8 мм камни в почках

Песок в почках – какие симптомы свидетельствуют о болезни

К микролитам принято относить микроскопические камешки и песок, скапливающийся в почках и затем выходящий в мочеточники и мочевой пузырь.

Микролитиаз не принято относить к явным заболеваниям, но наличие песка становится основным предрасполагающим фактором к возникновению мочекаменной болезни.

Первых, достоверных признаков образования мельчайших песчинок в почках почти не выявляется, но проведение обследования и сдача анализов мочи могут уже помочь выявить микролитиаз.

Откуда берутся микролиты в нашем организме?

Микролиты образуются вследствие нарушения обмена пурина, фосфора, кальция, щавелевой кислоты. При нормальном функционировании мочевыделительной системы соли этих веществ растворяются и полностью выводятся с мочой из организма.

Сбои в работе выделительной системы приводят к тому, что растворение происходит не полностью и мелкий песок оседает в почечных лоханках.

Микролитиаз выявляется в любом возрасте, начиная от новорожденных детей и заканчивая достаточно пожилыми людьми.

Спровоцировать появление солей в почках могут воспалительные заболевания, патологии эндокринной системы, длительное обезвоживание, в том числе и из-за диспепсических расстройств, гиповитаминозы, употребление в пищу слишком кислых, соленых и жирных блюд.

Нередко микролитиаз выявляется у кровных родственников, что свидетельствует о генетическом факторе развития патологии.

Микролиты часто выявляются у людей, проживающих в очень сухом и жарком климате и у населения, вынужденного употреблять жесткую воду.

Признаки наличия песка в почках

Микролиты микроскопического размера и в небольшом количестве часто обнаруживаются случайно при проведении УЗИ. На первых стадиях образования песок в мочевыделительных органах не доставляет почти никакого дискомфорта, но именно в это время возможно без лекарств, с помощью только одной диеты, убрать микролиты в почках и предупредить развитие мочекаменной болезни.

Основные симптомы

Мелкие микролиты находящиеся в небольшом количестве в почках могут совершенно не проявляться никакой симптоматикой.

Заподозрить неполадки в работе органа можно в тот момент когда микролит размерами в несколько миллиметров выходит из почечной лоханки и начинает продвигаться по мочеточнику.

В это время человек может почувствовать следующие симптомы:

• Тянущую боль по ходу мочеточника, отдающую в низ живота и область паха.
• Если микролит большой или его грани острые, то при продвижении он травмирует слизистый слой мочеточника. Проявляется это и болями и наличием розоватого оттенка мочи из-за примеси крови.

Скапливающие и растущие в почках микролиты создают условия для образования нарушений при оттоке мочи. Это проявляется по-разному, начиная от тянущих болезненных ощущений в пояснице и заканчивая приступом почечной колики.

Вторичные симптомы

Заподозрить у себя наличие микролитов можно и если выделяемая моча имеет мутный цвет. А при отстаивании на дне емкости с мочой заметен мутный осадок в виде хлопьев. Микролиты могут проявляться и следующей симптоматикой:

• Ухудшением общего самочувствия и усилением тянущих болей после физической нагрузки и во время перемены положения тела.
• Периодическим повышением артериального давления.
• Подъемом температуры.
• Вздутием живота.
• Отечностью.

Естественно, что все эти признаки могут быть и проявлением совершенно других заболеваний, но их фиксирование уже говорит о том, что происходит патологическое нарушение в работе организма.

Микролиты правой почки по клиники иногда напоминают заболевания желчного пузыря, печени или острого аппендицита.

Симптомы выхода микролитов из почек

Мелкий песок из почек может выходить совершенно бессимптомно. Но если начинают выходить микролиты, имеющие размеры больше 4-х мм или их края достаточно острые, то патология проявляется следующими признаками:

• Болями во время мочеиспускания.
• Болезненностью в левой или правой половине живота. Локализация болей зависит от того с какой почки выходит песок. Если песчинки выходят сразу по двум мочеточникам, то боли фиксируются с разных сторон брюшной полости.
• Учащением мочеиспускания.
• Большое количество песчинок меняет и прозрачность мочи – она становится мутной, часто розоватой из-за наличия крови.
• Выход песка сопровождается и ноющими болями в пояснице, паху, нижней части живота.

Основные диагностические мероприятия

При подозрении на микролиты врачи преимущественно назначают следующие обследования:

• Анализ мочи. Микролиты проявляются бактериями, повышением содержания солей и их особых химическим составом, микрогематурией.
• Общий анализ крови может указывать на воспаление, что говорит о присоединении инфекции.
• Биохимия крови необходимо для выявления характера нарушения обмена веществ.
• УЗИ мочевыделительной системы.
• Урография позволяет выявить локализацию микролитов, их размеры и форму. Сначала внутривенно вводится контрастное вещество, а затем делается серия рентген снимков с разных проекций.

 

Почему возникает песок в почках во время беременности?

С первых недель зачатия и вплоть до самых родов организм женщины испытывает повышенную нагрузку. Особенно тяжело приходится почкам, так как им необходимо вывести большое количество шлаков. У беременной женщины происходит и резкое нарушение обмена веществ, что также влияет на ухудшение растворимости солей.

Нередко существующие до беременности микролиты именно во время вынашивания ребенка начинают отходить. Данный факт медики связывают с расслаблением тканей почки и мочеточника под влиянием гормона беременности. Некоторые советуют не увлекаться и аскорбиновой кислотой, переизбыток витамина С может привести к образованию оксалатных кристаллов.

В тоже время сбалансированная диета и нормальный питьевой режим могут свести к минимуму прогрессирование увеличения количества микролитов.

Микролитиаз у детей

Микролитиаз в детском возрасте выявляется не так редко. К основным причинам появления микролитов в почках у ребенка принято относить генетическую предрасположенность, врожденные аномалии развития. Способствуют отложению солей и такие факторы как неправильное питание и гиподинамичный образ жизни, способствующие нарушению обмена веществ.

Заподозрить песок в почках у ребенка можно по таким признакам как повышенная утомляемость, периодическая слабость, жалобы на дискомфорт и боли в пояснице, частое мочеиспускание. Важно вовремя выявить микролиты, так как диета и смена режима дня могут полностью убрать песок из почек и не допустят развитие мочекаменной болезни.

Микролитиаз не должен лечиться самостоятельно. Препараты для растворения солей и их выведения из организма подбирается с учетом вида камней. Неправильно подобранная схема лечения может привести к быстрому развитию мочекаменной болезни.

Видео: Как предотвратить образование камней и песка в почках

Узнайте о наиболее эффективных методах профилактики, соблюдая которые, вы никогда не столкнетесь с такой проблемой, как песок или камни в почках.

Что делать при камнях в почках размером 4мм?

Камень в почке размером 4 мм – достаточно серьезная проблема, так как существует высокий риск закупорки мочеточника и развития почечной колики.

Однако современная медицина предлагает достаточно много способов избавиться от мочекаменной болезни.

Основная роль в процессе мочеобразования принадлежит почкам. Именно в их клетках, нефронах, осуществляется очищение крови от токсических соединений обмена веществ.

Отфильтрованная моча по канальцам нефронов поступает в почечные чашечки. Они соединяются и образуют почечную лоханку.

Из нее моча по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Там она накапливается, и при достижении определенного объема выделяется из организма через мочеиспускательный канал.

Причины развития мочекаменной болезни

Очень сложно выделить какую-то определенную причину формирования камней в почке.

Обычно мочекаменная болезнь является результатом целого ряда факторов: это нарушение обмена веществ и уродинамики, наличие сопутствующих воспалительных заболеваний, образа жизни.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения почек, рекомендованное врачами! Читать далее...

Основное значение в появлении мочекаменной болезни имеют такие причины:

• гиподинамия;
• длительная нехватка витаминов А и D;
• избыток кальция в организме. Это может произойти при передозировке лекарственными средствами содержащими кальций или при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается его обмен;
• хроническое бактериальное воспалительное заболевание. Особенно высок риск формирования камней, если оно локализовано в почках;
• длительный прием гормональных лекарственных препаратов, некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, аскорбиновой кислоты;
• операционные вмешательства на почках, особенно когда там остается дренаж;
• патологии развития мочевыводящих путей, которые приводят к нарушению уродинамики;
• нарушения почечного кровотока;
• ожирение. Такое состояние обычно сопровождается неправильным режимом и рационом питания;
• избыточное потребление соли.

Моча – это водный раствор различных солей и других элементов. В норме ее рН колеблется в пределах 4,8 – 6,0.

Под влиянием всех перечисленных факторов кислотно-щелочной баланс может меняться за счет изменения концентрации тех или иных элементов.

Если такое нарушение будет продолжаться достаточно долго, то дисбаланс солей в моче приводит к их кристаллизации. В итоге через некоторое время в почке будет сформирован камень.

Конкрементов с однородной структурой не бывает. В них в любом случае будут содержаться все элементы мочи. Поэтому классификация камней основана на том, какого соединения в составе камня больше всего.

Причем каждому типу соответствует свое значение рН, что имеет достаточно большую роль при диагностике.

Итак, различают такие виды конкрементов в почке:

• оксолатные — это самый распространенный тип камней. Их формирование начинается даже при малейшем дисбалансе рН. Это плотные конкременты небольшого размера с очень острой поверхностью. Их размер может колебаться в пределах от 2 – 3 мм до сантиметра;
• фосфатные – рыхлые гладкие камни серого или светло-желтого цвета. Они встречаются практически в половине случаев мочекаменной болезни. Чаще всего причиной образования такого типа конкрементов является инфекция, вызванная кишечной или синегнойной палочкой, клебсиеллой. Эти бактерии расщепляют мочевину с выделением бикарбоната и аммония. В результате рН мочи повышается выше 7,0, что приводит к повышению концентрации магния, фосфатов и карбонатов;
• уратные камни образуются при стабильно низком рН. Обычно это значение меньше 4,0. Основная причина формирования таких конкрементов – нарушение обмена веществ;
• цистиновые образования выявляются крайне редко. Обычно это происходит при нарушении всасывания аминокислот в процессе пищеварения;
• ксантиновые камни тоже встречаются нечасто. Они являются результатом врожденных дефектов ферментативной системы организма.

Диагностика

Основными методами выявления мочекаменной болезни является УЗИ, рентгенологическое обследование с контрастом и МРТ.

Конечно, перед началом любого лечения делают клинический анализ крови и мочи. Но при формировании камней в почке он не особенно информативен.

Если мочекаменная болезнь осложнилась бактериальным воспалением, то в крови и моче повышается уровень лейкоцитов, в моче также обнаруживают бактерии.

При неосложненном течении может быть повышенная концентрация солей, если камень царапает слизистую оболочку мочевыводящих путей, то появляются эритроциты и эпителиальные клетки.

Для определения типа камня очень важен показатель рН мочи.

Гораздо информативнее рентген с контрастом. Он позволяет определить, где локализован камень, его размер, общее состояние и работу почек.

Самым точным методом диагностики считается МРТ. Томография позволяет получить точное изображение в нескольких плоскостях.

Лечение

Стоит отметить, что если размер конкремента в почке меньше 4 мм, то чаще всего мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Камень такого размера может безболезненно выйти из лоханки, пройти по мочеточнику и выделиться вместе с мочой.

Иногда могут появиться неприятные ощущения во время мочеиспускания: боль, зуд или жжение. В таком случае мочекаменную болезнь выявляют случайно при общем обследовании.

Чтобы не запустить болезнь, то назначают мочегонные и спазмолитические средства, которые способствуют выходу камней из почек.

Камень размером 4 – 5 мм может также выйти из почки сам, но в таких случаях очень высок риск закупорки мочеточника.

В норме его внутренний диаметр составляет от 4 до 6 мм, но он неодинаков по всей длине.

В некоторых местах он сужается. Кроме того, повышенная концентрация солей в моче может привести к рефлекторному спазму стенок мочеточника.

При этом резко нарушается отток мочи из почки и развивается почечная колика.

На фоне активных физических нагрузок, бега или долгой ходьбы появляется очень сильная нестерпимая приступообразная боль в области поясницы со стороны пораженной почки.

Обычно боль отдает вниз по ходу мочеточника, в промежность или ногу. Характерно то, что при постукивании ребром ладони по спине болевой синдром усиливается.

Появление таких симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Если размер камня не превышает 4 – 6 мм, то назначают различные препараты для снятия спазма мускулатуры, обезболивания и облегчения прохождения камня по мочевыводящим путям.

В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, то проводят катетеризацию мочеточника, и камень достают с помощью специального устройства.

Почечная колика – очень частое явление при наличии в почке оксолатных камней. Они очень подвижны, острая поверхность сильно повреждает внутреннюю слизистую оболочку, что вызывает сильную боль.

Поэтому их размер редко превышает 7 – 8 мм.

Бессимптомное течение характерно для фосфатных конкрементов. Они могут разрастаться до тех пор, пока не займут всю лоханку в почке. В таком случае показано только операционное вмешательство.

Однако если их размер составляет от 4 мм до 20 мм, то они прекрасно поддаются инструментальным методам лечения.

Для дробления таких камней используют способ ударно-волновой литотрипсии. Она может проводиться дистанционно, через ткани организма.

Но более эффективно камень дробится непосредственно в почке. Для этого через специальный надрез в лоханку вводят лазерный или ультразвуковой литотриптер.

Затем прибор подключают, и крупный камень распадается на конкременты размером менее 4 мм, которые без последствий выводятся вместе с мочой.

Однако, если просвет мочеточника по каким-то причинам сужен, например, в силу анатомических особенностей, предлагают дробление камней лазером.

Преимущество этого метода состоит в том, что лазерному дроблению поддаются конкременты размером даже меньше 4 мм и больше 25-30 мм.

Причем этот метод достаточно надежен, и, в отличие от ударно-волновой литотрипсии, в большинстве случаев хватает только одной процедуры.

Если камень не превышает 3 – 4 мм, то можно попробовать вывести его из почки с помощью лекарственных растений.

Мощным мочегонным и противовоспалительным действием обладают отвары и настойки из травы ортосифона, листьев брусники и толокнянки, почек березы, плодов можжевельника.

Также обязательно строгое соблюдение диеты. Так, если рН мочи меньше 4,0, то исключают мясные субпродукты, рыбу, рыбные и мясные бульоны, бобовые орехи.

Очень полезно употребление несладких фруктов, овощей, отварного нежирного мяса.

При щелочной реакции мочи (рН больше 7,0) ограничивают молочные продукты, цитрусовые, шоколад, кислые овощи и фрукты.

В рационе должны присутствовать рыба и морепродукты, вареное мясо, бобовые, сладкие фрукты, овсяная и гречневая каши.

Камни в почках у женщин: лечение и симптомы

Мочекаменная болезнь возникает у мужчин, и у женщин. Несмотря на то что у представителей сильного пола чаще всего встречаются камни в почках, симптомы заболевания проявляются сильнее и тяжелее у женщин. Как уверяют специалисты, связано это в первую очередь с особенностями строения женского организма. Осложнения мочекаменной болезни у женщин всегда более тяжелые, поэтому лечить недуг у представительниц слабого пола оказывается намного сложнее. Как распознать признаки мочекаменной болезни, чтобы принять своевременно меры по ее лечению?

Влияние состава на форму, последствия

Образования в почках различают по их химическому составу. Он зависит от специфики протекания мочекаменной болезни и тех изменений в обмене веществ, которые вызваны заболеванием.
Международная минералогическая классификация выделяет следующие виды камней, обнаруживаемых в почках:

1. Неорганические соединения, базирующиеся на солях кальция. Это фосфаты и оксалаты. Они являются самой распространенной группой, которая составляет около ¾ из числа всех имеющихся.
2. Инфекционные камни. К этой группе относятся струвитные и фосфатно-магниево-аммониевые, составляющие приблизительно около 15% из числа всех имеющихся.
3. Ураты, или мочекислые камни, составляющие 8-10% из общего объема.
4. Камни, возникающие в результате нарушения аминокислотного обмена. К ним относят цистиновые и ксантиновые камни, составляющие 1-3% от общего числа возможных вариантов. Они являются достаточно редкими образованиями.

Обычно в половине всех случаев данные камни по своему составу в основном смешанные.

При мочекаменной болезни могут образовываться уратные камни, которые состоят из мочевой кислоты. В мочеточниках нередко содержатся цистиновые, магнийсодержащие образования. В ряде случаев камни почек и мочеточника могут иметь смешанный состав.

Чем крупнее их размер, тем тяжелее протекает мочекаменная болезнь. В мочеточниках могут быть мелкие миллиметровые камни и песок. При мочекаменной болезни способны возникать и более крупные образования размером до 10 см. В таком случае симптомы мочекаменной болезни включают в себя нарушения оттока мочи из почек. Камни, влияющие на функционирование почек и мочеточника, различают по форме. Кальцевые камни похожи на гальку. Считается, что они легче проходят по мочеточнику и покидают организм.

Образования из мочевой кислоты обладают другими признаками. У них острые края, они способны нанести серьезный ущерб мочеточнику, проходя по нему. Если у человека мочекаменная болезнь сопровождается инфицированием почек, образуются струвитные камни.

В ряде случаев их называют инфекционными, так как они являются признаками инфекционных заболеваний почек. Инфекционные камни внешне похожи на кораллы. В организме человека они разрастаются подобным образом. Если разрастание струвитных камней не удастся остановить, ими будет охвачена вся лоханка, точнее — ее внутренняя часть.

Симптомы мочекаменной болезни

• острые болезненные ощущения в боку и немного выше пояса;
• повышение температуры тела выше 38°С;
• тошнота, рвотные позывы;
• помутнение мочи;
• боли внизу живота;
• нарушение мочеиспускания и появление болей;
• диагностирование болей в паху;
• наличие в моче песка или камней.

Существует легкая форма мочекаменной болезни. У женщин она встречается довольно редко. В таком случае симптомы камней в почках никак не дают о себе знать. Легкая форма мочекаменной болезни протекает незаметно и практически не доставляет женщинам серьезных проблем, если только это не струвитные камни. Но в подавляющем большинстве случаев симптомы мочекаменной болезни оказываются ярко выраженными. Мочекаменная болезнь сопровождается болевыми симптомами в районе поясницы, приступами рвоты, головной боли, головокружения.

У человека может возникать почечная спазматическая боль, которая тоже будет отдавать в поясницу. Если началась почечная колика, анальгетики применять нельзя. Для снятия таких симптомов мочекаменной болезни назначаются спазмолитики. Признаки камней в почках включают в себя боль при мочеиспускании. Наравне с ней часто наблюдается и затрудненность мочеиспускания. При мочекаменной болезни моча у женщины меняет цвет. Нередко в моче появляется кровь, жидкость приобретает мутность.

Как выходят камни из почек? Все зависит от специфики протекания мочекаменной болезни. Маленькие камни покидают организм вместе с мочой через мочевыделительный тракт. Это происходит именно в том случае, когда мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Но обычно при мочекаменной болезни камни в организме человека проходят другой путь. В мочеточник они попадают из чашечно-лоханочной системы почек. Следующий пункт — мочевой пузырь, затем — уретра, из которой камни и выходят с мочой. Острые камни, как правило, повреждают мочеточник и его стенки. Потому мочекаменная болезнь сопровождается болевыми симптомами и появлением крови в моче.

Камни среднего размера, как и мелкие, способны без хирургического вмешательства самостоятельно выходить из организма. Если мочекаменная болезнь сопровождается закупоркой мочеточника, необходима срочная хирургическая помощь, чтобы спасти человеку жизнь. Лечение мочекаменной болезни может осуществляться и помощью медикаментов, однако, как признают сами специалисты, на сегодняшний день наиболее эффективным методом пока является хирургический.

Как не допустить последствий

Мочекаменная болезнь нередко классифицируется и по месту расположения камней. Наиболее сложными в лечении считаются струвитные камни. По мере прогрессирования недуга они разрастаются в чашечно-лоханочной системе. К чему это может привести? К почечной недостаточности и повреждению самой почки. Такие камни особенно опасны тем, что наличие их у женщин часто не вызывает никаких симптомов. Иногда может появляться тупая боль в поясничной области и исчезать. Если такие ощущения присутствуют в поясничном отделе спины, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование на наличие таких образований в почках.

На сегодняшний день помимо хирургического удаления таких образований применяют ультразвук и лазер. Последние методы лечения считаются более эффективными и щадящими, однако необходимо знать: у них есть свои противопоказания.

Народная медицина для выведения камней из почек рекомендует применять кожицу куриных желудей, из которой в домашних условиях изготавливают бальзамы, настои и принимают внутрь. Такой курс лечения длится до полугода, срок его зависит от величины находящихся в организме камней. Что касается официальной медицины, то для лечения мочекаменной болезни она в наши дни широко применяет натуральные природные компоненты, среди которых особое место занимают вытяжки из различных лекарственных трав.

Соблюдение диеты

Диета при мочекаменной болезни обязательна. Продукты, которые разрешено употреблять в пищу, назначает только врач. Диета при мочекаменной болезни в любом случае должна в себя включать увеличение объема потребления жидкости до 2 л в сутки. Только правильно подобранный рацион может поспособствовать остановке роста камней и предупреждению их появления в организме. Если у женщины находятся в почках и мочеточнике щелочные камни, необходимо сразу же отказаться от любых молочных продуктов, так как в них есть кальций — строительный материал для таких образований. Необходимо значительно увеличить в рационе количество рыбы. Обязательно надо включать в питание мясо, крупы, мучные изделия. Но при этом прекратить употреблять те овощи и фрукты, где кальций содержится в значительном количестве.

Когда обнаружены уратные камни, диета должна строиться по другим правилам. Количество растительных жиров и мяса резко снижают. Идеальным вариантом считается, когда в рационе какое-то время их и вовсе не будет. При таких камнях облегчить состояние пациента помогает лимонный сок. Оксалатные камни появляются чаще всего из-за избытка щавелевой кислоты в организме. Картофель, шпинат, щавель, апельсины из меню обязательно придется исключить. Это правило касается и молочных продуктов, которые способствуют росту оксалатных камней.