Камни в почках можно ли поднимать тяжести

Операция по удалению почки — нефрэктомия

После удаления почки пациент нуждается в долгом реабилитационном периоде, ведь его организм должен адаптироваться для самостоятельной работы. Для этого больному придется полностью пересмотреть свои жизненные привычки. От этого зависит восстановление работоспособности здоровой почки.

Показания к удалению органа

Орган удаляется вместе со злокачественной опухолью:

• при наличии злокачественного новообразования, если один орган мочевыделения остается в норме;
• если возникла травма почки, в результате чего нарушена работоспособность здорового органа;
• если есть проблемы с оттоком урины, вызывающие нарушения в функционирование органов;
• при образование кист, из-за чего ухудшается функционирование органов мочевыделения (применяется при отсутствии результативности медикаментозного лечения);
• имеет место аномалия развития органа в раннем возрасте;
• если идет формирование гидронефроза, вызывающего атрофию ткани.

Диагностика перед нефрэктомией

С помощью анализа крови определяют повышенное содержание креатинина. КТ, МРТ и ультразвук сосудов брюшины назначаются для выявления тромбоза сосудов. Первые две манипуляции проводят и для пораженной почки, оценивая ее состояние. Посредством рентгена определяются дополнительные повреждения органов.

Важно, чтобы дыхательная функция была в норме, поскольку анестезия угнетает дыхание.

Подготовительные мероприятия

За три недели до плановой операции больного помещают в стационар, проводят все диагностические процедуры и контролируют состояние его здоровья. За день до хирургического лечения выполняется ряд манипуляций. Это финишный этап подготовки. Пациенту очищают кишечник клизмой, сбривают волосы в области будущих надрезов.

Запрещается после клизмы и до оперативного лечения есть. Пить можно в малом количестве или вовсе отказаться.

Открытый вид операции

Рак почки удаляют с помощью полостного хирургического вмешательства. Пациента помещают на операционный стол, закрепляют его тело специальными бинтами, вводят наркоз и выполняют надрезы. Существует 2 способа: надрез спереди в зоне нижней границы ребер или между 10 и 11 ребром сбоку. Второй способ дает хирургу полный доступ к органу мочевыделения, поэтому считается менее травматичным.

После надреза доктор обязан зафиксировать двенадцатиперстную кишку и поджелудочную железу, чтобы не повредить их, когда будет проводиться удаление опухоли. Далее почку «очищают» от жировой и соединительной оболочки, кровеносные сосуды, если они есть, перекрывают зажимами. Вены, подходящие к органу мочевыделения, запаиваются.

Мочеточник пережимается с обеих сторон, и между зажимами выполняется надрез. После орган ушивают нитями, которые рассасываются самостоятельно.

Если рак пустил метастазы в мочеточник, его иссекают полностью. Перед тем, как извлечь орган, врач зашивает его ножку.

Для предотвращения кровоизлияния все сосуды зашиваются, и только после этого из брюшной полости достают отделенную почку.

После операции такого вида, когда рак с почкой был удален, могут развиваться следующие осложнения:

• непроходимость кишечника;
• недостаточность сердечной мышцы из-за передозировки антисептиком;
• кровоизлияние, возникшее из-за некачественного наложения швов на большие сосуды или упущения любой маленькой артерии, капилляра;
• развитие тромбоза;
• вызванная анестезией дыхательная недостаточность (при возникновении таких проблем через определенное время жизни пациента ничего не угрожает);
• нарушение кровотока в мозге (вызывается кровотечением или образованием тромбов).

Лапароскопический вид вмешательства

Онкология таким методом устраняется под общим наркозом. Пациента помещают на стол, на спину. Под нижние конечности помещают специальный валик. Тело фиксируется. Процедура представляет собой введение троакара (используемый хирургический инструмент) в брюшную полость в зоне пупка. Он имеет вид трубки со стилетом на конце, который и прокалывает ткань. На инструменте прикреплена миниатюрная камера, позволяющая контролировать весь дальнейший процесс.

Больного поворачивают на бок, убирая подушку из-под нижних конечностей. Сосуды пережимаются скобами, но не зашиваются, пока орган не будет извлечен. Почку достают троакаром, размер которого равен 11 миллиметрам (это самый большой инструмент), после возвращения больного в положение лежа на спине. Внутрь инструмента кладется пакет и лапароскоп. Последним иссекается орган.

Далее все инструменты извлекаются из брюшной полости пациента, рана и все повреждения сшиваются саморассасывающейся нитью. Удаленный орган исследуется с помощью гистологического метода.

Такое хирургическое вмешательство является щадящим, последствия после его проведения минимальны: гематома, непроходимость ЖКТ, послеоперационная грыжа, а еще тромбоз или газы в легочной артерии, воспаление легких, паралич нерва в плече (если хирург во время манипуляции его заденет).

Общие последствия после оперативного лечения

Длится операция по удалению почки долго, в пределах 2-4 часов. Поэтому осложнения в большинстве случаев могут быть вызваны долгим лежанием и использованием наркоза.

Возможные последствия:

• инсульт;
• инфаркт;
• тромбофлебит;
• застойная пневмония.

Если почечно-воспалительный процесс начался, у прооперированных пациентов долго держится высокая температура. Многие осложнения являются результатом прогрессирования ПН.

Первый этап восстановления

Реабилитационный период начинается с помещения пациента в реанимационное отделение, где он находится под наблюдением медицинского персонала. Для нормального оттока урины больному ставят катетер на несколько дней. Есть и пить разрешают после возобновления перистальтики кишечника: воду можно пить малыми объемами, пищу употреблять только перетертую.

На этой стадии восстановления организма пациент испытывает болезненные ощущения, когда вдыхает или кашляет, двигается. Но врачи все равно рекомендуют выполнять дыхательную гимнастику, чтобы не дать развиться воспалению легких и быстрее выздороветь. Под присмотром медсестры пациент с каждым днем должен совершать все большее количество движений. Это оградит его от возникновения проблем с ЖКТ и кровообращением. На вторые-третьи сутки разрешается переворачиваться на бок и подниматься с постели. Резкие движения противопоказаны во избежание расхождения швов.

Домашний восстановительный период

После операции по удалению почки с опухолью послеоперационный период на дому довольно длительный. Большинство людей восстанавливаются полностью лишь спустя полтора-два года после удаления органа. Пожилые люди выздоравливают еще дольше. Почке довольно сложно привыкнуть работать с двойной нагрузкой, по компенсаторному принципу.

Значение диеты при реабилитации

Когда человек победил рак почки, пережил нефрэктомию, ему приходится жить с одним органом, и это меняет привычный порядок жизни. Меняется питание. Пища должна легко усваиваться, содержать малое количество белка. Домашняя реабилитация начинается именно с корректировки меню и режима питания. В ежедневный рацион обязательно включаются фруктовые и овощные салаты, кисломолочная продукция, каши из различных круп и макаронные изделия, а еще ржаной хлеб.

В день едят до 100 граммов мяса (телятина, курица, крольчатина). Можно приготовить омлет или запечь рыбу нежирного сорта. Стоит отказаться от употребления большого количества молока. Оно из-за содержания кальция может спровоцировать развитие МКБ, что для одной почки очень опасно. Бобовые вызывают газообразование в кишечнике, что тоже опасно, когда происходит восстановление организма после операции.

Питаться нужно маленькими порциями, часто (5-6 раз в сутки). Питьевой режим назначает лечащий врач. Соль ограничивают: за сутки употребляют не более пяти граммов. Все блюда варятся или готовятся в пароварке, духовом шкафу.

Физические нагрузки

В первые несколько месяцев активными физическими упражнениями нужно заниматься в меньшей степени, если даже человек является профессиональным спортсменом. Можно организовывать пешие получасовые прогулки с утра и перед сном. Поднимать можно не более 3 кг тяжести, обязательно перед этим надев специальный бандаж. Один раз в неделю показано посещение бани.

Профилактические мероприятия

Когда рак удален вместе с почкой, оставшийся здоровый орган нуждается в бережном отношении. Для этого нужно придерживаться ряда профилактических правил:

• оградить орган от провоцирующих воспаление факторов;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• не переохлаждаться;
• периодически проверять состояние почки, проходить профосмотры.

Оперативное лечение почечной злокачественной опухоли – очень серьезное хирургическое вмешательство. Сколько длится операция по удалению почки? Это зависит от здоровья больного, наличия метастазов и опыта хирурга.

Жизнь человека после нефрэктомии зависит от него самого и внимательного отношения к своему здоровью. Если больной работал в организации с вредными условиями труда, необходимо сменить сферу деятельности. При появлении симптомов воспаления или инфицирования организме нужно срочно обращаться в поликлинику за медицинской помощью.

Нефропексия: операция для фиксации почки в нужном положении

Почки находятся в поясничном отделе, в углублении, созданном с помощью жировой клетчатки и связок.

Легкое движение почек при дыхании или движении – естественно, но когда почка опускается ниже, начинаются неприятности.

Приобретенная и значительная подвижность почки или почек называется нефроптозом, в народе – опущением почек.

Когда и зачем нужна операция

Хорошо, если пациент вовремя обращается к врачу и болезнь поддается консервативному лечению, но при запущенной болезни, если почка опущена практически до таза, не обойтись без оперативного вмешательства.

Операция по поднятию или закреплению на должном месте почки называется нефропексией. Предписывается она в случае достижения пациентом II или III стадии болезни.

Оперативное вмешательство необходимо в случае, если у пациента:

• интенсивные боли в боку;
• двухсторонний пиелонефрит;
• гипертония;
• опущение почки ниже III поясничного позвонка;
• почечная недостаточность;
• нарушение оттока мочи, что может вызвать гидронефроз.

Кому нельзя делать операцию

Делать операцию запрещено пациентам, у которых имеются:

• нарушения сердечно-сосудистой системы;
• сахарный диабет;
• любые воспалительные процессы в организме;
• опущение любых органов брюшной полости.

Подготовка пациента

Мало просто прийти в больницу, лечь на операцию. Чтобы она прошла успешно, и легче был реабилитационный период, необходимо к ней подготовиться.

Следует добиться, чтобы были хорошие анализы мочи и крови, заведомо начать принимать иммуностимуляторы, витамины и антибиотики, не пренебрегать физическими упражнениями, так как если брюшная полость будет дряблая, то заживление не будет быстрым.

Нужно обязательно подготовить к операции кишечник.

Операция операции рознь

Есть два решения этой проблемы.

Первый способ — травматичный и несовременный

Первый – старый, традиционный, проводится вскрытым способом. Делается она, как проводились операции раньше: хирург надрезает кожу, выделяет почку и фиксирует ее в надлежащем месте.

Фиксатором служит лоскут около мышечной ткани, один конец ее пришивается под капсулой почки, другой к тканям вокруг почки.

Операция сложная и травматичная, может быть с большими потерями крови. Особенно труден послеоперационный период – следует в течение двадцати дней выдержать постельный режим, из которого неделю лежать с приподнятым матрасом в ногах.

Больному предписаны в это время микроклизмы, слабительное и антибиотики.

Лапароскопическая операция — выбор современности

И другой способ – это лапароскопическая нефропексия. Она более щадящая, не такая травматичная, кровопотери минимальны.

Лапароскоп – инструмент, для операции по подшиванию почек.

В этом случае делают не надрез, а три или четыре отверстия, куда вводят инструмент с камерой. Камера показывает почку и хирург, глядя в нее, закрепляет почку полипропиленовой сеткой в должном ее положении.

Операция длится примерно один час. Далее, проверяют всю брюшную полость, убирают лапароскоп и камеру. Практически через несколько часов больной может вставать.

Достоинство операции состоит и в том, что за одно «вторжение» в брюшную полость решаются несколько проблем, если необходимо

Как проводится лапароскопическая нефропексия можно изучить на видеоролике:

Послеоперационный период

Не сразу после нефропексии можно вести полноценную жизнь. Всегда надо помнить о внутренних швах, так как на их заживление идет гораздо больше времени.

После операции пациента может знобить, он может испытывать небольшую боль, а в горле ощущать легкий дискомфорт. На другой день после операции у больного может быть незначительная боль в области плеч и шеи.

Лучше, если физические упражнения, танцы, фитнес и даже половую жизнь вы отложите как минимум на месяц. Не следует поднимать тяжести, поездки на это время тоже можно отложить. Следует избегать и перелетов.

Вообще, после операции, больные освобождаются от тяжелой работы на шесть месяцев.

Ежедневно, до полного выздоровления, нужно обрабатывать послеоперационные швы антисептиками. Через месяц нужно провести УЗИ почек в двух положениях – лежа и стоя, урографию внутривенно.

Особенности питания

Следует обратить особое внимание на питание в послеоперационный период. Поскольку пациенту нельзя нагружать кишечник, то пища должна быть только в жидком виде. В этот период нельзя есть острое, жареное, жирное.

Также следует исключить сладкое, мучное и даже свежие фрукты, так как все это вызывает вздутие живота.

Пить можно тоже не все подряд, разрешено пить чай, морс, кефир и его производные, простую воду без газа.

Мои ощущения от операции

Отзыв женщины, которой была проведена лапароскопическая нефропексия.

Стоимость высокая, но подъемная

Цена лапароскопической нефропексии:

• I категории сложности стоит 95 тысяч рублей;
• II категории сложности стоит 110 тысяч рублей;
• III категории сложности стоит 130 тысяч рублей.

В эту стоимость входят услуги:

• оперативное вмешательство или лапароскопия;
• рекомендации анестезиолога, плюс анестезия;
• материалы, необходимые для операции;
• количество реанимационных койко-дней со всеми медицинскими услугами и питанием;
• количество койко-дней, проведенных в палате после реанимации со всеми медицинскими услугами и питанием.

В качестве вывода

Методом лапароскопии также излечивают заболевания:

• все воспалительные процессы в матке и малом тазу;
• миому матки;
• непроходимость труб из-за спаек в малом тазу;
• наружный эндометриоз;
• поликистоз, кисты яичников;

Немаловажную роль играет то, что:

• оборудование для лапароскопии современное;
• довольно быстрая реабилитация;
• после операции практически не остается даже маленького шрама;
• в лечении принимают участие специалисты высшей категории;
• с каждым пациентом проводится персональная восстановительная терапия;
• операция значительно дешевле обычного вмешательства, за счет сокращения дней, проведенных в больнице.

Симптомы и лечение сильной боли в почках

Почки человека являются главным звеном системы мочевыделения. Вместе с парой мочеточников, мочевым пузырем и мочевыводящим каналом они выполняют мощную работу по концентрированию токсинов и шлаков и выделению их из нашего тела.

Заболевания, вызывающие почечные колики, и их симптомы

При болях в почечной области можно заподозрить начало многих заболеваний. Они имеют разную природу происхождения, причины возникновения, провоцирующие факторы, но довольно схожие симптомы, при которых сильно болят почки и наблюдается ухудшение состояния всего организма:

• Гломерулонефрит – острый воспалительный процесс аллергического происхождения с локализацией в тканях почек. Начало всегда бурное: головные боли, лихорадка, одышка, отеки, боли в пояснице. Моча приобретает цвет мясных помоев;
• Нефрит – гломерулонефрит, перешедший в хроническую стадию и принявший необратимый характер;
• Пиелонефрит – воспаление микробного происхождения почечных лоханок. Симптомы носят выраженный характер: лихорадка, озноб, расстройство мочеиспускания, боли в пояснице, головные боли, слабость, суставные и мышечные боли;
• Цистит – воспаление структур мочевого пузыря. Характеризуется затрудненным и частым мочеиспусканием, режущими болями при этом процессе, температурой, общей слабостью, ноющими болями в области поясницы и крестца;
• Хронический простатит – считается заболеванием половой сферы мужчин, однако причинной его служит инфекция мочеиспускательного канала, попавшая по разным причинам в предстательную железу. В данном случае мужчины тоже испытывают ноющие боли в области спины, боли в яичках и мочеиспускательном канале, скудные выделения при мочеиспускании, ослабление половой функции;

Все данные заболевания следует лечить безотлагательно по рекомендациям врача.

Препараты для лечения и снятия болей в почках

Все вышеперечисленные заболевания следует лечить безотлагательно, пройдя диагностику и следуя предписаниям врача. Почки являются слишком важным органом, чтобы ставить на них эксперименты и заниматься самолечением.

Основным элементом терапии при почечных заболеваниях выступают антибиотики, принимаемые продолжительное время. Чтобы не случилось привыкания, их меняют каждые 2 недели. Это:

• Эритромицин;
• Пенициллин;
• Вибрамицин;
• Таривид.

Противомикробные, мочегонные и противовоспалительные препараты:

• Этазол;
• Уросульфан;
• Бисептол;
• Фурадонин;
• Фуразолин;
• Фурагин.

Для снятия болей врачи прописывают следующие спазмолитики:

• Спазмоверин;
• Папаверин;
• Спазмол;
• Но-шпа;
• Дротаверин.

и обезболивающие препараты:

• Маброн;
• Кеторол;
• Трамадол;
• Трамолин;
• Метамизол и другие.

Следует учесть, что мощная антибактериальная терапия вызывает дисбактериоз кишечника, поэтому нельзя забывать про противогрибковые средства и продукты, улучшающие бактериальную флору.

Боли в спине, как признак мочекаменной болезни

Многие путают покалывания в почках с болями в печени, селезенке и т. д. и пропускают начало грозных болезней. Следует знать, что почки находятся не в малом тазу, а там, где заканчиваются 12-13 нижние реберные дуги, строго сзади. Если отвести руки назад как можно выше, то внешние стороны ладоней как раз коснутся области почек, которая находится значительно выше поясницы.

Самой частой причиной того, что ноют и болят главные фильтры организма, является появление камней в них из-за нарушений водно-солевого обмена, плохой воды, неправильного питьевого режима, образа жизни и т. д.

Характерные симптомы мочекаменной болезни:

• Ноющие боли в пояснице, постоянного и острого характера колики, более интенсивные при прогрессировании камнеобразования;
• Содержание слизи в моче — наиболее ранний симптом. Когда мелкие песчинки проходят по мочеточнику, он защищается от них выработкой большого количества слизи. Результаты анализа покажут избыток слизи. Почки при этом могут еще не болеть, но патологический процесс уже набирает силу, и чем раньше начать лечение, тем легче не допустить необратимых состояний;
• Эритроциты в моче;
• Опущение почек;
• Периодические покалывания в паху, которые часто принимаются у женщин за боли в яичниках.

Особенно сильные поясничные боли терпят при этом мужчины после физического труда, когда конкременты тревожатся от движений тела и спускаются к мочеточнику. Колики распространяются на весь нижний отдел: пах, половые органы, ноги. В моче может появиться кровь, боль сопровождается рвотой и тошнотой. Если камень перекрывает мочеточник, то колики усиливаются в разы, а мочеиспускание становится прерывистым. Данное состояние требует безотлагательных мер, так как может привести к плачевным последствиям.

Лечебные процедуры для предупреждения камнеобразования

Начавшийся процесс образования кристаллов в почках можно успешно скорректировать комплексом мер в домашних условиях.

• Снять острый приступ колик поможет горячая ванна. Пользоваться этим средством можно только в том случае, если нет температуры. Полежать или посидеть в воде температурой 38-40 градусов следует 10-20 минут. Эффект усилится, если добавить в воду отвар ромашки, липы, шалфея, зверобоя.
• Образовавшийся песок оседает в нижнем сегменте, из которого затруднителен его вывод ввиду верхнего расположения мочеточника. В связи с этим полезны специальные упражнения, заставляющие эвакуироваться кристаллы силой тяжести в лоханку, а оттуда – в мочеточник. Например, следует делать вис на турнике, упражнение «березка», свешиваться вниз головой, опираясь на спинку стула. Эффективно перед этим выпить жидкости.
• Подвижный образ жизни – верный способ для очищения почек от кристаллов. Танцы, прыжки – все это хорошо способствует отхождению камней.
• Достаточное питье – необходимое условие для нормализации почечных процессов. Норма – не менее 2-2,5 литра чистой воды. Эффективным средством является интенсивное поедание арбуза в количестве 8-10 кг за два дня (больше ничего не есть). Процесс выхода камней может сопровождаться болями в паховой области.
• Отличным эффектом в отведении кристаллов из почек обладает медовая вода, выпиваемая натощак (2-3 ложки меда на стакан). Воздействует мягко, потому лечение длительное – несколько месяцев, однако общеукрепляющий эффект налицо. Мед предпочтительнее темных сортов.
• Травы, применяемые в виде отваров и настоек при мочекаменной болезни: спорыш, семена льна, семена конского щавеля, чистотел. Это довольно эффективные средства при почечных проблемах, но при употреблении нельзя отходить от инструкций по применению, указанных на упаковке.

Народная медицина

Арсенал народных средств предлагает множество рецептов снятия болей в почках как дополнение к основному лечению. Возможность их применения также должна быть обсуждена с врачом. Травы и ягоды, применяемые для этих целей, обычно подбираются с учетом их высоких спазмолитических и мочегонных качеств. Такими свойствами обладают перечная мята, брусника, полевой хвощ, береза, пырей, можжевеловые ягоды. При мочекаменной болезни полезны отвары толокнянки, листьев черной смородины, овса, пастушьей сумки. В аптеках продается готовая смесь в виде почечного чая.Для профилактики почечных заболеваний и поддержания здоровья почек хороши отвары петрушки черной бузины, василька, горца птичьего.

Отвары или настои требуют длительного применения: после 10 дней приема делают недельный перерыв, а затем возобновляют еще на 2 -3 недели в меньшей дозировке. При применении больше двух недель обычно наступает привыкание организма к определенной траве, что может вызвать обострения болезни, поэтому врачи советуют их менять и временно заменять на некоторое время препаратами на основе трав (Фитолизин, Канефрон). В сложных случаях болезни употребление трав может назначаться пожизненно.

Восстановление почек

Функция почек зависит целиком от состояния её структур, а именно – почечной мембраны, которая и является главным фильтрующим элементом, состоящим из жировых соединений. Когда эта структура повреждается или поры её расширяются, то элементы крови проникают через неё и выводятся из организма, то есть ценная кровь теряется в связи с нарушенной фильтрацией почки.

• Для предотвращения этого следует усиливать структуру поставкой строительного материала для неё – жировых соединений. Увеличение количества полноценных жиров в питании – главный механизм восстановления нарушенной почечной мембраны. Растительные и животные жиры, яичный белок, икра, жирные сорта рыбы – необходимые для здоровья почек продукты.
• Быстрым восстановительным эффектом для почек обладают эфирные масла фенхеля и лаванды. Они снимают спазмы, в качестве ароматерапии оказывают мощный расслабляющий эффект при коликах. Используют, растворяя 2-3 капли в 100 г воды и употребляя после еды.
• В ситуациях, не терпящих отлагательства, помогут биодобавки растительного происхождения, имеющие благодаря антиоксидантам мощный восстановительный эффект.

Как правило, процесс восстановления почек всегда длительный – требуется не менее 6-8 месяцев пристального внимания к своему здоровью, питанию и выполнению рекомендаций. Однако другого пути, чтобы избежать тяжелых проблем в будущем и сохранить почки здоровыми, не существует.