Какие анализы сдают на почки

Как лучше проверять почки при возникших симптомах

Как проверить почки – ответ на данный вопрос знают все пациенты, которые заботятся о своем здоровье. На данный момент в медицинской практике существует огромное множество способов исследования почек, большинство из них являются безвредными и не требуют особой подготовки к ним. Самым действенным из них является ультразвуковое обследование почек и обязательная сдача общих анализов крови и мочи.

Чтобы понять действительно ли есть какое-либо заболевание почек или нет, врач должен обратить внимание на наличие жалоб со стороны пациента, особенно на такие как: учащенное мочеиспускание, появление крови в моче, тянущая боль в области поясницы. Помимо таких основных симптомов не следует упускать из вида и возможное повышение температуры, и общую слабость. Возможно, что заболевание почек может быть следствием таких болезней, как: ангина, ОРВИ и переохлаждение.

После рассмотрения всех основных жалоб необходимо проводить осмотр. Первое что делает доктор – это оценка общего состояния пациента, после чего следует непосредственный осмотр почек. Обследование почек без специальных методов подразумевает ощупывание больного органа при различных положениях пациента. При этом врач просит сделать пациента глубокий вдох, во время которого он старается ухватить орган, чтобы оценить его размеры и расположение.

Основные симптомы

Чтобы оценить функциональность почек в домашних условиях нужно проверить состояние органов и самое главное вовремя принять меры по предотвращению развития заболевания и возможных осложнений. Лечащий врач назначает сдачу анализов при следующих симптомах:

• Повышенное артериальное давление;
• Уменьшение суточного выделения мочи;
• Тянущая боль в области почек;
• Появление крови в моче;
• Учащенное мочеиспускание, которое сопровождается резями и жжением;
• Обезвоживание организма вследствие повышения температуры тела и рвоты;
• Неприятный запах у выделяемой мочи;
• Общее недомогание и утомляемость, которое никак не объясняется;
• Быстрый рост родинок на лице, особенно в области вокруг глаз;
• Слишком частые походы в туалет по ночам.

При обнаружении хотя бы одного из перечисленных симптомов не нужно экспериментировать на себе и ждать пока признаки пройдут сами по себе, необходимо незамедлительно действовать и обращаться за квалифицированной помощью к доктору.

Отличительной особенностью при болях является то, что первые симптомы начинают проявляться после переохлаждения организма или вследствие начала острого вирусного заболевания. Если почки очень сильно болят, и возникшая симптоматика остается без изменений, то это может говорить о движении камней по мочеточнику.

Наиболее часто такое явление связано с сильными ударами или падениями, если ничего не предпринимать, то боли со временем утихнут и пропадут, но блуждающая почка может остаться и если вовремя не пройти курс лечения, то она начинает опухать и отекать.

Поэтому не следует относиться с халатностью к возникшим симптомам, такое отношение к своему здоровью может привести к куда более серьезным заболеваниям. В народной медицине существуют средства, которые способны помочь при болях в почках, для того чтобы лечиться в домашних условиях, нужно принимать сок из клюквы.

Также существуют определенные травяные сборы, которые весьма эффективно действуют при лечении заболевания почек. Одним из лучших способов народной медицины считается теплая грелка, которую нужно прикладывать к низу живота, благодаря чему улучшаются функциональные способности почек.

Методы диагностики

Чтобы определить причины, по которым пациента начинают беспокоить боли в почках, нельзя полагаться на самодиагностику, потому что она не может считаться действенной. При появлении малейших признаков необходимо сразу же обращаться в специальное медицинское учреждение, где обследование будет гораздо точнее, нежели в домашних условиях. На данный момент выделяются два основных метода исследования функциональности почек: лабораторный метода и инструментальная диагностика.

Как правило, лабораторным методом исследуются кровь и моча. По анализу крови, который берется с вены пациента, определяют наличие в ней мочевой кислоты и креатинина, по анализу крови, который берется из пальца, делают вывод о наличии и степени воспаления. При этом пациент должен предварительно подготовиться, для того чтобы сдать анализы, в течение пяти дней до момента сдачи, исключается прием алкогольных напитков, различных лекарственных средств, физических нагрузок, употребление жирной пищи и фруктов, которые способны менять цвет выделяемой жидкости.

Сдать анализы нужно натощак, не менее чем через двенадцать часов после последнего приема пищи.

В анализах мочи обращается внимание на наличие эритроцитов и лейкоцитов, а также на патологические изменения. Такой анализ мочи рекомендуется сдавать всем пациентам хотя бы раз в полгода. В современной медицине существует несколько видов диагностики исследования почек:

• Ультразвуковое исследование, которое позволяет оценивать структуру почек, но не саму функцию мочевыделительной системы. Такой метод обычно проводится раз в год;
• Урография применяется для исследования почек, пациенту вводится специальное контрастное вещество и делаются рентгеновские снимки. Именно из-за этого такой метод чаще всего называют контрастной урографией;
• Самым первым шагом при обследовании пациентов является обзорный рентген, именно он дает полную картину о состоянии почек и мочевого пузыря, а также возможные объемные образования;
• Сцинтиграфия назначается при различных нарушениях мочевыделительной системы. Обычно такое исследование проводится для изучения формы органа, степени нарушения и для того, чтобы оценить функциональные отклонения органа;
• Магнитная томография – это способ, при котором исследование почек проводится с использованием магнитного поля и радиоимпульсов. Такой метод эффективен для обнаружения болезней почек. Вредного воздействия на организм такой метод не оказывает, но он должен проводиться только по показаниям.

Доктора рекомендуют проводить такие обследования хотя бы раз в год, а тем, у кого есть такие заболевания, как: сахарный диабет, ожирение или повышенное артериальное давление нужно обследоваться по мере необходимости.

Профилактические меры

Чтобы избежать проблем с возникновением болей в почках необходимо бережно относится к своему здоровью. Следует вести здоровый образ жизни и заниматься легкими физическими упражнениями и постоянно двигаться, так как из-за сидячего образа жизни в области поясницы может накапливаться жир, который способствует застою крови, вследствие чего нарушается гибкость позвоночника. Любые наклоны в сторону и активные движения бедрами помогут ускорить кровообращение и поспособствуют глубокому дыханию.

Не менее важным считается правильное питание, которое обеспечивает правильную работу почек, при первых тревожных симптомах необходимо соблюдать диету и уделить особое внимание ежедневному приему жидкости. Зачастую именно чрезмерное употребление жидкости с красителями и химическими добавками может нанести вред почкам, лучше всего делать акцент на чистой воде, компотах и чаях. Употребление газированных напитков и магазинных соков нужно полностью исключить.

Обязательно нужно проходить постоянные обследования и принимать профилактические лекарственные препараты, которые рекомендованы врачами. Следует сосредоточить свое внимание на общем состоянии здоровья, так как существуют и косвенные причины, по которым могут появиться боли в почках.

Анализы при заболевании почек

Почки имеют большое значение в жизнедеятельности нашего организма, поэтому необходимо постоянно следить за их функциональным состоянием.

В их работу входят такие процессы как выведение токсинов из организма, концентрирование мочи и возвращение необходимых веществ обратно в кровь (белок, ионы калия, натрия).

Понятие «почечная панель»

В клинической лабораторной диагностике существует такое понятие как «почечная панель». Под этим термином подразумеваются такие анализы, которые могут показать величину нарушения функции почек.

Этот перечень содержит: общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, креатинин, мочевина крови, содержание хлоридов, калия, натрия, фосфатов, кальций общий и связанный, а так же ионы магния крови.

Эти анализы могут точно определить не только количество пораженных нефронов, но и косвенно указать на наличие других заболеваний.

Общий анализ мочи – суть метода заключается в исследовании физических и химических свойств мочи, обнаружение под микроскопом патологических примесей осадка.

Является самым простым анализом, но это не приуменьшает его информативности, поэтому его часто используют в первичных и профессиональных осмотрах, позволяет оценить состояние мочеполовой системы, динамику проводимого лечения.

Изменения могут наблюдаться при таком заболевании как уретрит — кислотно-основное состояние будет смещено в сторону кислотности, небольшое количество эритроцитов, много лейкоцитов.

Анализ мочи по методу Нечипоренко позволяет оценить примерное количество клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов), бактерий и цилиндров в единице порции мочи, собранной с утра.

Наличие большого количества цилиндров может быть при употреблении избыточного количества белка, нарушении проходимости фильтра почек. Показанием к этому исследованию так же может быть проверка эффективности лечения антибиотиками.

Креатинин крови – лабораторный показатель функционирования мышечного метаболизма и реабсорбирующей способности почек.

Может повышаться при различных видах миомаляций, аутоиммунных поражениях мышечной ткани, гломерулонефрите, пиелонефрите.

Мочевина плазмы – показатель интенсивности белкового обмена. Изменение уровня нормальных значений наблюдается при различных острых и хронических формах патологий почек, печени, сердца и сосудов.

Определение калия, натрия, хлоридов необходимо для диагностики органных заболеваний, сопровождающихся массивным клеточным разрушением, если рассматривать в контексте заболеваний почки, то для контроля терапии диуретиками, оценки кислотно-основного состояния крови.

Фосфор в плазме нужен для нормального функционирования и формирования костной системы. Определяется при заболевании костной ткани, почек, гиперпаратиреозе.

Показаниями для определения кальция служит подозрение на остеопороз, остеомаляцию, диагностика нарушений эндокринных желез.

Магний – необходимый элемент для работы нервной системы, учащенное сердцебиение, нарушение функционирования почек.

Функциональные пробы

Для более глубокой диагностики целостности фильтра почки необходимо провести такие анализы как проба Реберга-Тареева, исследование мочи по Зимницкому, антитела к базальному слою мембран клубочков.

Проба Реберга-Тареева – довольно показательное исследование, которое относят к геморенальным пробам. Для его проведения необходимо собрать всю выделяемую мочу за сутки.

Этот метод необходим для оценки эффективного очищения плазмы крови от креатинина и выведения его через фильтр почки. Эта методика содержит такое понятие как «клиренс» креатинина.

Этот термин с дословного перевода означает «очищение», то есть в рамках исследования, мы пытаемся изучить очищающую способность почек от какого-либо вещества в крови.

Показаниями к этому методу являются: контроль функции почек, эндокринные заболевания, оценка влияния физических нагрузок на организм.

Проба по Зимницкому – еще один лабораторный анализ, позволяющий оценить работу почек.

Для адекватной интерпретации результата необходимо оценить показатели общего объема мочи за сутки, плотность, определяемая ареометрическим методом, и распределение объема выделяемой жидкости за сутки.

Основной задачей является определение выделяемых веществ.

Как известно, почки выполняют функцию выведения токсичных продуктов азотистого обмена (мочевина, мочевая кислота), органические соединения и различного состава соли.

Идентификация в биохимическом исследовании таких соединений как глюкоза, белок, может свидетельствовать об увеличении проницаемости фильтра почки или иных заболеваниях внутренних органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Эта методика позволяет выявить обострение пиелонефрита, прогрессирующий гломерулонефрит, несахарный диабет, серповидноклеточную анемию, динамику сердечной и почечной недостаточности, нарушение концентрационной способности почек.

Биохимический анализ мочи

Еще один немаловажный вариант диагностики уменьшении функции почки – это биохимические анализы крови и мочи. О части из них мы уже говорили в теме «почечная панель», а теперь подробнее остановимся на биохимии мочи.

Для данного вида исследований необходимо собрать суточную порцию, предварительно исключить из рациона жирные, сладкие, острые блюда, также кофе и алкоголь.

Крайне не рекомендуют употреблять за ближайшие сутки овощи и фрукты, способные окрасить биологические жидкости – свекла, морковь, чернику, корень ревеня, также нужно прекратить прием уросептических препаратов и антибиотиков.

Питьевой режим необходимо сохранить в прежнем объеме.

Этот вид анализа включает такие показатели как амилаза мочи, содержание общего белка, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, белок, малой молекулярной массы (микроальбумин), фосфаты, калий, магний, натрий, кальций.

Амилаза мочи – фермент, вырабатывающийся панкреатической и слюнными железами, принимает активное участие в расщеплении белков. Значительная часть этого фермента фильтруется и выводится через почки.

Повышается данный показатель при панкреатите, эпидемическом паротите.

Общий белок мочи – это арифметическая совокупность всех белков. Они состоят из аминокислот и участвуют во многих физиологических процессах в качестве ферментов и строительного материала.

Избыточное выделение аминокислот с мочой в клинической лабораторной диагностике называется «протеинурия». При норме белок не должен определяться, но максимальное нормальное значение около 0,033 г/л.

Повышенное значение может быть при инфекциях мочевого пузыря, уретры, мочеточников, аллергиях и миеломе Бенс-Джонса.

Такой важный показатель как глюкоза так же может свидетельствовать о наличие сахарного диабета, хронических патологий почек. В норме вообще не определяется.

Креатинин – это метаболит распада креатинфосфата, который является маркером работы мышц. Понижение этого вещества в моче свидетельствует о нарушении фильтрационной функции почек.

Мочевая кислота – это продукт распада пуринов. Главная причина избытка этого вещества в моче – это динамика развития подагры.

Подведя итог в этой теме, необходимо заметить, что анализы в современной клинической лабораторной диагностике функции почек занимают центральное место в проведении адекватной и целенаправленной терапии, что является залогом обязательного излечения пациентов.

Как проверить работу почек

Если вы почувствовали резкую боль в поясничном отделе, которая чаще беспокоит в ночное время, вам стоит обратить внимание на здоровье ваших почек. Надо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Но боли не всегда являются единственным признаком болезни почек, зачастую они могут возникнуть при вторичных обострениях при воспалении.

Симптомы заболевания

Если вас беспокоят следующие 17 симптомов:

1. Учащенное мочеиспускание, особенно ночью, более 2 раз за ночь.
2. Вы испытываете боль когда мочитесь
3. Кровь в моче
4. Иной цвет мочи
5. Присутствуют хлопьевидные примеси
6. Неприятный запах урины
7. Кровяное давление на отметке 140/90
8. Обезвоживание организма
9. Почка прощупывается (в норме не должна вообще)
10. Отеки, появилась одутловатость
11. Общая слабость и недомогание
12. Повысилась температура до 37,5 градусов
13. Неутолимое желание пить
14. Уменьшилось количество мочи
15. Снизился аппетит
16. Уменьшился вес
17. Анемия, без предшествующей кровопотери

Также рекомендуется взять под контроль если Вы:

• Употребляете в пищу соленые, острые, мясные продукты и др. (обязательно контролируйте количество употребляемого белка, в сутки он не должен превышать показатель 0,7 грамм на 1 кг веса человека)
• Если вы употребляете алкогольные напитки, наркотические вещества
• Если у вас есть заболевание сахарным диабетом или волчанкой
• При приеме препаратов, которые угнетают работу почек (такие как — Ацикловир, Бисептол, Аспиринимочегонные)

Если какой-то из выше перечисленных симптомов вас беспокоит вам необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит для вас грамотное обследование.

Диагностика

• ОАК (общий анализ крови) – покажет есть ли воспаление (забор материала делается из пальца с утра, обязательно натощак)
• Биохимический анализ — материал берется из вены, натощак. Данный вид анализа определяет количество креатинина – продукта, который здоровым органом выводится из организма, а его превышение от нормы, укажет на ту или иную проблему.
• На обследование также стоит отнести и мочу.

Существует несколько видов анализа мочи:

• Общий – следует отметить, что его необходимо сдавать абсолютно любому человеку, даже если болезнь почек вас не беспокоила и не беспокоит, дважды в год. Медики говорят что многие заболевания можно предотвратить на начальном этапе, а когда появились явные признаки, то это уже вторичные симптомы протекающих болезней.
• Проба по Земницкому – собирается вся моча, выделяемая за день.Делается это следующим образом: сутки делятся на 8 частей по 3 часа.Берется чистая посуда, в нее собирается порция выделенная за 3 часа. Должно получиться 8 посудин. Такой способ покажет изменение количественного состава.
• по Нечипоренко – результат анализа покажет воспалительные процессы.
• проба Реберга – с помощью нее определяют количество креатинина в моче.
• На белок Бенс-Джонса – помогает обнаружить злокачественные новообразования.

Правила сбора мочи

Самый безопасный – ультразвуковое исследование (УЗИ), его можно производить так часто, насколько это необходимо. Показан даже младенцам.Напротив же такой метод как: КТ,МРТ – противопоказан психо неустойчивым пациентам, и детям. С осторожностью – беременные и кормящие. Методы которые проводятся при помощи облучения(типа рентген) противопоказан беременным и кормящим женщинам, онкобольным.

Рассмотрим каждый метод отдельно:

• УЗИ – дает общую картину: внешний вид, размеры, применяется при постановке диагноза на начальном этапе.
• Урография и сцинтиграфия — методы с введением контрастного вещества, используется для оценки кровеносной системы почек и мочеполовой системы.
• Рентгенография – применяетсядляполученияобъективнойвизуальнойкартины. применятьнечащечемразвгод. Таккакиспользуетсядозаоблучения.
• Компьютерная томография – позволяет наиболее точечно произвести обследование, применяется только по назначению.

Иногда после всех проведенных обследований, остается потребность сделать биопсию. В том случае, если есть подозрения на наличие образований на почках.

Специальным инструментом отщипывается небольшая часть ткани. Метод болезненный – применяется под наркозом.

Как провести диагностику на дому?

Полноценно диагностировать почки в домашних условиях не представляется возможным, но все же есть способы, которые позволят выявить суть проблемы:

• Резкие спазматические боли говорят о быстроразвивающемся воспалительном процессе
• Боль постоянная, тянущая, говорит о наличии хронических болезней.
• Вы можете произвести визуальную оценку. Необходимо собрать мочу в банку и оценить есть ли в ней хлопья, кровь, творожистый осадок, поменялся ли цвет. Если эти признаки имеют место, значит срочно нужно посетить доктора.
• Можно собрать все суточные выделения и оценить их количество. Если их менее 1,8 литра, либо больше (2,5 литра) это говорит также об отклонениях.
• Стоит обратить внимание на отечность вокруг глаз, ног.
• Многократные или наоборот нечастые позывы в туалет также должны насторожить – нормой считается 4 — 6 раз в день.
• Насторожить должно еще и то, если у вас неутолимое чувство полидипсии (хочется пить), снижен аппетит, появилось бессилие, неестественная бледнота кожного покрова.

Наиболее распространенные болезни почек и их симптомы.

1. Мочекаменная болезнь – в основном возникает из-за употребления острой, соленой, кислой белковой пищи. Если вы проживаете в территориях с жарким климатом. Камни могут возникнуть в результате других болезней мочеполовой системы, и из-за травмы и заболеваний костей. При движении камней по мочеточнику происходит повреждение слизистого слоя, в моче может появиться кровь.
2. Пиелонефрит – заболевание почек воспалительного характера. Может протекать бессимптомно. Острый пиелонефрит сопровождается высокой температурой, вялостью, болезненными ощущениями в области поясницы.
3. Гломерулонефрит – характеризуется поражением клубочков почек. Замещением их соединительной тканью. Чаще протекает в латентном состоянии, диагностируется выявлением изменений в анализе мочи.
4. Нефроптоз – опущение или перекручивание. Чаще всего встречается у женщин. Причина патологии, недостаточное количество внутреннего жира. Может развиться из-за стремительного похудания, чрезмерных физических нагрузок, длительного вертикального положения. Симптом – повышение артериального давления.
5. Почечная недостаточность – возникает в следствие отравлений, перенесенных болезней почек, может развиться на фоне гипертонии, диабета, табак курения. Вызывает нарушения водно-солевого баланса. Если заболевание вовремя диагностировать, его можно полностью излечить.