Особенности кровообращения почки животных

Плохо работают почки: симптомы и лечение

Переохлаждение, неправильное питание, прием лекарственных средств, врожденные особенности строения — эти и многие другие причины могут вызвать болезни органов выделения. Симптомы того, что плохо работают почки, возникают спонтанно или постепенно. На раннем этапе развития болезни поддаются лечению гомеопатией, корректировкой питания, а при игнорировании патологических процессов происходит интоксикация всего организма, лечение занимает больше времени или становится бесполезным.

Почему плохо работают почки?

Дисфункция органов выделения отражается на работе организма, самочувствии человека. Нарушения возникают по ряду причин. Наиболее частые:

1. Наследственная предрасположенность. Нефропатии, связанные с мутацией генов носят наследственный характер.
2. Наличие воспалительного процесса в организме. При выполнении функции фильтрации из крови в органы выделения попадают патогенные микроорганизмы, провоцируя развитие воспаления.
3. Длительное переохлаждение способствует развитию пиелонефрита.
4. Повышенное содержание белка, жиров, соли в пище.
5. Злоупотребление алкоголем.
6. Интенсивное снижение веса. Жировая ткань «окутывает» органы, предотвращая переохлаждение, сотрясение, вибрацию. Истощение тканей приводит к дестабилизации работы почек.
7. Прием лекарств с нефротоксическим действием.
8. Сдерживание мочи, приводящее к чрезмерному наполнению мочевого пузыря; запоры, являющиеся причиной общей интоксикации организма.

Женщины наиболее подвержены развитию заболеваний мочевыделительной системы. Причина кроется в особенностях строения мужского и женского организма: ширина, длина мочевыводящих путей у мужчин больше, что затрудняет проникновение инфекций в органы выделения.

Пик заболеваемости приходится на прохладное время года. К хроническим болезням присоединяется воспаление на фоне переохлаждения.

Как понять, что почки плохо работают?

Внешние проявления дисфункции почек связаны изменением их деятельности. Накопление жидкости и появление отеков является следствием нарушения экскреторной функции.

Если эндокринная функция нарушена, развивается гипертония, происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. Органы выделения секретируют гормон — ренин. Благодаря ему поддерживается нормальный объем циркуляции крови, регулируется уровень содержания натрия.

Если начались проблемы с костной тканью, вес растет из-за нарушения углеводного обмена, причина — ухудшение работы органов выделения. Они участвуют в метаболизме, преобразуя витамин D в D3.

Ухудшение самочувствия может быть результатом смещения кислотно-щелочного баланса плазмы крови, изменения концентрационной способности почек из-за нарушения осмотической функции.

Работая не в полную силу, органы выделения перестают качественно фильтровать кровь от токсинов, шлаков, бактерий, которые, циркулируя по всему организму, отравляюще действуют на все функциональные системы человека.

Признаки ухудшения работы почек

Чтобы не допустить развития болезней до стадии необратимых, следует знать общие симптомы плохой работы почек. К ним относятся:

1. Возникновение отеков. Если у человека наблюдается резкое изменение веса на протяжении суток, проблема в выведении жидкости из организма.
2. Повышение кровяного давления. Причина — увеличение выработки прессорных веществ при дисфункции почек.
3. Лихорадка, повышение температуры тела.
4. Бледность кожи.
5. Ухудшение самочувствия: утомляемость, потеря аппетита.

Помимо общих, существуют местные признаки нарушений:

• появление неровностей (выпячивания) кожи в районе поясницы;
• болевой синдром в области расположения почек;
• изменение цвета мочи: в норме жидкость светло-желтая (ярче по утрам, от красящих продуктов), но если наблюдается мутный осадок, примеси крови, чрезмерная бледность, — следует сдать анализы;
• нарушение уродинамики: позывы к мочеиспусканию учащаются или снижаются; нередко наблюдается болезненность при токе мочи.

Указанные признаки проявляются группой или по отдельности. Это зависит от того, какая болезнь прогрессирует.

Признаки почечных патологий у детей

Болезни почек у ребенка можно распознать по его состоянию. Дискомфорт в области поясницы заставляет часто менять положение тела. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи. Воспалительные процессы могут вызвать повышение температуры, которое нередко связывают с развитием ОРЗ.

Следует уделить внимание показателям мочи ребенка: запаху, цвету, прозрачности. Мутность, неестественный цвет — признаки нарушений в почках.

Характерные черты распространенных почечных патологий

Каждое заболевание имеет свой набор симптомов. Наиболее ярко проявляют себя:

1. Мочекаменная болезнь. На этапе формирования конкрементов патология может никак себя не проявлять, однако при их выходе из организма возникают почечные колики. Они сопровождаются сильными острыми болями, охватывающими область поясницы, нижнюю часть живота, отдающими в ноги. При выходе песка, камня боль не стихает при смене положения тела, повышается температура тела, артериальное давление. Мочеиспускание бывает затруднено. В урине обнаруживаются песчинки или мелкие камни, возможно появление примесей крови.
2. Пиелонефрит — воспаление почечных тканей, являющееся результатом бактериального поражения. Женщины наиболее часто страдают пиелонефритом после цистита, мужчины — при простатите, аденоме простаты. Характерные признаки развития болезни — повышение температуры тела в пределах субфебрильного уровня (до 38˚), тянущие боли в пояснице.
3. Гломерулонефрит — воспаление почек, причина которого — аутоиммунные нарушения. Болезнь возникает после перенесенных заболеваний вирусной и бактериальной этиологии. Симптомы возникают постепенно, не имеют ярко выраженного характера. Сразу начинает болеть поясница, повышается артериальное давление, затем появляется тошнота, слабость, рвота, головная боль. Цвет мочи становится темно-бурым. В отличие от пиелонефрита, который легко излечим приемом антибактериальных препаратов, гломерулонефрит лечится длительное время в стационаре.
4. Хроническая почечная недостаточность развивается при хронических патологиях, аутоиммунных заболеваниях. Происходит снижение функциональных способностей нефронов — клеток органов выделения. Болезнь проявляется возникновением отеков на лице, ногах, ощущением постоянной сухости во рту, снижением объема выделяемой мочи, стойким повышением артериального давления. Результаты почечной недостаточности — нарушения работы желудочно-кишечного тракта, изменение работы сердца. У больного возникает аритмия, тахикардия, одышка при выполнении физических упражнений, а позже — при ходьбе, беспокоит давящая боль в области сердца.

Проявления признаков нарушений работы почек требуют проведения качественной оперативной диагностики.

Диагностика и профилактика болезней

Диагностикой заболеваний почек занимается врач–нефролог. Также при недомогании можно обратиться к терапевту.

Первоначально потребуется сдать:

• Анализ мочи. Урина для проведения общего анализа собирается натощак, передается в лабораторию в течение 2 часов. По результатам можно определить развитие воспалительных процессов, почечной недостаточности.
• Общий анализ крови.

Распознать конкременты, воспаления, новообразования позволяет проведение ультразвуковой диагностики.

Важно! УЗИ — наиболее безопасный и простой метод обследования, который подходит взрослым, детям с рождения.

Рентгенографические обследования помогут оценить состояние тканей, сосудов почек.

Наиболее точные методы исследования, показанные при трудности диагностики, — КТ, МРТ.

Как предотвратить развитие болезней почек

Даже если выявлены отклонения работы органов выделения, их можно устранить своевременным приемом препаратов, корректировкой питания.

При болезнях почек, а также склонности к развитию патологий, рекомендуется:

1. Следить за рационом питания. Обилие соли, продуктов с высоким содержанием жира, злоупотребление белковыми продуктами пагубно сказывается на работе почек. Рекомендуется полностью отказаться от соли, а в качестве альтернативы использовать яблочный уксус или лимон.
2. Употреблять не менее 1,5-2 л жидкости в сутки.
3. Прибегать к массажу, упражнениям, способствующим усилению кровообращения в области поясницы.
4. Одеваться по погоде, избегая переохлаждения.

Для предупреждения развития проблем с почками рекомендуется сдавать общий анализ мочи не реже 1 раза в год, а при повышенном риске заболеваемости — 2 раза в год.

Сигналы организма о нарушении работы почек нельзя оставлять без внимания, поскольку любую болезнь легче устранить на ранней стадии развития.

Туберкулез почек симптомы и лечение

Инфекционные поражения паренхимы, спровоцированные микобактерией, называются туберкулезом почки. Инкубационный период длится 2-3 года, микобактерия попадает в здоровый орган вместе с кровью или лимфогенным путем.

Туберкулезные микобактерии – это палочка Коха, или МБТ. Основной путь заражения – воздушно-капельный, от больного человека.

Туберкулез заразен независимо от того, проник ли он в легкие или наблюдается форма поражения почек. У женщин и мужчин болезнь развивается с одинаковой частотой. Реже заболевают дети. Достаточно часто болезнь поражает и половые органы.

Как развивается заболевание

Недуг формируется под влиянием как внешних, так и внутренних факторов. Если человек контактирует с зараженным, то может заболеть. Но когда иммунитет высокий, он способен подавить развитие болезни. Туберкулез легких добирается до почек через кровоток. Определяющую роль играют особенности кровообращения, способствующие появлению первичных очагов заражения:

• Внутри органа располагается большое число артерий.
• Сосуды вплотную прилегают к интерстициальной ткани.
• Внутри клубочков кровь течет медленнее.

Вначале развития  болезни поражается корковый слой. Когда патология прогрессирует, происходит распад тканей. Повреждается паренхима – образуются каверны. В запущенных случаях начинается гнойное расплавление тканей больного органа, воспаляются соседние органы.

 6 основных симптомов

Признаки болезни делятся на две группы – прямые и косвенные. Ниже перечислены косвенные признаки. Если наблюдаются перечисленные проявления в комплексе, необходимо пройти обследование в медучреждении:

1. Общая слабость, упадок сил.
2. Синдром хронической усталости.
3. Температура тела выше нормы.
4. Тошнота.
5. Низкое АД.
6. Несварение желудка, поносы или запоры.

Определить туберкулез почек можно по ряду прямых признаков:

• Частые позывы к мочеиспусканию по ночам – сигнализируют о наличии новообразований в паренхиме, которые могут давить на мочевой пузырь.
• Аномалии углеводного обмена – в качестве основного источника энергии используются углеводы, так как наблюдается дефицит белков.
• Кровянистые частицы в моче.
• Колики, боли в пояснице.
• Болезненный цвет кожи.
• Внезапная потеря массы тела.

Стадии развития болезни

Есть всего четыре стадии течения болезни:

1. Первая, или стадия латентного течения – ткани не повреждены, симптомы практически не проявляются.
2. Вторая, или начальная деструкция – начинаются процессы воспаления и отмирания тканей почечных сосочков, образуется патологическая полость – каверна. Появляются признаки интоксикации.
3. Третья, или кавернозная – наблюдается каверна больших размеров либо несколько полостей в одном из почечных сегментов. Качество жизни заметно снижается, заболевание прогрессирует.

Четвертая, или стадия поликавернозного туберкулеза – поражены полости нескольких или всех сегментов почек. Наиболее опасная стадия. Больной орган полностью разрушается – превращается в большой пузырь с тонкой стенкой уцелевшей ткани или становится испещрен полостями с тонкими перемычками. Одним из наиболее опасных осложнений может быть почечная недостаточность.

Диагностика

Чтобы избежать осложнений, важно регулярно проходить обследование в медучреждении. На начальной стадии зобелевания будет несложно одолеть. В первую очередь, пациент должен знать, к какому врачу обратиться. На лечении и диагностике туберкулеза специализируется фтизиатр. Специалист опросит пациента, чтобы выявить тот или иной вид инфекционного поражения. Далее проводится осмотр, поле чего назначается сдача анализов и прохождение лабораторных исследований:

• Общий анализ мочи – проверяется осадок на наличие микобактерий.
• Анализ крови – показывает увеличение содержания лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина, указывающие на воспалительные процессы.
• Рентгеновское обследование – необходимо несколько процедур. Таким образом можно выявить туберкулезные очаги, которые остаются неподвижными, в отличие от камней.
• Цистоскопия – исследование внутренней стенки мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Выявляются туберкулезные бугорки и язвы. Процедура считается достаточно болезненной.
• Бактериологический анализ – проводится с целью выявления МБТ.
• УЗИ – безболезненный способ выявления участков, насыщенных известью или подвергшихся фиброзу.

Женщинам медики не рекомендуют планировать беременность до тех пор, пока они не вылечатся. В случае, если болезнь диагностируется у беременной, может быть поставлен вопрос о прерывании беременности.

Причины развития болезни

Обычно заражение происходит, если у пациента уже поражены легкие. В таком случае иммунитет ослаблен. Но бывают ситуации, когда туберкулез почек начинается у здорового человека в первый же день после общения с больным. Способствующие развитию недуга факторы перечислены в списке:

1. Неправильный образ жизни – курение, избыток алкоголя, несбалансированное питание, недостаток двигательной активности.
2. Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой, работа на вредных производствах.
3. Переохлаждение.
4. Травмы органов мочевыводящей системы и расположенных по соседству.
5. Недостаточная выработка формирующих иммунную защиту лимфоцитов.
6. Урологические проблемы, инфекции половых органов.
7. Сбои в работе эндокринной системы.

Классификация заболевания

Помимо того, что заболевание может проявляться в четырех стадиях, также существуют две формы данного заболевания. Когда болезнь протекает в острой форме, ее называют милиарной. Она не имеет явных проявлений. Но разрушение почечной ткани не происходит, и болезнь не переходит на другие органы, образованные паренхимой. Отличительный признак – равномерные высыпания в мочеотделительной зоне.

Вторая форма – казеозная, или хроническая, считается более опасной. Недуг развивается постепенно, наблюдается язвенный распад, болезнь поражает соседние органы. Постепенно начинается процесс некроза тканей.

виды:

• Папиллит – выявляются патологии почечных сосочков. Ткани органа разрушаются, появляется кровь в урине. По проявлениям напоминает обычную простуду.
• Фиброзно-кавернозный – одна из почек начинает сморщиваться в результате увеличения количества клеток соединительной ткани.
• Омелотворение – встречается крайне редко. Пораженные участки пропитываются солями кальция. Впоследствии выявляются округлые образования – туберкулемы.

Лечение

Вылечить заболевание возможно только в условиях стационара, поэтому больной должен быть своевременно госпитализирован. Врач выбирает один из двух путей – медикаментозную или комбинированную терапию – хирургическое вмешательство и назначение препаратов. Одновременно могут применяться травяные сборы, но они не заменяют традиционного лечения. Самовольный прием лекарств неэффективен и может привести к ухудшению общего состояния.

Лекарства должны приниматься под присмотром врача. Если запустить лечение, патогенные организмы станут устойчивыми к таблеткам и инъекциям. Победить туберкулез почек помогут нижеперечисленные препараты:

1. Стрептомицин – аминогликозид первого поколения или более современный аналог – гентамицин.
2. Рифампицин – имеет широкий спектр активности, но отмечено быстрое формирование устойчивости.
3. Тиоацетазон – в связи с высокой токсичностью редко применяется.

Если традиционное лечение не дает результатов, переходят к оперативному вмешательству. Больной орган могут удалить частично или полностью. Наиболее щадящий метод – удаление пораженного участка – каверны. В таком случае орган оставляют.

Профилактика и прогнозирование

Медицинский прогноз благоприятен, если болезнь диагностирована в самом начале развития. Тогда можно сохранить орган и вернуться к нормальной жизни. Но в любом случае, легче застраховаться от болезни, чем проходить длительное лечение в больнице. На тяжелых стадиях, в фиброзно-кавернозной форме, наблюдается некроз тканей. Прогноз обычно неблагоприятный.

В целях профилактики болезни пользу приносят прогулки на свежем воздухе и зарядка по утрам. Важно отказаться от вредных привычек – курения и спиртного. Поможет улучшить иммунитет введение в рацион обильного количества фруктов и овощей, а также закаливание. Также следует ограничить, а лучше прекратить общение с больными туберкулезом любой формы. Зимой важно носить теплую одежду и не переохлаждаться.

Особенности кровоснабжения почек

Достаточно ли вы знаете об особенностях кровообращения в почках? Почки – один из важнейших органов, поэтому от кровообращения напрямую зависит качество работы всего организма как единой системы. Их основной задачей является регуляция следующих процессов:

• метаболизма жиров, углеводов и протеинов;
• выведения или накопления важных веществ, например сахара, аминокислот, солей и т. д.;
• расщепления и экскреции БАВ;
• выведения продуктов азотистого обмена;
• поддержания водно-солевого баланса.

• Особенности кровообращения почек
• Регуляция почечного кровотока

Особенности кровообращения почек

Поскольку в почках образуется огромное количество веществ, требующих выведения, и они играют большую роль в регуляции водно-солевого обмена, в них необходимо наиболее усиленное кровообращение. К почкам кровь течет по разветвленным от аорты почечным артериям, которые разделяются на междолевые в воротах почки. Они рассоединяются на дуговые артерии – достаточно крупные сосуды, подходящие к мозговому и корковому веществу органа. Сосуды, питающие корковый слой (около 80–90 % от общего количества), составляют так называемый кортикальный, или большой, круг кровообращения почки. Они, в свою очередь, разделяются на более мелкие междольковые артерии, от которых к каждому клубочку отходит по одной приносящей артериоле. Они разветвляются на капилляры, формирующие так называемые сосудистые клубочки вокруг почечных телец нефронов и затем собирающиеся в выносящие клубочковые артериолы.

Благодаря тому что диаметр выносящих сосудов практически в два раза меньше, чем приносящих, в мелких клубочковых капиллярах создается чрезвычайно высокое давление. В результате этого соединения из плазмы крови переходят в канальцы почек, то есть происходит 1-я фаза мочеобразования.

Выносящие артериолы также делятся на капилляры, именуемые вторичными, которые как бы оплетают канальца каждого нефрона и тем самым формируют перитубулярную капиллярную сеть. Поскольку диаметр просветов сосудов мало чем отличается, во вторичных капиллярах создается относительно низкое давление, благодаря чему жидкость из канальцев и содержащиеся в ней вещества обратно всасываются в кровь и таким образом осуществляется 2-я фаза мочеобразования.

Регуляция почечного кровотока

Как выносящая, так и приносящая артериолы способны менять просвет после получения соответствующего сигнала по симпатическим сосудосуживающим нервам. Таким образом, изменение диаметра сосудов осуществляется при расслаблении или, наоборот, сокращении гладких мышечных волокон, из которых состоят их стенки. Поэтому кровообращение почки снижается, и может наступить временная олигурия или анурия при усилении симпатической активности: физических нагрузках, испуге, боли, прогрессировании сердечной недостаточности и т. д. Поскольку эти состояния вызывают увеличение сопротивления в почечных сосудах, клубочковая фильтрация благодаря повышению давления усиливается.

В целом кровоток в почках регулируется по следующим механизмам.

1. За счет миогенного механизма регуляции кровотока в сосудах коркового слоя их просвет даже при резких колебаниях давления остается неизменным, а значит высокая способность органов очищать кровь сохраняется.
2. РААС включается в тех случаях, когда в почечных артериях наблюдается снижение давления до предельных значений – ниже 70 мм рт. ст. Своеобразный фермент ренин, синтезируемый юкстагломерулярными клетками, попадает в кровь приносящих сосудов, где он связывается с ангиотензином, в результате чего образуется ангиотензин-I. Это вещество под действием фермента пептидазы трансформируется в очень активное соединение ангиотензин-II, способное вызывать сужение гладких мышц. За счет повышения тонуса выносящих артериол в клубочковых капиллярах давление увеличивается. Это приводит к ускорению фильтрации на фоне ослабления почечного кровотока.
3. Простагландиновый механизм регуляции кровотока связан с тем, что ангиотензин-II обладает способностью не только повышать тонус гладких мышц, но и усиливать в почках продукцию простагландинов, а это приводит к расширению почечных сосудов и устранению их спазма на некоторых участках. Поэтому почечный кровоток частично усиливается. Если же в почках синтезируется недостаточное количество простагландинов, то диагностируют нефрогенную артериальную гипертензию.
4. ККМ включается в тех случаях, когда при ослаблении кровотока в почках начинает активно синтезироваться брадикинин, являющийся сильным вазодилятором. Именно он и усиливает почечный кровоток.

Таким образом, почки некоторое время могут самостоятельно компенсировать ослабление кровообращения и поддерживать мочеобразование на должном уровне. Но при невмешательстве их компенсаторная функция постепенно истощается, что приводит к отрицательным последствиям и осложнениям.