Инвалидность по мочекаменной болезни

Основные симптомы болезней почек: какие признаки свидетельствуют о том, что ваши почки нездоровы

Небольшие органы человеческого тела – почки играют одну из важнейших ролей в поддержании жизнедеятельности. Нормально функционирующие органы выводят скопившиеся шлаки, излишки жидкости, очищают кровь от токсинов, поддерживают необходимый уровень баланса химических элементов и регулируют артериальное давление.

Заболевания почек влияют не только на их состояние, но и вызывают неизбежное ухудшение работы других органов, что характеризуется самой разнообразной симптоматикой.

Симптомы у мужчин и у женщин особо не отличаются, что объясняется одинаковым строением почек.

Виды заболеваний

Почечная патология может проявляться острым или хроническим заболеванием. Симптомы и лечение зависит от того, какая болезнь почек выявлена у человека. Острые болезни возникают резко и за несколько дней нарушают основные функции органов. Хронические болезни характеризуются постепенным разрушением почечных тканей, и иногда случается так, что болезнь обнаруживается тогда, когда вернуть первоначальную структуру тканей уже не представляется возможным, а в процессе составления схемы лечения руководствуются только поддержкой органа.

Заболевания почек имеют сходную симптоматику и некоторые отличия от других болезней, что позволяет уже заподозрить патологию органа.

Общая симптоматика

• Боли. Болезненность возникает в районе поясницы с одной или сразу с двух ее сторон. Необходимо учитывать и то, что для некоторых почечных патологий боли не характерны или весьма незначительны, а могут присоединяться уже при повторных обострениях воспалительного процесса. Отдающие в лобок, верхнюю часть бедра, живот боли характерны при приступе почечной колики.
• Кровь в моче – гематурия. Появляется данный признак при мочекаменной болезни, хроническом пиелонефрите, воспалительных заболеваниях, опухолях. Моча окрашивается в розоватый цвет, а при повреждении камнем мочеточника может быть алой и непрозрачной.
• Отеки – являются одним из самых первых признаков гломерулонефрита, пиелонефрита. Отеки и одутловатость сначала появляется по утрам на глазах, наблюдается отечность ног и реже всего рук. У детей отеки можно заметить по глубокому следу от резинки на ножках.
• Нарушение мочеиспускания характеризуется болезненностью, анурией – отсутствием мочи, олигурией – значительном уменьшении количества выделяемой жидкости. При необратимых процессах развивается постоянная поллакиурия – выделение мочи в огромных количествах, иногда до 10 литров за сутки.
• Плохое самочувствие. В результате того, что нарушается основная выделяющая функция почек, в организме накапливаются продукты распада и токсины. Все это влияет на общее самочувствие человека – появляется слабость, снижается работоспособность, отмечаются головные боли и плохой аппетит. Воспалительный процесс и интоксикация организма приводят к повышению температуры, ознобу, потливости.

Хронические почечные заболевания влияют и на появление гипертонической болезни, цвет и структуру кожных покровов. При пиелонефрите наблюдается повышенная бледность и темные круги в области глаз, при гломерулонефрите кожа сухая.

Естественно, что организм каждого пациента по-разному реагирует на изменения в работе почек, поэтому вся симптоматика может быть сглаженной или острой. У части больных регистрируются жалобы только на один два симптома, часто одни признаки патологии переходят в другие. В зависимости от происходящих нарушений, причин заболевания почечные патологии подразделяются на десятки заболеваний.

Симптомы болезней почек в зависимости от нарушений

Происходящие в почках патологические изменения характерны для разных видов заболеваний. Первоначальный диагноз выставляется именно на основании жалоб больного, поэтому квалифицированный врач начинает беседу с выявления всех беспокоящих, даже самых незначительных, симптомов.

Нефролитиаз

Под термином нефролитиаз подразумевается такое заболевание как почечнокаменная болезнь, то есть камни в самих почках. Заболевание нужно отличать от мочекаменной болезни, при которой камни выявляются во всех органах мочевыделительной системы. Нефролитиаз чаще всего долгое время протекает практически бессимптомно. Заболевание протекает в двух формах:

• Легкая форма протекает с постоянно возникающими тупыми болями в области поясницы. Боль усиливается при физической нагрузке, во время тряски при езде на транспорте.
• Тяжелая форма проявляется резкими, нестерпимыми болями. Больной человек ищет максимально безболезненное положение тела – садится на корточки, изгибается. Но болезненность при этом не стихает, а продолжает отдавать в паховую область, ногу, живот. На высоте приступа может появляться тошнота, рвота, симптомы шока – холодный пот, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение.

Продвижение камня вниз по мочеточникам вызывает повреждение его слизистого слоя, поэтому в моче может появляться кровь. Длительное протекание нефролитиаза приводит к развитию хронического пиелонефрита и на данном этапе присоединяются симптомы вторичной патологии.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит относят к заболеваниям иммунно – воспалительного характера, то есть для его развития требуется воспалительная реакция и нарушения в работе иммунной системы. Чаще всего впервые гломерулонефрит регистрируется у детей, болезнь в большинстве случае переходит в хроническую форму и является причиной почечной недостаточности и инвалидности. Для острого гломерулонефрита характерны:

• Мочевой синдром.
• Отеки.
• Повышение артериального давления.

Как правило, заболевание начинается с ухудшения общего самочувствия – появляются головные боли, утомляемость, апатия, возможен значительный подъем температуры, но в том случае, если иммунная система еще находится на должном уровне функционирования. По утрам внимание можно обратить на отечные веки, на 3-4 день развития присоединяется олигурия – то есть уменьшение выделяемой мочи, в дальнейшем ее количество увеличивается, но при этом определяется по анализам низкая плотность.

У большинства пациентов регистрируется гематурия – моча принимает красноватую окраску. В редких случаях основным симптомом считается протеинурия, то есть выделение белка с мочой. Примерно в 60% случаев регистрируются высокие цифры артериального давления, и держаться они могут до трех недель и больше.

По мере скопления шлаков увеличивается нагрузка на печень, и соответственно растут размеры органа. Присоединяются расстройства нервной системы – раздражительность, плохой сон, депрессия.

Пиелонефрит

К самым частым патологиям почек относится пиелонефрит, острая его форма развивается резко и характеризуется:

• Большим скачком температуры до 39 и выше градусов.
• Ознобом, потоотделением.
• Симптомами интоксикации – головной болью, тошнотой.
• Затем присоединяются боли в пояснице и чаще всего они с одной стороны.
• Болезненность может отдавать в низ живота, паховую область.
• Моча мутная с признаками гематурии.

По мере развития заболевания боли становятся ночными, усиливаются в положении лежа на спине. Если пиелонефрит развился на фоне мочекаменной болезни, то возникают приступы почечной колики. У части больных отмечается одутловатость лица.

Больные могут ощущать повышенную утомляемость, приступообразные ноющие боли, ночную потливость. Нередко заболевание ошибочно принимается за остеохондроз.

Поликистоз почек

Поликистоз характеризуется образованием в тканях почек кист, наполненных жидкостью. В начале своего развития поликистоз практически ничем не проявляется и может быть случайной находкой при обследовании. Рост кист приводит к расширению органа и в это время появляется группа признаков:

• Ноющие боли в области поясницы и животе.
• Гематурия возникает периодически.
• Нарастает слабость, ухудшается аппетит, снижается вес.
• Обильное количество светлой мочи до 3-х литров в сутки.
• Диспепсические расстройства – тошнота, диарея, запоры.
• Часть больных предъявляет жалобы на кожный зуд.

Поликистоз без лечения формирует предпосылки к развитию тяжелой почечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность приводит к гибели нефронов, которые восстановить практически не удается. 

Видео: Как сохранить почки здоровыми

Советы и рекомендации от известных врачей. Узнайте, как подарить здоровье своим почкам.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) известна еще с давних времен и является довольно распространенным заболеванием как среди женщин, так и среди мужчин. Но у мужчин болезнь наблюдается чаще, так как строение мужской мочеполовой системы имеет свои особенности.

Возможные факторы образования камней

На развитие мочекаменной болезни влияет ряд неблагоприятных факторов, который может быть местным, внешним или же внутренним. Проявления МКБ обусловлены наличием каменистых образований в разных отделах мочевыводящей системы.

Возможные местные причины возникновения МКБ:

• аномальное движение почек, в результате чего происходит нарушение работы кровеносных сосудов;
• нарушение движения мочи из почки (может быть как врожденной аномалией, так и приобретенной при жизни);
• оксалурия – заболевание, в результате которого в моче человека образуется щавелевая кислота.

Возможные внешние факторы образования болезни:

• малоактивный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• пониженный уровень в организме витамина D;
• употребление суточной нормы воды меньше предельного минимума на протяжении долгого промежутка времени;
• злоупотребление кислой и острой едой;
• ожирение;
• превышение кальция (в виде солей);
• физические перегрузки;
• работа во вредных условиях.

Возможные внутренние причины мочекаменной болезни:

• патология паращитовидных желез (избыток паратгормона);
• травмирование костей;
• хронические заболевания кишечника, а также желудка;
• нарушение функционирования работы печени;
• наследственность;
• патология работоспособности ферментов.

Возможные признаки заболевания

На болезнь мочевыводящих путей 1/5 приходится именно на мочекаменную болезнь, медицинское название которой уролитиаз. Около 4% всего населения испытало на себе это заболевание.

Болезнь у каждого проявляется по-своему. Это, прежде всего, зависит от размера образовавшихся камней и от времени нахождения их.

Основными симптомами мочекаменной болезни являются:

• острая боль в связи с прогрессирующим процессом почечной колики. Приступ происходит в момент движения камня по мочеточнику;
• ощущение вздутости живота;
• боли различного характера в области поясницы. Это может быть как тупая, так и острая боль;

• образование субренальной анурии;
• тошнота;
• вынужденное напряжение мышц живота;
• присутствие кровяных капель при мочеиспускании;
• наличие в моче песочных крупиц;
• постоянное желание мочеиспускания;
• повышение температуры тела.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин могут также проявляться болезненными ощущениями в области половых губ.

Каменистые образования

В большинстве случаев уролитиаз проявляется образованием камней в 1 почке. Но в редких случаях они присутствуют и в 2 почках. Самым распространенным типом камней является коралловидные. А также камни различаются по иным показателям.

Природа происхождения каменистых образований:

• ураты – образование солей кальция, магния, калия, мочекислого натрия, выпавших в осадок;
• оксалаты – солевые отложения щавелевой кислоты;
• фосфаты – солевые образования фосфорных кислот.

Форма образования камней:

• галькообразного вида – имеют гладкий и плоский внешний вид;
• угловатого вида – содержит острые края.

Химический состав каменистых образований

Важным моментом при МКБ является проведение достоверного обследования для выявления химического состава камня. В дальнейшем это будет напрямую влиять на правильность поставленного диагноза и последующее лечение пациента. Поэтому важно описывать доктору все симптомы и лечение, таким образом, будет протекать эффективнее.

Химический состав каменистых образований бывает:

• Фосфатный – камни образованы на основе солей фосфорной кислоты. Не составляют особой опасности, так как имеют легкую консистенцию и выводятся с помощью дробления.
• Белковый – сочетает в себе фибрин с бактериями и солями. Имеют различные формы. Камни преимущественно белого цвета. По консистенции мягкие и не достигают больших размеров.
• Холестериновый – образование камней происходит при наличии холестерина в организме. Имеют черный цвет и мягкую текстуру.
• Карбонатный – происхождение камней происходит на основе солей кальция угольной кислоты. По форме каменные образования могут быть разнообразные. Состоят из мягкой консистенции и имеют гладкую поверхность.
• Струвитный – содержат в себе сочетание карбоната кальция, магния, фосфата аммония. Образуются камни в мочевыводящих путях при возникновении инфекции. Могут достигать больших размеров и имеют кристалловидную форму.
• Уратный – образуются при пониженной кислотности мочи. Состоят каменные образования из твердой консистенции и имеют цветовую гамму в промежутке от желтого до кирпичного цвета.
• Оксалатный – образование камней зависит напрямую от недостатка кальция в организме. Имеют твердую текстуру и в связи с этим возникают трудности при дроблении. Могут быть как серого цвета, так и черного. А также имеют поверхность в виде шипов, чем могут навредить слизистой оболочке.
• Цистиновый – образуются в результате наследственной предрасположенности такого заболевания, как нарушенный обмен веществ. Камни могут быть желтого и белого цвета, имеют мягкую текстуру.

Диагностика

В большинстве случаев уролитиаз выявляется при обращении пациента в больницу с определенными жалобами.

МКБ диагностируется поэтапно несколькими способами:

• внешний осмотр пациента и выявление всех возможных жалоб;
• проведение общего клинического анализа крови;
• исследование общего анализа мочи;
• метод рентгеноконтрастного исследования почек;
• метод ультразвукового исследования почек;
• исследование радиоизотопной рентгенографии почек;
• проведение спиральной компьютерной томографии почек;
• метод ретроградной пиелографии.

По усмотрению лечащего врача могут быть назначены необходимые анализы как комплексно, так и по отдельности в зависимости от стадии протекания мочекаменной болезни.

Процесс лечения мочекаменной болезни

Процесс лечения мочекаменной болезни может производиться как консервативным, так и хирургическим путем. В зависимости от степени тяжести, размера камня и химического состава – решается вопрос о способе его удаления.

Камень извлекается несколькими хирургическими способами:

• проведением полостной операции;
• путем лапараскопического метода – проведение операции с помощью лапароскопа. Человек, при этом способе, гораздо быстрее проходит восстановительный этап;
• процесс дистанционной литотрипсии – дорогостоящий, но при этом эффективный способ избавления от камней. На теле не остается следов после хирургического вмешательства этим способом;
• трансуретральный способ – процесс проходит с помощью металлической трубки с видеокамерой на конце, вводимой напрямую в мочевыводящий канал.

Лечение при помощи народных средств

Как лечить мочекаменную болезнь народными средствами знают не многие. Этот метод способствует быстрейшему восстановлению организма, в случае проведенной операции по удалению камня. Применение народной медицины в качестве вспомогательного процесса помогает избавлению от мочекаменной болезни.

При помощи народных средств лечение мочекаменной болезни у женщин пользуется особой популярностью. Самыми распространенными в народной медицине являются:

• мед в чистом виде, без возможных добавок;
• употребление тыквенного и виноградного соков, которые способствуют разрушению соединений мочевой кислоты;
• настой из кожуры любого вида яблок, который обладает мочегонными свойствами;
• отвар из морковных семян, который способствует расщеплению каменистых отложений;
• травяная настойка из водяного перца;
• отвар из корня и цветка алтея;
• употребление молока;
• отвар из стручков фасоли.

Людям, имеющим предрасположенность к уролитиазу необходимо включить в рацион следующие средства:

• отвар мака;
• сок редьки, который рекомендован к ежедневному употреблению;
• настой из листьев земляники;
• клюкву.

Обращаем внимание, что при возникновении аллергических реакций употребление народного средства стоит прекратить. Эта реакция наблюдалась в исключительных случаях.

Физиотерапия

Признаки мочекаменной болезни у пациентов могут отличаться друг от друга. Поэтому физиотерапия назначается только с разрешения лечащего врача. С помощью физиотерапии воспалительный процесс притупляется, восстанавливаются обменные процессы, а также происходит расслабление мускулатуры мочеиспускательной системы.

Процесс физиотерапии проводится для снятия болевых ощущений при выходе каменистых отложений после дробящих процедур. А также метод эффективен для облегчения снятия спазмов после почечной колики.

При острых болевых ощущениях применяются следующие методы физиотерапии:

• магнитотерапия – метод основан на влиянии магнитного поля. Может производиться как стационарными аппаратами, так и портативными приборами. Метод оказывает противовоспалительное действие, способствует ускорению процессов регенерации тканей;
• индуктотермия – метод основан на влиянии магнитного поля с высокой частотностью на зону мочеточника. Эффективен для снятия спазм, а также для нормализации обмена веществ;
• амплипульстерапия – метод основан на воздействии низкочастотных токов. Оказывает восстанавливающий эффект на поврежденные болезнью ткани, способствует улучшению обмена веществ в организме, а также активизирует регенеративные процессы.

Некоторые люди отличаются низкой степенью чувствительности. Так, мочекаменная болезнь у женщин с пониженным болевым порогом будет протекать более обостренно. Поэтому для облегчения состояния после приступа может быть назначено физиолечение при помощи магнитной стимуляции или электростимуляции.

А также в физиотерапии для облегчения состояния при спазмах широко распространены следующие способы:

• применение массажного кресла;
• проведение массажа в области поясницы;
• применение массажной кушетки.

Профилактические меры при мочекаменной болезни

Профилактика мочекаменной болезни должна осуществляться всеми и на постоянной основе – вне зависимости была ли проведена операция или нет. Особое внимание нужно обратить тем, кто находится в группе риска.

Мероприятия, которые необходимы в профилактических мерах для предотвращения мочекаменной болезни:

• необходимая суточная норма для человека 2,5 литра воды;
• рацион должен быть сбалансированным;
• употребление витаминов должно быть комплексным;
• придерживаться активного образа жизни;

• исключить употребление алкоголя;
• включить в распорядок дня ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• сократить до минимума употребление газированных напитков;
• норму ежедневного употребления соли снизить до возможного минимума;
• полноценный сон человека должен составлять не менее 8 часов в течение суток;
• питание должно быть в небольших количествах, но не менее 4 раз в день;
• отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
• регулярные обследования у специалистов.

А также положительно на организме скажется дополнительное лечение в санатории.

Последствия при мочекаменной болезни

Вся медицина едина в своем мнении, что уролитиаз является обязательным к лечению, какой бы метод или способ под этим ни подразумевался. Крайне тяжелыми могут быть последствия игнорирования выявленного диагноза.

Доказанный факт, что камень в редких случаях, при полном отсутствии лечения, самопроизвольно рассасывался.

Осложнения мочекаменной болезни, в первую очередь, нанесут вред всей мочевой системе в организме и, как следствие, приведут к развитию патологии.

Возможные последствия:

• гипертрофический цистит хронической формы;
• почечная недостаточность хронической формы;
• анемия;
• почечная недостаточность острой формы;
• гидронефроз – может привести к отмиранию почки;
• нефросклероз;
• паранефрит, протекающий с гнойными образованиями;
• инфекционный пиелонефрит.

Во избежание развития патологий – все медицинские препараты, после вынесения диагноза, назначаются доктором и принимаются по строго-указанной врачом схеме.

В повседневной жизни нужно обязательно соблюдать профилактические меры для предотвращения уролитиаза. А также важным моментом является выявление диагноза на ранних стадиях. При появлении первых же признаках необходимо обратиться к врачу.

Мочекаменная болезнь

Среди всех урологических заболеваний, мочекаменная болезнь считается наиболее распространенной. Она может диагностироваться у взрослых и детей, развиваться как самостоятельное заболевание или быть результатом других патологий протекающих в организме человека. В урологии, под термином «мочекаменная болезнь» подразумевают группу заболеваний, при которых в почках или системе мочеиспускания образуются камни (конкременты). Такие образования могут иметь разные размеры, формы, локализацию, проявляться выраженной клиникой или не беспокоить человека в течение длительного времени.

При появлении камней или песка в паренхиме почек, ее лоханках или чашечках, больным часто выставляется диагноз «почечнокаменная болезнь»  или нефролитиаз. В этиологии заболевания лежит совокупность факторов, которые тем или иным образом влияют на обменные процессы, работу почек и мочеполовой системы. При длительном воспалении в тканях и структурах системы мочеиспускания, риск образования конкрементов повышается в десятки раз. Прежде чем рассматривать по каким причинам появляется почечнокаменная болезнь, важно знать симптомы и лечение, чем опасно заболевание и его классификации.

Что такое МКБ?

Мочекаменная болезнь (МКБ) или уролитиаз — хроническое заболевание, при котором в системе мочеиспускания образуются камни. Локализация образований может происходить в любом участке мочевыделительной системы, затрагивать уретру, мочевой пузырь, протоки или структуру почек. Частота встречаемости составляет около 30 – 40% от всех урологических патологий. В основном патология поражает лиц от 30 до 50 лет, но может встречаться и у детей. Как показывает статистика, мужчины в 3 раза чаще болеют данным недугом, нежели женщины. При почечнокаменной болезни симптомы напрямую зависят от локализации, размеров образований, а также их количества.

Иногда, клиника отсутствует и появляется только когда конкременты увеличиваются в размерах, оказывают давление на другие органы или вызывают застойные процессы. При мочекаменной болезни встречались случаи, когда даже при незначительных образованиях почек больной жаловался на выраженную симптоматику.

Почечнокаменная болезнь или нефролитиаз относится к полиэтиологичным патологиям, поэтому истинную причину распознать удается не всегда. Фактом является то, что МКБ развивается при нарушении метаболизма на фоне воспалительных процессов в мочеполовой системе, хронических заболеваниях инфекционного или неинфекционного происхождения.

Механизм развития

Процесс образования камней при МКБ происходит на фоне нарушения уродинамики, когда по каким либо причинам нарушается отток мочи. При данном состоянии  нарушается экскреция и резорбция элементов мочи, солевой осадок кристаллизуется, что создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса с последующим образованием песка и камней.

Заболевание начинается с формирования центра или ядра конкрементов, на которые постепенно оседают соли. В зависимости от осадка солей, скорости их оседания формируется камень, который может иметь разные размеры, от микроскопических, до 10 и больше сантиметров. Мелкие камни, песок часто удаляются самостоятельно, не вызывают выраженной симптоматики. Образования средних или больших размеров самостоятельно не выводятся, но могут передвигаться по мочевыводящих путях, повреждать стенки мочеточника, провоцировать застойные процессы или рефлекторный спазм гладкой мускулатуры. При таких нарушениях блокируется выведение мочи, больной начинает испытывать выраженную клинику.

Зачастую боль настолько сильная, что больной вынужден обращаться за экстренной медицинской помощью.

Когда повышается давление в области почечных лоханок, присутствует закупорка в мочевыводящих путях, развивается приступ почечной колики. Сильная и острая боль объясняется наличием в лоханках болевых рецепторов, которые остро реагируют на растягивание ткани, чем вызывает острый болевой синдром.

Соли кристаллов при развитии уролитиаза нерастворимые, они способны оседать в мочевом пузыре, почках или мочевыводящих каналах, после чего нарушать их работу, провоцировать воспаление, рост самых образований. МКБ относится к многофакторным патологиям, которая имеет несколько видов, классификаций, поэтому прежде чем проводить лечение, нужно пройти комплексное обследование, определить локализацию образований, их размер, состав и другие показатели.

Классификация

Классификация мочекаменной болезни состоит из нескольких показателей, которые включают причины, виды, характер и состав самых образований.

По составу, камни разделяют на:

1. Неорганические.
2. Органические.
3. Смешанные.

По количеству:

1. Одиночные.
2. Множественные.
3. Коралловидные.

По локализации камни могут присутствовать в:

1. Чашечках.
2. Лоханках.
3. Мочеточнике.
4. Мочевой пузырь.
5. Уретре.

По причине возникновения:

1. Первичный.
2. Рецидивный.
3. Резидуальный.

По характеру протекания:

1. Неинфицированный;
2. Инфицированный.

По размеру:

1. Мелкие — от нескольких миллиметров (песок).
2. Средние – от 1 см до 3 см.
3. Большие – от 4 см до 10 и больше сантиметров.

По форме:

1. Плоская.
2. Гладкая.
3. Угловатая с острыми краями.

Причины и факторы риска

Несмотря на возможности современной урологии и нефрологии, точные причины МКБ неизвестны, но все же все врачи в один голос утверждают, что данная патология напрямую связанная с обменом веществ. Именно при нарушении метаболических процессов в органах малого таза происходит образование нерастворимых солей, которые со временем преобразуются в камни. Согласно статистическим данным, в 75% случаях встречаются оксалатные камни, реже фосфатные и уратные. Чаще всего причины мочекаменной болезни скрываются в нарушениях работы мочеполовой системы, реже болезнь развивается как самостоятельный недуг.

1. Врожденные патологии почек.
2. Наследственность.
3. Избыток ионов кальция в моче.
4. Патологии органов ЖКТ.
5. Нарушение обмена кальция.
6. Паразитарные заболевания.
7. Гиподинамия.
8. Пиелонефрит.
9. Нарушенный режим питания.
10. Неблагоприятные условия окружающей среды.
11. Дефицит ферментов.

В независимости от этиологии болезни, лечить МКБ нужно под наблюдением врача уролога, который соберет анамнез, назначит необходимый ряд анализов при мочекаменной болезни, которые помогут определить форму, стадию, локализацию, размер и другие показатели. При развитии мочекаменной болезни, причины часто связанные с образом жизни человека, питанием. У мужчин приступ может проявиться после злоупотребления спиртными напитками, а у женщин, на фоне гормональных изменений.

Клинические признаки болезни

Клиника мочекаменной болезни достаточно разнообразна, зависит от расположения, размера конкрементов, сопутствующих заболеваний. Иногда заболевание может несколько лет не беспокоить человека, проявляться незначительными нарушениями в работе мочеполовой системы. Бессимптомное течение болезни говорит о том, что камни не увеличиваются в размерах, не оказывают существенного влияния на работу мочеполовой системы. Более выраженные проявления присутствуют, когда камни приобретают средние или большие размеры. Тогда признаки мочекаменной болезни имеют четкие и продолжительные симптомы. Больной жалуется на постоянные или периодические боли в области поясницы, нарушается мочеиспускание, присутствует общая интоксикация организма и существенное ухудшение общего самочувствия.

Обострение мочекаменной болезни может появиться на фоне приема спиртных напитков или употребления «запрещенной пищи». Также спусковым механизмом может стать переохлаждение организма, обострение других хронических заболеваний.

Наиболее ярким и тяжелым при МКБ считается почечная колика, которая развивается при нарушении оттока мочи из-за увеличения камней или их передвижения по мочеиспускательному каналу, что вызывает застойные процессы, воспаление с выраженной и острой клиникой. Приступ мочекаменной болезни сопровождается следующими нарушениями:

1. Боль в области поясницы.
2. Кровь в моче.
3. Нарушенный процесс мочеиспускания.
4. Жжение в процессе мочеиспускания.
5. Повышенная температура тела.
6. Тошнота.
7. Нарушение стула.
8. Озноб.

При мочекаменной болезни симптомы могут проявиться внезапно при закупорке протоков или быть нарастающими. При приступе почечной колики все симптомы могут появиться внезапно, без предвестников. Основные симптомы мочекаменной болезни проявляются в виде болевого синдрома, который может иметь острый, тупой, ноющий или постоянный характер. Любое движение приводит к усилению боли, которая часто становится нетерпимой, отдает в пах и другие органы.

Помимо сильной боли, присутствует гематурия (кровь в моче). Камни при уролитиазе могут присутствовать в любой из двух почек, реже происходит двухстороннее повреждение почечных тканей.

Когда образуется закупорка мочеточника конкрементами, повышается давление в почечной лоханке, что ведет к ее растяжению и появлению сильной боли. Такие патологические изменения ведут к закупорке, которая может стать причиной гибели клеток почки.

МКБ у детей и беременных

Камнеобразование в системе мочевыделительной системы может беспокоить не только взрослых, но и детей, а также беременных женщин. Мочекаменная болезнь у детей чаще всего носит наследственный характер или развивается в результате нарушенного режима питания, аутоиммунных нарушениях, которые повлекли за собой проблемы с обменном веществ. У беременных МКБ может проявиться по причине гормонального дисбаланса или на фоне увеличенной матки, которая оказывает давление на мочевыделительную систему. При беременности почки женщины, как и целый организм, вынужден работать в усиленном режиме, поэтому риск развития уролитиаза увеличивается в несколько раз.

Беременность, не является причиной образования камней, а только спусковым механизмом для проявления симптоматики. Появление заболевания при беременности, свидетельствует о том, что болезнь уже присутствовала в анамнезе до наступления беременности.

Лечение почечнокаменной болезни у беременных или детей не отличается от других групп больных, но к выбору лечебной терапии всегда подходят индивидуально, с учетом всех особенностей организма.

Последствия и осложнения

При длительно протекающей МКБ нарушается работа почек и мочевыделительной системы, поэтому если вовремя не предпринять меры по лечению, последствия могут быть весьма сложные. Осложнения мочекаменной болезни способны проявиться остро при развитии почечной колики или развиваться постепенно.

1. Цистит.
2. Пиелонефрит.
3. Паранефрит.
4. Абсцесс почки.
5. Сепсис.

При мочекаменной болезни – осложнения часто проявляются в виде развития хронической почечной недостаточности, но данная патология в основном встречается при наличии камней мочеточнике с двух сторон. Исключить развитие подобных осложнений, процесс лечения нужно начинать на ранних стадиях, после результатов комплексного исследования.

Диагностика

Для того чтоб исключить осложнения при мочекаменной болезни, врачи урологи рекомендуют не медлить с посещением врача и уже при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью. Распознать болезнь, определить локализацию конкрементов, их размер, оценить работу органов мочеполовой системы, поможет комплексная дифференциальная диагностика мочекаменной болезни, которая состоит из назначения лабораторных и инструментальных методов обследования.

Лабораторная диагностика

1. Анализ крови – позволяет определить наличие воспалительного процесса, о чем свидетельствует увеличенный СОЭ и количество лейкоцитов.
2. Анализ мочи – определяет рН мочи, количество лейкоцитов. Анализы мочи при мочекаменной болезни проводятся достаточно часто, поскольку именно они помогают выявить кристаллы солей, распознать их состав.
3. Суточный анализ мочи – позволяет провести оценку содержания в урине различных солей.

Инструментальная диагностика

1. Рентгенография – проводит оценку почек, мочеточников и мочевого пузыря, распознает камни.
2. Внутривенная экскреторная диагностика.
3. УЗИ почек — визуализирует все структуры органа, определяет количество камней и другие видимые нарушения в работе мочевыводящей системы.
4. КТ или МРТ почек – информативный метод диагностики, позволяющий оценить работу всей мочеполовой системы, выявить малейшие нарушения в ее работе.

При мочекаменной болезни дифференциальная диагностика позволяет врачу составить полную клинику, поставить правильный диагноз с последующим назначением лечебной терапии.

Принцип лечения

МКБ — группа тяжелых заболеваний, которые при отсутствии грамотного лечения могут привести к смерти человека. Самолечение при данном заболевании недопустимо, поэтому при первых признаках болезни нужно обращаться за медицинской помощью. Любую форму уролитиаза лечат комплексно с применением:

1. лекарственных препаратов;
2. соблюдения диеты;
3. фитотерапии;
4. физиотерапии;
5. правильного образа жизни;
6. дробление камней ультразвуком;
7. удаление камней.

При диагнозе «мочекаменная болезнь» — диагностика позволяет врачу определиться с тактикой лечения. В первую очередь больному назначается лечебное питание, которое напрямую будет зависеть от биохимического состава конкрементов.

При наличии камней меньше 0.5 см доктор может назначить медикаментозное лечение, которое будет включать прием лекарственных препаратов разных групп, которые помогут вывести конкременты с мочевыделительной системы естественным путем, снять воспаление, уменьшить риск их повторного образования, наладить работу почек.

Почечнокаменная болезнь требует комплексного лечения, поэтому вместе с лекарствами, диетой, многие обращаются к народной медицине. Народное лечение может только дополнять терапию, но никак не выступать ее основой. Пользу принесут отвары мочегонных трав, в составе которых будут присутствовать:

1. березовые почки;
2. шиповник;
3. кукурузные рыльца;
4. листья брусники;
5. крапива;
6. полевой хвощ;
7. аир;
8. цветки пижмы.

Для достижения максимального лечебного результата врачи рекомендуют комбинировать травяные растения, готовить из них отвары, настои, принимать в комплексе с другими методами. Фитотерапия способна принести большую пользу в лечении МКБ, но использовать ее нужно по рекомендации лечащего врача.

Если конкременты среднего или большого размера,  большего размера тогда единственным способом является дробление их ультразвуком или операция по удалению образований. При лечении почечнокаменной болезни, важно соблюдать все рекомендации врача, поскольку риск рецидива болезни присутствует всегда.

Медикаментозная терапия

Мочекаменная болезнь — лечение медикаментами включает прием препаратов на основе растительных компонентов, а также синтетические лекарства для купирования болевого синдрома в острый период болезни. Терапия включает:

1. Растительные препараты – Канефрон, Цистон, Уролесан, Фитолизин.
2. Сборы трав – позволяют дополнять общую терапию, улучшать работу мочевыводящей системы. Фитотерапия при мочекаменной болезни идеально дополняет основное лечение, может использоваться и в профилактических целях.
3. Ферменты – растворяют органическую основу камней, улучшают работу ЖКТ: Фестал, Мезим, Креон, Панкреатин.
4. Уросептики – снимают воспаление: Нитроксолин, Палин.
5. Препараты, снижающие продукцию мочевой кислоты — Алломарон, Аллопуринол.
6. Спазмолитики – купируют болевой синдром: Но-шпа, Спазмалгон, Дротаверин.

Медикаментозное лечение включает прием витаминов, минералов, также врач может назначать и другие лекарства системного или симптоматического действия. При необходимости назначаются антибиотики и препараты из группы антиагрегантов. При почечнокаменной болезни, лечение лекарственными препаратами может занять несколько недель или месяцев. Принимать любой лекарственный препарат нужно только по назначению врача, строго соблюдая рекомендуемые дозы. Когда острый период позади, больному назначается физиотерапия при мочекаменной болезни, которая позволяет улучшить работу органов мочеполовой системы, снизить риск осложнений и рецидивов.

Во избежание рецидивов, врачи назначают своим пациентам принимать таблетки Цистон, курсом в 6 месяцев и больше. В составе препарата содержится несколько растений, позволяющих выводить песок и мелкие камни с почек и протоков мочевыделительной системы.

Операции при МКБ

Хирургическое лечение мочекаменной болезни проводится тогда, когда другие методы не приносят нужного результата или камни достигают средних или больших размеров. Современная урология предоставляет достаточно много видов оперативного вмешательства используемых при МКБ. Выбор операции напрямую зависит от локализации камней, размера, возможностей самой клиники:

К традиционным методам операции относят:

1. Нефролитотомия.
2. Уретеролитотомия.
3. Пиелолитотомия.
4. Цистолитотомия.

Любая операция проводится под общей анестезией. Популярность пользуются малоинвазивные эндоскопические операции:

1. Цистоскопия.
2. Уретероскопия.
3. Уретеропиелоскопия.

Проводятся такие процедуры под общим наркозом или спинальной анестезией. Преимуществом эндоскопических операций считается короткий послеоперационный период, минимальный риск послеоперационных осложнений.

После любой операции, пациент должен в течение длительного времени периодически посещать врача уролога, проходить УЗИ обследования, сдавать лабораторные анализы. Контроль над болезнью поможет исключить повторное камнеобразование.

Диета

Диета при МКБ считается одной из важных в терапии комплексного лечения. Назначать лечебное питание должен врач исходя из результатов диагностики, вида камней, их места расположения. Питание при данном недуге должно быть сбалансированным, обладать высокой энергетической ценностью. В целом исключить из рациона нужно:

1. Соль, специи.
2. Морковь, помидоры.
3. Мясо курицы и говядины.
4. Цитрусовые.
5. Кислые сорта яблок.
6. Сладости.
7. Молодую зелень.
8. Чай, кофе.

В рационе больного должны присутствовать:

1. Картофель, тыква, горох, чернослив.
2. Виноград, бананы, сливы, груши.
3. Цельные злаки.
4. Различные крупы.
5. Молоко, сметана, творог, кефир, твердые сорта сира.
6. Рыба нежирных сортов.
7. Отвары трав с мочегонным эффектом.

Соблюдение диеты помогает:

• уменьшить нагрузку на почки;
• устранить воспалительные реакции;
• снизить или исключить рост камней;
• предотвратить повторный рост конкрементов.

Придерживаться правильного питания нужно не только в период лечения, но и для профилактики МКБ.

Профилактика

При диагнозе «мочекаменная болезнь» профилактику нужно проводить гораздо раньше, чем появятся первые признаки болезни. Особое внимание своему здоровью должны уделять люди, которые находятся в группе риска или имеют хронические болезни, связанные с обменом веществ. Профилактика мочекаменной болезни состоит из соблюдения следующих рекомендаций:

1. Здоровое и правильное питание.
2. Минимальное употребление соли, специй.
3. Активный образ жизни.
4. Отказ от фастфудов и полуфабрикатов.
5. Достаточное употребление жидкости, не меньше 2-х литров в сутки.
6. Своевременное и правильное лечение всех сопутствующих заболеваний.
7. Полноценный сон.
8. Частое перебивание на свежем воздухе.

Важным профилактическим мероприятием считается своевременная диагностика патологий поражающих почки и мочеполовую систему. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на успешный прогноз. Профилактика почечнокаменной болезни дает возможность не только снизить риск развития болезни, но и исключить проявление других заболеваний, поражающих органы брюшной полости.

Патологии почек и мочевыводящих путей относятся к тяжелым прогрессирующим недугам, которые могут спровоцировать сложные, а порой и необратимые процессы. Исключить их развитие, снизить риск осложнений поможет УЗИ почек, проходить которое нужно 1 раз в 6 месяцев, консультироваться у специалистов.

От самолечения нужно отказаться, а бесконтрольный прием любого лекарства и вовсе может усугубить ситуацию. Обладая информацией о болезни, мочекаменная болезнь, ее причины, симптомы и методы лечения, можно существенно снизить риск развития и осложнения. Как лечить мочекаменную болезнь, может назначить только врач после результатов комплексного исследования. При правильном лечении, прогноз весьма благоприятный!