Какие фрукты полезны при пиелонефрите

Пиелонефрит почек при беременности

Распространенная проблема женщин при беременности – нарушение оттока урины. Растущая матка оказывает негативное влияние на окружающие ткани. В частности, она сдавливает мочеточники. Из-за застоя жидкости увеличивается риск возникновения заболеваний органов выделительной системы.

• Виды
• Код по МКБ
• Причины
• Возбудители заболевания
• Симптомы
• Осложнения
• Факторы и степени риска
• Влияние пиелонефрита в зависимости от срока беременности
• Последствия для ребенка
• Профилактика осложнений
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Медикаментозное лечение
• Антибиотики при беременности
• Народные средства
• Фитотерапия
• Диета
• Профилактика
• Вопросы читателей
• Можно ли забеременеть?
• Роды при пиелонефрите

СПРАВКА! Пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс, поражающий почечную ткань. Он может также распространяться на её лоханки и чашечки.

Гестационный пиелонефрит впервые возникает при вынашивании плода (на 22–28 неделе) или в ранний послеродовой период (на 2–5 день).

В это тяжелое для женщины время увеличивается количество предрасполагающих факторов для возникновения воспаления почек. Эта патология опасна для жизни матери и малыша.

СПРАВКА! В акушерстве пиелонефрит при беременности наблюдается с частотой 3–10%, уступая по распространенности лишь заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

загрузка...

Виды

Любой пиелонефрит классифицируется по форме течения болезни:

• Острая. Яркая клиническая картина. После комплексной терапии наступает полное выздоровление.
• Хроническая. Симптомы смазаны. Поэтому диагностическое значение имеют лабораторные исследования. Как и любое хроническое заболевание полностью его вылечить нельзя. Возможно лишь купировать приступ и длительно поддерживать период ремиссии.

Согласно медицинским стандартам дополнительно пиелонефриты подразделяют по источнику инфицирования:

• Первичный. Появляется без предпосылок со стороны других органов. Патогенная флора чаще всего проникает в выделительную систему из окружающей среды через уретру.
• Вторичный. Образуется на фоне наличия очага воспаления в организме. Инфекция распространяется гематогенным путем и оседает в почках.

Код по МКБ

Согласно международной классификации болезней, составленной Всемирной организацией здравоохранения, гестационный пиелонефрит относится к двум категориям:

• O23. Инфекция мочеполовых путей при беременности.
• O86. Другие послеродовые инфекции.

Причины

Пиелонефрит возникает при наличии воспаления в ЖКТ, гениталиях и отдаленных очагов нагноения в тканях (карбункулы, фурункулы, кариозные зубы). Инфекция циркулирует в кровеносных и лимфатических сосудах, распространяясь по всему организму.

Также возможно её проникновение в мочевыделительные органы из окружающей среды через уретру.

Возбудители заболевания

Среди возбудителей пиелонефрита при беременности лидирующее место занимают бактерии:

• Кишечная или синегнойная палочка.
• Стафилококки.
• Протеи.
• Энтеробактерии.
• Клабсиеллы.
• Стрептококки.
• Очень редко — неклостридиальные анаэробы.

Также вызывать гнойный процесс в интерстициальной почечной ткани могут грибы рода Candida.

Симптомы

Пиелонефрит в период беременности обычно возникает во 2 триместре (22–28-я неделя).

При этом пациентка предъявляет жалобы на:

• Плохое самочувствие: раздражительность, слабость (особенно по утрам), общее недомогание, тошнота.
• Нарушение сна, головную боль.
• Увеличение артериального давления. Это может быть показателем гипертонической болезни или патологии почек.
• Повышение температуры тела, возможна лихорадка.
• Озноб.
• Затрудненное и/или болезненное мочеиспускание. Могут быть ложные позывы.
• Отечность ног считается нормальным явлением, обусловленным венозным застоем. При одутловатости лица следует обратиться к терапевту за консультацией.
• Болезненность в поясничной области. При длительной ходьбе или длительном пребывании на ногах интенсивность её нарастает.

Осложнения

Акушеры-гинекологи и неонтологи опасаются возникновения пиелонефрита. Он страшен  для женщины и плода своими осложнениями, которые могут привести к их гибели.

Предполагаемые варианты усугублений пиелонефрита при беременности:

• Активация иммунитета и его агрессивное воздействие на малыша.
• Преждевременные роды. У 30% матерей с таким диагнозом дети появляются на свет недоношенными.
• Гестоз – частое проявление позднего токсикоза. Характеры отеки, повышенное давление, мелькание «мушек» перед глазами.
• Анемия и как следствие гипоксия плода, что приведет к отклонению в его развитии (гипотрофии) или гибели.
• Кровотечения.
• Распространение инфекции по организму.

ВАЖНО! Мониторинг за состоянием будущего ребенка необходим с первых недель после зачатия.

Факторы и степени риска

К предрасполагающим явлениям для возникновения пиелонефрита у женщин в период беременности относятся:

• Нарушение оттока мочи. К концу первого триместра уровень эстрадиола и прогестерона в крови увеличивается. Гормональные изменения могут влиять на тонус мускулатуры органов выделительной системы. Ток урины замедляется. Застой создает благоприятные условия для размножения бактерий.
• Наличие хронических инфекционных заболеваний.
• Аномалии строения органов мочевыделительной системы.
• Нарушение кровообращения в почках.
• Рефлюксы – обратный ток мочи в вышележащие отделы выводящего тракта.

Существуют и дополнительные особенности беременных, при которых доктор может подозревать пиелонефрит:

• Узкий таз.
• Многоводие.
• Крупный плод.

Врачи выделяют три степени риска при данном заболевании:

1. Пиелонефрит беременных без осложнений.
2. Поражается одна почка, характерно присоединение гипертензии (повышенного давления) или азотемии (увеличение содержания в крови азотистых продуктов обмена).
3. Тяжелая форма течения. Высок риск сепсиса или отказа органов. Поражение обеих почек. Беременность противопоказана.

Влияние пиелонефрита в зависимости от срока беременности

Первый триместр	Поздний срок беременности	Опасность для женщины	Нарушения у плода
Более тяжелое течение заболевания. Лечение осложнено. На ранних сроках беременности многие медикаменты противопоказаны.	Анемия матери.	Преждевременные роды.	Внутриутробное инфицирование.
Резкие невыносимые боли в пояснице. Клинически можно спутать с почечной коликой.	Гипоксия плода.	Гестоз – это триада симптомов: отечность, белок в моче и повышение АД.	Гибель.
Вынужденная поза «эмбриона» (свернувшись калачиком и подтянув ноги к животу).	Самопроизвольный выкидыш.	Отслойка плаценты.	Формирование пороков развития.
Спазм матки. Высок риск выкидыша.		Гипоксия плода.
Сильная интоксикация.		Многоводие.
Возможно инфицирование плода, что приводит к уродствам и порокам развития. Для сохранения жизни женщины вынуждены прерывать беременность.		Анемия.
		Почечная недостаточность.
		Развитие сепсиса и токсического шока.

Последствия для ребенка

Пиелонефрит у будущей матери влияет не только на её организм, но и на малыша:

• Невынашивание. Болевой синдром и инфекция стимулируют матку. Она начинает сокращаться, что может привести к преждевременным родам. Такие дети появляются на свет слабыми или с отклонениями.
• Инфицирование плода. Возбудители воспаления при условии их активного роста и снижении иммунитета матери могут проникнуть в околоплодные воды. Внутриутробное заражение заканчивается гибелью ребенка или формированием у него уродств. Беременность прерывается.
• Пиелонефрит обуславливает развитие у женщины анемии и гипертензии. Кислородное голодание плода приводит к его гипотрофии. Малыш гибнет от асфиксии или рождается недоразвитым.
• Новорожденные таких матерей часто страдают от патологически длительной желтушности, гипотермии, малого веса и медленного его набора, а также от поражений ЦНС.

Профилактика осложнений

При благоприятном разрешении пиелонефрита патологический инфильтрат в почках рассасывается или замещается соединительной тканью. Последствие этого процесса – снижение выделительной функции организма.

При осложнении заболевания происходит нагноение коркового слоя и капсулы почки. Её паренхима сдавливается и некротизируется (отмирает). Отказ этого органа при беременности грозит выкидышем или гибелью матери.

Этого можно избежать при постановке на учет и выполнении назначений врачей:

• Главная рекомендация – проходить все процедуры, указанные доктором.
• Отказаться от народной медицины и самолечения. Терапия подбирается только специалистом и в индивидуальном порядке.
• Соблюдение точных дозировок лекарственных средств.
• Изменить рацион согласно диете, поддерживать адекватный питьевой режим.

• При беременности требуется сдавать мочу на анализы 2 раза в месяц.
• С 22 по 28 неделю контроль становится более тщательным. Урину следует сдавать еженедельно.
• Нахождение под наблюдением нефролога.
• Если специалист настаивает на госпитализации, не стоит отказываться.

Диагностика

Диагноз ставят, опираясь на собранный анамнез, жалобы и результатов исследований.

На что обращает внимание врач:

• Острый пиелонефрит имеет яркую типичную клиническую картину. При хронической форме заболевания симптоматика менее выражена.
• Положительный симптом Пастернацкого. При поколачивании в месте проекции почек на поясничной области появляется боль. Она свидетельствует о наличии в них воспалительного процесса.
• Лабораторные и инструментальные методы исследования.

Вид обследования.	Что обнаружат?	На что указывает?
Анализ мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бактериологический.	Лейкоциты, эритроциты, бактерии, белок.   Соли: фосфаты, ураты, оксалаты.   Определяют вид возбудителя, его чувствительность к антибиотикам.	Наличие очага воспалительного процесса.
УЗИ почек.	Оценивают состояние чашечно-лоханочной системы.	Патологическое изменение выделительных органов.
Общий анализ крови.	Увеличение СОЭ и лейкоцитоз.	Воспаление.
Исследование плода: УЗИ, кардиотокография, допплерометрия.	Врач обязательно должен контролировать состояние органов ребенка внутри утробы во время выявления и лечения пиелонефрита матери.

Дифференциальная диагностика

Заболевание	Метод исследования	Отличие
Гломерулонефрит.	Проба Реберга (оценивается функция клубочков).	Повышение скорости фильтрации указывает на гломерулонефрит. Снижение говорит о почечной недостаточности.
Амилоидоз почек.	Анализы мочи, обзорная рентгенография органов брюшной полости.	Отсутствуют лейкоциты и бактерии в урине.   Функция нефронов не нарушена.   На рентгенограмме почки одинаковые, нормальных или увеличенных размеров.
Гипертоническая болезнь	Сбор анамнеза, УЗИ, измерение АД, экскреторная урография.	Отсутствие в анамнезе предшествующих воспалительных заболеваний выделительной системы (циститов, уретритов, мочекаменной болезни).   НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ! Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь… Нестабильное повышение артериального давления, эффективность гипотензивных средств.   Отсутствие патологий в результатах исследований мочи.   УЗИ почек без изменений.
Диабетический гломерулосклероз.	Осмотр, опрос, ангиография сосудов отдельных органов, анализ урины, рентгенография брюшной полости.	Наличие гестозного сахарного диабета и его признаков: поражение сосудов сетчатки глаза, нижних конечностей, полиневрит и пр.   Результаты анализа мочи в пределах нормы.   Рентгенограмма без особенностей.

Лечение

Длительное воспаление паренхимы почки приводит к сдавлению её канальцев. В результате нарушается функция нефронов – выделение мочи затрудняется.

Токсические вещества, которые в норме выводились с уриной, остаются в организме и повреждают ткани матери и плода. Во избежание прерывания беременности при пиелонефрите требуется комплексное и раннее лечение.

Основополагающие принципы терапии:

1. Госпитализация больных при обострении болезни, проявлении гестоза и ухудшении состояния малыша. В стационаре пациенты находятся под постоянным контролем медицинского персонала, что поможет избежать осложнений.
2. Увеличение выделения мочи. При застое урины повышается нагрузка на почки.
3. Устранение отеков.
4. Антибактериальная терапия – борьба с возбудителями.
5. Выведение токсинов микробов из организма (альбумин, протеин).
6. Санация мочевыделительных путей.
7. Специальная диета.

ВАЖНО! Для облегчения состояния рекомендуется во время сна лежать на здоровом боку, а в течение дня следует принимать коленно-локтевую позу на 10–15 минут.

• При неэффективности медикаментозной терапии мочеточник катетеризируют для восстановления оттока урины.
• При образовании абсцесса или карбункула почки врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

При обострении пиелонефрита тактика доктора направлена на восстановление оттока мочи, облегчения состояния и устранение причины заболевания, если это возможно.

Консервативное лечение:

1. Антибактериальная терапия.
2. Антимикотические (противогрибковые) лекарства (нистатин, леворин).
3. Витамины. Предпочтение отдается диете. Женщинам в период беременности рекомендуется включить в рацион повышенное количество фруктов, овощей, творога, постных сортов рыбы и мяса.

ВАЖНО! При термической обработке продуктов в них снижается количество полезных веществ. Поэтому фрукты и овощи рекомендуется есть в сыром виде.

1. Нитрофураны (противомикробные).
2. Спазмолитики (но-шпа, папаверин).
3. Десенсибилизирующие средства.
4. Дезинтоксикационная терапия.
5. Уроантисептики (нитроксолин, невиграмон).

ВАЖНО! Данным списком медикаментов можно лечить и обострение хронического пиелонефрита.

В стадии ремиссии основная цель терапии – профилактика обострения и поддержание максимально комфортного состояния мочевыделительной системы и организма в целом.

Такое лечение подразумевает:

1. Соблюдение диеты. Отказ от острой и соленой пищи снизит частоту возникновения жажды. Употребление кислых напитков необходимо для предупреждения образования камней в выделительных органах.
2. Антибактериальная терапия.
3. Спазмолитики.
4. Десенсибилизирующие препараты.
5. Диуретическая фитотерапия.

Длительность курса 10–14 дней.

Антибиотики при беременности

Борьба с возбудителем пиелонефрита – главная цель всего лечения.

Первоначально назначаются препараты широкого спектра действия.

После выявления возбудителя и его чувствительности к определенным группам антибиотиков назначают средства, не оказывающие агрессивное действие на плод:

• Полусинтетические пенициллины (Амоксиклав).
• Цефалоспорины (Супракс, Цефазолин).

Выбор медикаментов зависит от срока гестации, тяжести пиелонефрита и его длительности.

Первые 3 месяца	Второй и третий триместр
Амоксициллин и его производные (Амоксиклав).	Цефотаксим.
Ампициллин.	Цефриаксон.
	Спирамицин.
	Пеницилинны в комбинациях: Ампициллин + Сульбактам.

Курс лечения не менее 10 дней.

ВАЖНО! При беременности нельзя принимать фторхинолоны и сульфаниамиды. Аминогликозиды используют только при единственном условии — угрозе жизни пациентки.

Народные средства

Стоит отказаться от самолечения. Терапия подбирается только специалистом и в индивидуальном порядке. Следует проконсультироваться с врачом перед лечением в домашних условиях с помощью нетрадиционных средств.

Мочегонные фитопрепараты скорее относятся к народной медицине, которая является лишь дополнением к медикаментозной терапии.

Беременность – особенное состояние организма женщины. В этот период существует ряд ограничений. При фитотерапии необходимо знать список растений, запрещенных для будущих матерей:

• Толокнянка.
• Плоды можжевельника.
• Корень и семена петрушки.
• Тысячелистник.
• Солодка.

В день следует принимать достаточный объем воды – около 1,5–2 л в сутки при отсутствии отеков.

Рекомендуется пить ягодные морсы (брусника, клюква), отвары из различных трав (крапивы), листьев березы или овса.

Перечисленные средства можно применять в качестве лечения и для профилактических целей.

Фитотерапия

Наиболее известным диуретическим препаратом растительного происхождения является Канефрон. Его применение допустимо при беременности.

В состав комбинированного средства входят: трава золототысячника, корень лекарственного любистока, листья розмарина.

Он обладает следующими фармакологическими действиями:

• Диуретическое. Мочегонный эффект устраняет отеки.
• Противовоспалительное.
• Спазмолитическое. Расширение сосудов способствует понижению АД.
• Противомикробное. Главная цель любого лечения – уничтожение возбудителя пиелонефрита.

Побочные действия: аллергическая реакция на компоненты лекарства, диспептические расстройства (тошнота, возможна рвота, диарея).

ВАЖНО! Прием Канефрона во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания допустимо только после консультации врача при соблюдении его рекомендаций по дозировке.

Диета

При пиелонефрите беременным не рекомендуется употреблять:

• Мучные изделия из сдобного или слоеного теста (включая хлеб).
• Супы на мясных, рыбных и бобовых бульонах.
• Любые консервы и копчености.
• Колбасные изделия.
• Жирные виды сыров.
• Сладкое (особенно пирожные с кремом).
• Жирные сорта рыбы и мяса.
• Соленую пищу и напитки (в том числе и минеральные воды).
• Продукты с кофеином.
• Острые приправы.
• Майонез и кетчуп.
• Алкоголь.

Объем потребляемой жидкости ограничивается до 800–1000 мл в сутки.

Что можно есть:

• Супы на вегетарианской основе.
• Нежирные кисломолочные продукты.
• Постное мясо и рыба.
• Яйца. Не более 2 в неделю.
• Масло.
• Любые крупы.
• Макароны из твердых сортов пшеницы.
• Овощи и фрукты в сыром виде, отваренные или запеченные.
• Колбасы: молочная или диетическая. Разрешается несоленая нежирная ветчина.
• Неострые специи: петрушка, укроп, лавровый лист, корица.
• Упор делается на обильное кислое питье (различные несладкие морсы).

ВАЖНО! Перед составлением диеты требуется консультация врача!

Профилактика

Для предупреждения развития пиелонефрита будущей матери необходимо изменить свой образ жизни.

Для этого достаточно включить в распорядок дня несколько обязательных пунктов:

1. Умеренные физические нагрузки. Пешие прогулки каждое утро и вечер способствуют улучшению настроения и общего состояния.
2. Комплекс упражнений для беременных. В современном мире существуют специальные программы гимнастик для будущих мам. Занятия проводятся группами в спортивных центрах. Упражнения направлены на укрепление мышц спины и ног. Дополнительно улучшается кровоснабжение всех органов и повышается тонус кожи.

СПРАВКА! Перед выбором программы упражнений требуется консультация врача!

Если женщина до того как забеременеть в анамнезе имела урологические заболевания, с первого триместра настоятельно рекомендуется придерживаться специальной диеты, снижающей нагрузку на почки.

ВАЖНО! Постановка на учет обязательна! Для более благоприятного прогноза планировать ребенка стоит, советуясь с врачами. Даже если беременность повторная!

2.При позывах на мочеиспускание нельзя терпеть! Опорожнять пузырь необходимо каждые 3–4 часа.

3.Будущей мамы следует избегать переохлаждения для профилактики урогенитальных заболеваний.

Вопросы читателей

Женщины с выявленным пиелонефритом начинают паниковать и бояться за жизнь ребенка. Далее приведены часто задаваемые вопросы пациенток по данной теме.

Можно ли забеременеть?

Если поражена одна почка, требуется более тщательный контроль за состоянием выделительной системы матери и развитием малыша. В данном случае противопоказания для беременности отсутствуют.

При наличии почечной недостаточности планирование ребенка лучше отсрочить и проконсультироваться с врачом.

Если пиелонефрит двусторонний – беременность противопоказана.

Роды при пиелонефрите

В первые 24 недели при гестозе допускается госпитализация в урологическое отделение. На более поздних сроках – только в родильный дом.

При пиелонефрите роды проходят естественным путем.

Кесарево сечение производится редко и только по строгим акушерским или гинекологическим показаниям.

ВАЖНО! Ребенок, рожденный от матери, страдающей пиелонефритом, входит в группу риска, так как у таких малышей часто обнаруживается предрасположенность к возникновению гнойно-септических заболеваний!

Полезные физические упражнения для почек

Упражнения для почек очень важны не только для лечения многих заболеваний. Гимнастика полезна для предотвращения застойных явлений в области поясницы и нарушения нормального пассажа мочи.

Почки выполняют огромную роль в очищении организма от различных токсических продуктов обмена веществ и их выведении.

А сутки через них проходят десятки литров крови. Поэтому на функционировании этих органов сказываются не только различные системные заболевания, но и рацион питания, образ жизни.

Комплекс специальных упражнений займет совсем немного времени, но очень поможет в излечении почечной патологии.

Общие принципы лечебной гимнастики

Прежде всего стоит отметить, что при заболеваниях почек любые упражнения необходимо начинать только после консультации врача.

Идеально, если лечебный комплекс гимнастики будет разработан специалистом. Первое время можно заниматься в кабинете ЛФК в поликлинике, а затем перейти и к самостоятельным упражнениям.

Однако вне зависимости от того, из каких движений будет состоять лечебный комплекс гимнастики для почек, есть общие принципы ее выполнения:

• делать упражнения необходимо в хорошо проветренной комнате, однако ни в коем случае нельзя допускать сквозняка;
• оптимальная температура в помещении – 16 — 18°С;
• для занятий следует приготовить гимнастическую палку, коврик и небольшой валик;
  упражнения необходимо выполнять регулярно и ежедневно;
• оптимальное время для гимнастики – утром перед едой и вечером через час после еды и за полтора часа до сна;
• каждое упражнение следует выполнять медленно, не допускать рывков;
• начинать гимнастику для почек нужно с минимальной физической нагрузки, а потом постепенно увеличивать ее;
• для людей пожилого возраста необходимо контролировать пульс и артериальное давление;
• ни в коем случае нельзя задерживать дыхание, оно должно быть ровным и глубоким;
• общее время для выполнения комплекса упражнений для почек не должно превышать получаса;
• при возможности гимнастику лучше сочетать с закаливающими процедурами (обтирание или контрастный душ);
• нельзя допускать переохлаждения, поэтому упражнения лучше выполнять в не стесняющей движение одежде;
• гимнастика противопоказана в период обострения заболеваний почек.

Также рекомендуется завести специальный дневник, куда можно заносить интенсивность физической нагрузки, данные о весе, пульсе и уровне артериального давления.

Если есть проблемы с избыточным весом, то также необходимо регулярно взвешиваться и записывать результат.

Однако не всегда есть желание делать какие-либо упражнения. Однако полностью отказываться от гимнастики не нужно. Можно просто снизить интенсивность физических нагрузок и сократить время занятий.

Если у человека ослаблена мускулатура, то некоторые упражнения могут вызывать боль как во время их выполнения, так и после зарядки.

Такие ощущения вполне нормальны, но можно попробовать снизить нагрузку.

Однако боль в области почек или сердца является поводом для консультации с врачом.

Кроме того, любые упражнения должны сочетаться с общей двигательной активностью. То есть нельзя делать комплекс гимнастики дважды в день, а остальное время вести малоподвижный образ жизни.

Очень полезны длительные пешие прогулки. Если нет противопоказаний, то для почек очень полезна ходьба на лыжах, езда на велосипеде. Главное, чтобы это не привело к травме поясницы.

Комплекс гимнастики при гломерулонефрите

Основной задачей упражнений при лечении гломерулонефрита является нормализация кровотока в почках, укрепление иммунной системы и профилактика застойных явлений. Каждое упражнение нужно повторять 4 – 5 раз.

Для разминки отлично подойдет ходьба на месте в течение 2 – 3 мин. Затем можно сделать выпады, меняя ногу. Далее следует неглубоко присесть, охватить колени руками и сделать несколько круговых движений коленями в разные стороны.

При гломерулонефрите очень полезны наклоны в разные стороны, спина при этом должна быть ровной.

Для укрепления и растяжения мышц спины рекомендуются такие упражнения как вращение прямыми руками в положении стоя, наклоны к ногам в положении сидя. Также рекомендуются прогибы назад в положении лежа.

В терапии заболеваний почек огромную роль имеет укрепление брюшного пресса.

Для этого полезно упражнение «велосипед», поднятие ног сидя на стуле, поочередное поднятие ног лежа на полу (для облегчения этого упражнения под ягодицы можно небольшую подушку).

Также очень полезны растирания. Их можно аккуратно выполнять гимнастической палкой в такой последовательности: палку держим двумя руками ближе к краям и начинаем растирать сначала спину, потом живот, а затем ноги в положении сидя на стуле.

Выполнение этих упражнений должно проводиться под обязательным контролем результатов анализов мочи и крови. При ухудшении состояния почек занятия следует немедленно прекратить.

Комплекс гимнастики при пиелонефрите

Естественно, что в период острого течения заболевания выполнять упражнения противопоказано. Однако, как только позволит состояние, можно сделать гимнастику.

Прежде всего стоит размяться и успокоить дыхание. Лежа на полу нужно поворачивать согнутые в коленях ноги направо и налево. Но плечи при этом должны оставаться на месте.

Делать это упражнение необходимо медленно. Требуется выполнить по 10 – 12 поворотов в каждую сторону. При перемене стороны можно попробовать немного отрывать таз, опираясь на локти.

Поднятие таза в положении лежа можно выполнять и как отдельное упражнение, причем нужно сделать около 8 – 10 подходов. Потом следует усилить нагрузку на мускулатуру пресса, положив на живот какой-либо утяжелитель.

Также очень полезно для почек и такое упражнение. Необходимо лечь на бок и максимально прижать колени согнутых ног к груди. Затем медленно отводить назад ногу (если вы лежите на правом боку, то левую, и наоборот).

Сидя на стуле с прямой спиной, поочередно поднимайте согнутую ногу к груди. Нужно сделать по 4 – 5 подходов каждой ногой.

Для растяжения спины необходимо упереться слегка согнутыми руками в сиденье стула и приподняв таз вынести бедра вперед. Выполнять это упражнение необходимо медленно и аккуратно.

При появлении боли в области почек следует уменьшить нагрузку.

Очень полезно вращение бедрами. Лучше это упражнение делать держась руками за стену или любую другую опору.

Важно, чтобы плечевой пояс оставался неподвижным. Затем повернитесь боком и выполните нерезкие махи ногами в разные стороны.

Комплекс гимнастики при мочекаменной болезни

Упражнения при камнях в почках можно делать только в том случае, если нет риска развития почечной колики.

При таком заболевании очень полезна ходьба с поднятием коленей, ходьба в приседе.

Рекомендуются также махи руками, особенно в сочетании с поднятием ног, наклоны вниз в положении стоя, повороты туловища.

Также можно выполнять «березку», а при соответствующей физической подготовки ноги следует завести за голову.

В комплекс гимнастики при мочекаменной болезни также входит всем знакомый «велосипед», махи ногами стоя на четвереньках.

Эффективность лечебной физкультуры повышается при соблюдении правильного рациона питания.

Элементы йоги

Основным для улучшения работы почек является такое упражнение. Лежа на животе на полу необходимо оторвать голову и грудь. Для увеличения нагрузки можно попробовать поднять и ноги. Оставаться в таком положении нужно максимально долго.

Очень полезны наклоны вперед в положении сидя с прямыми соединенными вместе ногами. Причем тянуться нужно не рывками, а плавно, строго следя за дыханием.

Также можно встать, ноги развести широко. Одну ногу повернуть носком в сторону, другую наоборот держать прямо. Далее наклоняемся аккуратно вниз, поворачиваем корпус и поднимаем прямую руку вверх.

Голова должна быть повернута в сторону поднятой руки. Таз при этом упражнении должен оставаться неподвижным.

Для расслабления можно лежа на спине развести руки в стороны и поднять прямые ноги вверх. Новичкам можно опереть поднятые ноги о стену.

Питание при воспалении почек

Пиелонефрит – распространенная патология почек, требующая серьезного лечения. Помимо медикаментов и других средств, очень важно правильно питаться. Диета при пиелонефрите может иметь особенности, в зависимости от формы болезни и состояния пациента.

Значение сбалансированного рациона

Для более эффективного выздоровления необходимо придерживаться определенного режима приема пищи. Возможно, придется в чем-то себе отказать. Следует избегать и другой крайности: голодание противопоказано при болезнях почек. Питание при пиелонефрите должно быть регулярным и правильным. Нужно добиться следующего:

• уменьшить количество жиров, белков;
• получать нужный объем жидкости каждый день;
• выводить мочу, токсины и другие вредные соединения более интенсивно;
• сократить потребление соли;
• увеличить объем продуктов, которые способны ощелачивать;
• нормализовать артериальное давление;
• снизить нагрузку и пр.

Общие рекомендации

Питание при пиелонефрите предполагает много витаминов, минимальное количество белка, жиры, углеводы – в рамках нормы. Эти принципы конкретизируются в лечебной диете № 7. Людям, страдающим заболеванием, важно придерживаться ряда правил:

1. Нужно употреблять до 3 литров жидкости в сутки. Причем сюда входит не только вода, но и всевозможные блюда, напитки: супы, компоты и т.д.
2. Поражается только мочевыделительная система, органы пищеварения не затрагиваются. Поэтому к обработке пищи нет никаких требований. Еда может быть и отварная, и тушеная, и запеченная, и даже жареная. Необязательно измельчать ее, вполне подойдут крупные куски, так как они не нагружают воспаленные почки. Конечно, эти рекомендации актуальны, только если нет расстройства желудочно-кишечного тракта. Поэтому необходима консультация врача.
3. Следует подумать о дробном приеме еды. Диета предполагает прием пищи через равные промежутки времени. Обычно – 4-5 раз в сутки. При таком режиме организм непрерывно обеспечивается необходимыми элементами, витаминами. Причем почки успевают вовремя избавиться от переработанных веществ.
4. Алкоголь нужно исключить. Даже если после удачного лечения человек надолго забывает о заболевании, такие напитки все равно не стоит употреблять. Они очень сильно нагружают больной орган. В результате почки начинают функционировать слишком медленно и не успевают избавляться от токсинов. Следствием приема алкоголя станут отеки и обострение болезни.
5. Кислая среда – лучшая для развития микробов. Пиелонефрит – это воспаление, которое вызвано подобными микроорганизмами. Некоторые продукты, напротив, оказывают ощелачивающее действие, изменяя благоприятные условия для микробов. По этой причине полезны овощи, фрукты и молоко.
6. Соль также крайне вредна при заболевании. Врачи рекомендуют вообще от нее отказаться, хотя небольшое количество допускается. Обычно уже приготовленные блюда немного солятся для вкуса, но общий объем не должен превышать 6 г соли в день. Подобные ограничения связаны с тем, что воспаление мешает полноценно выводить ионы натрия. В итоге соль в организме накапливается, появляются отеки и такие заболевания, как камни, давление и др.
7. Температура пищи, по общим правилам, не имеет значения при здоровых органах пищеварения.

Что можно есть и нельзя при пиелонефрите почек

Важно! Диета при пиелонефрите исключает пищу, которая имеет раздражающее действие на почки. В крайнем случае, она максимально ограничивается. Сюда относятся:

• наваристые бульоны из мяса, рыбы;
• сало;
• консервы;
• острое;
• жирное;
• копченое;
• любые грибы;
• маринады;
• кондитерские изделия;
• крепкий чай, кофе;
• щавель;
• чеснок и др.

Указанные ограничения, на первый взгляд, кажутся очень строгими. На самом деле существует огромное количество продуктов, которые разрешены или даже полезны:

• изделия из бездрожжевого теста;
• рыбные и мясные бульоны (нежирные);
• некрепкий чай;
• отварные яйца;
• все виды круп;
• птица;
• нежирное мясо;
• макароны;
• хлеб, лучше вчерашний;
• специи, приправы (в меру);
• картофель;
• морковь;
• молоко и др.

Диета при хроничеком и остром пиелонефрите

Диета при остром пиелонефрите направлена, в первую очередь, на снижение болевых ощущений. Лечение включает контроль кислотности мочи. Для коррекции подбираются ощелачивающие продукты.

Особенно важно много пить, так как это снижает интоксикацию. На начальной стадии желательно употреблять более 2 литров жидкости в сутки. Однако в случае нарушения оттока мочи это правило не применяется. Режим должен определить врач.

Когда симптомы потеряют остроту, показана растительная и молочная пища. Желательно есть больше овощей, обладающих мочегонным эффектом.

Рекомендации по употреблению соли здесь особенно актуальны. Если же повышено кровяное давление, количество соли стоит снизить до 2 г в день. В сложных случаях она вообще запрещается.

Еда варится, тушится или готовится на пару. При уремии растительные продукты придется ограничить и добавить в меню те, что содержат глюкозу.

Диета при хроническом пиелонефрите учитывает его специфику. Этапы обострения и ремиссии чередуются. В первом случае следует руководствоваться правилами для острой формы заболевания. Когда тяжелый период заканчивается и наступает спокойное течение, рекомендуется:

• обогатить рацион белками;
• есть не более одного яйца в сутки;
• употреблять ягоды, фрукты с большим содержанием железа;
• использовать хлеб грубого помола и др.

Диета при пиелонефрите у беременных

Беременным необходимо контролировать состояние кишечника. Запоры – один из факторов, приводящих к обострению пиелонефрита. Чтобы справиться с проблемой, можно добавить в рацион свеклу, чернослив, отвар из александрийского листа и др.

В остальном придерживаются правил, рассмотренных выше. Следует отметить, что при беременности очень многие лекарственные препараты запрещены. Удачным выходом из ситуации станет применение диеты.

Для того, чтобы остановить воспаление, требуется выполнение комплекса мер. Одна из них – сбалансированный рацион. При несоблюдении правил приема пищи болезнь не вылечить, и даже возможны осложнения. Если же выполнять все медицинские требования относительно питания, диета станет мощным дополнительным средством в борьбе с патологией.