Воспаление почек симптомы у женщин

Причины развития фиброза почек и возможности его лечения

Ретроперитонеальный фиброз – это хронический воспалительный процесс в фиброзно-жировой ткани забрюшинного пространства. Такое состояние вызывает поражение почек, непроходимость мочеточников и заболевания органов малого таза. Патология чаще всего диагностируется у мужчин 30–60 лет, пациенты жалуются на боль в пояснице и паху, повышение артериального давления, нарушение мочеиспускания. У 30% больных прощупывается опухолевидное образование в тазовой области. Как проявляется фиброз почек, что это такое и какие осложнения могут развиваться, подробно объясняет врач-нефролог.

Клиническая картина

Яркость симптомов зависит от стадии заболевания и скорости распространения патологического процесса.

В большинстве случаев первые признаки болезни появляются через 2 месяца от начала разрастания соединительной ткани, но иногда недуг прогрессирует в течение 2–10 лет.

На начальных стадиях фиброз почки вызывает тупую, неявную боль в пояснице, боку. Дискомфортные ощущения присутствуют постоянно, нередко боль “отстреливает “в пах, гениталии, во внутреннюю поверхность бедра. Пациенты отмечают рост артериального давления, общую слабость, быструю потерю работоспособности. Боль бывает одно- или двусторонней. Около трети пациентов обнаруживают опухоли в животе, поскольку они легко пальпируются.

По мере прогрессирования заболевания сдавливаются мочеточники, аорта и нижняя полая вена. Уменьшается объем выделяемой мочи или наступает полная анурия с симптомами общей интоксикации организма. Нарушение процесса мочевыведения приводит к воспалению почки (пиелонефриту), поражению лоханок (гидронефрозу), образованию камней и хронической почечной недостаточности.

Если пострадала только одна почка, то вторая компенсирует работу пораженного органа.

Дополнительно больные жалуются на симптомы гипертонической болезни: отеки нижних конечностей, головную боль, ухудшение зрения и слуха, тошноту. Показатели АД повышаются из-за увеличения объема циркулирующей крови, которую почки не могут качественно фильтровать. Припухлость появляется на лице, чаще всего под глазами, на кистях и стопах. При надавливании на кожу остается заметная вмятина от пальцев.

Симптомы уремии при фиброзе почки:

• тошнота, рвота;
• головокружение, спутанность сознания;
• сухость, зуд кожи;
• запах аммиака изо рта;
• судороги;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• импотенция, олигоспермия у мужчин.

При развитии пиелонефрита повышается температура тела, уролитиаз (камни) может стать причиной почечной колики, появления гематурии (крови в моче). Уремия приводит к застою крови, на фоне чего развивается отек легких, нарушается микрофлора и работа кишечника.

Фибролипоматоз почек характеризуется венозной гипертензией — причиной ее развития является сдавление нижней полой вены фиброзным новообразованием. У пациентов появляются симптомы варикозного расширения вен нижних конечностей, варикоцеле.

Причины заболевания

Ученым не удалось до конца выяснить этиологию фиброза почки, но выделяют комплекс провоцирующих факторов, которые способны стать причиной патологии:

• хронические заболевания печени;
• механические травмы брюшной полости;
• отравление токсическими веществами, лекарственными препаратами;
• болезни органов ЖКТ;
• инфекции мочеполовой системы;
• туберкулез позвоночника;
• аутоиммунные заболевания;
• проведение лучевой и химиотерапии;
• раковые опухоли;
• длительный или бесконтрольный прием эрготаминовых препаратов, Метисергида.

Точно установить причину фиброза почки удается лишь у 2/3 пациентов, в остальных случаях заболевание признают идиопатическим.

Патогенез

Патологический процесс склерозирования начинает развиваться с периферии, локализуется в забрюшинной жировой клетчатке, которая расположена вокруг подвздошных сосудов в месте их пересечения с мочеточником. По мере прогрессирования липоматоз достигает ворот почки. Сначала поражается один орган, затем фиброзное новообразование может распространиться и на второй (30%).

В активный период заболевания происходит сдавление мочеточника, затрудняется выведение мочи. Процесс осложняется воспалением паренхимы почки, поражением лоханки, синусов, приводит к хронической почечной недостаточности и постепенной атрофии мочевыделительного органа. При компрессии жировой клетчатки на толстую кишку может возникать кишечная непроходимость.

Фибролипоматоз почечных синусов (педункулит) развивается при склеротическом изменении клетчатки ворот почки и по ходу сосудистой ножки. Происходят патологические рефлюксы, то есть моча забрасывается в межуточную ткань, проникает в вены и лимфатические сосуды, дренирующие почку.

Когда фиброз распространяется на полую вену и артерии, снабжающие органы малого таза, развивается тромбоз, способный привести к ишемии, вызывать интенсивные тазовые боли, олигурию, анурию, повышение концентрации мочевины в крови. К непостоянным симптомам относится изменение у больного цвета кожи вплоть до желтухи, отеки ног, диспепсические расстройства. При полной окклюзии сосуда наступает летальный исход.

Диагностическое обследование

На ранних стадиях фиброз может проявляться слабо, характерные изменения наблюдаются при исследовании состава мочи, в ней обнаруживается белок. Анализ крови выявляет повышение СОЭ и уровня α-глобулинов. При уремии и почечной недостаточности в крови отмечают высокую концентрацию мочевины, креатинина.

Чтобы оценить состояние почек, их выводящих каналов, проводят рентгенографию, экскреторную урографию, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию. УЗИ подвздошных сосудов с контрастированием подтверждает расширение просвета почки, обструкцию мочеточника.

Так как первичной причиной фиброза может служить хроническое заболевание других внутренних органов, необходимо провести дополнительное обследование и проверить, не нарушены ли их основные функции. Высокоинформативным методом диагностики является лапароскопический осмотр брюшной полости и биопсия поясничной области. При проведении гистологии полученного биоптата выявляют большое количество фибриновых клеток в жировой клетчатке.

Фиброма почки дифференцируется с онкологическими опухолями, туберкулезным поражением мочевыделительной системы, кистами поджелудочной железы, имеющими атипичную локализацию.

Способы лечения

Медикаментозная терапия назначается на начальных стадиях заболевания, когда нет симптомов компрессии мочеточника, кишечника или кровеносных сосудов. Пациентам рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты. При необходимости проводится симптоматическое лечение антибиотиками, жаропонижающими, антигипертензивными таблетками.

В активной стадии лечить фиброз лекарственными средствами нецелесообразно, пациентам показано хирургическое вмешательство.

Врач иссекает склерозированную жировую клетчатку, что позволяет увеличить просвет сдавленного органа (уретеролиз). Иногда чтобы восстановить нормальный ток мочи или крови, требуется проведение пластики, введение стента. Если произошла обструкция обоих мочеточников, и нет возможности восстановить пассаж урины, накладывают нефростому (искусственное отверстие), выходящую на переднюю стенку брюшной полости.

Когда фиброма почки полностью нарушает работу органа, возникает его атрофия и сморщивание, показана частичная или полная нефрэктомия. Такая операция проводится, только если нормально работает вторая почка. При множественных стриктурах, на тяжелой стадии гидронефроза выполняют замещение мочеточника сегментом кишечника.

Воспаление почек и эффективные методы их лечения

Нефрит – воспалительный процесс, затрагивающий сосуды, канальцы, клубочки почки, а также ее чашечно-лоханочную систему. Заболевание способно поразить как органы у мужчин и женщин, так и у детей разного возраста. Признаки воспаления почек разнообразны для каждого больного. Отсутствие своевременной терапии под контролем врача приводит к тяжелым осложнениям, иногда необратимым. Обращаться к врачу следует при первых же признаках патологии.

Как классифицируется болезнь?

Воспаление почек представляет собой целую группу нефритов (воспалительных процессов), отличающихся по симптоматике, причинам развития и лечению. По распространенности выделяют два типа патологии: диффузный и очаговый. Для первого характерно полное поражение клубочков мочевыделительного органа, для второго – образование отдельных участков воспалительного процесса.

При воспалении почек существует и другая классификация:

• Гомерулонефрит – поражение почечных клубочков с нарушением фильтрации крови и мочевыделения. Без надобного лечения соединительная ткань сменяет клубочки, результатом чего становится ХПН.
• Пиелонефрит – инфекция повреждает паренхиму почки, ее чашечно-лоханочную систему в целом. Попадает в орган с кровью, лимфой или путем мочевыделения. Способно развиваться как хроническое воспаление почек, так и как острая его форма.
• Шунтовые нефриты – окружение клубочков антителами.
• Интерстициальный нефрит – повреждение канальцев органа мочевыделения и интерстициальной ткани.

Все воспалительные заболевания почек опасны для здоровья и функционирования мочевыделительной системы в целом. Поэтому следует внимательно прислушиваться к своему организму и при первых же признаках или дискомфорте проконсультироваться со специалистом.

Какие факторы провоцируют болезнь?

Причинами при воспалении почек становятся стафилококки, кишечная палочка эшерихия, энтерококки и прочие возбудители. В основном они действуют комплексно. Редкими являются случаи поражения органа одним видом микроорганизмов.

Патология подразделяется на первичную и вторичную форму. При воспалении почки симптомы и лечение варьируют именно из-за этого показателя. Первая форма развивается на фоне другого заболевания: нефроптоз, амилоидоз. К вторичным факторам относят следующие:

• болезни аутоиммунного характера;
• интоксикация тяжелыми металлами;
• злоупотребление спиртными напитками;
• развитие вирусной инфекции или бактериальной;
• постоянное вдыхание ядовитых газов, паров.

При воспалении почек причиной становится и ПМЖ в помещении с повышенной влажностью. Ведь патология лучше всего развивается в сыром микроклимате. Возникнуть заболевание способно и в результате прогрессирования туберкулеза, красной волчанки, ревматоидного артрита.

Как проявляет себя болезнь у представительниц слабого пола?

Симптомы при воспалении почек у женщин более ярко выражены. Связано это с физиологическим строением системы мочевыделения. Из-за короткой уретры вредоносным бактериям намного проще добраться до мочевого пузыря, а там и к почкам.

Острое воспаление почек одинаково проявляется у женщин и у мужчин:

• повышенное потоотделение, температура до 40 градусов, озноб;
• болевые ощущения острого проявления в области поясничного отдела спины;
• тянущая боль внизу живота;
• признаки отравления;
• частые головокружения и головные боли;
• появление мутной урины, наличие в ней хлопьев;
• болезненные, частые опорожнения.

При хроническом проявлении воспаление в почках характеризуется повышением потливости ночью, общим недомоганием и отсутствием аппетита. Температура тела часто меняется, проявляется гипертония в совместительстве с тошнотой и рвотой. Кожа становится сухой, способна изменить окрас на желтый.

Как проявляет себя болезнь у мужчин?

При воспалении почек у представителей сильного пола вместе с общими признаками, указанными выше, проявляется ряд особенных симптомов. Моча становится специфического запаха и оттенка. В ней появляются прожилки крови. Стабильность позывов к мочеиспусканию нарушена, возникает значительная задержка. В пояснице формируется стабильный болевой синдром. Для стариков частым диагнозом является аденома простаты. В результате возникает поражение почки и воспаление всей ее чашечно-лоханочной системы.

Какие симптоматические характеристики болезни наблюдаются у малышей?

Воспаление почек у ребенка выражается недержанием или наоборот отсутствием опорожнений. Процесс мочеиспускания болезненный, что доводит кроху до слез. Температура повышена, присутствуют болевые ощущения внизу живота, в пояснице. Урина потемнела, отмечается наличие в ней хлопьев других специфических примесей. В комплексе все симптомы воспаления почек у детей вызывают рвоту.

Если родители замечают хоть один подобный признак патологии, необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному медику.

Как протекает болезнь у женщин в интересном положении?

Нефрит – частое явление у беременных женщин. При диагностировании патологии необходима срочная госпитализация и лечение. Ведь угроза распространяется не только на здоровье матери, но и на будущего новорожденного. В случае поражения крохи внутри матери, у него возникает риск развития пневмонии или энтероколита.

Провоцирует патологию сдавливание органов малого таза посредством роста матки, присутствие хронических болезней, гормональные сбои. Как снять воспаление почек у представительницы слабого пола, вынашивающей младенца? Проще оградить себя от этой неприятности. Женщина должна не переохлаждаться, урегулировать пищевой рацион и тщательно следить за гигиеной. При первых же симптомах отклонения от нормы здоровья, даже если это простая температура, обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Как выявить заболевание?

При диагностике патологии проводят обследование пациента. Оно включает в себя общий и биохимический анализ крови, исследование урины, ультразвук мочевыделительного органа, МРТ, КТ и различные функциональные пробы мочи. Нередко доктор направляет больного на нефросцинтиграфию.

При лабораторных обследованиях в общем анализе крови отмечают повышение уровня лейкоцитов, в биохимическом исследовании – увеличение продуктов обмена белка. В ОАМ выделяют наличие эритроцитов, бактерий, белка и частиц эпителия.

Как лечат заболевание?

Лечение воспаления почек проводится только после выяснения его вида, этиологии и устранения причины развития. При проявлении острой формы патологии или наступления обострения хронического заболевание терапия проводится исключительно в пределах стационара под строгим контролем врача. Лечение включает в себя медикаментозные лекарства, диету, режим, народные средства. Иногда больного тревожат малозначимые признаки болезни: повышенная температура, боли в пояснице. Но игнорировать проявления не стоит.

Традиционная терапия

При воспалении почек используют антибиотики и уросептики. После полного обследования врач назначает витамины группы C, B, P, кальций, диуретики, иммуностимулирующие лекарства и цитостатики. А также нередко необходим прием гипотензивных, антигистаминных средств, веществ, улучшающих кровообращение и питание в органах мочевыделения, глюкокортикостероиды.

Препараты от воспаления почек улучшают состояние пациента уже после одной недели приема при своевременном диагностировании патологии. Полное же выздоровление гарантировано после месяца применения комплексной терапии. Поэтому лучше всего обращаться к доктору за помощью при малейших отклонениях от нормы здоровья.

Правильное питание

При воспалении правой или левой почки положено обильное питье, если нет отечности и гипертонии. Это вода без газа, свежее выжатые соки. Полезными станут клюквенный и брусничный противовоспалительные морсы. Диета нацелена на разгрузку работы органа мочевыделения. Поэтому есть нужно фрукты, овощи, крупы и хлеб из отрубей. Все блюда готовить на пару или отваривать. Мясо и соль необходимо ограничить. Исключить острую, соленую пищу, копчености. Не употреблять маринады, жареные продукты, много специй и приправ.

В качестве растительных диуретиков будут полезны арбузы, яблоки, тыква и дыня. Цитрус насытит организм витамином С для укрепления иммунной системы.

Оперативное вмешательство

Операция назначается для нормализации оттока урины в случае МКБ, перекручивании мочеточников, образовании опухоли или развитии аномалии в системе мочевыделения. Если нефрит обусловлен именно этими патологиями, медики проводят хирургическое вмешательство.

Альтернативная медицина

Лекарство от воспаления почек, приготовленное по бабушкиным рецептам, очень эффективно в борьбе с болезнью. Но использовать такое лечение нужно в комплексе и только после совета с доктором. Многие медики рекомендуют народные средства, как эффективны противовоспалительные препараты от воспаления почек. Самыми популярными являются ромашка, береза, календула, алтей, а также хвощ, крушина, можжевельник. Толокнянка часто применяется как обезболивающее средство при воспалении органа мочевыделения.

Рассмотрим полезные рецепты лечения народными средствами:

1. Возьмите корень солодки, можжевельник и стальник с любистоком в равной доле, перемешайте. Отделите чайную ложку, залейте только что вскипевшей водой и оставьте на 6 часов. После прокипятите в течение 15 минут и остудите. Принимайте по полстакана два раза в день. Хорошо помогает при хронической форме болезни. Нельзя употреблять при вынашивании ребенка, остром воспалении.
2. Заварите ложку толокнянки стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Принимайте столовую ложку после приема пищи спустя полчаса. Противопоказано принимать такой отвар травы от воспаления почек при беременности и гломерулонефрите.
3. Смешайте хвощ, пикульник и спорыш в пропорции 1:1:2. Отделите ложку, залейте водой и оставьте настой лекарства на 6 часов. После прокипятить на протяжении 5 минут, остудить и процедить. Лечить поражение почек в домашних условиях таким способом нужно, выпивая в день по стакану отвара.

Эффективными народными средствами считаются березовые почки и кукурузные рыльца. Принимать лекарства из таких ингредиентов необходимо не реже, чем 5 раз в сутки по стакану.

Что будет, если не лечить заболевание?

Всякого рода осложнения при игнорировании болезни весьма опасны для здоровья человека. Ведь в результате отсутствия надлежащей терапии развивается уросепсис (разнесение инфекции с кровью по всему организму), гнойное воспаление почек, паранефрит (бактерии проникают в клетчатку вокруг органа), бактериотоксический шок или почечная недостаточность.

Отсутствие своевременной терапии или неграмотное лечение способно привести к смерти больного. Поэтому не стоит игнорировать симптомы болезни. Своевременное комплексное лечение поможет восстановить здоровье в кратчайшие сроки: терапия таблетками от воспаления почек, народная медицина, диета, питье и постельный режим.

Что такое полиурия

Полиурия не считается болезнью, но она входит в число признаков различных заболеваний. В переводе с латинского языка — это такое патологическое состояние, которое сопровождается обильным выделением мочи. Причины полиурии врачу необходимо выяснить для назначения оптимальной терапии.

В количественном отношении суточный диурез превышает верхнюю границу нормы (1800–2000 мл при обычном питьевом режиме) и в тяжелых случаях доходит до 3000. Некоторые путают полиурию с учащением мочеиспускания. Этот симптом может сопутствовать, но он всегда сопровождается частыми позывами в туалет и выделением мочи малыми порциями так, что это состояние не влияет на суточный диурез.

Как распределяется жидкость в организме?

У здорового взрослого человека за сутки выводится 1000–1500 мл мочи. Выяснено, что ¾ выпитой жидкости организм выделяет через почки, ¼ – через кожу, кишечник и легочную ткань. Общий объем суточной мочи (диурез) зависит от правильного соотношения между:

• клубочковой фильтрацией;
• реабсорбцией воды в канальцах.

Физиологические механизмы приспособления водного баланса срабатывают главным образом за счет процессов реабсорбции, одновременно изменяется концентрация растворенных веществ.

Состояние дегидратации (потеря жидкости) наступает при:

• повышенном потоотделении в жару, при лихорадящих заболеваниях;
• рвоте, длительном поносе (особенно характерно для ребенка);
• нарастании отеков на голенях, стопах, животе, лице (редко наблюдается при значительном скоплении жидкости в полостях плевры, сердечной сумки);
• передозировке мочегонных препаратов и растительных чаев.

Организм реагирует подключением процессов антидиуреза: под воздействием антидиуретического гормона снижается проницаемость эпителия канальцев для воды, выделяется сильно концентрированная моча, но в малом количестве. Противоположное состояние гипергидратации (обильное «наводнение») после приема:

• значительного объема жидкости (воды, пива);
• большого количества фруктов и овощей;
• злоупотреблении кофе;
• неврозах и неврастении в климактерическом периоде у женщин.

Сопровождается недостатком антидиуретического гормона, усиленным выделением воды сквозь канальцы, конечная моча при этом имеет слабую концентрацию. Именно этот процесс нарушается при патологической полиурии, о которой пойдет далее речь. Физиологическая полиурия возникает временно, исчезает после компенсации водно-электролитных нарушений самим организмом.

Механизм возникновения

Патологическая полиурия наблюдается при поломке механизмов адаптации. В клинической практике известно сочетание с полидипсией (сильной жаждой). Она вызвана гормональными изменениями и проявляется повышенным потреблением жидкости. Синдром считается полиэтиологичным, называется состоянием «полиурии-полидипсии».

По происхождению усиленный диурез делят условно на: почечный (ренальный) и внепочечный (экстраренальный). Ренальный – главные причины находятся непосредственно в почках, наблюдается:

• при врожденных и приобретенных патологических изменениях в канальцах;
• в начальной стадии ХПН (хронической почечной недостаточности);
• в периоде выздоровления при острой недостаточности почек.

Сопровождает некоторые урологические заболевания, осложняющиеся нарушением функции почек:

• поликистоз;
• хронический пиелонефрит;
• дистальный канальцевый ацидоз;
• гидронефроз;
• доброкачественную гиперплазию предстательной железы у мужчин.

Экстраренанальный – вызван нарушением общего кровообращения, нейроэндокринной регуляции образования мочи, расстройством функций мочевыделительных путей.

Разновидности полиурии и диуреза

Наиболее часто полиурию делят:

• на временную – пример, после гипертонического криза;
• постоянную – образуется при болезнях почек и эндокринных желез.

Различают несколько видов повышенного диуреза. Водный – выделяется моча низкой концентрации (гипоосмолярная), это связано с недостатком антидиуретического гормона, снижением проницаемости канальцев и собирательных трубочек, соотношение растворенных веществ в моче к их содержанию в плазме крови менее единицы.

У здоровых людей возможен:

• при употреблении значительного объема жидкости;
• переходе от активной жизни на строгий постельный режим.

Полиурия с низкой концентрацией в моче определяется:

• при гипертоническом кризе;
• после приступа пароксизмальной тахикардии;
• в терминальной фазе почечной недостаточности;
• в ходе лечения сердечной недостаточности при схождении отеков;
• почечном несахарном диабете;
• гипокалиемии;
• хроническом алкоголизме;
• полидипсии после перенесенного энцефалита, психической травмы.

Осмотический – выделяется много мочи за счет одновременной большой потери активных веществ (эндогенных – глюкоза, мочевина, соли бикарбонаты, и экзогенных – Маннит, сахар). Значительное скопление этих соединений нарушает способность канальцев к реабсорбции, они начинают пропускать воду в конечную мочу. В результате выделяется большой объем жидкости с высокой концентрацией активных веществ.

Полиурия с повышенным удельным весом мочи характерна для выраженных нарушений обмена веществ, выявляется при таких заболеваниях, как:

• сахарный диабет;
• синдром Иценко-Кушинга;
• тиреотоксикоз;
• акромегалия;
• опухоли коры надпочечников;
• миеломная болезнь;
• саркоидоз.

Ночной полиурией называют такой симптом, как никтурия. Это состояние тоже относится к нарушениям диуреза. При нем большая часть мочи выделяется не в дневное, а в ночное время суток.

Причины часто необходимо искать в скрытых отеках при почечной или сердечной недостаточности. В дневное время человек чаще находится в вертикальном положении, оно создает рост гидростатического давления в венах нижних конечностей. Поэтому часть жидкости депонируется в тканях и создает отеки на стопах и голенях. Процесс сопровождается снижением общего объема циркулирующей плазмы, диурез снижается по компенсаторным причинам.

Ночью состояние изменяется на обратное. Никтурия по происхождению может иметь:

• центральный характер (сопровождает неврозы, диэнцефальные расстройства);
• или входит в состав симптомокомплекса различных урологических заболеваний (простатит, аденома предстательной железы).

У беременных женщин никтурия расценивается как физиологический процесс. Но это не означает полного отрицания возможности развития такого симптома, как полиурия при сахарном диабете с декомпенсацией. Поэтому, если беременность протекает на фоне эндокринной патологии, контроль за диурезом имеет диагностическое значение.

Симптомы полиурии

Клиническими проявлениями полиурии являются:

• частое мочеиспускание с обильным выделением мочи;
• слабость;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• «потемнение» в глазах;
• сухость во рту;
• аритмии.

Развитие хронической почечной недостаточности сопровождается сменой этапов олигурии и анурии (уменьшения выделения урины до полного прекращения) с повышенным удельным весом мочи при нарушенном процессе обратного всасывания необходимых веществ из первичной мочи. Тяжелое течение приводит к полной потере способности канальцев к реабсорбции воды.

Для болезней почек характерны:

• болевой синдром – боли могут иметь разную интенсивность (от приступообразных при почечной колике, до тупых распирающих) с локализацией в пояснице, одной стороне живота, над лобком, иррадиацией в пах и половые органы;
• возможны рези при мочеиспускании, если присоединяется воспаление уретры;
• повышение температуры;
• недержание мочи;
• отеки на лице по утрам;
• головные боли;
• бессонница;
• мышечная слабость;
• гипертония;
• одышка;
• боли в области сердца;
• аритмии;
• тошнота, рвота по утрам;
• жидкий стул, склонность к кишечным кровотечениям;
• ноющие боли в костях.

Эндокринная патология при акромегалии, опухоли надпочечника может сопровождаться:

• полифагией – постоянным чувством голода, прожорливостью;
• ожирением;
• нарушением пропорций тела;
• развитием у женщин оволосения по мужскому типу.

Когда возникает полиурия у детей?

Полиурия у детей бывает редко. Почки малышей не способны профильтровать большое количество жидкости. Поэтому дети очень чувствительны как к наводнению, так и к дегидратации организма.

Максимальные значения диуреза у детей показаны в таблице

Возраст ребенка	Max диурез в мл
3 месяца	600
6 месяцев	700
9 месяцев	750
1 год	820
5 лет	900
14 лет	1400
18 лет	1500

У маленьких детей причины патологического состояния следует отличать от привычки привлекать к себе внимание посещением туалета, бесконтрольного питьевого режима.

При наличии постоянной полиурии в обследовании следует исключить:

• почечную патологию;
• скрытую декомпенсацию при пороках сердца;
• разные виды диабета;
• нарушения психики;
• синдром Конна – опухоль надпочечников с повышенной продукцией альдостерона;
• болезнь Фанкони – наследственная генная мутация, отвечающая за работу канальцевого эпителия по реабсорбции необходимых веществ и воды, проявляется такими дополнительными симптомами, как рахит, задержка физического развития.

Какое обследование необходимо при полиурии?

Для исключения почечной патологии назначают:

• анализ мочи с микроскопией осадка;
• биохимические тесты крови на остаточный азот, протеины, электролиты, щелочную фосфатазу;
• свертываемость крови;
• цистоскопию;
• УЗИ брюшной полости и почек;
• контрастную урографию;
• при необходимости проводятся компьютерная и магниторезонансная томография, биопсия почки, исследование сосудов.

Эндокринную патологию диагностируют с помощью:

• анализа на сахар крови, гормоны;
• сахарной кривой;
• электролитного состава крови;
• рентгеновских снимков костей;
• УЗИ щитовидки;
• пневморенального рентгеновского исследования надпочечников;
• снимка турецкого седла для выявления увеличения гипофиза.

Способы лечения

Для нормализации диуреза необходимо лечить выявленное заболевание. Пациенту обязательно рекомендуется диета с ограничением:

• соли и острых приправ;
• жареной и консервированной пищи;
• кофе, шоколада;
• алкоголя и газированных напитков.

При сахарном диабете не рекомендуются все легкие углеводы и сахара, ограничивают жиры. Обезвоженный организм требует добавления в лечение полиурии:

• жидкости с раствором электролитов (натрия, калия, кальция, хлоридов);
• снятия интоксикации;
• нормализации кислотно-щелочного равновесия крови.

При болезнях сердца применяют сердечные гликозиды, переходят на диуретики тиазидового ряда (Циклопентиазид, Навидрекс). Они способны снизить содержание натрия в организме и уменьшить объем внеклеточной жидкости. Вода быстрее поглощается, состояние пациента становится лучше. Эндокринные заболевания лечат препаратами, замещающими недостающие гормоны. При выявлении опухолевого роста рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Советы народной медицины следует применять осторожно, поскольку полиурия относится к полиэтиологичным симптомам. Рекомендации могут быть противопоказаны для одного заболевания и пригодны для другого. Наиболее полезными в лечебниках считаются отвары, настои из плодов аниса, семян и листьев подорожника.

Главное для эффективной борьбы с полиурией – выяснение причины недуга. Обследование в состоянии установить механизмы нарушения. Следовательно, врач может подобрать наиболее оптимальную терапию.