Можно ли пить парацетамол при пиелонефрите

Консервативная терапия при болезнях почек

Современная фармакологическая индустрия развивается такими темпами, что, пожалуй, нет ни одного заболевания, для которого бы не были придуманы определенные таблетки. Конечно же, это не относится к неизлечимым болезням, над которыми пока что безрезультатно ломают умы множество специалистов.

Лечение болезней почек также основано на применении многочисленных таблетированных препаратов, однако нужно понимать, что в одном случае лекарство поможет, а в другом – нанесет непоправимый вред. Так что без назначения специалистов лучше не пытаться самостоятельно поставить себе диагноз и тем более начать пить таблетки.

Существует великое множество заболеваний почек, начиная от обычных воспалительных патологий и заканчивая опухолевыми процессами. Самым распространенным среди всех нозологий считается острый первичный пиелонефрит, возникающий вследствие заноса болезнетворных бактерий нисходящим путем или приноса их в почку с током крови.

Таблетки при пиелонефрите

Начинать лечение такого инфекционно-воспалительного заболевания, как пиелонефрит, нужно с приема антибиотиков. Какие из них выбрать, расскажет лишь лечащий врач после соответствующего бактериального исследования мочи.

Однако сейчас многие антибактериальные препараты имеют достаточно широкий спектр действия и охватывают большой диапазон патогенных микроорганизмов, поэтому до готовности посева мочи можно использовать пенициллины, защищенные клавулоновой кислотой, фторхинолоны и цефалоспорины 2-го и 3-го поколений. Самыми яркими представителями вышеназванных групп антибиотиков считаются «Амоксил» (или «Амоксициллин»), «Офлоксацин» и «Цефтриаксон».

При тяжелом течении пиелонефрита, когда лечение таблетками не помогает, переходят на внутривенное или внутримышечное введение антибактериальных средств. Когда врач определиться с источником заболевания (в большинстве случаев им является кишечная палочка), тогда уже назначают второй курс препаратов под контролем анализов мочи.

Одновременно с антибиотиками применяют различные обезболивающие таблетки, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Ведь пиелонефрит характеризуется постоянными тупыми, ноющими болями в области поясницы и в проекции почек.

Сейчас в аптечной сети можно отыскать великое множество таких лекарств с разными названиями, но все они в своей основе содержат или аспирин, или диклофенак, или ибупрофен. Последний, кстати, считается золотым стандартом как жаропонижающее, противотечное и обезболивающее средство у детей, начиная с полугодовалого возраста.

Таблетки (или порошки) данной группы снимают отек, блокируют действие воспалительных медиаторов крови. Почки перестают растягивать свою жировую капсулу, богатую на нервные окончания, и боль постепенно стихает.

Хорошо справляются с отеком ткани в почках и различные антигистаминные препараты. Они одновременно с НПВП блокируют многочисленные медиаторы воспаления и иммунологического ответа организма, тем самым не давая развиться сильной аллергической реакции в почках, когда клетки крови начинают воспринимать пораженные нефроциты как чужеродные объекты.

Рациональное лечение пиелонефрита предусматривает и применение диуретиков, т. е. таблеток, усиливающих мочеобразование и количество выделяемой мочи. С особой осторожностью к ним надо относиться больным, страдающим мочекаменной болезнью, стриктурами мочеточника или аденомой предстательной железы.

В лечении воспалительных болезней почек большим успехом пользуются комбинированные препараты, оказывающие одновременно антибактериальный и диуретический эффект. Прием этих лекарств помогает снизить риск возникновения побочных эффектов, а также сократить количество принимаемых таблеток.

Таблетки при гломерулонефрите

Гломерулонефрит – еще одно заболевание почек, «молодеющее» с каждым годом. Им могут заболеть как дети, так и взрослые. Основными отличиями от пиелонефрита являются:

• очаг поражения (при гломерулонефрите в основном страдает интерстиций органа и клубочки);
• механизм развития. Если при пиелонефрите патогенным фактором являются болезнетворные микроорганизмы, то при гломерулонефрите почки поражают собственные антитела, воспринимающие родные клетки, как чужеродное тело.

При этом заболевании также показано применение НПВП, т. к. оно характеризуется сильными болями в области поясницы, которые могут иррадиировать. Из-за того что при гломерулонефрите очень часто повышается артериальное давление, показан прием диуретиков и лекарств, снижающих его. Они не только снизят давление, но и уберут отеки, головные боли, учащенное сердцебиение и т. д.

При этом заболевании нужно также пить препараты, разжижающие кровь. Дело в том, что в почках вырабатываются определенные вещества, регулирующие свертываемость, и при нарушении работы органа одновременно страдает и система крови.

Антибиотики назначают редко, только в том случае, когда четко доказано воздействие стрептококка на ткань почки. Вообще, лечение гломерулонефрита очень долгое и требует от пациента четкого соблюдения всех назначений врача. Часто процесс переходит в хроническую форму с периодическим обострением иммунных реакций в почках.

Таблетки при мочекаменной болезни

Так как основной причиной болей и ухудшения общего самочувствия больного при МКБ являются камни, то в первую очередь показано применение анальгетиков и спазмолитиков. Причем возможности консервативного лечения в этом случае ограничены, и если конкремент закупоривает мочевыводящие пути или сосочки в почках, то лечить болезнь придется оперативным методом.

Довольно часто при МКБ бывает почечная колика, сопровождающаяся нестерпимыми болями в пояснице, по ходу мочеточника и в паху. В таких случаях нужно пить «Баралгин», «Триган», «Вольтарен», «Диклоран» и другие препараты, снижающие давление в почках, устраняющие боли и расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих органов.

Для улучшения микроциркуляции в почках показано применение «Пентоксифиллина» и его аналогов. Также необходимо пить дезагреганты («Курантил» и пр.) и антагонисты кальция («Верапамил» и пр.). Такое комплексное лечение поможет снять приступ колики, улучшить трофику почки.

В последнее время широкое распространение получили комплексные препараты, обладающие широким спектром воздействия. Они могут применяться не только при инфекционно-воспалительном процессе в почках, но и гломерулонефрите, интерстициальном нефрите, а также с профилактической целью при мочекаменной болезни.

В состав этих лекарств в основном входят природные уросептические вещества, оказывающие, помимо антибактериального, сильное противовоспалительное и спазмолитическое воздействие. Таким образом, данные препараты эффективно устраняют даже сильные боли в почках, хорошо расслабляют гладкую мускулатуру, снимая спазм и улучшают микроциркуляторные процессы в органе.

Какие это таблетки, следует узнать у врача, т. к. лечение болезней мочевыделительных органов должно проходить под строгим контролем лабораторных анализов специалистом.

Вопрос №32 — Какова польза для почек от мочегонной минеральной воды?

Инга Велесова из Саратова спрашивает:

Я часто употребляю минералку с солями. Подскажите, полезно ли пить мочегонную минеральную воду?

Ответ эксперта:

Полезна только мочегонная минеральная вода из природных источников. Надо учитывать, что вода из разных источников имеет различный состав, и только врач сможет подсказать, какая подходит именно вам.

Наиболее благотворное влияние на почки оказывает вода со слабой минерализацией, в ней много кальция, натрия и гидрокарбоната магния. Полезные виды минеральных вод оказывают противовоспалительный и мочегонный эффект. Они очищают почки, способствуют выведению камней, снижают боли при коликах во время лечения, а также уменьшают воспаление.

Разновидности минеральных вод

При камнях и других заболеваниях почек использую следующие виды минералки:

• Ессентуки 4;
• Ессентуки 20;
• Березовская;
• Нафтуся.

Это наиболее популярные названия, но далеко не все.

Полезные свойства и правила употребления

Минералка без газа необходима женщинам при цистите, но для достижения эффекта такой жидкости необходимо выпивать не менее двух литров в сутки. Она помогает при мочекаменной болезни, мочевом диатезе, хроническом пиелонефрите, но существует и ряд противопоказаний.

Если в мочеполовой системе на данный момент наблюдается острое воспаление, то воду употреблять не стоит. Не стоит пить минералку при гидронефрозе, почечной недостаточности или если показана операция по удалению камней.

Перед употреблением минеральной воды всегда требуется консультация врача. Он выяснит, нет ли аллергии на какие-либо компоненты, и каких веществ не хватает в организме.

Курс лечения минеральной водой желательно проходить в профильных санаториях с периодичностью до трех раз в год. Но если на это нет времени или желания, то необходимую минералку можно купить в ближайшей аптеке.

Мало кто знает, но для целебного эффекта минералка употребляется теплой (около 40 градусов), натощак. Утром принимается примерно четверть от дневной дозы, а следующая порция выпивается через 2 часа после еды, и за полчаса до следующего приема пищи.

Такая вода полезна, только если разумно подходить к ее использованию, предварительно проконсультировавшись со специалистом, иначе можно усугубить текущее состояние.

Видео по теме: Минеральная вода — лекарство или яд

Диета при пиелонефрите – питаемся правильно

В лечении пиелонефрита помимо лекарственных препаратов, большое значение имеет правильно скорректированное питание.

Диета при воспалительном процессе в почках  (пиелонефрите) является обязательной составляющей лечения, облегчает состояние больного и ведёт к скорейшему выздоровлению.

Следует заметить, что разные формы пиелонефрита требуют различного питания. Диета при хроническом воспалительном процессе в почках будет отличаться от диеты при острой форме заболевания. Так же будут различаться диеты взрослых и детей, страдающих от пиелонефрита.

Что такое пиелонефрит

Пиелонефрит — это самое распространённое почечное заболевание, для которого характерно присутствие воспалительного процесса в почечных лоханках, чашечках или паренхиме.

Причиной пиелонефрита является инфекционное поражение тканей почек кишечной палочкой, стафилококками или иной бактериальной микрофлорой.

Чаще всего воспалительный процесс носит вторичный характер — инфекция проникает в почки через кровоток из других органов. Реже инфекция проникает из мочевыводящих путей и является следствием цистита и уретрита.

Пиелонефрит бывает острым или хроническим. При острой форме воспаление сопровождается температурой, головной болью, рвотой и прочими симптомами интоксикации организма. Острый пиелонефрит может сопровождаться нагноением и изменением формы почки: болезнь требует обязательного лечения в стационаре.

Хронический пиелонефрит может беспокоить человека лишь периодическими ноющими болями и повышенным давлением, однако время от времени и вялотекущий пиелонефрит входит в острую стадию.

Общие задачи диеты при пиелонефрите почек

Питание при любых формах пиелонефрита призвано выполнить следующие терапевтические задачи:

• Усилить отток мочи;
• Увеличить количество ощелачивающих продуктов в рационе;
• Сократить количество потребляемых жиров и белков;
• Уменьшить количество потребляемой соли;
• Увеличить количество жидкости, потребляемой ежесуточно.

Голодание при любых болезнях почек не является целесообразным методом терапии. Питаться при пиелонефрите следует регулярно — по меньшей мере, четырежды в день.

Диета при остром пиелонефрите

Острый пиелонефрит предусматривает довольно жёсткие правила питания, целью которых является снижение болевого синдрома. Достичь терапевтического эффекта помогает коррекция pH мочи.

При остром пиелонефрите назначается диета, вызывающая ощелачивание мочи. Большое значение имеет объём потребляемой жидкости — во избежание интоксикации он должен быть увеличен.

На начальном этапе заболевания, когда у пациента повышена температура и присутствует болевой синдром, рекомендуется выпивать в день более двух литров жидкости. Это могут быть компоты, натуральные соки и отвары трав.

Жидкость обеспечивает постоянное промывание мочевых путей и постепенную нормализацию кислотно-щелочного уровня мочи. Однако при нарушениях оттока мочи количество жидкости должно быть ограничено, о чём пациента должен предупредить лечащий врач.

Когда острые симптомы начнут отступать, рекомендуется перейти на растительно-молочную диету. При этом содержание соли в рационе следует строго ограничивать: её ежесуточное количество не должно превышать 6 г.

Если же кроме пиелонефрита у пациента наблюдается стойкая гипертензия (повышение давления), то количество соли следует уменьшить до 2 г в сутки.

В ежедневный рацион нужно обязательно включать фрукты и овощи, которые обладают мочегонным эффектом — арбузы, дыни, огурцы, кабачки.

Однако если на фоне пиелонефрита развилась уремия (мочекровие), продукты растительного происхождения следует ограничить, увеличив при этом потребление продуктов, содержащих глюкозу.

Полностью исключить из меню необходимо следующие продукты:

• Бульоны мясные и рыбные;
• Бобы, фасоль;
• Копчёности;
• Грибы;
• Маринады и соленья;
• Консервы;
• Пряности и специи;
• Газированные напитки;
• Алкоголь.

Кроме фруктов и овощей, разрешается употреблять молоко и кисломолочную продукцию, яйца. На стадии выздоровления в меню можно постепенно добавлять нежирное мясо — говядину, телятину, рыбу.

Первые блюда при остром пиелонефрите следует употреблять только вегетарианские. Разрешены также мучные изделия (диетический хлеб без содержания соли) и каши из круп в умеренном количестве. Сливочное масло разрешено употреблять умеренно (30 г в день).

Питание должно быть дробным. При приготовлении блюд используются только щадящие способы — продукты можно отваривать, готовить на пару или тушить на медленном огне.

Диета при хроническом пиелонефрите

При хроническом пиелонефрите принципы питания аналогичны диете при острой форме заболевания. Исключить следует те же продукты. В список разрешённых блюди и продуктов входят:

• Рыба, птица и постное мясо (желательно в виде фарша или в отварном виде);
• Молочные супы;
• Вегетарианские супы (овощные и фруктовые);
• Серый либо белый хлеб — предпочтительно вчерашней выпечки и бессолевой;
• Яйца (не больше одного в день);
• Макароны;
• Каши из круп;
• Ягоды, фрукты, особенно богатые железом — клубника, гранат, яблоки;
• Бахчевые культуры;
• Мёд, варенье;
• Сладости.

В качестве приправ вместо соли можно применять сушеные травы, лимонный сок или корицу. Все продукты необходимо хорошо измельчать или варить до состояния мягкости: особенно это касается мяса. В хорошо отваренном мясе практически нет экстрактивных веществ, вредных при пиелонефрите.

Особенности диеты при пиелонефрите у детей и беременных

Из рациона больных пиелонефритом детей следует исключить в первую очередь экстрактивные вещества: выделяясь через канальцы почек, повреждённые болезнью, эти соединения раздражают их, препятствуя восстановлению.

Такие вещества в избытке находятся в мясных, грибных и рыбных бульонах, жареных блюдах, луке, чесноке, пряностях, копченостях, горчице, хрене, острых блюдах и какао. Детям следует придерживаться молочной диеты. В рационе должны обязательно присутствовать яйца, сыр и творог.

Беременным надо обязательно следить за работой кишечника, чтобы исключить запоры — так как они способствуют обострению болезни. При соблюдении всех остальных вышеуказанных правил питания, в диету беременных следует включать продукты для расслабления кишечника — чернослив, свеклу и различные отвары (из крушины или александрийского листа).

Примерное меню диеты № 7 при пиелонефрите

Пример рационального меню при воспалении почек:

• Завтрак — яблочно-морковный салат, манная каша, некрепкий чай;
• Второй завтрак — стакан свежего фруктового сока;
• Обед — овощной суп, отварное на пару мясо с отварным рисом, кисель;
• Ужин — творожная баба, яблочное пюре, чай;
• Перед сном — стакан кефира.

Диета (или стол № 7) при пиелонефрите должна быть согласована с лечащим врачом. Для предупреждения воспалительных процессов в почках следует своевременно и полноценно лечить любые инфекционные заболевания, а также питаться только натуральными и полезными продуктами.

Видео: Как лечить пиелонефрит