Как собрать мочу у девочки 3 года

Как проверить работу почек

Если вы почувствовали резкую боль в поясничном отделе, которая чаще беспокоит в ночное время, вам стоит обратить внимание на здоровье ваших почек. Надо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Но боли не всегда являются единственным признаком болезни почек, зачастую они могут возникнуть при вторичных обострениях при воспалении.

Симптомы заболевания

Если вас беспокоят следующие 17 симптомов:

1. Учащенное мочеиспускание, особенно ночью, более 2 раз за ночь.
2. Вы испытываете боль когда мочитесь
3. Кровь в моче
4. Иной цвет мочи
5. Присутствуют хлопьевидные примеси
6. Неприятный запах урины
7. Кровяное давление на отметке 140/90
8. Обезвоживание организма
9. Почка прощупывается (в норме не должна вообще)
10. Отеки, появилась одутловатость
11. Общая слабость и недомогание
12. Повысилась температура до 37,5 градусов
13. Неутолимое желание пить
14. Уменьшилось количество мочи
15. Снизился аппетит
16. Уменьшился вес
17. Анемия, без предшествующей кровопотери

Также рекомендуется взять под контроль если Вы:

• Употребляете в пищу соленые, острые, мясные продукты и др. (обязательно контролируйте количество употребляемого белка, в сутки он не должен превышать показатель 0,7 грамм на 1 кг веса человека)
• Если вы употребляете алкогольные напитки, наркотические вещества
• Если у вас есть заболевание сахарным диабетом или волчанкой
• При приеме препаратов, которые угнетают работу почек (такие как — Ацикловир, Бисептол, Аспиринимочегонные)

Если какой-то из выше перечисленных симптомов вас беспокоит вам необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит для вас грамотное обследование.

Диагностика

• ОАК (общий анализ крови) – покажет есть ли воспаление (забор материала делается из пальца с утра, обязательно натощак)
• Биохимический анализ — материал берется из вены, натощак. Данный вид анализа определяет количество креатинина – продукта, который здоровым органом выводится из организма, а его превышение от нормы, укажет на ту или иную проблему.
• На обследование также стоит отнести и мочу.

Существует несколько видов анализа мочи:

• Общий – следует отметить, что его необходимо сдавать абсолютно любому человеку, даже если болезнь почек вас не беспокоила и не беспокоит, дважды в год. Медики говорят что многие заболевания можно предотвратить на начальном этапе, а когда появились явные признаки, то это уже вторичные симптомы протекающих болезней.
• Проба по Земницкому – собирается вся моча, выделяемая за день.Делается это следующим образом: сутки делятся на 8 частей по 3 часа.Берется чистая посуда, в нее собирается порция выделенная за 3 часа. Должно получиться 8 посудин. Такой способ покажет изменение количественного состава.
• по Нечипоренко – результат анализа покажет воспалительные процессы.
• проба Реберга – с помощью нее определяют количество креатинина в моче.
• На белок Бенс-Джонса – помогает обнаружить злокачественные новообразования.

Правила сбора мочи

Самый безопасный – ультразвуковое исследование (УЗИ), его можно производить так часто, насколько это необходимо. Показан даже младенцам.Напротив же такой метод как: КТ,МРТ – противопоказан психо неустойчивым пациентам, и детям. С осторожностью – беременные и кормящие. Методы которые проводятся при помощи облучения(типа рентген) противопоказан беременным и кормящим женщинам, онкобольным.

Рассмотрим каждый метод отдельно:

• УЗИ – дает общую картину: внешний вид, размеры, применяется при постановке диагноза на начальном этапе.
• Урография и сцинтиграфия — методы с введением контрастного вещества, используется для оценки кровеносной системы почек и мочеполовой системы.
• Рентгенография – применяетсядляполученияобъективнойвизуальнойкартины. применятьнечащечемразвгод. Таккакиспользуетсядозаоблучения.
• Компьютерная томография – позволяет наиболее точечно произвести обследование, применяется только по назначению.

Иногда после всех проведенных обследований, остается потребность сделать биопсию. В том случае, если есть подозрения на наличие образований на почках.

Специальным инструментом отщипывается небольшая часть ткани. Метод болезненный – применяется под наркозом.

Как провести диагностику на дому?

Полноценно диагностировать почки в домашних условиях не представляется возможным, но все же есть способы, которые позволят выявить суть проблемы:

• Резкие спазматические боли говорят о быстроразвивающемся воспалительном процессе
• Боль постоянная, тянущая, говорит о наличии хронических болезней.
• Вы можете произвести визуальную оценку. Необходимо собрать мочу в банку и оценить есть ли в ней хлопья, кровь, творожистый осадок, поменялся ли цвет. Если эти признаки имеют место, значит срочно нужно посетить доктора.
• Можно собрать все суточные выделения и оценить их количество. Если их менее 1,8 литра, либо больше (2,5 литра) это говорит также об отклонениях.
• Стоит обратить внимание на отечность вокруг глаз, ног.
• Многократные или наоборот нечастые позывы в туалет также должны насторожить – нормой считается 4 — 6 раз в день.
• Насторожить должно еще и то, если у вас неутолимое чувство полидипсии (хочется пить), снижен аппетит, появилось бессилие, неестественная бледнота кожного покрова.

Наиболее распространенные болезни почек и их симптомы.

1. Мочекаменная болезнь – в основном возникает из-за употребления острой, соленой, кислой белковой пищи. Если вы проживаете в территориях с жарким климатом. Камни могут возникнуть в результате других болезней мочеполовой системы, и из-за травмы и заболеваний костей. При движении камней по мочеточнику происходит повреждение слизистого слоя, в моче может появиться кровь.
2. Пиелонефрит – заболевание почек воспалительного характера. Может протекать бессимптомно. Острый пиелонефрит сопровождается высокой температурой, вялостью, болезненными ощущениями в области поясницы.
3. Гломерулонефрит – характеризуется поражением клубочков почек. Замещением их соединительной тканью. Чаще протекает в латентном состоянии, диагностируется выявлением изменений в анализе мочи.
4. Нефроптоз – опущение или перекручивание. Чаще всего встречается у женщин. Причина патологии, недостаточное количество внутреннего жира. Может развиться из-за стремительного похудания, чрезмерных физических нагрузок, длительного вертикального положения. Симптом – повышение артериального давления.
5. Почечная недостаточность – возникает в следствие отравлений, перенесенных болезней почек, может развиться на фоне гипертонии, диабета, табак курения. Вызывает нарушения водно-солевого баланса. Если заболевание вовремя диагностировать, его можно полностью излечить.

Человека, который ни разу в своей жизни не сталкивался с аппаратом искусственной почки, можно назвать счастливчиком. Но таких людей в нашей стране и в мире с каждым годом становится все меньше

Во многих крупных городах России сегодня построены специализированные диализные центры с функционирующими в них аппаратами. Без них тысяч россиян уже не было бы в живых. Что же такое искусственная почка? При каких заболеваниях человеку показана процедура гемодиализа? В чем ее суть? Обо всем по порядку.

Что такое искусственная почка?

Среди людей, страдающих болезнями почек, есть больные с острой или хронической почечной недостаточностью. При этом заболевании почки не могут работать в нормальном режиме, обрабатывая и выводя должным образом мочу. Все продукты распада остаются в организме, организм испытывает отравление, происходит резкое ухудшение работы многих органов. Если заболевание носит затяжной характер и больной не получает должного лечения, возможен летальный исход.

Для спасения таких больных в 1913 году американцем был придуман аппарат, ставший прообразом искусственной почки. Основой его работы стал процесс диализа. Впервые процедура гемодиализа была успешно проведена в 1944 году, по другим данным – в 1924 году. Сегодня искусственная почка нового поколения полностью автоматизирована. В мире многие страны занимаются производством аппаратов для диализа. Среди них – Германия, Швеция, Россия, Израиль, США и Япония.

Больные почечной недостаточностью несколько раз в неделю проходят процедуру гемодиализа – искусственного очищения крови от шлаков.

Как устроен аппарат?

Аппарат в ходе гемодиализа извлекает из плазмы крови больного следующие вещества: мочевину, кальций, натрий, калий, а также лишнюю воду.

Разновидностей искусственной почки существует много. Принцип их работы идентичен. Состоят они, как правило, из монитора, диализатора, который считается фильтром аппарата. В искусственной почке есть и перфузионное устройство, задача которого – обеспечивать движение крови в диализаторе, а также устройство, которое обеспечивает приготовление и подачу в аппарат очищающего раствора.

Что такое фистула?

Использование аппарата искусственной почки требует определенных подготовительных мероприятий. В двух словах суть очищения крови аппаратом сводится к тому, что кровь пациента пропускается через искусственную почку и возвращается уже очищенная в организм больного. Для этого нужно обеспечить хороший доступ к кровеносным сосудам человека. С этой целью всем диализникам делают небольшую операцию по формированию фистулы – соединения артерии с веной. Вена представляет собой сосуд с довольно тонкими стенками, но располагаются вены недалеко от поверхности кожи. Артерии тоже имеют свои достоинства и недостатки – хороший кровоток при довольно глубоком расположении. Сшивание этих двух сосудов позволяет получить соединение, более пригодное для процедуры гемодиализа. Делает это соединение сосудистый хирург.

После операции, в течение нескольких недель происходит созревание фистулы: если она формировалась на предплечье, то под кожей образуется участок сосуда, похожий на жгут. Подключение к нему позволит аппарату извлекать из сосуда кровь для очищения и через другой прокол в этом же сосуде вливать ее пациенту обратно. Стенки сосуда со временем становятся более толстыми, кровоток в нем более активным, чем в других сосудах, что для проведения гемодиализа очень важно.

Но есть и другой способ сформировать доступ к сосудам. Это постоянный и временный катетеры. Временный катетер имплантируется в большую вену, в зону шеи или паха, под местной анестезией. Использовать его для гемодиализа можно сразу. Постоянный катетер вшивается под кожу, срок его службы – около 2 лет. И фистула, и катетеры имеют свои достоинства и недостатки. Какой из видов сосудистого доступа использовать, должен решать врач. В любом случае пациент гемодиализного центра должен соблюдать определенные правила жизнедеятельности, чтобы обеспечить функциональность фистулы или катетера. Так, человеку, готовящемуся к диализу, противопоказаны сильные физические нагрузки; нельзя спать на той руке, на которой сформирована фистула, нежелательно на ней и мерить давление.

Как проходит диализ на аппарате искусственной почки?

Процедура диализа проводится в специальных медицинских центрах и занимает в среднем 4-5 часов. Частота ее проведения – 3 раза в неделю. Аппараты искусственной почки обслуживает обученный медицинский персонал, который в начале процедуры устанавливает на аппарате необходимые параметры. Перед диализом пациенту измеряется пульс и артериальное давление. Искусственная почка последнего поколения делает это автоматически. Кроме того, перед диализом пациента взвешивают. Это необходимо, чтобы знать, какое количество воды нужно будет убрать из организма больного.

В основе работы аппарата искусственной почки лежит следующий физический принцип: из-за разницы осмотического давления в специальной мембране и явления диффузии из крови пациента удаляются низкомолекулярные вещества, которые не были удалены почками (мочевина, калий, фосфор и другие).

Народный способ очищения почек! По этому рецепту лечились наши бабушки...

Очистить почки легко! Нужно во время еды добавить...

Мембрана в аппарате изготовлена из целлофана: это позволяет отделить шлаковые вещества от элементов крови, кальция и других нужных организму веществ. Этот принцип работает во всех аппаратах искусственной почки, с той лишь разницей, что в некоторых из них целлофан используется в виде трубки, а в других – в виде мембран.

Через катетер или фистулу кровь больного засасывается специальным насосом в камеру диализатора. Там вместе с пластинами органического стекла находятся пластины целлофана, а также диализирующий раствор. После ряда физических процессов кровь возвращается в организм пациента в уже очищенном состоянии. Процедура позволяет за несколько часов добиться хорошего клинического эффекта.

Во время процедуры больной может спать, смотреть телевизор, читать. После окончания процедуры на места подключения аппарата накладывается стерильная повязка. Искусственная почка подвергается химической или термической дезинфекции.

Побочные эффекты от гемодиализа

Перед применением искусственной почки больной проходит ряд клинических обследований. Важно определить состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и органов дыхания. Какие-либо серьезные неполадки в этих органах могут стать противопоказанием для подключения человека к аппарату.

Как и любая медицинская процедура, искусственная почка имеет побочные эффекты:

1. Гипотония и гипертония.
2. Тошнота и рвота.
3. Судороги мышц.
4. Одышка.
5. Кожный зуд.
6. Анемия.

Побочные эффекты помогут нейтрализовать лекарственные препараты, прописанные врачом, и специальная диета с ограничением соли и воды. Диета довольно жесткая, но она просто необходима больному, чтобы жить.

Еще несколько десятилетий назад почечная недостаточность считалась смертельной болезнью. Сегодня возможно продлить жизнь многим пациентам даже на несколько десятков лет. Альтернативой диализа является пересадка донорской почки. Но из-за сложности процедуры (донорский орган приживается не всегда) некоторые пациенты вынуждены возвращаться к гемодиализу. Сегодня в России строятся гемодиализные центры, которые оснащаются самыми последними моделями аппаратов искусственной почки.

Аппараты работают практически «на износ», обслуживая диализных больных по 14-16 часов в сутки.

Государство тратит миллиарды рублей ежегодно на нормальное функционирование таких учреждений.

В России все больше становится передвижных мобильных комплексов с диализным оборудованием. Это очень удобно больным с почечной недостаточностью, проживающим в отдалении от стационарного диализного центра. Все это делается для того, чтобы хотя бы на несколько лет продлить жизнь ранее обреченным больным.

В США с 2010 года разрабатывается имплантируемая искусственная почка. Она сможет избавить пациента от необходимости посещать диализный центр. Если ее испытания будут успешно завершены, у диализных больных появится шанс вернуться к полноценной жизни. Изобретение искусственной почки, пожалуй, одно из самых полезных изобретений человечества.

Как собрать мочу у новорожденной девочки

После того как долгожданная малышка появится на свет, за ее состоянием необходимо пристально наблюдать, чтобы на ранних этапах диагностировать любые нарушения в работе организма.

В течение первого года жизни каждый ребенок находится на диспансерном учете у своего участкового педиатра. В перечень основных мероприятий профилактического характера входят: осмотр узкими специалистами (хирург, невролог, офтальмолог и другие), а также сдача общеклинических анализов крови и мочи у новорожденных.

Когда дело доходит до сбора мочи у младенца, многие родители приходят в замешательство, ведь на деле это, оказывается, не так просто. В этом случае молодым маме и папе приходят советы родственников, соседей, или же они прибегают к помощи своей фантазии и смекалки.

О том, как правильно собрать мочу у грудничка девочки, подробно изложено в этой статье, а также затронуты вопросы о правилах предварительной подготовки к процедуре и типичных ошибках при ее выполнении.

Когда необходимо исследовать мочу у ребенка?

Всем детям, без исключения, при достижении месячного возраста, требуется собирать анализ мочи (для профилактики любого рода отклонений). Если того следует ситуация, то у трехмесячного малыша, кроме обследований у узких специалистов, дополнительно исследуют мочевой осадок. Также в рамках диспансерного наблюдения, годовалого ребенка направляют для сдачи общих анализов.

Существует категория детей, которым сдавать мочу необходимо гораздо чаще.

Причиной этого могут стать следующие ситуации:

• мочевой осадок меняет свой естественный цвет или запах, в нем появляются видные невооружённым глазом примеси, возможно, следы крови;
• во время акта мочеиспускания грудной ребенок начинает сильно капризничать, плакать или подтягивать ножки к животу;
• учащается количество эпизодов мочеиспускания, при этом может выделяться очень мало мочи;
• на фоне дизурических нарушений повышается температура и другие симптомы интоксикации (вялость, апатия, плаксивость и другие).

Правила подготовки девочки

Собрать мочу у новорожденной девочки, при использовании современных приспособлений, не очень сложно, для этого требуется лишь определенная сноровка. Важную роль в достоверности полученных результатов играют принципы предварительной подготовки малышки.

Собирать анализ мочи необходимо в утренние часы, сразу после пробуждения ребенка, до момента прикладывания к груди. Хранить полученную мочу дома не следует, ее, как можно раньше, нужно сдать в лабораторию. Чем дольше анализ будет находиться в контейнере, тем выше риск размножения в нем патогенных микробов, которые дадут ложный результат и будут неправильно интерпретированы в дальнейшей диагностике. Во время транспортировки анализа в лабораторию, следите за герметичностью контейнера, так как слабо закрытая крышка может стать причиной попадания в него инфекционных агентов.

Как только малышка проснется, ее необходимо тщательно подмыть или обработать половые губы. Это делается для того, чтобы перед предстоящей сдачей анализа, удалить патогенных микроорганизмов, скопившихся в большом количестве за ночь в зоне промежности, особенно, если ребенок находился в подгузнике.

Подмывание половых органов у девочки производится спереди назад, то есть по направлению от влагалища к области анального отверстия. Запрещается это делать в обратном направлении, так как существует риск заноса инфекционных агентов из прямой кишки в мочеиспускательный канал или просвет влагалища.

Для обработки половых губ можно использовать ватный диск, который предварительно смачивается в теплой чистой воде (алгоритм процедуры аналогичный). Не желательно применять косметические средства с отдушкой. Избыток жидкости на половых органах удаляется сухим чистым полотенцем.

Только после того, как будет произведена соответствующая подготовка, можно собирать анализ, используя для этого специальный мочеприемник или другие средства. Не забудьте, что перед тем, как взять мочу у ребенка, тщательно помойте ваши руки.

Способы сбора мочи у новорожденных девочек и детей постарше

Собрать мочу у девочки в младенческом возрасте можно следующими способами.

Мочеприемник, который можно приобрести в любой аптечной сети. Использовать его довольно просто, что не требует дополнительных хлопот. Моча попадает в просвет специального пакетика, не контактируя с окружающей средой, чем достигается максимальная стерильность анализов.

Прежде чем приступить к приклеиванию мочеприемника, ребенка необходимо уложить на спину и раздвинуть ножки. Промежность к этому времени хорошо подмывается. В момент фиксации устройства, малышка должна быть в хорошем расположении духа, не капризничать и не плакать. Лучше всего отвлекать ее разговором или нежным поглаживанием по животику.

На каждом мочеприемнике подробно описана инструкция по применению и нарисованы зоны его фиксации у детей разных полов. Не стоит переживать, что процесс отклеивания пакетика вызовет дискомфорт у малыша. Как правило, процесс не сопровождается абсолютно никакими неприятными ощущениями.

После того как моча будет в приемнике, ее немедленно переливают в стерильную емкость (стаканчик), которую плотно закрывают крышкой.

Стерильный контейнер для сбора анализов. Его также можно приобрести в любой аптеке. Данный метод более предпочтителен для малышей мужского пола, так как их половые органы находятся открыто, в результате чего легко «поймать» струю мочи.

Недостатком метода является то, что при длительном нахождении емкости открытой, она полностью теряет свою стерильность.

Катетеризация мочевого пузыря производится по определенным показаниям только в условиях больничного стационара.

Собрать мочу у годовалой девочки можно любым из вышеперечисленных способов. Однако предпочтение отдается сбору мочи непосредственно в стерильный контейнер. В год ребенку можно объяснить необходимость пописать в баночку. Также легче производятся все манипуляции по предварительной подготовке девочки. Лучше всего отнести в лабораторию среднюю порцию мочи (если существует такая возможность).

В настоящее время на просторах интернета существуют обучающие видео, которые в легкой и доступной форме помогают неопытным родителям разобраться во всех интересующих их вопросах.

Как заставить малыша помочиться?

Нередко у родителей возникает вопрос о том, как же заставить их малышку помочиться, если она сделала это совсем недавно (например, пока спала или в момент подмывания). Не стоит отчаиваться, ведь дети грудного возраста мочатся довольно часто, что обусловлено особенностями их физиологического развития.

Чтобы простимулировать ребенка на очередное мочеиспускание, можно прибегнуть к ряду хитростей:

• сделать мягкий массаж животика, надавливать на область выше лобковой кости и слегка дуть на половые губки девочки (доказано, что когда дети мерзнут, они писают гораздо чаще);
• дать ребенку на ложечке выпить пару капель воды или приложить ее к груди (большинство малышей во время кормления писают);
• включить воду в кране, чтобы журчание воды ускорило процесс опорожнения мочевого пузыря (также можно переливать воду из стакана в стакан).

Стоит опираться на поведение ребенка, как правило, большинство детей притихают или немного кряхтят перед тем, как собираются помочиться.

Как нельзя собирать мочу?

Для того чтобы результаты полученных анализов могли дать врачу максимально достоверную картину происходящего, стоит придерживаться ряда простых, вышеописанных, правил и производить сбор мочи в специальные приспособления.

При этом существуют определенные методы, которые являются категорически неверными, так как они могут служить причиной появления патологических примесей в мочевом осадке.

Для сбора мочи никогда не прибегайте к следующим манипуляциям:

• не выжимайте для анализов пеленку, на которую помочился малыш, или подгузник, который находился на нем во время ночного сна;
• не используйте мочу с клеенки, которая подстелена под ребенком;
• не переливайте мочу из горшка, даже если он был перед этим хорошо помыт;
• не используйте нестерильные баночки из-под пюре, джемов и других продуктов питания;
• не ставьте под ягодицы девочки блюдце, в которое она должна помочиться;
• не храните собранную мочу в холодильнике и не замораживайте ее.

Любые из вышеперечисленных способов приводят к тому, что в лабораторию поступают анализы, в которых заведомо содержится патогенная микрофлора, не соответствующая истинному составу мочи у ребенка.

Заключение

В настоящее время существует много информации о том, как правильно собрать мочу у детей разных полов и возрастных групп. Не стоит полагаться на советы своих бабушек, ведь доступны современные методы взятия анализов, которые облегчают эту процедуру и дают возможность получить наиболее достоверные результаты.