Гипостенурия что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Повышенное артериальное давление нередко связано с нарушениями работы почек. В медицинской практике феномен почечного давления получил название почечной гипертензии. Статистические данные показывают, что примерно у каждого 7 человека с диагностированным повышенным артериальным давлением проблема лежит в плоскости почек. Почечное давление наиболее часто провоцирует появление высокого давления у людей моложе 30 лет. Низкое давление также может быть спровоцировано патологиями почек, но встречается это явление нечасто.

загрузка...

Измерение давления

Как почки влияют на АД?

Давление и почки находятся во взаимосвязи, именно поэтому появление жалоб со стороны почек может оказать негативное воздействие на кровяное давление. Главной задачей почек является фильтрация крови для очищения ее от токсинов и других вредных веществ, а кроме того, отведения лишней жидкости. В случае наличия в крови большего количества жидкости, чем требуется кровеносной системе, наблюдается повышение артериального давления.

Диуретические средства от повышения давленияНизкое давление, наоборот, наблюдается, когда уровень жидкости снижен и имеет место обезвоживание в легкой степени. Именно поэтому большинство врачей при лечении патологических состояний, связанных с повышенным артериальным давлением, среди прочего назначают диуретические средства, призванные ускорить процесс отведения воды, так как связь между этими процессами хорошо изучена.

Гипертензия бывает 2-х основных видов, которые могут быть вызваны поражением паренхимы вследствие развития воспалительных заболеваний, а также из-за повреждения кровеносных сосудов болезнями сердечно-сосудистой системы. Причины развития того или иного вида гипертензии могут крыться в следующих заболеваниях:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • волчаночный нефрит;
  • гидронефроз;
  • аортоартериит;
  • дисплазия артерий;
  • поликистоз;
  • атеросклероз.

Диагностика болезней почекКроме того, причины появления аномального давления могут также крыться во врожденных абстракциях тканей почек. Особенности проблем, вызывающих повышенное давление, обязательно нужно учитывать при диагностике. При паренхиматозной гипертензии исправить положение помогут консервативные методы воздействия. В случае с реноваскулярной гипертензией проблему можно исправить только путем хирургического вмешательства.

загрузка...

Основные механизмы повышения давления при неправильной или неполной работе почек включают в себя массу моментов, которые нужно учесть при диагностированной гипертензии. Сразу стоит отметить, что почки принимают непосредственное участие в поддержании АД, так как для поддержания нормального давления в самом органе вырабатывается ряд веществ, которые могут оказывать прямое воздействие на сосудистый тонус.

Вещества, вызывающие высокое давление называют прессорными. Соединения, способствующие снижению АД, получили название депрессорных. Для того чтобы поддерживать нормальное АД при любой стрессовой ситуации, эти вещества продуцируются в разных пропорциях. Заболевания почек способствуют увеличению продуцирования прессорных веществ, в том числе ренина, для компенсации частично утерянной функции почки. Все заболевания, провоцирующие изменения давления, в той или иной степени приводят к замедлению кровотока в самой почке.

Признаки и симптомы патологического почечного АД

Головная боль при повышении давленияУчитывая, что причины появления аномального АД могут крыться в самых разнообразных патологических процессах, влияющих на общее состояние почек, степень выраженности симптомов у разных больных может существенно различаться. При наличии почечного давления при прослушивании диагностируется отчетливый систолический шум, а кроме того, имеет место значительнее повышение нижнего диастоличесткого давления до показателей в 240 мм рт. ст. в сочетании с незначительным понижением пульсового давления. Однако существуют и более характерные клинические проявления, в том числе:

  • головные боли;
  • повышенное сердцебиение;
  • асимметрия артериального давления в конечностях;
  • небольшая гипостенурия;
  • появление «мушек» перед глазами при малейшей физической активности;
  • нарушение азотовыводящей функции почек.

Проявления почечного АД во многом схоже с эссенциальной гипертонией, но все же есть определенные различия. Все дело в том, что при значительном повышении АД при эссенциальной гипертонии больные входят в состояние, которое называется гипертоническим кризом. Это явление сопровождается очень серьезным ухудшением состояния. В случае с почечным АД даже при повышении его до критических показателей человек может не ощущать на себе значительных последствий. Однако это не означает, что почечное давление не является опасным, так как все совсем наоборот.

Отсутствие явных симптомов приводит к тому, что человек не обращает внимания на свое состояние.

Между тем почечное патологическое АД способствует развитию застойных процессов в области сердца других патологий, которые в дальнейшем могут снизить качество жизни и ее продолжительность. Для выявления почечного давления, симптомы которого не проявились остро, нужно провести ряд исследований, в том числе:

  • УЗИ;
  • ангиографию:
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ренографию.

Лечение повышенного почечного давления в первую очередь включает комплекс мер, направленных на устранение основного заболевания. В большинстве случаев принцип лечения почечного давления основываются на устранении симптомов.

Что значит, если удельный вес мочи ниже нормы и что делать

Что значит, если удельный вес мочи ниже нормы и что делать  Относительная плотность – мера, помогающая оценить функционирование почек по содержанию мочи. Количество жидкости передвигающейся по организму, неустойчиво. Ее объемные показатели меняются в зависимости от разных обстоятельств:

  • суточное время;
  • прием соленой и напитанной специями еды;
  • объем воды в питании;
  • выделение пота во время занятия спортом.

Образование первичной мочи происходит после фильтрации крови клетками капилляров. За сутки из 150 л первичной урины образуется примерно 2 л вторичной.

Читайте также: Норма остаточной мочи в мочевом пузыре у мужчин

Основная причина снижения уровня плотности мочи – сбой процесса вырабатывания вазопрессина, пептидного гормона гипоталамуса.

К примеру, при определенных формах несахарного диабета количество мочи, выделяемой пациентом в сутки, может быть до 20 л при положенной норме 1,5 литра. Это обусловлено фактическим отсутствием у человека вазопрессина.

Антидиуретический гормон (АДГ) накапливается в гипофизе, а потом поступает в канал крови. Его главные функции:

  • удержание жидкости в человеческом организме;
  • стеноз просветов артерий.

АДГ улучшает реабсорбцию жидкости, регулирует концентрацию мочи, понижает ее количество. Нормализуя в организме обилие воды, вазопрессин увеличивает проницаемость жидкости в каналах почек.

Читайте также: Какой должна быть норма мочевой кислоты в крови у мужчин после 40 лет

 удельный вес мочи ниже нормы и что делатьСкопление твердых веществ в урине значение меняющееся, напрямую зависящее от состава кровяной плазмы. За данный процесс отвечают гуморальные и нервные биомеханизмы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тот факт, что у какого-либо человека пониженный удельный вес мочи, обнаруживается зачастую при определении патологий никаким образом не связанных мочевыделительными органами. Установление относительной плотности делается после обследования общего анализа урины, наряду с количеством лейкоцитов, а также продуктов белкового метаболизма.

Читайте также: Какой должна быть норма мочевой кислоты в крови у мужчин после 60 лет

Низкий удельный вес жидкости выясняется при осуществлении специальных проб:

  • исследование по Нечипоренко;
  • диагностика Фольгарда.

Проведение этих замеров помогает получить наиболее верные результаты относительной плотности и даже ориентировочно установить причину гипостенурии.

Главным инструментом, с помощью которого проводятся пробы, является урометр, определяющий плотность.

Анализирование включает несколько шагов:

  1. Биологическую жидкость помещают в цилиндрический сосуд. Когда образовалось немного пены, ее убирают фильтровальной бумагой.
  2. Урометр опускают в мочу так, чтобы прибор не касался стенок емкости.
  3. После того когда урометр перестает колебаться, отсчитывается удельный вес по границе нижнего мениска.

Чтобы получить наиболее правдивый результат, необходимо учитывать температуру воздуха, взяв за основу средний показатель 15 °С.

Причины

вес мочи ниже нормыПониженным удельный вес выделяемой жидкости считается при состоянии уровня до 1,01. Такое положение дел говорит об уменьшении работоспособной активности почек. Способность фильтровать вредные элементы значительно снижается, что может стать причиной зашлакованности организма, появления различных осложнений.

Однако данный показатель иногда считается нормой. К примеру, при беременности у женщин гипостенурия зачастую развивается при проявлении токсикоза. В этом состоянии иногда случаются нарушения в функционировании ЖКТ, вызывающие в организме задержку воды. Будущие мамы страдают нарушениями мочевыделения — урина испускается часто, но в небольшом количестве.

Нарушение удельной массы мочи у женщин, ожидающих рождения малыша случается и по таким причинам:

  • Изменения гормонального поля. Повышенный уровень женских гормонов служит причиной определенного дисбаланса иных биологических веществ.
  • Вынашивая ребенка, в организме появляется много факторов, воздействующих на снижение активного функционирования почки. Это увеличивающаяся матка, которая сдавливает органы таза. Также происходит расширение кровеносных сосудов, что увеличивает нагрузку на почки.

После рождения грудничка у него делают забор мочи для выяснения работы почек и оценки всего состояния здоровья. Плотность жидкого выделения, как правило, у малыша не более 1,015-1,017. Эти данные остаются на протяжении первого месяца, а потом начинают увеличиваться после изменении порядка питания.

Патологические состояния, при которых наблюдается понижение удельного веса мочи:

  • несахарный нефрогенный диабет;
  • полидипсия (сильная жажда);
  • нейрогенный несахарный диабет.

Это болезни, при протекании которых понижается продуцирование вазопрессина и не осуществляется реабсорбция жидкости. При любом мочеиспускании выделяется немалое количество урины с небольшим содержанием мочевины и ее солей.

 

Что такое протеинурия: симптомы и лечение патологического состояния

Протеинурия — что это такое? Почки, одной из основных функций которых является очищение крови от избытка воды, электролитов, токсинов и многих других веществ, очень чувствительны к проходящим в организме человека патологическим процессам. Одним из симптомов, который может свидетельствовать о заболевании мочеполовой системы и многих других органов, является протеинурия. Это такое патологическое состояние, при котором наблюдается большое количество белка в моче.

Причиной нарушения могут быть интимные инфекции у женщин, заболевания предстательной железы, воспаление почек. Симптомы болезни можно обнаружить во время общего анализа мочи. Физиологическая протеинурия появляется во время высокой температуры или после физической нагрузки.

Белок в моче

Присутствие белка в моче выше определенных значений считается патологическим состоянием, указывающим на необходимость выполнения дальнейшей диагностики и последующего лечения. В физиологических условиях организм человека выводит с мочой до 250 мг белка в течение суток. В большинстве случаев это альбумин, то есть белки, присутствующие в плазме. Остаток составляют белки, полученные из мочевыводящих путей, например, белок Тамма-Хорсфалла, и другие белки, циркулирующие в крови.

Иллюстрация 1

В моче могут присутствовать все белки, содержащиеся в плазме крови, а также те, которые получены из почечных канальцев. О клиническом состоянии больного говорит не только количество присутствующего в моче белка, но и с равным уровнем значимости его тип. За физиологию считается присутствие белка до 250 мг в сутки. При этом его распределение в процентном соотношении должно составлять около 40% альбумина, 15% иммуноглобулинов, а 45% белка из мочевыводящих путей — в основном белок Тамма — Хорсфалла. В течение суток человек должен выводить не более 30 мг альбумина, т. е. основных белков плазмы крови.

Наиболее распространенной и, как правило, самой серьезной в своих последствиях является протеинурия ренального происхождения. Она появляется, когда повреждена структура или нарушены функции клубочков или почечных канальцев. В зависимости от степени тяжести патологических изменений в моче увеличивается концентрация альбумина, т. е. белки плазмы. Незначительное увеличение концентрации альбумина называется микроальбуминурия. Это состояние — первый сигнал, свидетельствующий о процессе болезни, охватившей почечные клубочки, осложнением которых является повреждение структур почки, вызывающие микроальбуминурию. Основной причиной протеинурии является клубочковое воспаление почек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень разнообразны с точки причин и клинической картины пациента группа заболеваний почек. Болезнь, затрагивающая почечные клубочки, является осложнением бактериальной инфекции. Его причиной могут быть также аутоантитела против клеток ткани почек и следующие хронические патологии:

  • сахарный диабет;
  • значительная тучность;
  • артериальная гипертензия;
  • системная красная волчанка;
  • ВИЧ-инфекция;
  • серповидная анемия;
  • целиакия;
  • цирроз печени;
  • рак легких;
  • рак толстой кишки;
  • гепатит B и C;
  • сифилис;
  • шистосомоз;
  • саркоидоз.

Разновидности протеинурии

Ренальная протеинурия появляется при длительной терапии пенициллином, литием, интерфероном. Большое значение имеет также хронический прием нестероидных противовоспалительных препаратов. При наркотической зависимости от героина из-за его токсического действия наблюдается протеинурия. Причинами данного нарушения могут быть врожденные патологии, такие как синдром Альпорта, болезнь Фабри или врожденный нефротический синдром. Источником протеинурии может быть межклеточное воспаление почек, врожденная тубулопатия и поликистоз почек.

Картинка 2

Протеинурия, появляющаяся в результате заболеваний, происходящих из других анатомических структур, — это так называемая преренальная протеинурия. В ходе этой патологии в моче могут появиться следующие белки:

  • миоглобин — в случае травмы, очень большой физической нагрузки, судорог, воспалений мышц, токсического повреждения мышц и тромбоэмболии легочной артерии;
  • гемоглобин — возникает в моче, когда в просвете сосудов разрушаются красные кровяные клетки или эритроциты (это так называемый внутрисосудистый гемолиз);
  • легкие цепи иммуноглобулинов (белок Бенс-Джонса) в моче появляются, как правило, в ходе множественной плазмоцитомы (миелома).

Последний тип протеинурии в соответствии с разделением в зависимости от расположения источника — это постренальная. Причины этого вида патологии — воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

У женщин альбумин в моче возникает в ходе инфекции влагалища (ее могут сопровождать выделения из влагалища). Визит к гинекологу должен исправить проблемы.

Мужчины, в основном после 50 лет, часто сталкиваются с проблемой гиперплазии простаты. В этом случае она может быть главным виновником протеинурии. Следует обратиться за консультацией к урологу, выполнить основные исследования (УЗИ простаты).

Если причина непосредственно касается почек, обратитесь к нефрологу.

Картинка 3

Следует найти причину заболевания, а затем ввести лечение причины.

Симптомы протеинурии следующие:

  • пенообразования во время мочеиспускания;
  • уменьшение объема выделяемой мочи в течение суток;
  • изменения на коже — в каждой области тела могут появиться отеки.

В запущенных случаях появляются грозные симптомы — асцит.

Физиологическая протеинурия

Исследование мочи представляет собой очень важный элемент диагностики для выявления отдельных нарушений. Взрослый человек должен проходить 1 раз в год общий анализ мочи.

Иллюстрация 4

Не каждый результат исследования мочи, указывающий на присутствие белка, сопоставим с текущим процессом болезни.

Физиологическая протеинурия появляется в следующих случаях:

  • во время диеты, богатой белками;
  • при длительном воздействии на тело высокой температуры;
  • значительной физической активности;
  • бесконтрольного и плохо лечимого сахарного диабет;
  • высокая температура;
  • беременность.

Это переходное состояние, называемое физиологической протеинурией. Если это временно, не следует беспокоиться. А если это хроническое состояние, необходимо найти причину нарушения.

Иллюстрация 5

Методы диагностики

Данное состояние можно обнаружить, выполнив общий анализ мочи. Он позволяет диагностировать болезнь почек или болезни мочевыводящих путей. Подобные исследования относятся к так называемым фундаментальным исследованиям, которые проводят у больных для оценки состояния здоровья.

Иллюстрация 6

Группы больных, у которых исследование мочи проводится чаще всего, следующие: лица с заболеваниями почек, сахарным диабетом, артериальной гипертензией и системными патологиями.

Для расширения диагностики некоторых болезней врач может назначить проведение электрофореза белков в моче.

Исследование требует получения от пациента утренней пробы мочи. Ее необходимо сдавать в стерильном контейнере (купленном в аптеке или полученном в поликлинике).

Для получения наиболее достоверного результата исследования за 12 часов до сдачи анализа не следует есть и пить. Перед исследованием пациент должен избегать физических нагрузок, длительного пребывания в положении стоя. В целях наилучшей подготовки к анализу необходимо обсудить с врачом симптомы и то, какие медикаменты, витамины, пищевые добавки могут повлиять на результат исследования.

Иллюстрация 7

Справочные значения исследования белка в моче

Признаки болезни — белок в моче больше 150 мг. Присутствие белка в моче ниже этого значения является физиологическим состоянием.

Если возникает протеинурия, причины этого могут быть следующие:

  • заболевания почек;
  • сахарный диабет (наличие альбумина в моче);
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • воспаление мочевыводящих путей;
  • заболевания предстательной железы;
  • заболевания венозных сосудов почек;
  • инфекции;
  • обезвоживание;
  • системные заболевания;
  • при приеме некоторых лекарств;
  • множественная миелома — присутствует белок Бенс-Джонса, множественная миелома — это рак кроветворной системы;
  • высокая температура.

Когда необходимо лечение

Ситуации, в которых протеинурия является разовой и ее симптомы связаны с интенсивным физическим трудом или лихорадкой, как правило, лечения не требуют. В то время как в других случаях, когда протеинурия преобразовывается и имеются другие отягчающие факторы, как например хронические сопутствующие заболевания, следует расширить диапазон диагностики и в зависимости от полученной информации включить лечение.

Лечение направлено на устранение непосредственного фактора, вызывающего протеинурию.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.