Синдромы отказа почек

Болезни почек

Почему болят почки симптомы болезни и лечение. Любое заболевание почек – крайне неприятное явление, и эти расстройства можно по праву назвать одним из бичей современной цивилизации. Любая почечная патология негативно отражается на всем организме, поскольку эти парные органы отвечают за фильтрацию и вывод наружу токсинов и продуктов распада. Если же эта функция нарушена каким-либо заболеванием – постепенно нарастает интоксикация, и без соответствующего лечения пациент может даже погибнуть. Болезни почек носят разнообразные названия и не различают возраста или пола людей – они могут поразить любого, а симптомы у мужчин схожи с женскими. В медицинской статистике эти болезни занимают первые места по распространенности среди населения. Далее будут рассмотрены расстройства почки — симптомы болезни и лечение, причины заболевания и разновидности.

1. Виды почечных патологий
2. Синдромы болезней почек
3. Причины и симптомы
4. Как лечить?

Виды почечных патологий

У врачей нет однозначной методики деления болезней почек на группы, поскольку они весьма разнообразны и плохо поддаются единой классификации.

Основные виды проблем:

1. Гломерулопатия. Это болезнь почек, которая поражает клубочковый аппарат (структуру, непосредственно фильтрующую кровь и выделяющую из нее токсины) почек.
2. Тубулопатии – поражения канальцев. Они также могут быть приобретены больным на протяжении жизни или обусловлены генетическими факторами. В зависимости от патологического процесса, затронувшего канальцы, у больного развивается либо их обструкция, либо некроз. В числе тубулопатий: ферментопатии врожденного характера, некротический нефроз и прочие.
3. Стромальные расстройства (пиелонефрит и связанные с ним проблемы).
4. Сосудистые расстройства, поражающие кровеносные сосуды почек.
5. Аномалии развития и строения почек. Дефекты чаще носят врожденный характер и проявляются в первые годы жизни.
6. Травматические повреждения. Травмы почек способны вызывать ушиб органов, разрыв тканей, а значительное травматическое воздействие ведет к размозжению.
7. Онкология почек – как доброкачественного, так и злокачественного характера. К числу первых относятся липомы, фибромы и т. п., а из злокачественных чаще фиксируются саркомы и ряд других проблем.

Заболевание почечным расстройством чревато такими фоновыми болезнями, как:

• эндометриоз, кисты яичников, менструальные нарушения, миома матки и ряд других расстройств, выступающих как симптомы болезни почек у женщин;
• мочекаменная болезнь;
• энурез;
• проблемы с артериальным давлением;
• бесплодие;
• артриты;
• варикозная болезнь, геморрой;
• почечные кисты.

Распространенные симптомы болезни почек у мужчин, сопутствующие основной проблеме – патологии простаты, эректильные расстройства, мужчина может начать страдать от импотенции.

Синдромы болезней почек

Выше говорилось о классификации поражений почек. Проявления их многочисленны, и некоторые врачи предпочитают проводить деление по набору симптомокомплексов. Выделяют синдромы при заболеваниях почек.

Нефритический синдромом чаще всего сопровождает инфекционный нефрит, встречается он и у больных с болезнью Берже и различными гломерулонефритами.

Основные черты этого почечного синдрома:

• в моче пациента определяется кровь, причем иногда в больших количествах – ее можно обнаружить не только при анализе, но и визуально;
• нефритические отеки – утром, после пробуждения, обычно отекают веки, ближе к окончанию дня отечность появляется и на ногах;
• большая часть пациентов сталкивается с повышением АД, в запущенных случаях осложняющимся отеком легких и аритмией;
• у многих больных с данным расстройством почек симптомы включают постоянную жажду и снижение объемов выделяемой урины;
• иногда растет температура, человек теряет аппетит, слабеет, его тошнит. В животе и пояснице может ощущаться боль.

Нефротическим синдромом обычно сопровождаются тубулопатии.

Характерные черты:

• типичным симптомом является отек тканей;
• белок в моче;
• в анализе урины обнаруживается высокая концентрация холестерина;
• объем вырабатываемой суточной урины может упасть до литра за сутки;
• кожные покровы пациентов сухие и бледные, волосы имеют тусклый оттенок;
• в ряде случаев отмечается боль в животе и тошнота.

Если проблема обнаружена вовремя, и начато адекватное лечение, недостаточность может быть обратима.

Ее симптомы и признаки – поясничные боли, резкая слабость, снижение выработки мочи вплоть до полного прекращения, головная боль. Иногда наблюдается кожный зуд и сыпь пятнистого вида.

Хроническая недостаточность развивается как исход острого состояния, если не было правильного лечения и ткани почек склерозировались:

• первые признаки заболевания — кожа бледнеет, затем становится желтоватой. Моча, наоборот, светлеет;
• важным признаком считается беловатый налет на коже («уремический иней», состоящий из кристаллизованной мочевины), сухость кожи и ее зуд;
• происходят обменные нарушения, из организма вымывается кальций. Волосы и кости становятся ломкими, может развиться подагра;
• происходит угнетение ЦНС, люди становятся вялыми и депрессивными, с периодическими вспышками агрессии. Возникают расстройства чувствительности, судороги;
• развивается плохо поддающаяся лечению гипертензия, в отдельных случаях есть вероятность инфарктов и инсультов;
• со стороны сердца появляется аритмия, миокард может воспалиться. Больные чувствуют одышку;
• пациенты перестают есть, изо рта у них исходит запах аммиака. Снижается вес, больного тошнит, на слизистых рта и пищевода, в желудке развиваются язвы.

В тяжелых ситуациях людям с хронической недостаточностью требуется пересадка почки.

Причины и симптомы

Старт патологическому процессу в тканях органов мочевыделительной системы могут давать самые разные факторы.

Среди них:

• заражение организма инфекциями;
• причины, вызванные заболеваниями аутоиммунного характера;
• метаболические расстройства (в их числе – оксалатурия, диатез мочекислого характера, и прочие);
• интоксикация организма солями тяжелых металлов, ядовитыми веществами и пр.;
• нарушение нормальной гемодинамики в органах;
• резкое падение артериального давления, в результате чего фильтрующая функция почек угнетается, а их клетки гибнут;
• врожденные пороки и аномалии развития;
• травмы.

То, какими проявлениями охарактеризуется расстройство, зависит от вызвавшей заболевание основной причины. Врачи отмечают, что симптомы заболевания почек у мужчин бывают при обращении более выражены, поскольку мужчины, по статистике, позже обращаются за помощью. Кроме у того, у мужчин симптомы могут быть несколько болезненнее при выходе камней, в силу особенностей физиологии.

Пиелонефрит — под этим термином подразумевают воспаление тканей чашечно-лоханочной системы, одностороннее или в обеих почках. Болезнь, как правило, возникает в результате активности патогенной микрофлоры и встречается у пациентов всех возрастов. Нередки случаи постановки диагноза женщинам при беременности (так называемый гестационный пиелонефрит).

Свойственные пиелонефриту симптомы болезней почек:

1. Со стороны пораженной почки больной ощущает боль, от слабой до резко выраженной. Ощущения происходят вследствие растяжения капсулы почки. Начавшись, болевой почечный синдром не ослабевает со временем, и смена больным позы также не оказывает на интенсивность боли какого-либо влияния.
2. Рост температуры. По мере отравления организма невыведенными продуктами распада, появляются и нарастают симптомы интоксикации, у больного теряется аппетит, он становится вялым и апатичным, быстро устает, чувствует общее недомогание.
3. Цвет мочи меняется, в ней появляется мутный осадок, в котором могут фиксироваться хлопья и следы гноя. Симптомы заболевания почек у женщин могут включать выделения с неприятным запахом из уретры.

Диагностика пиелонефрита проводится методом анализов крови и урины пациента — общим и по Нечипоренко. Больные также проходят через рентгенографическое обследование и процедуру ультразвуковой диагностики почек.

Гидронефроз — чаще диагностируется эта патология почек у женщины. При ней урина, не выводясь почками, растягивает лоханки, вызывая характерные симптомы у женщин — боль и общее недомогание.

Как упоминалось ранее, гломерулонефрит представляет собой воспаление клубочкового аппарата. Он проявляется в результате аутоиммунных нарушений, когда организм начинает производить антитела к собственным клеткам.

Признаки:

• боль в пояснице, тянущего или ноющего характера. Ощущения локализованы либо с одной стороны, либо по всей пояснице, если поражены обе почки;
• у пациентов развивается отечность лица и век, появляющиеся внезапно и без видимых причин. Сильнее всего симптом проявляет себя после пробуждения;
• пациенты, не испытывавшие ранее проблем с давлением, начинают страдать от резких его скачков;
• на запущенных стадиях начинается скопление жидкости в перикарде, плевре и других естественных полостях;
• в моче начинает обнаруживаться белок и лейкоциты в патологических количествах.

В диагностике, помимо исследования крови и урины больного, используют также ультразвуковую и рентгенографическую диагностику мочевыводящих органов. Иногда проводится также томография. Кроме того, врач может назначить биопсию тканей почки для гистологического исследования и иммунологический анализ крови.

Мочекаменная патология формируется по многим причинам как внутреннего, так и экзогенного характера:

1. Побочные эффекты от приема лекарства.
2. Неправильный образ жизни и режим питания.
3. Аномалии и пороки развития почек и пр.

Все эти факторы провоцируют обменные нарушения в организме, запуская процесс камнеобразования.

Вызванная камнем колика характеризуется следующими признаками:

• острая боль, становящаяся практически невыносимой. Ее вызывает камень, проходящий по мочевым путям и закупоривающий таковые;
• нарушение отхождения мочи, поскольку просвет мочевыводящих путей частично или полностью заблокирован конкрементом. Больной часто ощущает позывы к отправлению малой нужды, при этом сам процесс доставляет сильную боль и дискомфорт;
• от сильной боли иногда развивается тошнота, вплоть до рвоты, при этом облегчения она не приносит;
• больного знобит, у него растет температура, человек чувствует себя слабым и испытывает общее недомогание;
• в выделяемой моче обнаруживается кровь (из-за травматического повреждения камнем эпителия).

Камни в почках определяются рентгеном и УЗИ (второй способ позволяет обнаружить и так называемые рентгеннегативные конкременты). Иногда делаются также томографические процедуры.

Поликистоз почек — это по большей части врожденный процесс, когда здоровая ткань перерождается, формируя множество полостей – кист. Симптомы поликистоза начинают проявляться уже в раннем детстве, хотя возможно и бессимптомное течение до взрослого возраста.

Его набор симптомов:

• неопределенной локализации боль в пояснице и брюшной полости. Обычно поражается сначала только одна почка, но вскоре патологический процесс захватывает и вторую;
• у больного теряется аппетит. Человек становится вялым и утомляемым, чувствует слабость;
• по мере развития недостаточности развивается отечность, растет давление, самочувствие продолжает ухудшаться. Во рту ощущается постоянная сухость;
• в моче растет количество белка и лейкоцитов. Если на фоне начинается инфекционное поражение, то обнаруживаются и лейкоциты, и болезнетворные бактерии.

Поликистоз диагностируется исключительно инструментально, сегодня это делается в основном томографическими методами.

Для онкологии признаки заболевания почек следующие:

• неясного генеза упадок сил, усталость и вялость, ночная потливость;
• значительное уменьшение веса за короткое время, при сохранении обычного режима питания;
• ухудшающееся самочувствие;
• периодическое чувство боли в пояснице, со временем становящееся постоянным;
• нарушения в процессе мочеиспускания (может быть приступ колики, когда, например, из очага опухоли через мочевые пути выходит кровяной сгусток).

Обследования на рак проводят специфическими способами – проверкой на онкомаркеры, биопсией тканей и т. д. С целью выявления метастаз пациентам проводится рентгенография органов малого таза и ультразвуковое обследование, кроме того, используется метод сцинтиграфии.

Как лечить?

Поскольку спектр почечных расстройств, признаков и возможных причин весьма обширен, в каждом случае нужен индивидуальный подход: причина болезни определяет терапевтическую стратегию. Терапии должна предшествовать полная диагностика заболеваний почек, симптомы и лечение находятся в тесной взаимосвязи. Важно не заниматься самостоятельным лечением: часто мы самовольно лечим себя неподходящими препаратами, приводя к негативным последствиям. При первых симптомах и начальных признаках следует обратиться к доктору.

Врачи обычно используют лекарства из различных категорий, дополняя таковые физиотерапией, диетой и иными процедурами по выбору. Цель лечения – борьба с симптомами заболевания и его причиной.

Важную роль в лечении играет диета, прямо влияющая на успешность и длительность терапии. Основной принцип питания при болезнях почек – снижение количества потребляемого белка (но не до полного отказа, поскольку белок жизненно необходим).

Также из перечня продуктов и блюд исключаются:

• жирная пища;
• жареные блюда;
• полуфабрикаты;
• копченые продукты;
• газировка;
• алкоголь;
• кофе и крепкий чай, и ряд других позиций, список которых больному выдается по усмотрению лечащего врача.

Важным моментом в составлении меню является максимальный отказ от употребления соли, допускается лишь легкое подсаливание приготовленной еды. Продукты следует готовить на пару, отваривать или запекать без использования масла. Пациент должен придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 4-5 раз за день. Профилактика заболеваний почек предусматривает те же принципы, плюс отказ от вредных привычек и соблюдение правил здорового образа жизни.

Нельзя снижать употребление жидкости (под которой подразумевается чистая вода): ее объем в день должен быть не менее двух литров, важно это, в том числе, и для профилактики. Исключение из этого правила – пациенты с почечной недостаточностью, допустимый объем выпиваемой воды которым назначает врач.

Какие используют препараты?

Чтобы лечить расстройства почек, применяют:

1. Антибиотики, для борьбы с инфекционными поражениями.
2. Противомикробные средства и уроантисептики.
3. Анальгетики и спазмолитические средства.
4. Мочегонные таблетки.
5. Лекарства, обладающие растворяющим камни и нормализующим метаболизм эффектом.
6. Растительные средства и рецепты из народной медицины, могущие оказывать терапевтический и поддерживающий эффект.

Существует множество названий лекарств, какими именно будет осуществляться терапия, зависит от врача.

Нередко пациентам назначают:

• брусничные сборы;
• отвары и настои шиповника;
• прием препаратов семян льна, пустырника, ромашки и других трав с противовоспалительными и мочегонными свойствами.

Как дополнение к медикаментам и диете используется и физиотерапия:

• воздействие ультразвуковыми приборами;
• использование аппаратов магнитотерапии;
• СВЧ-воздействие, и ряд других методов.

Для очистки крови от токсинов проводятся процедуры гемодиализа. В особо тяжелых случаях, когда все консервативные способы оказались бессильны, назначенное лекарство — малоэффективно, показано хирургическое вмешательство. Операции делают при обширных опухолях, наличии в мочевых протоках крупных камней и других ситуациях, требующих срочного вмешательства.

Симптомы и лечение отказа почек

Хронические заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем иногда провоцируют отказ почек, симптомы во всех случаях схожи. Если своевременно на начальном этапе почечной недостаточности не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, последует летальный исход. Самостоятельное лечение в данном случае неприемлемо.

Причины и последствия

Почки недаром называют фильтром организма. Благодаря их работе из организма выводятся вредные вещества и токсины. Если же они отказали, то перестают выполнять свою очистительную функцию. То есть все клетки органов перестают фильтровать кровь и выводить мочевину. Постепенно токсинами насыщаются все органы. Отравленный организм без посторонней помощи функционировать не может, и шанс выжить без постороннего вмешательства практически равняется нулю.

В медицине выделяют такие формы почечной недостаточности:

• преренальную:
• ренальную:
• постренальную.

Первая возникает в результате нарушения кровоснабжения в этих внутренних органах. Это часто бывает при атеросклерозах, тромбозах, сахарном диабете.

При ренальной форме происходит разрушение и гибель почек на клеточном уровне в результате длительного воздействия на них ядовитых химических веществ, сильных лекарственных препаратов. Не последнюю роль играют хронические заболевания внутренних органов.

Причины постренальной недостаточности — непроходимость мочевыводящих каналов, ведущих в почки, из-за камней в мочевом пузыре, аденомы предстательной железы, разрастания новообразований в почечных тканях. Иногда почки отказывают в результате тяжелых и обширных ожогов кожных покровов, переизбытка калия в их тканях, при обезвоживании организма. Отказ почек может возникнуть у человека внезапно, но также процесс может происходить постепенно. Это наблюдается при хронической почечной недостаточности.

Характерные проявления

В зависимости от причин возникновения почечной недостаточности и продолжительности этого состояния симптомы могут несколько отличаться. Однако всегда присутствуют главные симптомы отказа почек. У человека прекращаются позывы к мочеиспусканию, не выходит моча либо же отходит незначительными порциями. В течение некоторого времени происходит постепенная интоксикация организма. Наступает некроз почек; они перестают функционировать и выводить мочевину.

В результате наступает уриническая кома или токсическое отравление, что нередко приводит к инсультам или инфарктам. В итоге, если при первых же симптомах не приступить к лечению, неизбежен летальный исход.

При острой почечной недостаточности, когда отказали почки, симптомы такие:

1. Резко снижается количество мочеиспусканий в сутки (признаки олигурии).
2. В моче появляется кровь.
3. Мочеиспускание прекращается (признаки анурии).
4. Лицо и конечности заметно опухают.
5. Начинается сильная тошнота, вплоть до рвоты.
6. Поднимается давление.
7. Сильная слабость.
8. Начинаются сильные боли в области спины и живота.
9. Кожа начинает сильно зудеть.

На последних стадиях острой почечной недостаточности по мере все большей интоксикации всех внутренних органов по всему телу возникают гематомы, в легких скапливается жидкость, начинается одышка, дыхание становится зловонным, начинает бить дрожь. Больной впадает в кому.

Острая недостаточность почек может возникнуть неожиданно для больного, так как первоначально иногда никак не проявлялась. Опасность протекания заболевания в этой форме заключается в том, что процесс развивается быстро. Смерть наступает максимум через 7 часов после появления первых ярких симптомов.

Когда отказывают почки при хронической почечной недостаточности, симптомы такие:

1. Увеличение суточного количества мочи (признаки полиурии).
2. Частые ночные позывы к мочеиспусканию, при этом количество мочи за один раз незначительное.
3. Появление отечностей.
4. Кровоточат десна.
5. Ломит и болит в груди, костях.
6. Наблюдается расстройство желудка.
7. Кожа приобретает желтоватый оттенок.
8. Появляется зловонное дыхание.

В отличие от острой, при хронической почечной недостаточности процесс прекращения работы почек происходит медленно.

Первоначально больной может не догадываться о болезни. Постепенно больные почки все хуже справляются со своими функциями; начинаются различные заболевания — нефрит, пиелонефрит.

Как правило, если больной пренебрегает своим состоянием, процесс усугубляется. Начинаются головные боли, мучает повышенное давление, ослабевает и пропадает половое влечение; у мужчин пропадает потенция.

На последних стадиях начинается сильный тремор рук и головы, нарушаются умственные функции. По телу могут пойти язвы, иные кожные высыпания; появляются гематомы. Сильно снижается иммунная защита организма. В результате больной легко подхватывает любое ОРЗ. Летальный исход часто наступает в результате инсульта или инфаркта.

Лечебные мероприятия

В тех случаях, когда при первых же симптомах отказа почек человек обращается за медицинской помощью, как правило, назначается адекватное лечение. Острая и хроническая недостаточности излечиваются полностью.

При остром отказе почек проводится немедленное переливание крови; назначается лекарственная терапия. Главным в лечении является остановка процесса разрушения почек и восстановление их функции. При хронической почечной недостаточности лечение осуществляется в несколько этапов.

Первоначально назначаются антибиотики для того, чтобы остановить воспаление в почках. Комплексно можно принимать лечебные травяные чаи и отвары из листьев березы, спорыша, пырея, зеленый чай. Полезно пить сок тыквы, березовый сок. В дальнейшем назначается прием Хофитола, Леспенефрила для того, чтобы остановить процесс разрушения почек. После этого назначаются препараты, которые нормализуют давление, сердечно-сосудистую деятельность. На следующем этапе осуществляется переливание крови. Таким образом организм очищается от интоксикации. Одновременно назначается специальная диета, которая основана на минимальном употреблении белковой пищи. Рацион должен состоять из вареных или печеных овощей, каш на воде, постных супов.

В последние годы практикуется пересадка здоровых донорских почек.

Однако в этом случае последствия непредсказуемые, так как не известно, не отторгнет ли организм больного новый орган. Важно, чтобы у донора группа и резус-фактор крови были идентичными. К тому же, нередко донорский подходящий орган приходиться ждать продолжительное время. Да и стоит такое лечение недешево.

На тяжелых стадиях, когда лечение не приносит результатов, а пересадка органов по каким-то причинам невозможна или необходимо ждать продолжительное время, прибегают к гемодиализу. То есть больного подключают к аппарату искусственной почки. Суть данной терапии проста: в организм вживляют трубку, через которую выводят токсические вещества, предотвращая тем самым постоянную интоксикацию организма.

Недостатком данного способа замещающей терапии является то, что многие больные всю оставшуюся жизнь остаются прикованными к больничной койке. Положительным моментом является то, что продолжительность их жизни благодаря развитию медицины все более возрастает. Минимальный срок эффективного гемодиализа составляет 20 лет. В то же время, по последним данным некоторые больные с искусственной почкой живут уже более 40 лет. Остается надеяться, что в будущем ученые решат вопрос более подвижного образа жизни этой категории больных. Таким образом качество жизни таких пациентов повысится.

Почечная недостаточность при своевременном лечении — не приговор. Часто пациенты излечиваются полностью. В отдельных случаях их повседневная жизнь, хотя несколько и ограничена, но в остальном мало чем отличается от жизни здоровых людей. У них есть свои успехи, радости, увлечения, близкие друзья.

Значение, норма мочевины и креатинин в крови

Для оценки функций почек и состояния организма в целом широко используются биохимические пробы мочи и крови. С их помощью становится возможным определить степень поражения почечной системы и метаболический сдвиг в обмене веществ. Двумя самыми важными параметрами в этом исследовании являются показатели мочевины и креатинина. Содержание их необходимо учитывать при лечении всё время, чтобы спрогнозировать результат.

Что обозначают эти показатели?

Креатинин представляет собой продукт метаболических биохимический реакций расщепления белков. Его образование происходит непрерывно и связано с обменно-энергетическими процессами в поперечнополосатых и гладкомышечных клетках.

Мышечное сокращение требует большого объёма энергии, а число мышц у взрослого человека превышает 650. Именно поэтому для обеспечения сократительной способности мускулатуры требуется мощный источник питания, чтобы обеспечить мышцы в случае экстренной ситуации.

Главным источником энергетического субстрата является содержание креатинфосфата, который под действием ферментативных систем организма переходит в другое соединение. Результат — получившаяся при биохимической реакции энергия используется для жизнедеятельности, а остатки выделяются с мочой.

Мочевина – это биологически активный итог распада азотосодержащих белков. При длительной трансформации белков происходит обезвреживание аммиака – опасного токсического вещества, угнетающего центральную нервную системы и вызывающего повреждения нейронов и других клеток организма. При расстройствах функции почек и почечной недостаточности может возрастать её количество.

Анализ крови на мочевину и креатинин необходимо проводить каждому пациенту, поступающему в стационар вне зависимости от его заболевания. Такое обследование позволяет выявить скрытые патологии.

Как проводятся анализы

В настоящее время используется измерение уровней мочевины и креатинина в двух биологических средах

Берется биохимический анализ крови натощак, а накануне рекомендуется соблюдать привычный для пациента режим питания. Показатели определяются в сыворотке или плазме крови, которые берутся из локтевого сгиба. Если для диагностического исследования используется плазма крови, в пробирку заранее добавляется антиагрегантный препарат.

Для проведения биохимической пробы мочи требуется наличие в медицинской лаборатории специальной ёмкости больших размеров. Пациента просят собрать в этот контейнер всю мочу, выделяемую им в течение суток. Во избежание внедрения посторонних примесей контейнер должен находиться в холодильнике в течение всего времени проведения исследования. Одновременно с этим оценивается концентрационная функция почек и явления почечной болезни. Такое обследование является критерием выбора при сложных ситуациях, когда в тканях накапливаются опасные вещества.

Нормы мочевины и креатинина крови

Всё количество мочевины и креатинина, имеющееся в теле, не может быть выведено одномоментно, что обеспечивает относительно постоянную концентрацию этих метаболитов в крови. Необходимо знать интервал допустимых значений, чтобы предположить наличие того или иного заболевания. Следует учитывать, что у людей разного возраста, пола и даже расы в разное время эти показатели могут значительно отличаться, и результат надо сравнивать с данными литературы.

Нормы креатинина крови:

• У мужчин нормальные значения — от 69 до 115 мкмоль.
• У женщины границами являются цифры от 54 до 98 мкмоль.
• При вынашивании в первом триместре нормальным значением является 25-71 единиц, во втором – 36-65, а в третьем – от 25 до 63.
• У детей первых дней жизни количество азотосодержащего продукта должно находиться в следующих пределах: 23-89 единиц, у младенцев первого года жизни от 18 до 99, у детей дошкольного и младшего школьного возрастов – от 29 до 67, а у подростков – от 45 до 92 мкмоль на литр.

Нормы мочевины крови:

• Мужчины имеют содержание мочевины в пределах от 3,9 до 7,4 ммоль.
• Для женщин этот промежуток держится в пределах от 2,1 до 6,8.
• В первом триместре беременности в пробах можно увидеть следующий результат: 2,5-7,2, во втором – 2,2-6,7, а в третьем триместре – от 2, 6 до 5,9 ммоль.
• Новорожденные дети и младенцы первого года жизни имеют уровень мочевины крови 1,3-5,4, школьники и дошкольники – 2,2-6,3, подростки – от 2,5 до 7,1.

Нормы мочевины и креатинина мочи

Посредством мочи элементы распада белков покидают тело практически полностью. Увеличение их свидетельствует о расстройствах в мочеполовой и обменной системах организма. Почки не справляются с выводом токсического вещества, которое вызывает обострение почечной недостаточности, а показатели анализов всё время растут.

Нормы креатинина мочи:

• У взрослых здоровых мужчин количество креатинина мочи составляет от 69 до 110 единиц.
• У женщин колеблется от 50 до 80.
• При вынашивании ребёнка в первом и втором периоде — от 30 до 70, а в третьем – от 27 до 99 единиц.
• Младенцы и дети первых дней жизни имеют норму от 19 до 75, а школьники и подростки – от 45 до 100.

Нормы мочевины в моче:

• У лиц мужского пола такое удовлетворительное значение составляет от 300 до 600 ммоль в сутки.
• У лиц женского пола уровень мочевины в пределах от 266 до 581 в сутки.
• При беременности наблюдается увеличение показателей в моче в пределах от 280 до 600 в сутки.
• У детей во младенчестве такое значение составляет от 67 до 132 в сутки, у школьников и дошкольников – 78-200, а у подростков — от 100 до 365.

Изменение количества креатинина мочи и крови

В клинической практике наиболее часто встречаются состояния, при которых процент креатинина мочи и в крови будет повышен. Само состояние гиперпродукции не доставляет каких-либо видимых неудобств, и проявляется лишь мышечными болями, повышенной утомляемостью, слабостью, в редких случаях присоединяется тошнота. Повышенное содержание креатинина при беременности негативно влияет на плод и может привести к развитию у него почечной патологии и болезни соединительного вещества.

Ведущие причины повышения концентрации:

• Интоксикация организма.
• Избыточное поступление белка: такое явление вызывает диета с избытком белков, спортивное питание.
• Беременность с тяжело протекающим гестозом и преэклампсией.
• Краш-синдром.
• Интенсивные физические нагрузки, направленные на прирост массы мышечного каркаса.
• Нарушение водного и электролитного баланса организма.
• Отдалённые последствия почечной недостаточности.
• Заболевания почек воспалительного характера.
• Воспалительный инфекционный процесс в печени.
• Алкогольные болезни печени и почек.
• Патология сосудов печени.
• Расстройства кровоснабжения и иннервации почек.
• Сахарный диабет первого и второго типа.

Причины снижения концентрации:

• Параличи и парезы.
• Тяжелая травма нервной системы.
• Дистрофия.
• Рак различных органов и тканей.
• Опухоли из кроветворной ткани.
• Опухоли почечной лоханки.
• Нарушение кислотно-щелочного баланса организма.
• Поражение вещества мозга при нейрохирургической операции.

Изменение уровня мочевины мочи и крови

Изменение концентрации мочевины служит важным диагностическим признаком при подозрении на патологию почек или нервной системы.

Причины увеличения концентрации:

• Сердечно-сосудистые заболевания, осложненные хронической сердечной недостаточностью.
• Амилоидное поражение почек.
• Туберкулезная инфекция почек.
• Воспалительные и инфекционные болезни почек.
• Шоковое состояние различной этиологии.
• Обезвоживание и потеря минеральных элементов.
• Синдромы мальабсорбции и мальдигестии.
• Ухудшение кровообращения в сосудах почек.

Причины уменьшения концентрации:

• Усиленное обратное всасывание.
• Беременность и лактация.
• Анорексия, истощение, вегетарианские и веганские диеты, где имеется низкое содержание белков.
• Заболевания печени с преимущественным повреждением паренхимы.
• Генетическая предрасположенность к снижению концентрации мочевины.
• Генетические аномалии развития почек.
• Патология лимфатических сосудов почек.