Недержание мочи как лечить и чем лечить

Почему у женщин после 50 лет возникает недержание мочи и как с ним бороться

Расстройство мочеиспускания могут испытывать как мужчины, так и женщины независимо от возраста и социального статуса. Один из видов – инконтиненция или недержание – влияет не только на физическое самочувствие. Это эмоциональный стресс, в корне нарушающий образ жизни. Одной из распространенных проблем считается недержание мочи у женщин после 50 лет.

Особенности возрастного периода

Заболевание проявляется неконтролируемым выделением мочи периодически или постоянно. У женщин в возрасте это связывают с изменениями в мочеполовой системе. Суть проблемы в снижении тургора и слабости мышц таза, нарушениях функций уретрального сфинктера.

Недержание причиняет массу неудобств, ведет к нервным нарушениям, влечет за собой депрессию, ухудшает качество жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Человек с недержанием не может произвольно регулировать опорожнение мочевого пузыря. Происходит бесконтрольное ее подтекание, мгновенный позыв или полное мочеиспускание. Объем выделившейся мочи варьирует от нескольких капель до большого количества, даже если женщина перестает пить много жидкости. Но с недержанием можно и нужно бороться.

Виды инконтиненции

С возрастом у женщин разбалансируется регуляция мочеиспускания эндокринной системой и спинным мозгом. В период менопаузы снижается гормональная защита, иммунитет понижается. В этот непростой период доктора диагностируют следующие разновидности недержания:

• стрессовое мочеиспускание;
• императивное или ургентное;
• смешанный вид;
• энурез или ночное недержание.

Стрессовая инконтиненция возможна от кашля либо чихания, смеха или при резком, порывистом движении, например, подъеме тяжести. Императивный тип характеризуется внезапными острыми позывами. Их невозможно сдерживать, даже если орган чуть заполнен. Когда мочевой пузырь гиперактивен, даже минимальное раздражение стенок приводит к нестерпимому позыву. Вызвать недержание способна выливающаяся вода или яркий свет.

Смешанный тип – это сочетание ургентного и стрессового недержания. Эта форма встречается часто, особенно если наступает менопауза. Резкий позыв регистрируется во время физического напряжения, затем происходит непроизвольное мочеиспускание.

Недержание мочи у женщин бывает ночью, поскольку во время сна мышцы особенно расслаблены. Постоянное подтекание случается в течение всего дня как результат дисфункции мочеполовой системы и нервных расстройств.

Причины расстройства

Контроль мочеиспускания возможен при правильном расположении органов относительно тазового дна. Когда связочный аппарат ослабевает, происходит их опущение. Удержание урины связано с тем, что давление в уретре выше, чем в мочевом пузыре. При недержании мочи давление в пузыре увеличивается, и она самопроизвольно вытекает из уретры.

При климаксе у пациенток часто возникает недержание по разным причинам. Предрасполагающие факторы следующие:

• менопауза с гормональными нарушениями;
• тяжелые и многочисленные родоразрешения;
• хирургические операции брюшной полости, например удаление матки;
• гиперактивный мочевой пузырь;
• признаки возрастного опущения влагалища;
• частые инфекционные воспаления мочеполовой системы в анамнезе;
• эндокринные заболевания;
• болезни ЦНС;
• онкология;
• камни в мочевом пузыре;
• болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз;
• тяжелый физический труд в молодом возрасте.

Недержание мочи при климаксе бывает из-за приема некоторых медикаментов. Вредны алкоголь и курение, а также несбалансированное питание с изобилием жирных, соленых, копченых продуктов.

Терапия патологии

У женщин в пожилом возрасте есть предрасположенность к заболеванию. В группу риска попадают пециентки с такими признаками:

• европеоидная раса;
• отягощенная наследственность;
• тяжелое течение сахарного диабета, ожирения;
• перенесенные травмы позвоночника, инсульт;
• повторные инфекции мочевых путей;
• нарушения со стороны ЖКТ;
• анемия.

Входящие в группу риска женщины при недержании мочи должны обязательно посетить врача. Избавиться от патологии можно с помощью медикаментозного лечения в домашних условиях. Когда метод не эффективен, пациентке предлагается хирургическая операция и стационарное лечение.

Борьбой с инконтиненцией занимаются врач-уролог, гинеколог или хирург в зависимости от причин заболевания.

Подбор терапии определяется степенью тяжести и формой недержания. При любом виде начинают лечение простыми и доступными методами. Легкое недержание можно вылечить, изменив сложившиеся жизненные устои и стереотипы. Сбросить чрезмерные килограммы, избавиться от никотиновой зависимости.

Следует пересмотреть рацион, исключить продукты с мочегонным эффектом, меньше пить напитки, включающие кофеин. Больной устанавливают специальный режим мочеиспусканий по определенному графику. Для укрепления сфинктера и мышц таза, практикуют комплекс упражнений, которые с успехом можно выполнять в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Общедоступные немедикаментозные методы используют при императивном недержании. Если они не приводят к успеху, врач назначает лекарственные препараты, которые восстанавливают нервно-регуляторную способность. Например, Дриптан, Спазмекс снимают возбуждение детрузора, снижают желание помочиться. При недержании, вызванном недостатком эстрогенов, принимают гормональные средства. В их числе крем Овестин. Он уменьшает раздражение слизистых, снижает частоту мочеиспусканий.

При стрессовом типе патологии лекарства помогают лишь некоторым пациенткам. Таблетированная форма препаратов используется редко из-за множества осложнений. При легкой степени заболевания, когда анатомия не нарушена, используют следующие группы лекарственных средств:

• симпатомиметики;
• ингибиторы холинэстеразы;
• антидепрессанты.

Эти препараты повышают тонус мышц сфинктера и уретры. Они показаны пациенткам со слабым мочевым пузырем. Средства не назначают при высоком артериальном давлении. Антидепрессанты дают эффект у половины женщин, но отрицательно влияют на органы ЖКТ.

Операционная помощь

При недержании стрессового типа часто единственным выходом является операция, особенно если у пациентки менопауза. Есть несколько хирургических процедур, которые отличаются по сложности. Какое именно вмешательство предпочтительнее, зависит от характера патологии и особенностей анатомии.

Устранить проблему часто помогают механические приспособления. Например, уретральный пессарий. Это чаша, которая устанавливается во влагалище. Специальный выступ прижимает уретру, снижает давление на сфинктер, устраняет подтекание мочи. Недостаток в том, что пессарий нельзя использовать длительно и причину недержания он не устраняет.

Чтобы избавиться от проблемы, женщине могут предложить подтяжку мышц.

Это малоинвазивная петлевая операция. На мочевой пузырь в области сужения накладывается петля. Это синтетическая сетка, которая со временем срастается с соединительной тканью.

Для лечения инконтиненции применяют инъекции вещества, которое создает объем и компенсирует недостаточность ткани. Таким образом мочеиспускательный канал фиксируется в нужной позиции. Следующие операции делают нечасто из-за сложности процедуры. Это лапароскопическая кольпосуспезия и ушивание влагалища.

Лечебная гимнастика

Еще один способ терапии – лечебная гимнастика. Она основана на сокращении и расслаблении мышц нижнего таза. “Задерживают” сжатия на несколько секунд, постепенно увеличивая время до двух минут. Упражнения доступны и просты, а процесс выполнения незаметен, поэтому делать их можно не только в домашних условиях. Но занятия важно проводить регулярно.

Комплекс можно разнообразить. Сжатия выполнять в разном темпе: быстро и медленно. Делать выталкивающие движения, сходные с потугами. Во время акта мочеиспускания пытаться задерживать струю. При выполнении комплекса важно включать в работу вагинальные и уретральные мышцы, не напрягая других, чтобы не повышать внутрибрюшное давление.

Кроме того, можно испробовать психологические тренинги, направленные на устранение депрессивных мыслей.

Как лечить мочевой пузырь в домашних условиях?

Как вылечить воспаление мочевого пузыря, не обращаясь в медицинское учреждение, а находясь в домашних условиях, хотели бы знать те, кому приходилось на себе ощутить неприятные проявления такой патологии.

Описание заболевания

Цистит – это патология, которую провоцируют болезнетворные микроорганизмы. Такому заболеванию в большей степени подвержены женщины, в силу физиологического строения организма.

Мочеиспускательный канал у женщин весьма короткий, но при этом широкий.

Такое обстоятельство позволяет болезнетворным микробам беспрепятственно проникать в мочевой пузырь, провоцируя воспаление. До сих пор бытовало мнение, что главной причиной цистита является переохлаждение. На самом деле это не так.

Природа возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре исключительно инфекционная, а переохлаждение только способствует снижению иммунных сил, которые не в силах будут бороться с проникающей инфекцией.

Прежде чем определять возможности, как попробовать вылечить начавшееся воспаление мочевого пузыря, следует разобраться, какие причины его могут спровоцировать.

Только при таком подходе лечение, проведенное в домашних условиях, может быть успешным. К распространенным причинам относятся:

• употребление в пищу раздражающих продуктов питания;
• гинекологическое или урологическое воспаление;
• несоблюдение гигиенических требований интимной зоны;
• хронические патологии, понижающие иммунитет;
• нарушение кровотока вследствие обтягивающей одежды;
• постоянные стрессы.

Ликвидировав причины, вызывающие воспаление мочевого пузыря, можно искать приемлемые варианты его лечения в домашних условиях.

Симптомы цистита

Многие ошибочно полагают, что воспаление мочевого пузыря не представляет серьезной опасности, поэтому вылечить себя от такой патологии может абсолютно каждый.

В виде исключения некоторые особы прибегают к советам знакомых, которые уже имеют личный опыт и готовы прописать соответствующее «лечение».

Этого не следует делать, поскольку лечить обязаны только врачи. Именно они могут порекомендовать, как лечить мочевой пузырь не в пределах стационара, а в домашних условиях.

Такой подход позволит эффективно вылечить мочевой пузырь и позабыть о такой патологии.

«Лечение», прописанное обывателями, даже с указанием полных инструкций, как «эффективно» лечить дома мочевой пузырь, приведет к снятию симптомов, но не искоренению первопричины, вследствие чего такое заболевание переходит в хроническую форму, которую врач, конечно, вылечит, но сделать это будет уже труднее.

Воспаление мочевого пузыря характеризуется достаточно частым мочеиспускательным процессом, который сопровождается резкой болью и специфическим жжением.

Моча может быть мутной и иметь неприятный запах. Также могут наблюдаться признаки гематурии. В области поясницы могут иметь место сильные боли.

Самочувствие пациента резко ухудшается, у него могут возникать приступы беспричинной тошноты и лихорадки.

На основе всех симптомов, характерных для каждого отдельного больного, а также согласно результатам проведенных диагностических исследований, врач сможет назначить самое эффективное лечение, которое за короткий промежуток времени снимет острое воспаление мочевого пузыря.

Такие контролируемые действия даже в домашних условиях позволят избежать нежелательных осложнений в дальнейшем, каждый при особом усердии вылечит недуг.

Первая помощь

Лечить воспаление мочевого пузыря лучше всего в клинике, но иногда в жизни возникают обстоятельства, которые вынуждают предпринимать действия, направленные на самостоятельное лечение.

Находясь далеко от городских благ, там, где нет даже фельдшерского пункта, придется оказывать первую помощь при сильных болях в мочевом пузыре либо себе, либо тому, кто в этом нуждается.

Поэтому важно не столько знать, как вылечить заболевание, связанное с мочевым пузырем, сколько, как снять болевые симптомы и облегчить состояние больного в домашних условиях, чтобы появилась возможность транспортировать его в медицинское учреждение, в котором квалифицированный врач вылечит заболевание.

При появлении высокой температуры обязательно следует соблюдать постельный режим. Разрешено накладывать грелку с теплой водой на область мочевого пузыря.

Также желательно проводить ножные ванночки. Если температура нормальная, то применяют сидячие ванны с теплой водой, в которую добавлены лекарственные травы, снимающие воспалительные процессы.

В старинных источниках можно обнаружить рекомендации, как вылечить в домашних условиях такой недуг за три процедуры. Красный кирпич раскалывают пополам, разогревают на костре, помещают в ведро, края которого покрыты тканью, на него садятся и сидят, пока кирпич не прекратит издавать жар.

Такое прогревание – лучшее народное лечение воспалительного процесса мочевого пузыря в домашних условиях.

После процедуры больной должен лечь в постель и хорошо укутаться.

Употребление до двух литров минеральной воды или клюквенного сока позволяет эффективно лечить больной мочевой пузырь. Также такое питье весьма полезно для профилактических целей.

Дополнительные действия

Для быстрого изгнания из организма инфекции полезно выпивать большое количество жидкости. Именно поэтому мочегонные средства позволяют лечить больных, имеющих проблемы с мочевым пузырем.

К таким средствам могут относиться не только аптечные препараты, но и зеленый чай или чай с молоком, которые имеются в наличии в домашних условиях.

Даже мед и яблочный уксус, разведенные в воде, способны обеспечивать лечение такой патологии.

Употребление свежих овощей и фруктов, а также кисломолочных продуктов помогает в домашних условиях вылечить цистит.

Продукты питания обязательно должны быть витаминизированы, чтобы повысить иммунные силы организма, которые также будут изнутри продолжать лечить инфицированный мочевой пузырь.

Существует ряд профилактических рекомендаций, соблюдая которые можно не только проводить успешное лечение уже имеющейся проблемы, но и предотвратить ее.

Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, поскольку задерживание мочеиспускательного процесса провоцирует воспалительные патологии.

Следует систематически проводить гигиенические мероприятия, чтобы обеспечить чистоту интимных зон.

От синтетического белья лучше всего отказаться. Существует комплекс физических упражнений, который рекомендуют выполнять для предотвращения таких патологических процессов.

Недержание мочи у женщин причины и лечение в домашних условиях

Недержание мочи — одна из наиболее распространенных урологических проблем, значительно снижающих качество жизни. Это состояние является симптомом патологического процесса, а не самостоятельным недугом.

Причин для его появления множество. Вызывают его стрессы, урогенитальные заболевания, гормональные нарушения и аллергические реакции, климакс, выпадение матки, а также многое другое. Вопреки расхожему мнению, эта проблема не является уделом женщин пожилого возраста. Недержание мочи может появиться и у девушек.

Диагностика при недержании мочи у женщин

В зависимости от причин возникновения проблемы помочь в борьбе с ней могут такие врачи, как гинеколог, уролог и невролог. Начать обследования нужно с визита к первому специалисту из этого списка. Перед посещением доктора следует в течение минимум двух дней вести дневник, записывая частоту и интенсивность мочеиспускания, количество его эпизодов. Это первое, что нужно сделать при недержании мочи.

Прием будет включать в себя опрос больного с целью выяснения деталей проявления симптома, его продолжительности, частоты, степени выраженности. Помимо разговора, обязательным пунктом диагностики является вагинальный осмотр, в ходе которого выявляют нарушение расположения матки и влагалища, воспалительные процессы. Дополнительно проводится пальпация низа живота. После чего специалист даст направления на обследования, которые могут включать следующие виды:

• лабораторную диагностику;
• инструментальную диагностику;
• уродинамические тесты.

Лабораторная диагностика предполагает проведение общего анализа мочи с целью выявления воспалительных процессов и посева на микрофлору. Если недержание вызвано наличием опухоли, проводится гистологическое и цитологическое исследование полученного из нее материала.

Чем лечить недержание мочи у женщины и что делать, если применение лекарственных препаратов и физиотерапии не дало результата, невозможно установить без инструментальной диагностики. Она имеет множество разновидностей. К ней относятся:

1. УЗИ малого таза. Это исследование направлено на диагностику воспалительных процессов и опухолей.
2. Ретроградная цистометрия. С ее помощью оценивается резервуарная функция мочевого пузыря.
3. Цистография и цистоуретрограмма. Представляют собой рентген с использованием контрастного вещества.
4. Урофлоуметрия. Позволяет оценить сократительные функции мышц тазового дна и проходимость мочевыводящих путей.
5. Электромиография. Позволяет оценить сократительную способность мышц сфинктеров и тазового дна.
6. Уретроцистоскопия. Заключается в эндоскопическом обследовании полости мочевого пузыря.

Важно определить частоту утечек и их объем. Для этого используют одночасовой прокладочный тест или стоп-тест с тампоном-апликатором.

Классификация заболевания

Распространение получили 2 вида классификации. Оба они не только отражают, почему происходит недержание мочи у женщин, но и характеризуют течение недуга. Выделяют такие формы, как:

• Стрессовое. Считается наиболее распространенным видом, обусловлено ослаблением тазового дна. Утечка происходит при повышении внутрибрюшного давления, например при поднятии тяжестей. Лечение стрессового недержания мочи сводится в первую очередь к укреплению мышц, отвечающих за контроль мочеиспускания.
• Императивное. Заключается в сильном позыве, который человек не может сдержать. Вызвано повышением активности мочевого пузыря.
• Смешанное. У большинства пациентов наблюдается сочетание нескольких типов недержания. Наиболее характерна для пожилых людей комбинация стрессовой и императивной форм.
• Транзиторное. Чаще всего бывает вызвано воспалением, поэтому самостоятельно проходит после его устранения.

Существуют такие формы, как постоянное недержание, подкапывание, рефлекс-недержания. Но они менее распространены, чем рассмотренные выше.

Методы лечения

Вылечить недержание мочи у женщин можно как консервативными, так и оперативными методами. Консервативное лечение подразделяется на медикаментозное и немедикаментозное. Начинают его обычно с выполнения упражнений Кегеля, способствующих укреплению тазового дна. При недостаточном эффекте подключают народные либо фармакологические лекарственные препараты. В дополнение к ним следует придерживаться таких рекомендаций, как:

1. исключение употребления кофеина;
2. избавление от лишнего веса;
3. отказ от алкоголя и никотина;
4. опорожнение по расписанию.

Если консервативные методы лечения не дают желаемого результата, может быть применено хирургическое воздействие, направленное на коррекцию положения органов мочевыводящей системы. Зачастую это бывает оптимальным ответом на вопрос, как избавиться от недержания мочи у женщин в возрасте. Наиболее распространенными являются следующие типы операций:

1. Слинговые. Проводятся под местной анестезией, относятся к малоинвазивным. Заключаются в накидывании петли из синтетического материала на уретру или шейку мочевого пузыря.
2. Лапароскопическая кольпосуспензия. Проводится под общим наркозом. Заключается в прикреплении тканей, окружающих уретру, к паховым связкам.
3. Инъекции для образования объема. Заключаются в заполнении оболочки уретры синтетическим материалом, обеспечивающим замещение недостающих тканей, за счет этого происходит ее фиксация в правильном положении.

Средства лечения

Поскольку недержание мочи — это симптом, проявляющийся при различных заболеваниях, диапазон лекарственных средств, применяемых для борьбы с ним, весьма широк. Могут быть использованы препараты следующих типов:

• антидепрессанты, применяемые для устранения недержания, возникшего вследствие психологических причин;
• симпатомиметики, способствующие сокращению мышц;
• антихолинергические, позволяющие восстановить контроль над позывами;
• эстрогены используются при недержании, причиной которого стал климакс.

У приверженцев народной медицины также найдется ряд рекомендаций касательно того, чем лечить недержание мочи. Наиболее популярными рецептами считаются настои:

1. семян укропа;
2. шалфея;
3. тысячелистника.

Важно не увлекаться самолечением народными средствами, а вовремя проконсультироваться с грамотным специалистом, поскольку недержание мочи может быть симптомом начинающегося пиелонефрита и иных серьезных заболеваний.

Помимо лекарственных средств, используются современные методы физиотерапии, а также воздействие с помощью аппаратов, функционирующих на основе принципов биологической обратной связи, БОС-стимуляторов.

Профилактика недержания мочи у женщин

Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, отказе от вредных привычек, контроле веса. Важным фактором является укрепление мышц пресса и промежности. Оптимальным для этой цели считается регулярное выполнение упражнений Кегеля. Также полезны занятия йогой. Это поможет предотвратить развитие стрессового недержания мочи у женщин.

В случае возникновения неврологических или урогенитальных заболеваний требуется незамедлительно обратиться к врачу, их своевременное и адекватное лечение очень важно. Не менее существенным является бережное ведение родов. Разрывы и использование акушерских щипцов могут в дальнейшем спровоцировать развитие недержания.

Как при любом из заболеваний наиболее эффективным станет лечение, начатое на ранних стадиях, а грамотная профилактика поможет избежать этого недуга в пожилом возрасте.