Амилоидоз почек при болезни бехтерева

Отеки под глазами при заболевании почек

Почечные отеки – патология, вызванная нарушением работы мочевыделительной системы, способствующая задержке жидкости в организме. Данную патологию сложно определить самостоятельно, без использования специфических диагностических методов, применяемых в урологии. Ведь причиной возникновения отечности организма могут быть сбои в работе сердечно-сосудистой системы или в печени. Также не стоит забывать и про аллергические реакции, которые могут сопровождаться образованием отеков.

Патологические изменения, происходящие в почках, могут снизить их фильтрационную способность, из-за чего может произойти нарушение баланса полезных веществ организма. Как результат — в организме начинают образовываться отечные изменения.

С почечным отеком может возникнуть ряд патологий, снижающих качество жизни человека и провоцирующих развитие необратимых последствий. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалистам. Ведь своевременная диагностика и коррекция заболевания, поможет навсегда избавиться от данной проблемы.

Причины их возникновения

В основе возникновения отеков лежат заболевания почек и мочевыделительной системы. Немаловажную роль также имеют механические повреждения органов, вызванные ушибами. Отеки при заболеваниях почек могут быть вызваны разными патологиями.

7 основных заболеваний, являющиеся причинами отека:

1. Клубочковый нефрит (гломерулонефрит) – воспаление почечных клубочков, вызванное аутоиммунным или инфекционно-аллергическим характером;
2. Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, локализация которых проходит в паренхиме, чашечке и лоханке;
3. Амилоидоз – накопление белка;
4. Диабетическая нефропатия – поражение сосудов почек с замещением плотной соединительной тканью и формированием почечной недостаточности. В основе этого заболевания лежит развитие сахарного диабета;
5. Нефропатия беременных – поражение клубочков почки и паренхимы, вызванная осложнениями беременности;
6. Токсическое поражение почек;
7. Новообразования почки – возникшие новообразования могут значительно снизить качество работы почек.

На самом деле причин возникновения отеков намного больше, приведенный перечень заболеваний отображает наиболее частые причины, при которых появляется патология.

Симптомы

Основным симптомом, характеризующим отеки, является одутловатость некоторых частей тела. Как правило, изначально они локализуются на лице, руках и ногах. По истечении одного или двух дней отечность появляется на всем теле. Отличительной чертой данной патологии может быть подвижность места отека, при надавливании на него.

При всем при этом отеки почечного происхождения дают значительное снижение уровня выделения суточной нормы мочи при обычном употреблении жидкости. Если суточная норма мочи составляет меньше 500 мл, то можно предположить, что в основе патологии лежит олигурия.

В основном образование отеков происходит во время сна, ведь именно в это время работа организма замедляется, способность выведения лишней жидкости с мочой уменьшается.

Если вы наблюдаете неравномерную отечность, например, одной из ног, это может свидетельствовать о нарушении работы глубоких вен таза и ног. Ведь при почечных отеках наблюдается равномерность.

Характерные симптомы нарушения работы почек:

• Болевые ощущения в нижней части спины;
• Интоксикация, головная боль, шум в ушах, тошнота;
• Изменения цвета мочи, резкий запах.

Диагностика

В случае если вас часто беспокоят отеки, вам необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту, он поможет определить причину их возникновения. Первоначально терапевт назначит анализ мочи и крови.

При исследовании общего анализа крови и мочи необходимо обратить внимание на такие показатели, как белок, соль, креатин и лейкоциты. Если их количество превышает допустимую норму, это может стать серьезным поводом для рассмотрения варианта развития заболеваний почек или мочевыделительной системы.

В таком случае, если будет подтверждено отклонение в работе почек или мочевыделительной системы, для дальнейшего обследования пациент будет передан под наблюдение уролога или нефролога.

Методы и способы исследования:

• Анализ мочи;
• Анализ крови;
• Компьютерная томография (КТ);
• Магниторезонансная томография (МРТ);
• Ультразвуковое исследование;
• Нефросцинтиграфия;
• Допплерография.

Все перечисленные методы являются дополняющими друг друга, а в какой-то степени и взаимозаменяемыми. Они могут быть назначены как в комплексе, так и по отдельности. Все будет зависеть от предполагаемого заболевания, провоцирующий почечный отек на лице.

Рентген, МРТ, КТ, МСКТ, УЗИ помогут определить наличие новообразований, кист, очагов воспаления. Все методы оценивают состояние почек и мочеточников, патологические нарушения в лоханках и чашечках. Данные методы диагностики считаются универсальными, которые могут выявить большое количество патологических процессов в урологии.

Лечение

После того, как диагноз будет поставлен, врач предложит комплекс медикаментозного лечения, направленных на устранение причин возникновения патологии.

Для того, чтобы снять отеки, пациенту рекомендуют применение мочегонных препаратов, способствующих лучшему выведению жидкости из организма. Ведь снятие отека — первостепенная задача, стоящая перед врачом.

Для устранения основного заболевания, назначаются следующие медикаменты:

• Гормональные препараты, для снятия воспалительного процесса;
• Препараты для уменьшения болевого синдрома;
• В случае возникновения тромбов, назначаются тромболитики, которые будут способствовать их растворению;
• Антибактериальные препараты;
• Препараты, поддерживающие водно-солевой баланс организма.

Также возможно назначение препаратов, направленных на укрепление стенок сосудов. Ведь из-за снижения их проницаемости, может наблюдаться значительное снижение выделения жидкости из организма.

Если причина, вызвавшая образование отеков, несерьезная, то вся терапия проходит в амбулаторных условиях. При почечной недостаточности, отеки могут стать серьезным поводом для госпитализации в стационар. В крайнем случае, может быть назначено использование прибора для очистки крови, с его помощью происходит удаление из организма токсических продуктов и нормализация водного и электролитного баланса.

Для того чтобы не допустить серьезных осложнений, необходимо своевременно обращаться к специалистам. Ведь своевременная диагностика — залог здоровья!

Самые распространенные симптомы амилоидоза

Амилоидоз почек – это вид болезни, который характеризуется нарушением белкового обмена с внеклеточными отложениями в тканях почек, приводящее, как правило, к нарушению его функциональности. Проблема, связанная с возникновением этой болезни изучается уже более ста лет, однако, до сих пор разгадать загадку, которая связана с поражением органов и тканей, до конца не удалось.

Распространение данного вида заболевания среди жителей различных стран характеризуется существенными различиями. По медицинской статистике амилоидоз почки в европейских странах выявляется в 0,7 процентах, а среди жителей азиатских стран он выявляется почти в два раза реже, такая особенность объясняется особенностями употребляемой пищи, в том числе и маленьким содержанием в пище белков животного происхождения и холестерина.

Что касается жителей Испании и Португалии, то заболевание здесь носит семейный характер, по данным патологоанатомов выяснено, что данная болезнь встречалась больше чем у одного процента умерших. Амилоидоз почек чаще всего поражает лиц мужского пола в возрасте примерно пятидесяти лет, но в медицинской практике встречались и редкие случаи, когда болезнь была выявлена у детей и даже у новорождённых малышей.

В современной медицинской практике благодаря биопсии подкожной жировой ткани, врачи могу определить наследственный амилоидоз. Одной единой классификации заболевания нет, поэтому принято выделять несколько основных групп: первичный амилоидоз, наследственный, вторичный амилоидоз, старческий и локальный. В последнее время все чаще и чаще встречается первичный амилоидоз, причины, и механизмы которого остаются малоизвестными.

Вторичный амилоидоз диагностируется в основном во время текущих болезней, несущих в себе воспалительный характер. В большинстве случаев вторичный амилоидоз связан с поражением почек, и пациенты умирают от почечной недостаточности. Наследственный тип чаще всего связан с особенностями географического распространения либо наличием болезни у одного из членов семьи.

Что касается старческого амилоидоза, то многими ученными, он характеризуется как признак старения организма человека и встречается у восьмидесяти процентов людей старше восьмидесяти лет.

Диагностика амилоидоза почки включает в себя исследования общих анализов мочи, крови, ультразвукового обследования почек и их биопсию. Амилоидоз почек подразумевает строгое придерживание диеты, которая назначается в комплексе с приемом лекарственных средств.

Симптомы заболевания

При амилоидозе почки сочетаются почечные и внепочечные проявления общей картины болезни, в течение которой выделяются несколько основных стадий: латентная, протеинурическая, нефротическая и азотемическая. Каждая стадия имеет свою специфическую картину проявления симптомов:

• Латентная стадия развития характеризуется симптомами первичного заболевания, и длится в основном около пяти лет. Лабораторные анализы мочи и ультразвуковое исследование на этой стадии не показывает никаких патологических отклонений;
• Диагностика протеинурической стадии связана с постепенной потерей белка с мочой, вследствие чего почки начинают увеличиваться в размерах, становясь плотными, меняют свой цвет. Обычно стадия длится около пятнадцати лет;
• Для нефротической стадии характерны такие симптомы, как: мышечная слабость, тошнота, плохой аппетит и усиливающаяся жажда. Во время течения этой стадии больные очень сильно теряют вес. Выявляются быстро развивающиеся отеки, которые локализируются сначала на лице, но постепенно могут распространяться в брюшную полость и сердце. Наблюдается резкое уменьшение выделяемой жидкости, возможно, даже полное ее отсутствие. Нередко отеки сопровождаются увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки, что говорит о явном признаке того, что в них откладывается амилоид. Органы становятся плотными.
• Азотемическая стадия считается финальной, при которой почка начинает сморщиваться и терять свои основные функции. Диагностика на этой стадии характеризуется почечной недостаточностью и хронической болезнью почек. На фоне ярко выраженной отечности появляются симптомы тошноты и рвоты, не приносящие должного облегчения.

На первоначальных стадиях развития амилоидоза почки весьма сложно поставить правильный диагноз, обычно приоритетным является лабораторное обследование анализов крови и мочи. Анализ мочи указывает на чрезмерное содержание в ней белка, что касается биохимического исследования крови, то для него характерен резкий спад гемоглобина.

Для наиболее точной постановки диагноза проводится биопсия органов и тканей, благодаря такому исследованию, возможно, выявление стадии развития амилоидоза почки и подбор действенного лечения.

Этиологические причины развития амилоидоза почки до сих пор не выяснены до конца, поэтому все профилактические меры направляются на устранение болезней, которые вызывают биохимические нарушения в организме пациента. Одну из главных ролей играет вовремя распознанная диагностика симптомов на первоначальной стадии развития болезни.

Необходимое лечение

Специфики лечения амилоидоза почек в медицинской практике не существует. Как правило, все силы направляются на устранение симптомов той болезни, которая стала причиной его появления, поэтому лечение всегда будет являться комплексным. В комплексной терапии амилоидоза почки существенную роль играет диета. На первоначальной стадии развития болезни врачи рекомендуют ежедневный прием витаминов, свежих овощей и фруктов. Амилоидоз лечение диетой включает в себя употребление следующих продуктов:

• Свежие ягоды, содержащие в своем составе большое количество витамина С такие, как земляника, черная смородина и шиповник;
• Прием продуктов, которые богаты калием;
• Сырая печень, которая содержит в себе белки животного происхождения;
• Рекомендуется включение в ежедневный рацион питания арбузов, кабачков и огурцов;
• В целях разнообразия рациона разрешено употреблять мармелад, пастилу и сливочное масло.

Пациент должен строго следить за диетой, назначенной врачом и исключить из своего рациона такие продукты питания, как мясо, какао, шоколад, фасоль и бобы. Важно помнить, что при наличии ярко выраженной отечности не рекомендуется прием соли.

Медикаментозное лечение амилоидоза почки подразумевает прием противовоспалительных средств, которые способны поддерживать иммунитет. Назначаются диуретики, которые способствуют уменьшению отеков, а также применение цитостатиков, которые помогают в купировании симптомов почечной недостаточности.

Следует помнить, что все мероприятия, направленные на лечение заболевания должны проводиться только в стационаре под присмотром специалиста. Возможны такие случаи, когда потребуется химиотерапия либо пересадка донорской почки, однако, из-за нарушенного обмена такое хирургическое вмешательство может оказаться неэффективным.

Меры профилактики, когда подразумевается, амилоидоз почек, направляются на лечение болезней, которые сопровождаются воспалениями, а также своевременным диагностированием и адекватным лечением с учетом специфики его вида. Системный амилоидоз прогнозируется чаще всего определением течения основного заболевания и скоростью его прогрессирования, ухудшается прогноз, как правило, из-за пожилого возраста пациента.

Больные, у которых был выявлен системный амилоидоз, должны постоянно находиться под диспансерным наблюдением лечащего врача. При положительном течении болезни, когда сохраняются основные функциональные способности почек, такое обследование должно осуществляться два раза в год. Санаторное лечение рекомендуется врачами только в латентной и протеинурической стадиях.

Основное условие полного выздоровления – это своевременное обращение к квалифицированному специалисту и интенсивное лечение, направленное на полное устранение основной болезни. Необходимо понимать, что самостоятельная постановка диагноза чревата печальными последствиями для организма человека, поэтому в любом случае лучше всего обратиться за помощью в медицинское учреждение.