Пиелонефрит или цистит у ребенка отличия

Каким должно быть лечение цистита при беременности в 1-3 триместре

  Цистит является инфекционной патологией, при которой в слизистых оболочках мочевого пузыря развивается воспалительный процесс. Чаще всего данное заболевание диагностируют у женщин. Причина здесь кроется в особенностях строения мочеполовой системы представительниц прекрасного пола. Появиться данное заболевание может и при беременности, зачастую на ранних сроках. Нередко цистит дает о себе знать уже на первой неделе, когда организм женщины только начал перестраиваться. Гормональные изменения, происходящие в организме будущих мам, оказывают влияние, в том числе, и на мочевые пути, из-за чего вывод урины замедляется.

Читайте также: Симптомы и лечение цистита после лучевой терапии

Цистит при беременности – особенности и лечение

Следует предупредить, что данный недуг очень опасен для будущих мам. Причем речь в данном случае идет даже не о сильных болях, которые негативно сказываются на общем состоянии мамы и развитии ребенка. Все дело в том, что данная патология вполне может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Впрочем, в большинстве случаев цистит у беременных выявляют своевременно, ведь в первом триместре сдача анализов мочи является обязательной. Соответственно, даже при выявлении незначительного отклонения от нормы допустимого количества бактерий назначается лечение. Кроме того, не стоит забывать и о том, что у цистита очень ярко выраженные симптомы. Это, в частности:

• зуд, жжение, и другие неприятные ощущения при мочеиспускании;
• постоянные позывы в туалет;
• повышение базальной температуры;
• молочница;
• выделения из влагалища коричневого цвета с неприятным запахом.

Ну а самый главный признак цистита – болевые ощущения. Они появляются в нижней части живота. Как свидетельствуют многочисленные отзывы, боли здесь вполне сопоставимы с теми, что женщина испытывает при родах. Поэтому врачи, как правило, обращают внимание на все эти жалобы и своевременно успевают принять все необходимые меры.

Справедливости ради, стоит отметить, что провериться на наличие цистита рекомендуется еще до того, как вы запланировали зачатие ребенка. Поскольку в таком случае справиться с проблемой будет гораздо проще. Однако иногда это сделать не получается – в силу тех или иных причин. Кроме того, заболевание может проявиться, например, во 2-м триместре. Соответственно, иного выхода, кроме как бороться с ним, учитывая состояние пациенты, уже просто не остается. Сразу предупредим, что не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Лечить цистит можно только после того, как поставлен правильный диагноз.

Кроме того, врач должен изучить особенности патологии в данном конкретном случае. Цистит при беременности разделяют на первичный и вторичный. В первом случае речь идет о самостоятельной болезни, развивающейся при неповрежденном мочевом пузыре и отсутствии врожденных нарушений строения этого органа. Проявляется данная патология довольно остро. Поэтому, помимо лечения самого заболевания, нужно также устранять неприятные симптомы. В свою очередь, вторичный цистит – это следствие каких-то других патологий, наличествующих в организме. Протекает он чаще всего в хронической форме, однако время от времени обостряется. Помимо данных факторов, врачу также нужно определить природу происхождения цистита – она может быть инфекционной и неинфекционной. Только лишь после этого стоит приступать к лечению.

 Между тем всем прекрасно известно, что выбирать препараты для беременных следует особенно тщательно – как на начальном этапе, так и в 3-м триместре. В идеале цистит лечиться антибактериальными и противовоспалительными средствами. Однако беременным, как уже говорилось выше, можно принимать далеко не все лекарства. Причем в первом триместре действуют наиболее жесткие ограничения. Поэтому терапия будущим мамам назначается в индивидуальном порядке, с учетом достаточно большого количества факторов.

Здесь нужно отметить один, очень важный момент. Все дело в том, что без приема антибиотиков лечение цистита будет неэффективным. С другой стороны, если терапия не будет качественной, патология вполне может оказать негативное влияние на процесс развития ребенка. Поэтому в данном случае приходится, как говорится, выбирать меньшее из двух зол. По мнению специалистов, при цистите прием антибиотиков – это все-таки более приемлемый вариант, чем внутриутробное поражение плода, из-за которого могут появиться те или иные врожденные пороки. Соответственно, выбор нужно делать в пользу лечения. Кроме того, сегодня есть антибиотики избирательного действия, которые не затрагивают весь организм, а воздействуют только лишь на пораженное место.

Кроме того, нужно также снять неприятные симптомы и убрать дискомфорт. Для этого применяются обезболивающие и антихолинергические средства, а также препараты, способствующие расслаблению мышц мочевого пузыря. Это позволяет сделать позывы в туалет не столь настойчивыми, что немаловажно в период беременности. Если говорить об обезболивающих, то в данном случае можно порекомендовать Но-шпу. Данный препарат безопасен для будущих мам и является весьма эффективным. Однако принимать его, равно как и другие средства, можно только лишь после консультации с врачом.

Как правило, основная терапия при цистите у беременных заключается в применении таких препаратов как Нитрофурантоин, Цефуроксим и Амоксициллин, Монурал, Амоксиклав. Их также назначают для поддерживающего лечения – только дозировка в данном случае будет меньшей. Кроме того, применяются здесь и уросептики растительного происхождения, такие как Фитолизин или Канефрон. Возможен и вариант лечения средствами народной медицины, но с выполнением двух обязательных условий. Во-первых, здесь также нужно обязательно посоветоваться с врачом. Во-вторых, народные средства можно использовать только лишь в качестве вспомогательной терапии.

 

О чем может предупредить запах мочи у ребенка

Как пахнет моча у ребенка, может заметить каждая мама, когда меняет ему пеленки или подгузники — обычно запах едва заметный, неявный. Но инфекционные заболевания, сбои метаболизма, неправильно построенное питание и другие факторы могут влиять на этот показатель. Неприятный запах мочи у ребенка нельзя игнорировать, стоит сразу обратиться к педиатру, ведь иногда он может быть признаком серьезных отклонений, требующих диагностики и лечения.

Запах мочи у ребенка

Нормальная моча у грудничка или деток возрастом постарше имеет светло-желтый цвет, запах ее незаметен, а если он и есть, то нерезкий. Ни в коем случае он не может отдавать ацетоном, аммиаком, чем-то кислым. Иногда в связи с употреблением некоторых продуктов (овощей или фруктов яркого цвета, натуральных соков, квашеных или жареных блюд) характеристики урины могут меняться, но они быстро приходят в норму, когда пища полностью переварится, а организм выведет метаболиты.

Если же запах или цвет мочи изменились и не приходят в норму через 3–4 дня, то стоит обеспокоиться этим и обратиться к педиатру, чтобы найти причины отклонения.

Чаще всего нормальный диурез нарушают такие факторы:

• инфекции в выделительной системе;
• дефицит витамина D;
• сахарный диабет;
• ацетонемия;
• обезвоживание;
• неправильное питание.

Инфекции выделительной системы

Патогенные бактерии особо опасны для маленьких деток, так как их организм и иммунная система продолжают привыкать к новым условиям жизни вне материнской утробы и еще не способны отражать нападки микробов. Мочевыделительную систему могут поражать бактерии, вирусы и грибки. Чаще всего они селятся в почках, мочевом пузыре и мочевыводящем канале – уретре, вызывая соответственно пиелонефрит, цистит и уретрит.

Пиелонефрит

Пиелонефрит – неспецифический воспалительный процесс в тканях почек, ассоциированный с поражением этих органов инфекцией. У детей, а особенно у грудничков, заболевание протекает остро, вызывая яркие симптомы.

Моча меняет свой оттенок, становится темнее и насыщеннее и приобретает неприятный резкий запах. У ребенка повышенная температура (38–40 градусов), появляется лихорадка. В тяжелых случаях не исключены фебрильные судороги.

Интоксикация организма провоцирует тошноту и рвоту, расстройство стула, изменение цвета кожи и слизистых, неприятный запах изо рта, темные круги под глазами.

Часто возникает боль внизу живота и в пояснице. Этот симптом выявить у малышей крайне сложно, так как они не могут точно указать место, которое болит, и рассказывают о «разлитых» по всему животу болях. Кроме того, малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается кушать, худеет без изменений в рационе. У деток сознательного возраста появляется раздражительность, гиперактивность, плаксивость.

Цистит

Цистит – воспалительный процесс, охватывающий слизистые оболочки мочевого пузыря. Он редко развивается как самостоятельное заболевание, чаще всего его провоцируют уретрит или пиелонефрит, так как патогенные микроорганизмы начинают распространяться вниз или вверх по выделительной системе. Симптоматика цистита не такая острая, как у предыдущего заболевания:

• моча приобретает темно-желтый оттенок и неприятный запах;
• мочеиспускания становятся редкими или частыми;
• у грудничка ухудшается сон, он плаксив и раздражителен;
• при мочеиспускании появляются болезненные ощущения;
• температура поднимает в редких случаях, ее показатель может достигать 38–39 градусов;
• иногда наблюдается недержание мочи у детей в сознательном возрасте.

Уретрит

Уретрит – инфекционное воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Чаще оно возникает у мальчиков и связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы. Признаки этой патологии:

• неприятный запах мочи, ее цвет может не меняться, но видна мутность;
• при мочеиспускании возникает жжение, боли, иногда появляются белые или желтоватые выделения с резким запахом;
• учащаются мочеиспускания, моча выделяется небольшими порциями;
• редко моча может быть с кровяными примесями;
• рост температуры наблюдается только в острых случаях;
• у ребенка постоянно повышена возбудимость, он плохо спит, часто плачет.

Инфекционные заболевания в детском возрасте могут дать серьезные осложнения в развитии мочеполовой системы, поэтому родители сразу должны обратиться ко врачу для постановки диагноза и назначения терапии, чтобы сохранить нормальную репродуктивную и выделительную функции.

Недостаток витамина D

Витамин D важен не только при формировании крепких костей и зубов — регулируя обмен кальция и фосфора, он принимает участие в метаболизме аминокислот, сохраняя их после переваривания пищевых белков для дальнейшего синтеза новых пептидов.

При дефиците этого вещества моча приобретает резкий аммиачный запах. Связано это с ускоренным распадом аминокислот, а одним из конечных метаболитов их является токсичный аммиак. В нормальных условиях это вещество постоянно растворяется в воде и выводится из организма, но когда его слишком много, он меняет запах и цвет мочи, у малыша могут появиться темные круги под глазами, неприятный запах изо рта и другие симптомы интоксикации.

Ацетонемия

Ацетонемия – расстройство, при котором обеспечение организма энергией идет не за счет глюкозы, а благодаря кетоновым телам. Эти вещества образуются спонтанно и в малых количествах, поэтому быстро выводятся из крови, не причиняя вреда. Некоторые факторы (вирусные заболевания, резкое похудение, сильный стресс, избыток жиров в питании) увеличивают интенсивность синтеза кетоновых тел, его скорость превышает утилизационную способность тела, тогда и проступают симптомы расстройства.

Ацетонемия у малышей характеризуется такими проявлениями:

• появлением ацетонового запаха у мочи;
• постоянно повышенной температурой тела;
• бледностью кожи с нездоровым румянцем;
• слабостью и вялостью, сонливостью, плаксивостью;
• сухостью кожных покровов и слизистых оболочек;
• спонтанной рвотой или расстройством пищеварения.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – опаснейшая из причин, по которой у грудничка моча пахнет приторно — сладко, с оттенком ацетона. Такие изменения появляются из-за того, что в организме накапливаются кетоновые тела. Их синтез начинается на фоне нарушения обмена углеводов и жирных кислот, спровоцированного невосприимчивостью к инсулину – гормону, снижающему уровень глюкозы в крови.

Сахарный диабет первого типа может развиваться в течение жизни и проявляться в более зрелом возрасте, но иногда с тяжелой формой патологии сталкиваются малыши. Необходимо вовремя распознать симптомы невосприимчивости к инсулину и обратиться к эндокринологу — с самого детства ребенку придется ежедневно делать инъекции гормона, чтобы поддерживать нормальную жизнедеятельность.

Особенности питания и недостаток воды

Наличие в рационе малыша спаржи, капусты, чеснока, острых и пряных приправ, хрена, морепродуктов (особенно копченой рыбы), сладкого в больших количествах на постоянной основе может приводить к изменению запаха мочи. Такая «диета» негативно сказывается и на пищеварении, а также вызывает аллергические реакции, поэтому важно сбалансировать питание ребенка.

Недостаток воды – еще один катализатор неприятного запаха у мочи. В ней концентрируются метаболиты организма, усиливая ее аромат и интенсивность цвета. Маленькие дети часто не пьют воду совсем или пьют очень мало, поэтому родители должны следить за их питьевым режимом и предлагать ребенку чистую теплую воду каждый час.

Что делать родителям

Здоровье ребенка очень хрупкое, поэтому, отметив изменение запаха мочи, родители должны обратиться к педиатру. После осмотра малыша он назначит анализ мочи и крови, для определения сахарного диабета и ацетонемии мочу могут проверить при помощи тест-полосок, реагирующих на кетоновые тела.

После постановки диагноза уже будет назначено лечение, менять которое самостоятельно нельзя. Взрослые не должны прибегать к народным методам, так как многие из них не помогают, но могут вызвать аллергию и ухудшить самочувствие. Помимо медикаментозной терапии, врач выпишет диету, которая будет облегчать работу почек. Из рациона исключают сладости, копченое и соленое, бобовые, капусту и некоторые другие продукты.

Стойкое изменение запаха мочи у малыша должно насторожить родителей и стать причиной для визита к педиатру. Существуют разные факторы, влияющие на выделительную функцию почек, для их устранения необходимо пройти диагностику. Самостоятельная терапия редко дает положительные результаты, поэтому не стоит пытаться подобрать диету или медикаменты без консультации доктора.

Как отличить боль в пояснице от боли в почках

Поскольку люди всё чаще обращаются с неприятными ощущениями в поясничной области, необходимо знать, как определить болят почки или спина. Для этого нужно уметь различать основные факторы развития и симптомы патологий в обоих случаях, их отличительные черты, а также современные методы диагностики и лечения, которые помогут установить точный диагноз и приступить к его скорейшему лечению.

1. Причины и симптомы болевого синдрома в области спины
2. Факторы развития и признаки болей в почках
3. Отличительные черты болей
4. Основные методики диагностики и лечения патологии

Причины и симптомы болевого синдрома в области спины

Конкретных факторов развития болей в спине не существует.

Тем не менее, специалисты выделяют несколько основных причин, которые подскажут, как понять, что болит поясничный отдел спины, а не почки:

• остеохондротические изменения в структурах позвоночника;
• развитие спинномозговых грыжевых образований;
• механические повреждения позвонков;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а также желчного пузыря;
• воспалительные заболевания структурных единиц почек, примером которых могут служить пиелонефрит или гломерулонефрит;
• появление камней в мочеточниках;
• аневризмы отдельных участков аорты.

Для того чтобы успешно дифференцировать боли в спине от боли в главном органе мочевыделительной системы, необходимо знать некоторые нюансы определённых заболеваний.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Например, при наличии у пациента воспалительных изменений поясничной части спины, наблюдаются боли, которые:

• локализуются в средней трети;
• могут распространяться на заднюю часть бедра или ягодицу;
• имеют тянущий характер;
• поддаются усилению при выполнении резких движений, тяжёлой физической работы либо при длительном нахождении в статическом положении.

В данной ситуации использование средств согревающего и противовоспалительного действия поможет эффективно справиться с такой проблемой, как боль в спине. Определяющее значение данного факта является лишним доказательством того, что их причиной являются поясница, а не почки.

Наиболее распространённой причины болей в спине, фактором развития которых выступают заболевания пищеварительного тракта человека, можно назвать панкреатит.

При этом у больного можно наблюдать:

• опоясывающие боли, которые могут захватывать эпигастральный участок и близлежащие области спины;
• тошноту, рвоту, а также другие симптомы;
• нарушения эндокринной составляющей органа, при которых падает уровень глюкозы в крови человека, а также нет нормального течения множества обменных процессов;
• диарею, при которой в испражнениях пациента наблюдаются необработанные кусочки пищи и капельки жира.

При холецистите или желчнокаменном заболевании у пациента может развиваться острая жёлчная колика, которая характеризуется тем, что может болеть в области правого подреберья и спины. Помимо этого больной может жаловаться на общую мышечную слабость и тошноту. Этот фактор поможет научить, как определять что болит поясница или почка.

Более подробно с определением этиологии болей в спине помогут справиться инструментальные и лабораторные методы исследования. Наиболее распространёнными среди них можно назвать общий и биохимический анализ крови, рентгенографию и компьютерную томографию.

Факторы развития и признаки болей в почках

На состояние основных структурных единиц мочеполовой системы влияют несколько причин. Они подскажут, как определить что болят почки.

 К ним стоит отнести:

1. Сильное переохлаждение почек.
2. Инфекционные очаги, которые могут вызывать хронические патологии.
3. Осложнения некоторых заболеваний.

Зачастую боли в почках имеют односторонний характер поражений. При этом им чаще подвергается именно правая почка по сравнению с левой почкой, что напрямую связано с анатомическими данными этой системы.

Боли в почках имеют способность распространяться. Чаще всего они отдают в область паховой зоны и половых органов, латеральные стенки живота, а также на медиальную поверхность бёдер. Эта особенность помогает понять, что этиология боли заключается не в спине.

Также почечные боли имеют несколько специфических симптомов.

Специалисты к ним относят:

• сильное недомогание после появления неприятных ощущений в области главного органа мочевыделительной системы;
• интоксикационные признаки, среди которых основными являются лихорадка, мигрень и тошнота;
• изменения в количестве выделяемой мочи;
• развитие отёков, которые локализуются в области лица и верхней части торса;
• повышение показателей артериального давления.

Отличительные черты болей

Чтобы определить точную локализацию болевых ощущений, необходимо знать основные особенности того, болит поясница или почки.

При наличии первопричины в области поясничного отдела у пациента наблюдается:

1. Периодическая ноющая боль в пояснице.
2. Её усиление при выполнении каких-либо движений.
3. Регрессия покалываний при занятии горизонтального положения.
4. Спазм мышечного аппарата в зоне поражения.
5. Гиперемия и чувство жжения.
6. Повышенная болезненность при использовании согревающих и раздражающих медикаментозных средств.

При наличии болей в почках имеется специфическая симптоматика, которая является результатом различных патологических процессов в мочеполовой системе человека.

Среди основных признаков болевого синдрома в данном органе стоит выделить:

• боль имеет острый и нарастающий характер;
• присутствует ощущение тяжести;
• принятие горизонтального положения не устраняет симптом;
• зачастую локализация болей односторонняя;
• использование противовоспалительных средств не помогает ликвидировать болевые ощущения;
• синдром Пастернацкого положителен.

Тем не менее, данные патологии имеют определённые признаки, которые являются общими. С их помощью врач может подтвердить, что болит спины, а не почки.

К ним специалисты относят:

• повышение температурных показателей;
• резкие перепады уровня внутрисосудистого давления;
• развитие отёков, особенно в области нижних конечностей;
• полиурия.

Основные методики диагностики и лечения патологии

Перед выбором терапевтического метода для устранения болей в обеих структурах, нужно провести дифференциальную диагностику, которая поможет поставить точный диагноз и покажет, болят почки или поясница. В арсенале врача имеет несколько эффективных методов исследования, которые помогут ему при определении заболевания и его причин.

К ним стоит отнести:

1. Устный сбор жалоб пациента, его анамнеза. Во время него врач обязан провести опрос больного, во время которого он выясняет дату начала проявлений патологии, условия жизни, а также другие вопросы.
2. Субъективный осмотр лечащим специалистом. При этом врач с помощью пальпации, перкуссии, аускультации, а также визуального осмотра может проверить какие-либо симптомы заболевания.
3. Определение показателей внутрисосудистого давления. Именно при помощи этого достаточно простого метода можно легко определить, что болят или спина или почки.
4. Специальные лабораторные методы исследования. К ним можно отнести биохимический анализ мочи и крови, определение патологических составляющих в сосудистой системе, а также диагностика мочи по Зимницкому и Нечипоренко, которые могут подтвердить, что болят почки, а не спина.
5. Инструментальные методы диагностики. Среди них стоит выделить ультразвуковое исследование органов брюшной полости, ретроградную урографию почек, а также компьютерную и магнитно-резонансную томографию. С их помощью врач легко может сказать, как отличить эти патологии, а также как узнать локализацию болезнетворного процесса.

Наиболее распространённым методом лечения патологий является использование различных медикаментозных средств. Основными группами в данном случае являются антибиотики, уросептические средства, а также симптоматические препараты. Они универсальны в обеих ситуациях, а также обладают ярко выраженным терапевтическим эффектом.

При наличии мочекаменной болезни, нефроптоза или гидронефроза требуется знать, как правильно проводить оперативное вмешательство. В этой ситуации счёт может идти на минуты, поскольку развитие осложнений данных заболеваний происходит очень стремительно. Поэтому важно знать, как определять болят почки или спина.

Поэтому своевременно оказанная профильным специалистам помощь станет лучшим выходом из данной ситуации!