На узи можно увидеть рак почки

Как правильно подготовиться к УЗИ почек

5 Июль, 2017 Vrach

УЗИ при заболевании почек является обязательной процедурой, способной отследить динамику развития патологий. Обследование позволяет детально рассмотреть мочевыводящие пути на предмет новообразований и повреждений тканей. Подготовка к УЗИ почек представляет собой ряд рекомендаций, которые помогут более четко рассмотреть нарушения на экране аппарата.

Причины для обследования

Функционирование почек связано с фильтрованием крови и последующим выведением токсичных веществ из организма. Но назначение УЗИ говорит о том, что будет проверяться вся мочевыделительная система при наличии следующих жалоб:

• цвет и прозрачность мочи имеют отклонения от нормы;
• гематурия;
• трудности с мочеиспусканием;
• болевой синдром в поясничной области;
• повышенное артериальное давление;
• характерные почечные отеки;
• признаки общей слабости: сухость во рту, утомляемость, снижение аппетита, субфебрильная температура.

Исследование дополнительно может назначаться при отслеживании динамики развития почечных заболеваний или с целью профилактического осмотра для исключения рецидива. Противопоказаний УЗИ не имеет. Только в случаях местных аллергических реакций кожи на специальный гель, наносимый перед процедурой, обследование будет заменено.

Подготовительный этап

Подготовка к процедуре, которая включает в себя несколько ограничений, поможет улучшить качество картинки внутренних органов, что дает врачу более широкие возможности для точной постановки диагноза. За 5-7 дней до проведения УЗИ-диагностики необходимо придерживаться особого рациона. Диета предполагает исключение из употребления:

• молочных продуктов;
• мучных изделий;
• блюд из картофеля и капусты;
• полный отказ от алкогольных напитков и кофе;
• минимизировать употребление соли и приправ;
• исключить жареное, жирное и консервированное.

Одновременно с этим перед УЗИ можно есть следующие продукты:

• сыры нежирных сортов;
• крупы: перловая, овсяная, гречневая;
• рыба, приготовленная на пару (минтай, хек);
• не более одного яйца в день;
• отварное куриное мясо.

За сутки до исследования подготовка пациента включает более строгие правила, связанные с очисткой желудочно-кишечного тракта от скопившихся газов для более детального анализа работы почек.

1. В течение дня употреблять активированный уголь (1 таблетка на 10 кг массы тела).
2. Последний прием пищи за 12-15 часов до начала обследования.
3. Пить воду можно неограниченно, а за час до УЗИ выпить около 0,5 литра, чтобы мочевой пузырь был в меру наполнен.
4. При ректальном проведении исследования может потребоваться очистительная клизма.

Женщины при беременности проходят УЗИ на наличие патологий почек без особой подготовки, по причине двойной загруженности внутренних органов. Однако назначение на такое обследование мочевыделительной системы может быть только при неудовлетворительных анализах мочи или при почечных заболеваниях до беременности.

Детям ультразвуковое исследование назначается только по показаниям и в возрасте от 1,5 месяцев, с целью осмотреть развитость мочевыделительной системы. Среди медикаментозных препаратов для подготовки к прохождению УЗИ назначаются следующие:

• при наблюдении у пациента запоров накануне стоит воспользоваться микроклизмой или принять слабительное средство (Гутталакс, Пиколакс) для очистки кишечника;
• за 2-3 суток использовать сорбенты или по возможности Эспумизан;
• при отсутствии противопоказаний, перед каждым приемом пищи использовать таблетку Мезима или Панкреатина.

Диагностирование заболеваний

На УЗИ можно определить такие заболевания, как:

1. Пиелонефрит (инфекционное воспаление лоханок почки) – на экране будет выглядеть на подобии множества бугорков в паренхиме почки.
2. Опухоль – темные участки смешанной эхогенности с неоднородными сегментами.
3. Киста – выглядит, как затемненное пятно, заполненное жидкостью.
4. Наличие камней в мочевыделительной системе определяют по тени и отсутствию сосудистой сетки.
5. Патологии сосудистого характера.

Чаще всего УЗИ позволяет увидеть опущение почки. Вместе с тем, проверяется состояние мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин, а у женщин обследуется состояние матки. Профилактические мероприятия с применением ультразвукового исследования необходимо проходить не менее одного раза в год. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии, что является важным для скорого выздоровления.

Показатели УЗИ почек и их расшифровка

Проведение ультразвукового исследования чаще всего связывается с ощутимыми нарушениями работы внутренних органов. Это самый простой и безопасный метод диагностики. Итогом УЗИ почек является таблица, указывающая размеры почек у детей и у взрослых, расшифровка и нормы, которые грамотно прочитать способен не только врач, но и любой пациент. Самостоятельное изучение заключения специалиста поможет избежать врачебной ошибки.

Как выполняется диагностика почек при помощи УЗИ?

Процесс ультразвуковой диагностики почек происходит как любое УЗИ. Пациента укладывают на кушетку, обнажив верхнюю часть тела. Для исследования почек необходим живот, бока и поясница, на которые наносится гель для беспрепятственного движения датчика. В процессе исследования пациенту необходимо будет несколько раз вдохнуть и задержать дыхание. Это необходимо для того, чтобы рассмотреть почки, которые при вдохе максимально открываются.

Получение максимально точной картины на УЗИ требует определенной подготовки к процедуре. Перед выполнением ультразвуковой диагностики врачи рекомендуют пациентам за три дня до процедуры ограничить употребление или воздержаться от продуктов, вызывающих газообразование в организме. К ним относят:

• хлеб;
• молочные продукты;
• бобовые;
• различные виды капусты и др.

Пациентам, склонным к метеоризму, за несколько дней до процедуры необходимо принимать ежедневно активированный уголь. Мочевой пузырь в процессе исследования должен быть полным, поэтому за час до процедуры обязательно нужно выпить до 4-х стаканов чистой воды. Кроме того, следует учитывать, что во время процедуры одежда может испачкаться гелем.

Ультразвуковая диагностика и нормативные показатели

Необходимо знать, что показатели, соответствующие нормальным, еще не являются признаком абсолютно здоровых почек. Если показатели в норме, это говорит о структурном здоровье, отсутствии физических нарушений почечных тканей. При этом функции органов мочеиспускания могут быть нарушены, и без взятия целенаправленной пробы обнаружить эти нарушения почти невозможно.

При помощи УЗИ можно определить следующие параметры почек:

• расположение;
• количество;
• размер и форма почек;
• структура почечной ткани.

Нормальным считается расположение почек с двух сторон позвоночника на высоте 1-го и 2-го поясничных и 12-го грудного позвонков. Почки обволакиваются толстым защитным слоем жировой ткани. Левая почка обычно расположена выше правой. При этом нормальным считается их вертикальное движение в ограниченных пределах. Правосторонний или левосторонний нефроптоз в заключение означает, что одна из почек опустилась слишком сильно.

Медицинской норме соответствует наличие двух почек. Часто вследствие заболевания делаются пробы и какую-нибудь из почек удаляют оперативным путем.

Почки взрослого человека имеют стандартные размеры. Среднестатистическая таблица исследований нормальными считает следующие параметры:

• длина колеблется в пределах 10-12 см;
• ширина — 5-6 см;
• толщина — 4-5 см.

Максимальная толщина эпителия почек (паренхимы) составляет 2,3 см для молодого человека, полного сил и здоровья. С возрастом толщина паренхимы уменьшается, достигая 1,1 см. Колебания размеров почек до 1 сантиметра по сравнению с нормальными считаются нормой. Чаще наблюдается их уменьшение, связанное с атрофией тканей. Если размер увеличен, это может быть связано с образованием опухоли.

Утолщение эпителиальной ткани может свидетельствовать о воспалительном процессе, вызвавшем отек. Уменьшение толщины паренхимы говорит о процессах дистрофии тканей.

Нормальная структура почек — это здоровая эпителиальная ткань. Отклонением от нормы считается изменение плотности паренхимы. Причины могут быть разнообразные. Тогда в заключение УЗИ говорится о повышенной или пониженной эхогенности, что вызывается болезненным процессом.

Структуру ткани паренхимы может нарушить наличие пузырьков с жидкостью. Чаще всего они безвредны и не требуют лечения.

Особенности почечного УЗИ у женщин и детей

Кроме УЗИ, для уточнения диагноза рекомендуется взятие пробы мочи. Для УЗИ ребенка характерна совершенно другая таблица размерных показателей, расшифровка и нормы.

Размер почек у детей и у взрослого человека отличается. Заключительная таблица разделяет параметры почек у детей на правую и левую:

1. Нормальная длина левой почки 4,8-6,2 см, правой — 4,5-5,9 см.
2. Нормальной шириной считается 2,2-2,5 см для левой почки, 2,2-2,4 см — для правой.
3. Нормальная толщина паренхимы в заключение УЗИ почек у детей зависит от веса и роста ребенка. В среднем для левой почки она составляет 0,9-1,8 см, а для правой — 1-1,7 см.

Компетентная расшифровка УЗИ у детей подвластна только специалисту. Детский организм находится в постоянном развитии, поэтому человек без специальной подготовки не сможет учесть все сопровождающие факторы. Нормы показателей, и таблица размерных признаков почек у женщин не многим отличаются от среднестатистических, однако имеет ряд особенностей.

Показатели по УЗИ считаются в норме тогда, когда размер почки соответствует среднестатистическому, орган обладает бобовидной формой, правая почка расположена чуть ниже левой, а их наружное очертание четкое и ровное. Гиперэхогенные почечные пузырьки не должны превышать 15 мм и эхогенность при этом не должна превышать показатель эхогенности печени.

Также не должно выходить за рамки нормы заключение о наличии столбов Бертена и гипертрофии стенок почек. Смещение почек при дыхании находится в диапазоне 20-30 мм. Размерная таблица показывает, что правая и левая почки отличаются не более чем на 20 мм или же они одинаковы по размеру.

Ценность диагностики УЗИ для выявления некоторых патологий

Для диагностирования многих заболеваний мочеиспускательной системы ультразвуковое исследование незаменимо. Вероятность обнаружения кистозных образований и опухолей путем УЗИ достегает 97%. Опухоли, обнаруженные при исследовании почек, очень часто оказываются злокачественными.

В заключение УЗИ кистозная опухоль описывается как эхо-положительное образование, но не стоит паниковать раньше времени до взятия пробы тканей опухоли. Недоброкачественная опухоль характеризуется неоднородностью плотности, чередованием уплотненной и губчатой эхоструктуры. Очертание злокачественного образования неровное и может проистекать в другие органы. На УЗИ можно обнаружить участки эхо-негативных образований, которые являются кровоизлияниями, участки мертвых клеток в ткани злокачественной опухоли.

Термины «анэхогенный» или «без внутреннего эха» употребляются в заключение УЗИ, когда речь идет об образовании кисты. Контуры этого образования ровные. Подобное заключение УЗИ не является диагнозом. Чтобы подтвердить наличие кисты или злокачественного образования, следует применить биопсию, сдать пробы жидкостей и тканей и сделать компьютерно-резонансную томограмму.

Каменно-почечную болезнь не всегда легко обнаружить на УЗИ, потому как далеко не все конкременты видны под ультразвуком, многие можно увидеть только при помощи рентгеновского излучения.

Камни, обнаруженные ультразвуком, описываются в заключении как «гиперэхогенные элементы». На УЗИ часто не видны даже камни, перекрывающие вход мочевыводящих путей. Тогда делается предположение об их наличии, основанное на общей клинической картине.

Такое распространенное заболевание, как пиелонефрит, тоже не всегда можно диагностировать на УЗИ. Однако для беременных женщин только эта методика допустима и эффективна. Остропротекающее воспаление обнаруживается на УЗИ гипоэхогенными участками, которым соответствуют отеки тканей, и гиперэхогенными, характерными для кровоизлияний (в тяжелых случаях пиелонефрита). УЗИ диагностирует болезнь в тяжелых формах и в случаях осложнений, когда воспалительный процесс приводит к образованию гнойных абсцессов.

Что делать, если почки болят по утрам

Почки – важный фильтр, который выводит из крови вредные вещества, поэтому, когда органы не справляются со своими функциями, происходит отравление организма. Безусловно, воспаление и отказ почек не проходит бессимптомно, больного тревожит болевой синдром, слабость, снижение работоспособности, о полноценном образе жизни остается только вспоминать.

Чтобы не доводить себя до больничной койки, необходимо вовремя отслеживать изменения в физическом состоянии и самочувствии, а потом, получив рекомендации опытного нефролога, предпринимать меры по устранению воспалительного процесса. На самом деле своевременное и адекватное лечение способно восстановить функции почек на 100%, однако это не означает, что потом можно пуститься во все тяжкие – носить в мороз мини-юбки, допускать переохлаждения, сквозняки в квартире и нервничать по пустякам.

Изначально сбои в работе почек дают о себе знать по утрам, у пациента появляется характерная боль в поясничной области после сна. Те, кто никогда не жаловался на почки, считают, что всему виной сколиоз или остеохондроз поясничного отдела, не догадываясь, что механизм плохой работы почек уже запущен.

Симптомы воспаления почек

Ощутив боль сзади в спине после сна, стоит понаблюдать, какая она:

• если тупая, причиной являются стрессы или болезни, связанные с заражением инфекцией, бактериями;
• слишком сильные прострелы, как будто игла вонзается в спину, могут указывать на камни в почках, тогда необходима срочная госпитализация.

Острым болевым синдромом также проявляется песок, но здесь достаточно проконсультироваться у нефролога.

Как правило, пациенты обращаются к урологу, не учитывая, что он лечит мочевыделительную систему и половую у мужчин. Только нефролог может помочь при проблемах с почками, в компетенции уролога направить больного именно к нему и, конечно, рекомендовать поддерживающее лечение, снимающее воспаление на первых порах.

Чтобы быть уверенным в точности диагноза, специалисты советуют также пройти обследование у невропатолога, возможно, состояние спины тоже оставляет желать лучшего.

Читайте также: Вредна ли для человека удвоенная почка

Почему болят почки

Наиболее вероятные причины, по которым болит спина сзади и почки, называют ведущие врачи:

1. Пиелонефрит – воспалительный процесс, который мучает пациента как раз после сна.
2. Образование в мочевом пузыре и почках камней. Если на УЗИ обнаружен только песок, доктор выписывает терапию, направленную на очищение органов, процесс этот проходит безболезненно. Если есть камни, тогда нужно обеспечить образованиям полный покой. Если они придут в движение, существует огромный риск застревания в протоках и каналах, тогда в срочном порядке придется делать операцию.
3. Недостаточность почек – диагностируют после сильнейшего отравления, это может быть некачественная рыба или грибы, также наступает при механическом травмировании.

Как избавиться от болей в области спины по утрам

Только восстановив работу почек, можно избавиться от болей в области спины, возникающих после сна. Нестерпимый болевой синдром не нужно терпеть – вызывайте бригаду скорой помощи, возможно это спасет вам жизнь.

Изнуряющая постоянная боль по утрам требует комплексного медицинского обследования, врач не в состоянии поставить точный диагноз исходя из одних только жалоб пациента. Поэтому будьте готовы сдать:

• мочу;
• кровь;
• сходить на УЗИ почек.

Анализ мочи сразу покажет, есть воспалительный процесс или нет. Визуальный осмотр и пальпация тоже могут дать свои результаты:

1. У больных с плохой работой почек лицо отличается отечностью, под глазами видны мешки. Таким людям не стоит пить много воды, тем более на ночь – органы могут просто не справиться с нагрузкой.
2. Небывалая бледность кожных покровов – еще один симптом недостаточности внутренних органов. При этом важно исключить анемию и скачки давления, другие хронические недуги.

Пиелонефрит всегда проходит с такими симптомами:

• тянущие боли в поясничном отделе, почки болят как по утрам, так и в течение дня;
• становится красным цвет мочи;
• при мочеиспускании беспокоят боли.

Если выявлена почечная недостаточность, врач назначает препараты, помогающие преодолеть последствия отравления организма, показан диализ и противовоспалительные средства. При присоединении вторичной инфекции необходимо в дополнение пропить курс антибиотиков.

Что касается рецептов народной медицины, отличным средством от микробов и воспаления остается настой золотарника. Также он удачно растворяет небольшие конкременты, но прежде чем употреблять отвар, посоветуйтесь с лечащим нефрологом.

На разных медицинских форумах можно увидеть один и тот же рецепт целебного сбора, помогающего от болезненности почек:

1. Отмерьте 2 столовые ложки семян дыни.
2. Тщательно размелите их.
3. Добавьте с 0,5 л молока, доведите до кипения и кипятите еще 3 минуты.

Читайте также: Симптомы того, что отказывают почки

Этот настой принимают по 1 стакану, разделяя эту дозировку на 2 или 3 приема. Не волнуйтесь, когда увидите в моче песок – так выходят раздробленные конкременты, вас можно поздравить, вскоре боль перестанет вам досаждать.

Помните, что только своевременно начатое лечение способно избавить вас от боли в спине. Затягивать нет смысла – рано или поздно начнутся осложнения, и тогда придется надолго лечь в больницу.

Какие препараты необходимо иметь под рукой пациенту со слабыми почками, рассказывают в видео: