Горбатая почка что это

Cморщенная почка что это такое

Нефросклероз или другими словами сморщенная почка — это заболевание, при котором отмечается изменение ткани почки — паренхимы на строительную ткань. Размеры органа при этом значительно уменьшаются и происходит так называемое сморщивание. Вследствие этого почка не может полностью выполнять свои основные функции — выработку и фильтрацию урины. При значительных изменениях может произойти полный отказ работы почки.

Виды патологических изменений

Заболевания органов мочевыделительной системы возникают как у женской половины населения, так и у мужской в одинаковой степени. Нефросклероз поражает детей в дошкольном возрасте, представительниц прекрасного пола в период репродуктивности, мужчин после 50 лет, кроме того пациентов, страдающих от алкогольной зависимости.

Нефросклерозу сопутствуют изменения в системе канальцев почки и некроз нижней части почечной единицы. По структуре почка начинает быть похожей на ткань щитовидной железы. Развиваясь, заболевание поражает сосуды, а также происходит запустение канальцев клубочков почек и ткань начинает перерождаться в склеротическую.

Такие изменения в дальнейшем приводят к тому, что орган уменьшается в размерах. После изменения функциональности ткани начинают отмирать, и требуется оперативное вмешательство, включающее в себя нефроэктомию (удаление почки).

Типы патологии

Специалистами выделяются два типа патологических изменений при нефросклерозе:

1. Первично сморщенная почка.
2. Вторично сморщенная почка.

Первый вид относится к достаточно редким видам патологических изменений, которые приводят к почечной недостаточности хронического характера. Заболевание начинается из-за поражения сосудов органа, являясь отголоском артериальной гипертензии.

Второй вид патологии связан с присутствием в организме человека инфекционного или воспалительного процесса. Этот тип патологических изменений считается более распространенным и появляется вследствие повреждения почечных тканей из-за различных заболеваний.

У детей дошкольного возраста нефросклероз может начаться по причине пузырно — мочеточникового рефлюкса, а также на фоне поликистоза.

Вторичное сморщивание вызывает почечную недостаточность хронического характера, а кроме того, злокачественную форму артериальной гипертензии.

При активном развитии заболевания шансы на излечение достаточно низки.

Причины развития

Существует несколько видов патологий, которые могут стать причиной развития нефросклероза.

Первичными изменениями принято считать:

• уплотнения в сосудах, снижение гибкости стенок артерий, уменьшение просветов в артериях, а также возникновение склеротических бляшек, образованных из жиров, кальция и холестерина;
• артериальная гипертензия, перешедшая в хроническую форму, характеризующуюся повышением артериального давления;
• инфаркт почки приводит к атрофии тканей органа, чаще всего развивается по причине нарушения кровотока в органе.

Вторичное усыхание связано с различными болезнями, которые отрицательно сказываются на работе почек:

• болезни почек, которые характеризуются воспалительными явлениями — пиелонефрит, гломерулонефрит;
• поражение почек патогенными микобактериями;
• образование конкрементов в почках;
• инсулиновый дефицит, связанный с сахарным диабетом;
• аутоиммунные болезни, при которых организм воспринимает собственные клетки как чужеродные;
• нарушение белкового обмена в почках;
• закупоривание артерий при травмах и оперативных вмешательствах.

Симптомы

Усыхание органа приводит к различным патологическим процессам:

1. Увеличение образование урины – полиурия.
2. Снижение образования урины – олигурия.
3. Выделение мочи ночью – никтурия.
4. Отсутствие мочи – анурия.
5. Присутствие белка в моче – протеинурия.
6. Кровь в урине – гематурия.
7. Нарушение синтеза эритропоэтина – анемия.
8. Выделение азота с мочой – азотемия.

Кроме того, у заболевших появляются некоторые другие симптомы:

• повышение давления;
• снижение защитных функций иммунитета;
• склонность к появлению кровотечений;
• сильные отеки.

Диагностирование

Для того, чтобы диагностировать данное заболевание, необходимо пройти комплексное исследование, включающие в себя сбор анамнеза пациента, пальпация зоны почек, а также некоторые виды лабораторных исследований:

• общий анализ мочи и крови;
• общий биохимический анализ крови.

Важно при диагностике нефросклероза узнать размеры почек и их формы. Для этого назначают дополнительные исследования, которые включают в себя:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• ангиография;
• магниторезонансная томография;
• КТ

Вышеописанные методы позволяют максимально увидеть и измерить изменения в почке.

Лечение недуга

Терапевтические методы назначаются только исходя из стадий сморщивания почки.

В том случае, если заболевание удалось диагностировать на начальных стадиях, когда не наблюдается характерных симптомов, применяют различные лекарственные препараты:

• антикоагулянты — для предотвращения образования тромбов: «Гепарин», «Антитромбин»;
• препараты, нормализующие водно-солевой баланс — «Аспаркам»;
• препараты, улучшающей кровообращение — «Трентал»;
• витаминные комплексы;
• сорбенты — позволяющие выводить и адсорбировать ядовитые вещества из организма;
• препараты, снижающие артериальную гипертензию -«Анипамил»;
• препараты, усиливающие мочегонный эффект, для снижения повышенного давления — «Фуросемид».

Данный вид терапевтических мер позволит приостановить развитие болезни и значительно улучшить функции пораженной почки.

Другой вопрос, что же делать, если стадия развития нефросклероза зашла слишком далеко?

В таком случае больному назначают очищение крови путем гемодиализа и хирургическое вмешательство, включающие в себя нефроэктомию, также трансплантацию почки.

Виды оперативных вмешательств

Медиками применяются различные способы оперативного вмешательства, включающие в себя:

• метод традиционного вмешательства — производится разрез брюшины;
• лапароскопический метод — позволяет обойтись небольшими проколами, через которые вводятся инструменты и специальный эндоскоп;
• ретроперитонеальный способ — проводится при помощи прокола, произведенный в области поясничного отдела.

После любого вида хирургического вмешательства необходим период реабилитации, но при лапароскопическом и ретроперитонеальном методах процесс восстановления происходит намного быстрее.

Диетическое питание

Не последнюю роль в терапии нефросклероза играет правильное питание, которое направлено на разгрузку органа. Включает в себя:

• снижение употребления соленной и белковой пищи;
• мясо и рыба должны быть не жирных сортов;
• исключение продуктов, с высоким содержанием калия;
• дробное питание;
• прием пищи с высоким содержанием магния;
• индивидуальный режим приема жидкости.

При нефросклерозе необходимо строго соблюдать все предписания врача, так как любое отклонение может ухудшить общее состояние больного.

Симптомы и лечение сильной боли в почках

Почки человека являются главным звеном системы мочевыделения. Вместе с парой мочеточников, мочевым пузырем и мочевыводящим каналом они выполняют мощную работу по концентрированию токсинов и шлаков и выделению их из нашего тела.

Заболевания, вызывающие почечные колики, и их симптомы

При болях в почечной области можно заподозрить начало многих заболеваний. Они имеют разную природу происхождения, причины возникновения, провоцирующие факторы, но довольно схожие симптомы, при которых сильно болят почки и наблюдается ухудшение состояния всего организма:

• Гломерулонефрит – острый воспалительный процесс аллергического происхождения с локализацией в тканях почек. Начало всегда бурное: головные боли, лихорадка, одышка, отеки, боли в пояснице. Моча приобретает цвет мясных помоев;
• Нефрит – гломерулонефрит, перешедший в хроническую стадию и принявший необратимый характер;
• Пиелонефрит – воспаление микробного происхождения почечных лоханок. Симптомы носят выраженный характер: лихорадка, озноб, расстройство мочеиспускания, боли в пояснице, головные боли, слабость, суставные и мышечные боли;
• Цистит – воспаление структур мочевого пузыря. Характеризуется затрудненным и частым мочеиспусканием, режущими болями при этом процессе, температурой, общей слабостью, ноющими болями в области поясницы и крестца;
• Хронический простатит – считается заболеванием половой сферы мужчин, однако причинной его служит инфекция мочеиспускательного канала, попавшая по разным причинам в предстательную железу. В данном случае мужчины тоже испытывают ноющие боли в области спины, боли в яичках и мочеиспускательном канале, скудные выделения при мочеиспускании, ослабление половой функции;

Все данные заболевания следует лечить безотлагательно по рекомендациям врача.

Препараты для лечения и снятия болей в почках

Все вышеперечисленные заболевания следует лечить безотлагательно, пройдя диагностику и следуя предписаниям врача. Почки являются слишком важным органом, чтобы ставить на них эксперименты и заниматься самолечением.

Основным элементом терапии при почечных заболеваниях выступают антибиотики, принимаемые продолжительное время. Чтобы не случилось привыкания, их меняют каждые 2 недели. Это:

• Эритромицин;
• Пенициллин;
• Вибрамицин;
• Таривид.

Противомикробные, мочегонные и противовоспалительные препараты:

• Этазол;
• Уросульфан;
• Бисептол;
• Фурадонин;
• Фуразолин;
• Фурагин.

Для снятия болей врачи прописывают следующие спазмолитики:

• Спазмоверин;
• Папаверин;
• Спазмол;
• Но-шпа;
• Дротаверин.

и обезболивающие препараты:

• Маброн;
• Кеторол;
• Трамадол;
• Трамолин;
• Метамизол и другие.

Следует учесть, что мощная антибактериальная терапия вызывает дисбактериоз кишечника, поэтому нельзя забывать про противогрибковые средства и продукты, улучшающие бактериальную флору.

Боли в спине, как признак мочекаменной болезни

Многие путают покалывания в почках с болями в печени, селезенке и т. д. и пропускают начало грозных болезней. Следует знать, что почки находятся не в малом тазу, а там, где заканчиваются 12-13 нижние реберные дуги, строго сзади. Если отвести руки назад как можно выше, то внешние стороны ладоней как раз коснутся области почек, которая находится значительно выше поясницы.

Самой частой причиной того, что ноют и болят главные фильтры организма, является появление камней в них из-за нарушений водно-солевого обмена, плохой воды, неправильного питьевого режима, образа жизни и т. д.

Характерные симптомы мочекаменной болезни:

• Ноющие боли в пояснице, постоянного и острого характера колики, более интенсивные при прогрессировании камнеобразования;
• Содержание слизи в моче — наиболее ранний симптом. Когда мелкие песчинки проходят по мочеточнику, он защищается от них выработкой большого количества слизи. Результаты анализа покажут избыток слизи. Почки при этом могут еще не болеть, но патологический процесс уже набирает силу, и чем раньше начать лечение, тем легче не допустить необратимых состояний;
• Эритроциты в моче;
• Опущение почек;
• Периодические покалывания в паху, которые часто принимаются у женщин за боли в яичниках.

Особенно сильные поясничные боли терпят при этом мужчины после физического труда, когда конкременты тревожатся от движений тела и спускаются к мочеточнику. Колики распространяются на весь нижний отдел: пах, половые органы, ноги. В моче может появиться кровь, боль сопровождается рвотой и тошнотой. Если камень перекрывает мочеточник, то колики усиливаются в разы, а мочеиспускание становится прерывистым. Данное состояние требует безотлагательных мер, так как может привести к плачевным последствиям.

Лечебные процедуры для предупреждения камнеобразования

Начавшийся процесс образования кристаллов в почках можно успешно скорректировать комплексом мер в домашних условиях.

• Снять острый приступ колик поможет горячая ванна. Пользоваться этим средством можно только в том случае, если нет температуры. Полежать или посидеть в воде температурой 38-40 градусов следует 10-20 минут. Эффект усилится, если добавить в воду отвар ромашки, липы, шалфея, зверобоя.
• Образовавшийся песок оседает в нижнем сегменте, из которого затруднителен его вывод ввиду верхнего расположения мочеточника. В связи с этим полезны специальные упражнения, заставляющие эвакуироваться кристаллы силой тяжести в лоханку, а оттуда – в мочеточник. Например, следует делать вис на турнике, упражнение «березка», свешиваться вниз головой, опираясь на спинку стула. Эффективно перед этим выпить жидкости.
• Подвижный образ жизни – верный способ для очищения почек от кристаллов. Танцы, прыжки – все это хорошо способствует отхождению камней.
• Достаточное питье – необходимое условие для нормализации почечных процессов. Норма – не менее 2-2,5 литра чистой воды. Эффективным средством является интенсивное поедание арбуза в количестве 8-10 кг за два дня (больше ничего не есть). Процесс выхода камней может сопровождаться болями в паховой области.
• Отличным эффектом в отведении кристаллов из почек обладает медовая вода, выпиваемая натощак (2-3 ложки меда на стакан). Воздействует мягко, потому лечение длительное – несколько месяцев, однако общеукрепляющий эффект налицо. Мед предпочтительнее темных сортов.
• Травы, применяемые в виде отваров и настоек при мочекаменной болезни: спорыш, семена льна, семена конского щавеля, чистотел. Это довольно эффективные средства при почечных проблемах, но при употреблении нельзя отходить от инструкций по применению, указанных на упаковке.

Народная медицина

Арсенал народных средств предлагает множество рецептов снятия болей в почках как дополнение к основному лечению. Возможность их применения также должна быть обсуждена с врачом. Травы и ягоды, применяемые для этих целей, обычно подбираются с учетом их высоких спазмолитических и мочегонных качеств. Такими свойствами обладают перечная мята, брусника, полевой хвощ, береза, пырей, можжевеловые ягоды. При мочекаменной болезни полезны отвары толокнянки, листьев черной смородины, овса, пастушьей сумки. В аптеках продается готовая смесь в виде почечного чая.Для профилактики почечных заболеваний и поддержания здоровья почек хороши отвары петрушки черной бузины, василька, горца птичьего.

Отвары или настои требуют длительного применения: после 10 дней приема делают недельный перерыв, а затем возобновляют еще на 2 -3 недели в меньшей дозировке. При применении больше двух недель обычно наступает привыкание организма к определенной траве, что может вызвать обострения болезни, поэтому врачи советуют их менять и временно заменять на некоторое время препаратами на основе трав (Фитолизин, Канефрон). В сложных случаях болезни употребление трав может назначаться пожизненно.

Восстановление почек

Функция почек зависит целиком от состояния её структур, а именно – почечной мембраны, которая и является главным фильтрующим элементом, состоящим из жировых соединений. Когда эта структура повреждается или поры её расширяются, то элементы крови проникают через неё и выводятся из организма, то есть ценная кровь теряется в связи с нарушенной фильтрацией почки.

• Для предотвращения этого следует усиливать структуру поставкой строительного материала для неё – жировых соединений. Увеличение количества полноценных жиров в питании – главный механизм восстановления нарушенной почечной мембраны. Растительные и животные жиры, яичный белок, икра, жирные сорта рыбы – необходимые для здоровья почек продукты.
• Быстрым восстановительным эффектом для почек обладают эфирные масла фенхеля и лаванды. Они снимают спазмы, в качестве ароматерапии оказывают мощный расслабляющий эффект при коликах. Используют, растворяя 2-3 капли в 100 г воды и употребляя после еды.
• В ситуациях, не терпящих отлагательства, помогут биодобавки растительного происхождения, имеющие благодаря антиоксидантам мощный восстановительный эффект.

Как правило, процесс восстановления почек всегда длительный – требуется не менее 6-8 месяцев пристального внимания к своему здоровью, питанию и выполнению рекомендаций. Однако другого пути, чтобы избежать тяжелых проблем в будущем и сохранить почки здоровыми, не существует.

Сморщивание почки

Сморщивание почки (нефросклероз) – это патология, сопровождающаяся заменой паренхимы органа соединительной тканью, уменьшением его самого в размерах и снижением функционала вплоть до полного его исчезновения. Болезнь является следствием продолжительных проблем с почками и, как правило, приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Механизм развития патологии

Причины сморщивания почки во многом зависят от формы болезни. Первично сморщенная почка развивается на фоне повреждения сосудов, обусловленных наличием следующих патологий:

• атеросклероза, сопровождающегося сужением сосудов, снижением эластичности их стенок, появлением жировых и холестериновых склеротических бляшек;
• повышенного артериального давления;
• туберкулеза почек;
• инфаркта почки, развивающегося на фоне нарушения кровотока в органе и сопровождающегося атрофией тканей.

Вторично сморщенная почка является следствием болезней, оказывающих влияние на работу органа. Так, послужить причиной вторичного сморщивания могут:

• пиелонефрит и гломерулонефрит, сопровождающиеся воспалениями паренхимы;
• нефролитиаз, приводящий к образованию камней в почках;
• сахарный диабет.

Симптоматика заболевания

Вне зависимости от причин, приведших к развитию нефросклероза, его формы обладают аналогичными клиническими проявлениями. Усыхание органа в данном случае сопровождается:

• появлением белка в моче и уменьшением ее удельного веса;
• повышением артериального давления;
• наличием эритроцитов в моче (гематурией);
• выведением большого объема мочи (полиурией);
• учащением позывов к мочеиспусканию вечером и ночью;
• болями в области поясницы.

Диагностические мероприятия

Диагностика сморщенной почки производится комплексно и включает в себя:

• изучение анамнеза семьи пациента;
• осмотр пациента;
• диагностику, производимую в лабораторных условиях;
• диагностику посредством инструментальных средств.

Прежде всего, нефролог выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезни и результаты произведенных анализов. Врач опрашивает пациента с целью выявления хронических болезней почек и вредных привычек, определения условий жизни и работы. После этого специалист приступает к осмотру пациента, определяет характер боли, наличие высыпаний или иных кожных проявлений.

После осмотра больному назначаются общий анализ и биохимия крови, общий анализ мочи. Указанные меры позволяют определить наличие или отсутствие воспаления.

Кроме того, пациент направляется на процедуры, позволяющие определить состояние почек:

• рентген органов брюшной полости;
• УЗИ;
• магнитно-резонансную томографию, позволяющую оценить распространенность патологии;
• ангиографию, дающую представление о состоянии почечных артерий;
• компьютерную томографию, позволяющую получить отображение органа.

Лечение

Вопрос, что делать, когда сморщивается почка, волнует подавляющее большинство тех, кто столкнулся с нефросклерозом. Ответ же на него однозначен – лечить болезнь требуется немедленно. Однако лечение должно проводиться с учетом как симптомов заболевания, так и причин, приведших к его развитию.

Так, нефросклероз, сопровождающийся повышением артериального давления без почечной недостаточности, лечится бессолевой диетой. Заболевшему рекомендуются:

• ограничение количества употребляемой соли и жидкости;
• прием понижающих давление средств, витаминов, лекарств, действующим компонентом которых являются полиненасыщенные кислоты.

При развитии почечной недостаточности врач может произвести отмену понижающих давление средств, нарушающих кровоток в паренхиме и снижающих функционал органа.

В случае выявления азотемии больным рекомендуется диета, ограничивающая потребление животных протеинов (любого мяса и бульонов из него) и направленная на снижение уровня азотистых токсинов, а при повышении уровня холестерина в крови заболевшим назначаются статины.

При развитии односторонней патологии (усыхании одной почки при сохранных структурах второй), восстановление утерянного функционала осуществляется за счет здорового органа.

Если же сморщиваются обе почки и развивается почечная недостаточность, больному могут потребоваться:

• эмболизация почечных артерий и нефроэктомия (впоследствии подобным больным необходим гемодиализ);
• трансплантация органа от донора.

При анемии, развившейся вследствие диализа, больным назначаются искусственные препараты эритропоэтина.

Внимание! Активная терапия (преднизолон, цитостатики) на ранних стадиях позволяет приостановить прогрессирование болезни.

Профилактика

Профилактика нефросклероза включает в себя:

• ограничение количества потребляемой соли;
• отказ от консервированных продуктов;
• достаточное употребление фруктов и овощей;
• соблюдение питьевого режима (2-3 литра чистой воды в сутки);
• занятия спортом;
• отказ от вредных привычек;
• контроль над весом, артериальным давлением, уровнем сахара и холестерина в крови;
• исключение контактов с отравляющими веществами, тяжелыми металлами, фунгицидами, красителями;
• недопущение самолечения, длительного пребывания на солнце, переохлаждения;
• ежегодные медицинские осмотры.

Прогнозы

Несмотря на то что излечить нефросклероз нельзя, приостановить развитие заболевания и устранить сопровождающие его проявления можно. Однако делать это нужно сразу же после появления первых симптомов – только тогда лечение будет эффективным.