Синяя моча у мужчин

Болезни мочевого пузыря у мужчин

Болезням, которые затрагивают мочевой пузырь, гораздо реже встречаются у мужчины, чем у женщины.

Чаще всего заболевания этого органа у представителей сильного пола имеют вторичный характер, то есть возникают как следствие другой болезни.

Определенную сложность представляет собой дифференциальная диагностика того или иного заболевания, так как многие из них имеют схожие признаки, но лечение кардинально отличается.

Общие симптомы

Беспокойство у любого мужчины могут вызвать такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания, причем речь идет не только о частоте позывов к опорожнению мочевого пузыря, стоит также учитывать и резкое прерывание мочевыделения, слабая струя мочи, уменьшение ее нормального суточного объема при сохраненном режиме питья;
• так называемое «двойное» мочеиспускание, когда после окончания процесса мочевыделения при напряжении мускулатуры тазового дна наблюдается последующее выделение мочи;
• боли любой интенсивности в области, где находится мочевой пузырь;
• зуд, жжение, рези и другие неприятные ощущения во время мочевыделения;
• изменение цвета мочи, ее помутнение, появление в ней осадка в виде хлопьев или песка, наличие примеси или прожилок крови.

У мужчины может присутствовать или все перечисленные признаки, или отдельные симптомы. В любом случае это является поводом для немедленного обращения к урологу.

Заболевания нижних отделов мочевыделительной системы

У мужчин самые распространенные болезни мочевого пузыря это:

• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• онкология;
• синдром гиперактивного мочевого пузыря.

Гораздо реже у мужчин встречаются такие заболевания как дивертикулы, лейкоплакия, туберкулез.

Некоторые болезни имеют специфические симптомы, лечение каждой из них радикально отличается.

Мочекаменная болезнь

У мужчин в основном формирование камней происходит в почечной лоханке. Наличие конкрементов в мочевом пузыре может носить вторичный характер, когда камни попадают туда нисходящим путем по мочеточнику.

Формирование конкрементов в полости мочевого пузыря происходит при стойком нарушении оттока мочи и развитии застойных явлений. Для этого есть масса причин, но в основном у мужчин такая ситуация характерна при гиперплазии простаты.

Предстательная железа у мужчин находится под мочевым пузырем в непосредственной близости от мочеиспускательного канала. Поэтому при увеличении ее размера она сдавливает уретру, препятствуя нормальному пассажу мочи.

В результате соли, которые входят в состав урины начинают кристаллизоваться, и со временем вокруг таких кристаллов образуются камни различной формы, состава и размера.

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин зависят, прежде всего, от величины конкремента.

Если они достаточно малы, чтобы выйти с мочой, то наблюдаются рези и жжение во время мочеиспускания, появление крови в моче.

Крупные камни обычно сопровождаются тянущими болями внизу живота, резким прекращением мочевыделения.

Симптомы усиливаются на фоне физических нагрузок, тряской езды, и прекращаются при принятии мужчиной горизонтального положения или в состоянии покоя.

Лечение мочекаменной болезни заключается в облегчении выведения мелких камней назначением спазмолитиков, диуретиков и противовоспалительных средств.

Крупные конкременты можно лечить при использовании метода ударно-волновой или лазерной терапии.

Основное внимание необходимо уделить причине развития заболевания. Если не лечить аденому простаты, то высок риск рецидива мочекаменной болезни.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря у мужчин встречается относительно редко. Одной из причин развития бактериальной инфекции служит нарушение уродинамики при мочекаменной болезни или гиперплазии предстательной железы.

Восходящим путем бактерии могут попасть в мочевой пузырь мужчины при заболеваниях, которые передаются половым путем. К возбудителям таких болезней могут присоединиться стафилококк или стрептококк.

Симптомы цистита это учащение и боли в процессе мочевыделения, резкие боли внизу живота, появление крови и гноя в моче, в фазе острого течения возможно субфебрильное повышение температуры.

Лечение цистита у мужчин только антибактериальное. Группа препаратов и длительность курса терапии определяется на основании результатов бакпосева мочи с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Самостоятельное лечение цистита неприемлемо, также необходимо в точности выдержать полный курс приема антибиотиков. В противном случае возможен переход заболевания в хроническую форму.

Раковые образования

Мужчины в гораздо большей степени подвержены раку мочевого пузыря, чем женщины. Причины развития этого заболевания до сих пор до конца не выявлены. Считается, что определенную роль играет неправильный образ жизни, эндокринные заболевания, хронические болезни мочевыделительной системы, стойкое снижение иммунитета.

Одним из первых симптомов является появление крови в моче. Кроме того наблюдается болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочевыделению. Из общих признаков возможно резкое похудение, общая слабость, быстрая утомляемость.

Лечение рака мочевого пузыря у мужчин напрямую зависит от этапа, на котором была начата терапия этого заболевания. В некоторых случаях достаточно назначения медикаментов и лучевое лечение.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по резекции или полному удалению мочевого пузыря.

Нейрогенные нарушения мочеиспускания

Патологии нервной регуляции мочевого пузыря у мужчин чаще всего проявляются в его гиперактивности. То есть формирование позыва к мочевыделению начинается даже при малом количестве мочи.

Причем он настолько силен, что человек не может его сдержать. Иногда даже наблюдается недержание мочи.

Причинами такого заболевания служат различные травмы, которые сопровождаются нарушением целостности спинного мозга, недостаточное кровоснабжения мочевого пузыря, атония мускулатуры вследствие возрастных изменений, такие заболевания как болезнь Паркинсона или Альцгеймера.

Лечение заболевания состоит в устранении его причины. Облегчение симптомов достигается за счет назначения препаратов, которые снижают секрецию мочи, нормализуют работу мышц мочевого пузыря.

Очень большое значение имеет квалифицированная психологическая помощь.

Остальные заболевания мочевого пузыря у мужчин встречаются нечасто.

Диагностика

Прежде чем лечить пациента, необходимо проверить предварительный диагноз, поставленный на основании сбора анамнеза и опроса о клинических проявлениях.

Методы диагностики болезней нижних отделов мочевыделительной системы у мужчин общие.

Прежде всего, это клинический анализ мочи. С его помощью можно определить наличие воспаления, крови в моче, клеток эпителия внутренней оболочки мочевых путей. Кроме того, некоторые показатели специфичны для заболеваний почек, что сужает диагностику.

УЗИ является наиболее распространенным методом оценки состояния органов мочевыделительной системы. Оно широко используется ввиду своей безопасности и отсутствия противопоказаний.

Единственный способ проверить состояние внутренней стенки мочевого пузыря это цистоскопия. Эта процедура для мужчин достаточно болезненна и проводится под общим наркозом.

Для исследования через уретру в мочевой пузырь вводится цистоскоп, оснащенный окулярами и системой освещения.

Также очень распространены рентгенологические методы диагностики. Делают обзорные снимок брюшной полости.

Для уточнения, где находится камень или другое препятствие для оттока мочи проводят исследование с одновременным введением в организм мужчины контрастного вещества, которое выводится с мочой.

Его движение по мочевым путям отслеживают на серии рентгеновских снимков.

Сравнительно новыми, но наиболее эффективными являются компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Любые симптомы сбоя в работе мочевыделительной системы являются поводом для немедленного обращения к врачу. Лечение любого заболевания на ранних стадиях является практически стопроцентной гарантией благополучного исхода болезни.

Острая задержка мочи требует неотложной помощи медиков: накопление урины без возможности вывода из пузыря может привести к тяжелым последствиям. Важно знать основные причины опасного состояния и правила оказания первой помощи.

Медики рекомендуют мужчинам следить за состоянием мочевыводящих путей, особенно, при выявлении аденомы простаты. При появлении проблем с мочеиспусканием нужен срочный визит к урологу.

• Причины развития патологии
• Первые признаки и симптомы
• Виды и формы заболевания
• Диагностика
• Действенные варианты терапии
• Возможные осложнения
• Профилактические рекомендации

Причины развития патологии

Основной фактор, провоцирующий проблемы с мочеиспусканием – доброкачественная и злокачественная опухоль простаты. Разросшиеся ткани железы приводят к сдавлению и нарушению проходимости уретры.

При отечности тканей простаты давление на стенки мочеиспускательного канала мешает свободному оттоку урины, развивается застой жидкости, усиливается воспалительный процесс. При аденоме простаты острую форму задержки урины медики выявляют у 1–7% пациентов.

Другие причины ишурии у мужчин:

• закупорка мочеиспускательного канала камнем либо кровяным сгустком;
• слабый ток мочи – показатели ниже 12 мл/с;
• сужение уретры при активном воспалительном процессе;
• травмирование простаты;
• воспаление и развитие абсцесса простаты;
• рак предстательной железы;
• последствия операций на мочевом пузыре, бобовидных органах, предстательной железе;
• длительный постельный режим после хирургического лечения;
• патологии нервной системы, провоцирующие нарушение тонуса мочевого пузыря, сфинктеров и мочеиспускательного канала.

Проблемы с выведением жидкости в большинстве случаев развиваются в пожилом возрасте, у пациентов, объем предстательной железы у которых, превышает 40 мл. При сидячей работе, стойком запоре, пристрастии к алкоголю ишурию у мужчин диагностируют чаще. Важный момент для определения риска рака простаты – уровень ПСА выше 2,5 нг/мл. Ишурия код по МКБ – 10 – R33.

Что означает слизь в моче у мужчин и на какие заболевания указывает? У нас есть ответ!

О симптомах и методах лечения мультикистоза почки у ребенка узнайте из этой статьи.

Первые признаки и симптомы

Острая задержка мочи (ишурия) опасна для организма. Мужчины должны знать первые симптомы опасного состояния, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Важно обратить внимание на несколько факторов:

• постепенное снижение количества урины, выведенной за одно мочеиспускание;
• боли и рези при мочеиспускании, сложности с опорожнением пузыря;
• на фоне воспалительного процесса поднимается температура, появляется слабость, болит голова, возможна тошнота и рвота;
• боль в паховой зоне при давлении пузыря, наполненного жидкостью;
• дискомфорт и напряжение в зоне лобка при переполненном пузыре;
• снижается половая функция.

Виды и формы заболевания

Негативные признаки зависят от формы ишурии:

• Острая. Задержка мочеиспускания развивается внезапно, появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, но вывести урину практически невозможно. Пузырь переполнен, превышение критического размера может привести к разрыву органа. В результате жидкость с растворенными токсинами проникает в брюшную полость, развивается перитонит. Накопление вредных веществ быстро провоцирует отравление организма, состояние пациента ухудшается. Без срочной помощи возможен летальный исход.
• Хроническая. При неполной форме ишурии пациент опорожняет пузырь, но не до конца, застоявшиеся остатки усиливают воспаление, по мере прогрессирования патологии симптомы проявляются ярче. При развитии полной формы заболевания для выведения урины требуется катетеризация пузыря: мужчина не в состоянии самостоятельно контролировать физиологический процесс.
• Парадоксальная ишурия. Эта форма патологии развивается при сильно растянутом пузыре. Процесс мочеиспускания нарушен, помочиться сложно, но урина непроизвольно по каплям выделяется из уретры.

Диагностика

При хронической форме патологии многие мужчины не обращаются за врачебной помощью, пока не наступает критический момент с развитием полной ишурии. Острую форму задержки мочи распознать несложно: пациент не может помочиться без введения катетера, резко ухудшается общее самочувствие, проявляются симптомы интоксикации.

Диагностика необходима для установления фактора, спровоцировавшего нарушение оттока урины. Нередко мужчины не подозревают, что причина кроется в опухоли, конкрементах либо сдавлении уретры.

Уролог назначает:

• лабораторные исследования мочи и крови, обязательно, бакпосев при подозрении на инфекционную патологию;
• урографию;
• цистоскопию;
• ультразвуковое исследование полости мочевого пузыря, тканей простаты, почек.

Действенные варианты терапии

При острой форме ишурии важно оказать первую помощь – провести катетеризацию мочевого пузыря. Своевременный вызов «скорой помощи» предупреждает тяжелые осложнения, снижает риск интоксикации и перитонита при разрыве органа.

После опорожнения пузыря назначают антибактериальные составы, препараты, уменьшающие признаки интоксикации. Важно устранить воспалительный процесс, нормализовать работу бобовидных органов и пузыря. В критических ситуациях требуются гемостатические и противошоковые процедуры.

Лечение проводят с учетом фактора, спровоцировавшего ишурию:

• дробят и выводят конкременты;
• удаляют опухоль в тканях простаты;
• проводят стентирование уретры для нормализации оттока урины;
• удаляют кровяные сгустки или камни, закупоривающие мочеиспускательный канал;
• в критических ситуациях проводят экстренную операцию при острой форме ишурии, если выявлена закупорка уретры либо ткани воспаленной простаты настолько разрослись, что без хирургического лечения не обойтись;
• назначают препараты, снижающие гипертонус мышц при нейрогенной дисфункции;

Узнайте инструкцию по применению таблеток Норбактин при цистите и других урологических заболеваниях.

О причинах частого мочеиспускания у женщин по носам и о лечении недуга написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/diurez.html и прочтите об особенностях определения суточного диуреза у мужчин и женщин.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения ишурия может привести к тяжелым последствиям:

• в застоявшейся урине активно размножаются болезнетворные бактерии, появляется воспаление, токсины из мочевыводящих путей проникают в другие отделы организма, развивается пиелонефрит, цистит. Особо опасно для больного заражение крови (уросепсис) – состояние, угрожающее здоровью и жизни;
• при заметном переполнении мочой, полной ишурии пузырь растягивается, существует вероятность разрыва важного органа. Моча, излившаяся в ткани, содержит вредоносные микроорганизмы, развивается воспалительный процесс;
• невозможность вывести накопившуюся урину снижает функциональную способность почек. Задержка урины при отсутствии терапии провоцирует развитие почечной недостаточности – тяжелого состояния, при котором бобовидные органы работают не в полном объеме либо не могут накапливать, фильтровать и выводить жидкость. При терминальной стадии острой и хронической почечной недостаточности требуется трансплантация естественных фильтров, пока донор не найден, придется получать хронический гемодиализ – внепочечное очищение крови от токсинов и азотистых продуктов распада.

Профилактические рекомендации

Важно знать, какие факторы усиливают риск поражения задержки урины. Чем больше внимания мужчина уделяет здоровью простаты, почек, мочевого пузыря, тем ниже риск проблем с мочеполовой системой. Недолеченные, хронические патологии мочевыводящих путей и половых органов часто провоцируют опасные осложнения, среди которых – рак простаты.

10 правил для профилактики ишурии:

• Избегать переохлаждения, частого поднятия тяжестей.
• Отказаться от употребления крепкого алкоголя, прекратить курение. Важно избавиться от привычек и воздействия ядов, ухудшающих кровоснабжение важных органов и тканей, снижающих эластичность сосудов, отравляющих организм.
• Отказаться от бесконтрольно приема медикаментов.
• Больше двигаться для предупреждения флебита геморроидальных вен.
• Меньше нервничать, при частых стрессовых ситуациях принимать растительные седативные препараты, курсами пить чай из мелиссы, корня валерианы, мяты, ромашки.
• Обращать внимание на признаки воспаления простаты.
• Каждый год посещать уролога (даже при отсутствии дискомфорта в мочевыводящих путях), сдавать общий анализ мочи, делать УЗИ почек, простаты, мочевого пузыря.
• Соблюдать правила профилактики воспаления после хирургического лечения патологий мочеполовой системы.
• Предупреждать венерические заболевания, использовать презерватив.
• Вовремя опорожнять мочевой пузырь, не терпеть при сильном позыве к опорожнению органа.

Видео. Специалист клиники «Московский доктор» о причинах и методах лечения задержки мочи у мужчин:

Причины появления мочи с кровью у мужчин

Кровь в моче у мужчины без боли – серьезное основание для того, чтобы обратиться к врачу. В нормальном состоянии вместе с уриной выделяются только продукты распада, отфильтрованные почками, а также жидкость. Моча с кровью у мужчин может появляться как из-за простого механического повреждения, так и серьезных заболеваний мочеполовой системы.

Явление, когда появляются эритроциты в моче, называется «гематурией». Отмечается макрогематурия, когда количество мочи можно обнаружить без лабораторных исследований, просто визуально и микрогематурию – в урине содержится несколько мг крови, не заметные для обычного человека. Определить, почему с мочой выходит много крови в домашних условиях нельзя, диагноз ставится только врачом.

1. Причины
2. Диагностика
3. Как лечится?

Причины

По характеру появления причины у мужчин, вызвавшие выделение крови с мочой можно разделить на два вида: физиологические, патологические.

К первой категории относятся факторы умеренно опасные или безопасные:

1. Физическое перенапряжение. Занятие спортом, тяжелая работа, чрезмерная активность ухудшает работу почек. Они временно теряют способность вовремя выводить продукты жизнедеятельности, поэтому появляются сгустки крови. Особого лечения не требуется. Необходимо отдохнуть, и почки снова начнут хорошо работать.
2. Повышенное артериальное давление. Стрессы, нарушение кровообращения, систематические болезни часто провоцируют гипертонию. Если во время нее систолическое давление выходит за пределы 190 мм. рт. ст, то ток крови в почечных артериях увеличивается, развивается гипертензия, из-за которой лопаются мелкие сосуды, урина окрашивается в розовый цвет. Необходимо нормализовать АД с помощью препаратов, а также выявить причину, вызвавшую скачки давления и приступить к ее лечению.
3. Медикаментозное лечение. При длительном употреблении лекарств, разжижающих кровь, могут повышаться эритроциты в моче у мужчин. Если нет больших кровяных сгустков, урина бледно-розового цвета, то можно не отказываться от лечения препаратом. Такое состояние могут спровоцировать лекарства – Гепарин, Циклофосфан, Рифампицин, Аспирин, Пенициллин, Феназопиридин.
4. Механическое повреждение. Травмы бывают как поверхностного характера, так и внутреннего. Внешнее повреждение может вызвать грубый половой акт, ушибы, порезы головки полового члена. Не каждый замечает небольшие микротрещины и после мочеиспускания могут оставаться следы крови. Внутреннее повреждение бывает связано с автомобильными авариями, падением, ударами, спортом. Требуется срочная консультация врача и лечение.

Иногда кровь из мочеиспускательного канала выделяется в результате патологий, среди которых рассматриваются:

1. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, передающиеся половым путем – уретрит, цистит.
2. Разновидности нефрита. Возможно повышение эритроцитов в моче у мужчин.
3. Доброкачественные или злокачественные новообразования простаты.
4. Поликистоз почек. Активное выделение урины с кровавыми следами считается главным признаком болезни. Гематурию провоцирует киста, которая давит на окружные ткани, повреждая микрокапиляры. Заболеванию чаще подвержены мужчины преклонного возраста.
5. Простатит. У людей пожилого возраста с этим заболеванием могут быть эритроциты в моче повышены. Кровотечение способно усиливаться и требует помощи специалиста.
6. Аномальное строение сосудов.
7. Варикоз яичек.
8. Мочекаменная болезнь. Камни – это затвердевшие солевые соединения. Они начинают образовываться в почечных сосочках. Обилие маленьких конкрементов в мочевыводящих путях повреждает сосуды, в результате чего появляется кровь при мочеиспускании у мужчин.
9. Рак простаты. Наблюдаются не только сгустки крови при мочеиспускании у мужчин, но и частые позывы в туалет, невозможность полного опорожнения мочевого пузыря. Заболевание считается сугубо мужским, рекомендуется регулярно проходит обследования, чтобы выявить болезнь на ранней стадии.
10. Малокровие.
11. Болезни крови, при которой норма эритроцитов в моче нарушается. Красные тельца проникают сквозь сосуды, не вызывая болезненных ощущений. Например, гемофилия.
12. Кандидозный уретрит. Повреждается уретра, ее поверхность рыхлеет, отекает. Лечится этот уретрит с помощью противовирусных средств и мазей, кремов с антибактериальным эффектом.

Как определить причину с помощью характера мочи:

1. Сгустки крови в моче у мужчин появляются после мочеиспускания. На нижнем белье остаются небольшие кровавые пятна. Это может быть раковая опухоль.
2. Когда в моче появляется кровь в конце мочеиспускания и урина становиться красного или коричневого оттенка – речь идет о воспалительных заболеваниях почек.
3. Если после мочеиспускания у мужчин на половом члене остаются следы крови, а сама урина ярко-красного цвета, есть вероятность развития воспаления нижних мочеполовых путей.
4. Если после похода в туалет остается чувство полноты мочевого пузыря, при этом повысилась температура тела, то возможно есть болезни простаты, почек инфекционного характера.
5. Обилие кровавых сгустков – опасный симптом. Он может указывать на опухолевое заболевание, внутреннее кровотечение. Требуется срочная медицинская помощь.
6. Кровавая моча, сопровождаемая отеками конечностей, лица, указывает на плохую работу почек, патологические изменения.

Окрасить урину в розовый или красный цвет может не только кровь, но и пищевые красители (свекла или искусственные добавки). В этом случае в течение суток цвет и консистенция мочи придет в норму.

Диагностика

Сначала врач опрашивает, осматривает пациента. Назначается комплексное обследование, направленное на проверку состояния мочевыделительной системы и организма в целом.

Выявление повышенного уровня эритроцитов проводится с помощью следующих методов:

1. УЗИ почек, мочевого пузыря. Скрининг позволяет оценить состояние органов, их функционирование. Иногда ведется забор тканей с помощью иглы для более детального изучения в лабораторных условиях.
2. Биохимический анализ крови, мочи. Проверяется наличие воспалительного процесса, инфекций. При необходимости делается тестирование на онкологические маркеры.

Если кровь идет сильно, то специалист делает трехстаканную пробу для определения характера кровотечения, его интенсивности.

Как лечится?

Главное направление лечения – это устранение причины, из-за которой эритроциты повышаются в урине.

При инфекционном воспалении нижних мочевыводящих путей проводится антибактериальная терапия с использованием следующих средств:

• Азитромицина;
• Эритромицина;
• Кларитромицина;
• Цефпирома;
• Цефтибутена;
• Цефтриаксона.

Если была обнаружена злокачественная опухоль, то терапия ведется в двух направления:

1. Стабилизировать состояние пациента, блокировать неприятные симптомы.
2. Устранить раковые клетки, уменьшить размер новообразования.

На ранней стадии удаляется орган, пораженный онкологией – почка, простата. Оперативное вмешательство бывает открытого типа, когда с помощью большого надреза вырезается новообразование с поврежденными тканями. Но полостная операция грозит осложнениями: половой дисфункцией, недержанием мочи.

Чтобы вызвать гибель онкологических клеток может проводиться облучение. Оно наиболее эффективно на 1 стадии болезни. Иногда облучение ведется не извне, внутрь вводят специальные капсулы с веществом, облучающим новообразование.

При мочекаменной болезни прописываются обезболивающие, цитостатические средства, улучшающие состояние пациента, способствующие отхождению камней. Если конкременты более 30-40 мм, то проводится операция с целью их удаления.

Чтобы не допустить сильную потерю крови, необходимо выпить кровоостанавливающее лекарство:

• Викасол;
• Дицинон;
• Гемофобин;
• Цалол;
• Триниксан;
• Адроксон;
• Фибриноген;
• Окситоцин;
• Тахокомб.

Если кровотечение сильное, рекомендуется делать инъекции препаратов.

Когда трехстаканная проба показывает, что потеряно свыше 0,5 л. сыворотки крови, проводится ее срочное переливание.

В целях профилактики желательно заботиться о мочеполовой системе. Не менять часто половых партнеров, избегать сильного перенапряжения, правильно питаться, не вести сидячий образ жизни, хотя бы 1 раз в год проходить полный медицинский осмотр, не допускать переохлаждения половых органов.

Любая болезнь на ранней стадии лучше и быстрее лечится.