Пиелонефрит список препаратов

Способы лечения цистита антибиотиками

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Наверное, мало таких женщин, которые не знали бы на собственном опыте, что такое цистит. Очень важно не просто избавиться от этой болезни, но и найти такое средство, которое поможет избежать рецидива цистита. И поскольку это неприятное заболевание в большинстве случаев становится следствием бактериальной инфекции, то требуется выяснить, какие антибиотики являются самыми действенными против рассматриваемого недуга.

загрузка...

Нужно знать, что при наличии хронического цистита не следует увлекаться антибиотиками, их применение целесообразно лишь в период обострения болезни. Обычно цистит обостряется у людей с ослабленными защитными функциями организма, а приёмом сильных медикаментозных препаратов можно ещё больше снизить иммунитет. Результатом станет неспособность организма справляться с инфекцией, болезнь будет обостряться гораздо чаще и доставлять сильный дискомфорт.

Какие лекарства используются для лечения цистита

Несмотря на то, что в аптеках предоставлен довольно широкий выбор антибиотических препаратов, которые можно принимать при цистите, ни в коем случае нельзя этого делать без рекомендации уролога, поскольку бесконтрольным приёмом медикаментов можно нанести непоправимый вред своему здоровью. Лечащий врач должен подобрать наиболее подходящий антибиотик при цистите, исходя из множества факторов, например, возраст пациента, особенности течения болезни, состояние здоровья других внутренних органов, результаты специального анализа мочи и др.

Самым эффективным средством против воспаления мочевыделительной системы считаются антибиотики, без которых полное излечивание от этого недуга невозможно, поскольку они уничтожают саму причину возникновения цистита.

Антибиотики при цистите у женщин

Все препараты, действие которых направлено против воспаления мочевого пузыря, делятся на несколько категорий:

загрузка...
  • спазмолитические лекарственные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • антибиотические медикаменты;
  • мочегонные таблетки.

Осуществлять лечение цистита необходимо комплексно, применяя для этого средства из всех перечисленных фармакологических категорий.

Обезболивающие препараты

Существует довольно внушительный список эффективных антибиотиков для избавления от цистита. Среди них можно выделить следующие:

  • Монурал;
  • Фурагин;
  • Доксициклин;
  • Палин;
  • Нолицин;
  • Левомицетин и т.д.

Есть также ряд лекарственных средств, которые со временем перестали помогать в лечении цистита. Это произошло из-за того, что возбудители воспаления, бактерии приобрели устойчивость по отношению к этим препаратам (ампициллин, цефрадин, бисептол, фурагин, цефалексин и т.д.)

Воспаление мочевыделительной системы у женщин

Согласно статистике у женщин данное заболевание диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин в связи с особенностями строения женской мочеполовой системы. И в основном оно возникает вследствие переохлаждения, а также из-за инфекций, которые могут попасть в женский организм в результате неправильной или недостаточной личной гигиены. Главные причины воспаления мочевого пузыря у женщин:

  • гормональный сбой;
  • переохлаждение;
  • заболевания органов репродуктивной системы;
  • камни в почках или в мочевом пузыре;
  • неправильное питание;
  • несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • гиповитаминоз;
  • отсутствие должной гигиены.

Гиповитаминоз

При появлении симптомов цистита нужно вовремя обратиться за врачебной помощью, чтобы избежать острой стадии, которая, в свою очередь, быстро может стать хронической. Антибиотики при цистите у женщин должны быть подобраны верно, в соответствии с результатом специального анализа мочи.

Монурал – это одно из самых эффективных и действенных лекарств против цистита у женщин. Данный препарат является быстродействующим, и даже если принять его один или два раза, то этого достаточно для того, чтобы симптомы болезни отступили. Монурал ещё и отличается от остальных медикаментов тем, что процесс его всасывания происходит очень быстро, он достаточно безвреден для организма. Из противопоказаний упомянуты только детский возраст до пяти лет, а также лактация и патологии почек.

Монурал при цистите

Ещё одно действенное антибиотическое средство – это нолицин. Данный антибиотик оказывает мощное антимикробное воздействие, способствуя быстрому устранению цистита. Нолицин следует принимать не менее пяти дней для достижения желаемого эффекта.

Особенности заболевания у мужчин

У мужчин цистит возникает гораздо реже, и в основном на фоне каких-либо других воспалительных процессов, а проявляется в виде боли и жжения во время мочеиспускания.

Причины развития цистита у мужской половины населения:

  • недостаточная гигиена половых органов;
  • как следствие переохлаждения;
  • инфекционные поражения, передающиеся половым путём;
  • воспалительный процесс в яичках.

Воспаление яичек у мужчин

Для постановки наиболее точного диагноза потребуется сдать мочу на анализ, провести общий анализ крови, обследовать простату на ультразвуковом аппарате, а также выявить скрытые инфекции.

Антибиотики при цистите у мужчин применяются для того, чтобы избавиться от причины  заболевания, поскольку именно бактериальная инфекция провоцирует его развитие и у женщин и у мужчин.

Список антибактериальных препаратов для мужчин почти не отличается от женского списка. Используются такие лекарства, как монурал, фурагин, палин, доксициклин, цифран, нолицин и др.

Фурагин

Отдельно можно выделить препарат доксициклин, который отличается от остальных тем, что почти не оказывает отрицательного воздействия на полезную микрофлору кишечника, достаточно его однократного приёма в сутки для достижения желаемого терапевтического действия.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принимать противомикробный препарат доксициклин нужно строго в соответствии с рекомендациями лечащего врача, который назначает дозировку, учитывая форму и тяжесть течения болезни.

Что лучше из всех перечисленных лекарственных средств для лечения цистита, должен решать врач. Ведь прежде, чем назначить тот или иной препарат, доктор обследует каждого конкретного пациента. А антибиотик выбирает, исходя из результатов обследования и индивидуальных особенностей организма.

Симптомы хронического цистита

Цистит после антибиотиков, как правило отступает, но только при условии соблюдения всех правил их приёма, а также рекомендаций лечащего врача.

Помимо медикаментозного лечения необходимо придерживаться диеты, которая должна включать в себя только здоровую пищу. Не следует употреблять копчености, острые блюда, специи и пряности. Категорически запрещается пить алкогольные напитки.

Вероятность осложнений после терапии антибиотиками.

Лечение антибиотиками при цистите обычно бывает эффективным, но во многих случаях болезнь возвращается и протекает в острой форме. В основном это случается в результате подбора неправильных лечебных средств. Но чаще всего это явление наблюдается у тех, кто решил заняться самолечением и принимать антибиотики без консультации со специалистом.

У женщин следствием неправильного лечения может стать развитие молочницы, потому что большинство противомикробных препаратов оказывает разрушающее влияние на иммунитет, который и поддерживает нормальную флору во влагалище.

Влагалищная микрофлора

При возникновении кандидоза нельзя продолжать лечение антибиотиками, следует начать укрепление иммунитета. Для этого рекомендовано принимать витаминные комплексы, почаще пить кефир или другие кисломолочные продукты.

Правила приёма антибиотиков.

Антимикробные средства, как уже было сказано, используются только после консультации с лечащим врачом, который подберёт самый хороший для каждого конкретного пациента лечебный препарат.

Обычно антибиотики назначаются при возникновении следующих симптомов:

  • частое повышение температуры тела;
  • дискомфорт и ощущения жжения и боли при мочеиспускании;
  • ложные позывы;
  • возвращение болезни или ухудшение состояния пациента.

Частое повышение температуры тела

Необходимо внимательно следить за реакциями организма на тот или иной препарат, отмечать возникновение побочных действий. Это особенно важно при лечении детей. А во время покупки лекарств в аптеке не стоит соглашаться на замену требуемого лекарства на его аналог без согласования со своим врачом.

Очень важно соблюдать одно и то же время для приёма антибиотиков. Таким образом можно в разы увеличить эффективность медикамента. А что касается длительности приёма, то многие из лекарств нужно пить не менее одной недели. Но, например, монурал достаточно принять один или два раза, нолицин – от семи до четырнадцати дней, а доксициклин в основном применяется до двух недель, более точную информацию о длительности курса при помощи данного медикамента должен сообщить лечащий врач.

Никогда нельзя самостоятельно отменять назначенное лечение при появлении первых признаков отступления цистита, а, наоборот, стараться придерживаться всех назначений от врача хотя бы в течение одного или двух дней после выздоровления.

А в том случае, если прием назначенного врачом медикамента не даёт никакого положительного результата в течение трёх дней, то, значит, нужно снова обращаться к урологу, поскольку препарат требуется заменить из-за его неэффективности.

Все антибиотики желательно запивать большим количеством чистой негазированной воды.

В перерывах между приёмом антибиотиков в большинстве случаев целесообразно пить пробиотические вещества, способствующие восстановлению полезной микрофлоры. Это необходимо из-за того, что антибактериальные медикаменты разрушают её, приводя к нежелательным последствиям.

Пробиотические вещества

Профилактика болезни

Для того, чтобы исключить вероятность возникновения цистита или наступления острой формы болезни, нужно следовать нескольким рекомендациям:

  • во избежание обострения цистита использовать профилактические лекарства, такие как фосфомицин, ципрофлоксацин, канефрон и др.;
  • не переохлаждаться;
  • вовремя посещать туалет;
  • заниматься физическими упражнениями, больше двигаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться.

Правильно питаться

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень важно внимательно следить за своим здоровьем, вовремя лечить любые, даже несложные инфекционные заболевания, не откладывать визит к врачу при необходимости.

Рекомендовано должным образом осуществлять гигиенические процедуры, принимая душ не менее двух раз в день, а во время менструаций предпочтение отдавать обыкновенным прокладкам, но не тампонам.

Итак, гораздо проще принять профилактические меры для избежание цистита, нежели потом проходить длительное и сложное лечение. Ведь при отсутствии правильно подобранных методов терапии цистита есть риск заболеть более серьёзной болезнью под названием пиелонефрит.

Для лечения почечных заболеваний используют разные группы препаратов. Одними из них являются глюкокортикостероиды. Лекарства оказывают разностороннее действие на организм. Их часто применяют как средства неотложной помощи при осложнениях и обострениях болезней.

Глюкокортикостероиды (ГКС) – обобщенное название гормонов, вырабатываемых корковым слоем надпочечников. В эту группу входят глюкокортикоиды (кортизон, гидрокортизон) и минералокортикоиды (альдостерон). Сегодня активно применяются синтетические ГКС для лечения. Но до сих пор их безопасность и эффективность для организма еще изучается, многие аспекты использования достаточно спорные.

  • Классификация и форма выпуска
  • Показания и противопоказания
  • Применение при почечных заболеваниях
  • Правила отмены препаратов
  • Список глюкокортикостероидов

Классификация и форма выпуска

глюкокортикостероиды побочные эффекты

Глюкокортикостероиды продуцируются корой надпочечников под влиянием ЦНС и гипофиза. Регулирует синтез гормонов – гипоталамус. При недостатке ГКС в крови уровня гидрокортизона и стрессовых ситуациях (травмирование, инфекция) он синтезирует кортиколиберин, который является стимулятором выброса АКГ из гипофиза. Под действием этого гормона в коре надпочечников продуцируются глюкокоргтикостероиды.

ГКС оказывают противовоспалительное действие, регулируют углеводный, липидный, белковый обмен, контролируют функцию почек, реакцию организма на стрессовые ситуации. В медицинской практике применяют природные гормоны и их синтетические аналоги.

Как медикаментозные средства ГКС стали применять в середине прошлого века. Синтетические гормоны имеют те же свойства, что и природные. Они подавляют воспалительный процесс, но на возбудителей инфекции не влияют. Как только ГКС перестают действовать, инфекция может возобновиться.

Глюкокортикостероиды с одной стороны производят мощный терапевтический эффект, позволяют в короткие сроки достигнуть положительного результата. С другой стороны, их применение чревато многочисленными побочными реакциями со стороны разных систем и органов.

Гормоны вызывают стресс, что ведет к ослаблению иммунной системы, поскольку она нормально обеспечивается в спокойном состоянии. Кроме того, синтетические ГКС подавляют работу природных, что может привести к нарушению функциональности надпочечников. Поэтому прием кортикостероидов должен быть строго регламентирован врачом и назначать их нужно только в случае неэффективности других препаратов.

киста урахусаУзнайте о причинах возникновения кисты урахуса у женщин и о методах удаления образования.

Действенные варианты терапии синусной кисты левой почки собраны в этой статье.

Выпускают глюкокортикостероиды в форме:

  • таблеток;
  • растворов для инъекций;
  • аэрозолей;
  • мазей, кремов.

Показания и противопоказания

Действие ГКС очень разнообразное:

  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • иммуномодулирующее.

ингаляционные глюкокортикостероиды

Препараты применяют для купирования воспалительного процесса при многих болезнях:

  • ревматизм;
  • болезни крови;
  • системная красная волчанка;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • дерматиты;
  • неврологические заболевания;
  • аллергия и многие другие.

Кортикостероиды могут применяться при таких почечных патологиях:

  • гломерулонефрит;
  • опухоль почки;
  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • волчаночный нефрит;
  • нефротический синдром.

Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • ветрянка;
  • вакцинация живой вакциной;
  • тяжелые инфекции.

Очень осторожно назначают гормоны при наличии следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • язва желудка;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоз;
  • глаукома и катаракта;
  • туберкулез;
  • психические расстройства.

Минералокориткоиды нельзя принимать при печеночной и почечной недостаточности, гипертонии, диабете и дефиците калия в плазме крови.

Применение при почечных заболеваниях

мазь с глюкокортикостероидами

Конкретных рекомендаций касательно применения ГКС нет. Они не являются средствами специфической терапии. Исключение – надпочечниковая недостаточность, при которой глюкокортикоиды выполняют функцию заместительной терапии. Перед назначением любого гормонального средства при заболеваниях мочевыделительной системы врач должен взвесить все «за» и «против».

Каждому пациенту дозировка подбирается эмпирически для достижения нужного эффекта. Время от времени ее пересматривают, исходя от изменения симптоматики и развития побочных эффектов. 1 доза ГКС безопасна для здоровья. И 1-недельный курс приема без наличия противопоказаний практически не вредит организму. Наоборот, при подозрении на тяжелую надпочечную недостаточность одноразовое внутримышечное введение ГКС может спасти жизнь больного.

Нужно учитывать, что резкое прекращение приема гормональных средств может вызвать ятрогенную надпочечниковую недостаточность. Если предполагается длительный прием ГКС при почечных заболеваниях, подбирают минимальную дозу, достаточную для достижения положительной динамики. Но длительные курсы назначают, как правило, если заболевание непосредственно угрожает жизни больного.

Терапия почечных заболеваний кортикостероидами может быть:

  • Интенсивной – применяют при угрожающих жизни состояниях, вводят внутривенно.
  • Лимитирующей – при длительных хронических заболеваниях, предпочтение отдается таблеткам, которые нужно принимать длительное время. Применяют схему прерывистого приема.
  • Альтернирующей – применяют ГКС короткодействующие и со средней продолжительности действия, утром однократно, раз в 2 суток.
  • Интермиттирующей – принимают курсами по 3-4 дня, потом делают паузы на 4 дня.
  • Пульс-терапия – разовое введение ГКС в вену не меньше 1 г в качестве неотложной помощи.

Лечение почечных болезней гормональными препаратами должно сопровождаться приемом витамина Д и кальция для предупреждения остеопороза. Чтобы снизить действие ГКС на желудок, рекомендуется употреблять Алмагель, Фосфалюгель.

По поводу применения глюкокортикостероидов при болезнях почек много разногласий среди специалистов. Нефротический синдром легкой формы обычно поддается терапии ГКС, лекарства относятся к средствам первого ряда при заболевании. Первую неделю больным дают Преднизолон в дозировке 1-2 мг/кг. На протяжении 6-8 недель количество принимаемого препарата постепенно снижают. Некоторые врачи рекомендуют принимать лекарство через день.

Часто после отмены глюкокортикостероидов случаются рецидивы. Таких пациентов считают резистентными к ГКС, и проводят лечение другими иммунодепрессантами (Азатиоприн). Волчаночный нефрит тоже поддается лечению гормональными средствами. При мембранозной нефропатии назначают гормоны (Преднизолон 120 мг) в течение 2-2,5 месяцев через день, с постепенным снижением дозы последующие 1-2 месяца.

обезболивающие таблеткиПосмотрите перечень и характеристику недорогих обезболивающих таблеток при почечных патологиях.

Инструкция по применению препарата Нолицин при цистите описана на этой странице.

По адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/instrumentalnaya/uzi-mochevogo-u-muzhchin.html прочтите о том, что показывает УЗИ мочевого пузыря у мужчин и как подготовиться к исследованию.

Правила отмены препаратов

Если прием гормонов длительный, то отменять их нужно постепенно. Лекарства угнетают работу коры надпочечников, если резко прервать прием, то это грозит больному надпочечниковой недостаточностью.

Четко установленной схемы снижения дозировки ГКС нет. Все зависит от продолжительности курса терапии и активности препарата. Если терапия непродолжительная, прием ГКС можно уменьшать на 2,5 мл каждые 3-4 дня (на примере Преднизолона). Если лечение более длительное, то снижение дозировки должно быть медленнее – 2,5 мг каждые 7-20 дней.

Аккуратно нужно снижать дозу меньше 10 мг – по 1,25 мг через 3-7 дней. Если ГКС изначально назначался в высокой дозировке, то снижение можно проводить интенсивнее (в 3 дня 5-10 мг). Если будет достигнута доза 30% от начальной, в последующем каждые 2-3 недели снижать на 1,25 мг. Таким образом можно добиться поддерживающего количества препарата на достаточно длительное время.

Список глюкокортикостероидов

ГКС делятся на несколько групп по длительности их действия.

Короткого действия:

глюкокортикостероиды показания к применению

  • Кортизон;
  • Гидрокортизон;
  • Мазипредон;
  • Солу-Кортеф;
  • Флутиказон;
  • Циклесонид.

Средней продолжительности:

  • Преднизолон;
  • Преднизол;
  • Ацепонат;
  • Медопред.

Длительного:

  • Дексаметазон (Дексамед, Мегадексан);
  • Бетаметазон (Целестон);
  • Триамцинолон (Кеналог, Берликорт, Триакорт).

Стоимость глюкокортикостероидов может быть разной в зависимости от производителя, формы выпуска и ценовой политики аптечной сети.

Средняя стоимость самых распространенных препаратов:

  • Преднизолон –100 штук таблеток 5 мг 103 рубля, 3 ампулы по 1 мл (30 мг) 48 рублей;
  • Дексаметазон – раствор 1мл 25 ампул 130-180 рублей, таблетки 0,5 мг 10 штук 45 рублей;
  • Гидрокортизон – ампулы 2 мл 2,5% 10 штук 148 рублей;
  • Метипред – таблетки 4 мг 30 штук 175-190 рублей;
  • Дипроспан – 1 ампула 1 мл 217 рублей.

Видео — обзор и отзыв об особенностях применения глюкокортикостероидов и о том, как избежать побочных эффектов от применения препаратов:

Почему возникает двусторонний пиелонефрит почек. Диагностика, лечение и профилактика

  • Пиелонефрит: что это за болезнь и как её вовремя распознать
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • И напоследок о пиелонефрите

Одним из самых часто встречаемых заболеваний почек является пиелонефрит. Однако люди не сразу распознают болезнь и временят с обращением к специалисту. Хочется отметить, что заболевание в шесть раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин.

Пиелонефрит: что это за болезнь и как её вовремя распознать

Воспаление почек, которое возникло в результате проникновения в организм инфекции, называется пиелонефрит. Возбудителями недуга чаще всего является кишечная палочка, стафилококки, синегнойная палочка, а также энтерококки и протей. Они попадают в почки с возвратом мочи. Это связано с переполнением мочевого пузыря, при камнях в почках, затруднительном мочеиспускании и увеличении предстательной железы. Несмотря на это есть и другие причины возникновения болезни:

  • переохлаждение Переохлаждение
  • Проблемы с мочевым пузырём (цистит)
  • Опущение почек
  • Врождённые аномалии
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы
  • Неправильное питание
  • Сахарный диабет
  • Частое использование мочегонных препаратов
  • Инфекция во рту (кариес)

Медики распознают одностороннее и двустороннее воспаление почек. На протяжении развития болезни некоторые симптомы исчезают, а другие появляются. В период обострения появляется лейкоцитоз.

Симптомы двустороннего пиелонефрита:

  • головные болиЧастые необоснованные головные боли
  • Быстрая утомляемость
  • Тупые и ноющие боли в поясничной области
  • Анемия
  • Повышенная температура (от 38 до 40)
  • Бледность и сухость кожи
  • Анорексия
  • Тошнота, которая всегда присутствует
  • Рвота
  • Быстрая потеря веса
  • Кровотечения из носа
  • Повышенное потоотделение

Важно! Часто такие симптомы можно перепутать с анемией. Следует сразу идти к специалисту и обратить внимание на анализ мочи.

Чем опасен пиелонефрит? После каждого обострения недуга инфекция поражает новую здоровую ткань почки, и на этом месте образуются рубцы. В итоге, если человек не обращается в клинику, то почка сжимается и перестаёт выполнять свои функции. Двусторонний пиелонефрит вызывает у больного почечную недостаточность. В этом случае ему поможет только пересадка донорской почки. В наше время это, согласитесь, очень дорого!

Диагностика

При острой форме диагностировать воспаление почек легко: моча имеет мутноватость, непрозрачная с осадком; большое количество лейкоцитов, бактерий; в моче есть наличие солей.

Чтобы точно поставить диагноз, лечащий врач назначает следующие мероприятия:

  • УЗИ почек
  • Компьютерную томографию
  • Бакпосев
  • Экскреторную урографию

Лечение

Двусторонний пиелонефрит лечится медикаментозно. По результатам анализов и диагностики назначается комплексное лечение. В первую очередь больному назначают противобактериальные сильные препараты. В тоже время нужно срочно улучшать иммунную систему.

Антибактериальная терапия может продолжаться от 2 до 3 недель в зависимости от состояния больного.

Важно! Не заниматься самолечением, не использовать народные методы и при первых признаках болезни обращаться за помощью в клинику.

Профилактика

Чтобы болезнь не появилась, следует хорошо питаться, следить за собственной гигиеной, хорошо отдыхать. Из рациона питания исключить жирную, солёную, острую и жареную пищу. Следует больше употреблять фрукты и овощи, блюда на пару или приготовленные в мультиварке.

Свежая, чистая вода… Её нужно пить не меньше 2 литров в сутки.

И напоследок о пиелонефрите

Чем больше времени протекает болезнь, тем меньше шансов на полноценное выздоровление.

Чтобы болезнь не развивалась, нужно:

  • Следить за гигиеной
  • Перед и после полового акта принимать душ
  • Одеваться по погоде, чтобы не переохладиться или наоборот
  • Проходить ежегодные медкомиссии и сдавать соответствующие анализы
  • Пить много воды, соков и заниматься физическими упражнениями

Своевременное обращение к врачу – залог правильного и эффективного лечения.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]