Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии

Признаки и лечение хронического и острого пиелонефрита, код по МКБ 10

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Среди серьезных и опасных заболеваний можно выделить хронический пиелонефрит код по МКБ 10. Различные заболевания сопровождают нас на протяжении всей жизни. Некоторые из них проходят бесследно. Другие же оставляют след на нашем здоровье. Третьи же безмерно опасны и требуют соответствующего лечения.

загрузка...

Этиология заболевания

Не так давно, в 2007 году, была принята новая, используемая и по сей день международная классификация болезней, или МКБ. Это список включает в себя все известные мировому медицинскому сообществу болезни. И хронический пиелонефрит тоже занял свое определенное место в ней. Что же это за недуг? Это достаточно специфическое заболевание, имеющее воспалительный характер. Поражает оно конкретный орган, а именно человеческая почка является объектом поражения.

Картинка 1

Как известно, моча является стерильной субстанцией и не может нести в себе ничего такого, что может негативно сказаться на здоровье человека. Однако в большинстве случаев именно так и происходит. Обуславливается подобное воздействие проникновением инфекции в почку и образованием в ней воспалительного процесса. Происходит это вследствие нарушения процесса выведения мочи из организма. Что, в свою очередь, может привести к образованию инфекционного процесса и дальнейшего его распространения. В таких условиях бактерии из пораженного участка мочеполовой системы постепенно проникают вглубь самих органов, образуя в них очаги воспаления. Блокирование канальцев, производимое аналогичным распространением воспалительного процесса, может приводить к достаточно серьезным поражениям почек.

Следует также отметить, что распространение заболевания происходит на фоне общего угнетения защитных характеристик организма. Ослабленный иммунитет в силу своей неполноценности не может оптимально противостоять сначала возникновению, а потом и распространению воспалительного процесса. Бактериальная же среда, образованная в результате проникновения в почку, может привести к серьезным последствиям вплоть до удаления пораженного органа.

Факторы, провоцирующие недуг

Кроме снижения иммунной защиты, обеспечиваемой организмом, существует также ряд факторов, косвенно способствующих возникновению недуга. К ним относят следующие состояния:

загрузка...
  • переохлаждение;
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекционные поражения;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие иного воспалительного процесса, протекающего в организме.

Все эти факторы являются косвенными причинами и могут послужить основанием для зарождения бактериальной инфекции. Их действие в основном первоначально направлено на снижение защитных свойств организма, а вторичные же проявления могут начать распространение инфекционной среды, с которой ослабленный организм просто не в состоянии полноценно справляться. Как правило, происходит это бесследно и больной даже не знает о подобной проблеме до появления характерных признаков. Что делает своевременное лечение крайне затруднительным в виду невозможности определения болезни на ранних стадиях.

В основном пиелонефрит встречается у девушек чаще, нежели у мужчин, примерно в 6 раз, что делает этот недуг, скорее, женской проблемой. Однако случаи диагностирования этой болезни у мужчин тоже имеют место. В большинстве случаев поражению поддаются молодые девушки в возрасте 18-30 лет. Подобное воздействие обусловлено изменениями в организме девушки, происходящими в моменты полового созревания и начала полноценной половой жизни.

Симптомы болезни

Подобные факторы приводят к возникновению бактериальной инфекции сперва в начале мочевыводящего канала, а впоследствии, поднимаясь выше, она проникает в сами почки, забивая их каналы и существенно затрудняя выполнение возложенных на них функций. Выражается аналогичное поражение в виде следующих симптомов, характеризующих обширное распространение инфекции:

  • повышенная температура в районе 38-39°;
  • боль в пояснице;
  • озноб;
  • повышенное давление;
  • отечность;
  • выделения гноя в моменты мочеиспускания;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • головные боли.

Изображение 2

Как видим, острый пиелонефрит имеет богатый набор признаков как первичного, так и вторичного характера. Все эти симптомы подразумевают обширное поражение почек и распространение воспалительного процесса. Иногда могут наблюдаться лишь единичные проявления этих признаков, что делает правильное диагностирование недуга еще труднее. Существуют случаи возникновения болей в противоположном боку от того, который подвергся поражению. Этот факт также может повлиять на правильность постановки диагноза. Для точности и правильности установления истинной причины подобных негативных проявлений может понадобиться проведение дополнительных диагностических мероприятий и взятие специальных анализов. Только так возможно наиболее точно определить характер воспалительного процесса и степень поражения самих органов.

Основными причинами же перехода заболевания в хронический пиелонефрит, получивший код по МКБ 10, являются недолеченные стадии острого пиелонефрита либо его последствия, которые носили настолько губительный характер, что произвели изменения в структуре тканей почки.

Основные стадии и принципы терапии патологии

Характер течения хронической стадии болезни подразумевает как периоды обострения, так и наступления состояний ремиссии, обусловленное лечением. В общем же переход в хроническую стадию является крайне негативным последствием, которое будет всю жизнь напоминать о себе человеку периодическими негативными проявлениями. Поэтому очень важным моментом является своевременное определение и немедленное лечение этой болезни, что исключит реализацию ее проявлений и недопущение перехода в более сложные стадии.

Лечение хронического пиелонефрита базируется на тех же основах, что и нейтрализация негативных последствий острой стадии заболевания.

Однако существует одно различие во времени используемой терапии. У хронической составляющей недуга оно значительно выше. Этот факт обуславливается более запущенными степенями развития воспалительного процесса и их частичным привыканием к методикам лечения. Ведь ни для кого не является секретом, что человеческий организм постепенно адаптируется к любым воздействующим на него факторам. То же самое касается и методов лечения, которые вначале приносили результат, а вскоре перестали оказывать нужное воздействие на воспалительный процесс. В аналогичных случаях требуется изменение подхода к терапии и ее переориентация на иные методики и препараты.

Иллюстрация 3

Медикаментозное воздействие и профилактические меры

Хронический пиелонефрит и его лечение подразумевают применение комплексного подхода, основанного на общем поднятии защитных свойств иммунной системы и местной нейтрализации негативных проявлений инфицирования почки. В основном, для обеспечения функции обеззараживания органа могут применяться различные антибиотики, действие которых направлено на угнетение воспаления и нейтрализации его последствий. Количество и дозировка каждого из них определяется лечащим врачом, который на основании необходимых анализов составляет соответствующие рекомендации и дает четкий список необходимых профилактических мер. К профилактическим мерам, призванным обеспечить поднятие защитных свойств организма, относят следующие мероприятия:

  • изменение рациона;
  • организацию правильного питания;
  • поддержание здорового образа жизни;
  • отказ от вредных привычек.

Аналогичные принципы помогут восстановить утраченные свойства иммунной системы, что позволит в кратчайшие сроки обеспечить начало восстановительного процесса. Вновь обретенные защитные качества выступят наилучшим союзником в борьбе с инфекций и помогут нейтрализовать ее. Ведь ничто так не помогает в лечение любых болезней, как поддержание иммунной активности организма, которая наиболее сильно противостоит как воспалительным образованиям, так и иным инфекционным процессам, локализованным в организме.

Полезные рекомендации

Хронический пиелонефрит и его возникновение являются следствием запущенности острой стадии заболевания и игнорирования ее проявлений. Структурой болезни считается воспалительный процесс, возникающий в области почек больного. Обуславливается этот факт тем, что бактериальная инфекция проникает через мочевыводящие пути вглубь системы. Вследствие чего поражаются человеческие почки, в которых происходит закупорка каналов и образование воспалительного процесса. Подобное состояние имеет множество проявлений, которые существенно нарушают нормальное функционирование организма.

Лечение же хронического пиелонефрита является длительным и сложным процессом, состоящим из 2 основополагающих направлений: профилактических мер и непосредственного уничтожения очагов воспаления. Для реализации этой затеи применяют комбинированную терапию, состоящую из медикаментозного воздействия и мероприятий, направленных на поднятие защитных качеств организма. Поскольку только такой подход может принести желаемый результат и нейтрализовать инфекцию и все ее проявления.

Хронический пиелонефрит — симптомы и лечение

Что это такое?

Пиелонефрит (от греч. pyelos — лоханка и nephros — почка) —  это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек, возбудителями которого, являются различные бактерии.

Хронический форма пиелонефрита — является следствием невылеченного острого течения заболевания, или первично-хроническое протекание. Хронический пиелонефрит может не вызывать характерные симптомы и заболевание начинается без острых проявлений. У большинства пациентов проявление хронического заболевания начинается еще в детском возрасте, в особенности это касается девочек.

МудрецСтоит отметить, что у трети пациентов невозможно выявить признаки хронического пиелонефрита при обычном обследовании. И только лихорадка может говорить о том, что у человека происходит обострение течения заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также все чаще врачами подмечаются случаи, когда у пациентов параллельно протекают комбинированные болезни – это хронический пиелонефрит и гломерулонефрит.

Как проявляется?

Врач с командойСимптомы проявления хронического течения заболевания могут быть смазанными или вовсе не проявляться, но все же следует обратить внимание на некоторые признаки.

Особенно эти симптомы должны настораживать родителей, у которых есть дети с почечными патологиями и людей, недавно диагностировавших острый пиелонефрит.

Итак, при хроническом пиелонефрите симптомы будут проявляться так:

  • несимметричные поясничные боли – ноющие и интенсивные. Зачастую, такие боли происходят не с той стороны, где находится пораженная почка, а с противоположной;
  • во время ходьбы или долгого стояния может возникать чувство тяжести или дискомфорта в поясничном отделе;
  • также пациенты могут стремиться одеться потеплее, так как им постоянно кажется, что поясница замерзает;
  • у детей или взрослых больных (это касается тех, у кого почка располагается низко) во время хронического обострения пиелонефрита могут проявляться боли в области живота;
  • повышается температура, но в отличии от острого течения не более 38°С, и на первый взгляд кажется, что для этого нет никаких причин. Это происходит обычно в вечернее время;
  • позывы к мочеиспусканию могут проявляться часто, особенно ночью;
  • артериальное давление повышается – это вместе с температурой может быть единичным симптомом во время ремиссии;
  • головные боли;
  • ухудшающее самочувствие, больной уже с утра чувствует себя разбитым и подавленным;
  • длительная подавленности и депрессия, отсутствие настроения (психический симптом);
  • отечность: кистей рук и лица по утрам, а голени и стоп – по вечерам.

Если человек видит, что у него или у членов его семьи проявляются подобные признаки, лучше сразу же обратиться в клинику, чтобы пройти обследование и вовремя выявить такую патологию, как хронический пиелонефрит.

Какие формы заболевания существуют?

Для хронического пиелонефрита почек характерны разные формы течения:

  1. Латентная — характеризуется слабыми проявлениями. Пациенты при такой форме болезни могут жаловаться на такие симптомы, как слабость и утомляемость. Иногда проявляется невысокая температура. Дизурические симптомы (боли и отеки), как правило отсутствуют. Латентная форма может проявляться в нарушении функциональности почек.
  2. Рецидивирующая — при проявллении хронического пиелонефрита в данной форме, то ему характерны периоды чередования – сначала обострение, потом ремиссия. Симптомы: повышение температуры, дискомфорт в пояснице, озноб.
  3. Гипертоническая — возможно проявления гипертонического синдрома. Нарушается сон и болит голова, головокружения и сердечные боли, отдышка и проявление гипертонического криза – все это характерно для этой формы течения. Иногда можно говорить и о злокачественном течении гипертонии.
  4. Анемическая — проявляется анемия, которая носит гипохромную форму.
  5. Азотемическая — проявляется только в почечных коликах. Это тот случай, который квалифицируется, как развитие хронического пиелонефрита, который не был диагностирован вовремя.
  6. Гематурическая — характеризуется наличием крови в моче.
  7. Нефротическая — характеризуется минимальными изменениями в клубочках (очень тяжело диагностируется на ранних стадиях);
  8. Септическая.

Врач и пациент

Чем опасно? Какие могут быть осложнения?

Если пиелонефрит протекает в хронической форме, то он может длиться годами (иногда до 10, а то и более, лет), и закончиться сморщиванием почек или пионефрозом. Хроническому течению заболевания характерно почечное неравномерное сморщивание. При одностороннем поражении почки во время развития патологии можно наблюдать гиперфункцию и гипертрофию второго органа.

Если хронический пиелонефрит поражает две почки сразу, это может привести к почечной недостаточности. Сначала снижаются концентрационные функции полиурий и почек. Затем, можно наблюдать задержку шлаков, что приводит к развитию уремии. Но если лечение будет организовано правильно, тогда можно говорить о обратном развитии болезни.

При латентном течении заболевания пациенты достаточно долгое время могут работать, то есть остаются трудоспособными.

Если говорить об исходе хронического пиелонефрита, то самым страшным вариантом выступает — смерть, обычно она наступает при уремии, реже – при гипертоническом проявлении и сердечной недостаточности. Но есть и положительный момент так, как в последние несколько лет прогноз на лечение хронической формы болезни улучшился. Это связанно с тем, что лечение применяет современные методы.

Как лечить это заболевание?

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить хронический пиелонефрит, необходимо изначально сдать анализы на посев мочи. Это необходимо для того, чтобы  определить к каким антибиотикам проявляется чувствительность  – в этом случае лечение будет давать лучшие результаты.
Препараты Зачастую хроническое течение болезни требует лечить его такими препаратами:

  • пенициллиновая группа – это азлоциллин, карбенициллин и амоксициллин. Если нефротокчисность проявляется не сильно, тогда спектр их действия широкий;
  • цефалоспориновая группа второго и третьего поколения;
  • также лечение хронического заболевания производится фторхинолами – это норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин. Этот тип препарата эффективен и помогает вылечить пиелонефрит практически при любом инфекционном возбудителе. Они запрещены в использовании при беременности, во время кормления грудью и детских проявлениях пиелонефрита хронической формы или других заболеваний мочевыводящей системы;
  • лечение сульфаниламидными веществами (например, бисептолом) применяются при хроническом пиелонефрите тогда, когда посев показал, что микроорганизмы к нему чувствительны. Это лекарство под конец ХХ века применялось постоянно, чтобы лечить любые инфекции;
  • производится лечение при хронической форме заболевания и нитрофуранами – фурамаг и фурадонин;
  • препараты оксихинолины – это очень хорошие лекарства, но чувствительность бактерий к ним понизилась.

Лечение хронического пиелонефрита будет протекать, как минимум, две недели. Если пациент жалуется на проявление симптоматики болезни, тогда лечение будет продолжаться. Следует менять принимаемые препараты при пиелонефрите, так как происходит привыкание организма. Также необходимо будет перейти на специальное питание.

Фитотерапевтическое лечение

Также лечение хронического пиелонефрита использует и народную медицину.

МудрецСледует помнить, что вылечить только травами пиелонефрит невозможно. Для лечения хронического течения заболевания следует сочетать фитосборы с антибактериальной терапией.

Иногда, такой тип болезни требует, чтобы в период обострения не использовалась народная медицина (данный вывод делать должен врач). Если это проигнорировать и когда будет обострение хронического пиелонефрита, все равно продолжать употреблять настои из трав, то есть все шансы себе только навредить.

При нормальном течении хронического пиелонефрита травяные настои употребляются месячными курсами. Это следует делать в моменты ремиссии заболевания.

Лечебные травыХронический вид болезни требует прием трав два раза ежегодно, но, если есть аллергические проявления, тогда это лечение не подходит.

Принимать следует такие сборы:

  • взять лист толокнянки, цветы василька и корень солодки (3х1х1), перемешать. 1 ст. л. заливается стаканом кипятка и заваривается буквально несколько минут. Потом настаивается полчаса и принимается по 1 ст. л. ежедневно по три раза;
  • березовый лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, ягоды шиповника (1х1х1х2) и перемешивается, затем берется 2 ст. л. этой смеси и заливается кипятком (2 ст. л.), настаивается около получаса и принимается по 0,5 стакана ежедневно по три-четыре раза.

Диета про хроническом пиелонефрите

Здесь следует сказать, что диета при хроническом пиелонефрите имеет свои особенности, как при остром течении заболевания, так и при ремиссии.

ПитаниеИтак, если проявляется хронический характер болезни острого периода, тогда стоит перейти на бахчевые культуры, а также ягодное питание. Спутать период обострения хронического течения невозможно, так как пиелонефрит характеризует рвота и признаки интоксикации, повышается температура. Также подойдет диета из таких продуктов, как свекольное пюре, цветная капуста, морковка и яблоки запеченные.

По истечении нескольких дней питание может включать потребление нормального количества белка. Если пиелонефрит проявляется в очень острой форме и больной не может подняться с постели, значит потребление калорий нужно ограничить в 2000 ккал.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диета во время ремиссии

При ремиссии питание должно включать питьевой режим, употребление соков и отваров, особенно шиповника, компотов и чая с лимоном. Также хронический тип болезни разрешает включить в питание жидкие кисели или клюквенные и брусничные напитки.

Можно употреблять в пищу и соль при хроническом течении болезни во время ремиссии, но немного, не более 15 грамм. Питание должно быть хорошо обработанное, то есть продукты хорошо отвариваются, тушатся. Для того, чтобы процесс употребления пищи при хроническом пиелонефрите происходил правильно, необходимо кушать несколько раз в день (4-6) маленькими порциями.

Чтобы помочь вылечить пиелонефрит, стоит на некоторое время забыть о таких продуктах:

  • бульоны и жирные подливы из грибов, рыбы и мяса;
  • редьке, хрене, луке и чесноке;
  • капусте (белокочанной);
  • бобовых;
  • приправах, специях и пряностях;
  • кофе и какао;
  • ржаном хлебе и цельном молоке.

Не нужно употреблять в пищу, еду богатую на щавелевую кислоту – это щавель, шпинат;

Во время хронического проявления в питание допускается употребление таких продуктов, как:

  • нежирные молочные продукты;
  • яйца;
  • можно разнообразить питание нежирной птицей и рыбой;
  • фрукты и овощи;
  • макаронные изделия и хлеб.

Читайте подробнее про: Лечение пиелонефрита.

Как лечить хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает чашечки, лоханки и канальцы почек. Является последствием острой формы заболевания. Лечение хронического пиелонефрита направлено на устранение причины заболевания и симптоматическое облегчение состояние больного.

Лечение хронического пиелонефрита

Общая информация

Терапия предусматривает несколько направлений лечения, которые в результате приведут к ремиссии и отсутствию скорого рецидива. Это уничтожение возбудителей инфекции, нормализация мочевыведения, повышение иммунитета больного, устранение хронических очагов инфекций.

При лечении также важны естественные механизмы защиты, которые дают о себе знать с первых этапов заболевания.

  • Увеличение диуреза. Это механическое промывание мочевыводящих путей, которое помогает вывести болезнетворные бактерии. В связи с этим рекомендуется обильное питье.
  • Растут показатели кислотности мочи. Это естественная защита от распространения и развития бактерий, так как в кислой среде их рост и размножение затормаживается.

Если эти механизмы дают сбой, то инфекция усиливается. Лечение направляется на поддержание таких процессов, а не на их нарушение.

На сегодняшний день вылечить хронический пиелонефрит полностью довольно тяжело, ведь полностью подавить инфекцию в почке невозможно.

Инфекция в почке

Подход к терапии

Чтобы лечение хронического пиелонефрита шло успешно специалисты советуют правильно составить режим больного. Он зависит от степени болезни, фазы, которая в данный момент имеет место, симптомов, степени интоксикации. В некоторых случаях необходима госпитализация:

  • Не поддающаяся коррекции гипертония.
  • Нарушение диуреза.
  • Необходимость в функциональной диагностики органов мочевыделения.
  • Явная острая форма болезни.

На любом из этапов развития заболевания исключается сильная физическая нагрузка и переохлаждение. Если состояние больного оценивается, как стабильное и не наблюдается резких скачков АД, почки нормально функционируют, то ограничений не накладывают.

При тяжелой фазе обострения рекомендован постельный режим. При неконтролируемом повышении артериального давления и почечной недостаточности ограничивают двигательную активность пациента. К моменту, когда обострение идет на убыль, симптомы интоксикации исчезают, давление нормализуется, режим ослабляют.

Важную роль играет диета больного. Ее объем и содержание зависят от наличия или отсутствия скачков АД. Для пациентов без отечности и выраженной гипертензии выбирают диету, которая мало отличается от повседневной. В нее включаются продукты, содержащие клетчатку, витаминные комплексы, такие как комбинации витаминов группы Б, калия, витамина Ц. Обязательно присутствие молочной и мясной продукции, фруктов. Ограничение распространяется только на приправы и острые блюда.

Противовоспалительный эффект обеспечивается усилением диуреза. В сутки рекомендуют пить до 3х литров жидкости, куда входят соки, морсы, отвары, минеральная вода. Предпочтение отдают сокам, которые обладают антисептическим эффектом. Ограничения накладываются лишь в том случае, когда нарушены функции мочевыведения или наблюдаются резкие повышения АД. Потребление соков в фазе обострения хронического пиелонефрита сильно ограничивают. Также рекомендуют натуральные мочегонные.

Лечение

Перед тем, как лечить хронический пиелонефрит важно понять, что из себя представляет терапия этого заболевания.

Терапия хронического пиелонефрита представляет собой комплекс мер, направленных на нормализацию скорости прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, антибактериальное лечение и нормализацию кровообращения в почке.

При затрудненном диурезе может быть показано оперативное вмешательство, направленное на нормализацию пассажа мочи. Это может быть удаление камней из почек, операция на предстательной железе и т. д. Если не устранить причины такого нарушения, то вылечить обострение и добиться стойкой и длительной ремиссии не удастся.

Антибактериальные препараты при хроническом пиелонефрите – важнейший этап на всех стадиях и вариантах болезни. При выборе лекарства учитываются все предыдущие терапии, вид бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. Также важную роль играет эффективность препаратов в кислой моче.

Антимикробные лекарства, к которым возбудители хронического пиелонефрита проявляют чувствительность называются уроантисептиками.

Терапию проводят с начальной острой стадии и руководствуются следующими правилами:

  1. Бактериальная микрофлора чувствительна к препарату выбора.
  2. Дозирование проводится с учетом функционального состояния почек.
  3. Принимается во внимание нефротоксичность.
  4. Если отсутствует эффект в течение нескольких дней, то производится замена медикамента.
  5. При сильной выраженности инфекционного процесса и симптомов интоксикации назначается комбинированная терапия уроантисептическими средствами.

Назначение аб

Антибиотики при хроническом пиелонефрите

При пиелонефрите используются группы средств:

Пенициллины

  • Бензилпенициллин.
  • Оксациллин.
  • Ампициллин.
  • Амоксициллин.
  • Амоксициллин + клавулановая кислота.

Широкоспектральные антибиотики, отлично подходящие для неустановленной этиологии заболевания. Эти препараты эффективны против грамотрицательных бактерий, большую часть грамположительных возбудителей. Но стафилококк, который вырабатывает пенициллиназу (фермент) нейтрализует их действие. Для устранения такого противодействия применяют комбинации пенициллинов с ингибиторами бета-лактамаз. Например, Аугментин.

amoksiklav augmentin

Цефалоспорины

  • Цефуроксим.
  • Цефотаксим.
  • Цефтазидим.
  • Цефтриаксон.
  • Цефазолин.

Широкоспектральные антибиотики, которые очень эффективны. К сожалению, при поражении энтерококками такие препараты почти не оказывают терапевтического эффекта.

Аминогликозиды

  • Гентамицин.
  • Амикацин.

Сильные бактерицидные лекарства с широким спектром действия. При назначении учитывается их нефротоксичность.

Линкозамины

  • Линкомицин.
  • Клиндамицин.

Сильные бактериостатические антибиотики, которые эффективны против стрептококков, стафилококков, но не лечатся грамотрицательные бактерии и энтерококки.

Сульфаниламиды

К ним не проявляют чувствительности грамотрицательные штаммы, синегнойная палочка, хламидии, следовательно, назначаются реже антибиотиков

Сульфаниламиды

Производные хинолона

Различают 2 поколения.

1 поколение:

  • Налидиксовая кислота.
  • Оксолиновая кислота.
  • Пипемидиевая кислота.

2 поколение:

  • Ципрофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Пефлоксацин.

Налидиксовая кислота малоэффективна против грамположительных микроорганизмов, синегнойной палочки. Пипемидиевая кислота подходит для лечения золотистого стафилококка. Почечная недостаточность и нарушения функций почек – полные противопоказания к применению этой группы.

Антибиотики фторхинолоны эффективны при различных видах бактерий, но мало эффективны при энтерококках и хламидиях. Часто препаратом выбора становится ципрофлоксацин, так как превосходит многие другие антибактериальные лекарства по силе своего антимикробного действия.

ципрофлоксацин

Нитрофураны

Это группа широкоспектральных средств. Эти препараты борются с грамположительными и грамотрицательными инфекциями, но не проявляют эффективности против анаэробных штаммов.

Фурадонин концентрируется в моче в высоких количествах, в крови показатели значительно ниже. Прекрасно справляется с хронической формой заболевания, а при остром течении малоэффективен.

Фурагин концентрируется в моче в меньших количествах, чем фурадонин.

Эту группу препаратов можно отлично комбинировать с антибиотиками.

Отдельные препараты:

  • Левомицетин

Бактериостатический антимикробный медикамент выбора при поражениях грамположительными, грамотрицательными, аэробами, анаэробами, хламидиях и микоплазмах. Синегнойная палочка проявляет устойчивость к его действию.

  • Фосфомицин

Широкоспектральный медикамент, выводящийся с мочой в неизменном виде. Это говорит о его высокой результативности в лечении этого заболевания.

  • Нитроксолин

Нитроксолин отличается высокими показателями концентрации в моче, что обеспечивает сильную терапевтическую эффективность.

рН мочи влияет на выбор препарата для лечения. Кислая реакция усиливает эффективность пенициллинов, тетрациклина. Щелочная реакция усиливает свойства эритромицина, линкомицина, аминогликозидов. Существует также независимые от реакции среды антибиотики. Например, левомицетин.

Лекарства дозируются с учетом фазы пиелонефрита и применяются длительными курсами, что позволяет устранить действие возбудителя в почке и мочевыводящих путях. Кус терапии может продлен в зависимости от анализов и общего состояния пациента.

Нитроксолин

Народные средства

Как вылечить хронический пиелонефрит народными средствами? Фитотерапия эффективна для профилактики рецидивов и поддержания нормального состояние в период ремиссии, а также в комбинации с основным лечением в фазе обострения.

  • Для достижения противовоспалительного эффекта делают выбор в пользу сборов, где есть листья березы, кора ивы, бузина.
  • Обезболивающее, противоотечное, антисептическое действие достигается сборами, содержащими малину, березу, кипрей, лопух, ромашку, бузину, бруснику и толокнянку.
  • Для усиления диуреза подходит хвощ полевой, крапива, амми зубная, золотарник.

Способ приготовления: 2 ложки сырья кипятят в литре воды 20 минут. Пьют по четверти стакана до 4х раз.

Заключение

Ответ на вопрос, можно ли вылечить хронический пиелонефрит неоднозначен. К сожалению, на данном этапе развития медицины полностью вывести инфекцию из организма представляется очень затруднительным из-за наличия хронических очагов. Хронический пиелонефрит в лечении сложен и подобрать правильный комплекс мер по купированию острой фазы до полной ремиссии не так легко. Все зависит от лечащего врача, который анализирует каждый случай с его особенностями индивидуально.

При правильно сформированном курсе лечения и последующих процедур в период ремиссии пациент имеет все шансы навсегда забыть об обострениях и их мучительных симптомах.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025] | [026] | [027] | [028] | [029] | [030] | [031] | [032] | [033] | [034] | [035] | [036] | [037] | [038] | [039] | [040] | [041] | [042] | [043] | [044] | [045] | [046] | [047] | [048] | [049] | [050] | [051]