Киста почки синусоидная

Что такое синусная киста почки

Кистозные образования способны локализоваться в любом отделе почечных тканей. В практике врачей нефрологов часто встречается синусная киста почки, которая располагается возле сосудистых ворот органа. Что это такое «синусовая киста», каковы причины ее развития, симптомы, чем она опасна и какие методы лечения предлагает современная нефрология? Попробуем разобраться вместе!

Что это такое?

Киста синуса – полосное образование, содержащее внутри серозную жидкость. Локализация доброкачественной опухоли происходит в области ворот почки (синуса), способна поражать правый или левый орган, реже располагается на обеих почках. Синусовые кисты относятся к ряду простых образований доброкачественного течения. Они редко требуют хирургического вмешательства, практически не доставляют больному дискомфорта. Исключением является только патологическое разрастание органа, когда опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушает работу мочевыделительной системы в целом.

В нефрологии кисту синуса часто называют «парапельвикальным» образованием, которое располагается вблизи почечной лоханки, но при небольших размерах никак не влияют на функциональность мочеполовой системы. Кистозное наросты редко обретают большие размеры, но когда киста синуса правой почки или левой превышает 5 см, вероятней всего, клиника будет выраженная, а больному потребуется операция.

Кисты в почках синуса могут развиваться еще в период внутриутробного развития или появляться в процессе жизни человека. В первом случае они развиваются как аномалия мочевыделительной системы. У детей такие образования сложно диагностировать, поскольку они имеют крошечные размеры. Приобретенные кисты развиваются на фоне внутренних нарушений, при этом могут диагностироваться совершенно случайно.

Кисты в синусе могут присутствовать справа или слева, реже происходит поражение обоих органов. В практике чаще всего диагностируется синусная киста правой почки, при этом клиника более выраженная. Киста синуса левой почки может длительное время оставаться незамеченной, не вызывать никаких признаков болезни и внутренних нарушений.

Причины

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы. Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

• Ушибы поясницы.
• Мочекаменная болезнь.
• Пиелонефрит хронического течения.
• Простатит у мужчин.
• Рецидивирующий цистит у женщин.
• Регулярные стрессы, депрессии.
• Возраст после 50-ти лет.
• Хроническая гипертоническая болезнь.
• Внутренние инфекции.
• Длительный прием гормональных препаратов.
• Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

Клинические проявления

Киста почечного синуса левой почки часто никак себя не проявляет. В подавляющем большинстве патология диагностируется случайно. Человек с таким образованием может прожить долгие годы, не подозревая о своем недуге. При локализации образования в правом органе, симптоматика может быть стертой, проявляться незначительными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Когда по каким-либо причинам опухолевидное образование увеличивается в размерах, достигает 5 и больше сантиметров, могут появиться первые выраженные признаки:

• Тянущая боль слева или справа.
• Частые скачки АД.
• Периодические головные боли.
• Ощущение тошноты.
• Повышенная слабость.
• Повышение температуры.
• Отеки лица, конечностей.
• Повышенная жажда.
• Мутная моча или присутствие крови в урине.

Когда присутствуют внутрисинусные кисты почек, при этом у больного повышается температура тела, наблюдается общая интоксикация организма, проблемы с мочеиспусканием и это может говорить о присоединении инфекции.

Осложнения

Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности. При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции. При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

Диагностика

Аномальное разрастание опухоли часто имеет сходную клинику с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому чтоб распознать болезнь, определиться с тактикой ее лечения, врач назначает обследования:

• Урография
• Ультразвуковое исследование.
• МРТ.
• КТ.

Результаты исследования позволят получить полную картину болезни, определить локализацию процесса, его размер, назначить необходимое лечение. Киста правой почки зачастую имеет более выраженную симптоматику, диагностируется проще чем образование на правом органе.

Методы лечения

Терапия кистозного образования синуса зависит от размера кисты. При небольшом размере образования, которое не вызывает никаких симптомов, лечение не проводится. Достаточно соблюдать рекомендации врача, регулярно посещать нефролога, проходить УЗ диагностику, которая сможет следить за динамикой болезни.

При появлении первых признаков болезни, врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия позволит уменьшить рост образования, снятие боли и других проявлений болезни.

1. Спазмолитики – уменьшают боль, снимают спазмы: «Но-шпа».
2. Противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, снимают воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак».
3. Ингибиторы АПФ – позволяю снижать риск сосудистых патологий: «Моноприл».
4. Диуретики – улучшают отток мочи, предотвращают развитие застойных процессов: «Фуросимид», «Вершпирон», «Лазикс».
5. Антибиотики – только в тех случаях, когда произошло присоединение вторичной инфекции: «Емсеф», «Цефтриаксон».

В процессе лечения важно соблюдать строгую диету, которую назначит врач индивидуально для каждого пациента.

При большом размере образовании, когда оно вызывает выраженную клинику и грозит осложнением, может назначаться операция по удалению кистозного нароста:

• Лапароскопия.
• Резекция.

Послеоперационный период после проведения операции зависит от выбранной методики. При резекции восстановление может занять больше 3-х недель. После лапароскопии, больной восстанавливается гораздо раньше – 5 дней. Прогноз после оперативного вмешательства предугадать сложно, поскольку все зависит от здоровья больного, возраста, присутствия или отсутствия хронических патологий.

Профилактика

Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
2. Достаточное употребление жидкости.
3. Отказ от алкоголя и курения.
4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
5. Исключать переохлаждение организма.

Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

Причины, симптомы и лечение синусной кисты почки

Кистозная полость может располагаться в любом месте почки. Одним из вариантов является синусная киста почки: жидкостная полость в области ворот, где находятся сосудисто-нервный пучок и важная часть мочевыводящей системы – лоханка. Несмотря на близость этих анатомических структур, синусовые жидкостные новообразования неопасны и проявляются минимальным количеством симптомов. При необходимости хирургического лечения оптимально применять пункционное опорожнение кистозной полости или эндоскопическое удаление.

Причины образования

Возникновение синусных кист почек связывают со следующими причинами:

• Нарушение внутриутробного развития у плода с формированием врожденного кистозного образования в почечной области.
• Патологические изменения при мочевыделении, когда на фоне обструкции возникает препятствие в мочевых путях (опухоль, камень).
• Инфекция со скоплением воспалительной жидкости.
• Сосудистые нарушения, ведущие к ухудшению кровотока в отдельных местах почки.

Симптомы патологии

Отсутствие каких-либо проявлений при формировании кист в синусах правой или левой почки является вполне типичной ситуацией: у пациента нет жалоб, болей или неприятностей с мочеиспусканием. Обычно это бывает в тех случаях, когда размеры новообразования не превышают полсантиметра (5 мм). Чаще всего выявление кистозной опухоли – это случайная находка при ультразвуковом исследовании.

При увеличении размеров правой или левой почки за счет кистозного образования более 5 мм будет проявляться следующими симптомами:

• Ноющая или давящая боль в боку в соответствии с месторасположением жидкостной полости (правая, левая сторона или вся поясница), усиливающаяся при нагрузке.
• Склонность к артериальной гипертензии со скачкообразным повышением давления, что более характерно для патологии левой почки.
• Изменения в анализах мочи, обусловленные сдавливанием лоханки или обструкцией мочевыводящих путей.

Способы диагностики

Самый простой, доступный и эффективный метод обнаружения синусных кист почек – ультразвуковое исследование. Эхография позволяет не только выявить образование маленьких размеров, но и обратить внимание на возможные осложнения в виде сдавления сосудов и лоханки. Существенный недостаток ультразвуковой диагностики – врач-диагност может не обнаружить мелкое новообразование.

При наличии симптомов синусных кист, особенно с левой стороны, необходимо пройти полное обследование с проведением:

• обзорной и экскреторной урографии;
• КТ почек с контрастированием;
• МРТ.

Преимуществом использования компьютерной или магнитно-резонансной томографии с контрастированием будет:

• получение послойных снимков структур с четкой и объемной локализацией полости с очень высокой информативностью материалов;
• возможность отличить кисту в области синуса и лоханки почки;
• оценка риска будущей операции из-за возникновения новообразования рядом с почечными сосудами и нервами;
• минимальное негативное влияние на организм человека.

Врач назначит все общеклинические анализы, с помощью которых можно оценить состояние пациента и подготовится к операции.

Методы эффективного лечения

При маленьких размерах кистозной полости синуса требуется постоянное наблюдение у врача: при росте кисты необходимо проведение хирургического вмешательства. Применяются следующие виды операций:

• чрескожное пункционное удаление жидкости из синусной кисты, что позволяет обойтись без травматичной открытой операции;
• лапароскопическое удаление с помощью вылущивания синусной кисты с обязательным иссечением стенок жидкостной полости;
• эндоскопическая резекция части почечной ткани.

В некоторых редких случаях при осложненном варианте синусной кисты почки возможно применение открытой операции, когда врачу приходится выполнять нефрэктомию.

Правильное лечение кисты почки – залог быстрого выздоровления

Киста почки – это опухоль доброкачественная, представляющая собой полость, наполненную жидкостью.

Стенки образования тонкие и при развитии болезни способны продуцировать жидкость, которая и добавляет объем образованию.

Кисты – частое нарушение у сильного пола после 50 лет.

Поражение может возникнуть с одной или с двух сторон.

Разновидность этих нарушений связана с местом появления и формой.

О том, какие бывают кисты, вы можете узнать из нашего видео:

Какие симптомы свидетельствуют о кисте почки?

Симптомы кисты зависят от габаритов образования и возрастают с его увеличением.

Зачастую больные не имеют представления о своем нарушении, изменение выявляется случайно при ультразвуковом исследовании.

Самые частые симптомы:

• Боли в поясничной части, которые увеличиваются при поколачивании;
• Увеличенный орган в отдельных случаях можно прощупать;
• Скачки сосудистого давления;
• В моче определяются эритроциты.

Для уточнения диагноза нужно пройти полное обследование, потому что боль может говорить и об иных нарушениях.

Если симптомы кисты почек подтвердились, необходимо начинать полноценное лечение.

Как лечить болезнь?

Лечение кисты правой и левой почек носит одинаковый характер. Существует несколько способов лечения образований на почках.

Медикаментозная терапия

Имеющиеся лекарства могут лишь улучшить состояние больного и сократить проявление признаков. Для этого применяют следующие препараты:

• обезболивающие,
• понижающие давление,
• противомикробные,
• восстанавливающие солевой обмен в организме,
• облегчающее проявления мочекаменной болезни.

При врожденных кистах у больных определяется невозможность концентрировать урину. В связи с этим страдает водный обмен. Им нужно пить около 2 литров воды в сутки.

Кроме прочего, у пациентов часто наблюдается высокое давление. Нужно принимать средства, сдерживающие давление на отметке не более 130 мм ртутного столба. Для этого применяются ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента.

Упреждение заражения наиболее важно для слабого пола. Необходимо не доводить до инструментальных процедур на половой системе. Лечение кисты на почке без операции является преимущественным.

При наличии инфекции антимикробные средства употребляются длительными курсами. Применяются такие медикаменты, как

• Левомицетин,
• Ципрофлоксацин,
• Тетрациклин.

Длину курса определяет специалист на основании осмотра больного.

Детям с поликистозом прописывается гемодиализ.

Нужно сократить прием соли, потому что при таком нарушении бывают отеки. Назначаются мочегонные средства.

При приобретенной кисте назначается постельный режим и обезболивающие.

При возникновении заражения зачастую применяется сочетание оперативного лечения и противомикробного.

Оперативное лечение

Больным, у которых есть жалобы, назначается лечение проявлений образования органа и осуществляется дообследование.

Операция назначается в случае:

• Растущей кисты;
• Скачков артериального давления;
• Застоя урины;
• Большого количества эритроцитов в урине;
• Абсцесса;
• Боли;
• Перерождения образования.

При нахождении кист маленьких размеров больных наблюдают и при отсутствии осложнений, роста и перерождения, а также, если у пациента нет жалоб, то лечение не производится.

Также операция не осуществляется, если больной имеет иные тяжелые нарушения, являющиеся противопоказанием к оперативному воздействию.

• Открытые операции – нефрэктомия, выполняются при выявлении рака или явной атрофии паренхимы почки, вызывающей нарушение ее работы. В процессе операции удаляется почка, вылущивается образование или иссекается его свободная стенка.
• Простая чрескожная пункция образования с удалением его содержимого — проводится редко, т.к. после процедуры всегда наблюдаются повторы.
• Чрескожная пункция под ультразвуковым наведением и дренаж кисты с введением склерозирующих веществ — действенный способ лечения. Повторные проявления нарушения определяются после лечения всего 8% больных. Метод используется при лечении малых и средних кист, находящихся в средней и нижней частях почки.
• Лапароскопическое иссечение стенок образования органа — главный способ лечения этого нарушения. Особенно это имеет отношение к солидным образованиям верхнего сегмента почки или ее передней поверхности. Иссечение опухоли осуществляется через проколы брюшины, после заживания которых не остается рубцов. Наблюдения за результатами такого лечения показывают отсутствие риска появления рецидивов.

Выбор способа лечения зависит от конкретного случая, существующих рисков и пожеланий больного.

Народная медицина

Лечение кисты почки можно осуществлять и народными методами.  Данные способы подходят только для кист небольших размеров.

Хорошо себя показало лечение кисты почек лопухом.

Однако перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Что такое парапельвикальная киста и особенности ее лечения?

Парапельвикальная киста почки образуется при увеличении просветов в лимфососудах, пересекающих часть органа около лоханки. Этот вид опухоли является простым.

Данным нарушением чаще страдают немолодые женщины. Причина появления не известна.

Киста может быть как массивной, так и маленькой. Она наполнена прозрачной, желтой жидкостью. Выявляется при профилактическом обследовании.

Образование может затрагивать одну или обе почки, быть одиночным или множественным. Обычно развивается бессимптомно.

Только кисты более 5 см вызывают следующие проблемы:

• нарушения опорожнения пузыря,
• гематурию,
• боли в пояснице,
• скачки давления,
• способствуют появлению камней или развитию инфекций.

Не требуется медицинского вмешательства в случае маленького размера опухоли, не беспокоящей больного. Требуется диспансерное наблюдение с посещением доктора раз в полгода.

Способы оперативного лечения:

• Введение склерозирующего сотава в опухоль путем ее чрезкожной пункции;
• Лапароскопическое удаление образования;
• Открытое операция.

При появлении симптомов, которые свойственны кисте органа, следует обратиться к нефрологу или урологу.