Медикаментозное лечение кист в почках

Парапельвикальная киста почки: причины, симптомы и лечение

Парапельвикальные кисты почек являются одними из разновидностей простых образований, которые имеют доброкачественный характер. Такие кисты локализуются у ворот почки или как называют медики – почечного синуса. По внешнему виду они напоминают мешочек овальной формы, заполненный прозрачной жидкостью (в некоторых случаях жидкость может быть желтоватого цвета).

Данный вид кисты является очень редкостным и диагностируется у людей пожилого возраста. Чаще всего образование не тревожит человека и не подает никаких признаков своего развития. Также такая патология почек имеет одиночный характер и в большинстве случаев обнаруживается парапельвикальное образование на левой почке. Множественное распространение или поражение почки с правой стороны диагностируется крайне редко. При увеличении образования нужно профессиональное лечение для уменьшения риска развития осложнений.

Причины развития заболевания

Сегодня тщательно исследуются причины возникновения парапельвикальных кист почек, и пока большинство ученых склоняется к мнению, что данная патология является врожденным заболеванием. Скорее всего, при развитии эмбриона произошли аномалии в формировании тканей левой почки или правой.

Также спровоцировать увеличение образовавшейся кисты может инфекционное заболевание мочеполовой системы.

Симптоматика заболевания

На ранних стадиях формирования парапельвикальные образования являются бессимптомными, поэтому выявить их очень трудно. Даже при обнаружении небольшой кисты, лечение не назначается. Чаще всего они начинают приносить дискомфорт, когда значительно увеличиваются в размерах. Разрастание образования создает давление на сосуды органа и лоханки, что может спровоцировать резкие боли в боку, которые имеют приступообразный характер.

Нарушение мочеиспускания также может сигнализировать о развитии парапельвикальной кисты. Однако пока мешочек не начнет увеличиваться диагностировать заболевание крайне трудно.

При увеличении образования могут появиться следующие неприятные симптомы:

1. Повышение артериального давления. Такое происходит вследствие избыточного выделения ренина, который, в свою очередь, отвечает за регуляцию давления.
2. Нарушение мочеиспускания. Мешкообразная киста левой почки может создавать давление на мочеточник из-за чего может нарушаться отток мочи. Человек ощущает дискомфорт и частые позывы к мочеиспусканию.
3. Болевые ощущения. Они могут быть разными от резких приступов до постоянной тянущей боли в боку. Такие боли проявляются на той стороне, где поражена почка, если слева, то и новообразование будет на левой почке.

Методы диагностики

Если у вас появились малейшие подозрения на развитие данного заболевания, то необходимо обратиться к урологу. Перед тем как назначить лечение, вам потребуется пройти предварительную диагностику для точного определения диагноза.

Диагностика заболевания проводиться двумя проверенными способами:

1. Ультразвуковое обследование обеих почек. Благодаря такому исследованию достаточно легко не только выявить наличие заболевания, но и определить размер, сложность и динамику развития кисты.
2. Экскреторная урография. Данное исследование достаточно эффективное, так как предоставляет лечащему врачу полную картину заболевания: деформацию почечной лоханки, смещение мочеточника, размеры новообразования.

Парапельвикальная киста может образовываться как в левой (чаще всего), так и в правой почке (очень редко). При врожденной патологии может быть диагностирована локализация множественной кисты на обеих почках. Лечение будет назначаться в зависимости от тяжести сформировавшегося заболевания, прогресса и индивидуальных особенностей организма.

Возможные осложнения

Важно знать, что игнорирование развития даже доброкачественного образования может привести к серьезным осложнениям. Чаще всего парапельвикальная киста поражая почку, нарушает правильность ее функционирования. Также при ее образовании могут возникнуть инфекционные заболевания почек:

• Пиелонефрит;
• Почечная недостаточность.

Заболевание может спровоцировать формирование:

• Злокачественной опухоли в левой почке;
• Процесса нагноения при любом переохлаждении организма;
• Почечных камней;
• Разрыв кисты во время сильного удара.

Лучшие методы лечения

Лечение парапельвикального образования можно разделить на две подгруппы:

1. Медикаментозный метод.
2. Хирургический метод.

Первый способ применяется для снятия неприятной симптоматики, которая сопровождается болевыми ощущениями. В большинстве случаев больному приписывают обезболивающие, гипотензивные препараты, а также противовоспалительные средства.

Второй способ используется лишь в том случае, если медикаментозное лечение не дало необходимого эффекта. Также осложнение заболевания является основанием для назначения операции удаления кисты. Кроме оперативного вмешательства пациенту должны назначить противовоспалительное лечение. Хирургическое вмешательство разделяется на два основных метода:

1. Пункция левой или правой почки через кожу. Данная процедура подразумевает дренирование кисты. Иными словами, в полость мешотчатого образования вводят специальный «дренаж», который должен опустошить капсулу от накопившейся жидкости. После полного выхода жидкости стенки полости слипаются и рубцуются, что приводит к полному исчезновению кистообразного образования. Однако данный метод достаточно рискованный, так как существует большая вероятность попадания инфекции в почку.
2. Лапароскопическое иссечение или открытая полостная операция является более приемлемым способом лечения заболевания. Благодаря современным технологиям лапароскопическое иссечение стало еще более эффективным и безопасным. Новые методики и усовершенствованное оборудование позволяет точно диагностировать локализацию заболевания, а также быстро вылечивать любые кистозные образования в почках. Хотя хирургическое лечение считается радикальным методом, однако оно считается малоинвазивным и наиболее практичным. Для проведения операции потребуется сделать три небольших разреза (5 мм) в брюшной стенке.

Наиболее подходящее лечение определяет уролог, который следит за динамикой развития заболевания.

Киста почки: причины и медикаментозное лечение

Киста почки – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани, заполненной жидкостью. Образование кист сопровождается неприятными симптомами, на устранение которых направлено медикаментозное лечение.

Причины и симптомы патологии

Кисты почки чаще всего являются наследственной патологией. Вероятность диагностирования кистозных образований возрастает, если у близких родственников в анамнезе есть записи о патологии.

Следующей наиболее частой причиной являются хронические почечные патологии. К ним относятся:

• инфекционно-воспалительные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит);
• мочекаменная болезнь;
• туберкулез почки;
• инфаркт почки;
• травмы почек;
• переохлаждение почек.

Кисты небольшого размера не приносят больному дискомфорта — патология протекает без клинических признаков. Только при достижении ими значительных размеров могут вызывать болевой синдром, который локализуется в поясничной области. Кроме этого у больного возрастает отечность сначала лица и конечностей, позднее и всего тела. Развиваются симптомы интоксикации: слабость, ломота, тошнота, повышение температуры тела.

Также киста приводит к изменению цвета мочи. Если патология была вызвана воспалительным процессом в почке, в крови повышаются лейкоциты и белок. При уролитиазе моча может иметь красный или кирпичный цвет, содержать кровяные прожилки и сгустки. При значительном сдавлении тканей почки киста приводит к уменьшению объема отделяемой урины. При этом процесс мочеиспускания может сопровождаться болями в промежности и резями внизу живота.

Длительный застой мочи на фоне кистозного новообразования приводит к нарушению почечного кровообращения, в результате происходит рост артериального давления. Возникают головные боли.

Лечение

Лечение кисты почки осуществляется операбельно, так как новообразование не может исчезнуть самостоятельно. Такой кардинальный способ используется, если кистозное новообразование достигло больших размеров и значительно препятствует отхождению мочи. Также показанием к хирургическому вмешательству является поликистоз – множественные кисты, высокая вероятность малигнизации и развития осложнений.

При незначительных размерах кист врачи отдают предпочтение выжидательной тактике, которая позволит опередить развитие образования в динамике и принять решение о дальнейшем лечении. В ходе наблюдения врачи также определяют состояние почек, их сосудистой системы, а также нарушения в их функционировании.

С этой целью раз в полгода – год пациенту необходимо проходить ультразвуковое обследование и сдавать мочу для проведения общеклинического анализа. При необходимости могут назначаться дополнительные методы исследования: рентгенодиагностика, МРТ, КТ, бактериологический анализ мочи, анализ крови.

Причины кист почки и их медикаментозное лечение находятся в тесной взаимосвязи, поскольку лечение назначается для устранения сопутствующих признаков и первопричин: воспалений, гипертонии, боли, застоя мочи.

АСД-2

Медикаментозное лечение кисты почек должно включать препараты, которые помогут поддержать иммунитет. К ним относится антисептик Дорогова второй фракции. В состав лекарственного средства входят адаптогены, которые поддерживают жизнеспособность клеток. Благодаря АСД-2 защитные силы организма крепнут и помогают справиться с любой патологией.

АСД фракции 2 при лечении кистозных новообразований используется как вспомогательное средство. Позволяет предотвратить разрастание кисты, уменьшить ее размеры и сократить силу клинических проявлений, которые вызывают дискомфорт у пациента.

Врачи рекомендуют принимать препарат на протяжении 20 дней: 5 капель лекарства разбавить в 50 мл кипяченой воды комнатной температуры. Как правило, АСД второй фракции назначается после 10-дневного курса лечения Цистоном.

Средства для сердечно-сосудистой системы

Со стороны сердечно-сосудистой системы кистозные новообразования в почках могут привести к росту артериального давления. Для лечения почечной и артериальной гипертензии используются ингибиторы АПФ.

Наиболее эффективными средствами являются Эналаприл, Капотен, Моноприл, Энап. Дозировки указанных препаратов назначает врач в соответствии с формой и причиной образования кисты, ее осложнениями, наличием сопутствующих хронических патологий, а также исходя из общего состояния больного.

Самостоятельно использовать ингибиторы АПФ крайне не рекомендуется, так как многие из них имеют противопоказания. В период беременности и в детском возрасте врач может назначать прием Энапа, который имеет минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Мочегонные средства

Киста на почке часто приводит к нарушению отхождения мочи, что вызывает ее застой, появлению отечности и отравлению организма токсическими веществами. Чтобы устранить подобные негативные последствия врач назначает прием мочегонных препаратов, которые помогут вывести из организма избыточную жидкость и токсические соединения. Это значительно улучшит состояние больного.

Наиболее эффективными и часто назначаемыми диуретическими медикаментами являются Альдактон, Гипотиазид, Лазикс. Указанные препараты оказывают быстрый мочегонный эффект, выводят жидкость и токсины из организма. Альдактон не рекомендуется сочетать с приемом других мочегонных средств. Прием Гипотиазида строго противопоказан при почечной недостаточности. Крайне осторожно следует принимать Лазикс, так как неконтролируемый его прием может привести к нарушению обменных процессов, что может только усугубить ситуацию.

Обезболивающие средства

Киста на почке больших размеров, а также осложнения, к которым она привела, часто сопровождаются болевым синдромом. Для его купирования назначаются лекарства со спазмолитическим и обезболивающим эффектом.

Но-Шпа является спазмолитическим и обезболивающим препаратом. Воздействует на гладкую мускулатуру органов мочевыделительной системы и расслабляет ее. Не рекомендуется использовать, если у больного сформировалась почечная, печеночная и сердечная недостаточность. Строго противопоказана Но-Шпа также в период беременности и лактации. Допускается ее назначение только, если предполагаемая польза превышает риск негативного влияния на ребенка.

Темпалгин — обезболивающее средство с жаропонижающим действием. Не назначается детям в младшем возрасте и беременным. Длительное купирование болевого синдрома Темпалгином приводит к изменению окраса мочи.

Спазган является безопасным обезболивающим и спазмолитическим средством, применение которого допустимо с младенческого возраста. Спазган выпускается в виде таблеток, раствора и порошка для инъекций и ингаляций. При корректной дозировке и не длительном применении побочные эффекты не наблюдаются.

Папаверин – обезболивающий, спазмолитический, жаропонижающий и противовоспалительный препарат. Назначается взрослым и детям с шести месяцев. Также безопасно применять Папаверин и в период беременности. Выпускается в виде таблеток, свечей и порошка для приготовления растворов.

Баралгин – эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. Наиболее часто используется в виде внутривенных инъекций при сильном болевом синдроме, который не удается купировать другими препаратами.

Антибактериальные препараты

Если киста почки сопровождается инфекционно-воспалительным заболеванием, необходима антибактериальная терапия.

Фторхинолоны – антибиотики синтетического происхождения, которые не имеют аналогов. Благодаря этому являются устойчивыми в отношении множества бактерий.

Цефалоспорины – наиболее часто назначаемые антибиотики. Их преимуществом является эффективность в отношении многих патогенных микроорганизмов при низкой токсичности для организма.

Нитрофураны – синтетические антибактериальные средства. В качестве терапии используются крайне редко. Основная цель – оказание скорой помощи при острой форме инфекционно-воспалительных патологиях почек и других органов мочевыделительной системы.

Прочие препараты

Если киста почки сопровождается нарушением процесса усвоения и выведения продуктов обмена веществ, врачи предлагают лечить это гормональными или комбинированными препаратами.

В случае, если у больного нарушен белково-энергетический обмен, урологи назначают Кетостерил. Данный медикамент позволяет восполнить недостаток полезных аминокислот и не приводит при этом к росту азотистых соединений в крови. Кетостерил также помогает вывести токсические соединения и продукты распада из почек, которые отравляют организм больного. Допускается назначение препарата взрослым и детям старше трех лет.

При недостатке железа в организме назначается прием Эритропоэтина, который содержит синтетический аналог почечных гормонов. Благодаря регулярному приему у больного восстанавливается норма показателей эритроцитов и гемоглобина в крови. Часто железодефицитная анемия приводит к недостатку фолиевой кислоты, который также восполнятся лекарственными препаратами.

Киста почек является врожденной патологией или формируется в результате воспалительных процессов, при уролитиазе или других заболеваниях почек. Вылечить кисту можно только путем оперативного вмешательства. Медикаментозные препараты используются для устранения симптомов, которые вызваны разрастанием кистозного новообразования.