Боли в пояснице в области почек какое может быть заболевание

Боли в области почек – что это может означать

Болевые ощущения, возникающие в области почек или нижней части спины не должны оставаться без внимания, поскольку могут быть результатом развития серьезных недугов не только почек, но и таких органов как печень, поджелудочная железа и прочие.

Игнорирование симптомов болей в области почек может значительно подорвать ваше здоровье. Именно поэтому, при появлении болевых ощущений нужно сразу же определять причины их возникновения и как можно быстрее начинать лечение.

Причины болей в области почек

Болевые ощущения в почках возникают из-за разного рода нарушений или процессов воспаления. Бывает, что боли других типов (в спине или её нижней части) могут быть восприняты как почковая колика.

Стоит знать, что болезненные ощущения в почках сопровождаются отличной симптоматикой, например ухудшение общего состояния, перемены в процессе мочеиспускания и др.

Острая боль в почках может говорить о наличии в них возможных процессов воспаления, поэтому при обнаружении симптомов нужно немедленно обращаться к урологу для установления диагноза.

Первопричиной появления болевых ощущений в нижней части спины может служить заболевание почек, характеризующееся нарушением функционирования клубочков почек, при патологическом состоянии, в результате которого почка имеет подвижность, превышающую норму или же при образовании камней в почке или в канале мочеиспускания.

Болевые ощущения в почках могут появляться при многих недугах. Для установления диагноза, могут потребоваться дополнительные исследования и консультация у врача.

Если в процессе болевых ощущений в почках появляются нарушения мочеиспускания или изменения физических свойств мочи, путем появления примеси крови, образований хлопьев и пр., вероятность нефрологической патологии достаточно высока.

Тянущая боль в области почек

Появлением болевых ощущений организм пытается сказать нам, что что-то пошло не так в его работе. Болевые ощущения могут носить разный характер. Они могут быть острыми, тупыми, тянущими, ноющими. Именно боль является сигналом для человека о том, что его здоровье не в порядке и необходима консультация специалиста.

Тянущая боль может свидетельствовать о множестве недугов, поэтому нужно сразу обратиться к врачу, который поставит вам диагноз и установит курс лечения для устранения проблемы.

Очень часто появлению таких болей способствуют травмы или перенапряжение мышц. Такое положение вещей характеризуется тем, что при состоянии спокойствия болевые ощущения проходят сами по себе.

Рекомендуется не делать резких телодвижений и использовать компрессы. Но это действует только при условии, что серьезность повреждения невысока, а при серьезных травмах и возможном разрыве почки болевые ощущения могут зашкаливать.

Болевые ощущения тянущего характера в почках могут служить сигналом о возможном процессе появления заболевания. В течение определенного времени именно болевые ощущения могут служить ключевым симптомом, а остальные симптомы недуга проявятся гораздо позже, когда заболевание перейдет на следующую ступень.

Ноющая боль в области почек

Появление болевых ощущений в почках могут объясняться разными причинами. Таким образом, боль в почках, носящая ноющий характер может появляться при приеме большого количества жидкости, в период вынашивания ребенка, урологической патологии и пр.

Туберкулез почек как раз может служить причиной появления таких болей. При упомянутом недуге у пациента наблюдаются такие симптомы:

• ухудшение общего состояния организма,
• вялость, температура,
• появление острой боли в почках,
• болезненное мочеиспускание.

Также болевые ощущения в спине и почках дают о себе знать при наличии новообразований в почках. Новообразования доброкачественного характера, как правило, не способствуют появлению каких-либо симптомов.

В отличие от них, злокачественные новообразования встречаются гораздо чаще. Они характеризуются

• отечностями,
• чрезмерной потливостью,
• повышением арт. давления,
• продолжительными болевыми ощущениями, которые носят ноющий характер, «аукающимися» в паховой области, и в области бедра.

Как определить, что болят именно почки

Появление односторонних болевых ощущений, которые становятся более сильными в процессе пальпации сбоку и внизу живота также сопровождается болевым мочеиспусканием, повышением температуры тела, повышенной частотой мочеиспускания или же наоборот — задержкой.

Встречаются случаи, когда зуд кожных покровов, смена цвета урины и разного рода примеси сопровождают недуги, связанные с нарушением работы почек.

Гной в урине обычно является прогностическим симптомом неблагоприятного характера и может быть свидетельством того, что воспалительный процесс, сопровождающийся выделением гноя, тканевых покровов почек находится в острой фазе. В таком случае, больной нуждается в неотложном помещении в стационар для лечения.

Также стоит напомнить о том, что правая почка находится ближе к печени, чем левая, потому боль в области почки справа можно перепутать с приступом болезни, характеризующейся образованием камней или заболеваниями печени, носящими воспалительный характер.

Боль в области правой почки

Как правило, это сигнал, который свидетельствует об образовавшемся нездоровом процессе, или в почечной системе, или же в органах, расположенных рядом. В соответствии с анатомией, правая почка отлична от левой только в расположении, так как она расположена ниже, под печенью.

В общем, функционал почек одинаковый. Почечный тканевый покров не имеет рецепторов, реагирующих на болевые ощущения, потому появление боли чаще всего связывают со сменой структуры и размера фиброзной капсулы почки как результат воспаления или сбоями уродинамики.

При появлении болевых ощущений в правой почке, нужно сразу же обратиться к специалисту, обследоваться, установить диагноз и приступить к терапии.

Боль в области левой почки

Помните, что почки – это крайне важный орган, потому на болевые ощущения в левой почке нужно обращать внимание в обязательном порядке. Первым же делом нужно обратиться к урологу, и приступить к терапии, разработанной врачом.

Симптоматика, характеризующаяся болевыми ощущениями в спине или в области какой-то из почек, может не относиться к категории заболеваний почек.

В первую очередь нужно пройти диагностирование и после установления диагноза начинать терапию.

Самолечение может навредить вашему здоровью, тем более, когда говорится о столь важном органе, как почки. Потому при болевых ощущениях в левой почке порядок действий следует согласовывать с лечащим врачом.

При процессе проведение диагностики рекомендуется соблюдать дневной режим, режим приема пищи, избегать нагрузок. Стоит ограждать себя от возможных внешних факторов, таких, как простудные и инфекционные недуги, избегать переохлаждения. Не рекомендуется пить много жидкости, но и обезвоживания допускать нежелательно. Пить воду нужно в соответствии с потребностями организма.

Следует избегать приема минеральной воды, поскольку из-за ухудшения функционирования почек, возможно появление камней.

Не поднимайте тяжелые вещи, не делайте резких телодвижений, в общественном транспорте не садитесь на место, которое размещается над колесом. Для лечения и предотвращения недугов почек часто используются рецепты народной медицины, в состав которых входят натуральные травы.

Иногда для уменьшения болевых ощущений, применяются такие препараты как но-шпа и баралгин.

Как убрать боль в почках

Частая причина болевых ощущений в почках – болезнь, при которой образуются камни, которая в свою очередь вызывает острую боль в почках.

Для того, чтобы умерить острую боль можно принимать горячую ванну в течение 15-20 мин (температура примерно 39 градусов). В воду можно добавлять настойки из цветков ромашки и липы, листочков березы, шалфея. Для осуществления процедуры листочки нужно залить кипятком, вскипятить, а потом настаивать в течение 15 мин.

В лечение острой почечной боли при вынашивании ребенка входят свои нюансы, потому правила, принятые для всех, не годятся для беременных женщин.

Болевые ощущения в почках, лечение которых становиться возможным после диагностики, могут вызываться разными недугами. Проводить терапию теплом нужно аккуратно в том случае, когда вы точно уверены, что симптомы проявляются почковой коликой.

Лекарственный препарат от болезненных ощущений в почках, применяемый параллельно с приемом горячей ванны уберет спазм и успокоит.

Первым делом при возникновении любого рода болезненных ощущений нужно тут же обращаться к врачу, поскольку самолечение может отрицательно сказаться на Вашем здоровье. Но, не всегда боли в какой-либо части спины имеют отношение к недугам почек и именно поэтому в статье указан способ, который помогает точно определить характер болевых ощущений.

За помощью всегда обращайтесь к специалистам!

Ангиомиолипома правой или левой почки

Ангиомиолипома почки (АМЛ) относится к одной из наиболее распространённых опухолей, которые могут поражать данный орган. Этот тип опухоли относят к доброкачественным. Развивается она спорадично и в большинстве случаев наблюдается у женщин. У мужчин данное заболевание встречается в четыре раза реже. Несмотря на свою доброкачественную природу, при быстром разрастании данная опухоль может представлять собой серьёзную угрозу здоровью. Поэтому важно знать, что такое ангиомиолипома почки и опасна ли она.

1. Отчего может возникнуть АМЛ почки
2. Симптоматика
3. Как определяют АМЛ почки
4. Методы лечения АМЛ почки
5. Что нужно делать, чтобы избежать болезни

Отчего может возникнуть АМЛ почки

До нынешнего времени в медицинской науке так и не сформировалось единое мнение о том, почему возникает ангиомиолипома почки. Клинические исследования данного заболевания показали его взаимосвязь с количеством в организме женских гормонов — эстрогенов. Именно из-за этого данную патологию чаще можно встретить у женщин. Известен также тот факт, что ангимиолипома почки развивается на мягких тканях и состоит из подвергшихся деформации кровеносных сосудов, а также жировых и мышечных тканей. Таким образом, она относится к ангиомам.

Установлено, что факторами, которые могут способствовать развитию ангиолипомы почек, являются:

• заболевания почек, острые и хронические;
• беременность;
• наличие опухолей в других органах;
• возраст старше 50 лет (для мужчин);
• унаследованная предрасположенность.

Из всех перечисленных выше факторов наиболее распространённым состоянием, которое способствует возникновению заболевания, является беременность. В этот период в женском организме повышается выработка эстрогена, что и может спровоцировать развитие опухоли.

Существуют два вида классификаций, согласно которым различают разные формы заболевания. Согласно первой из них, ангиомиолипома почки бывает врождённой и приобретённой.

Врождённая форма диагностируется всего в 10% случаев и развивается при наличии у человека такого заболевания, как туберозный склероз. Её характерной особенностью является то, что появляется множество мелких опухолей, и поражают они обе почки.

Приобретённая форма выявляется чаще всего. При этом чаще наблюдается ангиомиолипома левой почки. Однако если у больного установлена ангиомиолипома правой почки — в левой патология отсутствует. Таким образом, для приобретённой формы заболевания характерно одностороннее течение.

Согласно второму виду классификации ангиомиолипома делится на типичную и атипичную. Отличие между ними состоит в том, что во втором случае при гистологическом исследовании опухоли в её составе не обнаруживаются жировые ткани.

Иногда атипичную опухоль могут ошибочно классифицировать как злокачественную. Однако следует иметь в виду, что случаи озлокачествления ангиомиолипомы никогда не фиксировались.

Симптоматика

Проявления симптомов заболевания имеют прямую зависимость от того, какого размера достигла опухоль. В начальной стадии развития заболевание протекает бессимптомно. Обнаружить опухоль в почке могут случайно при проведении компьютерной, магниторезонансной томографии (КТ и МРТ) или ультразвуковых исследований по другому поводу. Явные проявления болезни наступают после того, как размер опухоли превысит 4 см в диаметре.

В этом случае у больного наблюдаются:

• боли в пояснице, которые не проходят;
• скачки артериального давления;
• общая слабость, сопровождающаяся головокружениями и обмороками;
• побледнение кожных покровов;
• появление крови в моче.

Опасность ангиомиолипомы состоит в возможном стремительном разрастании новообразования. При этом сосуды, которые в нём находятся, не успевают за ростом мышечных тканей, растягиваются и рвутся, что приводит к кровоизлияниям в почках. Бывают случаи, когда опухоль разрастается до 20 см в диаметре. Такое состояние очень опасно, так как может привести к разрыву почки.

Опухоль имеет опасное свойство прорастать в лимфатические узлы или в почечную вену, что значительно осложняет её лечение.

Как определяют АМЛ почки

При появлении первых симптомов, которые могут вызвать подозрение на АМЛ, нужно срочно обращаться к врачу для диагностики и назначения последующего лечения. Прежде чем лечить болезнь, важно провести тщательную диагностику.

Комплекс диагностических мероприятий включает в себя следующее:

1. Проведение лабораторных исследований крови и мочи. Их целью является определение уровня мочевины и креатина. Это позволяет установить, насколько поражены почки и как нарушено их функционирование.
2. Ультразвуковое исследование. На УЗИ определяют размер опухоли и точное её месторасположение. Применяется для диагностики данного заболевания нечасто.
3. Ангиография. Это исследование сосудов почек. Его проводят путём введения в них контрастного вещества и затем делают рентгеновские снимки, на которых можно увидеть результат.
4. Спиральная КТ и МРТ. Благодаря этим методам можно хорошо рассмотреть внутреннее строение опухоли. Обычные МРТ и КТ позволяют определить участки жировой ткани.
5. Биопсия. Взятую небольшую частицу опухоли подвергают гистологическому исследованию. Это нужно для окончательного подтверждения диагноза.

Совокупность перечисленных выше методов позволяет лечащему врачу получить максимально полную картину заболевания, установить, на какой стадии оно находится и назначить курс лечения.

Методы лечения АМЛ почки

После проведения диагностических мероприятий врачами разрабатывается план лечения. Он должен максимально учитывать индивидуальные особенности больного, количество опухолевых узлов, их размер и расположение.

Следует сразу же подчеркнуть, что при этой болезни лечение народными средствами недопустимо. Вылечить заболевание возможно только с помощью квалифицированных специалистов в условиях медицинского учреждения.

Если опухоль имеет небольшой размер и не наблюдается её стремительный рост — каких-либо конкретных лечебных мероприятий не проводят. Больному достаточно один раз в год проходить МРТ и КТ для мониторинга состояния опухоли. Если же по результатам КТ отмечается рост опухоли — назначается хирургическое вмешательство. Критичным показателем в данном случае является достижение опухолью размера 5 см.

Существуют разные методы оперативного вмешательства при удалении ангимиолипомы. Их выбор зависит от размера опухоли и наличия или отсутствия кровотечения.

Если размер новообразования не критичный и кровотечения нет, удалить его можно двумя способами:

• резекция — опухоль убирается вместе с частью почки, к которой она примыкает;
• энуклеация — удаление новообразования происходит без повреждения тканей, которые её окружают.

При резекции опухоли хирурги тоже имеют возможность выбора методов её проведения. Она может происходить классическим путём, через большой разрез в поясничной зоне, или с помощью лапароскопа, что является менее травматичной для больного процедурой.

Энуклеация является сравнительно новым методом удаления АМЛ почки. Она наиболее эффективна в тех случаях, когда опухоль размещается в капсуле. В ходе вмешательства её как бы вылущивают из больного органа, причём сама почка остается невредимой.

В случаях, когда опухоль достигла большого размера, проводится её удаление вместе с поражённой почкой. Такая операция называется нефрэктомией.

После проведённого лечения прогноз для больного в целом благоприятный. В незапущенных случаях он полностью возвращается к своей обычной жизни без каких-либо нарушений здоровья.

Что нужно делать, чтобы избежать болезни

Профилактика АМЛ почки сводится к тому, чтобы исключить из жизни факторы, которые могут способствовать её возникновению.

Нужно всего лишь придерживаться общеизвестных правил:

• во время беременности строго выполнять рекомендации врача, у которого наблюдается женщина, соблюдать режим питания и физических нагрузок;
• следить за соблюдением личной гигиены;
• не допускать переохлаждения организма;
• не допускать набора лишнего веса.

Чтобы лишние килограммы не стали причиной проблем с почками, рекомендуется соблюдать определённый режим питания. Специальной диеты при ангиомиолипоме не существует, достаточно лишь ограничивать потребление жирной, солёной пищи, продуктов, содержащих различные пищевые добавки и газированных напитков.

Если у больного уже диагностирована небольшая опухоль — следует регулярно посещать медицинское учреждение для проведения контрольных наблюдений за её состоянием и сдавать все необходимые анализы.

Гидронефроз у детей: причины возникновения, методы диагностики и лечения

Гидронефрозом называют поражение почек, характеризующееся затруднением оттока мочи и увеличением почечной лоханки и чашечки. Гидронефроз у детей встречается в несколько раз чаще, нежели у взрослых. Выделяют также перинатальный гидронефроз, развивающийся у плода еще во внутриутробном периоде.

Таким образом, заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. При поражении только левой или правой почки ребенка, говорят об одностороннем гидронефрозе, если же в патологический процесс вовлекаются оба органа – о двустороннем. Стоит отметить, что прогрессирование гидронефроза происходит до тех пор, пока не будет устранена основная причина.

Стадии патологии

В своем развитии гидронефроз проходит несколько стадий, характеризующихся определенной клинической картиной и требующих соответствующего лечения:

• На первой стадии происходит расширение лоханки почки с сохранением нормальной выделительной функции и отсутствием иных патологических признаков.
• Вторая стадия характеризуется увеличением размеров пораженного органа вследствие возрастающего гидростатического давления. На этом этапе в организме ребенка уже начинает задерживаться жидкость, что провоцирует повышение артериального давления. При прогрессировании недуга паренхима почек подвергается разрушению, а функция снижается до 40%. При поражении только правой или левой почки здоровый орган компенсирует дисфункцию больного.
• На третьей стадии почечная паренхима практически разрушена, а выделительная функция оказывается нарушенной на 80%. В больном органе происходят процессы гниения, что представляет серьезную угрозу для ребенка.

Причины развития

По статистике гидронефроз встречается чаще у мальчиков, нежели у девочек, причем более чем в половине случаев выявляется поражение левой почки, а в 15–10% – двусторонний. У новорожденных в качестве главной причины болезни рассматриваются аномалии строения мочевыводящих путей, у детей старшего возраста патология чаще является приобретенной после перенесенных травматических повреждений поясницы, воспалительных патологий, хирургических вмешательств и т. д. К факторам риска также следует отнести нарушение метаболизма и погрешности в питании – частые причины мочекаменной болезни.

Клиническая картина

Клинические проявления гидронефроза зависят от степени его развития. Если первая стадия характеризуется бессимптомным течением, то уже на второй вырисовывается довольно четкая картина. На завершающих стадиях возникают следующие симптомы:

• лейкоцитурия и гематурия;
• ноющие, тупые боли в пояснице;
• припухлость в подреберной области на стороне поражения;
• признаки почечной колики могут возникнуть у ребенка, если гидронефроз был спровоцирован мочекаменной болезнью;
• повышение артериального давления;
• на последней стадии, когда функция почек оказывается снижена на 80%, у больных снижается суточный объем выделяемой мочи, возникают отеки, сухость кожных покровов, тошнота, повышается температура тела, присутствует общая слабость, в моче наблюдаются примеси крови.

Когда здоровая почка прекращает должным образом справляться с двойной нагрузкой, симптоматика гидронефроза становится яркой. Болезнь может перетечь в пиелонефрит, острую почечную недостаточность и без грамотного и своевременного лечения даже привести к смерти.

Диагностика

Очень часто гидронефроз диагностируется у детей еще во внутриутробном периоде в результате ультразвукового исследования. В таких ситуациях вопрос о том, необходимо ли немедленное лечение, решается индивидуально. Современные технологии позволяют врачам проводить оперативные вмешательства еще до рождения ребенка.

У новорожденных и детей старшего возраста диагностика гидронефроза включает в себя:

• УЗИ почек;
• микционная цистоуреграфия;
• рентгеновское исследование почек и мочеточников;
• магнитно-резонансная томография;
• радиоизотопное сканирование почек (нефросцинтиграфия);
• уродинамическое исследование для измерения давления в мочевом пузыре;
• ряд лабораторных исследований (общий анализ мочи и крови, бактериологический и микроскопический анализ мочи и т. д.);
• измерение скорости потока мочи;
• определение объема остаточной мочи.

Тактика лечения

Лечение гидронефроза у детей может быть проведено как во внутриутробном периоде, так и после рождения. Основная цель терапии – нормализация оттока мочи. При быстропрогрессирующем перинатальном гидронефрозе оперативное вмешательство проводится аналогично процедуре амниоцентеза. Под ультразвуковым контролем, через брюшную стенку матери, хирург выполняет шунтирование мочевого пузыря плода. Скопившаяся моча стекает в амниотическую полость.

После рождения детям с заболеванием гидронефроз, скорее всего потребуется оперативное лечение для восстановления почечной функции и обеспечения дренажа мочевого пузыря.

Если заболевание диагностируется у детей уже после рождения, лечение может быть консервативным (на начальной стадии) и хирургическим. Медикаментозная терапия включает в себя прием антибиотиков, противовоспалительных средств, препараты для снижения артериального давления и устранение прочих симптомов болезни. Назначается диета с высокой питательной ценностью и соблюдением питьевого режима. Часто при патологии легкой степени необходим только регулярный контроль без оперативного вмешательства.

При прогрессирующем гидронефрозе у детей назначается хирургическое лечение – пиелопластика. Такая процедура предполагает удаление патологических областей мочеточника с его повторным присоединением к дренажной системе. При проведении подобного вмешательства добиться успеха удается в 95% случаев. Стоит отметить, что операция может выполняться не только при тяжелом, но и при умеренном течении гидронефроза. Вмешательство позволяет восстановить свободный отток мочи и уменьшить отек и давление в пораженном органе.

С развитием роботизированной хирургии пиелопластику начали проводить минимально инвазивным лапароскопическим методом. Такой подход позволяет существенно сократить реабилитационный период и свести к минимуму риск осложнений. Иногда может быть показано проведение нефростомии – операция, при которой выполняют вывод мочи из почки с помощью катетера или дренажной системы.

Существует ряд профилактических мер, которые позволят предупредить гидронефроз у детей. В возрасте одного месяца новорожденному следует пройти УЗИ почек. В дальнейшем во избежание патологических процессов в органе, рекомендуется избегать переохлаждения, травматических повреждений поясницы. Питание детей должно быть полноценным с ограниченным потреблением соли и соблюдением питьевого режима. Профилактика гидронефроза у новорожденных – задача будущих мам, которые должны следить за своей диетой в период беременности и избегать вредных привычек.