Нормальное узи почек

Почки размеры норма у взрослых узи

Расшифровка УЗИ даёт наиболее полную картину состояния данных органов, а также может подтвердить или же опровергнуть предварительный диагноз врача. Для того, что бы грамотно расшифровывать результаты УЗИ важно знать критерии и нормы, по которым определяется общее состояние среды. Основными критериями при расшифровке результатов сонографии являются форма и размеры почек, а также величина паренхимы (верхний слой ткани почки, выполняющий задачу сбалансирования внутренней среды).

Ультразвуковое исследование (УЗИ, сонография) является действенным методом для диагностики различных заболеваний и патологий мочевыделительной системы. Это исследование гарантирует точную и достоверную диагностику, а также позволяет чётко визуализировать исследуемую зону. УЗИ почек направлено на оценку организации структуры, выявление патологий и нарушений в объёме, форме и контуре. Сонография выявляет неправильное положение органа, а также нарушения в мочевыделительной системе.

 

Общие стандартные показатели

Нормой при расшифровке УЗИ почек является наличие 11 основных показателей:

1. бобовидная форма органа;
2. правая почка немного уступает левой в размерах;
3. контуры органов очерчены чётко без тёмных пятен и размытых линий;
4. толщина гиперэхогенной капсулы не превышает в размерах 2 мм;
5. величина размеров почек взрослого человека практически не отличается (допустимо отклонение не более чем на 2 см);
6. в процессе дыхания почка может отклоняться от места нахождения вертикально не более чем на 4 см (амплитуда от 2 до 3 см);
7. почечная эхогенность ниже в сравнении с паренхимой;
8. паранефральная клетчатка не отличается от почечного синуса по эхогенности;
9. нахождение правой почки немного ниже, чем левой;
10. лоханка должна содержаться в чистоте, не желательны следы песка или вкрапления камней;
11. показатели задних и передних стенок не должны превышать 1,5 см;
12. почечная эхогенность должна быть чуть ниже эхогенности печени.

При расшифровке сонографии специалист может отметить такие показатели как отклонения в структуре (аномалии), эхогенность и структура объёмных образований (их наличие вообще), выявление конкрементов и новообразований (их величину, местоположение и степень развития злокачественности). При необходимости может быть отмечены такие факторы как киста, губчатая почка, гипоплазия или же аплазия (в случае диагностирования). Специалисты уверены, что величина напрямую зависит от массы тела человека: чем больше масса человека, тем выше показатели величины органа (объём, высота, рост).

Состояние паренхимы один из наиболее важных показателей при расшифровке сонографии. При нормальном состоянии пациента она должна быть однородной структуры, без явных повреждений и изменений структуры ткани. Толщина паренхимы не должна превышать 2,5 см, но с возрастом в силу разных причин (развитие воспалений или же атеросклероза) толщина паренхимы может становиться меньше, происходит процесс истончения. Нормальным размером почки взрослого человека считается величина органа, соотносимая с величиной кулака. Стандарты величин при расшифровке результатов УЗИ позволяют грамотно выявлять многие заболевания человека, связанные с мочевыделительной системой.

Приемлемые показатели расшифровки в соответствии с половой принадлежностью

Принципиальных различий в расшифровке по половому признаку не наблюдается, но стоит отметить некоторые нюансы такой диагностики. В нормальном состоянии размеры органов мужчин больше, чем женщин, что обуславливается более крупным телосложением представителей мужского пола. Почки мужчин имеют большие размеры в ширине, длине и толщине. Кортикальный слой также имеет большие габариты у мужчин.

Различия в показателях размеров органов будут наиболее заметны только в период беременности женщины. Длина органа может увеличиться в размерах до двух сантиметров. Такое увеличение сопровождается укрупнением лоханок и мочеточника, что вполне естественно в период вынашивания плода.

Для всех мужчин и женщин действуют общие стандарты нормальных показателей по ультразвуковому исследованию. При любом отклонении от нормы специалисты назначают пациенту дополнительную диагностику для установления детализированной картины расшифровки УЗИ.

Нормальные показатели в соответствии с возрастом

Согласно результатам ультразвукового исследования нормальные размеры почек не должны превышать следующих показателей:

у взрослых

• в ширине от 45 до 70 мм;
• в толщине от 40 до 50мм;
• в длине от 80 до 130мм;
• в толщине паренхимы до 25 мм. Но этот показатель может меняться с возрастом, так в 65 лет толщина паренхимы в 11мм является нормой;

у детей (показатели зависят от возраста, так как организм наиболее быстро развивается до 20 лет)

• в период до года средняя длина не превышает 6 см;
• от года до пяти лет не более 7,5 см;
• от пяти до десяти лет в пределах 8,5 см;
• от десяти до пятнадцати вершина – 10 см;
• от пятнадцати до двадцати размер не должен превышать 10, 5 см.

Важно отметить, что соотношение правой и левой почки играет ключевую роль при расшифровке результатов. Размеры почек по критерию длины и ширины должны быть в соотношении 2 к 1. Также стоит отметить, что нормальные размеры этих органов у детей относительны, так как каждый ребёнок развивается индивидуально, поэтому специалисты при расшифровке обращают особое внимание на телосложение ребёнка, его вес и возраст. Характерно явление, когда соотношение размера почки к весу у ребёнка в 3 раза выше, чем у взрослого человека. Для наиболее точного диагностирования имеются таблицы нормальных размеров лоханок почек отдельно для взрослых и детей.

Выявление патологий с помощью УЗИ

Расшифровка УЗИ почек помогает выявить многочисленные патологии, связанные непосредственно с мочевыделительной системой, по характеру такие патологии делятся на анатомические, физиологические и функциональные. Чаще всего при расшифровке сонографии диагностируются следующие виды заболеваний:

• нахождение песка или камней в лоханке, диагностируется как почечно-каменная болезнь;
• сужение мочетоков;
• различные нарушения в структуре кровеносных сосудов;
• наличие новообразований чаще всего опухолевого характера, возможно образование кисты;
• нарушение в функциональном состоянии мочевыделительной системы (невозможность частичного или полного невыполнения органом своих прямых функций);
• воспаление, в том числе и инфекционного характера, в почках (нефрит и пиелонефрит соответственно);
• гликогенная дистрофия (нефрит).

УЗИ предоставляет возможность достоверного получения информации об общем состоянии почек, а также наличии возможных патологических изменениях в организме пациента. Это очень важно, ведь почечные заболевания могут влиять на состояние человека крайне негативно, а возможность серьёзных осложнений опасная угроза организму пациента. Поэтому важно регулярно по мере необходимости делать УЗИ почек, а правильная расшифровка результатов такого обследования гарант Вашего хорошего самочувствия и крепкого здоровья.

Методы УЗИ почек и расшифровка данных

11 Март, 2017 Vrach

Одним из самых информативных методов диагностики является ультразвуковое исследование. При помощи аппарата УЗИ можно выявить даже небольшие патологические изменения почек, которые свидетельствуют о развитии того или иного заболевания. Обследование проводится безболезненно, не имеет противопоказаний и негативных последствий. Перед каждым УЗИ почек пациент должен подготовиться, чтобы хорошо просматривалась полость органа.

Показания к обследованию

Ультразвуковое обследование назначается врачом при наличии симптоматики, характерной для заболеваний почек, например:

• повышение давления;
• учащённые головные боли;
• опухлость лица и отёчность век;
• боли в пояснице;
• отёчность ног;
• нарушения процесса мочеиспускания.

Помимо аппаратного метода диагностики, проводят общий и биохимический анализ крови для выявления концентрации креатинина, белка, мочевины и др. Также исследуют мочу по Зимницкому, Нечипоренко и выполняют общий анализ. Зачастую одновременно осуществляют УЗИ почек и мочевого пузыря, с целью получения комплексной картины состояния мочевыводящей системы.

Обследование почек рекомендуется проходить 1-2 раза в год, что позволяет выявить недуги на ранних стадиях, и своевременно начать его лечение. В случае наличия патологии, посещать кабинет УЗИ следует чаще – минимум 1 раз в квартал.

Методы исследования

Существует 2 методики исследования почек посредством ультразвукового аппарата – допплерография и эхография, которая ещё называют сонография. Техника проведения процедур одинакова, но каждая методика имеет своё предназначение.

1. Ультразвуковая эхография направлена на выявление камней, образований, различных нарушений топографии, а также патологических изменений в тканях почки. В основе методики лежит отражающая способность ультразвуковых волн, и их прохождение через жидкости, что позволяет хорошо просматривать орган не только снаружи, а и внутри.
2. Ультразвуковая допплерография – это УЗИ сосудов почек, которое позволяет изучить их состояние и выявить изменения кровообращения. Методика основывается на эффекте Доплера, который заключается в разнице частот ультразвуковых волн, излучаемых датчиком аппарата и элементами крови. Оборудование автоматически обрабатывает данные и отображает их на мониторе в графическом виде. При выявлении турбулентного либо ламинарного кровотока аппарат издаёт звуковой сигнал.

Подготовительные мероприятия

Назначая обследование, врачи дают пациентам несколько наставлений, выполнение которых позволит провести более точную и качественную диагностику. Основные рекомендации перед УЗИ почек заключаются в следующем:

1. Пациентам со склонностью к метеоризму необходимо на протяжении 3-х дней до процедуры принимать активированный уголь или специальные препараты, например, «Эспумизан», чтобы снизить газообразование.
2. За 3 дня до УЗИ нельзя употреблять чёрный хлеб, молочные продукты, фрукты, бобовые, пиво, капусту и другие продукты питания, провоцирующие метеоризм.
3. Примерно за 1 час до процедуры выпить 0,5-0,8 л негазированной жидкости и после этого не опустошать мочевой пузырь.

Кроме того, пациентам необходимо взять с собой всё, что нужно для УЗИ почек – одноразовую пелёнку, полотенце или салфетки. Пелёнкой застилается кушетка, а полотенце или салфетки необходимы для устранения проводного геля с кожи. Следует отметить, что в частных клиниках пациентам предоставляется все необходимые атрибуты, но в государственных учреждения таковой услуги нет.

Как проводится процедура?

Исследование посредством ультразвукового аппарата осуществляется в лежачем положении – на боку, животе и спине.

Следует отметить, что процедура может быть проведена в стоячем положении, ведь только так можно исключить нефроптоз – опущение почки. В подобных случаях пациент должен сделать максимальных вдох, а затем выдох.

Чтобы понять, как делают УЗИ почек, нужно знать, что такое ультразвук, и каков принцип его действия. Перед процедурой на кожу в области обследуемого органа наносится проводящий гель, по которому врач будет водить аппаратом, преобразующим ультразвуковые волны.

Благодаря гелю, улучшается контакт с кожей, и значительно облегчается движение преобразователя.

Во время процедуры на монитор диагностического оборудования будет передаваться изображение, сформированное посредством отражения сигналов от тканей органов. Таким образом врач сможет увидеть точные контуры почек, произвести их замеры, и выявить патологические изменения. Во время процедуры пациенту необходимо будет менять положение тела, чтобы более детально осмотреть органы.

Наиболее тщательного обследования требуют пациентки в период беременности,  ведь важно удостовериться в отсутствии каких-либо заболеваний, способных тем или иным образом повлиять на развитие плода. В данном случае рекомендуется соблюдать те же подготовительные мероприятия, которые были указаны выше, так как делают УЗИ почек у женщин аналогичным образом. Данная процедура не редко осуществляется с применением контрастных веществ, на которые у будущей мамы может быть аллергичская реакция, поэтому следует заранее сделать пробу.

Наиболее распространённой причиной проведения УЗИ является подозрение на наличие нефролитиаза, а также наличие камней в почках либо в мочевом пузыре. Следовательно, если врач рекомендует провести исследование – не стоит отказываться, ведь в противном случае могут возникнуть осложнения и сложности с вынашиванием ребёнка.

Довольно часто назначается процедура УЗИ почек ребёнку, причём обычно это требуется в первые дни после рождения, если малыш появился раньше времени или есть подозрения на наличие врождённой патологии. Не стоит отказываться от неё, ссылаясь на вредные излучения и травмирование нежной кожи, ведь такое обследование совершенно безвредно.

Расшифровка исследования

Во время диагностической процедуры врач видит все, даже самые малейшие, изменения в тканях и полости органов. Чтобы понимать, что показывает УЗИ почек, и уметь расшифровать результаты, нужно знать параметры здорового органа. У взрослого человека они могут быть следующими:

• толщина паренхимы – 1,1-2,3 см;
• ширина – 5-6 см;
• толщина – 4-5 см;
• длина – 10-12 см.

У детей при росте до 80 см измеряется только ширина и длина органов. У здорового ребёнка более старшего возраста почки должны иметь следующие размеры:

• толщина паренхимы – 0,9-1,8 см;
• ширина – 2,2-2,5 см;
• толщина – 4 см;
• длина – 4,5-6,2 см.

Визуально, как у взрослого человека, так и у ребёнка, органы должны иметь чёткие наружные контуры, примерно одинаковые размеры, форму в виде боба, а также правая почка обычно расположена ниже левой. Как правило, расшифровка УЗИ почек не представляет собой особой сложности, ведь на мониторе видны все изменения, будь то камни, опухоль или повреждение тканей. Но следует учесть, что не выявит конкременты, чья величина меньше 4 мм – при необходимости врач назначает проведение обследование посредством аппарата МРТ.

Какие заболевания можно выявить?

Благодаря ультразвуковому исследованию диагностируются различные почечные заболевания, в число которых входит:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• врождённые патологии развития сосудов;
• кистозные образования;
• онкологические недуги;
• воспалительные процессы.

Зная, зачем делают УЗИ почек, и как расшифровывают полученные данные, пациенты будут иметь точное представление о состоянии своего здоровья, и без посторонней помощи смогут понять есть ли у них патология, или нет.

Как проявляется уплотнение ЧЛС обеих почек и чем это чревато

При ультразвуковом исследовании почек многие видят в результатах запись «Уплотнение ЧЛС». Первая ассоциация – связь с онкологией. Однако, не стоит паниковать, поскольку природа данного явления может иметь несколько источников, которые не всегда являются опасными для жизни и здоровья человека.

Общие понятия

Что представляют собой уплотнения ЧСЛ обеих почек и на что указывает данная патология?

В первую очередь следует расшифровать саму аббревиатуру. ЧЛС – это чашечно-лоханочная система, которая и образует анатомическую структуру органа. А плотность тканей парного органа, которые и определяются этой системой, указывают на степень эхогенности при УЗИ.

Поэтому называть данное заключение диагнозом нельзя. Уплотнение ЧЛС предполагает наличие какого-либо заболевания, а значит – является его признаком.

Стадии развития почечной патологии

Весь процесс, который занимает уплотнение ЧЛС почек, характеризуется тремя стадиями:

• Альтерация. Это первая стадия. Ее определяют некоторые повреждения на поверхности эпителия чашечно-лоханочной системы, результатом которых является негативная деятельность бактерий.
• Экссудация. Вторая стадия, которая определяется возникновением отечности ЧЛС. Данное явление проявляется ввиду усиленного кровоснабжения больного органа. Подобные действия организма направлены на борьбу с вредоносными микроорганизмами.
• Пролиферация. На этой стадии наблюдается окончательное формирование уплотнений ЧЛС. При этом происходит ряд склеротических изменений.

Причины возникновения

Возникновение уплотнения почечных тканей может быть приобретенным или врожденным.

Приобретенная патология

Одной из причин повышенной плотности тканей почек может быть киста. Данное образование является доброкачественным и никак не влияет на работу органа, если имеет умеренные размеры. Однако, сам факт ее наличия требует регулярного наблюдения у специалистов.

Если в протекании патологии задействован почечный синус, то это означает, что в организме активирован воспалительный процесс. Он может быть не только единоразовым, но и хроническим.

Также это явление говорит о появлении песка или камней в почках. Пиелонефрит является результатом воспаления.

Чаще всего источниками являются:

• кишечная палочка;
• стафилококк;
• энтерококк.

Приобретенной причиной уплотнений может быть онкология. Она сопровождается наличием всех возможных признаков заболевания, но их проявление характерно на последних стадиях. Поэтому ранняя диагностика в данном случае является залогом успешного лечения.

Врожденная патология

Уплотнения почек у ребенка могут свидетельствовать о врожденной патологии ЧЛС. Но в данном случае это нормальное явление. Такая природа может носить временный характер и проходит в течение первого года жизни. Тем не менее, дети, у которых обнаружена подобная аномалия, должны быть тщательно обследованы на наличие/отсутствие воспалений.

Одной из разновидностей врожденных патологий является гидронефроз.

Его провоцирует атрофия тканей и расширение чашечно-лоханочной системы. Данная причина уплотнений характерна для поражения обеих почек.

Удвоение ЧЛС – дефект, который не позиционируется в качестве угрозы для жизни. Он может выражаться в разнообразных комбинациях строения (например, по одной артерии и лоханке либо другом количественном показателе). С таким диагнозом человек может не беспокоиться о полноценном функционировании почек.

Более значимым является наличие стриктур, которые характеризуются заражением мочевыводящего канала. Параллельно может наблюдаться гидронефроз.

Клиническая картина патологии

Постановка диагноза основывается не только на результатах УЗИ, которое показало наличие уплотнения синусов почек, но и на ряде ощущений пациента. Отличительных признаков подобных аномалий в лоханочных областях нет. Однако, существует общий перечень симптомов:

• болезненные ощущения в поясничной области;
• частые позывы к мочеиспусканию (часто они могут быть ложными);
• наличие кровянистых выделений в моче;
• вздутие живота;
• повышенная температура тела.

В том случае, когда плотность тканей наблюдается с двух сторон, боль распределяется равномерно. При одностороннем уплотнении ощущения концентрируются в одной почке, а потому будут более явными.

Наличие и тип изменений в тканях, а также причины их появления определяются на УЗИ.

Как осуществляется лечение патологии

Поскольку уплотнение почек является симптомом заболевания, то его устранение не приведет к излечению. Главным фактором при постановке диагноза является УЗИ. При выявленной причине может быть назначен курс антибиотиков либо хирургическое вмешательство. Конкретное лечение может быть назначено только после подробного обследования.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать возникновения данной патологии, нужно следовать следующим рекомендациям специалистов:

• питаться здоровой и сбалансированной витаминами и микроэлементами пищей;
• выпивать не менее 1,5 литра воды в сутки;
• не пренебрегать регулярными гигиеническими процедурами;
• соблюдать комфортный температурный режим.

Также следует помнить, что при возникновении каких-либо признаков патологии в почках обращение к врачу должно быть обязательным и своевременным. При соблюдении этих правил риск возникновения аномалий органа сводится к минимуму.