Можно ли отжиматься при опущении почки

Все органы должны располагаться в пределах своих физиологических норм. В некоторых случаях, под воздействием тех или иных причин, они не удерживаются в своем анатомическом положении. Из-за ослабления связок и мышц может развиваться такая патология, как опущение мочевого пузыря – цистоцеле.

Это распространенная проблема, которой больше подвержены рожавшие женщины и представительницы старшего возраста. Мочевой пузырь облокачивается на вагинальный канал и вдавливает его на сторону половой щели. При цистоцеле общее состояние женщины ухудшается, страдает функция всей мочеполовой системы. Данная патология требует обязательной диагностики и лечения. Код заболевания по МКБ-10 – N81.1 (цистоцеле).

• Вероятные причины патологии
• Клиническая картина
• Диагностика
• Лечение опущения мочевого пузыря
• Специальные упражнения
• Бандаж
• Оперативное вмешательство
• Профилактические рекомендации

Вероятные причины патологии

Способствовать опущению мочевого пузыря у женщин могут разные причины. Все они негативным образом воздействуют на связочно-мышечный аппарат органа и ослабляют его.

К таким причинам можно отнести:

• Гормональная дисфункция. Она может быть следствием определенных перестроек организма. Чаще это бывает в климактерический период, когда резко снижается количество эстрогенов. Вследствие этого мышечный тонус матки и мочевого пузыря ослабляется.
• Беременность, тяжелые или многократные роды. В процессе родовой деятельности связочно-мышечный аппарат очень растягивается, происходит его деформация, что создает условия для опущения мочевого пузыря и влагалища. Вероятность цистоцеле возрастает после каждых последующих родов. Следует отметить, что речь идет о естественных родах. При кесаревом сечении риск развития такой патологии минимальный.
• Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
• Ожирение, избыточный вес или, наоборот, резкое похудение.
• Генетическая предрасположенность или врожденные аномалии органов мочеполовой системы.
• Продолжительные нарушения работы органов ЖКТ. При частых запорах в процессе опорожнения мышечный аппарат сильно напряжен, что приводит к его ослаблению.
• Новообразования в области малого таза (доброкачественные и злокачественные).

Узнайте инструкцию по применению БАДа Монурель при воспалении мочевыводящих путей.

загрузка...

Эффективные методы лечения воспаления мочевого пузыря у мужчин описаны на этой странице.

Факторы развития цистоцеле у женщин:

• операции на мочеполовых органах (например, гистерэктомия);
• опущение мочевого пузыря на фоне опущения других органов;
• возраст после 45 лет;
• многократные роды, особенно осложненные.

Клиническая картина

При опущении мочевого пузыря укорачивается его шейка, в кармане, образованном вследствие выпячивания, скапливается остаточная моча. Такие изменения обуславливают симптоматику патологии. Цистоцеле прогрессирует постепенно, на начальных этапах внешних проявлений может не наблюдаться. Когда мочевой орган начинает опускаться во влагалище, образуется небольшая бугристая поверхность. Со временем бугорок увеличивается, когда достигает внушительных размеров, появляются выраженные симптомы цистоцеле. Первым сигналом проблемы становится нарушение процесса мочеиспускания.

Женщину начинают беспокоить:

• чувство неполного опорожнения пузыря;
• учащенное мочеиспускание, оно может сопровождаться болью;
• в осложненных случаях может быть недержание мочи;
• болезненные ощущения по время полового акта;
• частые рецидивы инфекционных воспалений органов мочевыделения (особенно, цистит);
• давление и тяжесть в районе таза, особенно если долго находится в положении стоя;
• при сильном кашле, чихании, физических нагрузках дискомфорт в районе поясницы и мочевого пузыря усиливается;
• в некоторых случаях может произойти выпадение мочевого пузыря за пределы половой щели, это можно увидеть при гинекологическом осмотре.

Диагностика

При подозрении на проблемы с мочевым пузырем или половыми органами, женщине нужно посетить гинеколога. Он сначала проведет гинекологический осмотр, предварительно может заподозрить опущение органов. Во время осмотра оценивается местоположение мочевого пузыря, функциональность его сфинктеров.

Для подтверждения диагноза пациентке назначают другие методы исследования:

• УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
• цистоскопия;
• цистоуретерография с применением контраста;
• КТ;
• клинические анализы крови, мочи.

Лечение опущения мочевого пузыря

Подход к лечению цистоцеле должен быть комплексным. На выбор схемы лечения влияют многие факторы: тяжесть заболевания, возраст больной, сопутствующие патологии. На начальных стадиях врачи стараются избежать оперативного вмешательства и вернуть орган в свое анатомическое положение консервативными методами.

Специальные упражнения

Для повышения тонуса мышечно-связочной системы малого таза рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Они эффективны также для профилактики цистоцеле. Следует как можно сильнее втянуть мышцы тазового дна, имитируя прекращение процесса мочеиспускания. Держать мышцы в напряжении 3 секунды. После этого на 3 секунды расслабить их. Со временем можно увеличивать период напряжения мышц до 10 секунд. За один подход нужно делать по 10-15 повторов. В день повторять упражнения 3 раза.

Дышать во время упражнений нужно ровно и глубоко. Результат может быть заметен уже через месяц-полтора. Если мышечный аппарат очень слабый, на его укрепление понадобится до 3 месяцев.

Для повышения тонуса тазового дна полезна специальная гимнастика, сочетающая сжатия, расслабления в разном темпе и в разных позах:

• Подтягивать мышцы таза вверх и вниз в быстром темпе.
• Постепенно поднимать мышцы вверх, разделять подъем на несколько этапов, после каждого делать остановку на несколько секунд.
• Выталкивание – упражнение, напоминающее потуги во время родов. Выполнять регулярно и ритмично, не прикладывая больших усилий.

Не обязательно выполнять весь комплекс упражнений. Можно выбрать 1-2 варианта и регулярно их выполнять, пока не будет достигнут желаемый результат.

Из классических упражнений для укрепления тазового дна полезна ходьба по ступенькам, езда на велосипеде, плавание.

Бандаж

После осмотра врача он может назначить ношение специального бандажа, если в этом есть целесообразность. Его надевают на нижнее белье, подбирая соответствующий размер и подходящую модель. Эффективно носить бандаж, одновременно выполняя упражнения для укрепления мышечных тканей мочевого пузыря.

Ношение бандажа не должно превышать 6-8 часов в день. При наличии дискомфорта, боли, сдавливания мочевого пузыря во время ношения приспособления, нужно проверить, правильно ли оно одето, ослабить при необходимости стяжки.

Дополнительным методом консервативной терапии у женщин является использование вагинальных пессариев. Их подбирают индивидуально, устанавливая в правильном положении. Эти приспособления помогают контролировать процесс выделения мочи и поддерживают мочевой орган в правильном положении.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативной терапии и ухудшении качества жизни женщины вследствие опущения мочевого пузыря, принимается решение о хирургической операции, цель которой:

• снизить или убрать выраженность клинических проявлений патологии, в первую очередь, невозможность контролировать мочеиспускание;
• улучшить качество жизни пациентки;
• восстановить мочевой пузырь в его анатомическое местоположение;
• предотвратить прогресс болезни, и развитие новых дефектов.

Способ оперативного вмешательства и его объем определяет хирург, учитывая клиническую картину и запущенность заболевания. Перед началом операции женщинам назначается 6-недельный курс приема эстрогенов.

Сегодня самым эффективным методом лечения цистоцеле считается передняя кольпорафия. Операцию проводят трансвагинальным путем. Опущенный орган подтягивается с помощью специальных швов, напоминающих мелкую сетку, благодаря чему он удерживается на своем месте. Для обезболивания используют метод спинномозговой анестезии.

Как лечить песок в почках и предотвратить его повторное образование? У нас есть ответ!

Методы лечения боли и рези при мочеиспускании у женщин описаны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html и узнайте о причинах цистита после интимной близости и о лечении заболевания.

После операции назначается курс антибиотиков во избежание развития бактериальных инфекций:

• Цефтриаксон;
• Цефикс;
• Суммакмед и другие.

1-1,5 месяца после вмешательства не рекомендуется:

• поднимать вес больше 5 кг;
• сильно кашлять;
• долго стоять и ходить;
• жить половой жизнью.

Профилактические рекомендации

Чтобы максимально обезопасить себя от возможности развития цистоцеле, женщине нужно:

• делать регулярно гимнастику, позволяющую укрепить мышцы органов малого таза;
• не поднимать тяжелые предметы, особенно в послеродовой период;
• избегать развития запоров;
• не допускать резких скачков веса;
• предотвращать сильный и затяжной кашель;
• поддерживать равновесие нервной системы.

Подробнее о симптомах и лечении опущения мочевого пузыря узнайте после просмотра следующего ролика:

Что делать при опущении почки?

Опущение почки или нефроптоз – это заболевание, которое проявляется в патологической подвижности этого органа и смещением его более, чем на 5 – 7 см от его нормального положения, что же делать при этой болезни?

В норме физиологическая подвижность почки при изменении положения теле или при различных движениях составляет не более 1 – 2 см. Эта величина непостоянна и зависит от конституции человека и индивидуального строения удерживающего аппарата почки.

Фиксирование этого органа осуществляется за счет собственной фиброзной капсулы почки и окружающей ее жировой ткани, а также при помощи связок брюшной полости.

Причины нефроптоза

Опущение почки возникает в основном у женщин в возрасте от 27 до 45 лет. У мужчин это заболевание встречается приблизительно в 8 – 10 раз реже, чем у женщин.

Такая статистика связана с особенностями анатомического строения почечного ложа у представителей разных полов. У мужчин оно более глубокое и суженное книзу, то есть конической формы.

У женщин оно наоборот глубже, цилиндрической формы.

Кроме того, правая почка анатомически располагается ниже левой, и ее связочный аппарат менее развит. Поэтому опущение правой почки встречается гораздо чаще, чем левой.

Причинами такой болезни служат:

• слишком резкое похудение в результате заболевания или неправильно подобранной диеты;
• ослабление мускулатуры брюшного пресса, опущение почки в основном наблюдается у женщин в послеродовом периоде, особенно после тяжело протекающей беременности;
• острая травма в результате падения с высоты или неудачного прыжка в воду;
• хроническое травмирующее воздействие на почку при постоянном поднимании тяжестей, тяжелой физической работе в вертикальном положении, сильный кашель;
• генетически обусловленные нарушения структуры соединительной ткани;
• возрастная атония мускулатуры.

В результате происходит истощение или расслабление удерживающего аппарата почки, и она под своей тяжестью начинает опускаться вниз.

В зависимости от физиологической картины болезни различают два типа опущения почки:

• фиксированный нефроптоз, при котором орган смещается и закрепляется в таком положении;
• подвижный нефроптоз или «блуждающая почка», в этом случае орган остается подвижным и легко смещается в различных направлениях.

В течении заболевания выделяют три стадии. Первый этап характеризуется несильным смещением почки в пределах 4 см при перемене положения тела. После этого орган становится на место.

На второй стадии опущение происходит приблизительно на 5 – 6 см при принятии вертикального положения. Когда человек ложится, почка становится на место.

Третий этап характеризуется необратимым смещением органа в область таза.

На второй стадии почка может уже двигаться не только в вертикальной проекции, но и оборачиваться вокруг своей оси. В итоге наблюдается перекручивание питающих ее сосудов и почечной ножки.

Это делает возможным развитие сопутствующих осложнений и атрофии ткани органа.

Симптомы

Клинические проявления опущения почки зависят от стадии заболевания. На начальном этапе могут возникать неинтенсивные боли, которые начинаются в вертикальном положении и исчезают, когда человек ложится.

Болевой синдром локализован со стороны пораженного органа и «отдает» в брюшную полость.

На второй стадии с началом перекручивания сосудов нарушаются нормальное кровоснабжение почки и отток мочи. В результате начинается атрофия, которая со временем переходит в необратимую гибель почечных клеток.

Появляются клинические изменения в анализе мочи (наблюдается появление белка и эритроцитов).

Что касается внешних проявлений, то человек чувствует постоянную ноющую боль, что делает некомфортным его общее состояние – появляется бессонница, ухудшается аппетит.

Кроме того из-за плохого пассажа мочи, и как следствие, задержки жидкости в организме наблюдается стойкое повышение артериального давления.

Третья стадия протекает наиболее тяжело. Этот этап характеризуется ухудшением общей клинической картины.

Болевой синдром постоянен, он не исчезает и при принятии человеком горизонтального положения.

Из-за нарушения кровотока и пассажа мочи высок риск развития гидронефроза (расширение чашечно-лоханочной системы), бактериального воспаления (пиелонефрита).

В итоге начинается некроз почечной ткани. Это сопровождается существенным ухудшением выделительной и фильтрационной функции почек, что проявляется в симптомах почечной недостаточности.

Диагностика

Что делать для диагностики этого заболевания и для определения его стадии? Совокупность симптомов и данных анамнеза позволяют врачу сделать предположение о развитии нефроптоза.

Для подтверждения этого диагноза делают УЗИ. Причем сканирование нужно делать не только в горизонтальном положении, но и вертикальном. Так как на начальных стадиях, когда человек ложится, опущение почки не заметно.

Начиная со второй стадии, наблюдаются характерные изменения в показателях анализа мочи. Делают не только общее клиническое исследование, но и биохимический анализ крови для оценки работы почек.

Определить функциональные нарушения мочевыделительной системы возможно также сделав рентгенологическое обследование с контрастом, КТ или МРТ.

Лечение

Что же делать при опущении почки? Опять же, методы лечения зависят от стадии заболевания и общего состояния больного.

Если нефроптоз диагностирован на начальном этапе, то для исправления ситуации достаточно носить бандаж и делать специальную гимнастику. Если опущение почки вызвано резкой потерей веса, то следует придерживаться высококалорийной диеты.

Бандаж одевают в положении лежа, носить его следует только в течение дня, на ночь снимать. Застегивать его нужно на глубоком выдохе, чтобы как следует зафиксировать почки.

Основным недостатком ношения бандажа является постепенное расслабление мышц, поэтому необходимо делать гимнастику, направленную на укрепление мускулатуры пресса и спины.

Первое время лучше заниматься в специальном кабинете ЛФК под контролем доктора, затем упражнения можно делать дома самостоятельно. Основными элементами гимнастики являются:

• поднять сведенные вместе прямые ноги на несколько сантиметров от пола, поясница при этом не должна отрываться, по прошествии некоторого времени ноги можно поднимать выше;
• известное наверняка каждому упражнение «велосипед», только при его выполнении нельзя делать резких движений;
• повороты туловища в разные стороны;
• упражнение «березка», но если мускулатура недостаточно подготовлена, то делать его лучше с опорой на стену.

Весь комплекс занятий должен занимать не более получаса. Но главное – делать его нужно ежедневно.

Лекарственными средствами опущение почки не лечится. Медикаменты назначают для профилактики или терапии возникших осложнений в виде пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни.

Если же наблюдается значительное ухудшение состояния больного, сопутствующие заболевания возникают все чаще, есть риск развития почечной недостаточности, то единственный способ лечения – сделать операцию.

В ходе хирургического вмешательства почку, грубо говоря, «возвращают» на место и фиксируют.

На второй стадии опущения почки эту операцию проводят лапароскопическим методом, при тяжелом течении нефроптоза скорее всего придется делать полостную.

Прогноз такого лечения в целом благоприятный. Если не произошло необратимых значительных нарушений в почечной структуре, то все симптомы исчезают после восстановления нормального кровотока и пассажа мочи.