Симптомы цистит и уретрит

Симптомы и лечение интерстициального цистита

Урологические заболевания доставляют пациентам массу неудобств. К тому же данные патологии опасны тем, что инфекции идут вверх, поражая органы. При дисфункции мочевыделительной системы в организме накапливаются токсины, отравляющие его. Поэтому урологические болезни требуют быстрого выявления и срочного лечения.

• Причины
• Теории развития
• Факторы риска
• Виды
• Симптомы
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Профилактика

Интерстициальный цистит (Ханнера) – неспецифическое воспаление стенок мочевого пузыря хронического характера с формированием язв, которые впоследствии рубцуются, сужая полость органа.

СПРАВКА! Микроцистис – патологическое состояние, при котором вместимость мочевого пузыря уменьшается до 50 мл.

Обострения процесса развиваются при резком снижении иммунитета.

Чаще болеют женщины. Это связано с особенностями анатомического строения половой системы: у дам уретра шире и короче – инфекции легче проникнуть в мочеиспускательный канал.

Причины

Этиология данной патологии неясна.

ВАЖНО! Общепринятый медицинский факт: интерстициальный цистит возникает в основном у пациентов, которые в детстве переносили воспалительные заболевания органов выделительной системы и часто страдают ревматоидным артритом и энтеритами.

Теории развития

Достоверная причина возникновения интерстициального цистита на сегодня неизвестна.

В медицине существует ряд предполагаемых гипотез:

• Нейропатии. При дисфункции периферической нервных волокон раздражаются стенки мочевыделительных органов.
• Иммунологические патологии. При аутоиммунных заболеваниях защитная система организма начинает атаковать собственные клетки. Это обуславливает повреждение слизистой мочевого пузыря, что делает его уязвимым для инфекции.
• Застой в лимфоузлах, расстройство кровообращения.

• Развитие цистита под воздействием инфекционных заболеваний соседних тканей.
• Нарушение работы антиоксидантов. Избыточное количество окиси азота приводит к разрушению слизистой оболочки органа.
• Психосоматическая теория (патология возникает на фоне психологических расстройств).
• Агрессивное влияние токсинов на стенку мочевого пузыря. Эти вещества концентрируются в моче и могут обуславливать дистрофию нервных волокон.
• Метаболические нарушения. Они приводят к сбою синтеза мукополисахаридов эпителием. Эти вещества являются протекторной слизью от агрессивных компонентов мочи и окружающих тканей.

Сегодня в медицине недостаточно доказательств для подтверждения или опровержения этих теорий, поэтому ни одна из них официально не утверждена.

Факторы риска

Отдельные группы населения имеют большую предрасположенность к возникновению интерстициального цистита. В первую очередь, это женщины.

А также люди, обладающие следующими факторами риска:

• Перенесенные хирургические операции в брюшной области и малом тазу.
• Спастический колит.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Ревматоидный артрит.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические реакции.
• Перенесенные в детском возрасте воспалительные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, нефрит и др.).
• Аутоиммунные патологии.

Виды

Интерстициальный цистит встречается в двух вариациях:

• Язвенный. Характерно воспаление слизистого и подслизистого слоев с последующим их разрывом и разъеданием стенки органа.
• Без видимых изменений. Дефекты слизистой отсутствуют.

Симптомы

Интерстициальный цистит обладает яркой клинической картиной:

• Учащенное мочеиспускание (позывы до 100 раз в сутки). Связано с чрезмерным снижением емкости мочевого пузыря.
• Повышение температуры тела, лихорадка.
• Выделение малого количества мочи.
• Красный цвет урины – наличие примесей крови.
• Запах мочи резкий, неприятный.

• Сильные боли внизу живота. После мочеиспускания она ослабевает и пациент испытывает облегчение. Болезненные ощущения могут распространяться в сторону влагалища (мошонки) и/или заднего прохода.
• Симптомы интоксикации: слабость, недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, нарушение сна.
• Никтурия. Преобладание ночного диуреза над дневным. Вставания по ночам для справления нужды.
• Императивные позывы. Часто возникающее желание опорожнить пузырь без выхода мочи.
• Расстройства со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм.
• У женщин перед менструацией симптомы усиливаются.
• Возникновение дискомфорта во время полового акта.
• Вышеперечисленные симптомы приводят к социальной дезадаптации: детям сложно отсидеть урок, взрослым неловко отлучаться в уборную каждые 10 минут, они сводят к минимуму выходы в общественные места.

ВАЖНО! У мужчин данное заболевание может привести к возникновению простатита.

Диагностика

Что нужно обследовать? Мочевой пузырь.

Табл. Инструментальные методы обследования при подозрении на цистит.

Способ

Сущность процедуры

Что дает?

УЗИ	Использование ультразвуковых волн.	Возможно оценить размеры органов, выявить присутствие камней, кист, опухолей.
Экскреторная урография	Вводится внутривенно контраст, выполняется рентгенография мочевыделительной системы.	Картину формы и контура мочевого пузыря.
Урофлоуметрия	Измеряется скорость потока мочи при опорожнении пузыря.	Отражает функциональное состояние органов.
Ретроградная цистоуретрография	Контрастное вещество вводят через катетер в мочеточник. После производится рентгенография выделительной системы.	Можно оценить форму и объемы пузыря.
Цистоскопия	Осмотр внутренней поверхности пораженного органа через особый прибор – цистоскоп.	Осмотр поверхности слизистой оболочки, выявление её дефектов.
Биопсия	С помощью специальной иглы производится забор клеток или тканей патологического образования.	Возможность проводить дифференциальную диагностику при подозрении на онкозаболевание мочевого пузыря.

Что требуется дополнительно? Анализы мочи: общий и по Нечипоренко. Бактериологическое исследование её осадка.

К какому специалисту обратиться? Уролог.

Дифференциальная диагностика

Патологии, исключающие ИЦ

Необходимые исследования

Заболевания урогенитального тракта.	ЦЗИ, цитология мочи, уроцистоскопия, обследование гинеколога.
Туберкулез мочевыделительной системы.	Поиск в урине палочки Коха.
Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.	Исследование мочи.
Дивертикул уретры.	Уретроскопия, осмотр, ретрография.
Гинекологические воспаления.	pH влагалищной среды.
Камни в мочевом пузыре.	Рентгенография.
Простатит.	Выделение возбудителей из секрета простаты.

Во всем мире специалисты применяются систему критериев, включающих и исключающих заболевание из ряда возможных.

Критерии включения

Критерии исключения

Наличие язвы стенки пораженного органа.	Емкость мочевого пузыря более 350 мл.
Боли в месте локализации поражения (малый таз).	При быстром его наполнении не отмечаются выраженные позывы.
Частые позывы к мочеиспусканию.	Отсутствие никтурии.
	Менее 8 походов в туалет в день.
	Герпес гениталий.
	Камни мочеточника или пузыря.
	Новообразования матки, влагалища, уретры.
	Возраст менее 18 лет.

Лечение

При обострении хронической формы цистита пациенту необходимо находиться в урологическом отделении под постоянным присмотром квалифицированных специалистов.

Общие лечебные рекомендации:

1. Постельный режим.
2. Обильное питье.
3. Диета: исключение острых и соленых блюд, алкоголя, цитрусовых, томатов, кофе и какао, сладкого.
4. Для экстренного снятия болей допустимо принятие теплой ванны и прикладывание грелки.
5. Питье отваров с мочегонным эффектом.

Медикаментозные лечебные мероприятия:

1. Спазмолитики (дротаверин, папаверин).
2. Антибактериальная терапия назначается врачом в зависимости от возбудителя заболевания. До выявления – антибиотики широкого спектра действия.
3. Блокаторы гистаминовых рецепторов (супрастин, лоратадин, циметидин). Они подавляют активность тучных клеток, что приводит к устранению отеков.
4. Глюкокортикостероиды (преднизолон).
5. Антидепрессанты (амитриптилин).

Дальнейшие действия:

1. Восстановление адекватного оттока мочи
2. Экстренно – постановка катетера, стента.
3. Долговременно – лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (аденомы простаты, простатита, сужения уретры).
4. Выявление и устранение отдаленных очагов воспаления (хронический тонзиллит).
5. Физиотерапия после стихания острейших явлений.

Хирургическое лечение:

1. Резекция пораженного участка стенки и замещение её частью кишечника. Цель – устранение микроцистиса.
2. Удаление мочевого пузыря. Он заменяется новым, сформированным из кишки.
3. Лазерное прижигание язв на стенке органа.

Лечение интерстициального цистита малоэффективно. Это обусловлено неясной этиологией данной патологии. Терапия назначается комплексная. Только раннее интенсивное лечение может полностью вернуть пациента к полноценной жизни.

Профилактика

Интерстициальный цистит – хроническое заболевание. Окончательно от него избавиться невозможно.

Для предотвращения его возникновения необходимо придерживаться следующих правил:

• При выявлении первых симптомов воспалительного процесса в органах мочеполовой системе требуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу и начать лечение. Чем раньше, тем меньше последствий.
• Устранение стрессов в повседневной жизни. Перенапряжение нервной системы провоцирует снижение иммунитета и возникновение патологий.
• Систематические профилактические медицинские осмотры не реже 1 раза в полгода.
• Соблюдение личной гигиены (в том числе и интимной).

Причины и симптомы хронического цистита у женщин

Воспаление мочевого пузыря часто протекает в хронической форме. Женщина может пропить курс антибиотиков, но через неделю болезнь снова дает о себе знать. Это связано с тем, что существуют разные виды цистита в зависимости от спровоцировавших его причин: бактериальный, вирусный, грибковый, лейкоплакия, цистит после секса и т.д. Если болезнь не лечить, появятся осложнения. Поэтому при первых симптомах хронического воспаления необходимо обращаться к врачу для установления диагноза.

Причины заболевания

Хронический цистит у женщин обусловлен патологиями мочевыводящей системы или заболеваниями, способствующими инфицированию пузыря. Чтобы избавиться от патологии, необходимо выяснить и устранить причину воспаления.

Цистит, протекающий в хронической форме, может быть следствием таких заболеваний, как:

1. пиелонефрит;
2. уретрит;
3. венерические болезни;
4. туберкулез;
5. вульвовагинит;
6. мочекаменная болезнь;
7. злокачественные и доброкачественные опухоли;
8. полипозные разрастания;
9. дивертикулы.

Хронический цистит возникает вследствие проникновения инфекции в мочевыводящие пути. Нарушается и задерживается отток мочи. Защитные свойства слизистой оболочки снижаются, развивается воспалительный процесс.

У женщин существует предрасположенность к циститу из-за анатомических особенностей уретры. Женский мочеиспускательный канал короткий, поэтому бактерии и вирусы быстрее достигают органа. Влагалище и анальное отверстие расположены близко. Во время полового акта или при несоблюдении правил личной гигиены патологическая микрофлора легко проникает в уретру и движется дальше.

Факторами риска являются:

1. сахарный диабет;
2. снижение иммунитета;
3. переохлаждение;
4. образование спаек после операции;
5. пребывание на сквозняке;
6. беременность;
7. период лактации;
8. климакс;
9. гормональный дисбаланс.

Если цистит возникает часто, то лечить нужно не симптомы, а причину болезни. Антибиотики лишь устраняют воспаление.

Для полного избавления от патологии необходимо комплексное лечение.

Симптомы

При хроническом течении болезнь проявляется каждые несколько месяцев. При вялотекущем воспалительном процессе клиническая картина выражена слабо. Острая стадия выражена ярко. В редких случаях симптомы могут отсутствовать на протяжении года и более. При этом определить наличие болезни можно только с помощью эндоскопического исследования.

Для хронического цистита характерны следующие признаки:

1. наличие частых и болезненных позывов к мочеиспусканию;
2. примесь крови в моче;
3. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
4. преобладание ночного диуреза (никтурия);
5. боль в нижней части живота во время полового акта;
6. мутная моча;
7. неприятные ощущения в пояснице;
8. повышение температуры тела.

Во время обострения хронического цистита могут проявиться симптомы основного заболевания (мочекаменной болезни, гидронефроза и т.д.).

Со временем резервуарная функция пузыря снижается. По мере его наполнения возникают сначала незначительные, а позже сильные боли. Это становится ведущим признаком патологии.

Диагностика

Клиническая картина при хронической форме выражена слабо. Это затрудняет диагностику. Требуется консультация смежных специалистов. При возникновении симптомов необходимо сразу обращаться к урологу. Женщинам дополнительно необходимо пройти обследование у гинеколога.

Диагностика включает в себя такие лабораторные исследования, как:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• бакпосев мочи с антибиотикограммой;
• мазок на микрофлору из уретры;
• мазок на микрофлору и венерические болезни из влагалища.

В зависимости от результатов анализов назначается функциональное исследование, включающее в себя:

• цистоскопию;
• УЗИ почек и пузыря;
• цистографию (рентген с введением контрастного вещества);
• урофлоуметрию (определение нарушений уродинамики).

При запущенном цистите выполняется биопсия тканей мочевого резервуара. Это необходимо для исключения злокачественных изменений.

Лечение

Терапия зависит от причин, которые вызвали заболевание. В первую очередь устраняются острые симптомы цистита, а уже затем основная патология.

Курс лечения включает в себя:

• прием лекарственных средств;
• физиопроцедуры;
• соблюдение правил личной гигиены;
• восстановление структуры и слизистой пораженного органа;
• диету;
• укрепление иммунитета;
• нормализацию кровоснабжения и метаболизма.

Оперативное вмешательство проводится для извлечения камней или удаления полипов.

Лекарства

Болевой синдром купируется нестероидными противовоспалительными средствами и спазмолитиками. К ним относятся:

• Нурофен;
• Но-шпа;
• Ибупрофен;
• Ибуклин;
• Дротаверин.

Эффективностью обладают средства от цистита на растительной основе:

• Канефрон;
• Цистон;
• Монурель;
• паста Фитолизин.

Вышеперечисленные препараты входят в схему лечения, но не избавляют от заболевания. Они лишь ускоряют процесс выздоровления и устраняют тяжелые симптомы.

Антибиотики

Если причиной воспаления служит инфекция, применение антибактериальных препаратов является обязательным. При хронической форме чаще всего назначаются:

• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Норфлоксацин.

Антибиотики назначаются курсом, который в среднем составляет 10 дней. При отсутствии положительной динамики врач меняет один препарат на другой, так как бактерии быстро приспосабливаются под действующее вещество антибиотика.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения применяются с большой осторожностью. Они являются дополнением к основной терапии.

Лечебными свойствами обладают:

• брусника;
• ромашка;
• зверобой;
• толокнянка;
• петрушка.

1 ч. л. травы заливается 500 мл кипятка. Отвар настаивается 30 минут и пьется в течение дня небольшими количествами.

Перед применением народных средств желательно проконсультироваться с врачом.

Возможные осложнения

Хронический цистит опасен тем, что провоцирует структурные и функциональные изменения органов мочеполовой системы. При несвоевременно начатом или неправильном лечении возможны такие осложнения, как:

1. парацистит;
2. уменьшение объема пузыря;
3. лейкоплакия;
4. цисталгия;
5. эмпиема.

При хроническом цистите страдают органы репродуктивной системы, кишечник. Иногда развиваются следующие осложнения:

1. почечная недостаточность;
2. сепсис;
3. МКБ (мочекаменная болезнь);
4. сальпингит и аднексит;
5. уретрит;
6. ПМР (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Если цистит имеет инфекционное происхождение, нарушается микрофлора в кишечнике и влагалище. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением и кандидоз.

При беременности

Если хроническая форма цистита обнаруживается у беременной, женщине показана госпитализация. В противном случае болезнь грозит выкидышем или внутриутробными пороками развития плода.

Профилактика

Повторное возникновение хронического воспаления можно предотвратить. В качестве профилактических мер выступают:

• регулярные осмотры у гинеколога;
• исключение беспорядочной половой жизни;
• соблюдение правильного питания;
• соблюдение правил личной гигиены;
• укрепление иммунитета;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение воспалительных процессов в организме;
• избегание сквозняков и переохлаждений.

Необходимо вовремя устранять гормональные нарушения. Полезно пропивать курсы фитопрепаратов, которые поддерживают слаженную работу органов мочевыделительной системы.

Обострения

Недолеченный хронический цистит может периодически обостряться. Это происходит из-за стрессов, переохлаждений, половых инфекций и т.д. В таком случае важно обратиться к врачу.

Для снятия боли можно принять Но-шпу или Ибупрофен. Если поднимается температура тела, необходимо выпить Парацетамол.

На низ живота прикладывается сухое тепло, например грелка. Показан постельный режим.

Нельзя заниматься самолечением. Грамотная врачебная помощь — залог быстрого выздоровления и отсутствия обострений в будущем.

Какие принимать антибиотики при цистите и уретрите у женщин

Лекарства, которые используются при лечении заболевания выбираются для устранения причины заболевания. Антибиотики в лечении уретрита и цистита у женщин позволяют купировать болезнетворные микроорганизмы, как основную причину воспаления.

Особенности строения мочевыводящих путей у женщины провоцируют высокую частоту заболеваемости циститом и уретритом – согласно статистике, ее по количеству опережают только болезни дыхательных путей. Женщины заболевают циститом в 10 раз чаще, чем мужчины, и это вызвано особенностями строения их мочеполовых путей (широкая и короткая уретра, в которую легко проникают бактерии, и быстро приникают в мочевой пузырь).

Если сопротивляемость организма высокая – распространение инфекции будет сдерживаться организмом, не допуская развития болезни. При снижении иммунитета не существует барьера для распространения патогенных микроорганизмов, что объясняет применение антибиотиков для лечения.

Цистит и уретрит, принципы подбора медикаментозных средств

За последнее десятилетие иначе лечится цистит и уретрит у женщин – акцент в лечении сместился с фитотерапевтических препаратов на применение комплексного лечения с включением:

• антибиотиков и противомикробных препаратов;
• лечебных препаратов для повышения сопротивляемости организма;
• применение фитопрепаратов и гомеопатических средств.

При выборе антибиотика для лечения врач руководствуется следующими критериями выбора:

• возбудитель должен быть чувствительными к применяемому средству;
• лекарство должно быстро проникать в воспаленные участки, создавать высокий уровень концентрации лекарства в крови и тканях женщины;
• отсутствие противопоказаний для лечения конкретной пациентки;
• препарат должен быть более щадящим, чем аналогичный антимикробного действия;
• средство должно совмещаться с другими средствами комплексной терапии и учитывать сопутствующие заболевания;
• лекарство должно щадяще воздействовать на микрофлору кишечника и влагалища;
• препарат должен быть доступным и недорогим.

Если цистит и уретрит возникают при беременности, врач, назначая антибиотики, обязательно это учитывает.

Продолжительность лечения, форма лекарственного средства подбираются с учетом получения быстрейшего эффекта;

При некоторых видах инфекций, вызвавших заболевание уретритом и циститом, лечение женщины проводится одновременно с лечением сексуального партнера женщины.

Проблемой в использовании антибиотиков является все чаще выявляющаяся устойчивость микрофлоры к антимикробным препаратам за счет продуцирования ими специальных соединений, блокирующих действия антибиотиков. Причины явления:

• некорректное применение в лечении двух и более антибиотиков;
• неправильный подбор дозы и срока лечения этими препаратами;
• пациентка длительное время лечилась в стационаре;
• бесконтрольное лечение антибиотиками.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Делится на 2 типа:

• инфекционный, при котором воспаление вызывается возбудителем, попавшим в организм извне при половом контакте (гонококки, хламидии, грибы), или внутренним путем с током крови из действующих очагов инфекции (стрептококки, кишечная палочка, стафилококки);
• инфекционный вирусный, вызванный вирусом герпеса;
• неинфекционный, при котором воспаление развивается как:
• следствие поражения концами камней при мочекаменной болезни;
• аллергическая реакция мочеиспускательного канала на внешний раздражитель.

Диоксидин

Средство широкого спектра действия Диоксидин, которое действует против протея, сальмонелл, стрептококка и стафилококка. Активен против возбудителей, на которые не действуют другие антибиотики.

Форма выпуска – ампулы с раствором 1% по 10 мл., может использоваться для вливаний и внутривенно.

Средство используется для лечения гнойных заболеваний всех типов, плевриты, перитониты, циститы и уретриты.

В связи со спецификой действия препарат назначается только взрослым, с обязательной пробой на переносимость.

Для вливаний применяется дренажная трубка или шприц. Максимальная дневная доза не более 70 мл. Срок лечения зависит от тяжести заболевания.

Средство имеет достаточно много противопоказаний – при применении может появиться повышение температуры, озноб, расстройства пищеварения. Не назначают при беременности. При назначении прописывают антигистаминные препараты и препараты кальция. Осторожно назначают при больных почках и печени.

Офлоксацин

Препарат широкого спектра действия группы фторхинолонов

Офлоксацин. Форма выпуска – таблетки. Показан при инфекциях кожи, мягких тканей, слизистых рта и носа, органов брюшной полости.

Применяется также при гинекологических инфекциях и гонорее.

Доза применения по 200 мг раз в 12 часов. Курс лечения составляет неделю, при необходимости продлевается еще на 7 дней.

Может провоцировать кожную аллергию, менять формулу крови, вызывать тошноту, рвоту и расстройство кишечника.

Не назначается при беременности, болезнях ЦНС, кормлении грудью, детям до 14 лет, почечной недостаточности.

Цефаклор

Препарат с хорошим бактерицидным действием, не разрушается соединениями, выделяемыми микроорганизмами. Используют при поражении мочеиспускательного канала, синуситах, отитах.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря имеет в основном инфекционную природу. У многих женщин проявляется как хроническая форма патологии. Резко снижает качество жизни женщины, требует быстрого и эффективного лечения.

Антибиотик назначается после посева мочи и выявления возбудителя.

Имеет общих с воспалением мочеиспускательного канала инфекционных агентов. Самостоятельное лечение опасно побочными эффектами, снижением чувствительности возбудителей воспалительного процесса к препаратам, неэффективным лечением и переходом болезни в хроническую форму.

При терапии воспаления мочевого пузыря используются:

лекарства из группы пенициллинов (цефалексины, ампициллин);

Из группы тетрациклинов (тетрациклин)

Антибиотик, применяемый при бактериальном цистите, основное действующее вещество – фосфомицин. Выпускается в различных формах: порошок, гранулы. Не применяется при хроническом цистите.

Нолицин

Препарат антибактериального свойства, имеющий основным действующим веществом норфлоксацин. Считается эффективным, потому что большинство бактерий не выработали к нему чувствительность. Назначается тогда, когда другие средства не работают. Не применяется при грудном вскармливании, решение о приеме при беременности применяет исключительно врач.

Нитроксолин

Препарат из группы оксихинолинов, применяется при воспалениях мочевыводящих путей и почек. Специфическая особенность – моча после лечения становится ярко-желтой.

Из широко используемых препаратов применяется Рулид из группы Макролидов с широким спектром действия, Палин из группы хинолонов.

Наиболее применяемые антибиотики при цистите беременных

Цистит беременных развивается в основном на первых месяцах беременности, когда материнский организм ослаблен и к лечению нужно подходить осторожно.

Высокая токсичность антибиотиков негативно влияет на развитие плода, поэтому идеальным препаратом будет тот, который будет действовать строго в очаге воспаления.

При беременности назначают Монурал с однократным приемом средства в объеме 3 г, растворенного в воде. В некоторых случаях нужно повторное лечение или прием препарата в течение недели.

Амоксиклав применяется редко в связи с действием на эмбрион. Для лечения использую промывание мочевого пузыря раствором антибиотика.

Антибиотики одноразового приема

При терапии воспаления мочевого пузыря часто используют препараты разового приема.

Это Монурал и Цифран, универсальные антибиотики. Действие базируется на способности препарата удерживать высокий уровень объема в очаге воспаления.

Аналогом Монурала является Фосфомицин трометамол, обладающий способностью максимально концентирироваться в моче.

Позитивные стороны разовой терапии

Позитивными сторонами антибиотика разового приема является:

быстрое выздоровление при низких затратах времени;

• бюджетность;
• небольшое количество побочных эффектов;
• быстрое купирование воспалительного процесса;
• малая резистентность возбудителей

Узкими курсами используются:

Ампициллин;

Цефиксим, Цефаклор;

Курс лечения до 7 дней (1 или 3 дня).

Антибиотики используются для лечения циститов и уретритов у женщин в составе комплексной терапии воспалительного процесса в том случае, если остальные виды (тепло, фитопрепараты) не действуют. Должны назначаться на основе основе бактериального посева мочи.