Естественные мочегонные средства

Какие травы и сборы помогают при цистите у женщин

Цистит весьма распространенное заболевание. Особенно ему подвержены женщины детородного возраста, ведущие активную половую жизнь. Сам по себе недуг не опасен, важно лишь вовремя купировать воспаление. Однако в его лечении применяются антибиотики, которые имеют ряд побочных эффектов. Они нарушают кишечную микрофлору, нагружают печень и почки. Поэтому при частых рецидивах болезни на первый план выходят альтернативные способы терапии. Разбираемся в вопросе, какие травы от цистита у женщин наиболее эффективны.

Принципы лечения травами

Цистит, как уже было сказано, лечится антибиотиками. При хронической форме заболевания также используются синтетические препараты. Но если обострения часто беспокоят больного, применять сильные средства небезопасно. Более того, патогенные микроорганизмы достаточно быстро адаптируются к ним. Поэтому лечение цистита травами имеет такое широкое распространение, несмотря на обилие всевозможных лекарств. Растительное сырье также обладает различными свойствами, поэтому подбирать его следует индивидуально, согласно картине заболевания и только после консультации с урологом.

Наиболее эффективные травы для лечения цистита в хронической форме, это:

• зверобой;
• эвкалипт;
• календула;
• девясил;
• таволга;
• листья брусники;
• кипрей;
• бузина.

Растение золотарник, фитотерапевты называют «скорой помощью» при цистите. Он обладает хорошим антибактериальным эффектом, способствует заживлению повреждений слизистой оболочки.

В холодное время года травы рекомендуют пить для профилактики, заваривая как чай. Использовать растения можно как вместе, так и каждую отдельно.

Сбор от цистита, который снимет болезненность и остановит воспалительный процесс, готовят из взятых в равной пропорции трав.

Сюда входит:

• подорожник;
• соцветия липы;
• тополиные почки;
• семя петрушки;
• иван-чай.

Пьют настой трав трижды в сутки, продолжительность терапевтического или профилактического курса 2–4 недели.

Совет специалиста: кипрей или иван-чай входит в состав лекарственных сборов, но его используют и отдельно. В некоторых случаях настой может вызывать сильные головные боли. Это свидетельствует о том, что ферментация растения была выполнена неправильно. Такое сырье применять нельзя.

Мочегонные средства на основе трав

Мочегонные травы при цистите оказывают стимулирующее действие, препятствуют застою урины. Помимо этого, они помогают освободить организм от токсинов, образующихся в результате лечения антибиотиками. Среди рекомендаций на тему, какие травы пить при цистите, чаще всего встречаются названия таких растений, как:

• толокнянка;
• любисток;
• эрва шерстистая;
• рыльца кукурузные;
• укроп.

Предлагаем кратко ознакомиться с их действием на организм человека и химическим составом.

Толокнянка

Медвежьи ушки одно из самых эффективных мочегонных средств. Активный компонент растения — гидрохинон, раздражает почечные ткани, что и вызывает повышенную выработку урины. Толокнянку часто рекомендуют пить параллельно с антибиотиками, поскольку входящие в ее состав дубильные вещества избавляют от такого неприятного симптома, как диарея, вызванного нарушением микрофлоры кишечника. Арбутин, в сочетании с урсоловой кислотой, оказывают антисептическое и ранозаживляющее действие.

Эрва шерстистая

Второе название этого растения пол-пала. Применяется в лечении и профилактике патологий мочевыводящей системы (цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни). Эрва оказывает мочегонный эффект, но при этом позволяет пополнить запасы калия, который при использовании большинства диуретиков, активно выводится из организма. Применение отвара из этого средства способствует восстановлению водно-солевого баланса, снимает острое воспаление.

Любисток

Растение входит в состав препарата «Канефрон», а также многих гомеопатических средств, применяемых в лечении цистита или заболеваний почек. В фитотерапии используется корень любистка, который богат эфирными маслами, органическими кислотами и дубильными веществами. Растение известно как диуретическое, противовоспалительное средство с высокой бактериологической активностью. В период цветения корни растения обладают токсическим воздействием, поэтому принимая само средство или препараты на его основе нужно строго следить за дозировкой.

Кукурузные рыльца

Средство применяется для лечения многих заболеваний, в том числе широко используется при терапии различных недугов мочевыделительной системы. Кукурузные рыльца оказывают диуретическое действие, снимают воспаление и отечность тканей, улучшают микроциркуляцию, ускоряют регенерацию поврежденной слизистой. Кукурузные рыльца поднимают иммунитет, способствуют снижению концентрации в крови глюкозы, регулируют обмен веществ. Поэтому средство рекомендуют для лечения мочевого пузыря диабетикам, у которых циститы случаются довольно часто.

Укроп огородный

Семена этого растения – проверенное фитотерапевтическое средство, обладающее ярко выраженным антибактериальным и мочегонным действием. Настои и отвары из семени укропа снимают спазм и отечность. Высокое содержание витаминов A и C способствует скорейшему ранозаживлению. Настой укропа оказывает седативное действие, снижает температуру, нормализует микрофлору ЖКТ.

Целебные сборы

Лечебные травы при цистите у женщин и мужчин нередко используют в комплексе, объединяя полезные свойства сразу нескольких растений. Сбор оказывает противовоспалительный, общеукрепляющий, мочегонный, обволакивающий эффект.

Смесь из трав можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Один из наиболее доступных и действенных составов включает:

• ромашку 10 г;
• алтей (корень) 10 г;
• пижму (соцветия) 10 г;
• крапиву (листья) 10 г;
• бруснику (листья) 30 г.

Способ приготовления настоя из трав — «запаривание в термосе». На стакан жидкости (кипятка) берут большую ложку сбора с верхом. Выдерживается настой несколько часов. Принимать его нужно по половинке стакана, незадолго до еды, трижды в сутки.

Толокнянка повышает кислотность урины, что препятствует размножению бактериальной микрофлоры. Поэтому сборы трав от цистита часто содержат именно это растение. Средство, включающее кроме медвежьего ушка, цветы василька, можжевеловые ягоды и корень солодки, обладает антибактериальным и сильным диуретическим действием. Лечебные травы берут в равном количестве и заваривают две ложки смеси в поллитре кипятка. Настой пьют в течение полумесяца, по три раза в сутки, до еды. Количество принимаемого средства до 150 миллилитров.

Травяной сбор при цистите применяют длительное время, чтобы снизить риски рецидива заболевания. В холодную погоду растительные отвары пьют с целью профилактики.

Ванночки и прогревание

Фитотерапия при цистите включает не только прием отваров и настоев, но и наружное применение лекарственных трав. Например, из растительного сбора, включающего: чистотел, донник, березовый лист, ромашку, эвкалипт, календулу, шалфей, готовят настой, запаривая 50 г в литре кипятка. Затем с этой жидкостью принимают сидячую ванночку, разбавив водой до 10 л. Температура должна быть комфортной, не более 39 градусов. По мере остывания, добавляют горячей воды.

Травы при цистите применяют для прогревания, предварительно запаривая кипятком. Растительное сырье помещается в полотняный мешочек, который располагается в районе мочевого пузыря. Держать аппликацию следует до полного остывания. Чтобы не уходило тепло, сверху кладут полотенце.

Во время приема антибиотиков снижается естественный защитный барьер организма и на фоне этого активизируются грибковые заболевания. Поэтому пациенткам имеющим в анамнезе рецидивирующую молочницу, с целью профилактики обострения, рекомендуют подмываться отварами календулы или ромашки.

Лечение травами врачи советуют обязательно объединять с диетой. Из рациона исключают соль, жареные или жирные блюда, острое и копчености. Противопоказаны также алкоголь, крепкий кофе, готовые напитки с лимонной кислотой. Рекомендуется включать в меню больше зелени, в том числе петрушки и сельдерея, овощи (особенно огурцы), ягоды (арбуз, клюкву).

Какими препаратами можно лечить мочекаменную болезнь

Препараты для лечения мочекаменной болезни назначаются врачами-урологами с учетом степени тяжести патологического процесса, наличия почечных колик, воспаления, а также вида конкрементов. Медикаменты, как правило, подбираются в индивидуальном порядке, учитывая все тонкости патологии в каждом индивидуальном случае. Обычно в схему лечения специалисты включают антибактериальные компоненты, устраняющие инфекционное воспаление в почках и мочевыделительных путях и способствующие уменьшению отечности паренхимы органа.

• Современные камнерастворяющие и камнеизгоняющие препараты
• Зависимость эффективности растворяющей терапии от типа конкрементов и их состава
• Антибиотики в лечении МКБ
• Противовоспалительная терапия
• Каким обезболивающим средствам лучше отдать предпочтение?
• Мочегонные препараты

Назначению медикаментозных средств коррекции патологического процесса предшествует тщательная диагностика с определением вида конкрементов, их состава и размеров. Исходя из полученных результатов, врачи выделяют несколько разновидностей камней, согласно их химическому содержанию:

• конкременты, содержащие калий, в основе которых определяются фосфаты и оксалаты, формирующие прочные образования, трудно поддающиеся медикаментозному дроблению;
• камни, сформированные посредством воздействия на урину инфекционных агентов, которые разрушаются с помощью лекарственных препаратов, способствующих ощелачиванию урины;
• конкременты из мочевой кислоты, нуждающиеся в создании щелочной среды.

Терапия, направленная на растворение и дробление камней в почках, преследует несколько важных целей:

• уменьшение размеров конкрементов, что позволит им мягко выйти через мочевыводящие пути;
• нормализация метаболических процессов, способствующая предупреждению образования новых камней и увеличению уже существующих;
• устранение воспаления в области почек и ликвидация местного отека мягких тканей;
• воздействие и нормализация локальной гемодинамики;
• укрепление иммунитета и стимуляция опорных механизмов организма человека.

Лечение мочекаменной болезни с помощью медикаментов показано пациентам в следующих клинических случаях:

• при размерах конкрементов до 0,6 см в диаметре, которые не способны нарушить нормальную уродинамику и закупорить мочевыводящие пути;
• частые результативные почечные колики, которые длятся не более одного дня и хорошо купируются с помощью лекарственных средств;
• наличие в почках песка;
• ураты, размеры которых оцениваются как критические;
• присоединение патогенной микрофлоры с развитием инфекционного процесса в паренхиме почек.

Современные камнерастворяющие и камнеизгоняющие препараты

Растворяющие конкременты лекарства при мочекаменной болезни почек являются основой терапии патологического состояния. Современная медицина располагает набором медикаментов, которые постепенно растворяют каменистые образования, что позволяет им свободно покинуть систему почечных канальцев. Среди наиболее популярных среди врачей и их пациентов препаратов с подобным механизмом действия следует выделить Аллопуринол, Метионол, раствор Блемарена, Магурлита, а также бензойную и борную кислоту, аммония хлорид.

К сожалению, подобная терапия не всегда позволяет получить ожидаемый эффект, что объясняется особенностями химического состава конкрементов или проблемами со всасыванием лекарственных средств. При таком варианте развития событий специалисты предлагают пациентам воспользоваться преимуществами камнеизгоняющих медикаментозных форм, которые в настоящее время считаются максимально эффективными по отношению к ренальным камням. Лечить мочекаменную болезнь в подобный способ разрешено только при наличии у пациента конкрементов, диаметр которых не превышает 6 мм. Если все будет сделано правильно, тогда больной может рассчитывать, что уже после первого курса терапии уйдет около 2/3 каменистых образований и песка.

Наиболее эффективными средствами борьбы с мочекаменной болезнью, способствующими быстрому удалению каменей из почек, принято считать:

• влияющий на альфа-адренорецепторы мочеточников Прогестерон, снижает мышечный тонус средней оболочки и расширяет диаметр проходов;
• релаксант гладкой мускулатуры Глюкагон, который расслабляет мышечные волокна мочеточников и способствует легкому продвижению камней по их просвету;
• альфа-блокаторы, расслабляющие гладкомышечные волокна мочеточников;
• блокаторы Са-вых каналов, действие которых направлено на снятие спазма, что повышает вероятность беспрепятственного прохождения камней по мочеточникам;
• нестероидные противовоспалительные лекарственные формы, купирующие болевой синдром и уменьшающие локальную отечность тканей.

Наличие мелких камней – абсолютное показание к стимуляции самостоятельного их отхождения. Помимо перечисленных средств изгнания конкрементов, в современной медицинской практике врачи используют методику с применением препаратов, содержащих терпены. Химические соединения этого ряд обладают выраженным спазмолитическим действием, наделены седативными качествами и способны воздействовать на микробную флору, благодаря бактериостатической активности.

Терпены – распространенные и известные многим медицинские формы, которые имеют ряд неоспоримых преимуществ, позволяющих практически всегда делать выбор в их пользу:

• увеличивают суточное количество мочи;
• способствуют улучшению кровоснабжения и микроциркуляции в органах мочевыделительной сферы;
• оказывают бактериостатическое действие;
• устраняет спастику гладкой мускулатуры мочевыводящих трактов;
• улучшает перистальтическую активность путей, по которым двигаются камни.

Среди наиболее популярных препаратов этого ряда следует выделить:

• Палин, обладающий выраженным антибактериальным эффектом;
• паста Фитолизин, которую назначают преимущественно в послеоперационном периоде, как препарат, предупреждающий рецидивы недуга;
• Канефрон – растительный медикамент, улучшающий общее состояние пациента и усиливающий отхождение мелких образований;
• эффективные таблетированные препараты от камней Энатин и Олиметин;
• Цистин – лекарство на основе растительных компонентов, способствующее выведению из организма излишков мочевой кислоты, принимающей участие в формировании конкрементов.

Зависимость эффективности растворяющей терапии от типа конкрементов и их состава

При каком типе конкрементов становится возможным их полное растворение? Великолепно поддаются медикаментозному растворению камни, состоящие из солей мочевой кислоты, то есть ураты. С целью избавления от таких образований используется схема терапии, направленная на ощелачивание мочи с помощью цитратных смесей или бикарбоната калия. Перед началом подобного лечения врач должен убедиться в отсутствии у пациентов противопоказаний, среди которых пиелонефрит в фазе обострения, нарушение функциональности почек, неудовлетворительное состояние уродинамики.

Цитратные растворы следует готовить непосредственно перед их употреблением. Адекватной считается дозировка таких препаратов в количестве 10 мл трижды в день. Подобная схема лечения позволяет достичь желаемого результата в виде избавления от конкрементов уже через 3-4 месяца от начала терапии. Цитратные препараты нужно принимать под контролем Рн мочи, которое не должно превышать 6,3-6,8.

Важно помнить, что растворение уратных камней медикаментозными препаратами всегда требует подкрепления в виде соблюдения специальной диеты с ограничением продуктов, в состав которых входят пуриновые основания. Окислению мочи способствует исключение их ежедневного меню мяса, растительного масла, какао, шоколада и кофе. Параллельно с этим следует употреблять много жидкости (около 2,5-3 л в день для взрослого человека).

Антибиотики в лечении МКБ

Очень часто мочекаменная болезнь сопровождается присоединением бактериальной микрофлоры, которая вызывает воспаление ренальной паренхимы и постепенно разрушает ее. Именно поэтому при определении конкрементов в почках целесообразно применять антибактериальные препараты, которые устраняют очаги инфекции и оказывают мощное противовоспалительное действие. Чаще всего врачи назначают антибиотики из следующих групп:

• фторхинолоны («Офлоксацин», «Ломифлоксацин»), представляющие собой эффективное средства борьбы с инфекционными агентами;
• аминогликозиды («Гентамицин», «Амикацин») – лекарственные средства, нарушающие синтез белка в бактериях, тем самым препятствуя их росту и размножению;
• цефалоспорины («Цефазолин», «Цефепин») – антибиотики, которые имеют четыре генерации препаратов с разной активностью по отношению к бактериям того или иного вида.

Следует отметить, что полная санация очага инфекции в почке при мочекаменной болезни является невозможной, особенно, если конкремент нарушает уродинамику. Поэтому антибактериальная терапия имеет место в качестве предоперационной подготовки и для профилактики инфекционных осложнений в постоперационном периоде.

Противовоспалительная терапия

Прямым показанием к назначению нестероидных противовоспалительных средств при МКБ является наличие воспалительного процесса в тканях почки со всеми его последствиями, а именно болевыми ощущениями, отеком паренхимы, дизурией и тому подобное. Препараты из групп НПВС очень редко вызывают негативные реакции со стороны внутренних органов и оказывают такие эффекты, как:

• купирование болевого синдрома;
• нормализация температурных показателей;
• устранение локального отека;
• улучшение проходимости мочеточников.

Нестероидные противовоспалительные препараты рекомендуется применять только после назначения лечащего врача.

Каким обезболивающим средствам лучше отдать предпочтение?

Обезболивающая терапия – важный момент в лечении обострений нефролитиаза, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями в области поясницы и живота, спровоцированными почечной коликой. При продвижении конкрементов по мочеточникам без медикаментозной коррекции боли не обойтись. Для купирования болевого синдрома урологи используют анальгезирующие препараты и спазмолитические лекарственные средства, которые одинаково эффективно устраняют патологический симптом, но имею разный механизм действия. Часто врачи предпочитают совмещать прием этих медикаментов для усиления анальгезирующего эффекта.

Спазмолитические препараты при мочекаменной болезни позволяют устранить спазм мышц и тем самым избавить человека от изнурительных болевых ощущений, которые усложняют продвижение камней по мочевыводящим путям. Спазмолитики в острый период рекомендуется использовать в виде инъекций, но при их отсутствии допускается применение таблетированных форм препаратов. Как правило, в терапевтической практике, купирование почечной колики происходит с помощью внутримышечного введения пациенту Но-шпы или Спазмалгона.

При приступе почечной колики врачи назначают пациентам аналигетики наркотической и ненаркотической природы. К опиумным препаратам относится известный многим Папаверин, снимающий спазм гладкой мускулатуры и блокирующий активность болевых рецепторов. Самым популярным ненаркотическим анальгетиком является Баралгин, который можно вводить внутримышечно и внутривенно. В период между приступами людям, страдающим мочекаменной болезнью, не следует расслабляться, ожидая очередного эпизода заболевания. В аптечке таких пациентов непременно должны находиться препараты, способные быстро устранить симптомы колики, которая имеет свойства возникать внезапно на фоне полного благополучия.

Мочегонные препараты

Функция почек предусматривает постоянную фильтрацию крови и выведение из организма вместе с мочой разных метаболитов, солей металлов, токсинов и тому подобное. Если почка не справляется с возложенными на нее обязанностями, жидкость скапливается в ее паренхиме и провоцирует развитие отека. Именно такое нарушение является одним из первых проявлений дисфункции главного органа мочевыделения и сигналом, что пора посетить специалиста с целью диагностики заболеваний, ставших причиной ухудшения общего состояния здоровья.

Диуретики целесообразно назначать при небольших размерах конкрементов, которые не способны создать ситуацию с закупоркой мочевыводящих путей. Также для подобной терапии огромное значение имеет состав камней и их способность к растворению. Калийсберегающие мочегонные препараты выписываются пациентам, склонным к формированию фосфатных или кальциевых конкрементов. Тогда как оксалаты нуждаются в использовании мочегонных средств тиазидной природы.

Любой мочегонный препарат от мочекаменной болезни можно заменить растительным средством в виде травяного отвара или настойки. При этом необходимо помнить, что лекарства с диуретическим эффектом можно применять только с разрешения лечащего врача и после выяснения всех нюансов заболевания, а также оценки рисков развития его осложнений.

Не следует забывать, что лечение МКБ должно быть комплексным, поэтому одной медикаментозной терапией в данном случае не обойтись. Пациентам, страдающим камнеобразованием, после медикаментозной коррекции в обязательном порядке рекомендуется пройти курс санаторно-курортного лечения минеральными водами под лабораторным контролем обмена веществ, участвующих в процессе образования конкрементов.

Какой должна быть норма мочевой кислоты в крови у мужчин после 40 лет

  Кровь – универсальная жидкость. По ней можно определить точное состояние основных систем организма. Перед тем как расшифровывать собственные анализы, стоит помнить, что уровень мочевой кислоты нельзя оценивать, не обращая внимание на другие вещества – креатинин и мочевину. Разберемся, какие нормы мочевой кислоты в крови установлены для мужчин после 40 лет.

Читайте также: Почему появляются кристаллы мочевой кислоты в моче и как их лечить

Особенности проведения анализа

Во время синтеза рибонуклеиновых кислот выделяются пуриновые основания, после расщепления которых в кровь выделяется мочевая кислота. Она синтезируется печенью и без изменений с кровью попадает в почки, с помощью которых выводится из организма. Определять уровень мочевой кислоты в крови необходимо для диагностики:

• мочекаменной болезни;
• подагры;
• болезней лимфатической системы;
• патологий почек.

Чтобы определить уровень мочевой кислоты мужчинам проводят биохимическое исследование сыворотки крови. К нему нужно подготовиться по правилам:

1. Процедура проводится утром, больной должен воздержаться от приема пищи в течение 8 часов. Можно только пить чистую воду небольшими количествами.
2. За двое суток до забора биоматериала нужно исключить из своего рациона жареную, копченую, острую, жирую пищу. В этот же период нельзя пить алкогольные напитки.
3. За сутки до анализа сократите в рационе количество рыбы, чая и кофе. В этот же период не ешьте мясо, субпродукты, бобовые культуры. Это ограничение связано с тем, что в этих продуктах много пуринов, которые могут исказить результат.
4. Анализ проводится до лечения или после его завершения через 2 недели, если вы в момент забора крови лечитесь от любой болезни, принимая препараты по жизненным показаниям, необходимо указать названия средств. При расшифровке анализов врач должен учитывать влияние медикаментов на компоненты крови.
5. Биохимический анализ не стоит проводить после рентгенографии, УЗИ, флюорографии, физиотерапии. Эти мероприятия способны изменить состав крови.

Только при соблюдении этих правил можно получить достоверные сведения об уровне мочевой кислоты и других компонентов крови, являющихся продуктами распада.

Читайте также: Какая норма мочевой кислоты в крови у женщин после 60 лет

Нормальные показатели

Ученые-медики создали таблицу, в которой собраны пределы показателей мочевой кислоты для разных возрастов:

Возраст человека (лет)	Средние значения (мкмоль/л)
от 0 до 12	120-330
от 13 до 60	250-400
от 61 до 89	250-480
после 90	210-490

Несмотря на то что нормативы разработаны без учета пола, чаще всего врачи исследуют мочевую кислоту у мужчин, так как они склонны к подагрическому артриту. При этом заболевании соли мочевой кислоты оседают в суставах. После 40 лет у мужчин предрасположенность к гиперурикемии составляет до 25%.  Считается, что при уровне этого вещества от 250 до 400 мкмоль/л сорокалетний мужчина находится вне зоны риска.

Причины отклонений

Выход показателей мочевой кислоты за пределы нормы в большую сторону может быть обусловлен первичными и вторичными причинами. Первичные – это индивидуальные особенности человека, врожденные генетические отклонения и заболевания:

• синдром Леша-Нихана;
• подагра;
• врожденное повышение синтеза фосфорибозилпирофосфата;
• синдром Келли-Сигмиллера.

Вторичными причинами являются приобретенные заболевания, действующие на процесс расщепления пуринов. К этим причинам относят:

• гемолитическую анемию;
• острую или хроническую почечную недостаточность;
• псориаз;
• интоксикация солями тяжелых металлов, свинцовых соединений;
• химиотерапию;
• онкологию крови и мозга, которая протекает с синдромом миелопролиферации;
• белковые диеты;
• алкоголизм;
• истощение из-за неправильного питания, несбалансированного рациона, нарушения режима приема пищи.

Повысить уровень мочевой кислоты могут фармакологические препараты:

• метилдопа;
• витамин В3;
• кофеин;
• аспирин;
• теофиллин;
• леводопа;
• мочегонные средства;
• витамин С.

В некоторых случаях, например, при сахарном диабете или ожогах, уровень мочевой кислоты может быть снижен, но врачи, как правило, знают причину некорректного результата еще до анализа.

Как привести мочевую кислоту в норму

Для подтверждения гиперурикемии у мужчин проводят исследование суточной мочи. После подтверждения диагноза начинается лечение, которое может включать в себя прием препаратов:

• для усиления почечной секреции;
• имеющих в основе аллопуринол, снижающих объем выделения пуринов.

Основой лечения является диета, которая подбирается для мужчины индивидуально, исходя из причины гиперурикемии. Изменение рациона питания направлено на нормализацию обмена веществ. При ней из меню исключаются продукты, способные усилить образование мочевой кислоты: шоколад, чай и кофе, консервы, копчености, жирное мясо, субпродукты, газированные напитки. Ограничивается количество яиц.

Дополнительно больному могут посоветовать народные средства, например, отвары из листьев брусники, смородины, березовых почек, крапивы. Они не замечают медикаменты, которые обязательны к приему. Комплексное лечение контролируется при помощи лабораторной проверки мочи и крови.