Почему у ребенка оксалаты в моче

Почему в моче у ребенка повышается концентрация оксалатов

Пока ребенок маленький, за состоянием его здоровья должны наблюдать родители. Анализ мочи – индикатор равильной работы организма, позволяющий быстро выявить нарушения. Но нередко обнаруживаются оксалаты в моче у ребенка. Такие вещества есть в организме каждого человека, но в небольших количествах, и это не опасно. А превышение нормы уже является проблемой, которую необходимо лечить.

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ – он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты – это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

• новорожденные и дети до 3-х лет – 0,5 мг.;
• дети 3-5 лет – 12 мг.;
• от 5-ти лет и старше – 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет – 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

• генетические (наследственные) заболевания;
• хронические заболевания органов пищеварения;
• дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
• болезни печени и поджелудочной железы;
• сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
• злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
• недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
• недостаток ферментов;
• малое количество употребляемой жидкости;
• употребление соли сверх нормы;
• несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию – это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Лечение

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем – его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

• фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
• овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
• сок из рябины и березовый;
• отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
• бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
• кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

• соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
• меньше есть углеводсодержащих продуктов;
• мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание – обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак – молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Возможные осложнения

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• почечная недостаточность;
• нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

• необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
• исключить переохлаждение;
• важна умеренная физическая активность;
• сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
• хороший сон;
• достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка – серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

Соли в моче у ребенка, что делать?

Моча — это раствор солей, которые при определенных условиях могут кристаллизоваться. По численности этих кристаллов можно судить о состоянии организма и наличии каких-либо патологий. Важно заметить, что соли в моче у ребенка могут образоваться и от неправильного питания, а поэтому ставить окончательный диагноз можно только после нескольких проведенных анализов.

Виды солей и причины их появления

Определить наличие кристаллов соли можно путем проведения общего анализа мочи. Но для того, чтобы выяснить к какому виду они относятся, необходимо сделать дополнительный анализ на камнеобразующую функцию.
В детской моче можно обнаружить такие соли:

• Фосфаты;
• Оксалаты;
• Ураты;
• Осадки мочекислого аммония;
• Соли гиппуровой кислоты;
• Сульфат кальция.

Рассмотрим их подробнее.

Ураты

Ураты — это соли натрия и калия мочевой кислоты, которые выпали в осадок. Появление данных солей, как правило, сигнализирует о нарушении пуринового обмена, то есть отсутствии в рационе пуриносодержащих продуктов.

Наличие уратов можно определить визуально, так как они имеют кирпично-красный оттенок.

Причины появления:

• Употребление в рацион продуктов, содержащих мочевую кислоту (пивные дрожжи, мясо, рыбные бульоны, свиная и овечья селезенка, бобовые, шпроты, копченая килька, сардины, сельдь, белые грибы);
• Чрезмерная физическая активность;
• Уратурия;
• Лихорадка;
• Лейкоз;
• Обезвоживание организма (диарея, рвота, гипергидроз);
• Нефролитиаз;
• Мочекислый диатез у младенцев;
• Подагра;
• Дефицит йода и фтора;
• Употребление жесткой воды.

Ураты в моче могут вызывать изменения в общем состоянии организма ребенка:

• Потерю аппетита;
• Нервозы, страхи;
• Боли в животе.

Фосфаты

Фосфаты могут быть обнаружены в моче даже полностью здорового человека, так как их наличие может быть обусловлено совсем безобидными причинами – перееданием, пониженной кислотностью, долгим стоянием мочи. Но если фосфаты находятся и при повторных анализах, возможно причины их образования более серьёзные.
Причины появления:

• Употребление продуктов, содержащих фосфор (кисломолочные и молочные продукты, рыбная икра, перловая крупа, а также овсянка и гречка);
• Цистит;
• Нефролитиаз;
• Частая рвота;
• Промывание желудка;
• Гиперпаратиреоз;
• Синдром Фанкони;
• Лихорадка.

Стоит заметить, что фосфатные соли в моче ребенка встречаются редко и вызваны, в основном, перееданием вышеперечисленных продуктов.

Оксалаты

Оксалаты – это наиболее часто встречаемые в детской моче соли.
Причины образования:

• Употребление в пищу продуктов с высоким процентом содержания щавелевой кислоты (спаржа, ревень, шпинат, крыжовник, свекла, манго, чай, кофе) и витамина C (шиповник, можжевельник, киви, смородина, сладкий перец);
• Врожденные проблемы в обмене щавелевой кислоты;
• Воспаление почек;
• Колиты;
• Сахарный диабет;
• Воспалительные процессы в кишечнике;
• Отравления этиленгликолем, который содержится в антифризе и тормозной жидкости;
• Оксалурия;
• Нефролитиаз.

Оксалатные кристаллы, будучи очень активными, могут раздражать мочевую систему, вызывать микрогематурию, а также повреждать сами почки.

Сульфат кальция

Соли сульфата кальция встречаются в детской моче очень редко.
Причины появления:

• Сахарный диабет;
• Употребление продуктов с высоким содержание салициловой кислоты (дыня, абрикосы, ежевика, черника) и бензойной кислоты (брусника).

Соли гиппуровой кислоты

Причины появления:

• Чрезмерное употребление черники и брусники, вследствие которого значительно увеличивается количество бензойной кислоты в организме;
• Нефролитиаз;
• Сахарный диабет;
• Болезни печени;
• Передозировка жаропонижающих препаратов;
• Брожение и гниение в кишечнике.

Соли мочекислого аммония

Причины появления:

• Мочекислый инфаркт новорожденных;
• Камни в почках.

Лечение

Если у ребенка, который находится на грудном вскармливании, в моче были обнаружены соли, это может свидетельствовать не только о патологиях у малыша, но и о проблемах в рационе матери. А поэтому начинать лечение нужно только после ряда проведенных тестов, интерпретировать результаты которых может только опытный специалист. Если анализы указывают на наличие определенного заболевания, то врач назначает соответствующее лечение. Если же никаких патологий не выявлено, можно ограничиться только корректировкой ежедневного рациона.

Как понизить уровень уратов?

Если в моче были обнаружены ураты необходимо:

• Увеличить употребление безпуриновых продуктов (фрукты, овощи, крупы, молоко, творог, мучные изделия, яйца), а также продуктов с содержанием витаминов группы В, А, кальция, магния и цинка (орехи, крупы, мясо птицы);
• В сутки выпивать не меньше 1,5 литра чистой воды;

Из ежедневного меню нужно исключить:

• Рыбу высокой жирности;
• Мясные бульоны;
• Мясо и субпродукты;
• Бобовые;
• Томаты;
• Шоколад.

Если ураты были обнаружены в большом количестве, то малышу необходимо дополнительно давать употреблять препараты, оказывающие воздействие на солевой метаболизм.

Как уменьшить количество оксалатов?

Если в моче у ребенка было найдено много оксалатов, ему нужно:

• Ежедневно употреблять продукты, содержащие магний и витамины В6 (печень, морская капуста, проросшая пшеница, фасоль, отруби, тыквенные семечки);
• Дополнительно принимать комплексы витаминов Е, А группы В;
• Суточное количество выпиваемой воды — не менее 1,5 литра.

Продукты, которые нужно исключить:

• Зелень (щавель, петрушка, шпинат);
• Лук-порей;
• Свекла;
• Мангольд;
• Капуста;
• Брюква.

Также необходимо уменьшить употребление смородины, кислых яблок, помидоров, редиса, трески, курицы и говядины.

Как понизить уровень фосфатов?

Продукты, употребление которых разрешено:

• Фруктово-ягодные кисели и компоты;
• Прошедшие термическую обработку овощи;
• Макароны;
• Мясные супы;
• Бурый рис.

Продукты, употребление которых запрещено:

• Молочные продукты с большой жирностью;
• Цельное молоко;
• Жирная рыба;
• Плавленый сыр;
• Консервированные морепродукты;
• Шоколад;
• Газированные напитки.

Профилактика

Чтобы не допустить появление кристаллов соли в моче ребенка необходимо не допускать потерей организмом большого количества воды, которое происходит при рвоте, диарее или сильном потоотделении. Все исчезающие водные запасы детского организма следует немедленно пополнять. Ежедневный рацион ребенка должен быть сбалансирован, а все употребляемые продукты не должны превышать возрастную норму. Например, детям от 3 до 7 лет запрещается употреблять больше 90 грамм мяса и 60 грамм печени в день.

Причины и коррекция оксалатов в моче при беременности

Оксалаты в моче при беременности – явление довольно частое, с которым сталкивается каждая третья женщина, готовая стать матерью. Естественно, подобные результаты анализов приводят беременных в ужас, заставляя переживать по поводу состояния своего и детского здоровья. Но являются ли такие отклонения в анализах мочи серьезным поводом для беспокойства?

• Почему в моче появляются соли?
• Особенности клиники оксалатурии
• Основные подходы к коррекции состояния

Беременность для большинства женщин — один из самых ответственных периодов в жизни. Во время ожидания ребенка будущая мать стремится к полной физической и душевной гармонии, что помогает ей без осложнений выносить и родить здорового малыша. Поэтому беременные женщины нуждаются в постоянном мониторинге за их состоянием, сдаче анализов и прохождении инструментальных обследований. Именно это позволяет врачам вовремя обнаружить нарушения со стороны организма будущей матери и предупредить развитие сложных патологических процессов, опасных для нее самой и жизни ее малыша.

Действительно, присутствие оксалатов в урине – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. В большинстве случаев он предупреждает о нарушениях пищевого рациона беременной женщины, реже представляет собой признак развития заболеваний мочевыделительной сферы, в частности патологии почек. Определение оксалатов в моче у беременных – повод для немедленного и всестороннего обследования, которое поможет установить истинные причины их появления.

Почему в моче появляются соли?

Кристаллы оксалатов представляют собой соли кальция или щавелевой кислоты, которые в норме появляются в организме в небольших количествах и являются естественными продуктами метаболизма. Причин для появления в моче данных образований в повышенных концентрациях достаточно много, особенно, если речь идет о периоде вынашивания женщиной ребенка. Среди наиболее распространенных факторов, способствующих оксалатурии при беременности, выделяют:

• употребление в пищу продуктов, обогащенных щавелевой кислотой;
• недостаточность в организме магния и витамина В6;
• обезвоживание;
• мочекаменная болезнь, а также другие патологии ренальной сферы с нарушением функции фильтрации и секреции;
• генетическая склонность к развитию оксалоза (наследственная форма нарушения метаболизма оксалатов);
• гипервитаминоз, вызванный приемом синтетических витаминов;
• стрессовые ситуации;
• заболевания эндокринной сферы, в частности сахарный диабет;
• бактериальный энтероколит, неинфекционное воспаление слизистой кишечника, аутоиммунное поражение пищеварительного тракта (болезнь Крона);
• состояния после оперативных вмешательств на кишечнике;
• присутствие в организме токсинов.

Особенности клиники оксалатурии

Как правило, на начальных этапах формирования патологического процесса, который сопровождается появлением в больших количествах солей оксалата кальция в моче беременных женщин, общее состояние пациенток не нарушается. Поэтому внешняя симптоматика нарушений отсутствует, а женщина в положении чувствует себя удовлетворительно и не предъявляет никаких жалоб.

При активации заболеваний почек, что приводят к нарушению их функциональности, у беременных начинают появляться симптомы общей интоксикации:

• общее недомогание и слабость;
• головные боли;
• быстрая утомляемость;
• сонливость.

Кроме этого, женщины отмечают у себя учащенное мочеиспускание, изменение цвета мочи, периодические боли внизу живота. Особого внимания требует оксалатурия, которая возникает при беременности на фоне сахарного диабета и язвенного колита. Увеличение количества солей кальция в моче у таких пациенток является признаком обострения основного патологического процесса или возникновения его осложнений, опасных для нормального развития и жизнедеятельности плода.

Появление солей оксалатов в моче при беременности – показание к тщательному обследованию будущей матери и постоянному наблюдению за ее состоянием, даже если у женщины отсутствуют какие-либо жалобы, и она великолепно себя чувствует.

С целью определения причин появления оксалатов в мече пациентке могут быть назначены:

• контрольный анализ урины;
• общий и биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование почек и других органов брюшной полости;
• бактериальный посев мочи.

Основные подходы к коррекции состояния

Главными причинами увеличения в моче оксалатов являются погрешности в диете и неправильно организованный питьевой режим во время беременности. Именно на их коррекцию следует обратить внимание в первую очередь, чтобы избавиться от оксалатурии. Ежедневное питание, позволяющее предупредить образование солей щавелевой кислоты в больших концентрациях, должно состоять из следующего набору продуктов:

• вареного мяса нежирных сортов;
• каш;
• молочных продуктов;
• хлебобулочных продуктов из муки грубого помола;
• компотов из сухофруктов.

При появлении оксалатов в моче запрещено употреблять щавель, вареную свеклу, ревень, бобы. Лучше отказаться от смородины, крыжовника, томатов, крепкого чая и кофе. Беременным не следует кушать шоколад и сладости на его основе. Нормализацию питьевого режима следует проводить под строгим контролем врача. В любом случае, коррекция патологического состояния, которое привело к развитию оксалатурии, нуждается в строгом контроле со стороны специалистов, особенно, если речь идет о беременных женщинах.