34 недели беременности болит почка

Как выходят камни из почек: симптомы и первая помощь

Мочекаменная болезнь – распространенная патология почек в разных возрастных группах населения. Заболевание способно долгое время протекать бессимптомно, человек не подозревает о наличии конкрементов в органе мочевыделения. Когда больному ставят диагноз МКБ, он сразу начинает задумываться: как выходят камни из почек?

Особенности течения патологии

Конкременты в органах мочевыделения формируются из-за неправильного питания, пассивного образа жизни с вредными привычками. Они разного размера и состава, способны локализоваться во всех органах мочеполовой системы. Солевые образования небольших размеров нередко самостоятельно покидают организм без применения консервативных или радикальных методов.

Случаев выхода камней из почек в мочеточник без медицинского вмешательства больше у представительниц слабого пола. Связано это с анатомическим строением мочеполовой системы. Больных с МКБ больше среди мужчин.

Как нефролитиаз проявляет себя?

Выход камней из почек провоцируют тяжелые физические нагрузки, вибрации, прием диуретиков и прочих лекарственных препаратов. Когда пациенту диагностировали патологию, стоит быть аккуратными с вышеперечисленными манипуляциями. Если движение камней в почках произошло нежданно, человек может растеряться, не предпринять нужных действий. Поэтому важно знать признаки нефролитиаза:

1. Острые болезненные ощущения слева, справа, в зависимости от локализации поражения, иррадиирующие в пах, бедро.
2. Почечная колика возникает при застревании конкремента в пути оттока мочи. Что делать? Здесь без помощи врачей не обойтись. Болевой синдром нередко сопровождается диареей, рвотой, общим недомоганием.
3. Урина мутная, с примесями крови. Позывы к опорожнению частые, объем выделяемой жидкости маленький.
4. При перекрытии мочеточника на 2/3 поднимается температура тела до 40 градусов.
5. Движение солевых соединений сопровождается гипертонией, которая не сбивается таблетками.

Симптомы выхода камней в мочеточник ярко выраженные, характерные. При их возникновении можно принять спазмолитики или анальгетики. После стихания боли сразу обратиться к доктору за помощью.

Зачем выводят конкременты?

Маленькие песчинки выходят из почек у мужчин и женщин бессимптомно. Иногда человек даже не подозревает об их наличии. При выявлении песка на обследовании стоит проконсультироваться с врачом о надобности терапии для профилактики, чтобы не образовался камень в почке. Конкременты небольших размеров, идущие в мочеточник, не закупоривают проход. Это возможно при аномалии путей мочевыделения. При этом важно соблюдать диету, питьевой режим.

Если камень выходит, его размер превышает 6 миллиметров и у него острые края, предпринимать действия для лечения самостоятельно запрещается. Это чревато кровоизлияниями, перекрытием оттока мочи, приводящими к смерти больного. Самый большой камень в почках выйдет при назначенной врачами терапии или посредством операции.

В каких ситуациях выход камня в мочеточник производить самостоятельно, либо же под присмотром врача нельзя? Это опасно для женщин при менструации, вынашивании ребенка или кормления грудью. Для каждого больного не желательно проводить манипуляции после хирургического вмешательства, при обострениях хронической патологии, нахождения очагов инфекции в организме. Если пациент перенес инфаркт, инсульт, или у него диагностирована почечная, сердечная недостаточность, процедуры, чтобы вышел камень из почки быстрее, также запрещены.

Не выводят конкременты при онкологии мочеполовой системы, сахарном диабете, проблемах с простатой у мужчин. При отсутствии противопоказаний доктор проведет процедуру без боли. После выхода камня из почки не будет осложнений. Процесс бывает длительным.

Первая помощь при выходе конкремента и последствия

Как облегчить состояние, когда идет камень? Для этого прибегают к методам первой помощи, но только после уточнения причины боли.

Лечение, когда конкременты начали двигаться:

1. Принять спазмолитики в таблетках или сделать инъекции Но-шпы, Папаверина. Последние будут эффективнее.
2. Принять ванную с температурой воды 38 — 39 градусов, пить отвар с мочегонным действием.
3. Если нет возможности принять ванную, приложите на поясницу горячую грелку.
4. Дальнейшее лечение: оденьтесь тепло, попрыгайте, наклоняйтесь в разные стороны. Подобные действия ускоряют процесс, когда идёт конкремент.

Если выходит камень из почки в мочеточник, при этом человека тошнит, появляется лихорадка, рвота, кровянистые выделения, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. Вышеперечисленные методы здесь бессильны.

Солевые соединения в зависимости от месторасположения при отсутствии лечения провоцируют осложнения. Когда появляется конкремент в лоханке, воспаляется ткань органа. Вследствие нарушения движения урины, вызванного осложнением, присоединяется и инфекция бактериального типа.

При более глубоком проникновении образований в орган увеличивается и прогрессирование патологии. В паренхиме возникает серное воспаление, переходящее в нагноение. Если лечение не проводят, помогут радикальные методы терапии. В противном случае человек погибает.

Гидронефроз – осложнение, из-за которого конкременты идут из почек у женщин или мужчин, перекрывая отток урины на любом участке путей мочевыделения. Возникают ненужные последствия в виде бактериального заболевания. Нефриты провоцируют нефрогенную гипертензию. Опасно для жизни при преграждении путей движения мочи конкрементами.

Лечение при выведении солевых соединений из почек длится 1 — 3 недели, иногда дольше. Пациенту необходимо набраться терпения, соблюдать рекомендации доктора, не прибегать к самолечению. Вышедший камень облегчит состояние человека, устранить всю симптоматику.

Пиелонефрит при беременности – как родить здорового ребенка

Многие неприятные моменты приходится пережить молодой маме во время беременности. Пиелонефрит – один из них.

Этот опасный недуг означает воспаление почек, вылечить которое невозможно без антибиотиков.

Конечно, принимать препараты химического происхождения во время вынашивания малыша – это риск, но при желании сохранить беременность и родить здорового ребёнка он оправдан.

Дело в том, что побочные эффекты в результате приёма антибиотиков оказывают меньшее влияние на организм мамы и будущего крохи, чем сам воспалительный процесс.

Отсутствие лечения приведёт к нагноениям в почках или гестозу. Это серьёзные осложнения, поэтому будущие мамы с диагнозом «пиелонефрит» обязательно должны наблюдаться у врача.

Почему во время беременности может возникнуть пиелонефрит?

У беременных довольно часто диагностируют пиелонефрит. Основными его причинами являются следующие:

• давление матки на мочевыводящие пути и последующее нарушение оттока мочи;
• мощная гормональная перестройка организма;
• застойные явления в почках, что повышает риск их воспаления;
• нарушение работы почек, когда они перестают справляться с лишней жидкостью и утрачивают способность выводить её и токсины из организма;
• снижение иммунитета, которое объективно защищает плод от отторжения организмом матери.

Причины обострения хронического пиелонефрита при беременности те же.

Это обусловлено близким расположением к первой яичниковых вен, которые расширяются под влиянием различных гормонов.

Воспаление в большинстве случаев поражает паренхиму – основную ткань почек, но могут заражаться и внутрипочечные сегменты.

Статистика говорит о том, что количество беременных с пиелонефритом составляет приблизительно 6-10%, а если будущая мама до зачатия страдала циститом, хроническим пиелонефритом или же имеет наследственную склонность к нему, то во время беременности риск воспаления существует в 20-30% случаев.

Выявить болезнь иногда можно только по результатам лабораторных анализов мочи, когда становится заметен повышенный уровень лейкоцитов, белков и отмечается активный бактериальный фон (стафилококк, кишечная палочка и другие).

Симптомы пиелонефрита при беременности

Пиелонефрит беременных коварен тем, что может никак себя не проявлять определённое время. Частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью, не всегда настораживают будущую маму, ведь она уже привыкла к такому положению дел.

Беременная женщина при этом может думать, что у неё цистит. Постановку диагноза может затруднять тот факт, что боли, возникающие при активизации воспалительного процесса, могут быть истолкованы, как угроза выкидыша.

Признаки пиелонефрита при беременности следующие:

• ноющие боли,
• поясничная тяжесть,
• чувство зябкости в поясничном отделе,
• повышение температуры в вечернее время, часто она субфебрильная (37-38 градусов по Цельсию),
• болезненное мочеиспускание,
• повышенное давление (выше 130/80),
• головные боли,
• усиливается отёчность ног,
• лицо становится одутловатым,
• отекают кисти рук,
• возникает чувство усталости и угнетенности,
• тошнота, рвота,
• болит спина,
• отмечается лейкоцитоз мочи, также в ней присутствуют эритроциты и бактерии.

Понятие гестационного пиелонефрита и его симптомы

Гестационный пиелонефрит – специальный медицинский термин, которым обозначают пиелонефрит, возникающий именно при беременности (чаще всего на 23-29 неделе).

Он может вызвать следующие осложнения:

• токсикоз в середине второго и в третьем триместре,
• гипоксия плода,
• развитие внутриутробных инфекций,
• риск выкидыша и замирания беременности, мертворождения.

Он возникает из-за

• цистита,
• бактериурии,
• переохлаждения,
• сахарного диабета,
• никтурии,
• наследственных почечных заболеваний.

Наиболее конкретными симптомами являются

• высокая температура с ознобом,
• невыносимые боли в пояснице,
• изменение цвета мочи,
• появление болей при мочеиспускании.

При острой форме заболевание проявляет себя резко:

• внезапно повышается температура,
• боли локализуются в разных отделах поясницы,
• беременные сильно потеют,
• ухудшается общее состояние организма.

Как лечить пиелонефрит при беременности?

Лечение пиелонефрита при беременности является обязательным, других вариантов у будущей мамы нет.

Воспаление почек вызывает инфекция, угнетать и уничтожать которую возможно с использованием антибактериальных средств.

Также назначаются лекарства, призванные вывести из организма токсические вещества, накапливающиеся там.

Естественно, врач подбирает антибиотики, минимально влияющие на здоровье будущего малыша и состояние мамы.

Различают 3 типа пиелонефрита у беременных:

• хронический;
• острый;
• гестационный.

Хронический пиелонефрит периодически обостряется. Во время таких обострений показано лечение в стационаре, которое основано на

• антибиотикотерапии,
• детоксикации организма,
• диете,
• полноценном сне,
• употреблении минеральной воды.

При гестационном пиелонефрите лечение длится одну-две недели и производится стационарно. Бывает, что беременность приходится прервать.

Во время острого пиелонефрита при беременности нагноения в почках устраняются хирургическим путём, и, что примечательно, беременность при этом сохраняется.

Дабы облегчить протекание болезни беременной рекомендуется:

• сон на левом боку;
• в течение дня несколько раз по 10-15 минут находиться в коленно-локтевой позе;
• соблюдать питьевой режим (если нет значительной отёчности и повышенного артериального давления, то в сутки разрешено выпивать около 3 литров воды и других жидкостей – кисели, морсы или компоты, травяные чаи);
• употреблять отвар овса – по ½ стакана 3 раза в день до еды (берут 1 стакан овса на 1 литр воды, варят после закипания 2-3 часа на медленном огне, процеживают и пьют).
• не употреблять жирное, солёное, острое, исключить маринованные продукты, соль, чай и кофе, капусту, щавель и шпинат.

Пиелонефрит при беременности возникает довольно часто, но это не делает его обыденным явлением, а всегда даёт основания для беспокойства.

Паниковать беременным женщинам, конечно, не стоит, и тем более не нужно пренебрегать необходимыми анализами мочи, которых во время вынашивания ребёнка достаточно, а также консультацией у специалиста.

Важно помнить, что сегодня сохранить беременность при перенесённом пиелонефрите удаётся практически в 90% случаев. В данном случае все в зависит от своевременного диагностирования недуга.

Для нормализации работы почек после родов, врачи рекомендуют больше двигаться, а по возможности заниматься лечебной гимнастикой.

Хронический пиелонефрит — симптомы и лечение

Что это такое?

Пиелонефрит (от греч. pyelos — лоханка и nephros — почка) —  это воспалительное заболевание, при котором поражается чашечно-лоханочная система и паренхима почек, возбудителями которого, являются различные бактерии.

Хронический форма пиелонефрита — является следствием невылеченного острого течения заболевания, или первично-хроническое протекание. Хронический пиелонефрит может не вызывать характерные симптомы и заболевание начинается без острых проявлений. У большинства пациентов проявление хронического заболевания начинается еще в детском возрасте, в особенности это касается девочек.

Стоит отметить, что у трети пациентов невозможно выявить признаки хронического пиелонефрита при обычном обследовании. И только лихорадка может говорить о том, что у человека происходит обострение течения заболевания.

Также все чаще врачами подмечаются случаи, когда у пациентов параллельно протекают комбинированные болезни – это хронический пиелонефрит и гломерулонефрит.

Как проявляется?

Симптомы проявления хронического течения заболевания могут быть смазанными или вовсе не проявляться, но все же следует обратить внимание на некоторые признаки.

Особенно эти симптомы должны настораживать родителей, у которых есть дети с почечными патологиями и людей, недавно диагностировавших острый пиелонефрит.

Итак, при хроническом пиелонефрите симптомы будут проявляться так:

• несимметричные поясничные боли – ноющие и интенсивные. Зачастую, такие боли происходят не с той стороны, где находится пораженная почка, а с противоположной;
• во время ходьбы или долгого стояния может возникать чувство тяжести или дискомфорта в поясничном отделе;
• также пациенты могут стремиться одеться потеплее, так как им постоянно кажется, что поясница замерзает;
• у детей или взрослых больных (это касается тех, у кого почка располагается низко) во время хронического обострения пиелонефрита могут проявляться боли в области живота;
• повышается температура, но в отличии от острого течения не более 38°С, и на первый взгляд кажется, что для этого нет никаких причин. Это происходит обычно в вечернее время;
• позывы к мочеиспусканию могут проявляться часто, особенно ночью;
• артериальное давление повышается – это вместе с температурой может быть единичным симптомом во время ремиссии;
• головные боли;
• ухудшающее самочувствие, больной уже с утра чувствует себя разбитым и подавленным;
• длительная подавленности и депрессия, отсутствие настроения (психический симптом);
• отечность: кистей рук и лица по утрам, а голени и стоп – по вечерам.

Если человек видит, что у него или у членов его семьи проявляются подобные признаки, лучше сразу же обратиться в клинику, чтобы пройти обследование и вовремя выявить такую патологию, как хронический пиелонефрит.

Какие формы заболевания существуют?

Для хронического пиелонефрита почек характерны разные формы течения:

1. Латентная — характеризуется слабыми проявлениями. Пациенты при такой форме болезни могут жаловаться на такие симптомы, как слабость и утомляемость. Иногда проявляется невысокая температура. Дизурические симптомы (боли и отеки), как правило отсутствуют. Латентная форма может проявляться в нарушении функциональности почек.
2. Рецидивирующая — при проявллении хронического пиелонефрита в данной форме, то ему характерны периоды чередования – сначала обострение, потом ремиссия. Симптомы: повышение температуры, дискомфорт в пояснице, озноб.
3. Гипертоническая — возможно проявления гипертонического синдрома. Нарушается сон и болит голова, головокружения и сердечные боли, отдышка и проявление гипертонического криза – все это характерно для этой формы течения. Иногда можно говорить и о злокачественном течении гипертонии.
4. Анемическая — проявляется анемия, которая носит гипохромную форму.
5. Азотемическая — проявляется только в почечных коликах. Это тот случай, который квалифицируется, как развитие хронического пиелонефрита, который не был диагностирован вовремя.
6. Гематурическая — характеризуется наличием крови в моче.
7. Нефротическая — характеризуется минимальными изменениями в клубочках (очень тяжело диагностируется на ранних стадиях);
8. Септическая.

Чем опасно? Какие могут быть осложнения?

Если пиелонефрит протекает в хронической форме, то он может длиться годами (иногда до 10, а то и более, лет), и закончиться сморщиванием почек или пионефрозом. Хроническому течению заболевания характерно почечное неравномерное сморщивание. При одностороннем поражении почки во время развития патологии можно наблюдать гиперфункцию и гипертрофию второго органа.

Если хронический пиелонефрит поражает две почки сразу, это может привести к почечной недостаточности. Сначала снижаются концентрационные функции полиурий и почек. Затем, можно наблюдать задержку шлаков, что приводит к развитию уремии. Но если лечение будет организовано правильно, тогда можно говорить о обратном развитии болезни.

При латентном течении заболевания пациенты достаточно долгое время могут работать, то есть остаются трудоспособными.

Если говорить об исходе хронического пиелонефрита, то самым страшным вариантом выступает — смерть, обычно она наступает при уремии, реже – при гипертоническом проявлении и сердечной недостаточности. Но есть и положительный момент так, как в последние несколько лет прогноз на лечение хронической формы болезни улучшился. Это связанно с тем, что лечение применяет современные методы.

Как лечить это заболевание?

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить хронический пиелонефрит, необходимо изначально сдать анализы на посев мочи. Это необходимо для того, чтобы  определить к каким антибиотикам проявляется чувствительность  – в этом случае лечение будет давать лучшие результаты.
Зачастую хроническое течение болезни требует лечить его такими препаратами:

• пенициллиновая группа – это азлоциллин, карбенициллин и амоксициллин. Если нефротокчисность проявляется не сильно, тогда спектр их действия широкий;
• цефалоспориновая группа второго и третьего поколения;
• также лечение хронического заболевания производится фторхинолами – это норфлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин. Этот тип препарата эффективен и помогает вылечить пиелонефрит практически при любом инфекционном возбудителе. Они запрещены в использовании при беременности, во время кормления грудью и детских проявлениях пиелонефрита хронической формы или других заболеваний мочевыводящей системы;
• лечение сульфаниламидными веществами (например, бисептолом) применяются при хроническом пиелонефрите тогда, когда посев показал, что микроорганизмы к нему чувствительны. Это лекарство под конец ХХ века применялось постоянно, чтобы лечить любые инфекции;
• производится лечение при хронической форме заболевания и нитрофуранами – фурамаг и фурадонин;
• препараты оксихинолины – это очень хорошие лекарства, но чувствительность бактерий к ним понизилась.

Лечение хронического пиелонефрита будет протекать, как минимум, две недели. Если пациент жалуется на проявление симптоматики болезни, тогда лечение будет продолжаться. Следует менять принимаемые препараты при пиелонефрите, так как происходит привыкание организма. Также необходимо будет перейти на специальное питание.

Фитотерапевтическое лечение

Также лечение хронического пиелонефрита использует и народную медицину.

Следует помнить, что вылечить только травами пиелонефрит невозможно. Для лечения хронического течения заболевания следует сочетать фитосборы с антибактериальной терапией.

Иногда, такой тип болезни требует, чтобы в период обострения не использовалась народная медицина (данный вывод делать должен врач). Если это проигнорировать и когда будет обострение хронического пиелонефрита, все равно продолжать употреблять настои из трав, то есть все шансы себе только навредить.

При нормальном течении хронического пиелонефрита травяные настои употребляются месячными курсами. Это следует делать в моменты ремиссии заболевания.

Хронический вид болезни требует прием трав два раза ежегодно, но, если есть аллергические проявления, тогда это лечение не подходит.

Принимать следует такие сборы:

• взять лист толокнянки, цветы василька и корень солодки (3х1х1), перемешать. 1 ст. л. заливается стаканом кипятка и заваривается буквально несколько минут. Потом настаивается полчаса и принимается по 1 ст. л. ежедневно по три раза;
• березовый лист, хвощ полевой, рыльца кукурузы, ягоды шиповника (1х1х1х2) и перемешивается, затем берется 2 ст. л. этой смеси и заливается кипятком (2 ст. л.), настаивается около получаса и принимается по 0,5 стакана ежедневно по три-четыре раза.

Диета про хроническом пиелонефрите

Здесь следует сказать, что диета при хроническом пиелонефрите имеет свои особенности, как при остром течении заболевания, так и при ремиссии.

Итак, если проявляется хронический характер болезни острого периода, тогда стоит перейти на бахчевые культуры, а также ягодное питание. Спутать период обострения хронического течения невозможно, так как пиелонефрит характеризует рвота и признаки интоксикации, повышается температура. Также подойдет диета из таких продуктов, как свекольное пюре, цветная капуста, морковка и яблоки запеченные.

По истечении нескольких дней питание может включать потребление нормального количества белка. Если пиелонефрит проявляется в очень острой форме и больной не может подняться с постели, значит потребление калорий нужно ограничить в 2000 ккал.

Диета во время ремиссии

При ремиссии питание должно включать питьевой режим, употребление соков и отваров, особенно шиповника, компотов и чая с лимоном. Также хронический тип болезни разрешает включить в питание жидкие кисели или клюквенные и брусничные напитки.

Можно употреблять в пищу и соль при хроническом течении болезни во время ремиссии, но немного, не более 15 грамм. Питание должно быть хорошо обработанное, то есть продукты хорошо отвариваются, тушатся. Для того, чтобы процесс употребления пищи при хроническом пиелонефрите происходил правильно, необходимо кушать несколько раз в день (4-6) маленькими порциями.

Чтобы помочь вылечить пиелонефрит, стоит на некоторое время забыть о таких продуктах:

• бульоны и жирные подливы из грибов, рыбы и мяса;
• редьке, хрене, луке и чесноке;
• капусте (белокочанной);
• бобовых;
• приправах, специях и пряностях;
• кофе и какао;
• ржаном хлебе и цельном молоке.

Не нужно употреблять в пищу, еду богатую на щавелевую кислоту – это щавель, шпинат;

Во время хронического проявления в питание допускается употребление таких продуктов, как:

• нежирные молочные продукты;
• яйца;
• можно разнообразить питание нежирной птицей и рыбой;
• фрукты и овощи;
• макаронные изделия и хлеб.

Читайте подробнее про: Лечение пиелонефрита.