Симптомы разрушения почки

Диффузные изменения паренхимы и синуса почек нарушают функционирование естественных фильтров, нередко развиваются на фоне обострения хронических патологий. Негативные изменения часто свидетельствуют о появлении кист, опухолей, нарушении артериального кровотока.

Важно знать, почему возникли диффузные изменения, пролечить заболевание, провоцирующее патологические процессы. Симптомы, методы диагностики, коррекция нарушений структуры паренхимы и синуса почек описаны в статье.

• Общая информация
• Причины возникновения
• Признаки и симптомы
• Виды
• Диффузные изменения синусов почек
• Диффузные изменения паренхимы почек
• Диагностика
• Лечение

Общая информация

При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

• паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
• синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.

Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

загрузка...

О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

Причины возникновения

Нередко диффузные изменения паренхимы развиваются во время обострения патологий почек. Заболевания других органов и систем также провоцируют негативные изменения.

Основные проблемы:

• сахарный диабет;
• гипертиреоз;
• формирование кальцификатов в почечной ткани;
• воспаление узелков паренхимы и канальцев;
• жировые отложения, скопления вредного холестерина мешают оттоку мочи по синусам;
• начальная стадия мочекаменной болезни;
• болезни сосудов увеличивают эхогенность паренхимы;
• врождённые патологии сосудов, других отделов естественного фильтра провоцируют гиперплазию паренхимы в одной из почек;
• воспаление жировой ткани – ещё одна причина гиперэхогенности паренхимы.

Признаки и симптомы

При диффузных изменениях утолщаются стенки паренхимы, увеличиваются синусы почек, органы отличаются по размерам друг от друга. На ранних стадиях негативных изменений признаки слабо-выражены, по мере развития патологического процесса появляются симптомы, на которые нужно обязательно обратить внимание.

Характерные проявления:

• отёчность тканей на фоне повышения внутрикапиллярного давления;
• болевые ощущения во время мочеиспускания;
• нарушение частоты и объёмы выведенной жидкости при сохранении привычного питьевого режима;
• дискомфорт в области поясницы, в большинстве случаев, двухсторонний. Болевой синдром развивается при растяжении почечной капсулы;
• в синусах и паренхиме медики выявляют кисты, увеличивается размер бобовидных органов;
• при росте кисты нарушается кровоснабжение тканей, развивается опасное состояние – почечная недостаточность.

По результатам ультразвукового исследования врачи диагностируют следующие отклонения:

• плохая визуализация почечных вен;
• пониженная эхогенность;
• жидкость в почечной лоханке;
• опухолевый тромбоз;
• паренхима имеет нечёткие очертания;
• снижение толщины синуса;
• утолщение паренхимы;
• венозный тромбоз;
• эхо-сигнал из зоны синусов почек;
• обратное кровообращение в почечных артериях.

Виды

В зависимости от участка, на котором выявлены отклонения, различают диффузию синуса и паренхимы почки. Нарушение структуры и размеров во многом схожи, причины и провоцирующие факторы практически одинаковы.

Диффузные изменения синусов почек

Основные причины структурных изменений:

• уплотнение синуса на фоне появления конкрементов;
• уплотнение сосудов при развитии атеросклероза, образовании бляшек, мешающих нормальному кровотоку;
• уплотнение стенок лоханки при вялотекущем воспалительном процессе;
• воспаление околососудистой клетчатки при врождённых аномалиях;
• накопление жидкости, появление кисты почек.

Диффузные изменения паренхимы почек

Основные виды:

• проблемы с артериальным кровотоком;
• истончение либо утолщение паренхимы;
• появление жидкостных включений;
• нарушение пропорций обеих почек;
• возникновение областей с пониженной и повышенной эхогенностью.

Проблемы в почках, провоцирующие диффузные изменения:

• появление кальцинатов. Солевые отложения формируются при нарушении обмена веществ, неправильном питании, патологиях других органов. В паренхиме накапливаются отмершие почечные ткани, поверхность постепенно покрывают микрокристаллы кальция. Один из признаков отложения солей – отёчность тканей. Для предупреждения негативного процесса нужно больше двигаться, не злоупотреблять белковой пищей и молочными продуктами, вовремя лечить воспалительные заболевания;
• развитие опухолей. В паренхиме появляются доброкачественные образования. У некоторых пациентов происходит перерождение достаточно безопасных опухолей в рак почки. Для уточнения природы новообразования понадобится КТ, МРТ и УЗИ проблемного органа. При развитии злокачественной опухоли в синусе почки негативные изменения можно выявить уже при пальпации проблемного участка. На развитие опасного процесса указывает озноб, высокое давление, повышение фертильной температуры на протяжении длительного периода, отёчность тканей;
• кистозные образования. Полости, заполненные жидкостью, с тонкими стенками появляются в синусах и паренхиме почек. Наросты имеют овальную либо круглую форму. Кисты бывают врождённые и развивающиеся в процессе жизни. Признаки кистозных образований: болевой синдром в области поясницы, повышенное артериальное давление, появление крови в моче. Пациенты с врождённой патологией периодически проходят курс терапии для снижения объёма жидкости. Единичные наросты убирают при помощи пункции. При своевременном удалении кистозных образований функции почек восстанавливаются достаточно быстро;
• истончение паренхимы. Проблема возникает при хроническом течении почечных патологий. Болезнетворные бактерии провоцируют воспалительный процесс, при отсутствии лечения либо неправильной терапии инфекция приводит к отмиранию части естественных фильтров, почки сморщиваются, площадь ткани снижается. При запущенных случаях паренхима настолько истончена, что серьёзно нарушаются функции важных органов. Промедление с визитом к опытному нефрологу опасно для жизни: развивается почечная недостаточность.

Узнайте правила применения препарата Фитолизин для лечения заболеваний мочевыводящих путей.

О характерных симптомах и методах лечения воспаления почек у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-muzhchin.html и прочтите о вариантах лечения уретрита у мужчин в домашних условиях.

Диагностика

Для определения причин диффузии назначают:

• УЗИ почек.
• КТ или МРТ.
• Анализ мочи.
• Анализ крови.

Лечение

Определённая схема терапии отсутствует: всё зависит от вида патологии, на фоне которой развивается диффузия синуса и паренхимы почки. При любых заболеваниях обязательна диета, употребление пищи, не раздражающей нежные слизистые. Если консервативная терапия не помогают, назначают хирургическое лечение.

Устранение основных проблем:

• пиелонефрит. Постельный режим, антибиотики, строгая диета, фитотерапия, гипотензивные препараты, снижающие давление;
• инфекционный диффузный гломерулонефрит. Антибактериальные составы, диета, постельный режим, при тяжёлых формах – гормональные средства;
• киста. Медики наблюдают за развитием образования, при быстром увеличении размеров, развитии абсцесса удаляют нарост;
• мочекаменная болезнь. Специальные препараты, растворяющие камни, противовоспалительные составы, диуретики, диета, обезболивающие составы, спазмолитики;
• нефрит. Постельный режим, уросептики, антибиотики, диета, противовоспалительные средства, фитопрепараты.

Причины развития заболевания

Туберкулез почек и мочевыводящих путей вызывает занесенная в организм микробактерия туберкулеза, более известная под названием палочка Коха. Заболевание относится к инфекционным. Обычно нефротуберкулез поражает людей с костным или легочным туберкулезом спустя 3-10 лет развития первичного недуга.

Туберкулез почек заразен, и чаще всего люди спрашивают, как передается возбудитель. Заражение человека палочкой Коха происходит воздушно-капельным путем, а в почку она попадает через кровь (гематогенно). После этого в органе образуются небольшие туберкулезные очаги. Дальнейшее развитие патологии наблюдается если:

• человек страдает нарушениями уро- и гемодинамики;
• снижен иммунитет;
• есть воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Дополнительные факторы, способствующие дальнейшему распространению инфекции:

• синтез лейкоцитов в красном костном мозге выходит за рамки нормы;
• плохие экологические условия;
• образ жизни, который вредит здоровью человека;
• простудные заболевания;
• голодание;
• травмы органов, находящихся рядом с почками.

Особенности протекания и стадии

Поражение почек туберкулезом проходит в несколько этапов:

• Занесение туберкулезного микроорганизма в почки с кровью, образование первых мелких очагов.
• Проникновение инфекции из коркового слоя почки в мозговое вещество.
• Поражение почечных сосочков (папиллит).
• Постепенное поражение почечных тканей, формирование каверн в паренхиме.

Данные процессы протекают быстрее, если органы мочеполовой системы поражены какими-либо другими недугами, особенно это касается воспалительных процессов.

В зависимости от продолжительности и степени влияния микроорганизма на почки выделяют 4 стадии болезни:

• 1-я получила название недеструктивной, так как почечные ткани еще не поддались разрушительным процессам;
• для 2-й стадии характерны начальные разрушения, которые поражают почечные сосочки, и они постепенно отмирают, образуются туберкулезные полости (каверны) со скоплением мертвых клеток;
• на 3-й стадии обычно выявляют одну большую каверну или несколько меньших;
• 4-я стадия характеризуется наличием большим количеством каверн или сплошной полости, ткани почки полностью разрушены, остается лишь тонкий слой их.

Развитие патологии у мужчин в половине случаев сопровождается поражением половых органов, у женщин недуг редко распространяется на них.

Симптомы патологии

Симптомы туберкулеза у взрослых и детей на начальных этапах его развития практически не проявляются, спустя некоторое время появляются косвенные и прямые признаки недуга.

Косвенные приметы вызываются снижением иммунитета и активизацией синтеза лейкоцитов, чаще всего проявляются такие из них:

• ощущение общей слабости в теле;
• пониженное АД;
• повышенная температура тела (до 37,5 °С);
• нарушения работы желудка (диарея или запор);
• тошнота и рвота;
• быстрая утомляемость.

Прямые симптомы туберкулеза:

• учащение мочеиспускания (изменения структуры почек приводят к сдавливанию мочевого пузыря);
• появление пигментов на коже из-за неправильной абсорбции мочи;
• резкая потеря в весе;
• регулярные ноющие боли в области поясницы (наиболее распространенный признак, который должен дать сигнал о необходимости похода к врачу);
• колики в области почек;
• нарушения содержания в организме углеводов;
• содержание крови и гноя в моче;
• моча выделяется заметно меньшими порциями, иногда мочеиспускание сопровождается болью.

Классификация заболевания

В медицине выделяют две основные формы почечного туберкулеза:

• милиарная (острая) – частично поражены обе почки, в их корковой зоне образуется сыпь, эта форма не вызывает некроз тканей, самостоятельных ярко выраженных клинических признаков у этой нее нет;
• казеозная (хроническая) форма поражает всю почечную ткань, которая подвергается некрозу, эта форма опасна тем, что заболевание медленно разрушает почки язвенным распадом и может перейти на другие органы. Симптомы этой формы составляют ярко выраженную клиническую картину.

Кроме названных форм существуют подвиды заболевания, которые отличаются локализацией и действием на орган:

• туберкулезный папиллит – подвид, при котором поражаются сосочки почек, основной признак – кровянистые вкрапления в моче;
• фиброзно-кавернозный туберкулез начинается с увеличения в объеме соединительной ткани, из-за которого постепенно разрушается почечная ткань, в почке образуется мешочек с гноем;
• туберкулез надпочечников – хроническая форма, вследствие которой нарушается обмен углеводов, а в крови снижается концентрация глюкозы;
• омелотворение почки – пораженная часть почки начинает пропитываться солями кальция, образуются туберкулемы. Этот вид туберкулеза встречается в медицинской практике очень редко.

Диагностика

Ярко выраженных симптомов туберкулез почек не имеет, что усложняет его диагностику. Кроме того, необходима дифференциальная диагностика с некоторыми почечными патологиями.

При подозрении на заболевание, в первую очередь, человека направляют на консультацию к фтизиатру, а также назначают туберкулезную пробу.

У пациента обязательно узнают, были ли у него контакты с больными туберкулезом. Иногда недуг получается выявить с помощью пальпирования (у худых пациентов), в случае заболевания почка имеет плотную структуру, бугристая на ощупь.

Другие наиболее распространенные методы диагностики заболевания:

• общий анализ мочи;
• цитоскопия;
• бактериологический посев мочи (позволяет точно выявить наличие бактерий, вызывающих туберкулез);
• ИФА (показывает наличие антител, образующихся как реакция на туберкулез);
• УЗИ почек (помогает выявить наличие туберкулезных полостей в органе, определить стадию заболевания);
• исследования почек с помощью рентгеновских аппаратов проводятся для определения состояния тканей не только почек, но и мочевого пузыря и мочеточников.
• почечная ангиография назначается в случае необходимости оценки внутреннего состояния органов;
• для того чтобы оценить работоспособность почек используют радиоизотопную нефросцинтиграфию.

Эффективны при диагностике болезни КТ почек и МРТ.

Очень редко специалисты прибегают к провокационным тестам с туберкулином, когда антиген, введенный под кожу, вызывает обострение туберкулеза почек.

Методы лечения

Для лечения туберкулеза, в зависимости от формы и стадии его развития, выбирают одну из тактик:

• медикаментозная (консервативная) терапия;
• консервативное лечение и оперативное вмешательство.

При консервативном лечении больному назначают противотуберкулезные лекарственные средства различных групп и витамины, срок терапии — от полугода до года.

Дополнительно приписывают ангиопротекторы и нестероидные противовоспалительные средства, которые не дают тканям почек сморщиваться из-за появившихся вследствие инфекции рубцов.

Медикаментозная терапия, как правило, сопровождается лечением ультразвуком или индуктотермией, они стимулируют регенерацию пораженных участков ткани.

Прием противотуберкулезных препаратов может вызывать расстройства пищеварительной системы и аллергические реакции.

Хирургическое вмешательство показано при кавернозной форме туберкулеза почек, его применяют если:

• нужна установка мочеточникового стента (в случае серьезных нарушений оттока мочи);
• требуется нефростомия (создание искусственного канала для выведения мочи);
• необходимы санация разрушенного участка ткани или нефрэктомия.

Как при консервативном, так и при оперативном лечении больным приписывают климатотерапию и санаторный режим в местах с сухим воздухом и теплой солнечной погодой. Терапия любой формы должна осуществляться в диспансере.

Прогноз недуга

Благоприятный исход можно ожидать в таких случаях:

• заболевание выявлено на ранней стадии развития;
• приписанные лекарства эффективно влияют на недуг;
• больной хорошо переносит прием приписанного комплекса препаратов;
• лечение проходит стабильно без перерывов.

При наличии указанных составляющих от болезни можно избавиться полностью.

Неблагоприятный прогноз делается, если:

• заболевание диагностировано на поздних этапах его развития;
• поражены обе почки;
• у человека выявлено заболевания, при которых запрещается принимать нужные лекарства;
• перерывы в терапии.

Какими осложнениями опасна патология

Существует немало осложнений, которые вызывает туберкулез почек,. Основные негативные последствия такие:

• утрата почками работоспособности;
• пустоты в органах, расположенных в области поясницы, из-за чего пациент регулярно ощущает ноющие боли;
• воспаление и образование гноя в жировой ткани возле почек;
• нарушения работы сердца;
• прорыв области почек, где образовалась пустота (возникает он, если недуг не долечили, опасен летальным исходом).

Особенности профилактики

Меры профилактики нацелены на:

• источник недуга (микроорганизмы передающиеся воздушно-капельным путем);
• предотвращение передачи микроорганизма;
• выявление и работа с группой людей особо восприимчивых к болезни.

Основные профилактические меры такие:

• своевременная диагностика туберкулеза (на бессимптомной стадии), особенно это касается людей, которые контактировали с больными;
• своевременное лечение нарушений мочеиспускания, которые благоприятно влияют на развитие туберкулеза;
• прививки против туберкулеза;
• избегания контактов с больными туберкулезом, так как можно легко заразиться;
• соблюдение здорового образа жизни.

Люди, перенесшие легочную форму недуга, должны регулярно обследоваться и консультироваться у фтизиатра.

Симптомы и лечение туберкулеза зависят от того, насколько долго палочка Коха «живет» в почках, при своевременной диагностике терапия осуществляется эффективно и без осложнений.

Полезные советы для профилактики почек

Профилактика заболеваний почек очень важна для всех людей трудоспособного возраста вне зависимости от пола.

Дело в том, что эти органы своего рода фильтр нашего организма. Через их сложную систему нефронов в сутки проходит больше ста литров крови. Под воздействием сложнейших физических и химических процессов она фильтруется.

Причем из нее удаляются не только различные токсины, попавшие в наш организм извне, но и вредные для жизнедеятельности продукты собственного обмена веществ.

В результате этого процесса образуется всего 1 – 1,5л конечной мочи.

Кроме того, в процессе фильтрации и мочеобразования осуществляется контроль над неизменным уровнем жидкости во всех клетках организма, выведение излишков электролитов.

За счет удаления излишней жидкости происходит регуляция артериального давления.

Таким образом, профилактика нарушения функциональности почек играет решающую роль в должной работе практически всех органов и систем организма.

Симптомы нарушений работы мочевыделительной системы

Основная проблема ранней диагностики различных заболеваний почек состоит в том, что многие патологические процессы долгое время могут протекать бессимптомно.

Очень часто первым признаком является боль в области поясницы. Однако многие не связывают ее с мочевыделительной системой, а списывают на перенапряжение мускулатуры спины.

Но возникновение болевого синдрома на фоне физических нагрузок или тряской езды может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Это заболевание также очень часто сопровождается учащенным болезненным мочеиспусканием, появлением крови в моче.

Резкое повышение температуры, тупые боли в районе поясницы и помутнение урины свидетельствует о бактериальной инфекции.

Признаком нарушения работы почек также является отечность. На начальных этапах отеки выражены по утрам в области лица после потребления слишком большого объема жидкости, алкоголя и соленых блюд. Со временем отечность выражена постоянно.

В любом случае профилактика почечных патологий всегда лучше даже самого эффективного лечения.

Рацион питания

Профилактикой болезни не только почек, но и печени, еще одного «фильтра» нашего организма, является правильное питание. Эти органы пропускают через себя все, что мы съедаем.

Соответственно, чем больше нездоровой пищи потребляет человек, тем сложнее почкам и печени очищать кровь. Поэтому рациональное питание – это прекрасная профилактика нарушения функциональности мочевыделительной системы.

В первую очередь профилактика болезней почек заключается в ограничении потребления соли. Ее суточное количество не должно превышать 2 – 3г. Также стоит отказаться от острых, маринованных и копченых блюд.

Крайне негативно на работе почек и печени сказывается пища, богатая холестерином. Поэтому стоит ограничить блюда, которые его содержат.

Риск патологических процессов в почках повышается при избыточном весе. Поэтому для предотвращения застойных явлений в области почек очень важна профилактика ожирения.

Это нужно учитывать при составлении рациона питания. Однако в то же время резкое похудение может привести к опущению почки.

Крайне полезны для почек различные овощи и фрукты, особенно земляника, тыква, болгарский перец, огурцы. Общепризнанными фаворитами профилактики заболеваний почек являются арбузы и дыни.

Поэтому в сезон вызревания и сбора этих плодов потреблять их можно в неограниченном количестве.

Кроме того, не следует пренебрегать продуктами, которые в большом количестве содержат витамин А и витамины группы В.

Для профилактики и лечения мочекаменной болезни необходимо ограничить потребление мяса и рыбы, а также концентрированных бульонов, жирных кисломолочных продуктов, шоколада, продуктов с высоким содержанием кальция и витамина С.

Режим питья

При отсутствии противопоказаний суточный объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 1,5 – 2л. Однако значение имеет не только количество выпитой жидкости, но и то, что мы пьем.

Для профилактики болезней почек необходимо ограничить потребление алкоголя, кофе, минеральной воды. В частности, кофе оказывает не только мочегонное действие, но и притупляет чувство жажды.

Идеально подходит обычная чистая отфильтрованная вода. Пить ее необходимо небольшими порциями в течение дня.

Также полезными для профилактики будут отвары из плодов шиповника, несладкий зеленый чай, морсы из клюквы или брусники.

Физическая активность

Профилактика застойных явлений в почках включает обязательную физическую активность. Далеко не все могут выделить время и возможность для регулярных занятий в фитнесс клубе или в тренажерном зале.

Полезными будут обычные пешие прогулки, езда на велосипеде или ходьба на лыжах. В то же время чрезвычайно опасны травмы почек, поэтому при контактных видах спорта необходимо носить специальное защитное снаряжение.

В качестве профилактики заболеваний почек очень полезны упражнения, направленные на укрепление мускулатуры спины или брюшного пресса.

Это знакомые всем «велосипед», «ножницы», повороты туловища в положении стоя, наклоны, махи ногами стоя на коленях. Вообще для почек очень полезно колено — локтевое положение. Очень эффективны различные комплексы из йоги.

Для эффективной профилактики гимнастику необходимо делать в хорошо проветренном помещении, оптимальная температура должна быть около 18°С.

Укрепление иммунитета

Очень многие воспалительные заболевания почек развиваются на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому профилактика таких болезней должна обязательно включать процедуры по укреплению иммунной системы.

Необходимо поводить закаливающие процедуры, такие как контрастный душ, поливание ног холодной водой, обливания.

Ослабляют иммунитет и различные хронические воспалительные заболевания, даже кариес. Поэтому особое внимание нужно уделять их своевременному лечению.

В качестве профилактики простуды почек нужно избегать переохлаждения, сквозняков, длительного сидения на холодной поверхности.

Общие рекомендации

Для почек очень полезно сухое тепло. Поэтому если нет противопоказаний, можно периодически прогреваться в сауне.

Периодически можно проходить курс лечения фитотопрепаратами.

Для профилактики почечных заболеваний прекрасно подойдут сборы, которые содержат траву ортосифона, хвоща полевого или спорыша, листья брусники или толокнянки, ягоды можжевельника.