В анализе крови что такое glu

Анализ мочи – это распространенное в педиатрии лабораторное исследование, позволяющее судить не только о работе мочевыделительной системы ребенка, но и о состоянии его организма в целом. Когда малыша беспокоят какие-либо проблемы со здоровьем, врач направляет его на различные виды обследования, среди которых обязательно будет анализ мочи. Его расшифровка поможет специалисту поставить маленькому пациенту точный диагноз и назначить правильное лечение.

Что означают фосфаты в урине?

Моча здорового ребенка должна быть прозрачной и иметь светло-желтый оттенок. Если после того как малыш сходил по-маленькому, родители обнаружат на дне горшка мутноватый осадок, им следует сообщить об этом детскому врачу. Чаще всего осадок свидетельствует о наличии в моче у крохи фосфатов, уратов или оксалатов – солей, образующихся в результате нарушения обменных процессов в организме. Аморфные фосфаты указывают на щелочную реакцию мочи. Присутствие солей может быть разовым явлением, не свидетельствующим о наличии у крохи какого-либо недуга. Но бывает, что фосфаты в урине ребенка обнаруживаются регулярно. В этом случае можно говорить о фосфатурии – патологии, при которой происходит нарушение фосфорно-кальциевого обмена.

Если ребенок перед обследованием переболел, тогда фосфаты, найденные в результате обследования, не вызовут у медиков особой настороженности. Но бывает, что соли в моче у ребенка обнаруживаются, когда у него нет абсолютно никаких жалоб на здоровье. Каковы же причины изменения реакции мочи в щелочную сторону? Их существует несколько:

• преобладание в питании ребенка продуктов, богатых фосфором;
• диарея и рвота накануне проведения обследования;
• рахит;
• инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.

В случае когда у малыша в моче были выявлены соли, врач обязательно порекомендует через некоторое время сделать ему еще один анализ. По его результатам и судят о том, были фосфаты разовым явлением или носят постоянный характер.

Что делать, если обнаружены фосфаты?

Прежде чем делать малышу повторный анализ мочи, родителям следует откорректировать его питание, сведя к минимуму употребление им молока и кисломолочных продуктов, яиц, моркови, зелени, орехов, фасоли, гороха, чечевицы, специй и пряностей. Перечисленные продукты являются источниками фосфора. Их преобладание в рационе ребенка может привести к образованию у него в урине солей-фосфатов.

Чтобы привести кислотно-щелочной баланс мочи в норму, взрослым нужно включить в рацион малыша пищу, обладающую окисляющим действием. К таким продуктам относятся почти все фрукты, кислые ягоды, белокочанная капуста, огурцы, помидоры, свекла, тыква, картофель, макаронные изделия, рыба, мясо, сливочное масло и растительные жиры.

Также необходимо сократить употребление ребенком соли, а лучше всего ее полностью исключить из его рациона. В питьевом режиме должна присутствовать обычная вода (обязательно без газа), ее малыш должен выпивать в среднем 1,5-2 литра в день. А вот от щелочных минеральных вод следует полностью отказаться, так как они могут стать причиной образования в урине солей.

Если в результате пересдачи анализа мочи фосфаты найдены не были, значит, опасаться за здоровье ребенка не стоит. А вот при повторном обнаружении солей врач порекомендует продолжительное время держать ребенка на строгой диете с исключением фосфоросодержащих продуктов и дополнительно назначит ему прием поливитаминов и большую дозу витамина А. Когда причиной образования солей является какое-либо сопутствующее заболевание, необходимо его пролечить. Для контроля уровня фосфатов педиатр будет периодически направлять маленького пациента на анализ мочи.

Взрослым нужно серьезно отнестись к данной проблеме, ведь постоянное наличие посторонних солей в урине ребенка приведет к развитию у него мочекаменной болезни.

Не только у детей постарше обнаруживаются соли в моче. Они могут быть найдены и у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Молодые мамы бывают в недоумении, когда в результате лабораторного обследования оказывается, что у их ребятишек плохой анализ урины. Они задаются вопросом: выявление фосфатов в моче у ребенка – что это значит?

http://www.youtube.com/watch?v=CWwfR_3sa_s

В преобладающем большинстве случаев такая картина свидетельствует об употреблении кормящей матерью большого количества фосфоросодержащих продуктов. Как только женщина откорректирует свой рацион, соли из мочи ее крохи должны исчезнуть. Если этого не произойдет, педиатр направляет грудничка на УЗИ почек и другие виды обследования, дабы исключить у него наличие серьезных недугов.

Анализ мочи и показатель SG

Что означает маркировка SG в анализе мочи? В большинстве случаев, сдавая мочу на исследование в лабораторию, больные не только не могут понять, что обозначают те или иные цифры в бланке, но часто не понимают, зачем вообще этот анализ нужен. А между тем эти показатели помогают поставить точный диагноз даже тогда, когда внешних признаков многих болезней еще не наблюдается, т.е. на самых ранних стадиях.

1. Для чего исследуется моча
2. Что значит SG
3. О чем говорят отклонения от нормы
4. Как правильно собрать мочу на анализ

Для чего исследуется моча

Для определения способности почек выполнять свои физиологические функции проводится общий анализ мочи. При этом можно выявить болезни не только фильтрационной системы организма, но и мочевого пузыря и мочевыводящих путей.

Любые отклонения от нормы будут проявляться в общем анализе мочи:

• изменением цвета. Так, например, примеси крови в моче будут окрашивать ее в красный цвет разной степени насыщенности;
• ухудшением прозрачности. Здоровый организм выделяет абсолютно прозрачную мочу. Примеси лейкоцитов и других кровяных клеток, белка, солей, различных бактерий, эпителиальных клеток будут ухудшать прозрачность вплоть до очень мутного состояния;
• определением содержания пигментов: уробилиногена, билирубина;
• изменением плотности мочи, указываемой в анализе как SG.

Изменения всех этих показателей определяют наличие различных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, а также предстательной железы воспалительного бактериального характера, наличие камней в почках или мочевом пузыре, онкологические и другие патологии.

Общий анализ мочи позволяет выявлять различные заболевания на самых ранних стадиях, когда других проявлений патологии больной еще не отмечает. Поэтому это исследование входит в число обязательных.

Если мочеобразующая и мочевыводящая система здоровы, все показатели мочи будут нормальные.

Что значит SG

В общий анализ мочи обязательно входит определение ее удельного веса (плотности), обозначаемое как  SG. Что это означает?

Моча в организме образуется в почках. При этом все жидкости организма, проходя через почечную систему, фильтруются два раза.

При этом образуется первичная и вторичная моча:

1. Первичная моча образуется при фильтрации крови в почечных клубочках. При этом из крови выводятся соли, токсины, глюкоза и другие химические соединения, а также большое количество воды. За сутки почки в процессе фильтрации крови образуют огромное количество первичной мочи, до 180 литров! Одновременно в почечных канальцах происходит процесс возвращения большей части отфильтрованной воды через капилляры обратно в кровеносное русло. Именно так происходит очищение крови в почках.
2. Оставшаяся жидкость в тех же канальцах включается в процесс секреции, конечным результатом которой становится вторичная моча, выводимая из организма. Вторичной мочи вырабатывается в течение суток от полутора до двух литров.

При возникновении в почках различных патологических процессов происходят нарушения на разных уровнях образования мочи, что отражается на ее составе, в том числе изменяется ее плотность.

За единицу измерения принято брать плотность (удельный вес) воды, равняющуюся 1,000. Моча, включающая в себя различные вещества и клетки организма, имеет большую плотность, чем вода. У здоровой мочи норма удельного веса колеблется в промежутке 1,018 – 1,024.

Также удельный вес мочи выше в летнее время. Это происходит из-за повышенного потоотделения, что приводит к обезвоживанию организма, а значит, уменьшению доли воды во вторичной моче и повышению концентрации содержания всех компонентов. Поэтому существуют определенные правила сбора мочи для анализа, которые надо выполнять, чтобы получить достоверные данные о состоянии организма.

Также удельный вес мочи зависит и от возраста пациента. Особенно ярко эта разница проявляется у детей.

Возраст ребенка	Плотность мочи
Новорожденный	1,008 – 1,018
0 – 6 месяцев	1,002 – 1,004
6 – 12 месяцев	1,006 – 1,010
1 – 5 лет	1,010 – 1,020
5 -12 лет	1,011 – 1,025

На плотность мочи влияет содержание различных веществ, таких как белки, сахар, клетки крови, продукты распада лекарственных препаратов и др. и их концентрация. У женщин удельный вес мочи также может быть выше за счет воспалительных процессов, происходящих во влагалище.

О чем говорят отклонения от нормы

Зная, как образуется моча, становится более понятной расшифровка удельного веса мочи, указанного в общем анализе.

Плотность мочи наиболее часто меняется при следующих состояниях:

1. Повышенное содержание глюкозы в моче. Возникает при сахарном диабете. При превышении почечного порога содержания сахара в крови глюкоза перестает всасываться в почечных канальцах и частично остается в моче, повышая ее плотность.
2. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. В этом случае удельный вес увеличивается за счет наличия в выводимой жидкости эпителиальных клеток и компонентов крови (лейкоцитов, эритроцитов и др.).
3. Болезни мочеполовой системы, вызванные бактериями, грибками, простейшими и другими патогенными микроорганизмами. Именно наличие микрофлоры в анализе повышает его плотность.
4. Мочекаменная болезнь. При этом в моче содержится большое количество различных солей, иногда даже образующих твердый осадок. Состав солей может быть разным (ураты, фосфаты и другие), поэтому плотность мочи также может отличаться. В этом случае удельный вес увеличивается также и за счет элементов крови, появляющихся вследствие воспалительного процесса, вызываемого раздражением солями слизистых оболочек почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Повышается плотность мочи также при гестозах беременных, отеках, нефротическом синдроме, диарее, различных нарушениях кровообращения, кровопотере, глубоких ожогах и т.д.

Как правильно собрать мочу на анализ

Чтобы была правильная расшифровка общего анализа, а также для исключения искажений показателей, мочу для анализа надо собрать правильно:

1. За день до сдачи анализа желательно посидеть на щадящей диете, а также исключить употребление алкоголя, чтобы не исказить показатели удельного веса мочи.
2. Для исключения влияния на удельный вес выделяемой жидкости белковых продуктов, а также количества выпитой жидкости, собирать мочу надо натощак. Идеально будет сделать это сразу же после пробуждения.
3. Перед тем, как собрать мочу, надо провести тщательный туалет наружных половых органов. Причем касается это как мужчин, так и женщин. Туалет надо делать теплой водой и обязательно с мылом. После надо смыть мыло большим количеством воды и вытереть область промежности насухо чистым полотенцем.
4. Для анализа берется средняя порция мочи, т.к. начальная и конечная могут содержать посторонние примеси, влияющие на плотность выделяемой жидкости.
5. Женщинам не стоит сдавать общий анализ во время менструации, т.к. клетки крови, попавшие в мочу в этот период, при расшифровке анализа могут трактоваться как кровотечение в мочевыводящих путях.
6. Для сбора анализа следует использовать специальные контейнеры, приобретенные в аптеке.
7. Хранить мочу следует не более 2 часов. После этого времени биологическая жидкость начинает разлагаться.

Не следует ставить контейнер с анализом на холод, т.к. образующийся при этом осадок может быть неправильно истолкован врачом.

Анализы мочи при пиелонефрите – залог своевременного выявления воспалительных процессов

Диагностика пиелонефрита, по сравнению с другими заболеваниями почек, мочевого пузыря и мочеточников, считается более простой. Большинство симптомов недуга известны и заметны при осмотре, в ходе которого пациенты жалуются на боли в области поясницы.

Признаки воспалительного процесса отражаются на состоянии всего организма. Анализ мочи при пиелонефрите не менее необходим, чем ультразвуковое исследование или рентгенограмма, т. к. он помогает отслеживать динамику воспалительного процесса и подбирать наиболее эффективные меры для борьбы с ним.

Методы обнаружения недуга

Диагностика хронического и острого пиелонефрита делится на лабораторную и инструментальную. Вторая включает в себя ультразвуковые, рентгенологические, радионуклидные, эндоурологические методы выявления заболевания и диагностирования динамики развития пиелонефрита. Лабораторная диагностика объединяет анализ мочи и крови. Первый считается более важным для раннего выявления пиелонефрита, когда только своевременное лечение способно не допустить перехода заболевания в хроническую фазу.

В медицинской практике существует понятие дифференциальной диагностики. Она применяется не только для обнаружения пиелонефрита и отслеживания динамики развития этого заболевания, но и использует данные клинических симптомов и лабораторных анализов, к которым относятся исследования крови и мочи. Дифференциальная диагностика, применяемая при пиелонефрите, считается наиболее сложной и максимально эффективной.

Сам по себе анализ мочи или крови не является основанием для постановки диагноза пиелонефрита. Клиническая картина заболевания нередко осложняется симптомами вялотекущего сепсиса, подострого септического эндокардита и др. Они значительно затрудняют обнаружение острого, хронического пиелонефрита, поэтому при анализе мочи медицинские специалисты обращают внимание на несколько групп показателей.

Первые показатели указывают на содержание или отсутствие в моче осадков. При гематогенном пиелонефрите их может и не быть. Вторая группа показателей касается самого состава мочи, а именно наличия в ней патологических элементов. К показателям, свидетельствующим об острогнойном характере заболевания, относят белок, эритроциты, – именно они подтвердят наличие у человека острого или хронического пиелонефрита.

Показатели мочи

Анализы при пиелонефрите включают в себя сбор данных о наличии в крови и моче показателей, указывающих на воздействие токсинов, продуктов распада на организм. Но если анализ мочи при пиелонефрите обнаружил в ней, например, гной, это еще не означает наличие этого заболевания.

Во время хронического пиелонефрита или до него у пациента могут развиваться воспалительные процессы в простате, нижних мочевых путях.

Ряд симптомов схожи с проявлениями других заболеваний, что значительно осложняет клиническую картину хронического пиелонефрита.

От другого хронического воспалительного заболевания внутренних органов острый пиелонефрит помогут отличить и определенные качественные показатели мочи. В первом случае удельный вес ее будет значительно выше, что подтвердит и анализ. Причиной данного процесса является протекающий при пиелонефрите катаболизм и то, что жидкость активно покидает организм через кожные покровы и легкие.

Дифференцированная диагностика предполагает комплексный подход к исследованиям с целью повышения качества лечения различных заболеваний. Но и ей не во всех случаях удается сразу выявить хронический или острый пиелонефрит, развивающийся на фоне воспалительно-гнойных процессов в почках, мочевыводящих путях, половых органах.

Если общий анализ мочи при протекающем пиелонефрите не проясняет клиническую картину, пациентам назначают лейкоцитурию по методу Каковского – Аддиса, устанавливающую уровень содержания в моче лейкоцитов. Чтобы доказать или опровергнуть наличие хронического, острого воспалительного заболевания почек, анализу подвергается суточная моча.

Изменение характеристик мочи при воспалениях

При пиелонефрите значительно меняются привычные свойства мочи человека: она становится мутной, обретает специфический красноватый оттенок, зловонный запах, который ощущается во время болезненного мочеиспускания. Воспаление микрофлоры не проходит бесследно для мочевого пузыря и мочеточников: в них при пиелонефрите также часто начинаются воспалительные процессы.

Что еще способен выявить анализ? При пиелонефрите в моче может находиться небольшое количество белка. Она всегда содержит микроорганизмы, но при воспалительных заболеваниях внутренних органов требуется более точный анализ бактерий, вызвавших изменения в функционировании почек, мочевого пузыря и мочеточников. Данный анализ осуществляют с помощью специальных тест-наборов.

Моча при воспалительных и инфекционных заболеваниях меняет не только свой цвет, но и уровень pH. При мочевой, почечной инфекции она дает кислую реакцию. В анализах этот фактор учитывается обязательно, но его можно рассматривать только в совокупности с другими данными анализов, потому что моча способна давать подобную реакцию при беременности, уремии, в случаях, когда основу питания человека составляют молочно-растительные продукты.

Простые правила подготовки к анализам

Моча человека в разное время суток обладает различной степенью концентрации содержащихся в ней веществ. Чтобы анализы показали максимально объективные результаты, важно осуществить правильный ее забор. Мочу, как и кровь, стараются забрать для анализов в утренние часы. Обе процедуры осуществляются натощак, недопустимо употребление крепких напитков накануне или в день анализа. Если пациент использует антибактериальные препараты, за несколько дней до анализов следует прекратить их применение.

Оптимальным вариантом считается, если анализы выполняются до того, как он приступил к лечению методами антибактериальной терапии. Мочу помещают в специальную стерильную посуду, в течении 2 ч ее доставляют в лабораторию. Для транспортировки продуктов жизнедеятельности человека применяют специальные холодильники, где они хранятся при определенной температуре не более суток.

Перед началом анализов важно правильно подготовиться к ним, чтобы диагностика верно отразила картину происходящих в организме процессов. Промежность и половые органы промываются теплой водой без мыла и каких-либо дезинфицирующих средств, недопустима обработка подобными веществами стерильной тары, где будут храниться для анализов продукты жизнедеятельности человека. Если по тем или иным причинам отсутствует возможность осуществить утренний анализ мочи, ее забор осуществляют примерно через 4 ч от последнего мочеиспускания с соблюдением всех вышеперечисленных требований.