Сильное потоотделение при заболевании почек

Ураты в моче в большом количестве: причины, симптомы и лечение

Ураты ─ это соли мочекислого натрия, кальция, калия и магния. При их избыточном содержании образуются солевые кристаллы и выпадают в осадок. Появление уратов часто связывают с пищевым рационом. Наличие солей в моче, как правило, не имеет серьезного диагностического значения, так как в норме она обладает слабокислой реакцией.

Тем не менее любой продолжительный сдвиг реакции мочи в кислую сторону ─ это нежелательный фактор. Ураты в большом количестве могут привести к появлению камней в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и в почках. Такой сдвиг возможен при избыточном употреблении белка, голодании, длительной физической нагрузке, диабете, лихорадке.

Факторы, способствующие появлению патологии

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

• систематические стрессовые нагрузки на организм;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
• подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
• прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
3. Копченые продукты.
4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для уратного камня. Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

• высокая температура тела;
• незначительное повышение артериального давления;
• слабость;
• тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

• гломерулонефрит;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

• сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• обтурационная анурия;
• постоянная гематурия (кровь в моче);
• частые приступы острого пиелонефрита;
• камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

• цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
• виноград;
• лесные яблоки;
• инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
• тыква, баклажаны, огурцы;
• морская капуста;
• простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Во время лечения врачи рекомендуют молочно-растительную диету № 6. Употреблять воду необходимо в большом количестве, до 2 литров в сутки, особенно в летнее время.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.

Отличительные симптомы при болях в почках

При возникновении болей в пояснице человек не сразу понимает, что именно его беспокоит. Болят почки или спина, как определить источник болевого синдрома? Прежде всего, необходимо выяснить, какие симптомы наблюдаются при заболевании позвоночного столба и характерного органа. Это поможет понять, в чем отличие болевых ощущений. Главную причину появления дискомфорта способен установить исключительно врач после обследования и проведения диагностических мероприятий.

Причины патологий спины

Отличают врожденные и приобретенные патологии спины.

Из-за строения двигательного аппарата и локализации позвоночного столба большинство людей сталкивается с его повреждениями и заболеваниями. Существует немало причин возникновения боли в области поясницы:

• остеохондроз;
• радикулит;
• переломы или травмы позвоночника;
• тяжелый физический труд;
• инфекционные заболевания структур позвоночного столба;
• воспалительные процессы в суставах;
• рак;
• грыжи, деформация позвоночника.

На появление болевых ощущений в спине влияют всевозможные функциональные нарушения поясничного отдела позвоночника, когда образуются блоки межпозвонковых суставов, вследствие неправильной позы, и значительно ухудшается их подвижность.

Из-за неправильного питания и малой двигательной активности формируется лишний вес, который провоцирует развитие заболевания. Поэтому у пациентов с ожирением нередко наблюдается боль в спине в области поясницы.

Болевой синдром в поясничной зоне может быть симптомом множества болезней, из которых 90% составляют проблемы с позвоночником и мышцами спины, на патологии почек приходится 6%, оставшиеся 4% – аномалии других органов.

Характер боли при заболевании спинных мышц и позвоночника

Если проблема связана с позвоночником, то зачастую боль локализуется посередине поясницы, и отдает в нижние конечности.  Она бывает резкой или тянущей, иногда настолько интенсивной, что невозможно разогнуть спину. К основным признакам, указывающим на болевой синдром, спровоцированный поражением мышц спины и самого позвоночника, относятся:

• возникновение дискомфортных ощущений при подъеме тяжестей или чрезмерных нагрузок на поясницу (продолжительное стояние на одном месте, длительная ходьба);
• появление болевого приступа во время различных движений туловища;
• формирование резкой боли, способной на время обездвижить человека.

Стоит заметить, что дискомфорт в спине, вызванный патологией позвоночника, не сопровождается повышением температуры. Исключением является радикулит острого характера либо его запущенная стадия, когда припухлость и воспаление в зоне поражения достаточно велики.

Болевой синдром усиливается при радикулите и остеохондрозе. Снижается подвижность в поясничной области из-за спазма мышц. Интенсивность боли идет на убыль после применения разогревающих и противовоспалительных средств, мазей. А также помогает ношение специального ортопедического пояса.

Симптомы болезней почек

Как узнать, что болят почки, а не поясница? Этот вопрос является актуальным для большинства людей с подобной проблемой. Чтобы установить, что болит, необходимо знать симптоматику патологий почек. Наиболее распространенными заболеваниями, способными вызвать дискомфорт в поясничной зоне, являются пиелонефрит и гломерулонефрит.

Из-за мочекаменной болезни также может болеть спина в районе почек. Наиболее часто это заболевание проявляется острыми приступообразными болевыми ощущениями, называемыми почечной коликой.

Прежде всего, следует выяснить, в каком месте ощущается дискомфорт. Почки расположены выше поясничного отдела, поэтому может болеть левый или правый бок, но ближе к верхней точке. Распознать болезнь помогут перечисленные ниже симптомы:

• Первым характерным признаком развития заболевания является отечность. В утреннее время суток наблюдается отек лица, глаз, а также ног. Подобная симптоматика свидетельствует о возникновении пиелонефрита или гломерулонефрита.
• Болит спина в области почек. Нередко появляется дискомфорт в лобковой зоне и верхней части бедра.
• При нарушении мочеиспускания отмечается боль в почках, отсутствие мочи либо, напротив, учащенное мочеиспускание. Все эти симптомы свидетельствуют о развитии поллакиурии, анурии, олигурии.
• В моче наблюдается кровь. Объясняется это явление наличием мочекаменной болезни, новообразований и воспалительных процессов.

Для патологий почек свойственны ухудшение самочувствия, повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, сонливость, сильное потоотделение и отсутствие аппетита.

Зачастую у человека присутствует продолжительный субфебрилитет, а также температура может повышаться до более высоких цифр.

Больной орган неспособен полноценно и нормально функционировать, следствием чего является скопление токсинов в организме, ведущее к интоксикации и воспалительным процессам.

Характер болевого синдрома при аномалии почек

Классическим симптомом при патологиях почек считаются болевые ощущения, локализованные в правом или левом подреберье. Характер болевого синдрома обычно постоянный и ноющий, иррадиирующий в паховую зону и нижний участок живота. Иногда пациенты ощущают дискомфорт на наружной стороне бедер.

Подобная симптоматика выявляется при воспалении почек, так как они отекают и увеличиваются в объеме. Растягивается почечная оболочка, содержащая множество нервных окончаний. Их раздражение и приводит к формированию дискомфорта в спине в области почек. Описанные признаки свойственны пиелонефриту и гломерулонефриту. При наличии этих аномалий боль не носит ярко выраженного характера в отличие от заболеваний позвоночника.

Существуют варианты, когда тянущая боль в области почек сопровождается появлением резких острых приступов. Объясняется это частичной либо полной закупоркой мочевыводящих путей. Резкую боль вызывает передвижение по мочеточнику камней с острыми краями. Такое проявление невозможно перепутать с другими болезнями.

Многие пациенты не знают, что делать, если болит спина в области почек, и довольно часто начинают самолечение, которое категорически запрещено. Терапией заболевания должен заниматься исключительно врач.

Однако следует придерживаться некоторых правил, способствующих снятию симптомов:

• обеспечить обильное питье;
• включить в ежедневный рацион морсы;
• отказаться от алкоголя;
• снизить физическую нагрузку, избегать резких движений.

Основные отличия

Большинству людей довольно сложно установить, в чем причина боли в пояснице: почки или это признаки другой болезни. Ярким подтверждением формированием патологии почечных тканей является изменение мочи. Наблюдается помутнение выделяемой жидкости, она приобретает чайный темный оттенок, присутствует примесь крови и слизи.

А также определить, что именно болит почки или поясница, поможет температура тела. При дискомфорте в спине, повышение температурных показателей не отмечается. А почечные заболевания сопровождаются высокой температурой.

Еще одно немаловажное отличие симптомов – возникновение боли в поясничном отделе вне зависимости от положения туловища и движения. А резкие приступы в районе спины провоцируются именно из-за совершения телодвижений и смены поз.

Отвечая на вопрос: что болит почка или спина, как определить источник дискомфорта, необходимо обратить внимание на место локализации приступа. Болевой синдром, спровоцированный почечным заболеванием, зачастую возникает со стороны воспаления органа.

Если дискомфортные ощущения распространяются на ноги, и наряду с этим пик боли сосредоточен в центре поясницы, значит, поражен именно позвоночник.

Перечисленные признаки и их отличия помогают примерно установить, где находится очаг боли. Однако невозможно самостоятельно определить точную локализацию дискомфортных ощущений. Поэтому найти истинную причину недомогания может только специалист.

Главное – вовремя обратиться за врачебной помощью, пока заболевание не начало прогрессировать. Ведь на ранней стадии возможно наиболее эффективное лечение болезни. Своевременная терапия позволит избежать серьезных осложнений, и как можно быстрей.

Пиелонефрит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Пиелонефрит — довольно распространённое и при этом весьма опасное воспалительное заболевание почечных лоханок. У взрослых симптомы пиелонефрита могут быть ярко выраженными или смазанными — в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Кроме того, у пиелонефрита почек есть 2 формы течения — острая и рецидивирующая (хроническая).

При заболевании поражается преимущественно канальцевая система почек, при этом пиелит — воспаление почечной лоханки — в настоящее время рассматривается не как самостоятельная болезнь, а как разновидность пиелонефрита почек. Лечение пиелонефрита — комплексный и длительный процесс, особенно в случае повторно возникающих рецидивов. Чаще всего пиелонефрит возникает у женщин и имеет бактериальную природу.

Причины пиелонефрита

Наиболее распространенные причины пиелонефрита это микроорганизмы, а именно бактерии. Наиболее вероятным возбудителем процесса выступает кишечная палочка. Но могут быть и другие возбудители:

• Стафилококки;
• Стрептококки;
• Энтерококки;
• Протеи;
• Хламидии.

Кроме бактерий возбудить пиелонефрит могут вирусы и грибковые микроорганизмы.

Проникновение патогенных микробов происходит двумя способами — восходящим (или уриногенным) либо гематогенным. В первом случае возбудители проникают в почки через уретру, поднимаясь вверх. Во втором случае бактерии, грибы, вирусы проникают в почки через кровь из очага постоянной инфекции (при тонзиллите, синусите или даже кариесе).

Болезнетворные микроорганизмы могут уже находиться в организме или же они проникают туда извне. Большинство из возбудителей пиелонефрита относится к так называемой «условно-патогенной флоре», то есть они зачастую уже присутствуют в организме человека, не вызывая патологических проявлений.

Однако при определенных условиях эти возбудители начинают интенсивно размножаться и вести себя агрессивно. Это происходит по причине общего снижения иммунного статуса организма или при развитии врожденных и приобретенных болезней мочеполовой системы. Любые заболевания, которые вызывают нарушение оттока мочи, могут спровоцировать пиелонефрит.

Существует обширный перечень факторов, которые могут спровоцировать возникновение воспалительного процесса в почках, либо обострение оного.

Среди этих факторов:

• Частые воспалительные процессы в верхних дыхательных путях — тонзиллит, воспаление носовых придаточных пазух;
• Хронические очаги инфекции в организме любой этиологии;
• Переохлаждение;
• Неполноценное опорожнение мочевого пузыря в процессе мочеиспускания, необходимость сдерживания мочеиспускания — такое возможно ввиду специфики профессии или образа жизни;
• Некорректная интимная гигиена, особенно во время менструальных кровотечений;
• Заболевания, связанные с нарушением обменных процессов (сахарный диабет).

Кроме того, различные виды пиелонефрита могут иметь различную этиологию. Так, например, острый гнойный пиелонефрит может быть вызван сочетанием нескольких факторов — обширной инвазии бактерий на фоне сниженного иммунитета. Чаще всего серьезные случаи пиелонефрита, при которых возникают выраженные симптомы (температура, дизурия, явное ухудшение самочувствия) имеют полиэтиологическую природу.

Симптоматика

Признаки пиелонефрита довольно специфичны: в некоторой степени они варьируются в зависимости от общего состояния больного и его возраста. Женщины, у которых хорошо сформирована прослойка жировой ткани вокруг почек, чаще всего испытывают ноющие боли в пояснице (температура при этом повышается незначительно). У пациентов более молодого возраста болевые ощущения чаще бывают острыми. Чем моложе больной, тем с больше вероятностью у него разовьются температура, тошнота и прочая выраженная симптоматика заболевания.

В то же время у пожилых пациентов определить заболевание сложнее всего, поскольку клиническая картина обычно смазана. Острый и хронический пиелонефрит различны по своим проявлениям. При воспалительном заболевании первичного характера боли обычно интенсивные, кроме того, на выраженность болевых симптомов влияет наличие сопутствующих заболеваний: довольно часто протекает вместе с уретритом или циститом.

Наиболее характерные признаки острого пиелонефрита это:

• Высокая температура (иногда до 40 градусов) с признаками озноба и лихорадки;
• Интенсивное потоотделение;
• Слабость, снижение работоспособности, беспокойство;
• Отсутствие аппетита;
• Полидипсия (повышенная жажда);
• Дневная сонливость и ночная бессонница;
• Головные боли;
• Тошнота, рвота;
• Полиурия (учащенное мочеиспускание);
• Болезненные ощущения во время акта мочеиспускания;
• Ощущение тяжести в области поясницы (ноющая и острая боль усиливается при движении и возникает вследствие растяжения капсулы почки);
• Патологическая сухость слизистых оболочек ротовой полости, сухость кожи;
• Отек век;
• Помутнение мочи.

При хронической форме пиелонефрит, симптомы которого смазаны, не вызывает температуры и боли. Однако при обострении симптоматика усиливается.

В дебюте заболевания пиелонефрит у взрослых имеет очаговый характер, по мере развития болезни воспаление может принимать диффузную форму. После исчезновения первичных очагов поражения истинного восстановления функционирующих клеток не происходит, на месте погибших участков в почечной паренхиме формируется рубцовая ткань. Процесс опасен прогрессирующим снижением функциональности органов, вследствие чего возникает постоянная интоксикация тканей.

Осложнения заболевания

Последствия пиелонефрита могут быть весьма тяжёлыми. Если вовремя не вылечить патологию, это может привести к хронической почечной недостаточности и стойкому повышению артериального давления. Особенно опасен пиелонефрит почек, развивающийся при беременности.

Наиболее серьезным осложнением является сепсис — тотальное заражение крови. Такое состояние способно вызвать смерть больного. Кроме того, любая острая форма, если не лечить её своевременно и полноценно, перетекает в хроническую, лечить которую гораздо сложнее.

Самой нежелательной формой острого пиелонефрита врачи считают гнойный воспалительный процесс, лечить который очень сложно. Очаги воспаления могут сливаться между собой, трансформироваться в карбункулы и абсцессы и приводить к недостаточности почек.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с предварительной беседы пациента лечащим врачом, в ходе который составляется подробный анамнез, в том числе семейный. Назначаются следующие диагностические процедуры:

• Анализ крови (общий и биохимический);
• Общий анализ мочи (основным признаком патологии выступает лейкоцитурия — повышенное содержание лейкоцитов в моче);
• Бактериологический анализ мочи — посев (помогает определить возбудителя болезни, а также для определения чувствительности агентов к антибиотикам);
• Окраска мочи по Граму — также позволяет определить природу заболевания;
• УЗИ почек: позволяет выявить изменение формы и размеров органов, наличие карбункулов и абсцессов, деформацию лоханок и чашечек почек, инфильтрацию;
• Экскреторная урография, ретроградная рентгенография;
• Компьютерная томография.

Дифференциальный диагноз при пиелонефрите почек предназначен для исключения амилоидоза, гломерулонефрита, гипертонической болезни.

Лечение пиелонефрита

При лечении пиелонефрита используются комплексные методы воздействия, которые имеют своей целью устранить болевую симптоматику, расстройства мочеиспускания, а также ликвидировать причину заболевания.
Если болезнь имеет бактериальную природу, назначаются антибактериальные лекарства. К ним относятся препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов или карбапенемов. Схема лечения разрабатывается индивидуально.

Лекарства назначают в таблетированной форме: пить их нужно 3 недели. Через неделю рекомендуется смена препарата — такая схема помогает избежать развития резистентности микроорганизмов к лекарству. При точном выявлении возбудители заболеваний антибактериальный курс может быть скорректирован. После антибиотиков назначаются антисептические препараты.

Помимо этого, полноценно вылечить пиелонефрит помогают:

• Нестероидные средства против воспаления;
• Препараты для улучшения кровообращения в почках антиоксиданты и ангиопротекторы;
• Витаминные комплексы (пить их можно и с профилактической целью);
• Болеутоляющие лекарства.

Во время лечения некоторое время после него больному назначается специальная диета и питьевой режим. Хорошо помогает также фитотерапия. Следует понимать, что народные средства лечения не могут заменить антибактериальную терапию и не используется острой фазе заболевания. Пить растительные препараты следует после основного терапевтического курса или в период ремиссии хронической формы заболевания. Вылечить патологию помогут следующие фитопрепараты: толокнянка, плоды шиповника, березовый лист.

Подробное описание лечения пиелонефрита народными средствами

Хорошо помогает вылечить пиелонефрит бальнеотерапия: лучше, если она проводится в рамках полноценного санаторно-курортного лечения.

Профилактика

Для предупреждения пиелонефрита следует проводить своевременную санацию очагов хронических и гнойных инфекций.

Хорошо помогает также закаливание организма с раннего детства, вследствие чего усиливается иммунитет.

Для предупреждения хронического пиелонефрита, который особенно опасен при длительном течении, следует полноценно лечить острую форму болезни, а также любые другие патологии мочеполовой системы.