Краснотурьинск узи почек

Подготовка к ультразвуковому исследованию надпочечников

УЗИ является не инвазивным методом диагностики большинства заболеваний. Исследование надпочечников с помощью ультразвуковой аппаратуры применяется довольно давно. С помощью УЗИ надпочечников медики могут увидеть опухолевидные образования, кистозные полости, изменения структуры и размеров органов, характерные для той или иной патологии.

Надпочечники являются парными эндокринными органами, вырабатывающими кортикостероидные гормоны. Они располагаются на верхних полюсах почек в забрюшинном пространстве. Надпочечники отличаются друг от друга по форме (правый – треугольный, левый – полулунный).

Эти органы имеют два функциональных слоя: мозговой – синтез норадреналина и адреналина, а также корковый – глюкокортикоиды, половые стероиды, минералокортикоиды. Стероидные гормоны участвуют во многих процессах организма, определяют работу сердечно-сосудистой, половой, мочевой и других систем.

Показания и противопоказания к УЗИ

УЗИ почек и надпочечников назначает лечащий врач.

У этого метода имеются следующие показания и противопоказания.

Показания

Проведение процедуры необходимо в следующих ситуациях:

• появление опухолевидного образования или подозрение на него;
• энурез;
• отеки;
• механическое повреждение органов забрюшинного пространства;
• патология эндокринной системы;
• артериальная гипертония, плохо поддающаяся лечению;
• длительная субфебрильная температура, причины которой не выяснены;
• чрезмерная полнота;

• слабость в мышцах;
• бесплодие;
• тахикардия;
• головные боли;
• частые позывы на мочеиспускание;
• жажда, высокий уровень сахара крови, тремор рук, холодный ночной пот, озноб;
• преждевременное половое созревание у детей;
• аномалии развития наружных половых органов у новорожденных.

Противопоказания

Факторами, запрещающими проведение подобного исследования, являются:

• наружные повреждения кожных покровов (раны, порезы);
• воспалительные заболевания кожи.

Других противопоказаний к ультразвуковому обследованию нет. Имеется только ограничение сеансов этой процедуры у беременных женщин. Научные исследования не доказали отрицательного влияния ультразвуковых волн на плод. Известно, что, находясь в утробе, малыш реагирует на волны активным шевелением и гримасой, часто закрывается от направленного излучения.

Подготовка к обследованию

Подготовка к исследованию заключается в соблюдении диеты накануне диагностических мероприятий. Для получения исчерпывающих данных при проведении УЗИ почек и надпочечников есть главное условие: минимальное количество газов в петлях кишечника. Для этого пациенту необходимо исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию.

Продукты, запрещенные за 3 дня до проведения процедуры:

• кондитерские изделия;
• черный хлеб;
• бобы, горох, белокочанная капуста, картошка;
• мясные и рыбные продукты, молоко;
• жареные, жирные блюда.

Разрешено употреблять овощи, не вызывающие газообразования, свежие соки, крупы, макароны.

Последний прием пищи должен быть за 6–8 часов до процедуры.

Долго ли длится УЗИ надпочечника, как подготовиться к процедуре, если у пациента имеется заболевание пищеварительной системы, провоцирующее образование газов (гастрит, желчнокаменная болезнь, язвенный колит, синдром раздраженного кишечника)?

В этом случае лечащий врач назначает следующие препараты:

• Эспумизан;
• Смекта;
• Гутталакс;
• Сорбекс;
• Мезим;
• Панкреатин.

Перед обследованием необходимо сделать микроклизму или поставить глицериновую свечку.

Методика проведения УЗИ

В кабинете ультразвуковой диагностики располагается рабочий стол для врача, кушетка, аппарат. УЗИ проводят утром. Пациент раздевается выше пояса. Почки исследуются со спины или живота пациента, надпочечники – лежа на боку.

УЗИ-диагност наносит гель на область обследования, он необходим для лучшего проникновения ультразвука. Это способствует повышению качества изображения на экране монитора.

Врач подносит датчик к подготовленной для изучения области и регистрирует показатели в компьютер. Доктор отмечает размеры надпочечников, эхогенность, эхоструктуру. После процедуры диагност выдает пациенту результат на руки или направляет его лечащему врачу.

Результаты УЗИ-диагностики

Что показывает аппарат УЗИ? Обследование помогает увидеть:

• нормальное расположение и структуру органов забрюшинного пространства;
• опухолевидные образования;
• кистозные полости;
• измененное положение почек;
• двойную почку;
• единственную почку;
• гипоплазию или гиперплазию надпочечников.

Изображение надпочечников

В норме надпочечники не визуализируются. Есть возможность их увидеть только у детей и людей с астеническим телосложением. Если органы удалось разглядеть, врач оценивает однородность структуры, размеры, их форму. Во время проведения УЗИ надпочечников органы выглядят гипоэхогенными образованиями треугольной и полулунной формы.

Если имеется опухоль, то хорошо просматривается только новообразование. Исследование помогает диагностировать феохромацетому. Это онкопатология, она вызывает злокачественную гипертонию. Опухоль имеет четкие границы, а также изоэхогенную структуру.

При просмотре могут визуализироваться гематомы и кальцинаты. Это гиперэхогенные образования, которые требуют дополнительного обследования с помощью МРТ и КТ.

Другие патологии, выявляемые при помощи УЗИ надпочечников:

• гиперплазия надпочечников;
• слияние органов, добавочные надпочечники;
• кисты (простые, сложные);
• метостазы;
• липомы, миеломы;
• негормональное опухолевое образование (исидентиломы);
• гормональные новообразования (опухоли коркового слоя: альдостерома, глюкокортикостерома, андростерома, кортикостерома; мозгового: феохромоцитома, нейроблатома);
• абсцесс (при туберкулезе и гистоплазмозе).

У новорожденных надпочечники на УЗИ видны хорошо. Мозговой и корковый слои немного отличаются по эхогенным характеристикам. Мозговой слой имеет гиперэхогенную структуру, а корковый – гипоэхогенную. У недоношенных малышей граница между слоями нечеткая, это говорит о недоразвитии коркового слоя надпочечников. Имеют место очаги со слабой эхогенностью.

Результаты исследования почек

У здорового человека видны две почки. Они разделены друг от друга позвоночным столбом. Почки имеют бобовидную форму, размер которых колеблется в следующих пределах: 90–110 мм*45–60 мм*35–45 мм. Эхогенные характеристики органа сравнимы с печенью и селезенкой, поэтому плотность этих органов практически одинакова.

На УЗИ медики могут обнаружить наследственные аномалии почек (удвоенная почка, отсутствие или недоразвитие органа), опущение почки.

Процедура визуализирует также гидронефроз почек.

УЗИ-обследование может показать состояние почечных чашечек и лоханки, а также их наследственные аномалии (удвоение лоханки). У больных с единственной почкой размеры органа увеличены в два раза. С помощью УЗИ-аппаратуры медики могут обнаружить следующие нарушения:

• кисты;
• различные новообразования;
• признаки гломерулонефрита;
• ишемии;
• нефрита.

Информативность метода

УЗИ надпочечников является малоинформативным методом исследования, так как у большинства взрослых людей они не просматриваются. Для тучных пациентов этот метод является бесполезным, так как ультразвуковые волны не могут проникнуть в область изучения из-за толстой жировой прослойки. УЗИ желез забрюшинного пространства имеет большую точность при использовании его в педиатрической практике.

С помощью ультразвукового исследования сложно определить характер опухоли, если таковая обнаружена. При подозрении на злокачественную опухоль надпочечников не стоит выбирать ультразвуковое обследование, опухоль по УЗИ диагностируется поздно. Для выявления опухоли в более ранние сроки лучше применять магнитно-резонансную топографию или компьютерную топографию.

Ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства применяется часто с целью диагностики заболеваний. Исследование надпочечников с помощью аппарата УЗИ активно используется для выявления врожденных аномалий развития у новорожденных детей, у школьников с преждевременным половым развитием, диагностики злокачественных опухолей у детей. УЗИ надпочечников у взрослых является скрининговым обследованием для выявления онкозаболеваний. Любой диагноз значит для пациента очень много, ведь он отражает состояние его органов.

Как правильно подготовиться к УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек является информативным методом диагностики различных заболеваний мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин. Пациенты должны в точности знать, что нужно делать перед прохождением УЗИ почек, можно ли кушать и пить, ведь от этого зависит достоверность полученной информации. Подготовка к УЗИ почек должна проводиться по определённым правилам, о которых взрослый пациент может узнать в любом кабинете ультразвукового исследования.

• Показания
• Что представляет собой процедура
• Разновидности УЗИ
• Что определяется на УЗИ
• Общие принципы
• Медикаментозная подготовка
• Как очистить кишечник перед УЗИ
• Диета
• Все ли продукты можно есть
• Запрещённые продукты
• Разрешённые напитки
• Подготовка при беременности
• Подготовка к УЗИ детей
• Проведение УЗИ почек у ребёнка
• Результаты исследования
• Расшифровка медицинских терминов и понятий
• Нормы

Показания

Врач отправляет человека на УЗИ в таких случаях:

• болезненные ощущения в области поясницы;
• ушиб спины;
• вегетососудистая дистония;
• инфекционное поражение мочеполовой системы;
• почечные патологии, носящие хронический характер;
• камни в почках;
• болевой синдром во время мочеиспускания;
• энурез у ребёнка старше пятилетнего возраста.

Иногда доктор может сделать УЗИ на профилактическом осмотре. К примеру, для получения человеком медицинской книжки или при планировании женщиной беременности.

Что представляет собой процедура

Ультразвуковая диагностика является неинвазивным методом исследования, при котором не требуется введение контрастного вещества, как при магнитно-резонансной томографии. Проводится при помощи ультразвуковых волн, которые не оказывают отрицательного влияния на живые организмы. Врач видит на мониторе почки человека, будь то ребёнок или взрослый пациент.

Ультразвук является полностью безопасным, поэтому прохождение УЗИ брюшной полости назначается даже беременным женщинам и детям. Это исследование помогает на ранней стадии выявить патологии и заболевания мочевой системы, а также надпочечников, поджелудочной и предстательной и щитовидной желез, жёлчного пузыря, печени, простаты и других органов, в том чисте сосудов.

При проведении УЗИ почек врач видит наличие в них песка или камней, кистозных образований или опухолей и других патологий, что позволяет своевременно назначить пациенту лечение. Но для того чтоб этот диагностический метод дал точный результат, к процедуре нужно правильно подготовиться.

Само исследование проводится с помощью ультразвукового датчика, который бывает нескольких видов:

1. линейный;
2. конвексный (наиболее часто применяется для УЗИ забрюшинного пространства);
3. секторный.

Для проведения исследования также используется генератор ультразвуковых волн, специальный гель, обеспечивающий полный контакт датчика с телом больного и состоящий из глицерина, тетраборнокислого натрия, стирола сополимера, ангидрида малеинового и очищенной воды. При подозрении на онкологию почки для исследования применяется биопсийная насадка с фиксированным или изменяемым углом ввода иглы.

Разновидности УЗИ

Само изображение, которое доктор получает на монитор во время процесса ультразвуковой диагностики, бывает разное и зависит от того, в каком режиме работает сканер:

1. А — одномерное, получаемое путём двойного прохождения ультразвукового луча.
2. В — двухмерное серошкальное томографическое в режиме реального времени.
3. М — одномерное изображение в виде кривых, которые отражают амплитуду движений структур и их скорость (применяется в доплерографии).

При исследовании почек и надпочечников может проводиться УЗИ-эхография, позволяющая определить, есть ли какие-либо изменения в данных органах, а также доплерография, благодаря которой можно оценить состояние сосудов и артерий.

Что определяется на УЗИ

Для врача ультразвуковая диагностика почек или надпочечников более трудная, чем исследование других органов. Это связано с особенностью их расположения, строением и многогранностью. Однако опытный врач с точностью оценит, форму, контуры, структуру чашечно-лоханчатой системы и паренхимы почек. Посредством ультразвукового исследования можно определить:

• кистозные новообразования;
• опухоли (но без биопсии нельзя сказать, доброкачественны они или нет);
• наличие песка и камней;
• патологии строения и развития;
• гнойные образования.

Помимо этого, в процессе процедуры УЗИ можно увидеть, какой размер имеют почки, правильно ли они расположены, каково строение почечной ткани.

Общие принципы

Чтоб результат исследования был максимально достоверным, нужно знать, как правильно готовиться к УЗИ почек. Достаточно придерживаться рекомендаций, которые даст доктор во время записи на приём.

Важно запомнить необходимый перечень правил, которые помогут в подготовке и аполной мере оценить состояние почек и выявить отклонения:

1. Кишечник на момент УЗИ должен быть пуст. Каловые массы или даже газы, искажают волны ультразвука. Для очищения кишечника доктор может назначить слабительный препарат мягкого действия и активированный уголь для дезинтоксикации.
2. Приблизительно три, а в идеале – пять дней до исследования нужно придерживаться диеты. Во время подготовки нельзя употреблять в пищу продукты, приводящие к повышенному газообразованию (капусту, горох, фасоль). Стоит исключить из рациона жирные блюда и острое, молочные продукты, сладкое и сдобные булочки. Не рекомендуется есть фрукты, содержащие дубильные вещества (бананы, груши). Недопустимо за неделю до УЗИ почек употреблять газированные и алкогольные напитки, а также кофе и крепкий чай. Следует в этот период употреблять больше обыкновенной воды.

Многие интересуются, что можно есть перед УЗИ почек, и пить или нет в день проведения процедуры. Ответ на этот вопрос, такой: вечером, накануне исследования, необходимо плотно поужинать. Не нужно делать УЗИ на голодный желудок, но завтрак должен быть максимально лёгким и одновременно питательным. Можно съесть небольшую тарелку овсяной каши, она легко усваивается и надолго насыщает, ведь уже за три часа до УЗИ принимать пищу нельзя. Однако если доктор планирует вместе с почками обследовать другие органы забрюшинного пространства, лучше воздержаться от завтрака. Воду перед процедурой можно пить в неограниченном количестве и даже брать её с собой.

Медикаментозная подготовка

В случаях, когда человек страдает от повышенного газообразования, то подготовка включает приём препаратов, снижающих этот процесс и облегчающих нагрузку на кишечник. Хорошо помогает Эспумизан, его разрешено принимать пациентам любого возраста, а также беременным и кормящим женщинам. Вечером накануне, и утром в день процедуры выпейте Смекту, белый уголь или другой энтеросорбент.

Если у человека имеются проблемы с ЖКТ, перед исследованием во время подготовки доктор назначает лекарственные средства, регулирующие работу ферментов и улучшающие пищеварение. Когда больной принимает любые другие медикаменты, он обязательно должен известить доктора, который будет проводить ультразвуковое исследование, поскольку некоторые средства могут привести к искажению результатов на мониторе. Лекарства с лактулозой в составе становятся причиной повышенного газообразования и сводят на нет всю предыдущую диету и подготовку.

Как очистить кишечник перед УЗИ

Если присутствуют проблемы в работе ЖКТ, а также при повышенном образовании газов и склонности к запорам, может понадобиться приём слабительного и клизма. Проводить очистку кишечника необходимо не раньше, чем за двенадцать часов до УЗИ. При отсутствии вышеописанных проблем, подготовка кишечника проводится мягким слабительным препаратом на растительной основе.

Диета

Чтобы УЗИ почек было проведено успешно, человеку необходимо правильно питаться. Это способствует тому, что результаты УЗИ получатся точными, и врач назначит эффективное лечение.

Все ли продукты можно есть

В период подготовки к ультразвуковому исследованию органов мочевыделительной системы, в частности, почек, человек должен употреблять только легкоусвояемые продукты, которые не нагружают пищеварительный тракт и не приводящие к усилению газообразования. Самым лучшим питанием в это время можно считать гречневую, рисовую или овсяную кашу на воде, в которую добавляется немного сливочного или растительного масла. К гарниру можно добавить нежирное мясо курицы, лёгкий салат без капусты.

Запрещённые продукты

В список ограничений перед исследованием входят:

• чёрный хлеб;

• жирное мясо;
• копчёности;
• капуста (кроме брокколи);
• кофе;
• крепкий чай;
• алкоголь;
• шоколад, кремы, конфеты;
• сдоба и любая выпечка.

Кроме запрещённых продуктов, табу стоит на курение.

Разрешённые напитки

Жидкость, употребляемая во время подготовки к проведению исследования должна быть оптимальной температуры. Недопустимо присутствие красителей, консервантов, газов. Утром можно выпить не слишком сладкий, а лучше – без сахара травяной чай. Ближе к моменту процедуры разрешается употреблять только чистую воду, можно минеральную, но без газа.

Подготовка при беременности

Вынашивание плода не является противопоказанием к проведению ультразвукового исследования, так как оно не влияет на состояние матери или плода. Акушер-гинеколог, ведущий беременность, может отправить женщину на УЗИ почек, если подозревает, что начался какой-либо патологический процесс или обострилось хроническое заболевание мочевыделительной системы.

Любая будущая мама думает о том, что ей делать перед УЗИ почек, чтобы не принести вред ребёнку. Готовиться к исследованию в период вынашивания плода нужно практически так же, как и любому другому человеку, но очистительные клизмы можно делать только по врачебным показаниям. Слабительный препарат для беременной подбирает врач.

Подготовка к УЗИ детей

Малыши направляются на ультразвуковое исследование при подозрении на патологии. Если нужно проверить почки у грудничка, то подготавливаться должна мама, поскольку всё, что она употребляет, может подействовать на ребёнка. За четыре дня до УЗИ нельзя есть сладкое, бобы, капусту и другие продукты, способствующие газообразованию у грудничка. Кормить самого младенца следует не позже чем за два часа до диагностики. Для старших детей с нарушениями пищеварительного тракта доктор подбирает средства для устранения данных проблем. После двенадцатилетнего возраста подготавливаться к ультразвуковому исследованию нужно так же, как и взрослым пациентам.

Проведение УЗИ почек у ребёнка

Одевая кроху на процедуру ультразвукового исследования, необходимо позаботиться о том, чтоб врач мог быстро добраться до живота. Придя на УЗИ, малыша кладут спиной на кушетку, кожный покров смазывают гелем для лучшего скольжения датчика и его сцепления с телом. На мониторе доктор может увидеть, если:

• присутствует врождённая аномалия;
• орган увеличен или воспалён;
• есть камни;
• нарушено почечное кровообращение.

Дети хорошо переносят процедуру, а младенцы, бывает, даже спят во время неё.

Результаты исследования

На УЗИ доктор определяет основное:

• Количество почек. Бывает одна, что является врождённой недоразвитостью или послеоперационным дефектом, пара (в норме) или больше при частичном или полном раздвоении.

• Размер почек по длине и ширине. Увеличение возникает при остром нефрите или онкологии, а уменьшение при других болезнях в хронической форме.
• Положение. Сильное опущение почек или одной говорит о нефроптозе.
• Толщину паренхимы. Её увеличение свидетельствует о воспалительном процессе, а истощение о дистрофии по причине хронического пиелонефрита, диабетической нефропатии и других болезнях.
• Изменения в паренхиме. Бывает повышенная или пониженная эхогенность, киста или опухоль.
• Состояние лоханок. Наличие в них песка, камней, утолщённой слизистой оболочки.

В любом случае лучше не пытаться самостоятельно прочесть заключение врача, а доверить это урологу или нефрологу.

Расшифровка медицинских терминов и понятий

Неинвазивный метод — без применения игл и хирургических инструментов.

Паренхима почек — специфическая ткань, поддерживающая водно-электролитный баланс.

Забрюшинное пространство — пространство от диафрагмы до малого таза.

Нефрит — группа воспалительных болезней почек.

Нефроптоз — аномальная подвижность органа.

Пиелонефрит — бактериальное поражение.

Диабетическая нефропатия — осложнение при диабете.

Эхогенность — способность ткани поглощать ультразвук.

Нормы

В обычном состоянии, и без отсутствия каких-либо патологий, аномалий или заболеваний, показатели УЗИ, следующие:

Количество почек	Две.
Расположение	Левая верхним концом достигает одиннадцатого грудного и первого поясничного позвонка. Правая оттесняется печенью и находится чуть ниже, на уровне двенадцатого грудного и второго поясничного позвонка.
Размеры	Длина – 10—12 см, ширина – 5—6 см, толщина – 4—5 см. У детей зависит от возраста и роста.
Толщина и эхогенность Паренхимы	1,8—2,5 см. У пожилых допустимо уменьшение до 1,1 см. Структура однородная
Чашечно-лоханчатая система	Эхогенна и не визуализируется.
Почечный кровоток (при проведении доплерографии)	Скорость 50—150 см/сек. Индекс сопротивления в почечной артерии — 0,7, в междолевых артериях — 0,3—0,7.

Для проведения диагностической процедуры УЗИ почек у женщины, мужчины или ребёнка, необходимо пройти консультацию с нефрологом, урологом, терапевтом или педиатром. Никакими негативными действиями это исследование не обладает и является полностью безопасным. Если своевременно обратиться к доктору за направлением на УЗИ и правильно к нему подготовиться, это поможет диагностировать патологию на ранней стадии и скорее вылечить её.

ДЦ ЗАБОТА. МРТ, УЗИ, АНАЛИЗЫ в Ростове-на-Дону

Поделитесь ссылкой на страницу мед.учреждения с друзьями в социальных сетях.

Частный диагностический центр ЗАБОТА Ростов-на-Дону, пр. Стачки 137. широйки спект МРТ диагностики. МРТ брюшной полости + МРТ забрюшинного пространства, МРТ плода, МРТ малого таза, ангиография сосудов головного мозга, МРТ головного мозга, МРТ орбит глазаАнализ крови, Гормоны женские, мужские, щитовидной железы, Комплексное УЗИ органов брюшной полости, УЗИ почек, желчного пузыря, печени, ТРУЗИ (ТВУЗИ) мочевого пузыря, Нейросонография, УЗИ слюнных желез,УЗИ щитовидной железы