Частое мочеиспускание причины лечение

Что такое полиурия

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Полиурия не считается болезнью, но она входит в число признаков различных заболеваний. В переводе с латинского языка — это такое патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением мочи. Причины полиурии врачу необходимо выяснить для назначения оптимальной терапии.

загрузка...

В количественном отношении суточный диурез превышает верхнюю границу нормы (1800–2000 мл при обычном питьевом режиме) и в тяжелых случаях доходит до 3000. Некоторые путают полиурию с учащением мочеиспускания. Этот симптом может сопутствовать, но он всегда сопровождается частыми позывами в туалет и выделением мочи малыми порциями так, что это состояние не влияет на суточный диурез.

Как распределяется жидкость в организме?

У здорового взрослого человека за сутки выводится 1000–1500 мл мочи. Выяснено, что ¾ выпитой жидкости организм выделяет через почки, ¼ – через кожу, кишечник и легочную ткань. Общий объем суточной мочи (диурез) зависит от правильного соотношения между:

  • клубочковой фильтрацией;
  • реабсорбцией воды в канальцах.

Физиологические механизмы приспособления водного баланса срабатывают главным образом за счет процессов реабсорбции, одновременно изменяется концентрация растворенных веществ.

Состояние дегидратации (потеря жидкости) наступает при:

  • повышенном потоотделении в жару, при лихорадящих заболеваниях;
  • рвоте, длительном поносе (особенно характерно для ребенка);
  • нарастании отеков на голенях, стопах, животе, лице (редко наблюдается при значительном скоплении жидкости в полостях плевры, сердечной сумки);
  • передозировке мочегонных препаратов и растительных чаев.

Организм реагирует подключением процессов антидиуреза: под воздействием антидиуретического гормона снижается проницаемость эпителия канальцев для воды, выделяется сильно концентрированная моча, но в малом количестве. Противоположное состояние гипергидратации (обильное «наводнение») после приема:

загрузка...
  • значительного объема жидкости (воды, пива);
  • большого количества фруктов и овощей;
  • злоупотреблении кофе;
  • неврозах и неврастении в климактерическом периоде у женщин.

Сопровождается недостатком антидиуретического гормона, усиленным выделением воды сквозь канальцы, конечная моча при этом имеет слабую концентрацию. Именно этот процесс нарушается при патологической полиурии, о которой пойдет далее речь. Физиологическая полиурия возникает временно, исчезает после компенсации водно-электролитных нарушений самим организмом.

Механизм возникновения

Патологическая полиурия наблюдается при поломке механизмов адаптации. В клинической практике известно сочетание с полидипсией (сильной жаждой). Она вызвана гормональными изменениями и проявляется повышенным потреблением жидкости. Синдром считается полиэтиологичным, называется состоянием «полиурии-полидипсии».

По происхождению усиленный диурез делят условно на: почечный (ренальный) и внепочечный (экстраренальный). Ренальный – главные причины находятся непосредственно в почках, наблюдается:

  • при врожденных и приобретенных патологических изменениях в канальцах;
  • в начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности);
  • в периоде выздоровления при острой недостаточности почек.

Сопровождает некоторые урологические заболевания, осложняющиеся нарушением функции почек:

  • поликистоз;
  • хронический пиелонефрит;
  • дистальный канальцевый ацидоз;
  • гидронефроз;
  • доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин.

Экстраренанальный – вызван нарушением общего кровообращения, нейроэндокринной регуляции образования мочи, расстройством функций мочевыделительных путей.

Разновидности полиурии и диуреза

Наиболее часто полиурию делят:

  • на временную – пример, после гипертонического криза;
  • постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.

Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.

У здоровых людей возможен:

  • при употреблении значительного объема жидкости;
  • переходе от активной жизни на строгий постельный режим.

Полиурия с низкой концентрацией в моче определяется:

  • при гипертоническом кризе;
  • после приступа пароксизмальной тахикардии;
  • в терминальной фазе почечной недостаточности;
  • в ходе лечения сердечной недостаточности при схождении отеков;
  • почечном несахарном диабете;
  • гипокалиемии;
  • хроническом алкоголизме;
  • полидипсии после перенесенного энцефалита, психической травмы.

Осмотический – выделяется много мочи за счет одновременной большой потери активных веществ (эндогенных – глюкоза, мочевина, соли бикарбонаты, и экзогенных – Маннит, сахар). Значительное скопление этих соединений нарушает способность канальцев к реабсорбции, они начинают пропускать воду в конечную мочу. В результате выделяется большой объем жидкости с высокой концентрацией активных веществ.

Полиурия с повышенным удельным весом мочи характерна для выраженных нарушений обмена веществ, выявляется при таких заболеваниях, как:

  • сахарный диабет;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • тиреотоксикоз;
  • акромегалия;
  • опухоли коры надпочечников;
  • миеломная болезнь;
  • саркоидоз.

Ночной полиурией называют такой симптом, как никтурия. Это состояние тоже относится к нарушениям диуреза. При нем большая часть мочи выделяется не в дневное, а в ночное время суток.

Причины часто необходимо искать в скрытых отеках при почечной или сердечной недостаточности. В дневное время человек чаще находится в вертикальном положении, оно создает рост гидростатического давления в венах нижних конечностей. Поэтому часть жидкости депонируется в тканях и создает отеки на стопах и голенях. Процесс сопровождается снижением общего объема циркулирующей плазмы, диурез снижается по компенсаторным причинам.

Ночью состояние изменяется на обратное. Никтурия по происхождению может иметь:

  • центральный характер (сопровождает неврозы, диэнцефальные расстройства);
  • или входит в состав симптомокомплекса различных урологических заболеваний (простатит, аденома предстательной железы).

У беременных женщин никтурия расценивается как физиологический процесс. Но это не означает полного отрицания возможности развития такого симптома, как полиурия при сахарном диабете с декомпенсацией. Поэтому, если беременность протекает на фоне эндокринной патологии, контроль за диурезом имеет диагностическое значение.

Симптомы полиурии

Клиническими проявлениями полиурии являются:

  • частое мочеиспускание с обильным выделением мочи;
  • слабость;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение;
  • «потемнение» в глазах;
  • сухость во рту;
  • аритмии.

Развитие хронической почечной недостаточности сопровождается сменой этапов олигурии и анурии (уменьшения выделения урины до полного прекращения) с повышенным удельным весом мочи при нарушенном процессе обратного всасывания необходимых веществ из первичной мочи. Тяжелое течение приводит к полной потере способности канальцев к реабсорбции воды.

Для болезней почек характерны:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • болевой синдром – боли могут иметь разную интенсивность (от приступообразных при почечной колике, до тупых распирающих) с локализацией в пояснице, одной стороне живота, над лобком, иррадиацией в пах и половые органы;
  • возможны рези при мочеиспускании, если присоединяется воспаление уретры;
  • повышение температуры;
  • недержание мочи;
  • отеки на лице по утрам;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • мышечная слабость;
  • гипертония;
  • одышка;
  • боли в области сердца;
  • аритмии;
  • тошнота, рвота по утрам;
  • жидкий стул, склонность к кишечным кровотечениям;
  • ноющие боли в костях.

Эндокринная патология при акромегалии, опухоли надпочечника может сопровождаться:

  • полифагией – постоянным чувством голода, прожорливостью;
  • ожирением;
  • нарушением пропорций тела;
  • развитием у женщин оволосения по мужскому типу.

Когда возникает полиурия у детей?

Полиурия у детей бывает редко. Почки малышей не способны профильтровать большое количество жидкости. Поэтому дети очень чувствительны как к наводнению, так и к дегидратации организма.

Максимальные значения диуреза у детей показаны в таблице

Возраст ребенка Max диурез в мл
3 месяца 600
6 месяцев 700
9 месяцев 750
1 год 820
5 лет 900
14 лет 1400
18 лет 1500

У маленьких детей причины патологического состояния следует отличать от привычки привлекать к себе внимание посещением туалета, бесконтрольного питьевого режима.

При наличии постоянной полиурии в обследовании следует исключить:

  • почечную патологию;
  • скрытую декомпенсацию при пороках сердца;
  • разные виды диабета;
  • нарушения психики;
  • синдром Конна – опухоль надпочечников с повышенной продукцией альдостерона;
  • болезнь Фанкони – наследственная генная мутация, отвечающая за работу канальцевого эпителия по реабсорбции необходимых веществ и воды, проявляется такими дополнительными симптомами, как рахит, задержка физического развития.

Какое обследование необходимо при полиурии?

Для исключения почечной патологии назначают:

  • анализ мочи с микроскопией осадка;
  • биохимические тесты крови на остаточный азот, протеины, электролиты, щелочную фосфатазу;
  • свертываемость крови;
  • цистоскопию;
  • УЗИ брюшной полости и почек;
  • контрастную урографию;
  • при необходимости проводятся компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки, исследование сосудов.

Эндокринную патологию диагностируют с помощью:

  • анализа на сахар крови, гормоны;
  • сахарной кривой;
  • электролитного состава крови;
  • рентгеновских снимков костей;
  • УЗИ щитовидки;
  • пневморенального рентгеновского исследования надпочечников;
  • снимка турецкого седла для выявления увеличения гипофиза.

Способы лечения

Для нормализации диуреза необходимо лечить выявленное заболевание. Пациенту обязательно рекомендуется диета с ограничением:

  • соли и острых приправ;
  • жареной и консервированной пищи;
  • кофе, шоколада;
  • алкоголя и газированных напитков.

При сахарном диабете не рекомендуются все легкие углеводы и сахара, ограничивают жиры. Обезвоженный организм требует добавления в лечение полиурии:

  • жидкости с раствором электролитов (натрия, калия, кальция, хлоридов);
  • снятия интоксикации;
  • нормализации кислотно-щелочного равновесия крови.

При болезнях сердца применяют сердечные гликозиды, переходят на диуретики тиазидового ряда (Циклопентиазид, Навидрекс). Они способны снизить содержание натрия в организме и уменьшить объем внеклеточной жидкости. Вода быстрее поглощается, состояние пациента становится лучше. Эндокринные заболевания лечат препаратами, замещающими недостающие гормоны. При выявлении опухолевого роста рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Советы народной медицины следует применять осторожно, поскольку полиурия относится к полиэтиологичным симптомам. Рекомендации могут быть противопоказаны для одного заболевания и пригодны для другого. Наиболее полезными в лечебниках считаются отвары, настои из плодов аниса, семян и листьев подорожника.

Главное для эффективной борьбы с полиурией – выяснение причины недуга. Обследование в состоянии установить механизмы нарушения. Следовательно, врач может подобрать наиболее оптимальную терапию.

Соли в почках — причины образования, симптомы и лечение

Соли в почках и моче могут находиться как в состоянии нормы, так и в аномальном состоянии. Разница состоит лишь в том, что при условии развития заболевания (солевого диатеза), отложения кристаллов становятся более крупными. Отложения солевых кристаллов в почках зависят от уровня кислотности внутренней среды человека (кровь, лимфа, моча и прочие). Достоверно известно, что при высокой кислотности в моче образуются следующие компоненты: ураты, оксалаты и мочевая кислота. Щелочение, в свою очередь, способствует развитию фосфатов и кристаллов мочекислого аммония.

Причины

поваренная сольЗачастую образование солей в почках возникают при погрешности в диете, а именно в результате употребления:

  • большого количества поваренной соли (около 10 грамм в сутки);
  • значительного количества животного белка;
  • консервированной и острой пищи.

Второй по значимости причиной образования солей в почках после питания, является окружающая среда. Например: во влажном и жарком климате существенно повышается потоотделение, что приводит к загустению крови и соответственно мочи, вследствие чего возникает потеря с потом минеральных веществ.

Довольно часто образование солей в почках проявляется у женщин во время беременности, но примечательно то, что данная патология может проходить самостоятельно уже после рождения ребенка и последующей нормализации обмена веществ.

Характерные симптомы

В большинстве случаев на ранних стадиях, соли в почках не проявляют себя. Но, когда их концентрация возрастает и соответственно увеличивается размер, возникает характерный симптом: незначительно выраженная боль в пояснице, напоминающая начало почечной колики или цистита. Причиной таких симптомов является отхождение крупных фракций соли с сопутствующим раздражением мочевыделительных путей. Следует отметить, что воспалительный процесс в почках может стать причиной застойных явлений в лоханке и чашечках. Это вызывает «патологический круг», когда один процесс усугубляет другой, то есть застой мочи способствует образованию более крупных фракций с постепенным развитием камней.

Вследствие указанных выше процессов возникают симптомы воспаления почек и других органов мочевыделительной системы:

  • частое мочеиспускание малыми порциями;
  • болезненное опорожнение с резями;
  • незначительные боли в области почек;
  • появление большого количества лейкоцитов в моче;
  • небольшое повышение красных кровяных телец в моче.

Необходимо дополнить то, что такие симптомы могут быть более выраженными у ребенка, вследствие некоторых физиологических особенностей.

Методы диагностики

сбор анамнеза у пациентаСоли в почках диагностировать нетрудно. Это можно выполнить с помощью анамнеза (повседневное питание человека и его наследственность) характерных симптомов, лабораторных и инструментальных методов исследования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во время проведения анализа мочи, определяется микрогематурия, лейкоцитурия и наличие фрагментов слизи и эпителия.

Наиболее приемлемым методом диагностики считается проведение ультразвукового исследования почек. При патологии на УЗИ отчетливо заметно накопление кристаллов соли в чашечках и лоханке почек, особенно это касается больших фракций. Данный метод хорош тем, что проведение диагностики не несет лучевую нагрузку и является абсолютно безболезненным для ребенка.

Лечебные мероприятия

Перед тем как вывести соли из почек и началом лечебного процесса, пациенту нужно научиться соблюдать специальную диету. Она предполагает уменьшение в рационе белка животного происхождения и увеличение такового за счет растительного протеина. Кроме этого, необходимо значительно уменьшить количество поваренной соли (до 5 грамм в сутки). Следует добавить, что диета при лечении образования соли требует полного исключения выпечки и других сладостей.

обильное питьеДля того чтобы успешно лечить образование солей в почках необходимо увеличить объем употребляемой жидкости. Это может быть выполнено как за счет обычной очищенной воды, так и отваров из шиповника и липы. Они усиливают мочеотделение, секрецию желчи и сокращение желчного пузыря, что приводит к выделению солей из почек, снижению симптомов воспаления почек и способствует пищеварению. Отвары отлично подходят для лечения ребенка вследствие того, что они являются нетоксичными и насыщены витаминами, что положительно влияет на состояние почек и других органов.

Лечение патологии образования солей в почках народными средствами дополнительно включает и применение различных трав, например: материнка, мята перцовая и шишки хмеля. Все вышеперечисленные компоненты содержатся в  препарате Уролесан и его заграничных аналогах и используются в урологии. Комбинация этих трав приводит к улучшению оттока мочи, снижению воспаления слизистой лоханки почки и активной перистальтике, благодаря которой, соли начинают выходить в мочеточник и затем по уретре наружу.

Так как постоянное воспаление приводит к размножению микроорганизмов, заболевание необходимо лечить антибактериальными средствами (уросептиками). К таковым можно отнести: Нитроксолин и Палин. Для купирования болей и спазмов используют лечение спазмолитиками и анальгетиками (Но-шпа, Спазмолгон, Баралгетас и другие).

Соли в почках возникают почти у всех категорий людей (дети и взрослые, мужчины и женщины) и развиваются вследствие множества причин: неправильное питание, беременность и прочее. Заболевание требует для своего лечения следующей комбинации мероприятий: соблюдения диеты, обильного питья, а при возникновении малейших симптомов осуществлять терапию спазмолитиками, анальгетиками и народными средствами.

Почему при молочнице появляется частое мочеиспускание

Молочница — довольно распространенное заболевание, которое поражает многих женщин. Среди основных симптомов болезни творожистые выделения с неприятным запахом, зуд. Иногда пациентки жалуются и на болезненные ощущения в области наружных половых органов, а также на частое мочеиспускание при молочнице. Они отмечают, что подобные позывы сходить в туалет возникают чаще обычного. В то же время частое мочеиспускание не является типичным симптомом, указывающим на кандидоз.

Кандидоз и частое мочеиспускание

Молочница — заболевание, вызванное грибками. Его диагностируют как у женщин, так и у мужчин. У представительниц прекрасного пола болезнь поражает слизистую оболочку влагалища. Из-за чего пациенток часто может беспокоить жжение при мочеиспускании. Если на протяжении длительного времени никак не лечить болезнь, то ощущения при мочеиспускании становятся крайне неприятными и очень болезненными.

Боль при мочеиспускании

Но такая симптоматика характерна и для других, более серьезных и быстро прогрессирующих заболеваний. Это хламидиоз, гонорея и прочие болезни, передающиеся преимущественно половым путем. Некачественное или прерванное лечение кандидоза может спровоцировать кандидурию, уретрит или цистит.

Часто инфекция проникает в область мочевого пузыря, что только обостряет симптоматику.

Женщины чувствуют сильную боль при мочеиспускании (заканчивающуюся резью) в области живота, жжение при любых касаниях. Пациентки также отмечают чрезмерное обилие вагинальных выделений.

Основные причины заболевания

Болезнь часто возникает на фоне снижения иммунитета. Основные причины, обуславливающие развитие патологии у пациенток:

  • самолечение с использованием антибиотиков, которые не были назначены лечащим врачом;
  • частая смена сексуальных партнеров, незащищенный половый контакт;
  • неправильное применение средств контрацепции;
  • сильные эмоциональные потрясения, постоянный стресс и перенапряжение.

Женщина стресс

Нередко болезнь может возникать из-за того, что женщина не соблюдает основные правила личной гигиены. Большую роль играют условия проживания и работы. Так, длительное пребывание в экологически нестабильной и вредной среде может спровоцировать развитие болезни.

Женщины должны вести правильный образ жизни: налаженная система питания, умеренные физические нагрузки, отказ от чрезмерного употребления алкогольных напитков и других вредных привычек.

Если при кандидозе женщина начала замечать за собой учащенное мочеиспускание, ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

После изучения анамнеза пациентки и обследования доктор определит основные факторы, которых может быть несколько.

Так, на гонококки и трихомонады указывают сильные болевые ощущения в области живота. После инфицирования этими возбудителями могут появиться выделения желтоватого оттенка. На наличие инфекции в области уретры и в самом мочевом пузыре указывают неприятные ощущения у женщины после мочеиспускания (например, если после посещения туалета ее беспокоит чувство, будто пузырь не полностью опорожнился).

Симптоматика кандидозного цистита в большинстве случаев проявляется в ночное время суток. Из-за постоянных позывов «сходить в туалет» женщины не могут спокойно спать и постоянно просыпаются.

Бессоница

Другие симптомы заболевания

Симптомы болезни проявляются постепенно, на протяжении нескольких дней. Примерно на третьи сутки после возникновения недуга женщины отмечают неприятное чувство зуда. Также могут быть отеки на наружных половых губах. Сопровождаются такие симптомы обильными выделениями с творожистой структурой.

Если нет должного лечения, болезнь медленно перетекает в хроническую стадию. Но в таких случаях основные симптомы недуга проявляются периодически. Наиболее отчетливой клиническая картина становится во время месячных. Тогда женщины чувствуют сильную боль. Многих беспокоит отечность ног, в организме задерживается жидкость, что проявляется прибавкой в весе.

Симптомы кандидозного цистита характеризуются не только интенсивными болевыми ощущениями во время мочеиспускания, но также проявляются обильными выделениями из мочеиспускательного канала. Чаще всего отделяемое имеет гнойный характер. Инкубационный период заболевания длится от 2 дней до недели.

У некоторых пациенток появляются примеси крови в урине, что указывает на наличие быстро прогрессирующего воспалительного процесса. Боль в области живота может возникнуть не только во время похода в туалет. Могут болеть и другие органы, относящиеся к мочеполовой системе. В большинстве случаев обильные творожистые выделения беспокоят женщин в утреннее время суток.

Молочница выделения

Лечение болезни и меры профилактики

Кандидозный цистит требует серьезного лечения, процесс которого должен контролировать врач — в большинстве случаев он назначает интенсивный курс противогрибковых препаратов. Для того чтобы устранить воспалительный процесс, вызванный сопутствующей микробной флорой, прописывают антибиотики.

Врач может порекомендовать использование народных методов для лечения учащенного мочеиспускания. Для этого необходимо пройти курс солевых ванн со специальной солью. Ванна готовится в соответствии с назначенной врачебной инструкцией. Категорически запрещено добавлять различные пенки и другие химические средства. Процедуры проводят в вечернее время суток, незадолго перед сном.

В то же время такое лечение категорически противопоказано женщинам, у которых на фоне протекания болезни наблюдается повышенная температура тела.

Если область живота перестает беспокоить, а мочеиспускание становится менее частым и болезненным, то это еще не означает, что воспаление отступило — лечение в таком случае нельзя прерывать. Периодически пациентке назначают сдачу анализов, положительные результаты которых подтвердят возможность окончания курса.

К основным мерам профилактики относят соблюдение правил личной гигиены, правильное использование контрацептивов, здоровый образ жизни, защищенный секс, наличие постоянного сексуального партнера.

Заключение

Цистит во время молочницы — заболевание распространенное, требующее незамедлительного лечения при возникновении первых признаков. Среди основных причин его развития выделяют ослабление иммунитета, беспорядочные половые связи, неблагоприятные условия проживания, постоянные стрессовые ситуации.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.