Антибиотики при бактериальном простатите

Какие принимать антибиотики при цистите и уретрите у женщин

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лекарства, которые используются при лечении заболевания выбираются для устранения причины заболевания. Антибиотики в лечении уретрита и цистита у женщин позволяют купировать болезнетворные микроорганизмы, как основную причину воспаления.

загрузка...

Особенности строения мочевыводящих путей у женщины провоцируют высокую частоту заболеваемости циститом и уретритом – согласно статистике, ее по количеству опережают только болезни дыхательных путей. Женщины заболевают циститом в 10 раз чаще, чем мужчины, и это вызвано особенностями строения их мочеполовых путей (широкая и короткая уретра, в которую легко проникают бактерии, и быстро приникают в мочевой пузырь).

Если сопротивляемость организма высокая – распространение инфекции будет сдерживаться организмом, не допуская развития болезни. При снижении иммунитета не существует барьера для распространения патогенных микроорганизмов, что объясняет применение антибиотиков для лечения.

Цистит и уретрит, принципы подбора медикаментозных средств

За последнее десятилетие иначе лечится цистит и уретрит у женщин – акцент в лечении сместился с фитотерапевтических препаратов на применение комплексного лечения с включением:

  • антибиотиков и противомикробных препаратов;
  • лечебных препаратов для повышения сопротивляемости организма;
  • применение фитопрепаратов и гомеопатических средств.

При выборе антибиотика для лечения врач руководствуется следующими критериями выбора:

загрузка...
  • возбудитель должен быть чувствительными к применяемому средству;
  • лекарство должно быстро проникать в воспаленные участки, создавать высокий уровень концентрации лекарства в крови и тканях женщины;
  • отсутствие противопоказаний для лечения конкретной пациентки;
  • препарат должен быть более щадящим, чем аналогичный антимикробного действия;
  • средство должно совмещаться с другими средствами комплексной терапии и учитывать сопутствующие заболевания;
  • лекарство должно щадяще воздействовать на микрофлору кишечника и влагалища;
  • препарат должен быть доступным и недорогим.

Если цистит и уретрит возникают при беременности, врач, назначая антибиотики, обязательно это учитывает.

Продолжительность лечения, форма лекарственного средства подбираются с учетом получения быстрейшего эффекта;

При некоторых видах инфекций, вызвавших заболевание уретритом и циститом, лечение женщины проводится одновременно с лечением сексуального партнера женщины.

Проблемой в использовании антибиотиков является все чаще выявляющаяся устойчивость микрофлоры к антимикробным препаратам за счет продуцирования ими специальных соединений, блокирующих действия антибиотиков. Причины явления:

  • некорректное применение в лечении двух и более антибиотиков;
  • неправильный подбор дозы и срока лечения этими препаратами;
  • пациентка длительное время лечилась в стационаре;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Делится на 2 типа:

  • инфекционный, при котором воспаление вызывается возбудителем, попавшим в организм извне при половом контакте (гонококки, хламидии, грибы), или внутренним путем с током крови из действующих очагов инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки);
  • инфекционный вирусный, вызванный вирусом герпеса;
  • неинфекционный, при котором воспаление развивается как:
  • следствие поражения концами камней при мочекаменной болезни;
  • аллергическая реакция мочеиспускательного канала на внешний раздражитель.

Диоксидин

Средство широкого спектра действия Диоксидин, которое действует против протея, сальмонелл, стрептококка и стафилококка. Активен против возбудителей, на которые не действуют другие антибиотики.

Форма выпуска – ампулы с раствором 1% по 10 мл., может использоваться для вливаний и внутривенно.

Средство используется для лечения гнойных заболеваний всех типов, плевриты, перитониты, циститы и уретриты.

В связи со спецификой действия препарат назначается только взрослым, с обязательной пробой на переносимость.

Для вливаний применяется дренажная трубка или шприц. Максимальная дневная доза не более 70 мл. Срок лечения зависит от тяжести заболевания.

Средство имеет достаточно много противопоказаний – при применении может появиться повышение температуры, озноб, расстройства пищеварения. Не назначают при беременности. При назначении прописывают антигистаминные препараты и препараты кальция. Осторожно назначают при больных почках и печени.

Офлоксацин

Препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов

Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Показан при инфекциях кожи, мягких тканей, слизистых рта и носа, органов брюшной полости.

Применяется также при гинекологических инфекциях и гонорее.

Доза применения по 200 мг раз в 12 часов. Курс лечения составляет неделю, при необходимости продлевается еще на 7 дней.

Может провоцировать кожную аллергию, менять формулу крови, вызывать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.

Не назначается при беременности, болезнях ЦНС, кормлении грудью, детям до 14 лет, почечной недостаточности.

Цефаклор

Препарат с хорошим бактерицидным действием, не разрушается соединениями, выделяемыми микроорганизмами. Используют при поражении мочеиспускательного канала, синуситах, отитах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря имеет в основном инфекционную природу. У многих женщин проявляется как хроническая форма патологии. Резко снижает качество жизни женщины, требует быстрого и эффективного лечения.

Антибиотик назначается после посева мочи и выявления возбудителя.

Имеет общих с воспалением мочеиспускательного канала инфекционных агентов. Самостоятельное лечение опасно побочными эффектами, снижением чувствительности возбудителей воспалительного процесса к препаратам, неэффективным лечением и переходом болезни в хроническую форму.

При терапии воспаления мочевого пузыря используются:

лекарства из группы пенициллинов (цефалексины, ампициллин);

Из группы тетрациклинов (тетрациклин)

Антибиотик, применяемый при бактериальном цистите, основное действующее вещество – фосфомицин. Выпускается в различных формах: порошок, гранулы. Не применяется при хроническом цистите.

Нолицин

Препарат антибактериального свойства, имеющий основным действующим веществом норфлоксацин. Считается эффективным, потому что большинство бактерий не выработали к нему чувствительность. Назначается тогда, когда другие средства не работают. Не применяется при грудном вскармливании, решение о приеме при беременности применяет исключительно врач.

Нитроксолин

Препарат из группы оксихинолинов, применяется при воспалениях мочевыводящих путей и почек. Специфическая особенность – моча после лечения становится ярко-желтой.

Из широко используемых препаратов применяется Рулид из группы Макролидов с широким спектром действия, Палин из группы хинолонов.

Наиболее применяемые антибиотики при цистите беременных

Цистит беременных развивается в основном на первых месяцах беременности, когда материнский организм ослаблен и к лечению нужно подходить осторожно.

Высокая токсичность антибиотиков негативно влияет на развитие плода, поэтому идеальным препаратом будет тот, который будет действовать строго в очаге воспаления.

При беременности назначают Монурал с однократным приемом средства в объеме 3 г, растворенного в воде. В некоторых случаях нужно повторное лечение или прием препарата в течение недели.

Амоксиклав применяется редко в связи с действием на эмбрион. Для лечения использую промывание мочевого пузыря раствором антибиотика.

Антибиотики одноразового приема

При терапии воспаления мочевого пузыря часто используют препараты разового приема.

Это Монурал и Цифран, универсальные антибиотики. Действие базируется на способности препарата удерживать высокий уровень объема в очаге воспаления.

Аналогом Монурала является Фосфомицин трометамол, обладающий способностью максимально концентирироваться в моче.

Позитивные стороны разовой терапии

Позитивными сторонами антибиотика разового приема является:

быстрое выздоровление при низких затратах времени;

  • бюджетность;
  • небольшое количество побочных эффектов;
  • быстрое купирование воспалительного процесса;
  • малая резистентность возбудителей

Узкими курсами используются:

Ампициллин;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цефиксим, Цефаклор;

Курс лечения до 7 дней (1 или 3 дня).

Антибиотики используются для лечения циститов и уретритов у женщин в составе комплексной терапии воспалительного процесса в том случае, если остальные виды (тепло, фитопрепараты) не действуют. Должны назначаться на основе основе бактериального посева мочи.

Что такое ЧЛС почек?

Практически всегда на заключении УЗИ почек указанные параметры и размеры ЧЛС, поэтому у пациента сразу же возникает вопрос, а что это такое. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система почки, которая служит для сбора мочи.

Строение почки

Снаружи почку окружает слой жировой ткани, а под ним расположена защитная фиброзная капсула, от которой внутрь органа отходят перегородки.

Они делят внутреннюю почечную структуру на доли и сегменты. В этих перегородках также пролегают кровеносные сосуды и нервные волокна.

Непосредственно под капсулой находится почечная ткань – паренхима. Она состоит из коркового и мозгового вещества, которые располагаются послойно. В паренхиме расположено около миллиона клеток – нефронов.

В их строении различают два отдела: клубочек и систему канальцев. В клубочке происходит фильтрация плазмы крови от продуктов метаболизма и распада других соединений.

В результате этого процесса образуется моча, которая перетекает в систему канальцев. Оттуда она поступает в так называемые пирамиды, которые располагаются в мозговом слое паренхимы. Из них моча попадает в ЧЛС.

Первый отдел ЧЛС почек – это малые почечные чаши, которые имеют форму бокалов. Широким краем они охватывают сосочки пирамид, из которых выделяется моча. В здоровой почке их от 8 до 12.

Такие чашечки объединяются в 2 – 3 больших. Они, в свою очередь сливаются в лоханку. Это структура по форме напоминает воронку, которая сужается при переходе в мочеточник.

Стенка ЧЛС почек имеет такое строение:

  • внутренний слизистый слой из переходного эпителия;
  • средняя оболочка из гладкой мускулатуры;
  • наружный слой, который состоит из соединительной ткани.

Снаружи такое образование покрыто слоем клетчатки, в которой пролегают мелкие кровеносные сосуды и нервные окончания.

Патологии чашечно-лоханочной системы

Практически все патологические процессы почек негативно влияют на ЧЛС. Прежде всего это выражается в увеличении их размера. В таком случае доктора говорят о том, что чашечно-лоханочная система расширена.

Почему возникает такой процесс?

Одной из причин расширения ЧЛС почек является мочекаменная болезнь. Такое заболевание возникает при формировании в лоханке конкрементов различного состава.

Это может быть вызвано разнообразными причинами:

  • нарушение режима питания;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • избыточный вес;
  • различные системные заболевания, которые приводят к нарушению обмена веществ;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При выходе камня из ЧЛС чаще всего происходит механическая закупорка мочеточника. Но процесс образования мочи происходит непрерывно, и при нарушении ее оттока чашечки и лоханки почки начинают расширяться.

Это сопровождается сильным болевым синдромом. Такое состояние получило название почечная колика.

Но иногда нарушение оттока мочи из почки может носить длительный характер.

Это обычно возникает из-за сдавливания стенок мочеточника опухолями близлежащих органов, образования в просвете мочевых путей различных рубцов после операционных вмешательств.

При этом происходит постепенное расширение ЧЛС, причем такой процесс может долгое время протекать бессимптомно и отражаться лишь при клинических исследованиях.

Это заболевание называется гидронефротической трансформацией почек.

Такая болезнь крайне опасна. Увеличенная ЧЛС с одной стороны и нерастяжимая фиброзная капсула с другой сдавливают паренхиму. В результате нарушения кровообращения происходит постепенная атрофия и необратимая гибель нефронов.

Этот процесс может даже привести к потере почки.

Еще одна болезнь, которая непосредственно затрагивает ЧЛС, это пиелонефрит. Такое заболевание развивается при бактериальном воспалении.

Чаще всего возбудители инфекции попадают в лоханку и чашки почки восходящим путем из области наружных половых органов.

Гораздо реже бактерии «заносятся» в ЧЛС током крови из очагов воспаления любой локализации. Обычно это происходит при нарушении в работе иммунной системы.

В таком случае расширение чашечно-лоханочной системы происходит за счет воспалительного экссудата. Лечение такой болезни осуществляется только антибактериальными препаратами.

Кроме того, существуют и врожденные пороки ЧЛС. Самым распространенным является ее удвоение в пределах одной почки.

К сожалению, в последнее время не последнее место в структуре урологических болезней занимают и раковые поражения почечной структуры.

Таким образом, размеры чашечно-лоханочной системы почек играют крайне важную роль в первичной диагностике многих нефрологических заболеваний.

На их основании врачи могут поставить предварительный диагноз и определить схему терапии или дальнейшего обследования больного.

Но иногда небольшое отклонение от нормы в размерах ЧЛС носит временный характер, и если не наблюдается больше никаких симптомов, то доктор порекомендует наблюдение в динамике.

Особенности применения антибиотиков при пиелонефрите

Пиелонефрит

Пиелонефрит – одно из самых распространенных заболеваний почек, с которыми обращаются к врачу. Данное заболевание вызывает патогенная микрофлора, которая проникает в организм пациента из мочевого пузыря или с током крови. Именно по этой причине, лечением заболевания должен заниматься высококвалифицированный врач, который индивидуально назначит наиболее эффективные и безопасные антибиотики при пиелонефрите. При отсутствии адекватной терапии, пиелонефрит может иметь неблагоприятные последствия для дальнейшей жизни пациента.

  • Кратко о пиелонефрите
  • Особенности антибактериального лечения воспалительных заболеваний почек
  • Рекомендации по лечению острой формы недуга
  • Особенности применения антибактериальных препаратов
  • Возможные осложнения

Кратко о пиелонефрите

Пиелонефрит – это заболевание почек воспалительного генеза, которое может возникать как в виде первичного, так и в виде вторичного поражения. Чаще всего первичная форма недуга характерна для острого пиелонефрита. Вторичная форма – это заболевание, развивающееся в качестве осложнения других патологий. Больше всего подвержены данному недугу:

Классификация пиелонефрита

  • дети школьного и подросткового возраста;
  • женщины детородного возраста;
  • мужчины, страдающие патологией мочеполовой системы (аденома, простатит).

На наличие воспалительного процесса в почках могут указывать такие симптомы:

  • боль в области поясницы;
  • изменение привычного соломенно-желтого цвета мочи на зеленоватый или красный;
  • приступы тошноты;
  • общая слабость и недомогание;
  • озноб и повышение температуры тела;
  • учащенное сердцебиение и дыхание.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо обратиться за квалифицированной врачебной помощью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Особенности антибактериального лечения воспалительных заболеваний почек

Таблетки

Учитывая бактериальное происхождение недуга, обязательно должно проводиться лечение пиелонефрита антибиотиками. Чтобы точно определить, какими препаратами необходимо проводить терапию недуга, рекомендуется сделать бактериальный посев мочи с определением чувствительности микрофлоры к антибиотику. Чтобы не терять время в ожидании результатов бактериального посева, лечащий врач может назначить для лечения пиелонефрита один из антибиотиков широкого спектра действия.

Чаще всего применяют:

  • пиперациллины – это ряд современных антибиотиков для лечения пиелонефрита, относящихся к пятому поколению, в аптечной сети представлены под названием Исипен, Пициллин, Пипракс;
  • пенициллины – полусинтетические лекарственные препараты группы пенициллинов, которые применяют при лечении воспалительных процессов мочевыделительной системы в виде таблеток или порошков для инъекций, известны под названием Ампициллин, Пенодил, Зетсил;
  • цефалоспорины – современные препараты четвертого поколения, которые обладают широким спектром действия, представлены в аптечной сети в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения Цефанорм, Цепин, Цефомакс;
  • фторхинолоны – антибактериальные препараты третьего и четвертого поколения, которые редко применяют для лечения воспалительных процессов в урологии, по причине высокой токсичности препарата (Норфлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин);
  • бета-лактамы – одни из самых эффективных препаратов для проведения антибактериальной терапии, предназначены для внутривенного введения Меропенем, Дорипрекс;
  • левомицетин – большая группа антибиотиков, активнодействующим веществом которых является левомицетин, это препараты Нолицин, Отомицин, Мармацетин.

От пиелонефрита могут назначать такие препараты, как Гентамицин, Амикацин, которые дают хороший противовоспалительный эффект, но обладают большим количеством побочных действий, включаю частичную или полную потерю слуха. Применяются в исключительных случаях.

Антибиотики широкого спектра действия всегда назначаются врачами с особой осторожностью, так как они не имеют избирательного действия и воздействуют на все микроорганизмы. Выбирая из многочисленного списка препаратов от пиелонефрита, врач выберет антибиотик, который будет соответствовать таким требованиям:

  • иметь минимальное токсическое воздействие на организм пациента;
  • обладать выраженным антибактериальным действием;
  • сочетаться с другими препаратами комплексного лечения;
  • выводится из организма преимущественно с мочой.

Для оценки правильно подобранного лечения нефрологи используют ранние и поздние критерии, к которым относят:

  • снижение и нормализацию температуры тела;
  • отсутствуют симптомы интоксикации;
  • нормализация работы почек;
  • улучшение клинических показаний;
  • отсутствие боли в области почек и поясницы.

Самым информативным и важным критерием правильно подобранного антибиотика для лечения пиелонефрита считается отсутствие рецидива недуга на протяжении трех месяцев после острого приступа.

Рекомендации по лечению острой формы недуга

Прием таблеток

При лечении острой формы заболевания, необходимо знать, какие антибиотики при данном типе пиелонефрита будут наиболее эффективными. Выбор препарата напрямую зависит от типа возбудителя:

  • если недуг вызван кишечной палочкой, то наиболее эффективными будут аминогликозиды, фторхинолоны и цефалоспорины, которые назначаются 7-10-дневным курсом;
  • при выявлении такого патогенного микроорганизма, как протей, целесообразно применять Гентамицин, Нитрофуран, Ампициллин;
  • при воздействии на почки энтерококка рекомендуют комбинировать Гентамицин с Ампициллином, или Ванкомицин с Левомицетином.

При терапии острого пиелонефрита лечить заболевание рекомендуют в условиях стационара, под пристальным контролем лечащего врача. Все антибактериальные препараты рекомендуется принимать парентерально, в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, для более достижения быстрого терапевтического эффекта.

Особенности применения антибактериальных препаратов

Антибиотики

Комплексное лечение пиелонефрита направлено на:

  • подавление воспалительного процесса в почках;
  • патогенетическое воздействие;
  • профилактическое противорецидивное лечение;
  • иммунокоррекцию после курса антибиотикотерапии.

Для подавления воспалительного процесса назначают Цефтриаксон по 1 г внутримышечно или внутривенно, длительность курса – 7-10 дней. Внутривенные инъекции Гентамицина из расчета 3-5 мг на 1 кг веса. В виде таблеток назначают Аугментин по 500 мг 3 раза в день. Еще одним современным и высокоэффективным препаратом от пиелонефрита, который можно применять детям и беременным женщинам является Флемоклав Солютаб. Это полусинтетический антибиотик, который соответствует всем требованиям препарата для проведения антибактериальной терапии. Взрослым назначают по 625 мг 3 раза в сутки.

После курса антибиотикотерапии, который длится 7-10 дней, рекомендуется принимать препараты противорецидивного действия. С этой целью назначают Бисептол, Нитроксолин или 5-НОК.  Для коррекции иммунной системы назначают иммуномодулирующие препараты, которые обязательно должны назначаться иммунологом. Из безопасных средств с целью укрепления иммунитета и поддержания почек после антибиотиков можно пить травяной почечный чай.

Все препараты для проведения комплексного лечения пиелонефрита должны назначаться лечащим врачом индивидуально, учитывая тяжесть заболевания, общее состояние здоровья пациента, а также тип возбудителя недуга.

Возможные осложнения

При длительном применении антибиотиков возможно развитие ряда побочных эффектов и осложнений:

  • токсическое воздействие на почки, печень и другие органы;
  • диспепсические расстройства со стороны ЖКТ;
  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • развитие грибковой инфекции;
  • осложнения в виде абсцесса, гематомы, флебита при неправильном парентеральном введении препарата и др.

При правильном подборе препарата, лечении под контролем врача и медицинского персонала, контроле клинических показателей крови и мочи, риск развития осложнений сводится к минимуму. В то же время пациент имеет все шансы на полное исцеление от недуга и предупреждение повторных обострений.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.