Эликсир для почек и мочевого пузыря

Симптомы и лечение нейрогенного мочевого пузыря

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нейрогенный мочевой пузырь

загрузка...

За нормальную работу мочевого пузыря и контроль мочеиспускательного акта в человеческом организме отвечает определенный участок головного мозга, вернее, все происходит за счет его тесной взаимосвязи с ЦНС. И, когда эта самая связь теряется, у человека возникают проблемы с недержанием мочи, тогда ему требуется пройти лечение нейрогенного мочевого пузыря.

  • Этиология нарушений
  • Классификация патологии
  • Механизмы течения болезни
  • Возможные последствия
  • Методы диагностики нарушения
  • Восстановительное лечение
  • Профилактика

Патология одинаково встречается как врожденного, так и приобретенного характера. Проявляется в зависимости от степени функциональности детрузора мышечной оболочки мочевого пузыря, которая определяется по гипер или гипорефлекторному типу. В этом случае человек не имеет возможности осознанно чувствовать, что его мочевой пузырь наполнен и его необходимо опорожнить.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

У каждого человека процесс мочеиспускания контролируется посредством нервной системы. С момента наполнения мочевого пузыря в головном мозг поступает сигнал, дающий понять человеку, что пора бы его опустошить. Чего не возникает у людей, имеющих нейрогенное заболевание мочевого пузыря.

Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря

Как правило, нарушение мочеиспускательного акта возникает неосознанно, проявляется в виде энуреза как у взрослых, так и у детей, которые прекрасно понимают, что сходить в туалет необходимо после того, как возникнет позыв к мочеиспусканию. Знают, но, к сожалению, ходят под себя и ничего не могут с этим поделать в связи с имеющимися у них проблемами.

Помимо самопроизвольного опустошения мочевого пузыря, у больного на фоне этой проблемы есть опасность возникновения воспаления тканей органов мочевыводящей системы. В этом случае высок риск заражения циститом, пиелонефритом, вплоть до дистрофического поражения тканей почек и развития почечной недостаточности.

Нейрогенный мочевой пузырь не дает своему владельцу нормально существовать как взрослому, так и ребенку. Вследствие такого недуга возникают проблемы в социуме. Больные начинают ощущать себя не свободно, в результате сложившаяся ситуация начинает на них давить не только с психологической стороны, у них также возникают различные проблемы с умственной и психоэмоциональной сферой.

Этиология нарушений

Нейрогенное недержание мочи

По словам клиницистов, симптомы нейрогенного мочевого пузыря не относятся к какому-либо отдельному виду заболевания. В основном проблема фиксируется в виде вторичных недомоганий, возникающих после перенесенных заболеваний хронического либо вирусного течения.

Насколько часто человек будет мучиться нарушениями мочеиспускательного процесса зависит от степени развития патологического недуга.

Какие причины могут на это повлиять:

  • заболевания и травмы, повлекшие за собой патологии спинного и головного мозга;
  • различного характера новообразования, нарушившие работу ЦНС;
  • неудачно проведенная операция на позвоночник, вызвавшая сдавливание нервных корешков;
  • перенесенный энцефалит или инсульт головного мозга;
  • неудачные роды у женщины;
  • среди мужчин риск заболевания имеется при воспалительных процессах в предстательной железе;
  • хроническое течение инфекций половых органов;
  • поднятие тяжелых предметов;

Самое большое влияние на появление нарушений функций мочевого пузыря оказывают стрессовые ситуации и эмоциональные срывы.

Классификация патологии

Регуляция деятельности мочевого пузыря может наблюдаться в зависимости от разновидности нейрогенной дисфункции мочевого пузыря, которая выделяется по следующим типам:

Гипорефлекторный мочевой пузырь

  1. Гипорефлекторный. Наблюдается в случае поражения крестцовой части спинного мозга. Такая патология фиксируется в виде иннервации стенок моченакопительного аппарата, ведущей к ослаблению сфинктера и бесконтрольному выходу мочи из уретры. В результате увеличивается объем органа и растягиваются мышечные волокна. При таких нарушениях у больного могут появиться воспалительные процессы в мочеточниках и почечных лоханках из-за риска обратного тока мочи в организме.
  2. Гиперрефлекторный. Такой тип нарушения определяется, если у больного имеются проблемы с кровообращением головного мозга. В этом случае, проблемы с удержанием мочи могут появиться, если в результате патологии произошел сбои в отделе, отвечающем за контроль мочеиспускательного процесса, вызвавшего патологическое расслабление мышечных структур органа и мочеиспускательного канала. Чаще провокатором недомогания является цистит. У больного при длительности такого недуга может возникнуть деградация ткани стенок пузыря с последующим сморщиванием и уменьшением внутреннего объема органа.

Механизмы течения болезни

В зависимости от формы недуга у каждого больного, имеющего проблемы с мочеиспускательным актом, может наблюдаться разнообразная симптоматика.

Вот симптомы, свойственные гиперрефлекторной форме нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

Редкое мочеиспускание

  • минимальный выход урины (олигакиурия) при частых сигналах к мочеиспусканию;
  • самопроизвольный выход мочи из уретры в независимости оттого, как быстро человек сходил в туалет;
  • появление частого желания сходить в туалет среди ночи;
  • мочеиспускание, сопровождающееся неприятными ощущениями.

Если у больного наблюдается гипоактивная форма нейрогенного мочевого пузыря, то он, как правило, может жаловаться на такие симптомы:

  • есть постоянные боли в области мочевого пузыря;
  • при полном мочевом пузыре не возникает желания сходить в туалет;
  • после похода в туалет остается ощущение полноты мочевого пузыря.

Гипоактивный нейрогенный мочевой пузырь

Подобные симптомы могут наблюдаться как в ночное, так и в дневное время. Иначе такая проблема называется энурезом, который вследствие длительного течения патологии может спровоцировать воспаление слизистых тканей мочевого пузыря и проявиться в виде цистита. А на фоне цистита человек рискует заболеть пиелонефритом или мочекаменным недугом.

Такие болезни являются вторичными, есть риск, что полость мочевого пузыря на фоне гипоактивности легко может начать уменьшаться в собственном объеме, и тогда вернуть органу первозданные размеры будет только с помощью хирургического вмешательства.

Возможные последствия

Осложнения при недержании мочи

Это всевозможные осложнения, влияющие на процесс мочеиспускания, к примеру, образование камней в мочеточниках может нарушить выход мочи из уретры, вызвать у больного боли при выходе мочи из мочевого пузыря. Если мочекаменная болезнь наблюдается в течение длительного периода, то последствия такого недуга могут быть самыми разными. Результатом являются множество заболеваний, нарушающие функции органов мочевыводящей системы, которые для человека являются самыми важными для поддержания его жизни.

Тоже касается и стрессовых ситуаций, которые в младшем возрасте могут сказаться и во взрослом периоде, в виде разнообразных комплексов по поводу нарушения мочеиспускательного процесса.

Методы диагностики нарушения

Прежде чем будет поставлен такой диагноз, как нейрогенная дисфункция мочевого пузыря врачу, лечение необходимо назначить только после диагностики болезни. Нужно собрать полный анамнез о болезни по результатам лабораторных и инструментальных исследований. Если подобное заболевание было зафиксировано у маленького ребенка, значит врач ведет беседу с его матерью и выясняет, насколько тяжело проходили ее роды, болел ли кто из их членов семьи ранее таким заболеванием.

Проба мочи по зимницкому

Далее, чтобы исключить у пациента наличие воспаления в области мочевого пузыря, доктору необходимо получить разбор общих анализов крови и мочи, включая пробы по Нечипоренко и Зимнецкому. После этого направить его на основные инструментально-диагностические процедуры:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • метод цистоскопии;
  • МРТ;
  • рентгеновское сканирование мочеточников;
  • различные уродинамические исследования.

Далее, если у пациента в процессе диагностирования не были выявлены проблемы, связанные с органами мочевыделительной системы, больного направляют на исследование коры головного и спинного мозга на наличие травм и патологических явлений с помощью КТ, МРТ, электорэнцефалографии, рентгенографии черепа. В случае необходимости, позвоночный столб также исследуют на наличие патологий на рентгеновском аппарате.

Дифференциальная диагностика мочевого пузыря

Если пациентом оказался пожилой мужчина, то его направляют на дифференциальную диагностику предстательной железы, для определения патологического сужения уретрального канала. Для постановки диагноза врач также выясняет, переживал ли пациент ранее стрессовые ситуации и насколько часто. При невозможности установить истинную причину недуга, пациенту ставится диагноз: идиопатическое течение нейрогенного мочевого пузыря.

Восстановительное лечение

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря зависит от первопричины, вследствие которой у человека проявилось такое недомогание. Этим занимаются непосредственно два специалиста уролог и невролог, обычно они работают сообща. Помощь последнего может потребоваться, если по ходу лечения выяснится, что пациенту требуется восстановиться после неврологического расстройства. В этом случае, невролог даст ему направление на посещение сеансов психотерапевта.

Если же причиной дисфункции мочевого пузыря стала опухоль или подобное случилось после перенесенной травмы головы, помощь больному может потребоваться со стороны нейрохирурга. Он сделает больному соответствующую операцию, удалив из головного мозга участок, пораженный опухолью или гематомой.

Но, зачастую больным, имеющим такое заболевание, требуется помощь уролога, она необходима на случай обнаружения у пациентов воспалительных или деструктивных изменений тканей мочевого аппарата. Если это гиперрефлекторная форма заболевания, то больным выписываются такие препараты:

  • трициклические антидепрессанты;
  • адреноблокаторы подгруппы альфа;
  • оксибутинин;
  • антагонисты кальция.

Они позволяют восстановить тонус мышц мочевого пузыря и уретрального канала. Дозы и длительность лечения препаратами определяется врачом, во избежание осложнений принимать их без рекомендации врача не следует. Совместно с медикаментами также применяются и внутрипузырные инъекции с капсаицином и резинфератоксином.

Что касается немедикаментозных методов лечения проблемного мочеиспускания, то к ним относятся курсы ЛФК, психотерапия, плюс назначается диетическое питание с обязательным соблюдением режима дня. Из физиотерапевтических можно выделить тепловые аппликации, лазерную терапию и электростимуляцию.

При гипоактивном типе нейрогенного мочевого пузыря все намного сложнее, по причине перехода внутрипузырной инфекции в область почек. Поэтому первое на что направляется лечение, так это на удаление мочи из органа, посредством применения антибактериальных медикаментов, физиотерапии, часто благодаря катетеризации.

Это специальная система для искусственного опорожнения мочевого пузыря от излишков биологической жидкости. Она необходима на случай отсутствия положительной динамики после приема медикаментов. Наложение эпицистостомы, такая методика если и применяется, то только в экстренных случаях, когда нет возможности вывести мочу через обычный катетер, тогда хирург в брюшной полости делает искусственное отверстие для выведения мочи.

Профилактика

Профилактика болезней мочевого пузыря

В процессе лечения нейрогенного мочевого пузыря врач все свое основное внимание направляет не на сам процесс, а на причину, повлиявшую на развитие патологии. Зачастую такое может произойти с людьми, получившими переохлаждение или травму органов малого таза, позвоночных дисков. Больше, могут рисковать люди, работающие на опасных производственных объектах, спортсмены, обычные жители, часто подвергающиеся стрессовым ситуациям.

Поэтому, чтобы исключить развитие у себя патологического недержания мочи или удержания, важно одеваться тепло перед выходом на улицу в холодную погоду. При заболеваниях мочеполовой системы — лечить вовремя имеющиеся недомогания. Если это связано с работой- перейти на другую специальность с более комфортными условиями. Для любителей тяжелого спорта лучше будет выбрать облегченные занятия с меньшей возможностью заработать травму головы, спинного мозга или позвоночника.

Виды недержания мочи

Иногда причина этого может скрываться в стрессовых ситуациях, тогда человеку требуется для решения своей духовной проблемы записаться на прием к психологу. Он поможет человеку найти подходящий выход из сложившейся ситуации, чтобы далее она не стала причиной ночного или дневного недержания мочи.

Что касается питания, то, по словам специалистов, из еды следует исключить все острое и жирное, такая пища противопоказана, так как она негативно отражается на состоянии слизистой мочевого пузыря, раздражая ее. К тому же питание должно быть полноценным, совершаться в одно и то же время, желательно без больших перерывов. Курить, принимать алкоголь тоже не следует, они ухудшают работу ЦНС, что негативно отражается на функциях мочевого пузыря.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Нейрогенный мочевой пузырь

Нервная системаПонятие – нейрогенный мочевой пузырь – скрывает за собой совокупность расстройств, обусловленных различными дисфункциями мочевыделительной системы. Заболевание вызывается поражением нервов, контролирующих произвольное мочеиспускание. Повреждения нервной системы могут быть врожденными или приобретенными. Они вызывают гиперактивность мочевыделительной системы или, наоборот, заставляют угаснуть ее деятельность.

Виды и признаки нейрогенной дисфункции

Различают два вида заболевания: гиперрефлекторный и гипорефлекторный мочевой пузырь. В первом случае наблюдается повышенный тонус мочевыделительной системы, а во втором – недостаточная ее активность.

При гиперрефлекторной дисфункции мочевого пузыря наблюдаются:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • небольшие порции опорожняемой мочи;
  • частый спутник – энурез.

Одним из видов гиперфункции мочевыделительной системы является постуральный мочевой пузырь. Днем у пациента очень часто выделяются малые порции мочи. Иногда имеет место недержание. Это связано с тем, что тело находится в вертикальном положении. Ночью в связи с тем, что тело находится в горизонтальном положении, моча не выделяется и копится до утра. Поэтому утренний объем мочи пациента аналогичен объему мочи, выделяемой утром здоровым человеком.

Нейрогенный мочевой пузырь, характеризующийся гипофункцией мочевыделительной системы, обладает следующими признаками:

  • редкие мочеиспускания;
  • большой объем выделяемой мочи;
  • часто наблюдается большой объем остаточной мочи;
  • отсутствие энуреза;
  • увеличение мочевого пузыря;
  • нарушения чувствительности рецепторов.

У некоторых пациентов с гипофункцией мочевого пузыря наблюдается парадоксальная ишурия (задержка мочи). При этом накопление мочи сопровождается растягиванием пузыря. Позывы к мочеиспусканию не появляются, и моча начинает выходить каплями. Это часто приводит к осложнениям: пиелонефриту, циститу или пузырно-мочеточниковому рефлюксу.

Причины заболевания

Все причины можно разделить на четыре большие группы:

  1. ВИЧ-инфекция;
  2. Заболевания центральной нервной системы (инсульты, опухоли, болезнь Паркинсона);
  3. Заболевания периферической нервной системы (сахарный диабет, нарушение формирования оболочки нерва);
  4. Заболевания спинного мозга (грыжи, опухоли и травмы).

Различают много причин, влияющих на работу мочевыделительной системы. Функционирование ее зависит от состояния большого количества нервов, расположенных на нескольких уровнях. Если на любом из них произошло повреждение, то развивается нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Но заболевание развивается не только на фоне приобретенных нарушений. У детей оно становится следствием врожденных дефектов спинного мозга или терминального отдела позвоночника.

Диагностика

УЗИ мочевого пузыряЛечение дисфункции мочевыделительной системы определяется только после диагностики определенных расстройств. Диагностические мероприятия могут быть обязательными и назначаемыми по показаниям.
К обязательным процедурам относят:

  • ультразвуковое исследование;
  • наблюдение за суточным ритмом спонтанных мочеиспусканий;
  • оценка уродинамики нижней части мочевыделительной системы;
  • исследование мочи, в том числе использование бактериологических методов.

Следующие диагностические мероприятия назначаются только по показаниям:

  • урография;
  • определение артериального давления;
  • цистоскопия;
  • исследование работы почек (азотовыделительной и концентрационной функции);
  • микционная цистография.

Комплекс диагностических процедур по показаниям дает возможность исключить неблагоприятные последствия дисфункции мочевыделительной системы. С их помощью можно выявить первичные заболевания. В таком случае лечение назначается для устранения симптомов первичного и вторичного нарушения. Нейрогенный мочевой пузырь у детей часто требует комплексного обследования. Уродинамика нижних мочевых путей при этом исследуется путем проведения цистометрии, электромиографии, профилометрии и урофлоуметрии.

Лечение нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря устраняется комплексно. Лечение включает в себя:

  • поведенческую адаптацию, которая заключается в формировании режима мочеиспусканий. Это неизбежно связано с коррекцией устоявшегося образа жизни;
  • мочеиспускание путем оказания давления руками на нижнюю область живота или напряжением мышц брюшного пресса;
  • формирование триггерного механизма мочеиспускания, которое происходит за счет стимуляции кожных покровов на спине;
  • укрепление мышечной ткани тазового дна при помощи лечебной физкультуры;
  • лечение включает также терапию, которая основана на принципе обратных биологических связях. Это помогает пациенту опорожнять мочевой пузырь самостоятельно с использованием специальных устройств;
  • индивидуальная медикаментозная терапия с учетом степени тонуса пузыря (гипертонус или гипотонус). При этом они либо расслабляют его стенки, либо увеличивают их напряжение. Лечение иногда практикует совместный прием обеих групп препаратов;
  • лекарственные средства, призванные приводить в норму работу нервной системы;
  • физиотерапия (электростимуляция крестца, промежности, электрический сон, воздействие ультразвуком, прогревание мочевого пузыря, введение лекарственных препаратов методом электрофореза);
  • введение катетера (специальной трубочки со стерильной поверхностью) в мочевой пузырь пациентом в целях его опорожнения;
  • хирургическое лечение.

Не вылеченный нейрогенный мочевой пузырь становится причиной проблем со сном, возникновения депрессивного и беспокойного состояния. Уровень качества жизни больного при этом снижается. Если лечение отсутствует, заболевание приводит к хроническому циститу, пиелонефриту, пузырно-мочеточниковому рефлюксу и даже к сморщиванию мочевого пузыря. Во избежание осложнений обращайтесь к урологу при первых признаках нарушения мочеиспускательной функции.

Чтобы предотвратить нейрогенный мочевой пузырь у детей, необходимо следить за количеством мочеиспусканий у ребенка. Следует обращать внимание на объем выделяемой мочи, жалобы ребенка касательно опорожнения пузыря. При ранней диагностике нейрогенной дисфункции лечение более эффективно, а риск осложнений минимален.

Причины и разновидности лейкоплакии мочевого пузыря

Мочевой пузырь (МП) постоянно сильно растягивается. Орган во время наполнения не травмируется благодаря присутствию переходного эпителия. Но клетки этой ткани способны перерождаться, отчего часто развивается лейкоплакия мочевого пузыря. Её симптомы похожи с уретритом, циститом или гиперактивностью МП, поэтому врачи при появлении первых симптомов проводят тщательное обследование.

Что такое лейкоплакия

В функции переходного эпителия (уротелия) входит защита стенок пузыря от воздействия мочевой кислоты и противодействие прикреплению бактерий к слизистой оболочке органа. Но его клетки могут трансформироваться вследствие различных факторов, в результате чего развивается метаплазия (преобразование ткани).

Это своеобразная адаптация слизистой МП к функционированию в новых условиях, например, реакция органа на инфекцию, воспаление.

Если причины преобразования не устранить на этом этапе, начинается ороговение клеток. Кератинизацию переходного эпителия называют лейкоплакией (образовано от слов leuco и plakion — белая пластинка).

Лейкоплакия

Патология имеет 3 стадии развития.

  1. I — уротелий начинает трансформироваться в многослойный плоский эпителий.
  2. II — развивается метаплазия, при которой поражённая болезнью ткань замещается клетками другого гистотипа, но без кератинизации.
  3. III — в месте развития патологии начинается ороговение поверхностного слоя.

В оболочке органа прогрессируют дистрофические процессы. Вследствие этого клетки перерождаются в плоский эпителий и ороговевают. На слизистой в мочевом пузыре образуются белесые или светлые бляшки (пятна), на которых ткань теряет свою эластичность, способность растягиваться и сокращаться. Из-за утраты этой функции в стенке МП возникает склеротический процесс, воспаление, могут появляться эрозии в местах ороговения.

Разновидности мочепузырной лейкоплакии

Классифицируют болезнь по месту развития процесса. Существует 3 вида патологии: лейкоплакия шейки мочевого пузыря, тела МП и уретры. Но у женщин она также может развиваться на слизистой клитора или вульвы, а у мужчин — на головке полового члена.

Помимо этого, выделяют 3 вида мочепузырной лейкоплакии:

  • плоскую;
  • веррукозную (бородавчатую);
  • эрозивную.

Определить форму патологии можно с помощью инструментального обследования и биопсии. Их результаты учитывают при подборе способов лечения.

Биопсия мочевого

Причины мочепузырной лейкоплакии

Перерождение клеток может развиваться вследствие дефектов, которые закладываются ещё при внутриутробном формировании эпителия. Но чаще всего лейкоплакия возникает из-за проникновения в мочевой пузырь инфекций восходящим либо нисходящим путём.

В первом случае патогены попадают со стороны уретры. При восходящем способе возбудителями лейкоплакии считают все инфекции, которые передаются половым путём. Это гонококки, хламидии, вирус папилломы и герпеса, трихомонады, другие патогены, вызывающие заболевания мочевыделительных и репродуктивных органов.

При нисходящем пути инфекция попадает в полость мочевого пузыря с кровью и лимфой. В этом случае патогены распространяются из близлежащих органов мочевыделительной, половой или пищеварительной системы. При нисходящем пути возбудителем является неспецифическая бактериальная микрофлора кишечника (кишечная палочка и прочие энтеробактерии), стрептококки, стафилококки.

Предрасполагающие факторы

Патогены могут попасть в МП из почек, влагалища, репродуктивных органов, кишечника, а также из удалённых областей, в которых есть инфекционные либо воспалительные очаги. Поэтому важно своевременно лечить все хронические заболевания, даже если это стоматит, кариес или тонзиллит.

Другие предрасполагающие факторы развития мочепузырной лейкоплакии:

  • беспорядочная половая жизнь и отказ от использования презервативов;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • частые стрессовые ситуации;
  • бесконтрольное употребление оральных контрацептивов;
  • гормональный дисбаланс, повышенный уровень эстрогенов;
  • эндокринные нарушения, связанные с функционированием гипофиза и гипоталамуса;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

Внутриматочная спираль

К патологии может привести и аномальное строение мочевыделительных органов. Такие дефекты устраняют хирургическим путём.

Симптомы лейкоплакии в мочевом пузыре

При плоском виде патологии признаки заболевания могут отсутствовать, а в случае развития бородавчатой или эрозивной формы они напоминают цистит либо уретрит.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря, шейки МП или уретры:

  • тянущая боль внизу живота, которая усиливается при половом акте;
  • недержание мочи;
  • частые позывы к опорожнению пузыря;
  • резь в процессе мочеиспускания;
  • иногда в урине появляется кровь, осадок в виде хлопьев, другие примеси.

Во время эндоскопического обследования врач видит изменение ткани. При плоской лейкоплакии на слизистой мочевого пузыря, шейки или уретры нет возвышений, оболочка в одном или нескольких местах покрыта пятнами или она мутнеет. Для бородавчатой формы характерно возникновение чётко ограниченных бляшек, выступающих над уровнем здоровой ткани. При эрозийном виде патологии на слизистой образуются ранки и трещинки.

Диагностика мочепузырной лейкоплакии

Для стандартного исследования сдают кровь и мочу на общий анализ, а также пробу по Нечипоренко. Для бактериологического исследования врач делает мазки у женщин со стенок влагалища, шейки матки, а у мужчин — с уретры.

Мазок влагалища

Лабораторный анализ биоматериала:

  • выявление возбудителей методом ПИФ, ИФА или ПЦР;
  • определение уровня мочевины, креатинина при биохимическом исследовании крови;
  • оценка компонентов иммунной системы с помощью иммунограммы.

Лаборанты также определяют чувствительность высеянных патогенов к воздействию антибиотиков.

Аппаратная диагностика лейкоплакии:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза;
  • цистометрия, урофлоуметрия;
  • цистоскопия с последующей щипковой биопсией.

Далее, взятую пробу ткани отправляют на цитологическое исследование. От результатов этого анализа зависит тактика лечения пациента.

Терапия мочепузырной лейкоплакии

В зависимости от стадии патологии и площади поражения оболочки врачи применяют комплексные консервативные методы и физиотерапию, реже — хирургическое вмешательство. Пациенту также рекомендуют употреблять пищу, которая не раздражает стенки ЖКТ, не вызывает повышения концентрации мочевины в моче.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря комплексное. Для уничтожения возбудителей применяют Норфлоксацин, Лефлоксацин, Ципрофлоксацин, другие антибиотики. Чтобы снять воспаление назначают приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Для повышения иммунитета принимают Лавомакс или другие иммуномодуляторы. Чтобы снизить раздражение стенок МП мочевой кислотой, пациенту через катетер орошают оболочку пузыря Гепарином, Хондроитина сульфатом.

Гепарин

Консервативное лечение дополняют электрофорезом, лазеро- и магнитотерапией. Физиопроцедуры улучшают трофику ткани и регенерацию клеток. Если применение этих методов нецелесообразно, врачи проводят операцию.

Хирургические способы лечения лейкоплакии:

  • трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
  • лазерная коагуляция (прижигание) слизистой МП;
  • лазерная абляция (отторжение) поврежденной ткани.

После операции симптомы лейкоплакии проходят в течение 7–10 дней. Врачи также разрешают дополнительно к основному методу лечения использовать народные средства. Помогает снять воспаление травяной чай с календулой и зверобоем. Но перед их применением нужно ознакомиться с противопоказаниями фитопрепаратов.

Врачи также рекомендуют проводить несложную профилактику лейкоплакии: поддерживать иммунитет, соблюдать гигиену и использовать презервативы во время секса. Эти меры препятствуют распространению бактерий по мочеполовой системе.

Осложнение лейкоплакии

Течение болезни усугубляется тем, что стенки пузыря становятся чувствительными к воздействию мочевой кислоты. Это провоцирует постоянное раздражение оболочки органа, что вызывает развитие хронического цистита. Другое осложнение — недержание мочи. Оно возникает из-за образования в стенке МП склеротических участков, которые препятствуют нормальному функционированию органа. В дальнейшем цистит и недержание могут спровоцировать почечную недостаточность.

Лейкоплакия уретры нередко приводит к сужению просвета канала, что затрудняет мочеиспускание и вызывает застойные явления. Непрерывное раздражение её стенок провоцирует рецидивы уретрита или образование эрозий на слизистой.

В 25% клинических случаев поражённые лейкоплакией ткани малигнизируются, то есть клетки перерождаются в раковые, из-за чего развитие патологии врачами котируется как предраковое состояние. Поэтому все методы лечения направляются на уничтожение ороговевших бляшек и причин их образования.

Заключение

Лейкоплакия — скрытое заболевание, которое осложняется опасными для жизни патологиями. Патологический процесс возникает на всех слизистых оболочках, где есть переходный либо многослойный плоский эпителий. Мочепузырную лейкоплакию можно выявить только инструментальным и цитологическим исследованием, поэтому важно не пропускать плановые осмотры, особенно людям после 38 ─ 40 лет.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]