Отзывы о мониках операция по удалению опухоли почки

Удаление почки последствия

Нефрэктомия — это операция по удалению почки. Но нельзя впадать в отчаяние, если врач предлагает провести ее. Такая операция проводится из-за серьезных проблем со здоровьем и избегать ее нельзя. Нефрэктомия может спасти жизнь человека, но после нее предстоит долгий период реабилитации. Давайте разберемся в этом вопросе более детально.

5 основных показаний к удалению почки

Просто так почку никто не удалит. Нефрэктомия применяется в следующих случаях:

1. Опухоли, затрагивающие лишь одну из почек.
2. Травмы, которые не дают почке восстанавливаться и нормально функционировать.
3. Мочекаменная болезнь.
4. Аномалии. Обычно встречаются у детей, почка которых развивается неправильно и может привести к тяжелым последствиям для здоровья.
5. Гидронефроз. Из почек плохо выводится моча и они могут расти в размерах, что приводит к атрофии тканей.

Еще одна причина — поликиостоз. Но там оптимальным вариантом является не удаление почки, а ее трансплантация.

Подготовка к нефрэктомии

Нефрэктомия — тяжелая операция, требующая тщательной подготовки. Перед ней необходимо пройти следующие исследования организма:

• Изучение легких. Они должны быть в полном порядке, чтобы выдержать наркоз.
• Урография. Снимки мочеполовой системы нужно для того, чтобы детально изучить состояние почек.
• Взятие крови для нахождения уровня кретинина. Это делается для того, чтобы выявить почечную недостаточность.
• КТ или МРТ.

К этому всему могут назначить стандартные предоперационные обследования, такие как общий анализ крови и мочи или флюорография.

Перед самой нефрэктомией нельзя принимать пищу и необходимо снизить уровень потребляемой воды. В месте вмешательства будут удалены волосы.

Виды нефрэктомии и способы ее проведения

Операции по удалению почек делятся на два следующих вида:

1. Полостная операция. Делается большой разрез, который позволяет хирургу проводить все нужные действия.
2. Лапароскопия. Делаться маленькое отверстие, способное впустить в себе хирургические инструменты и зонд.

Лапароскопия несет в себе меньше рисков и имеет более легкий реабилитационный период.

Если в организме поражены две почки, то необходимо делать нефрэктомию для них обоих и производить трансплантацию. Обычно этот процесс занимает несколько месяцев.

Удаление правой и левой почек — одинаковый процесс, который не имеет никаких различий. Но в медицинской карте обязательно указывается этот момент.

Полостная операция

Пациент ложится на операционный стол и его закрепляют с помощью специальных бинтов для того, чтобы тело случайно не переместилось во время операции.

Теперь врачи приступают к самой нефрэктомии. Делается разрез между 10 и 11 ребром. Фиксируется поджелудочная железа и кишка. Кровеносные сосуды закрепляются специальными зажимами. Происходит удаление мочеточника или его зажим. Извлекается почка. Далее происходит удаление почки.

В тело пациента вводится специальный раствор. Это нужно для того, чтобы вовремя определить поврежденные оболочки легких. Если оно случается, то врач с помощью раствора заметит это.

Лапароскопия

Пациенту вводится общий наркоз. Далее ставится катетер. Больного кладут на спину и фиксируют специальными бинтами. Вводят троакар и пациента переворачивают на бок и заново закрепляют. Фиксируют необходимые органы и с помощью самого большого троакара извлекается почка. После операции от всех троакаров избавляются и зашивают сделанные раны.

Осложнения после нефрэктомии

Удаление почки — сложный и небезопасный процесс, который в некоторых случаях может вызвать осложнения. Поговорим о них.

Кровотечение может случаться из-за повреждения сосуда, который был недостаточно хорошо зафиксирован или не замечен врачом. Плохая проходимость кишечника. Дабы избежать это, пациенту запрещается есть за некоторое время до самой операции.

Сердечная недостаточность. Случается из-за личных особенностей каждого человека или передозировки анестетиками. В большинстве случаев удается это избежать. Образование тромбов. Чтобы этого избежать необходимо соблюдать специальную лечебную физкультуру, назначенную врачом.

Дыхательная недостаточность. Случается из-за предрасположенной организма или неправильной дозировки наркоза. Часто не предоставляет угроз для жизни человека. Гематома. Появляется во время операции, но чаще всего рассасывается без хирургического вмешательства. Паралич. Происходит из-за поражения плечевого нерва. Чаще всего проходит без дальнейших проблем.

Ранний послеоперационный период

В ранний период после удаления почки необходимо отнестись серьезно к двум следующим вещам:

• Физическая активность;
• питание

Сначала поговорим о физической активности. Сразу после удаления почки больной должен свести к минимуму любые движения, дабы не порвать наложенные швы. Через сутки разрешается начинать ложиться на бок, но очень осторожно. Еще через несколько дней пациент может аккуратно начинать садиться на кровать, а после вставать. После этого можно приступить к выполнению несложных поворотов туловища и выполнять дыхательную гимнастику. Но помните, что всегда необходимо консультироваться с лечащим врачом.

Теперь немного о питании. В первые сутки после нефрэктомии пациенту запрещается употреблять любую пищу. Допускается лишь полоскать рот и пить воду. Врач после необходимых исследований назначит диету, которая будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

Реабилитация

После возвращения домой придется поменять образ жизни. Обычно реабилитация после удаления почки длится около 1,5 года. Чтобы ускорить этот процесс необходимое соблюдать нижеприведенные вещи.

Необходимо изменить питание. Оно должно легко усваиваться и содержать небольшую калорийность. Подходят следующие продукты:

• ржаной хлеб;
• овощные и фруктовые салаты;
• каши из крупы;
• макароны;
• кисломолочные продукты.

С особой осторожностью следует отнестись к мясу. Его можно употреблять не более, чем 100 г в сутки. Также в рацион можно добавить рыбу, при условии того, что она не является жирной. Запрещается пить много молока, иначе могут образовываться камни в почках. Не следует есть бобы, т.к. они повышают газообразование.

Питаться стоит не менее 5 раз в день и небольшими порциями. Количество потребляемой воды необходимо согласовать с врачом. Блюда следует готовить на пару с минимальным количеством соли. Злоупотреблять хлебом запрещается.

Физическая активность

Любые тяжелые нагрузки полностью запрещены. Исключены занятия каким-либо видом спорта, кроме оздоровительной гимнастики, прописанной врачом. Стоит ежедневно гулять, постепенно увеличивая срок прогулки. Тело должно постоянно фиксироваться специальным бандажом.

Трудоспособность после нефрэктомии

Сможет ли человек устроиться на работу после такой серьезной операции? Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, которые будут влиять на длительность восстановительного периода.

Становится ли человек после нефрэктомии инвалидом? Сама операция не предполагает получение данного статуса. Его может присвоить специальная комиссия врачей, которая будут делать выводы на основе общего состояния здоровья человека. Необходимо знать, что жизнь человека с одной почкой меняется лишь в нормализации питания и снижения физической активности.

Если реабилитация прошла хорошо, то человек способен нормально устроиться на работу, не требующую чрезмерных физических нагрузок.

Итог

Удаление почки — сложная для любого человека операция. Но она может спасти жизнь, что при серьезных заболевания почек делает ее необходимой. После восстановительного периода, человек может вернуться к нормальной жизнь. Но придется нормализовать питание и снизить физическую активность. Будьте всегда здоровы.

Прогнозы на выздоровление после удаления рака почки

Если в результате обследований человеку диагностировали опухоль почки, лечение начинают с консервативных методов. Но полностью избавиться от онкологической патологии можно только с помощью операции. Пациента в таком случае интересуют прогнозы после удаления рака почки, насколько оперативное вмешательство продлит жизнь.

Шансы на восстановление после удаления рака почки

Патологическое разрастание злокачественной ткани – смертельно опасное заболевание. Только своевременная диагностика и обращение к врачу увеличивают шансы на благоприятный исход. Прогнозы во многом зависят от стадии, на которой была сделана операция.

Опухоль почки удаляют, если ее размер достиг 70 мм или есть вероятность, что начнут развиваться метастазы.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Сразу после вмешательства по удалению почки пациент чувствует облегчение, его состояние улучшается. Данные статистики утверждают, что операция дает человеку в среднем дополнительных 5 лет жизни. Конечно, этот показатель может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, общего состояния, характера болезни и прочих факторов.

Операцию по удалению опухоли в почке проводят двумя методами:

• нефрэктомия — удаление всего пораженного органа;
• резекция — удаления только той ткани, в которой есть раковые клетки.

Выбор тактики оперативного лечения зависит от степени и размера патологического очага. Организм человека может функционировать и с одной почкой, поэтому чтобы вылечить рак, следует пожертвовать пораженным органом.

На третьей и четвертой стадии появляются метастазы. Паллиативная резекция почки не дает ожидаемых результатов.

Прогноз

Несмотря на инвазивность оперативного вмешательства, удаление опухоли и пораженных онкологией тканей является самым результативным методом лечения рака. В случаях, когда метастазы распространились на слишком большой области, от операции отказываются.

Прогноз после удаления зависит от нескольких факторов:

• возраста пациента;
• общего состояния здоровья;
• наличия хронических и системных заболеваний в анамнезе.

Не менее важно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Исход болезни зависит от стадии рака и наличия, а также распространенности метастазов.

Самые высокие шансы на выживание при хромофорном типе рака почки. Именно он дает меньше последствий и реже переходит на другие органы. После удаления опухоли и вовлеченных в онкологический процесс тканей шансы на благоприятный исход операции увеличиваются.

Усугубить состояние больного раком могут сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония и стенокардия, туберкулез, ВИЧ и заражение паразитами.

При средних показателях выживаемости важнейшую роль играет стадия рака. Если болезнь диагностировали в самом начале, до 90% больных преодолевают пятилетний барьер выживаемости. Можно смело сказать, что операция приносит положительный эффект. Только на этом этапе недуг редко диагностируют. Рак почки на первой стадии не проявляется симптомами и его выявляют неожиданно при обследовании по поводу других нарушений.

На второй стадии болезнь уже сложнее поддается лечению – операция дает положительный результат 70% больных, но только при условии, что рак не сопровождают сопутствующие патологии. Новообразование в этот период уже проявляется характерными симптомами. Жалобы становятся поводом для обследования, что ускоряет процесс диагностики.

Только половина больных излечивается от рака почки на третьей стадии и живет довольно долго. Опухоль вырастает в размерах, а метастазы распространяются на близлежащие органы и лимфатические узлы. После удаления патогенных клеток сохраняется высокая вероятность рецидива. Не защищает даже применение послеоперационной лучевой и химиотерапии.

Четвертая стадия дает низкие шансы на выздоровление.

Метастазы распространяются по всему организму и имеют множественный характер. Лечение позволяет лишь на время облегчить состояние и снизить интенсивность симптомов. Операция по удалению опухоли не дает результатов. Только от общего состояния организма, его внутреннего потенциала, а также психологического настроя зависит, сколько проживет больной раком. Как показывает статистика, пятилетний барьер на четвертой степени преодолевает не более 7-8 процентов пациентов. Реабилитация проходит у них долго и мучительно, редко заканчивается успешно.

После удаления опухоли и пораженных клеток важно постоянно находиться под наблюдением врача и проходить регулярные плановые осмотры. Рецидив рака может произойти через несколько лет даже после успешной операции. Если недуг не успел выйти за пределы почек, клетки полностью удалили, только тогда сохраняются высокие шансы на выздоровление.

Что делать после удаления рака почки

Чтобы реабилитация прошла эффективно и пациент быстро восстановился, после оперативного вмешательства важно соблюдать предписания врача и придерживаться правил:

• ограничение физических нагрузок;
• отказ от вождения автомобиля на 1-1,5 месяца;
• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек.

Как и после любой операции, важно соблюдать гигиену и следить за состоянием хирургических швов. От принятия ванны нужно отказаться, стоит отдать предпочтение душу.

Удаление почки при раке чревато двойной нагрузкой на оставшийся орган. Она способна справиться с функциями, на нее возложенными, но когда тело ослаблено борьбой с раком, это будет непросто.

В первые полгода после операции пациенту назначают лечение для поддержки, укрепления иммунитета. А также проводят лучевую или химиотерапию для подавления активности раковых клеток, которые могли остаться в тканях после резекции.

Чтобы снизить нагрузку на оставшуюся после удаления почку, важно пересмотреть свой рацион и около года соблюдать специальную щадящую диету. Важно больше гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и нагрузок. Цель пациента – помочь организму справиться в тяжелых условиях, не создавать дополнительных нагрузок.

Жизнь с одной почкой

Что изменится после оперативного вмешательства, как жить с оставшимся одним органом – задаются вопросом все, кто идет на такие кардинальные меры, чтобы спасти свою жизнь. Если орган был здоров до болезни и справлялся со своими функциями, тогда с возникшей нагрузкой на почку после операции проблем не будет.

Главное – соблюдать меры предосторожности, следить за собственным здоровьем и придерживаться предписаний врача. Чтобы после операции не возникло сбоев в работе одной почки, следует

• раз в полгода проходить плановое обследование;
• соблюдать диету;
• пересмотреть образ жизни;
• отказаться от вредных привычек.

Обязательна сдача общего анализа крови и мочи, а также биохимии, чтобы наблюдать, как орган справляется с двойной нагрузкой. При первых симптомах нарушения фильтрующей функции важно незамедлительно обратиться к врачу, а также нужно отказаться от физических нагрузок и принимать необходимые лекарства по рекомендации врача. Если соблюдать все эти простые правила, тогда оставшаяся почка будет справляться со своими функциями и диализ не понадобится.

Послеоперационные осложнения

Любая операция – риск для жизни человека. Резекция почки, в которой образовалась опухоль, не исключение. Нефроэктомия по поводу рака всегда связана с большой опасностью. Осложнения развиваются после некомпетентного проведения операции, а также при сопутствующих нарушениях у пациента.

К неспецифическим осложнениям резекции относят состояния, вызванные наркозом во время операции. Также нужно учитывать, что процедура занимает много времени (около 3-4 часов), и неподвижное состояние приводит к осложнениям, в числе которых

• застойная пневмония;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• тромбофлебит.

После оперативного вмешательства у пациента может не снижаться температура тела, что говорит о воспалении. После удаления почки с опухолью пережатие контралатеральной вены может спровоцировать почечную недостаточность.

Кроме того, к возможным осложнениям при раке почки относят

• резкое снижение массы тела;
• повреждения венозных протоков и близрасположенных органов;
• грыжу;
• внезапный пневмоторакс.

Чтобы предупредить послеоперационные проблемы, нефроэктомию должен проводить опытный квалифицированный специалист после полного обследования. Пациенту нужно выполнять все рекомендации врача, тогда риск осложнений будет сведен к минимуму.

Рак почки – злокачественное образование, склонное к разрастанию и метастазированию. Поразиться раковой опухолью может как одна, так и обе почки. В структуре онкологических заболеваний рак почки встречается у 3% взрослых пациентов. У мужчин данная патология встречается вдвое чаще, чем у женщин.

Ежегодно специалисты усовершенствуют методики лечения рака. Несмотря на это, уровень смертности остается высоким. Каждый год на планете фиксируют около 12 тысяч случаев смертельного исхода рака почек. Причина чаще всего кроется в позднем диагностировании проблемы. Ведь на ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. Ни одна, даже очень успешная операция по удалению опухоли не дает гарантии отсутствия рецидивов в будущем и развития метастазов.

• Виды патологии
• Причины возникновения
• Стадии заболевания
• Первая
• Вторая
• Третья
• Четвертая
• Диагностика
• Общие правила и методы лечения
• Оперативное вмешательство
• Прогнозы после нефрэктомии

Виды патологии

Рак почки может быть нескольких видов. Во многом продолжительность жизни больного зависит от характера новообразования.

По локализации опухоли рак почки может быть:

• односторонним;
• двухсторонним;
• единственной почки.

Среди опухолей паренхимы выделяют:

• почечно-клеточную карциному;
• нефробластому (опухоль Вильмса);
• опухоль Гравица (гипернефроидный рак);
• саркому.

Новообразования лоханки:

• переходно-клеточный и плоскоклеточный рак;
• слизистожелезистая опухоль;
• саркома.

Рак почки код по МКБ 10 — С64 — С65, в зависимости от стороны и места поражения парного органа.

Узнайте инструкцию по применению БАДа Урисан для профилактики мочекаменной болезни.

Эффективные методы лечения острого геморрагического цистита у женщин описаны на этой странице.

Причины возникновения

Точно ответить, почему образуются злокачественные опухоли в почках, никто не может.

Предрасполагающие факторы, которые могут стать пусковым механизмом развития злокачественного образования:

• Курение – в сигаретах много канцерогенов, которые пагубным образом действуют на ткани почек. По статистике, у большинства больных раком почек имеется эта вредная привычка.
• Наследственность – если в семье имеются больные онкологическими заболеваниями, риск заболеть раком почки увеличивается.
• Ожирение – злоупотребление жирной и вредной едой приводит к увеличению веса и нарушению обмена веществ.
• Травмы – любое повреждение почечных тканей (при падениях, сильных ушибах) может стать причиной развития злокачественной опухоли.
• Прием лекарств – постоянное применение одних и тех же препаратов при некоторых заболеваниях увеличивает риск развития рака.

Также к раку почки могут привести гормональные нарушения, хронические патологии, употребление некачественной воды, контакт с химическими веществами и воздействие радиоактивного облучения.

Стадии заболевания

Современная медицина выделяет несколько стадий рака почки. Благодаря им специалисты определяют течение патологии, характеристику опухоли, степень ее развития и роста.

При диагностике рака почек используется международная классификация TNM:

• Т – оценка первичных характеристик образования (размер, проникновение в близлежащие ткани);
• N – оценка лимфоузлов, вовлечение их в патологический процесс;
• М – определение процесса метастазирования.

Выделяет 4 стадии рака почек.

Первая

Опухоль не более 2,5 см. Ее окружает капсула, из-за которой при пальпации органа обнаружить образование невозможно. Диагностика рака на 1 стадии чаще случайная, когда проводятся исследования по другому поводу. Внешних симптомов, как правило, не наблюдается.

Вторая

Опухоль медленно растет, размеры достигают 7 см, но за границы почек она не выходит. Опухолевые узелки можно обнаружить при пальпации. У пациента могут быть болевые ощущения в районе почек, в моче появляются признаки гематурии.

Даже после полного излечения на 2 стадии возможны рецидивы патологии. Больному придется наблюдаться всю жизнь у специалиста и контролировать состояние здоровья почек.

Третья

Опухоль сильно увеличивается в размерах, начинает проникать в околопочечную клетчатку, надпочечники, лимфоузлы, крупные вены.

Четвертая

Активный рост злокачественного образования. Метастазы распространяются на кишечник, печень, легкие и другие органы. У некоторых больных метастазирование может развиваться спустя 10 лет после начала опухолевого процесса.

Диагностика

В большинстве случаев рак почки диагностируют на 3-4 стадии, когда уже у больного патологический процесс сильно запущен. При подозрениях на проблемы с почками необходимо сразу обратиться к урологу. Он проведет первичный осмотр, пальпацию, соберет тщательный анамнез.

Для того, чтобы получить подтверждение диагноза, назначаются разные исследования:

• лабораторные;
• ультразвуковые;
• рентгенологические и другие.

Всем больным нужно сдать лабораторные анализы:

• общий мочи и крови;
• цитологию;
• биохимию крови.

Если лабораторные исследования подтвердят подозрение на наличие новообразования в почках, проводятся дополнительные аппаратные исследования:

• МРТ;
• КТ;
• ренальная ангиография;
• экскреторная и рентгеноконтрастная урография;
• радионуклидное сканирование;
• нефросцинтиграфия.

Больным с подозрением на злокачественную опухоль проводят биопсию. Врач делает закрытую пункцию, чтобы взять на анализ биоматериал из образования. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. Чтобы определить, есть ли метастазы на других органах, дополнительно проводят рентген бронхов и легких, УЗИ органов ЖКТ.

Общие правила и методы лечения

Тактика лечения рака почки зависит от стадии патологического процесса, результатов анализов и гистологии, возраста больного, наличия сопутствующих болезней.

При раковых образованиях задействуют разные методы лечения:

• операция;
• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• иммунотерапия;
• гормонотерапия.

Оперативное вмешательство

Самым эффективным методом лечения рака почки на сегодня остается хирургическое удаление злокачественного образования. Хирурги используют разные виды операций. Все зависит от местонахождения опухоли, ее размеров, наличия метастазов.

Вмешательство осуществляют 2 способами:

• Резекция – органосохраняющая операция, вырезается только новообразование с окружающим участком почечной ткани. Такое вмешательство при злокачественных опухолях опасно из-за опасности метастазирования.
• Нефроэктомия – полное удаление пораженной почки и близлежащих тканей. Это самый радикальный, во многих случаях единственный метод лечения рака почки. При распространении опухоли на верхний полюс органа может быть ампутирован надпочечник.

Частое мочеиспускание у женщин при беременности: норма или патология? У нас есть ответ!

О том, для чего назначают Лазикс и как принимать медикамент прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/mocha-po-nechiporenko.html и узнайте о том, что показывает моча по Нечипоренко и как правильно собрать урину.

Сегодня очень распространены оперативные методики с применением лапароскопа. Впервые лапароскопию с удалением почки провели в 1990 г. Лапароскопия позволяет существенно сократить период реабилитации, быстрее вернуться к нормальной жизни. Рецидивы после лапароскопии случаются значительно реже, чем при полосной нефроэктомии.

За неделю до операции пациенту нужно подготовиться. Необходимо прекратить прием медикаментов – антикоагулянтов. За день до вмешательства прекратить принимать пишу и сделать очистительную клизму.

За несколько часов до лапароскопии в мочевой пузырь вставляется катетер. Его снимают после операции. Проводится общая внутривенная анестезия. После операции вводятся сильнодействующие анальгетики, притупляющие любой болевой синдром.

Если у пациента запущенная стадия болезни с метастазами на другие органы, удаление почки невозможно. Применяются терапевтические методы лечения. Нефроэктомию используют при одностороннем поражении, при наличии опухоли в обеих почках чаще производят их резекцию.

Прогнозы после нефрэктомии

Главным фактором, который влияет на выживаемость при раке почки, является его ранняя диагностика. Полноценное лечение 1 стадии болезни у 90% случаев заканчивается полным излечением.

Запущенные случаи тяжелее поддаются лечению. Почечно-клеточный рак устойчив к химио- и лучевой терапии, в некоторых случаях на момент обнаружения опухоли нельзя оперировать. При адекватном лечении и метастазах всего 15% пациентов после операции могут прожить еще 5 лет. При прорастании опухоли в лимфатические узлы процент выживаемости еще меньше. В некоторых случаях удаление лимфоузлов, пораженных метастазами, позволяет увеличить продолжительность жизни около 50% пациентов до 10 лет.

Если своевременно обнаружить рак и провести операцию, то при отсутствии метастазов 90-100% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы на много сокращает шансы выживаемости. Если операцию не провести, то выживаемость составляет 0,5-1 год. Продолжительность жизни зависит от массивности распространения метастазов.

Видео — рекомендации специалистов о том, как победить рак почки: