Мутность мочи при пиелонефрите объясняется

Причины появления мутной мочи у детей и предупреждение этих нарушений

Каждая мама тщательно следит за здоровьем своего малыша, и изменение цвета его мочи очень ее настораживает. Но не всегда мутная моча у ребенка является признаком заболевания, возможно, это реакция организма на съеденные продукты.

Впрочем, когда помутнение сочетается с белым осадком, необходимо посетить педиатра и выяснить причину такого состояния. В зависимости от возраста цвет мочи изменяется. У грудничка она светлая, почти прозрачная, без посторонних примесей и запаха. По мере взросления малыша физиологические параметры ее становятся другими: цвет – более насыщенным (от желтоватого до соломенного), растет плотность. При постановке диагноза обязателен общий анализ мочи, поскольку он дает представление о состоянии организма, наличии в нем воспалительного процесса или инфекционного поражения.

Физиологические изменения

Молодых мам нередко волнует вопрос о том, почему у ребенка мутная моча. Особенно эта проблема актуальна в первый год жизни. Причины мутности кроются в физиологических особенностях организма. В первые месяцы жизни, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании, у него чистая и прозрачная моча без постороннего запаха или осадка. Помутнеть она может под действием лекарств, применяющихся в лечении малыша первого года жизни.

Есть и другие причины изменения оттенка этой биологической жидкости:

• введение прикорма;
• несбалансированный питьевой режим;
• пищевые продукты, имеющие насыщенный цвет.

Если ребенок не получает достаточного количества воды в сутки, то его моча приобретает темный оттенок. По мере взросления малышу добавляют прикорм, то есть пищевые продукты в виде каш и соков. Уже до года ребенок может полностью отказаться от грудного вскармливания, соответственно и цвет мочи его изменится.

Мутность вызывают соки из овощей и фруктов, имеющих яркую окраску (свекла, морковь, смородина). Прикорм, содержащий в своем составе бобовые, придает урине ярко-желтый цвет. Но если моча с хлопьями, имеет осадок и неприятный запах, то нужно обратиться в детскую поликлинику. Это проблема, которую решит только педиатр — после осмотра доктор назначит диагностику и лечение в соответствии с результатами анализов.

Прочие причины помутнения

Мутность мочи возникает по физиологическим (оговоренным выше) и патологическим причинам. Темно-желтая моча появляется при гидронефрозе, ожогах, диарее, рвоте. Осадок белого цвета с хлопьями, слизью и гноем предполагает воспалительный процесс в мочевыводящих путях или почках. Моча при этом будет иметь неприятный резкий запах. Красноватый оттенок урины или наличие в ней примеси крови указывает на повреждение слизистых оболочек органов мочевыделительной системы, которые возникают при пиелонефрите и МКБ (камнях в почках).

Желто-зеленая моча свидетельствует о развитии механической желтухи или почечной колики. Очень темную урину (цвет пива) диагностируют при гепатите. Такой оттенок ей придает излишек желчи, выделяющийся из организма. Мутнеть моча может и при развитии мочекаменной болезни, тогда в ее составе присутствует осадок в виде песка. Если же наблюдается пиурия (гной) или гематурия (кровь), это признак того, что остро возник цистит, уретрит или пиелонефрит.

Диагностические процедуры

При изменении цвета мочи у ребенка нужно обязательно посетить педиатра. Он проведет осмотр и назначит лабораторные исследования. Наиболее информативным является общий анализ мочи. По ее составу, количеству, плотности и окраске можно судить о состоянии мочевыделительной системы организма, а также о происходящих обменных процессах.

Наиболее благоприятное время для забора мочи на анализ — утро, поскольку в это время она максимально концентрированная.

Проводить анализ нужно на протяжении одного часа после сдачи мочи, поскольку при продолжительном нахождении в сосуде она способна мутнеть, вступая в реакцию с воздухом, давать осадок в виде кристаллов, насыщаться влагой и бактериями.

В норме моча не должна иметь неприятного запаха, но если это наблюдается (острый аромат ацетона) в сочетании с мутностью, то можно говорить об интоксикации, сахарном диабете или пиелонефрите. Если урина ярко-желтая, повышенной концентрации на фоне высокой температуры — это признак обезвоживания организма.

Лечебные мероприятия

Лечение мутности мочи у ребенка симптоматическое. Если мама обнаружила изменение цвета урины у своего малыша, но нет никаких других проявлений (температуры, болей, задержки мочеиспускания, вялости ребенка), то нужно за ним понаблюдать несколько дней. Обычно такое состояние связано с питанием. Если же оттенок урины не меняется, и к этому присоединяются озноб, боли, дискомфорт при походе в туалет, то обязательно нужно посетить детскую поликлинику.

После установления точной причины, объясняющей изменения цвета мочи, назначается лечение основного заболевания. Оно является комплексным и состоит из таких компонентов:

• медикаментозные препараты;
• правильное питание;
• нормализация образа жизни;
• профилактические меры.

Группы лекарственных средств применяются в зависимости от причин, вызвавших патологию. При инфекционной природе заболевания назначают антибиотики, а для снятия воспаления — противовоспалительные лекарства. Помимо этого, прописываются витамины (для повышения иммунитета), диетическое питание (для снятия нагрузки на почки). При интоксикации, сопровождающейся обезвоживанием, следят за уровнем жидкости в организме (сопоставляют количество потребляемой и выделяемой воды), соблюдают питьевой режим.

Профилактика

Для предупреждения проблем с мочой и в целом с почками у детей нужно помнить о таких принципах:

• своевременно опорожнять мочевой пузырь;
• повышать иммунитет;
• не переохлаждаться;
• не выполнять тяжелую физическую работу;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не носить одежду из синтетических волокон;
• избегать простудных заболеваний;
• ограничить потребление соли;
• уменьшить прием молочных продуктов (чтобы не было избытка кальция в организме);
• соблюдать питьевой режим.

Если ребенок маленький, то за соблюдением этих правил должна следить мать, а в дальнейшем приучить его выполнять профилактические меры самостоятельно.

Нельзя заниматься самолечением, поскольку невозможно самому поставить диагноз, а промедление в назначении правильной терапии вызывает развитие осложнений, усугубляет состояние и отстрочит период выздоровления. При появлении у ребенка изменений цвета мочи, даже если нет необычных симптомов, нужно обратиться к педиатру, который разъяснит ситуацию, назначит правильное лечение и даст рекомендации по поводу профилактики такой патологии.

Что делать если простыли почки?

Иногда после переохлаждения, купания в холодной воде, перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний возникают боли в поясничной области.

Обычно, в таких случаях говорят, что простыли почки. Однако в медицинской классификации термина простуды почек нет.

Под этим понятием подразумевают возникновение или обострение хронической формы пиелонефрита и гломерулонефрита.

Пиелонефрит, его симптомы и лечение

Это заболевание, при котором происходит воспаление внутренних отделов почки – чашечки, лоханки и покрывающей их паренхимы.

Причиной возникновения пиелонефрита являются только лишь бактерии.

Чаще всего возбудителями этого типа «простуды» почки являются кишечная и паракишечная палочки, реже, стафилококки, стрептококки, гонококки, энерококки, сальмонеллы, некоторые вирусы, грибы (например, Candida) и другие патогенные микроорганизмы.

В почку инфекция может попасть по восходящему пути из области наружных половых органов и прямой кишки по мочеиспускательному каналу через мочевой пузырь и по мочеточникам.

В большинстве случаев это происходит при отсутствии регулярной гигиены, заболеваниях, передающихся половым путем, инфекциях половой системы. Также возможен так называемый латеральный или гематогенный нисходящий путь заражения.

В данном случае бактерии током крови переносятся в почку от другого очага инфекции, который может быть локализован где угодно.

Это может произойти при любом длительно текущем воспалительном бактериальном заболевании. Чаще всего, это инфекции ЛОР органов и ротовой полости, например, ангина, хронический тонзиллит, гнойные процессы в деснах.

О том, что почки простыли, говорят еще и потому, что во многом симптомы их воспаления схожи с тяжело протекающей простудой.

Так, при пиелонефрите наблюдаются:

• резкое повышение температуры до 39-40º, причем лихорадка держится постоянно, жаропонижающими препаратами сбивается очень тяжело и на непродолжительное время;
• сильный озноб, потливость;
• общее ухудшение состояния больного, которое выражается в сильной утомляемости, боли в мышцах и суставах, сонливости, отсутствии аппетита;
• тошнота, иногда рвота;
• нарушение мочеиспускания, также появляется мутность мочи;
• основной симптом — это ноющая боль в поясничной области с одной или обеих сторон в зависимости от того, поражена ли воспалительным процессом одна почка или обе, которая усиливается при ходьбе, движении или постукивании ребром ладони по пояснице (так называемый синдром Пастернацкого);
• при длительном течении болезни боль может распространяться на брюшную полость, причем в таком случае больной принимает вынужденное положение, поджав ноги вверх к животу;
• также характерны отеки и повышение артериального давления.

При обращении к врачу для диагностики проводятся дополнительные исследования: анализ мочи, бакпосев, УЗИ почек.

В клиническом анализе мочи наблюдаются значительное повышение количества лейкоцитов, появление бактерий (в норме их вообще не должно быть), также может быть обнаружены эритроциты и белок. На УЗИ заметно увеличение почечной лоханки, чашечек.

Обычно результатов бакпосева не дожидаются, так как на проведение этого анализа уходит до пяти дней, и на основании комплекса симптомов и результатов лабораторных исследований начинают лечение.

Бакпосев же проводят только для контроля эффективности терапии.

После курса антибактериальных препаратов для восстановления работы почек рекомендуются фитопрепараты, витамины, общеукрепляющие процедуры.

Помимо пиелонефрита под простудой почек также могут подразумевать и другое заболевание.

Гломерулонефрит

В отличие от пиелонефрита, этот воспалительный процесс локализуется в системе кровообращения обеих почек.

Возбудителями являются только стрептококки и стафилококки, то есть к предрасполагающим факторам возникновения болезни также относятся переохлаждение и простуда, так как эти виды бактерий наиболее характерны для заболеваний верхних дыхательных путей.

Появлению отличительных симптомов гломерулоефрита предшествует симптоматика банальной простуды: субфебрильная температура, общая слабость, озноб.

Затем начинаются изменения со стороны мочевыделительной системы: моча становится темно-бурого цвета, появляется ноющая боль в пояснице. Кроме того наблюдаются отеки и повышение артериального давления.

Диагностика пиело- и гломерулонефрита схожи.

Основными препаратами для лечения запущенной простуды почек являются антибиотики.

Чаще всего назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, с учетом собранного анамнеза и вероятного возбудителя воспаления.

Также, когда простыли почки, купируются сопутствующие симптомы. Прописывают средства для снижения температуры, артериального давления, укрепления иммунной системы.

Итак, что же делать, если простыли почки и как этого избежать?

Конечно, можно попробовать пролечиться и в домашних условиях. Для этого вполне подойдут отвары таких трав, как брусника, почечный чай, толокнянки, фитопрепараты, например канефрон или уролесан.

Симптомы могут утихнуть, но даже в этом случае откладывать визит к врачу не стоит. Ну а если же признаки простуды не прекращаются, а наоборот усиливаются, то ехать в больницу надо немедленно.

Отсутствие своевременной терапии может привести к серьезным осложнениям и переходе острой формы заболевания в хроническую.

Но ведь далеко не всегда, когда человек простыл, начинается пиело- или гломерулонефрит. В норме распространение бактериальной инфекции контролируется иммунной системой человека.

Пусковыми факторами пиелонефрита служат переохлаждение, перенесенные вирусные инфекции, запущенные инфекционные заболевания, в общем все, что может ослабить иммунитет, а также сопутствующие болезни, которые влияют на работу почек в целом, например, сахарный диабет.

Поэтому профилактика простуды почек должна прежде всего сводиться к укреплению иммунитета и своевременному лечению воспалительных процессов.

Также ни в коем случае нельзя допускать переохлаждения, продолжительного сидения или лежания на мокрой или холодной поверхности.

Следует выбирать одежду исходя из погодных условий, следить за тем, чтобы в холодное время года поясница была всегда закрыта.

Симптомы и лечение острого пиелонефрита у детей

Острый пиелонефрит у детей является довольно частым заболеванием начиная с месячного возраста. Который в большинстве случаев определяется среди маленьких девочек младше 5 лет, реже такое заболевание может наблюдаться у детей противоположного пола.

• Общие сведения
• Причины первичного пиелонефрита
• Вторичная форма болезни
• Клинические проявления
• Пиелонефрит у новорожденных детей
• Диагностические мероприятия
• Рекомендации родителям
• Лечение воспалительного процесса
• Кто поможет

Где также встречаются ситуации обнаружения хронической стадии пиелонефрита среди взрослых людей. Характеризующихся отсутствием или несвоевременно проведенного лечения на ранней стадии формирования недуга начиная с раннего детства.

Общие сведения

Что такое острый пиелонефрит у ребенка? Это воспалительное заболевание почек, лоханок, каналов и интерстициальной ткани природных фильтров. При поражении которых происходят нарушение выхода мочи из организма, болеющего пиелонефритом ребенка. Вследствие заражения почечно-лоханочной системы вирусной инфекцией.

В качестве первопричины такого заболевания могут быть болезни зубов, воспалительные инфекции горла или кровоточащие ранки на коже ребенка. Когда вирус проникает в почки посредством зараженной кровь. В этом случае заражение, может начаться с надпочечников постепенно переходя на почечные ткани и связующие органа.

Что нередко формируется у детей до возраста 5 лет в виде хронической либо острой форме. Зачастую встречается среди девочек, у мальчиков же обнаруживается гораздо реже. Все объясняется просто женская уретра от анального отверстия расположены друг от друга на близком расстоянии. Что, в свою очередь, доставляет удобство для проникновения бактерий в мочеполовую систему.

Причины первичного пиелонефрита

Детский пиелонефрит имеет две формы своего развития, первичную и вторичную. В первом случае болезнь проявляется вследствие следующих причин:

• Ухудшения флоры кишечника и изменения состава элементов, входящих в кровь. К примеру, если ребенок до заболевания проживал в неблагоприятном районе с повышенной радиацией или воздухом насыщенного химическими элементами.

• Если ребенок съел некачественный продукт, зараженный кишечной палочкой, вызвавшее у ребенка дисбактериоз кишечного тракта.
• Инфицирование пиелонефритом повышается в период длительной простуды, резко ухудшившей детский иммунитет.
• Если элементарно не приучить малыша к правилам личной гигиены, перед приемом пищи.
• После переохлаждения спровоцировавшее цистит у девочек. Когда инфицирование почек возникает на фоне развивающегося цистита мочевого пузыря.

Вторичная форма болезни

Несмотря на одинаково протекающие симптомы первичного и вторичного пиелонефрита, характер заражения последнего совершенно не похож на первый. Причины которого отличаются не только по своему происхождению, но и путях заражения инфекцией у них также разные:

• Если органы мочеполовой системы ребенка вследствие родовой травмы сместились со своего естественного положения или вовсе изменили свое внутреннее строение. Что, в свою очередь, может закончиться неправильным выводом мочи из организма провоцируя застойные процессы в почках.

• Недоразвитость почек новорожденного ребенка. Такое явление зачастую приводит к недостаточной фильтрации организма от переработанной жидкости, урины которая в результате не полностью выводится из детского организма. Проявляется такой недуг, как правило, не сразу, а спустя какое-то время вследствие повышенной нагрузки на почечно-лоханочную систему.
• Мочекаменная болезнь у ребенка зачастую возникает из-за неправильного питания, когда в меню малыша не учитываются разнообразные продукты. К примеру, если ребенок часто употребляет в пищу растительное питание богатое щавелевой кислотой, повышающее риск образования оксалатов в моче.

Клинические проявления

У детей симптомы острого пиелонефрита могут протекать по-разному все зависит от длительности периода болезни, характера инфицирования и района откуда начался процесс. Включая возраст, глубину поражения почек вирусами и иных сопутствующих тому заболеваний.

Какие симптомы могут сигнализировать о поражении почек при пиелонефрите у ребенка:

• Лихорадка и признаки повышенной температуры в теле до 38 градусов. Иногда это единственное недомогание у ребенка, болеющего воспаленными почками, когда иная симптоматика полностью может отсутствовать.
• Часто дети, болеющие пиелонефритом плохо, едят, у них наблюдаются рвотные позывы с признаками тошноты. Кожа их становится бледной иногда с сероватым оттенком. Под глазами появляется синева, со стороны двигательной активности они вялые и сонливые. Что является следствием поражения организма токсинами.
• Зачастую при пиелонефрите ребенок младше 3–4 лет не может самостоятельно определить в каком месте у него болит. Такое явление в основном замечают у него сами родители, наблюдающие за ним, когда боль в животе или пояснице у крохи локализуется в зависимости от стороны и степени поражения почек.

• Возможны симптомы недержания мочи или редкого мочеиспускания иногда с проявлениями сильной боли в зависимости от сопутствующих причин.
• Наблюдается небольшая одутловатость на лице в утренние часы.
• Моча ребенка мутнеет, приобретает неприятный аромат.

В некоторых случаях пиелонефрит ухудшает работу пищеварительной системы. Когда у ребенка вследствие инфекции изменяется цвет фекалий, резко снижается масса тела, он выглядит болезненным на вид.

Пиелонефрит у новорожденных детей

Как правило, чем младше малыш, тем выражение у него проявляются симптомы пиелонефрита.

Пиелонефрит у детей до года, на что следует обратить внимание:

• При остром воспалении почек малыш на фоне повышенной температуры тела может впасть в судорожное состояние.
• Если ребенок отказывается сосать грудь, капризничает, выбрасывает бутылочку с пищей.
• У малыша наблюдаются частые рвотные рефлексы и срыгивания пищи.
• Проявляются симптомы цианоза в виде посинения губ и кожи вокруг рта, включая область над верхней губой.
• Если ребенок постоянно худеет, не может набрать необходимую массу.
• Постепенное обезвоживание кожных покровов до состояния сухости и дряблости.

В этом случае, малыши в силу своей беспомощности не могут пожаловаться на свое плохое состояние. При пиелонефрите они, как правило, начинают проявлять сильное беспокойство в виде плача и частую капризность. В том числе из-за имеющихся нарушений мочеиспускательного акта, родители могут обратить свое внимание на ухудшение настроения малыша. Где также стоит присмотреться к характеру стула. Который при воспалительном процессе может иметь жидкий характер, его часто путают с обычной кишечной инфекцией.

Диагностические мероприятия

Обычно, если у ребенка пиелонефрит у него наблюдается высокая температура, когда врач в обязательном порядке для подтверждения своих догадок об имеющемся заболевании может дать направление на сдачу мочи. Лабораторного анализа, позволяющего отличить обычные симптомы простуды от инфицирования почек по содержанию в урине эритроцитов, лейкоцитов, белков, бактерий и иных составляющих компонентов.

Такое исследование мочи позволяет найти виновника воспалительного процесса и проверить какие медикаменты наиболее способны погубить его. Сюда же входит и лабораторное исследование крови ребенка на количество находящихся в ней эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и иных элементов ее составляющих.

Куда входят анализы мочи по-Зимницкому, включая пробы по Нечипоренко, Аддис-Каковскому и Амбурже для выявления признаков лейкоцетурии. Где обязательными условиями для лечения острого пиелонефрита у детей является процедура измерения артериального давления. Необходимая для фиксации перехода болезни в хроническую форму, когда давление в результате резко повышается.

К диагностическим мерам также относится УЗИ органов мочевыделительной системы, рентген с контрастным исследованием для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса и аномальных явлений в строение органов мочеполовой системы. Включая иные диагностические процедуры для выявления других патологических процессов, влияющих на развитие пиелонефрита.

Рекомендации родителям

Если ребенок болен пиелонефритом, то родителям рекомендуется соблюдать следующие рекомендации специалистов:

• Вовремя менять заполненные подгузники, одевать ребенка по погоде.
• По необходимости водить малыша на различные обследования, сдавать мочу и кровь.
• Своевременно лечить простудные и мочеполовые инфекции, включая паразитарные заболевания.
• Не оставлять кроху на сквозняках.
• Поить фиточаями обладающими антимикробными и одновременно мочегонными свойствами.
• Тщательно соблюдать чистоту гениталий у ребенка.
• Следить за рационом маленького крохи. Чтобы нормализовать работу почек и улучшить функции иммунной системы его не следует кормить жареной, копченой и острой пищей. Включая крепкий кофе, чай и шоколадные изделия.

Такие методики являются поддерживающими, назначаются в качестве вспомогательных рекомендаций в период медикаментозного курса для ускорения процесса выздоровления крохи. Где также важно подбадривать малыша развлекая его интересными занятиями, по этой причине больного ребенка не стоит подолгу оставлять одного.

Где с целью предостережения случайного заражения родители обязаны на протяжении ближайших трех лет после пройденного лечения периодически показывать кроху врачу-нефрологу.

Лечение воспалительного процесса

Прежде чем приступать к лечению острой стадии пиелонефрита у детей, ребенка перед этим нужно показать врачу, пройти диагностику. Это позволит подобрать наиболее действенные для его выздоровления медикаменты, направленные на устранение недуга и сопутствующих ему симптомом. С включением особого питания для усиления выведения из организма токсинов.

В этом случае, ребенку будет полезно давать сок или мякоть арбуза и дыни. Водить малыша на уколы и лечить пиелонефрит у ребенка посредством оральных препаратов. Но перед этим важно сдать мочу малыша на чувствительность к применению лекарственных средств из группы пенициллиновых, аминогликозидов, а также цефалоспоринов.

Далее, в процессе лечения ребенку назначаются уросептические препараты Нитрофуран и Налидиксовая кислота. Которыми малыша необходимо восстанавливать на протяжении 3–4 месяцев в зависимости от тяжести и последствий болезни. Где с целью контроля действия препаратов периодически по мере необходимости сдавать повторные анализы мочи и крови.

Когда в случае улучшения состояния ребенка в качестве поддерживающий терапии врачи рекомендуют давать детям Канефрон Н. Препарат относящиеся к группе растительных компонентов с эфирными маслами, который допускается даже для лечения новорожденных детей.

Кто поможет

Важно, чтобы симптомы и лечение острого пиелонефрита у детей занимался опытный специалист врач-нефролог. Самостоятельно ставить ребенку диагноз во избежание ухудшения его состояния не стоит так же как и давать ему лекарства без врачебного контроля.

Помимо, этого стоит запомнить, что помощь может понадобиться не только со стороны нефролога иногда необходима помощь врача-инфекциониста на случай, когда симптомы пиелонефрита имеют стертую картину. Куда также могут входить кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, невролог, уролог, эндокринолог, отоларинголог или врач-иммунолог.