Виды камней при мочекаменной болезни и диета

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (МКБ) известна еще с давних времен и является довольно распространенным заболеванием как среди женщин, так и среди мужчин. Но у мужчин болезнь наблюдается чаще, так как строение мужской мочеполовой системы имеет свои особенности.

Возможные факторы образования камней

На развитие мочекаменной болезни влияет ряд неблагоприятных факторов, который может быть местным, внешним или же внутренним. Проявления МКБ обусловлены наличием каменистых образований в разных отделах мочевыводящей системы.

Возможные местные причины возникновения МКБ:

• аномальное движение почек, в результате чего происходит нарушение работы кровеносных сосудов;
• нарушение движения мочи из почки (может быть как врожденной аномалией, так и приобретенной при жизни);
• оксалурия – заболевание, в результате которого в моче человека образуется щавелевая кислота.

Возможные внешние факторы образования болезни:

• малоактивный образ жизни;
• несбалансированное питание;
• пониженный уровень в организме витамина D;
• употребление суточной нормы воды меньше предельного минимума на протяжении долгого промежутка времени;
• злоупотребление кислой и острой едой;
• ожирение;
• превышение кальция (в виде солей);
• физические перегрузки;
• работа во вредных условиях.

Возможные внутренние причины мочекаменной болезни:

• патология паращитовидных желез (избыток паратгормона);
• травмирование костей;
• хронические заболевания кишечника, а также желудка;
• нарушение функционирования работы печени;
• наследственность;
• патология работоспособности ферментов.

Возможные признаки заболевания

На болезнь мочевыводящих путей 1/5 приходится именно на мочекаменную болезнь, медицинское название которой уролитиаз. Около 4% всего населения испытало на себе это заболевание.

Болезнь у каждого проявляется по-своему. Это, прежде всего, зависит от размера образовавшихся камней и от времени нахождения их.

Основными симптомами мочекаменной болезни являются:

• острая боль в связи с прогрессирующим процессом почечной колики. Приступ происходит в момент движения камня по мочеточнику;
• ощущение вздутости живота;
• боли различного характера в области поясницы. Это может быть как тупая, так и острая боль;

• образование субренальной анурии;
• тошнота;
• вынужденное напряжение мышц живота;
• присутствие кровяных капель при мочеиспускании;
• наличие в моче песочных крупиц;
• постоянное желание мочеиспускания;
• повышение температуры тела.

Симптомы мочекаменной болезни у женщин могут также проявляться болезненными ощущениями в области половых губ.

Каменистые образования

В большинстве случаев уролитиаз проявляется образованием камней в 1 почке. Но в редких случаях они присутствуют и в 2 почках. Самым распространенным типом камней является коралловидные. А также камни различаются по иным показателям.

Природа происхождения каменистых образований:

• ураты – образование солей кальция, магния, калия, мочекислого натрия, выпавших в осадок;
• оксалаты – солевые отложения щавелевой кислоты;
• фосфаты – солевые образования фосфорных кислот.

Форма образования камней:

• галькообразного вида – имеют гладкий и плоский внешний вид;
• угловатого вида – содержит острые края.

Химический состав каменистых образований

Важным моментом при МКБ является проведение достоверного обследования для выявления химического состава камня. В дальнейшем это будет напрямую влиять на правильность поставленного диагноза и последующее лечение пациента. Поэтому важно описывать доктору все симптомы и лечение, таким образом, будет протекать эффективнее.

Химический состав каменистых образований бывает:

• Фосфатный – камни образованы на основе солей фосфорной кислоты. Не составляют особой опасности, так как имеют легкую консистенцию и выводятся с помощью дробления.
• Белковый – сочетает в себе фибрин с бактериями и солями. Имеют различные формы. Камни преимущественно белого цвета. По консистенции мягкие и не достигают больших размеров.
• Холестериновый – образование камней происходит при наличии холестерина в организме. Имеют черный цвет и мягкую текстуру.
• Карбонатный – происхождение камней происходит на основе солей кальция угольной кислоты. По форме каменные образования могут быть разнообразные. Состоят из мягкой консистенции и имеют гладкую поверхность.
• Струвитный – содержат в себе сочетание карбоната кальция, магния, фосфата аммония. Образуются камни в мочевыводящих путях при возникновении инфекции. Могут достигать больших размеров и имеют кристалловидную форму.
• Уратный – образуются при пониженной кислотности мочи. Состоят каменные образования из твердой консистенции и имеют цветовую гамму в промежутке от желтого до кирпичного цвета.
• Оксалатный – образование камней зависит напрямую от недостатка кальция в организме. Имеют твердую текстуру и в связи с этим возникают трудности при дроблении. Могут быть как серого цвета, так и черного. А также имеют поверхность в виде шипов, чем могут навредить слизистой оболочке.
• Цистиновый – образуются в результате наследственной предрасположенности такого заболевания, как нарушенный обмен веществ. Камни могут быть желтого и белого цвета, имеют мягкую текстуру.

Диагностика

В большинстве случаев уролитиаз выявляется при обращении пациента в больницу с определенными жалобами.

МКБ диагностируется поэтапно несколькими способами:

• внешний осмотр пациента и выявление всех возможных жалоб;
• проведение общего клинического анализа крови;
• исследование общего анализа мочи;
• метод рентгеноконтрастного исследования почек;
• метод ультразвукового исследования почек;
• исследование радиоизотопной рентгенографии почек;
• проведение спиральной компьютерной томографии почек;
• метод ретроградной пиелографии.

По усмотрению лечащего врача могут быть назначены необходимые анализы как комплексно, так и по отдельности в зависимости от стадии протекания мочекаменной болезни.

Процесс лечения мочекаменной болезни

Процесс лечения мочекаменной болезни может производиться как консервативным, так и хирургическим путем. В зависимости от степени тяжести, размера камня и химического состава – решается вопрос о способе его удаления.

Камень извлекается несколькими хирургическими способами:

• проведением полостной операции;
• путем лапараскопического метода – проведение операции с помощью лапароскопа. Человек, при этом способе, гораздо быстрее проходит восстановительный этап;
• процесс дистанционной литотрипсии – дорогостоящий, но при этом эффективный способ избавления от камней. На теле не остается следов после хирургического вмешательства этим способом;
• трансуретральный способ – процесс проходит с помощью металлической трубки с видеокамерой на конце, вводимой напрямую в мочевыводящий канал.

Лечение при помощи народных средств

Как лечить мочекаменную болезнь народными средствами знают не многие. Этот метод способствует быстрейшему восстановлению организма, в случае проведенной операции по удалению камня. Применение народной медицины в качестве вспомогательного процесса помогает избавлению от мочекаменной болезни.

При помощи народных средств лечение мочекаменной болезни у женщин пользуется особой популярностью. Самыми распространенными в народной медицине являются:

• мед в чистом виде, без возможных добавок;
• употребление тыквенного и виноградного соков, которые способствуют разрушению соединений мочевой кислоты;
• настой из кожуры любого вида яблок, который обладает мочегонными свойствами;
• отвар из морковных семян, который способствует расщеплению каменистых отложений;
• травяная настойка из водяного перца;
• отвар из корня и цветка алтея;
• употребление молока;
• отвар из стручков фасоли.

Людям, имеющим предрасположенность к уролитиазу необходимо включить в рацион следующие средства:

• отвар мака;
• сок редьки, который рекомендован к ежедневному употреблению;
• настой из листьев земляники;
• клюкву.

Обращаем внимание, что при возникновении аллергических реакций употребление народного средства стоит прекратить. Эта реакция наблюдалась в исключительных случаях.

Физиотерапия

Признаки мочекаменной болезни у пациентов могут отличаться друг от друга. Поэтому физиотерапия назначается только с разрешения лечащего врача. С помощью физиотерапии воспалительный процесс притупляется, восстанавливаются обменные процессы, а также происходит расслабление мускулатуры мочеиспускательной системы.

Процесс физиотерапии проводится для снятия болевых ощущений при выходе каменистых отложений после дробящих процедур. А также метод эффективен для облегчения снятия спазмов после почечной колики.

При острых болевых ощущениях применяются следующие методы физиотерапии:

• магнитотерапия – метод основан на влиянии магнитного поля. Может производиться как стационарными аппаратами, так и портативными приборами. Метод оказывает противовоспалительное действие, способствует ускорению процессов регенерации тканей;
• индуктотермия – метод основан на влиянии магнитного поля с высокой частотностью на зону мочеточника. Эффективен для снятия спазм, а также для нормализации обмена веществ;
• амплипульстерапия – метод основан на воздействии низкочастотных токов. Оказывает восстанавливающий эффект на поврежденные болезнью ткани, способствует улучшению обмена веществ в организме, а также активизирует регенеративные процессы.

Некоторые люди отличаются низкой степенью чувствительности. Так, мочекаменная болезнь у женщин с пониженным болевым порогом будет протекать более обостренно. Поэтому для облегчения состояния после приступа может быть назначено физиолечение при помощи магнитной стимуляции или электростимуляции.

А также в физиотерапии для облегчения состояния при спазмах широко распространены следующие способы:

• применение массажного кресла;
• проведение массажа в области поясницы;
• применение массажной кушетки.

Профилактические меры при мочекаменной болезни

Профилактика мочекаменной болезни должна осуществляться всеми и на постоянной основе – вне зависимости была ли проведена операция или нет. Особое внимание нужно обратить тем, кто находится в группе риска.

Мероприятия, которые необходимы в профилактических мерах для предотвращения мочекаменной болезни:

• необходимая суточная норма для человека 2,5 литра воды;
• рацион должен быть сбалансированным;
• употребление витаминов должно быть комплексным;
• придерживаться активного образа жизни;

• исключить употребление алкоголя;
• включить в распорядок дня ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• сократить до минимума употребление газированных напитков;
• норму ежедневного употребления соли снизить до возможного минимума;
• полноценный сон человека должен составлять не менее 8 часов в течение суток;
• питание должно быть в небольших количествах, но не менее 4 раз в день;
• отказаться от употребления жирной и жареной пищи;
• регулярные обследования у специалистов.

А также положительно на организме скажется дополнительное лечение в санатории.

Последствия при мочекаменной болезни

Вся медицина едина в своем мнении, что уролитиаз является обязательным к лечению, какой бы метод или способ под этим ни подразумевался. Крайне тяжелыми могут быть последствия игнорирования выявленного диагноза.

Доказанный факт, что камень в редких случаях, при полном отсутствии лечения, самопроизвольно рассасывался.

Осложнения мочекаменной болезни, в первую очередь, нанесут вред всей мочевой системе в организме и, как следствие, приведут к развитию патологии.

Возможные последствия:

• гипертрофический цистит хронической формы;
• почечная недостаточность хронической формы;
• анемия;
• почечная недостаточность острой формы;
• гидронефроз – может привести к отмиранию почки;
• нефросклероз;
• паранефрит, протекающий с гнойными образованиями;
• инфекционный пиелонефрит.

Во избежание развития патологий – все медицинские препараты, после вынесения диагноза, назначаются доктором и принимаются по строго-указанной врачом схеме.

В повседневной жизни нужно обязательно соблюдать профилактические меры для предотвращения уролитиаза. А также важным моментом является выявление диагноза на ранних стадиях. При появлении первых же признаках необходимо обратиться к врачу.

Камни в почках, мочеточнике, мочевом пузыре – проблема, о которой узнают многие пациенты, пришедшие на приём к урологу. Затруднённое мочеиспускание, мучительные либо слабые боли в области живота, поясницы, изменение цвета мочи – повод для обращения к врачу.

Почему развивается мочекаменная болезнь у женщин? Симптомы и лечение патологии, осложнения при запущенных формах, виды камней, возможные осложнения описаны в статье.

• Причины возникновения
• Характерные признаки и симптомы
• Диагностика
• Общие правила и способы лечения
• Как снять боль при приступе
• Медикаментозные препараты
• Народные средства и рецепты
• Диета и правила питания при заболевании
• Амбулаторные процедуры
• Физические упражнения
• Хирургическое вмешательство
• Профилактика мочекаменной болезни

Причины возникновения

Патология органов мочевыделительной системы развивается на протяжении длительного времени. Урологи обращают внимание на комплексное воздействие негативных факторов.

Неправильное питание, вредные привычки, хронические патологии усиливают риск образования конкрементов (камней). Мочекаменная болезнь или уролитиаз активно развивается при нарушении обмена веществ, влиянии внешних и внутренних факторов.

Основные причины мочекаменной болезни:

• нарушение уровня кислотности мочи;
• плохая экология, низкое качество водопроводной воды;
• уровень мочевой кислоты превышает норму (отклонение показывает анализ крови и мочи);
• накопление вредных солей: фосфатов, оксалатов, карбонатов;
• химический состав почвы, растений в регионе проживания;
• малая двигательная активность;
• нарушение принципов здорового питания, избыток в меню жареных, острых, пересоленных блюд, продуктов, содержащих пурины. Накопление солей мочевой кислоты, избыточное поступление кальция провоцирует образование уратов, оксалатов, фосфатов;
• инфекционные патологии органов мочевыделительной системы;
• хронические заболевания органов пищеварения;
• врождённые патологии почек, мочевого пузыря;
• длительная неподвижность при тяжёлом заболевании, после оперативного вмешательства с осложнениями либо травмы;
• неправильная выработка гормонов;
• генетические нарушения.

Узнайте о характерных симптомах и лечении мочекаменной болезни у мужчин.

Чем и как лечить хронический пиелонефрит у женщин? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Виды камней:

• оксалаты;
• ураты;
• фосфаты.

Характерные признаки и симптомы

Общие признаки мочекаменной болезни:

• болевой синдром. Интенсивность дискомфорта, область локализации зависит от расположения очага заболевания;
• проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
• тошнота;
• слабость;
• почечная колика;
• рвота.

Место расположения камней несложно определить по характерной симптоматике:

• почки. Ноющие, тупые боли в верхней части поясницы, кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием. Дискомфорт усиливается при поднятии тяжестей, после занятий в спортзале;
• мочеточник. Конкремент нарушает отток мочи, перекрывает канал. Болезненные ощущения появляются в зоне паха, области бёдер, половых органов. При расположении камня в нижнем отделе мочеточника пациенту кажется, что даже после опорожнения мочевой пузырь полный, но очередная попытка мочеиспускания оканчивается минимальным выделением жидкости. Опасный признак у женщин – почечная колика. Резкая боль затрагивает не только область живота, но и распространяется на зону подреберья, область промежности, ног. Признаки схожи с проявлениями радикулита и междурёберной невралгии;
• мочевой пузырь. Основной признак заболевания – частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт усиливается после физических нагрузок. Опорожнение мочевого пузыря затруднено, моча мутнеет, иногда в жидкости заметны сгустки крови.

Диагностика

Какие анализы нужно сдать для подтверждения или опровержения диагноза «мочекаменная болезнь»? Медики назначают комплексное обследование для уточнения размера, области локализации камней в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.

Пациент сдаёт:

• анализ крови. Врачей интересует уровень креатинина, мочевой кислоты и общего белка;
• общеклинический анализ мочи для уточнения уровня эритроцитов и лейкоцитов.

Диагностика мочекаменной болезни:

• обзорная урография для понимания, каковы размеры конкремента, место расположения камня;
• экскреторная урография с применением контрастного вещества;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь код по МКБ – 10 – N20–N23.

Общие правила и способы лечения

Основные направления:

• при своевременном обращении к специалисту, малом размере камней помогает медикаментозная терапия и диета. Во время процедур уролог дробит небольшие средние конкременты в амбулаторных условиях;
• при запущенных случаях мочекаменной болезни назначают хирургическое лечение, на выбор метода влияет размер камней;
• в период реабилитации, в начальной стадии заболевания хороший эффект даёт траволечение в сочетании с приёмом препаратов;
• дополнительно назначают лечебную физкультуру (ЛФК);
• обязательные элементы терапии – коррекция рациона, отказ от алкоголя и курения, умеренная двигательная активность.

Как снять боль при приступе

Полезные советы:

• первое и обязательное условие – звонок в «скорую помощь»;
• купирование опасной симптоматики проводится в условиях стационара;
• до приезда медиков нужно дать больному таблетку спазмолитика. Дротаверин, Но-Шпа, Спазмалгон, Баралгин. Уменьшают болевой синдром анальгетики: Кодеин, Индометацин, Парацетамол, Кеторол, Кетопрофен. Нужно строго соблюдать дозировку обезболивающих составов;
• врачи рекомендуют дать обильное питьё. Вода должна быть достаточно тёплой, ледяные и горячие напитки повышают нагрузку на почки;
• при сомнениях в диагнозе разрешены только обезболивающие препараты и спазмолитики. Неправильные действия часто ухудшают состояние пациента.

Медикаментозные препараты

Уролог подбирает препараты для комплексного воздействия на ткани почек, мочеточника и мочевого пузыря. На фоне медикаментозного лечения уменьшается сила воспалительного процесса, улучшается состояние пациента. Чем меньше размер камней, тем проще их расщепить и вывести из организма без серьезного дискомфорта.

Эффективные препараты:

• Фитолизин.
• Ибупрофен.
• Канефрон.
• Олиметин.
• Уронефрон.
• Цистон.
• Напроксен.

Для расширения просвета мочеточников, понижения мышечного тонуса, уменьшения силы болезненных ощущений при мочекаменной болезни назначают гормональные препараты. Этот вид медикаментов можно принимать только под контролем специалиста: самолечение при системном применении грозит серьёзными осложнениями.

Эффективные наименования:

• Преднизолон.
• Глюкагон.
• Прогестерон.

Для снятия спазмов, уменьшения болевого синдрома назначают спазмолитики и анальгетики:

• Но-шпа.
• Платифилин.
• Спазмалгон.
• Папазол.
• Трамадол.
• Индометацин.

Народные средства и рецепты

Травяные отвары облегчают выход песка и камней, уменьшают дискомфорт, силу воспалительного процесса. Сборы из лекарственных растений, свежие и сушёные плоды при лечении мочекаменной болезни у женщин можно употреблять только по назначению уролога. Для подбора «правильных» трав важно учесть размер и характер камней: разные соли требуют определённых наименований для приготовления фитосредств.

Выбор растений зависит от вида конкрементов:

• ураты. Петрушка, зверобой, брусника, хвощ полевой, листья берёзы, семена укропа;
• оксалаты. Кукурузные рыльца, мята, хвощ, спорыш, листья земляники;
• фосфаты. Толокнянка, петрушка, листья брусники, корень аира, зверобой.

Диета и правила питания при заболевании

Неправильный рацион, преобладание продуктов, ускоряющих образование камней – одна из причин проблем в органах мочевыделительной системы. Меню при мочекаменной болезни важно составлять под руководством опытного врача. Употребление неподходящих видов пищи мешает лечению, провоцирует накопление уратов, карбонатов, других видов солей.

Правила питания:

• отказаться от острых, жареных блюд, не есть соленья, копчёности, готовые соусы, забыть о продуктах и напитках с красителями, консервантами;
• приготовление на пару, запекание – оптимальные способы тепловой обработки продуктов;
• приём пищи – 4–5 раз за день, после еды полезна неспешная прогулка для лучшего усвоения блюд;
• за день нужно выпить 2–2,5 л чистой воды;
• пиво, вино, крепкий алкоголь под запретом.

Узнайте о признаках почечной недостаточности у мужчин, а также о лечении патологии.

Как оказать первую помощь при почечной колике? Алгоритм действий описан в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/bolyat-pochki.html и прочтите о том, почему болят почки и как лечить болевые ощущения.

Диета при мочекаменной болезни у женщин зависит от вида камней:

• фосфаты. Не подходят щелочные минеральные воды, цельное и обезжиренное молоко, ягоды, творог, картофель, зелёные овощи, бобы. Твёрдый сыр, тыкву, пряности также не стоит есть. Полезны: петрушка, виноград, груши, квашеная капуста, растительное масло, кефир. Можно есть зелёные яблоки и красную смородину;
• ураты. Не подходят продукты, повышающие уровень мочевой кислоты: телятина, говядина, птица, жирная рыба, субпродукты. Не стоит в больших количествах есть яйца, зерновые. Полезны молочные продукты, фрукты, овощи, соки, ягоды. Диетологи рекомендуют сладкие яблоки, картофель, дыни, морковь, свёклу;
• оксалаты. Важно снизить уровень щавелевогокислого кальция, уменьшить кислотность мочи. Врачи не рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты: клюкву, щавель, цитрусовые, бобовые. Полезна минеральная вода, отвар из плодов шиповника.

Амбулаторные процедуры

В амбулаторных условиях возможно дробление камней. Решение о проведении малоинвазивных процедур принимает уролог по результатам УЗИ, анализов крови и мочи. Важно учесть размер камней, общее состояние пациента.

Процедуры для дробления и выведения камней:

• уретроскопия. Во время сеанса уролог дробит конкременты, мешающие отхождению мочи, провоцирующие болезненные почечные колики у женщин;
• ударно-волновая литотрипсия. Метод подходит для дробления камней размером до 2 см, расположенных в верхней части мочеточников. При больших размерах образований требуется наркоз. Неинвазивная процедура наименее травматична, даёт положительный результат.

Физические упражнения

Двигательная активность – один из элементов борьбы с накопление вредных солей. Во время лечения и периода реабилитации полезны умеренные нагрузки. Доктор назначает специальную гимнастику – ЛФК. Комплекс составлен так, чтобы не перегружать организм, но проработать нужные отделы.

Полезные упражнения:

• на растяжку;
• для брюшного пресса, ягодиц и бёдер;
• для мышц спины;
• плавание;
• ходьба;
• езда на велосипеде;
• лыжные прогулки;
• общеукрепляющие упражнения.

Хирургическое вмешательство

При низкой эффективности терапии в амбулаторных условиях, большом размере конкрементов, высоком риске осложнений на фоне запущенных стадий мочекаменной болезни у женщин проводится оперативное вмешательство.

Виды операций:

• чрезкожная нефролитотомия. Оптимальный метод с применением эндоскопических инструментов. Через прокол в почке врач удаляет твёрдое образование;
• лапароскопия в области почки. Метод применяют, если камни настолько велики, что другие виды операций провести сложно. В брюшную полость врач вводит видеокамеру, несколько инструментов, после удаления конкрементов ушивает мочеточник. Средний срок нахождения в стационаре – до четырёх суток.

Профилактика мочекаменной болезни

Урологи рекомендуют:

• отказ от алкогольных напитков и сигарет;
• правильное питание;
• контроль обменных процессов;
• коррекция веса при наличии лишних килограммов;
• ограниченное употребление белковых продуктов;
• занятия физкультурой (без тяжёлых нагрузок);
• нормализация душевного равновесия;
• регулярные (раз в два-три месяца) визиты к урологу.

Далее видео. Елена Малышева даст больше полезных рекомендаций об особенностях терапии мочекаменной болезни у женщин:

Особенности диетического питания при мочекаменной болезни

Врачи расценивают диету при мочекаменной болезни, как важнейшую частью комплексного лечения недуга, которая позволяет приостановить образование конкрементов, частично растворить уже сформированные камни, а также предупредить эпизоды обострения патологии. Изменение вредных привычек в питании позволяет пациентам снизить к минимуму потребление продуктов, оказывающих вредное влияние на почки и способствующих отложению в них солей. Это дает возможность организму наладить нормальный обмен веществ, избавиться от шлаков и нормализовать адекватный пассаж мочи. Итак, что можно есть больным с мочекаменной болезнью, а от какой пищи лучше отказаться?

• Основные причины образования почечных конкрементов
• Разновидности камней
• Общие принципы диетического питания при МКБ
• Диета при камнях оксалатной природы
• Примерное меню пациента
• Особенности питания при склонности к образованию фосфатов
• Примерное меню
• Диета при уратном камне
• Пример меню

Основные причины образования почечных конкрементов

МКБ относится к числу недугов, которые отличаются полиэтиологичностью, то есть могут возникать на фоне самых разных нарушений со стороны организма пациента. Среди главных причин появления конкрементов современные ученые выделяют:

• генетическая склонность к камнеобразованию и врожденные дефекты почечных лоханок;
• воспалительные процессы в ренальных структурах и мочевом пузыре острого или хронического характера;
• неправильный режим питания;
• нарушения со стороны обменных процессов, вызванные эндокринными заболеваниями и некоторыми недугами пищеварительного тракта;
• ведение малоподвижного образа жизни;
• перенесенные оперативные вмешательства на органах мочевой сферы;
• недостаточное потребление жидкости;
• плохое качество питьевой воды;
• опухоли в полости малого таза, являющиеся причиной развития застойных явлений;
• гормональные перестройки, связанные с беременностью и менопаузой у женщин;
• вредные привычки.

Интересно, что у мужчин заболевание диагностируется в несколько раз чаще, нежели у представительниц женского пола.

Разновидности камней

Классификация камней основана на их химическом составе. Согласно ей, выделяют следующие разновидности почечных конкрементов:

• оксалатные камни или конкременты, состоящие из солей щавелевой кислоты(так званых оксалатов), аммиачных соединений и кальция;
• фосфатные конкременты, образованные из фосфатов и кальция в результате нарушения их фильтрации на фоне хронических воспалений;
• уратные камни – соединения с низкой плотностью, которые формируются из мочевой кислоты у людей, страдающих подагрой или работающих в условиях жаркого микроклимата;
• струвитные конкременты, сформированные под воздействием патогенной микрофлоры;
• белковые камни, в состав которых входят органические белковые комплексы;
• цистиновые камни, представляющие собой результат редкого нарушения утилизациицистина;
• холестериновые образования, которые появляются при сложных формах атеросклероза;
• конкременты смешанного вида.

Говоря о камне, образованном из оксалатов, не будет лишним упомянуть о его прочности. Подобного рода конкременты практически невозможно растворить медикаментозным путем, поэтому в настоящее время единственным верным методом их устранения является хирургическое удаление. Оксалатные образования – наиболее часто диагностируемый вид мочекаменной болезни, с которым врачам приходится иметь дело ежедневно.

Наряду с оксалатными конкрементами, довольно часто у пациентов определяются их уратные и фосфатные сородичи. Эти камни имеют более мягкую структуру, поэтому хорошо растворяются с помощью специальных препаратов и не нуждаются в оперативной коррекции.

Общие принципы диетического питания при МКБ

Удалить мелкие конкременты размером до 0,5 см, а также предупредить образование новых камней можно не только с помощью грамотной терапии, но и благодаря специальному лечебному питанию. Среди ведущих принципов диеты при мочекаменной болезни следует выделить:

• исключение из рациона питания компонентов, которые способствуют образованию конкрементов;
• отказ от алкоголя, курения и соли;
• контроль над потреблением необходимого количества жидкости;
• избегание перееданий и дробное питание.

Диета при камнях в мочеточнике, ренальных лоханках и мочесобирательном пузыре должна носить сбалансированный характер и обладать необходимым энергетическим потенциалом. В процессе составления режима подобного питания следует учитывать наличие у человека генетических расстройств обмена веществ, заболеваний органных элементов системы пищеварения, которые влияют на всасывание полезных веществ, в частности, витаминов и микроэлементов. При камне больших размеров необходимо исключить из ежедневного меню продукты с мочегонным действием. В противном случае можно спровоцировать приступ почечной колики.

Таблица 1. Разные продукты в системе питания при мочекаменной болезни

Дозволенные и рекомендованные продукты

Продукты, которые следует ограничить

Запрещенные
продукты

• овощи, а именно картофель, брокколи, тыква, огурцы; • хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола; • ягоды, морсы, апельсины, яблоки, сухофрукты; • каши, особенно гречневая и овсяная; • мясо и рыба диетических сортов.	• соль; • томаты, морковь, ягоды и фрукты, богатые витамином С; • крепкий чай и кофе; • говядина; • куриный бульон; • яблоки; • сладкое, конфеты; • жареная рыба; • молочные продукты; • бобовые; • чеснок в свежем виде.	• зелень, содержащая щавелевую кислоту, а именно шпинат, ревень и щавель, сельдерей, петрушка; • инжир; • желе и студни; • копчености, маринады; • консервы; • жирные бульоны; • полуфабрикаты; • шоколад и какао; • мясо жирных сортов.

Более подробно о том, что можно есть, а что нельзя кушать пациенту должен рассказать лечащий врач, опираясь на результаты полученных обследований, информацию о разновидности камней, данные о степени тяжести недуга и рисках развития осложнений.

Диета при камнях оксалатной природы

Если в мочевой системе образовались оксалаты, из рациона питания необходимо немедленно исключить пищу, обогащенную щавелевой кислотой, в частности, шпинат, зелень, орехи, инжир и блюда, приготовленные с добавлением желатина. Помимо этого, не следует включать в ежедневное меню продукты, содержащие много аскорбиновой кислоты. Картофель, черная смородина, помидоры и молочная продукция разрешены в минимальных количествах.

Диета при мочекаменной болезни, когда в почках определяются оксалаты, должна быть обогащена продуктами, содержащими много магния. Именно этот микроэлемент, который входит в состав большинства круп, способствует выведению камней из щавелевой кислоты и великолепно предупреждает возникновение новых конкрементов. Самыми полезными при данном варианте развития МКБ принято считать грушу, банан, тыкву, виноград, а также сливы сладких сортов и абрикосы.

Примерное меню пациента

Завтрак – нежирный творог, чашка кофе с молоком и кусочек хлеба с отрубями, намазанный тонким слоем масла;

Второй завтрак–овсяная или гречневая каша и ягодный морс;

Обед – овощной суп с кусочком ржаного хлеба, пареная рыба, компот из сухофруктов;

Полдник–запеканка из овощей и макарон, некрепкий чай;

Ужин – тыквенное пюре с отварной говядиной, стакан негазированной минералки;

Перед сном – кисель из брусники.

Особенности питания при склонности к образованию фосфатов

Образованию в почках фосфатных конкрементов способствует щелочная среда мочи, поэтому питание при мочекаменной болезни данного типа должно направляться на снижение высоких показателей уровня рН. Для достижения этой цели полезно есть тыкву, мясо нежирных сортов, пареную рыбу, яблоки и разные ягоды. Стоит отказаться от жирных бульонов, меда, а также клюквенного морса.

При фосфатном камне в почках лечебное питание может спровоцировать развитие авитаминоза, так как рекомендует ограничить потребление большинства фруктов и овощей. Именно поэтому нужно учитывать риски возникновения дефицита этих ценных веществ и позаботиться о дополнительных источниках их поступления в организм.

Примерное меню

Завтрак – овсяная каша и компот из яблок;

Второй завтрак – сдобная выпечка и стакан отвара из плодов шиповника;

Обед–овощной суп, рис с грибами, некрепкий чай;

Полдник – куриная или индюшачья котлета, приготовленная на пару, яблоко и стакан киселя;

Ужин – отварная говядина, пюре из тыквы и стакан воды без газа;

Перед сном – некрепкий чай с хлебцем.

Диета при уратном камне

Поскольку в основе скопления уратов в почках лежит нарушение нормального процесса утилизации пуриновых оснований, то с помощью питания при мочекаменной болезнидиетологи пытаются ограничить поступления данных веществ в организм вместе с едой. Как известно, пуринами богато мясо, мясные и рыбные бульоны, полуфабрикаты и тому подобное. Не следует также злоупотреблять соей, бобовыми, орехами и грибами.

Какие будут даны рекомендации пациенту относительно его ежедневного меню, если в его мочи обнаружены ураты? Диета при мочекаменной болезни почек, которая сопровождается скоплением продуктов распада пуринов, носит растительно-молочный характер. Подобный вариант лечебного питания преследует две основные цели: уменьшение потребления содержащей белки пищи и ощелачивание мочи.

Пример меню

Завтрак–овощной салат, йогурт с яблоками;

Второй завтрак – булочка и стакан чая с молоком;

Обед – суп из овощей или с вермишелью, картофельное пюре, ягодный морс;

Полдник – фрукты или овощи, пудинг с ягодами;

Ужин – ризотто с овощами, минеральная вода без газа;

Перед сном – отвар из целебных трав.