Если оторвалась почка симптомы

Почему болит почка с правой стороны и как ее лечить

5 Май, 2017 Vrach

Боль всегда является сигналом какого-то неблагополучия в организме, поэтому стоит быть внимательным к своим ощущениям. Если человек ощущает боль с правой стороны в области расположения почек, то причин может быть несколько. Возможно, что болит правая почка, но источник болевых ощущений может находиться и в другом месте. Правильней всего будет обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину и получить подходящее лечение.

Почему может болеть

Болевой синдром в области поясницы с правой стороны не является специфическим, по которому сразу можно определить его причину. Он нуждается в уточнении и диагностических процедурах. Это важно, чтобы лечение было адекватным и принесло положительные результаты, а не усугубило ситуацию. С чем может быть связана боль с правой стороны?

• Почечная патология.
• Проблемы позвоночника.
• Кишечные инфекции.
• Болезни печени и желчного пузыря.
• Воспаление аппендикса.
• Гинекологические заболевания.
• Патологии мочевыводящих путей.

Как видите, причин для возникновения болей достаточно много.  Некоторые органы просто расположены в непосредственной близости от правой почки, поэтому и болит с правой стороны. Для первичного определения причины важен пол пациента. Так, у женщин проблема может быть связана с различными гинекологическими заболеваниями или с таким опасным явлением, как внематочная беременность. Если болит у мужчин, то нельзя сбрасывать со счетов простатит или аденому предстательной железы.

Распространение болевого синдрома может быть обусловлено особенностями иннервации и расположения нервных путей. Это касается в первую очередь проблем, возникающих в позвоночнике. Однако наиболее частая причина болей, локализующихся в области правой почки, — патология данного органа. При этом характер болей может быть разным.

Острая боль является наиболее специфичным признаком, ее характер и продолжительность могут помочь поставить предварительный диагноз. Наличие острой боли в области поясницы может быть по следующим причинам:

• почечная колика при приступе мочекаменной болезни;
• почечная эмболия;
• воспаление аппендикса;
• радикулопатия.

Боли могут быть очень сильными, особенно в трех первых случаях. Такое состояние называют «острый живот». Оно требует срочной помощи, потому что при аппендиците и почечной тромбоэмболии возникает угроза жизни пациента. При эмболии имеется еще один симптом – гематурия, то есть в моче присутствует кровь. Хотя этот же признак может сопровождать и приступ мочекаменной болезни. Поскольку симптомы схожи, для постановки точного диагноза требуется обследование.

Тупая ноющая боль в районе правой почки может свидетельствовать о воспалении, опущении почки, а также о развитии гидронефроза или опухолевого процесса. Инфекции и воспаления почек почти всегда начинаются именно с несильных болей в этой области. Довольно частая патология подобного рода – пиелонефрит.

Признаки правостороннего пиелонефрита

• Локализация боли в спине ближе к подреберью.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Болезненное мочеиспускание.

Пиелонефрит может иметь хронический характер и обостряться при беременности, когда нагрузка на почки возрастает. Это тоже проявляется болями в области спины со стороны пораженной части органа.

Признаком гидронефроза может быть боль, локализующаяся справа, но постепенно распространяющаяся на всю поясницу. При нефроптозе (опущении почек) боли могут возникать только в моменты напряжения или носить постоянный характер в вертикальном положении, но при смене положения тела часто стихают. Опухолевые процессы начинают интенсивно себя проявлять только на продвинутых стадиях, когда новообразование имеет довольно большие размеры. Дополнительных признаков в большинстве случаев нет, только при злокачественных процессах на стадии формирования метастазов.

Как понять, что болит именно почка

Точно определить, почему болит в том или ином месте можно только после определенного набора диагностических процедур, однако по некоторым признакам можно предположить, что причиной болевого синдрома стала именно правая почка.

• Локализация боли в проекции почки.
• Усиление боли при пальпации.
• Боль, иррадиирующая в пах и сопровождающаяся увеличением диуреза.
• Наличие крови в моче.
• Затихание боли при занятии горизонтального положения.
• Боль в правой стороне живота с иррадиацией в поясницу.
• Болезненность, усиливающаяся при мочеиспускании.
• Скачки артериального давления.
• Изменения в моче.
• Кожный зуд.

Наличие хотя бы одного из этих проявлений свидетельствует о неблагополучии со стороны почек и о том, что нужно обращаться к специалисту.

Диагностика

Что делать, если у вас появилась боль в правой почке? Обязательно нужно идти к врачу. Если она острая, то делать это нужно срочно, однако и при несильном болевом синдроме откладывать визит к врачу тоже не следует. Вам понадобится специалист-уролог, если его нет в ближайшем медицинском учреждении, то обычный терапевт в состоянии собрать анамнез и назначить необходимые диагностические мероприятия.

Далее в зависимости от результатов он назначит лечение и консультации более узких специалистов. Помимо уролога может понадобиться консультация нефролога, гинеколога, онколога, эндокринолога.

Диагностические процедуры

• Исследование мочи: общий анализ, бактериальный посев, специальные пробы.
• Анализ крови: общий и биохимический.
• УЗИ почек и других органов брюшной полости.
• Урография.
• Ангиография почечных сосудов.
• Биопсия почки.

Основными методами диагностики являются сбор анамнеза и осмотр пациента врачом, анализы и УЗИ. Если полученных данных достаточно для выяснения причины и постановки диагноза, то другие исследования не требуются.

Результаты анализов мочи и крови покажут, имеется ли в организме воспалительный процесс, насколько он интенсивен, насколько почки справляются со своими функциями. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних органов. Если во время УЗИ выявлена серьезная почечная патология, требующая уточнения, то обследование продолжается, наибольший его объем необходим при опухолевых процессах и подозрении на злокачественный характер новообразования.

При тупой ноющей боли все исследования проводятся в амбулаторном режиме, пациент приходит на процедуры и посещает врача по мере необходимости. Если боли острые, сопровождаются высокой температурой и скачками артериального давления, то пациента помещают в стационар и обследование проводят там.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от результатов, полученных во время обследования. Чаще всего применяются консервативные меры, однако в некоторых случаях помочь больному можно только оперативными методами.

При лечении болезней почек основной метод – это медикаментозная терапия, однако невозможно добиться успехов без соблюдения диеты. Она предусматривает определенный питьевой режим в соответствии с выявленным заболеванием, ограничения и запреты по отношению к употреблению некоторых продуктов. Так, нельзя есть жареное, консервированное, острое. Возможно, что придется ограничить количество жирной пищи или белка. Во многих случаях требуется ограничение употребления поваренной соли. Количество жидкости, потребляемой в сутки, тоже зависит от диагноза. В одних случаях его нужно увеличить, в других уменьшить.

При повреждениях правой почки и невозможности обеспечить естественную фильтрацию крови назначается гемодиализ. Оперативное лечение чаще всего требуется при опухолях или в тяжелых случаях пиелонефрита, мочекаменной болезни, тромбоэмболии. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах почки, сопровождающихся ее серьезными повреждениями.

Стоит помнить, что никакая боль в человеческом организме не возникает просто так, все имеет свою причину. Ее нужно выяснить, только тогда можно получить подходящее лечение. Поэтому не откладывайте поход к врачу и не занимайтесь самолечением.

Симптомы больных почек

Неприятные ощущения со стороны почек не всегда связаны с воспалительными процессами, происходящими в них. Нередко причина почечной боли намного серьезнее, что требует незамедлительного медицинского вмешательства.

Почки человека ежесекундно пропускают кровь через свой «фильтр», тем самым очищая ее от ненужных веществ, которые образуются в результате жизнедеятельности. Моча является конечным продуктом обменных процессов, именно вместе с ней выводятся токсические компоненты и шлаки.

Когда болят почки, нарушается процесс фильтрации плазмы крови, что ведет к недостаточному ее очищению. Шлаки и вредные вещества с током крови распространяются по организму, достигая разных органов и структур человеческого тела.

Боль в почках может возникнуть по ряду патологических или физиологических причин, в любом случае этот процесс редко остается незамеченным, особенно если происходит одновременное поражение обоих органов.

Ниже будут рассмотрены основные заболевания, которые сопровождаются неприятными или болевыми ощущениями со стороны почек, а также другие симптомы, сопровождающие то или иное патологическое состояние.

Основные причины боли в почках

Чтобы разобраться в том, почему возникли болевые ощущения со стороны почек, необходимо выяснить, какие вообще патологические процессы могут встречаться.

Среди основных заболеваний стоит выделить:

• воспалительный процесс в клубочковом аппарате почек (разные морфологические варианты острого и хронического гломерулонефрита);
• воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почек (острый или хронический пиелонефрит);
• мочекаменная болезнь (движение конкремента вниз по мочеиспускательному тракту, что провоцирует приступ почечной колики);
• кистозная болезнь почек (замещение нормальной структуры органа множественными кистами);
• нефроптоз (опущение одной или обеих почек ниже их анатомического ложа);
• закупорка почечного кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой, тромбом или эмболом;
• острая или хроническая почечная недостаточность, как результат резкого нарушения всех функций почек;
• онкологические процессы в тканях почки (злокачественного или доброкачественного происхождения), а также другие объемные образования;
• травма почки, разрыв ее капсулы и т.д.

Иногда они могут болеть по следующим причинам:

• большой объем выпитой жидкости в течение короткого промежутка времени, когда клубочковый аппарат не справляется с водной нагрузкой (например, если человек съел слишком много арбуза);
• чрезмерные физические нагрузки и занятия тяжелыми видами спорта, когда все органы начинают работать в усиленном режиме (через почки «перекачивается» во много раз больше крови, что ускоряет процесс фильтрации);
• у женщины в период беременности нередко болит в проекции почек, что связано с интенсивным ростом матки и сдавлением ею смежных органов (существует риск развития гестационного пиелонефрита).

Болезни почек и симптомы, которые их сопровождают

Когда болят почки, как правило, у пациента наблюдаются и другие патологические признаки, характерные для конкретного заболевания (какие именно, рассмотрим ниже).

Гломерулонефрит

Заболевание имеет аутоиммунную природу своего происхождения, когда собственные антитела начинают «атаковывать» ткани почки, в результате чего в клубочках откладываются иммунные комплексы.

Для гломерулонефрита характерны следующие симптомы:

• боли в поясничной области на стороне пораженной почки (чаще всего процесс двусторонний), они имеют ноющий или тянущий характер;
• учащается процесс мочеиспускания;
• появляются отеки на лице, которые имеют наибольшую интенсивность утром;
• постепенно накопление жидкости происходит в полостях организма (плевре, перикарде, брюшной полости и т.д.);
• повышаются цифры артериального давления.

Пиелонефрит

В основе заболевания лежит воспалительный процесс, обусловленный инфекционными агентами разного происхождения (в первую очередь бактериями).

При пиелонефрите наблюдается следующая клиническая картина:

• боль в области поясницы усиливается постепенно (это связано с нарастанием отека тканей), пациента беспокоят тянущие или ноющие ощущения на стороне поражения;
• повышается температура тела, которая сопровождается всеми проявлениями интоксикации (апатией, слабостью и т.д.);
• учащается мочеиспускание, нередко опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью;
• моча имеет мутный цвет, в ней видны хлопья, гной или следы крови.

Мочекаменная болезнь

Заболевание возникает на фоне обменных нарушений, в результате которых происходит патологическое формирование конкрементов.

Длительное время болезнь никак себя не проявляет, и пациент даже не догадывается о том, какие именно сбои происходят в его организме, до тех пор, пока не наступит приступ почечной колики, для которого характерны следующие симптомы:

• болевой синдром, как правило, носит нестерпимый и мучительный характер, он полностью лишает работоспособности и заставляет больного стонать от боли;
• мочеиспускание становится частым и болезненным, при этом выделяемая моча имеет красный цвет или содержит сгустки крови;
• на пике болевого синдрома возникает тошнота и рвота, не приносящая облегчение.

Нефроптоз

Опущение почек с одной или двух сторон связано с ослаблением связочного аппарата, фиксирующего орган в его анатомическом ложе. При этом почка постепенно опускается, вплоть до ее выхода в полость малого таза.

Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• периодические ноющие боли в поясничной области, которые возникают при физической нагрузке и длительном нахождении в вертикальном положении;
• с прогрессированием патологического процесса болевой синдром становится постоянным, наблюдается иррадиация боли в промежность, прямую кишку и т.д.;
• снижается трудоспособность, ухудшается сон и аппетит;
• нередко пациентов госпитализируют с перекрутом крупных почечных сосудов, что грозит некрозом почки;
• при затянувшемся процессе возможно резкое опускание почки, и ее пальпация через переднюю брюшную стенку.

Новообразования

К сожалению, онкологические процессы не всегда вовремя диагностируются, так как перерождение тканей почки длительное время остается абсолютно бессимптомным.

Заподозрить или узнать о наличии опухолевого очага злокачественного или доброкачественного происхождения можно по следующим неспецифическим симптомам:

• беспричинная потеря массы тела у больного, снижение аппетита, ночная потливость, постоянная слабость и т.д.;
• ухудшение общего самочувствия, которое имеет склонность к прогрессированию;
• болевые ощущения в проекции почек с одной стороны, которые приобретают постоянный характер;
• нарушение мочеиспускания (например, дискомфорт при походе в туалет, который может перерасти в выраженные дизурические расстройства).

Дифференциальная диагностика

Прежде чем приступить к соответствующему лечению, необходимо понять, что болят именно почки, а не другие органы человеческого тела (как это сделать, поговорим ниже). Ряд заболеваний имеют схожие клинические проявления, однако имеются признаки, которые позволяют врачу еще на этапе первичной диагностики выставить правильный диагноз.

Рассмотрим отличительные признаки остеохондроза или других деструктивных болезней позвоночного столба:

• появление болей в пояснице, как правило, связано с физической активностью или другим видом нагрузки (например, резкими наклонами, поворотами в сторону и т.д.);
• болевые ощущения чаще всего носят «центральный» характер, то есть локализуются по средней линии позвоночника, при этом имеется иррадиация неприятных ощущений выше или ниже основной болевой точки (это связано с иннервацией защемленного нервного корешка);
• попытка наклониться или выполнить другие активные и пассивные движения только усиливает болевой синдромв спине, в то время как занятие удобной позы, наоборот, способствует уменьшению неприятных симптомов;
• нарушается чувствительность в конечностях, что обусловлено защемлением нервных волокон, и ухудшением проводимости по ним (могут появляться ощущения «мурашек», ползания и т.д.);
• расслабляющий массаж и использование обезболивающих мазей купируют или уменьшают неприятные ощущения и увеличивают объем движения в позвоночнике;
• при всех вышеописанных признаках, у пациента отсутствуют нарушения со стороны мочеиспускания и проявления синдрома интоксикации, температура тела остается нормальной, как и общее самочувствие.

Для воспалительного процесса в аппендикулярном отростке характерны следующие симптомы:

• заболевание начинается также остро, как и приступ почечной колики, однако положение больных с аппендицитом спокойное, так как занятие определенной (вынужденной) позы в постели уменьшает интенсивность болевого синдрома;
• при пальпации определяется наибольшая болезненность в нижней части живота справа (подвздошной области), имеются защитные симптомы (Щеткина-Блюмберга и другие);
• у больного отсутствуют расстройства мочеиспускания (на фоне болевого синдрома может наблюдаться учащение позывов, однако они абсолютно безболезненные);
• наблюдается высокая температура и выраженные явления интоксикации (апатия, слабость и т.д.);
• симптом поколачивания в проекции почек отрицательный.

Алгоритм диагностики и лечения при заболевании почек

Признаки больных почек можно определить еще на этапе первичной диагностики, но это должен делать только специалист (врач терапевт, уролог или нефролог).

При осмотре пациента нужно провести тщательную пальпацию живота и органов малого таза. Отмечается болезненность в нижней части живота со стороны поражения. Если у пациента сильное напряжение мышц передней брюшной стенки, то это может свидетельствовать о приступе почечной колики.

Для того чтобы определить, что у пациента болят именно почки, необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• проба Зимницкого (по показаниям);
• посев мочи на питательные среды;
• обзорный снимок органов мочевыделительной системы и экскреторная урография;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• КТ и МРТ органов мочевыводящего тракта.

Терапия больных требует индивидуального подхода в каждом конкретном случае. Это напрямую зависит от основного заболевания и степени тяжести патологического процесса.

Более подробно о том, что нужно делать, если болят почки, а также способах лечения основных заболеваний, можно прочитать в этой статье.

Если у вас впервые возникли неприятные ощущения со стороны почек, нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачу, даже если общее состояние остается удовлетворительным. Не стоит заниматься самодиагностикой и проводить лечение, которое не согласовано со специалистом. Ведь это может стать причиной осложнений, и ухудшить прогноз заболевания.

Основные симптомы, которые вызывают боли почек при беременности

Во время течения беременности все женские органы начинают двойную работу, особенно это касается почек. Почки при беременности выполняют двойную работу, перерабатывая еще и продукты жизнедеятельности будущего ребенка. Практически все будущие мамы входят в группу риска по заболеваемости почек, именно поэтому всем будущим роженицам нужно очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при малейшем подозрении сразу же обращаться к специалисту.

Иногда заболевания почек во время вынашивания плода могут протекать без тревожных симптомов. По медицинской статистике практически каждая будущая роженица страдает заболеваниями почек, в основном это обострение уже имеющихся болезней, но бывает и такое, что почки дают о себе знать впервые.

Чаще всего боль и неприятные ощущения возникают в спине, так как на позвоночник приходится очень большая нагрузка. Самостоятельно ставить диагноз при возникновении боли очень тяжело, а в большинстве случаев невозможно, поэтому стоит отказаться от экспериментов на своем здоровье и сразу обращаться к специалисту. Делать это не стоит и по причине того, что вред от самолечения получит не только организм матери, но и пострадает здоровье будущего ребенка. Именно поэтому все, что связано с беременностью и почками требует особого внимания со стороны врачей.

Беременность и заболевания почек плохо взаимодействуют между собой. Беременность способна спровоцировать обострение уже имеющихся болезней таких, как: пиелонефрит или мочекаменная болезнь, а патологические изменения в почках соответственно могут вызвать преждевременные роды, отторжение плода или другие весьма неблагоприятные последствия.

Если болят почки при беременности не нужно ждать что боль пройдет сама собой, нужно немедленно обращаться к квалифицированному специалисту. Доктор даст направление на необходимое обследование и сдачу анализов, на основе которых он сможет поставить адекватный диагноз. Следует помнить, что беременность несет в себе индивидуальный характер развития той или иной болезни, поэтому только доктор может поставить адекватный диагноз, который не приведет к плачевным результатам.

• Возможные причины
• Симптомы заболевания почек
• Лечение и профилактика заболевания

Возможные причины

Самыми частыми причинами, при которых болят почки при беременности, является сопровождение хронических заболеваний таких, как: пиелонефрит, представляющий собой еле заметную боль в боку, мочекаменная болезнь и гломерулонефрит.

Пиелонефрит диагностируется примерно у семи процентов беременных женщин и начинает свое развитие в третьем триместре беременности. Чаще всего женщина даже и не подозревает что у нее хронический пиелонефрит, так как течение болезни проходит незаметно. Пиелонефрит может проявляться резким снижением самочувствия, подъемом температуры, ознобом, болями в пояснице, частым и болезненным выделением мочи. Так как правая почка расположена немного ниже левой, то она подвергается большему застою жидкости и размножению в ней болезнетворных бактерий.

Во время течения беременности в женском организме меняется обмен кальция, в такой период наблюдается расширение мочеточника и почечной лоханки, из-за чего вывод мочи становится затруднительным и повышается ее концентрация. Вследствие таких патологий начинается образование камней. Обычно беременная испытывает колики и ее начинает тревожить систематическая боль в области одной из почек, выделения крови вместе с мочой и самостоятельное отсоединение камней после затихания болевого синдрома.

Гломерулонефрит у беременных возникает в основном после перенесенной ангины и характеризуется болями в пояснице и отеками, а повышенное артериальное давление способствует появлению головных болей и нарушению остроты зрения.

Симптомы заболевания почек

Существует целый ряд симптомов, которые указывают на воспаление почек при беременности, при их возникновении, должно быть, незамедлительное обращение к врачу:

• Тянущая и ноющая боль, в поясничном отделе отдающая в область живота;
• Боль, которая не утихает при попытке изменения положения;
• Частое мочеиспускание, которое сопровождается резями и жжением;
• Чувство, когда кажется, что мочевой пузырь опорожнен не до конца;
• Отечность век по утрам, постепенно спадающая на протяжении всего дня;
• Резкое повышение артериального давления;
• Периодические головные боли и озноб;
• Тошнота, рвотные позывы и плохой аппетит;
• Выявление лейкоцитов и эритроцитов в общем анализе мочи.

Чтобы выяснить причину возникновения таких симптомов нужно обратиться к гинекологу, который направит пациентку на сдачу анализов. Очень важную роль играет и то, на каком именно сроке беременности возникли такие отклонения, так как в первом триместре полностью противопоказано применение любых лекарственных средств. На начальном сроке, возможно, применение только фитопрепаратов, потому что они не оказывают пагубного влияния на нормальное развитие плода.

Препараты, которые содержат в своем составе только компоненты растительного происхождения, действуют безвредно, оказывая при этом противовоспалительное и мочегонное воздействие.

Обязательно должен подвергнуться пересмотрению и ежедневный рацион питания, который исключает употребление жирных, жаренных, острых и кислых блюд, так как из-за постоянного раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря они препятствуют его заживлению. А вот морс из клюквы и брусники будет только на пользу будущей маме и ребенку.

Лечение и профилактика заболевания

Заболевания почек и беременность — это два понятия, которые не могут нормально между собой взаимодействовать, поэтому, когда начинают болеть почки, необходим индивидуальный подход к лечению. При пиелонефрите назначаются антибиотики, но далеко не все лекарственные средства способны оказать положительное воздействие на плод, а лишь те, которые в своем составе содержат компоненты растительного происхождения. Выбрать и назначить правильное лекарственное средство может только лечащий врач.

В тех случаях, когда к применению запрещены мочегонные препараты и антибиотики, прибегают к назначению отваров и настоев из лечебных трав и сборов. При этом доктор должен учитывать, что некоторые травы могут негативно отразиться на течении беременности, вызвав тем самым отторжение плода. Обязательно следует помнить, что без соблюдения диетического питания и правильно подобранных травяных сборов лечение потеряет свою эффективность.

Чтобы избежать проблем заболевания почек при беременности нужно придерживаться следующих простых правил профилактики:

• Следует начать правильно питаться и убрать из ежедневного питания все острое, жареное и жирное;
• Ежедневно выпивать по два литра жидкости;
• По мере возникновения желания, опорожнять мочевой пузырь, избегая застоев;
• Соблюдать правила личной гигиены и после каждого похода в туалет вытираться следует сверху вниз, в противном случае, возможно, занесение инфекции;
• Ни в коем случае не надевать обтягивающее живот белье;
• Нижнее белье, должно быть, только из тканей натурального происхождения;
• Предпочтение лучше отдавать душу, так как купание в стоячей воде не рекомендовано по многим факторам;
• Еще до возможной беременности следует полностью обследоваться и при необходимости пройти курс лечения мочевыделительной системы;
• Необходимо выполнять специальную гимнастику, которая позволит облегчить давление на позвоночник и спину. Врачи рекомендуют делать стойку на четвереньках несколько раз в день по пятнадцать минут.

Выполнение таких простых рекомендаций существенно снижает риск возможных заболеваний почек, беременность в таком случае будет протекать без осложнений, и вероятность того, что все закончится благополучными родами, в разы увеличится.