Днс исследование почек

Что такое рефлюкс почки у детей?

Рефлюкс – патологические состояние, при котором происходит возвратное движение урины из мочевого пузыря в почки. Различают два типа заболевания: пузырно-мочеточниковый (моча попадает в мочеточники) и лоханочно-почечный (содержимое лоханки поступает в другие части почки).
Строение мочевого пузыря таково, что при его наполнении урина может выйти через уретру (мочеиспускательный канал) или мочеточники (устья). При позывах к опорожнению расслабляются мышцы уретры, а сфинктер, перекрывающий проток, открывается. При неполном или частичном несмыкании сфинктера происходит недержание мочи. В норме при мочеиспускании устья сомкнуты, поэтому возврат в мочеточники невозможен. Если из-за аномалий развития рефлюкс все-таки происходит, лоханки почек растягиваются и урина возвращается в почку. Ткани в результате повреждаются и изменяют структуру, что ведет к нарушению нормального функционирования почек. Это заболевание довольно распространенное, но у детей встречается чаще, чем у взрослых.

Симптомы и формы рефлюкса

Почечный рефлюкс проявляется:

• болями в пояснице, возникающими после опорожнения;
• чувством распирания в области почек;
• мутной и пенистой мочой;
• повышенной температурой и ознобом;
• головной болью;
• отеками;
• жаждой.

Разделяют рефлюкс первичный и вторичный.

1. Первичная форма обусловлена врожденными дефектами устьев мочеточника или мышц мочевого пузыря.
2. Вторичная форма становится следствием воспаления, цистита или других заболеваний мочевыводящей системы, не исключены осложнения после оперативного вмешательства.

Также различают пассивный рефлюкс, когда урина попадает в почку независимо от процесса опорожнения, и активный – обратный заброс только при мочеотделении.

Своевременное обнаружение неполадок увеличивает шансы на эффективное лечение, но проблема в данном случае заключается в невыраженности симптомов — это связано с тем, что рефлюкс нередко сочетается с острым пиелонефритом и циститом. Результативное лечение невозможно без комплексного обследования с применением нескольких видов диагностики.

Рефлюкс у детей вызывает повышение температуры тела и озноб, поэтому недомогание ошибочно связывают с проявлениями простуды. Он проявляется, как правило, болью в спине, боку или животе, ребенок жалуется на неприятные ощущения при мочеиспускании. Подобные симптомы должны стать ясным сигналом для беспокойства. Особенно сложно заметить симптомы у грудных малышей, которые не могут описать свои жалобы. Изменения в работе почек у маленьких детей можно выявить только по повышенному содержанию белка в моче. Иногда проблема обнаруживается после исследования крови по показателю лейкоцитов. Лечение назначается по результатам биопсии, ультразвукового обследования, цистограммы и цистоуретрограммы.

Возможные осложнения

Предрасположенность детей к рефлюксу почек, во многих случаях бывает наследственной, при этом нередко виной становятся нарушения во внутриутробном развитии. Чаще болезнь поражает малышей до двухлетнего возраста, преимущественно девочек, у которых рефлюкс протекает особенно тяжело. Причиной могут быть инфицирование мочеполовой системы, травмы и опухоли мочеточника. В зависимости от локализации и степени поражения рефлюкс бывает двухсторонним или односторонним, но оба вида опасны в одинаковой степени, так как могут повлечь за собой почечную недостаточность.

У детей изменяется нормальная работа почечных тканей, а на пораженных участках образуются рубцы. При возврате мочи в почки нарушается функционирование и других внутренних органов, прежде всего, мочевыводящих путей. Если ребенок перенес инфекционное воспаление мочевого пузыря, на фоне патологии могут происходить рецидивы.

Медицинской наукой не до конца исследованы осложнения рефлюкса почек у детей, но достоверно известно о его связи с образованием в дальнейшем камней в почках. Если лечение не будет назначено своевременно, неизбежно наступят необратимые повреждения тканей внутренних органов. Одно из последствий болезни — артериальная гипертензия.

Лечение рефлюкса почек

Для детей показано лечение антибиотиками, которые устраняют инфекционные заболевания мочевыводящих путей и облегчают последствия. При легкой степени рефлюкса антибиотики применяют для профилактики, но и при средней по тяжести патологии лечение также достаточно эффективно. Применение антибиотиков продолжается несколько лет и предотвращает прогрессирование симптомов.

Хирургическое вмешательство – крайняя мера при устранении патологии, но иногда спасти ребенка можно только таким образом.

При инвазивной хирургии цистоскоп вводится через канал в мочевой пузырь. В месте соединения мочеточника с пузырем устанавливается клапан, заставляющий мочу течь в нужном направлении. Клапан-заплатка не отторгается организмом, поскольку состоит из биоматериалов. Операция продолжается не больше 15 минут и не оставляет шрамов на теле. Инвазивное хирургическое лечение редко приводит к осложнениям, поэтому считается прогрессивным и самым эффективным методом излечения рефлюкса почек у детей.

Подготовка и УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин и мужчин

При диагностике заболеваний мочевыводящей системы УЗИ почек является, пожалуй, самым информативным методом. Поэтому такой вид исследования настолько популярен. Как подготовиться к УЗИ почек? Вопрос подготовки к такой процедуре очень важен, ведь это имеет решающее значение.

Показания к проведению процедуры

Обратившись к врачу с определенными жалобами, пациент, скорее всего, получит направление на УЗИ почек и мочевого пузыря. Показанием к исследованию является подозрение на наличие у человека следующих патологических состояний:

• изменения в анализах мочи;
• постоянные боли в области поясницы;
• симптомы, говорящие о почечной колике;
• недержание мочи (энурез);
• травмы;
• нарушения мочеиспускания;
• отечность;
• подозрения на новообразования.

Обязательной процедура УЗИ почек является при трансплантации этого органа. Тогда пациент должен делать ее регулярно. Это позволит оценить процесс приживления почки.

Кроме того, эту процедуру назначают при артериальной гипертензии, в случае если назначенное лечение не дало никакого результата. Обследовать почки при помощи УЗИ нужно и пациентам с почечнокаменной болезнью, чтобы контролировать размер конкрементов и их месторасположение.

В процессе обследования врач может оценить размер, месторасположение, состояние органа, наличие или отсутствие новообразований, камней, состояние паренхимы. На основании всех этих данных и дается заключение.

Стоит заметить, что даже абсолютно здоровому человеку следует проходить такую процедуру хотя бы раз в год. Если же имеются какие-либо проблемы с мочевыводящей системой, то тогда это нужно делать чаще, 1 раз в полгода, а то и в квартал.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к УЗИ почек имеет немалое значение. В принципе, ничего сложного в этом нет. Обычно врач, который будет проводить исследование, сам рассказывает о том, как готовиться к УЗИ почек и что нужно для такой процедуры. Однако существует несколько нюансов, соблюдение которых при подготовке к исследованию гарантирует его удачное проведение:

1. При склонности к метеоризму (избыточному образованию газов кишечнике) за несколько дней назначается специальная диета, задача которой — снизить газообразование. Из рациона при этом исключаются черный хлеб, газированные напитки, молочные продукты, бобовые, капуста — то есть все продукты, которые приводят к вздутию живота. Категорически запрещены любые алкогольные напитки.
2. За 2-3 дня до назначенной даты нужно начать прием активированного угля и лекарственных препаратов, которые снижают газообразование. Принимать все медикаменты нужно строго по инструкции.
3. Если вы страдаете запорами, то перед УЗИ почек можно сделать микроклизму или принять слабительное.
4. Подготовка к процедуре может включать в себя прием ферментных препаратов типа Мезима. Это нужно, чтобы улучшить процесс пищеварения.
5. Утром в день исследования нужно выпить несколько стаканов обычной воды без газа. Дело в том, что наполненный мочевой пузырь поможет более четко рассмотреть все особенности почек, подготовка такого рода обязательна.
6. В день, когда делают УЗИ почек, можно немного покушать — это никак не будет влиять на результат исследования. Информация о том, что УЗИ делается только натощак — не совсем правильная. Конечно, этого не следует делать непосредственно перед самим исследованием. Кушать нужно простую и легкоусвояемую пищу: кашу, тосты, омлет.
7. В кабинет УЗИ необходимо взять с собой полотенце.

Вот и все секреты, которые нужно учитывать перед тем, как сделать УЗИ почек.

Метод диагностики

Как делают УЗИ почек? Это метод простой, безболезненный и абсолютно безвредный. Преимущество компьютерной сонографии (так еще называют данное исследование) заключается в том, что у него практически нет противопоказаний. Его можно проводить и младенцам, и старикам, и тяжелобольным. Это же касается и беременных женщин.

Проводят процедуру в положении лежа на животе или на спине. В некоторых случаях возможно обследование в положении стоя. Во время процедуры врач наносит на область поясницы специальный гель, особенностью которого является способность очень хорошо проводить ультразвук.

При помощи специального датчика врач направляет эти волны, неслышимые человеческим ухом, на область почек. Они, отражаясь от органов мочевыводящей системы, и дают то изображение, которое мы видим на экране сонографа.

Врач с помощью специальной компьютерной программы делает замеры почек, мочевого пузыря, исследует мочеточники, почечные лоханки.

Также он может увидеть все новообразования и оценить их структуру.

На основании полученных результатов врач выдает распечатанный результат исследования, на котором можно увидеть и картинку. Расшифровка же этого заключения — это уже дело рук лечащего врача. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

Как видим, при УЗИ почек и мочевого пузыря абсолютно ничего страшного и неприятного нет. Возможно, слишком уж впечатлительным натурам не понравится разве что прохладный гель, который наносят на кожу.

Расшифровка результатов

Распечатанный результат, который после проведения ультрасонографии получает на руки пациент, обычно содержит массу непонятных медицинских терминов. Чтобы немного облегчить время ожидания полной расшифровки, познакомимся с нормальными и патологическими явлениями в этом органе. Итак:

1. Нормальная почка — это орган с четкими границами, у которого просматривается фиброзная капсула. У взрослого здорового человека ее высота — около 12 см, ширина — около 6 см, толщина — около 4 см.
2. Почечная лоханка — полость в почке, куда попадает моча после фильтрации — не должна быть расширена.
3. В норме не должно быть никаких новообразований. Камни размером более 5 мм могут обозначаться в заключении как эхогенные образования или гиперэхогенные включения.
4. Наличие песка в почках обозначается термином микрокалькулез.

Конечно, строение этого органа отличается у взрослых и детей. Да и у каждого человека он имеет свои особенности. Но опытный врач всегда сможет отличить вариант нормы от патологии.

Как бы то ни было, но параллельно с этой диагностикой обязательно назначают:

• общий анализ крови;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• анализы мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Только такое комплексное исследование дает возможность специалисту поставить точный диагноз.

Область определения патологий

С помощью такого метода диагностики можно определить следующие патологические состояния:

1. Почечнокаменная болезнь. Хронический недуг, при котором образуются твердые конкременты. Вызывается нарушением в организме обмена веществ. Соли накапливаются в полости почки, со временем превращаются в более крупные камни.
2. Острый и хронический пиелонефрит. Воспаление мочевыводящих путей, которое может быть вызвано переохлаждением, инфекцией. При этом отток мочи из почечных лоханок нарушается.
3. Кисты почек. Эти новообразования, представляющие собой капсулу, заполненную жидкостью, могут быть одиночными или множественными.
4. Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей — острые и хронические циститы. Эти заболевания могут быть вызваны инфекцией, проникшей из половых органов.
5. Злокачественные новообразования. Во время УЗИ проявляется как очаг плотной ткани.

УЗИ почек и мочевого пузыря — один из самых доступных способов обследовать мочевыделительную систему. Благодаря своей невысокой стоимости и отсутствию противопоказаний он получил довольно большое распространение. Зная о тонкостях подготовки к этому исследованию, вы будете во всеоружии. Крепкого вам здоровья!

Как проводится МРТ мочевого пузыря и что может показать

  МРТ мочевого пузыря обычно проводится в рамках общего диагностирования состояния органов малого таза. Этот метод осмотра является абсолютно безопасным для здоровья человека. МРТ мочевого пузыря, как и любой другой анализ, назначается по рекомендациям лечащего врача. Если у вас проблемы с данным органом, такое исследование необходимо будет пройти для верной диагностики и назначения эффективного лечения.

Читайте также: Симптомы и лечение экстрофии мочевого пузыря

При каких болезнях рекомендовано делать МРТ мочевого пузыря? Чаще всего исследование необходимо при:

• подозрении на онкологические заболевания этого органа;
• аномалии тканей;
• увеличении лимфоузлов;
• аномалии развития мочевика;
• цистите;
• определении показаний к оперативному или лучевому лечению.

Зачастую такой анализ назначают при подозрении на наличие злокачественных опухолей в мочевом пузыре. Для выявления онкологических заболеваний используется МРТ с контрастом. Специализированный препарат вводится в мочеполовую систему и помогает определить характер новообразования. В Интернете можно найти отзывы о данной процедуре. Для ознакомления есть смысл прочитать эти сведения от людей, прошедших МРТ. Такой анализ мочевого пузыря имеет массу преимуществ. Данная диагностика должна проводиться на высоковольтном магнитном томографе. Такой инструмент помогает провести информативное обследование. Обычно перед проведением данного анализа в кровь вводится контрастирующее вещество, которое позволяет выявить различные новообразования и сгустки. Перед процедурой не рекомендуется опорожняться, мочевик должен быть наполненным.

Читайте также: Как делается инстилляция мочевого пузыря

Комплексный анализ органа включает в себя разные способы диагностики:

• лабораторные;
• инструментальные;
• аппаратные.

КТ и МРТ томография – это похожие методы обследования, которые дают возможность получить многослойные изображения обследуемых тканей и органов. МРТ органов малого таза включает в себя также исследование почек и других систем. Благодаря этой процедуре можно выявить следующие болезни:

• процесс камнеобразования;
• непроходимость мочевых путей;
• инфекции;
• опухолевидные образования.

Данный анализ имеет большую информативность, соответственно, помогает докторам определить точный диагноз и назначить правильное и результативное лечение.

Читайте также: Почему появляется мочеиспускание во время секса у женщин

Показания к проведению МРТ

Есть ряд болезней, при которых показано данное исследование. Если пациент жалуется на определенные симптомы, ему срочно нужно обратиться в медицинский центр, где проводят МРТ. Причинами могут быть следующие проблемы:

• учащенное мочеиспускание;
• недержание мочи;
• боли при опорожнении;
• изменение цвета и консистенции мочи;
• наличие крови в моче.

Кровянистые сгустки в моче являются типичным симптомом, свидетельствующим о наличии сбоев в организме, которые были спровоцированы рядом болезней, опасных для здоровья человека. В таких случаях урологи назначают пациентам магнитно-резонансную томографию органов малого таза для подтверждения наличия опасных заболеваний. Кровь в моче порой свидетельствует и о присутствии инфекций в органах мочеиспускания. Заражение этих органов может быть следствием ранений или повреждений уретры.

МРТ мочевого пузыря – польза и общие сведения

Женщинам после врачебного осмотра часто назначают процедуру исследования мочевого пузыря. Такое обследование необходимо для постановки четкого диагноза. У женщин гораздо чаще, чем у мужчин возникают различные инфекции в органах малого таза.

Кроме этого, иногда появляются злокачественные опухоли, которые с течением времени излечить становится сложнее. Все болезни, локализующиеся в органах малого таза, могут вызвать у женщин бесплодие. МРТ помогает детально выявить все возможные заболевания, их очаг и особенности протекания. МРТ мочевого пузыря обычно сопровождается анализом мочи. У мужчин заболевание мочеиспускательной системы может также вызвать бесплодие и проблемы с простатой. Проводить это исследование разрешается и ребенку (по показаниям врачей). Детям подготовка к данной процедуре не требуется вообще.

Подготовка перед МРТ мочевого пузыря

МРТ или КТ, как и любой другой анализ, требует соблюдения определенных правил. Подготовка к данной процедуре не требуется. Вам нужно будет лишь выполнить некоторые условия.

1. За пару дней до обследования нужно воздержаться от употребления овощей, хлеба, фруктов напитков с газом.
2. Мочевой пузырь должен быть наполнен, а кишечник очищен. Вечером перед процедурой рекомендуется ставить клизму.

МРТ органа можно провести и без предварительной подготовки. Единственным минусом такого анализа станет возможное нечеткое изображение, которое проецируется на монитор аппарата. При своевременном выявлении заболеваний с помощью данного исследования возрастают шансы на полное излечение.