Абдоминальный синдром при пиелонефрите

Что можно принять при боли в почках

Статистика утверждает: проблемы нефрологического характера есть у каждого десятого жителя планеты. Но на вопрос о том, что принимать при болях в почках, врачи не дают однозначного ответа. Ведь неприятные ощущения могут быть связаны с воспалительным процессом или образованием камней.

Болезненность вызывают неврологические нарушения и патологии репродуктивных органов, нередко – алкоголь.

Универсальной таблетки, которая бы решила проблему, избавив от неприятных ощущений, не существует. Быстро снять болезненность помогает симптоматический прием анальгетиков, спазмолитических препаратов. Но самое верное решение при болях в области проекции почек – консультация у специалиста. Он назначит исследования, чтобы выявить причины недомогания, подберет соответствующее лечение. Разные патологии требуют специфической терапии.

Помощь при почечной колике

Почечную колику, которая отдает болью в область поясницы, вызывает нарушение оттока мочи из органа. Закупорка мочеточника чаще всего случается при камнях. Иногда спазм вызван сгустком крови, перекрывшим мочевыводящий канал. Желательно принять обезболивающие при боли в почках в первые 30 минут после начала приступа – в этом случае удастся быстрее снять симптом.

Чтобы облегчить состояние, купировав приступ, врачи рекомендуют препараты с обезболивающим действием.

загрузка...

Диклофенак натрия относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают в виде таблеток, свечей, но наиболее эффективны внутримышечные уколы. Лекарство снимает боли почечного происхождения. Другие медикаменты из этой же группы специалисты советуют использовать с большой осторожностью – возможно развитие побочных эффектов.

Ацетаминофен и парацетамол обладают противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. По интенсивности болеутоляющего эффекта при почечной колике они сравнимы с Диклофенаком.

Баралгин назначают при интенсивных болях в почках. Им быстро купируют приступ при внутривенном введении.

Болезненные ощущения исчезнут, если снять спазм, расслабить гладкую мускулатуру. В этом помогут Но-шпа, Спазмалгон и другие препараты-спазмолитики. С той же целью при колике доктора советуют хорошо прогреться. Можно принять теплую ванну, приложить к пояснице сухое тепло.

Средства от боли при пиелонефрите

Воспаление почек – пиелонефрит, кроме ноющей боли в пояснице и животе, сопровождается другими симптомами:

• резко повышается температура тела до показателей 38-39 градусов и выше;
• появляется озноб;
• возникают приступы тошноты и рвоты;
• наблюдается общая слабость;
• учащаются позывы к мочеиспусканию или возникает задержка жидкости;
• выход урины сопровождается резями, жжением.

При перечисленных симптомах пиелонефрита важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью и начать лечение. Специалист после уточнения диагноза назначит лекарства от боли в почках и обязательно антибактериальные препараты:

• защищенные пенициллины;
• макролиды;
• фторхинолоны;
• цефалоспорины.

Антибиотики назначают, определив возбудителя воспалительного процесса и его чувствительность к разным лекарствам. Кроме бактерий, причиной пиелонефрита могут стать вирусы и грибки – на них антибактериальные препараты не влияют. Принимать назначенные лекарства нужно не менее 7-10 дней даже в том случае, если боли прошли и исчезли другие неприятные симптомы.

Чтобы снять нестерпимую боль разрешается принять Но-шпу или Парацетамол. Но злоупотреблять ими нельзя – обезболивающие таблетки не решат проблему, а при частом использовании могут исказить симптомы и осложнить диагностику.

Когда боль в почках после приема анальгетиков и спазмолитиков не стихает, приходится пользоваться морфинами. Наркотики недоступны в свободной продаже. Инъекции должны делать исключительно врачи скорой или медики в специализированном отделении.

Лечение пиелонефрита сопровождается обильным питьем. Нужно пить компоты, морсы из клюквы и брусники, чтобы улучшить состояние почек. Кроме них, врачи рекомендуют не забывать о целебных настоях на травах. Для приготовления лечебных напитков можно использовать такие ингредиенты:

• хвощ полевой;
• толокнянка;
• медвежье ушко;
• березовый лист и почки;
• корень солодки;
• брусничный, земляничный лист;
• крапива;
• спорыш.

Как действуют фармпрепараты при болях в почках

Пациентам, которые жалуются, что болят почки, врачи рекомендуют принимать препараты, ориентируясь на причину проблемы. В таком случае удается добиться положительного результата и избежать рецидива.

Миотропные средства

Средства из этой группы помогают лечить болевой синдром и снимают спазм за счет расслабляющего воздействия на гладкую мускулатуру. Таблетки Но-Шпа и Дротаверин имеют одно основное действующее вещество (дротаверин). Эти лекарства рекомендуют принимать взрослым по 1-2 пилюле до трех раз в сутки. Детям доза определяется индивидуально. Запрещен прием Дротаверина людям с почечной недостаточностью.

Комбинированные средства против боли

Комбинированные препараты оказывают разностороннее воздействие на организм: устраняют воспаление, снимают спазм, нормализуют температуру тела. Чтобы лечить боли в почках, используют такие средства из этой группы:

• Спазган;
• Спазмалгон;
• Баралгин;
• Баралгетас;
• Спазмонет;
• Брал;
• Ревалгин.

Перечисленные лекарства весьма эффективны в борьбе с почечными болями. Для снятия приступа взрослым рекомендуется 1-2 таблетки. Максимальная частота – 3 раза в течение суток. Пить лекарство разрешается не дольше 5 дней подряд.

Лечение для детей старше 6 лет назначается в индивидуальном порядке. Запрещено принимать комбинированные средства беременным женщинам и матерям, которые вскармливают малышей грудным молоком.

Анальгетики для снятия болей

Основное действие средств из группы анальгетиков – борьба с болью. Лекарства синтетического, полусинтетического и натурального происхождения рекомендуют, чтобы снять приступ нефралгии при почечной колике, травмах, острых воспалениях.

Практически каждый анальгетик воздействует на механизм терморегуляции, снимая жар. Некоторые медикаменты из этой группы обладают противовоспалительной активностью. Чаще других специалисты прописывают взрослым пациентам и детям такие средства:

• Анальгин;
• Пенталгин;
• Нурофен;
• Панадол;
• Эффералган;
• Тайленол.

Обезболивающие в таблетированной форме взрослым можно принимать не чаще, чем через каждые 4 часа. Детям дозировку рассчитывает врач исходя из возраста и веса малыша.

Доктора не рекомендуют пить таблетки от боли в почках из группы анальгетиков дольше пяти дней.

При длительном приеме чувствительность организма к действующему веществу снижается – требуется большая доза для достижения результата. А также возможно возникновение побочных эффектов в виде нарушений в работе печени и других органов.

Нестероидные обезболивающие

Лекарства из этой группы лидируют по частоте применения для обезболивания при различных недугах, в том числе и нефрологического характера. Препараты используют, чтобы лечить воспаления мышц спины (миозит) и нервных корешков (радикулит). Эти заболевания сопровождаются сильными болями, которые часто путают с почечными.

Нестероидные противовоспалительные средства способны

• избавлять от болезненных ощущений;
• снимать воспалительный процесс;
• уменьшать отечность тканей;
• нормализовать температуру тела.

При болях в спине и почках рекомендуется прием Диклофенака, Индометацина. Взрослым разрешено выпивать по 1 таблетке трижды в день. Длительность лечения не должна превышать 10 дней. Противопоказаны нестероидные противовоспалительные беременным женщинам в первом и последнем триместре, а также детям, не достигшим шестилетнего возраста.

Существует много препаратов, которые помогают избавиться от почечной боли, появившейся после алкоголя, непривычной физической нагрузки или вследствие воспаления. Но добиться полного выздоровления возможно, только выявив причину и устранив ее. В этом помогут врачи: уролог, нефролог или терапевт.

Пиелонефрит – опасная патология почек. Острый воспалительный процесс активизируется на фоне проникновения патогенных микроорганизмов восходящим либо нисходящим путём. Несвоевременная терапия вызывает осложнения, состояние пациента резко ухудшается.

Почему развивается пиелонефрит у мужчин? Симптомы, лечение и профилактика заболевания описаны в статье.

• Причины развития пиелонефрита у мужчин
• Классификация
• Признаки и симптомы
• Диагностика
• Эффективные методы лечения
• Консервативная терапия
• Народные средства и рецепты
• Возможные осложнения
• Профилактические рекомендации

Причины развития пиелонефрита у мужчин

Воспаление почек у мужчин развивается под действием многих факторов:

• простатит;
• мочекаменная болезнь;
• аденома предстательной железы;
• хирургическое лечение, урологические манипуляции в органах мочеполовой системы;
• переохлаждение;
• ослабленный иммунитет;
• длительное нахождение на рабочем месте в положении сидя;
• естественные процессы старения (пиелонефрит чаще развивается у пожилых пациентов).

Пиелонефрит код по МКБ – 10 – N10 – N12.

Классификация

Виды патологии:

• острый пиелонефрит;
• хронический пиелонефрит.

Узнайте о том, как сделать урофлоуметрию и посмотрите расшифровку результатов.

О правилах питания и соблюдения диеты при мочекаменной болезни у женщин написано на этой странице.

Пути заражения:

• восходящий – из наружных половых органов бактериальная инфекция поднимается к почкам;
• гематогенный (через кровь). Активный либо хронический воспалительный процесс в организме делает почки уязвимыми, инфекционные агенты легко проникают с током лимфы и крови в естественный фильтр.

Признаки и симптомы

Основные признаки пиелонефрита почек:

• ноющие боли в поясничной области с одной или двух сторон. Характерная особенность – заметный дискомфорт не исчезает при изменении положения тела;
• нарушение цвета мочи, помутнение урины, появление в выведенной жидкости пены, слизи, кровяных сгустков. Нередко моча приобретает тёмный, почти кирпичный оттенок;
• признаки интоксикации: общая слабость, сонливость, ломота в суставах, озноб;
• субфертильная температура повышается до 37, нередко 38 градусов. При острой форме, активном распространении инфекции температура поднимается до 40 градусов, требуется немедленная госпитализация;
• учащается отхождение урины, появляются рези при мочеиспускании, развивается болевой синдром. При нарастании интоксикации негативные признаки усиливаются;
• на фоне повышения объёма циркулирующей крови, проблем с выведением жидкости поднимается давление (вторичная гипертензия);
• через несколько дней при отсутствии адекватной терапии симптоматика становятся более яркой, состояние пациента ухудшается, в почках появляется гной, иногда отмирают нефроны, нарушаются функции важных органов.

Диагностика

Для подтверждения пиелонефрита у мужчин назначают:

• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи для выявления патогенной микрофлоры;
• общий анализ крови для контроля уровня СОЭ и лейкоцитов;
• компьютерную или магнитно-резонансную томографию, УЗИ почек.

Эффективные методы лечения

Чем и как лечить пиелонефрит? При тяжёлой симптоматике, развитии гнойных осложнений, быстром ухудшении состояния терапию проводят в условиях стационара. В некоторых случаях требуется срочная операция. При появлении рвоты, высоком давлении, дизурии важен постельный режим. При умеренном характере негативных проявлений пациент лечится дома, в определённые сроки посещает уролога.

Консервативная терапия

Эффективные наименования и виды лекарственных средств для лечения пиелонефрита:

• антибиотики при пиелонефрите у мужчин. Фторхинолоны, сочетание клавулоновая кислота + Амоксиклав, цефалоспорины третьего и четвёртого поколения;
• при простатите назначают антибактериальные средства и НПВП;
• внутривенные инфузии с применением физрастовра;
• при достаточной проходимости мочевыводящих путей назначают диуретики, спазмолитики;
• жаропонижающие при высокой температуре;
• при хроническом пиелонефрите положительный результата дают природные уросептики (клюква, брусника, таблетки Монурель);
• общеукрепляющие составы, витамины;
• для уменьшения болевого синдрома рекомендованы анальгетики.

Народные средства и рецепты

Хорошее дополнение к приёму антибиотиков – травяные отвары. Растительное сырьё при правильном применении уменьшает воспаление, активизирует отток мочи, улучшает функционирование почек. Перечень составов важно согласовать с урологом.

Запрещено принимать травяные отвары, целебные чаи как основное средство для борьбы с бактериальной инфекцией: противовоспалительные, антисептические свойства природных составов в несколько раз ниже, чем у мощных синтетических препаратов. При хроническом течении заболевания средства на основе плодов и трав положительно влияют на функциональность естественных фильтров, предупреждают размножение патогенных микроорганизмов.

Эффективные народные средства при пиелонефрите:

• отвар из шишек хмеля;
• мятный чай;
• отвар из плодов шиповника;
• настой кукурузных рылец;
• чай из листьев брусники;
• отвар ромашки;
• настой из толокнянки либо спорыша.

Возможные осложнения

Отсутствие своевременного лечения, приём травяных отваров вместо антибактериальных средств, нарушение рекомендаций врача – факторы, провоцирующие серьёзные проблемы с функционированием естественных фильтров. Невнимание к острой симптоматике, приём неподходящих лекарств снижает клинические проявления болезни, но патогенные микроорганизмы остаются в почках и мочевыводящих путях, патология переходит в хроническую стадию.

Опасное явление – распространение инфекции по тканям и органам. Системное заражение крови (сепсис) в запущенных случаях приводит к острой интоксикации, высока вероятность летального исхода.

Другие осложнения при пиелонефрите:

• хроническая почечная недостаточность;
• гнойное воспаление, сложно поддающееся лечению;
• стойкое повышение артериального давления.

На заметку:

• приём антибактериальных составов по инициативе пациента, до проведения теста на чувствительность к антибиотикам мешает лечению, «смазывает» картину патологии;
• многие составы не назначают при почечных заболеваниях: нужно подобрать медикаменты, которые действуют на всём протяжении мочевыводящих путей без изменения формы и состояния активного вещества;
• по этой причине при пиелонефрите назначают антибактериальные препараты строго определённых групп. Даже поколение лекарственных средств заметно влияет на результативность лечения, предупреждает резистентность бактерий к антибиотикам.

Узнайте о причинах воспаления почек и о лечении патологии при помощи лекарственных препаратов.

О причинах и лечении боли внизу живота при мочеиспускании у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenije-u-zhenshin.html и посмотрите перечень и характеристику таблеток от воспаления мочевого пузыря у женщин.

Профилактические рекомендации

После устранения воспалительного процесса в почках важно придерживаться правил для предупреждения рецидивов. Нефрологи не рекомендуют нарушать рекомендации: обострения – частая проблема после излечения. Бороться с хронической формой пиелонефрита тяжело. Важно больше внимания уделять здоровому образу жизни.

Основные правила профилактики пиелонефрита:

• отказ от курения, избытка алкоголя;
• предупреждение переохлаждения;
• правильное питание для снижения риска мочекаменной болезни;
• контроль хронических патологий, развивающихся при нарушенном обмене веществ;
• своевременное лечение простатита;
• двигательная активность;
• отказ от пряностей, острых блюд, копчёностей;
• разумная физическая нагрузка, физкультура;
• укрепление иммунитета;
• чистая питьевая вода в объёме двух литров в день для вымывания солей, токсинов, продуктов распада из почек;
• лечение болезней мочеполовой системы, защита от инфекций, передающихся половым путём;
• устранение очагов воспаления в организме.

Подробнее о симптомах и особенностях лечения пиелонефрита у мужчин узнайте из следующего видео:

Синдромы при заболевании пиелонефритом

В целом инфекции мочевыделительной системы (ИМС) можно поделить на воспалительно-инфекционный процесс в почках (пиелонефрит) и патологические процессы в мочевыводящих путях (цистит или уретрит). При этом именно пиелонефрит может протекать как в острой форме, так и в хронической. Считается, что острая фаза патологии может начаться, длиться и закончиться в срок до 6 месяцев. Если же в течение этого периода болезнь пошла на спад, а затем были отмечены рецидивы, то можно говорить о хроническом течении патологии. В этом случае синдромы при пиелонефрите будут иметь вид комплексной картины. В частности больной будет испытывать дизурический, болевой, мочевой и интоксикационный синдромы. Последний представляет наибольшую опасность для всего организма и является симптомом запущенной формы пиелонефрита, то есть хронической и нелеченной.

Дизурический синдром при пиелонефрите

Патологическое состояние может выражаться следующим образом — наличие болей и жжения при мочеиспускании

На начальной стадии заболевания (острая фаза) человек сталкивается с основным симптомом почечного воспаления — дизурическим. В этом случае акт мочеиспускания нарушается. Патологическое состояние может выражаться следующим образом:

• Редкое или наоборот частое мочеиспускание в зависимости от стадии заболевания.
• Наличие болей и жжения при мочеиспускании.
• Возникновение ночного и даже дневного недержания мочи, а также случаи непроизвольной её эвакуации малыми порциями без наличия позывов к этому.
• Также может проявиться императивный позыв к опорожнению мочевого пузыря. То есть человек может спонтанно и непреодолимо захотеть справить малую нужду именно в этот момент.
• Кроме того, при наполненном мочевом пузыре и позыве к мочеиспусканию возможно проявление недержания. То есть человек может не успевать к точке назначения.

Все перечисленные симптомы характерны для начальной острой стадии пиелонефрита или ужу для цистита в острой форме. То есть дальнейшее состояние пациента при жалобах на дизурический синдром будет наблюдать врач с тем, чтобы не пропустить развитие пиелонефрита и его переход в хроническую форму.

Мочевой синдром

Для пиелонефрита характерны изменения и качественного состава мочи

Для пиелонефрита характерны изменения и качественного состава мочи. То есть, больной может испытывать лишь некоторые симптомы болезни в начальной её стадии, но при этом в моче будут отмечены следующие изменения:

• Увеличение количества лейкоцитов. При исследовании биоматериала на общий анализ лейкоциты будут отмечены в концентрации более 10 исключительно в поле зрения. А при исследовании мочи по методу Нечипоренко более 4 ґ 103/мл.
• Наличие в моче бактерий. Так, учитывая, что пиелонефрит — это инфекционно-воспалительная патология почек, то в собранной свежей моче в качестве подтверждения диагноза будет отмечено наличие бактерий в количестве 105/мл и больше.
• Изменение мочи по внешним признакам и запаху. Так, при наличии почечной патологии у 50% пациентов отмечается резкий и неприятный запах выделенной мочи. А у 75% пациентов с пиелонефритом изменяется и её цвет и прозрачность. То есть, моча, выделенная больными почками, имеет мутный оттенок и примеси крови, хлопьев и пр.

Синдром болевой

В этом случае основным признаком болезни под названием пиелонефрит будет боль. Её локализация отмечается в области поясницы, почек, в подреберье со стороны больной почки. В большинстве случаев при пробе Пастернацкого (простукивание спины в области почек) отмечается положительная реакция. То есть пациент испытывает болезненность пораженных почек.

Интоксикационный синдром

Интоксикация в этом случае проявляется такими симптомами как головные и мышечные боли на фоне повышающейся периодически температуры тела

Если у больного пиелонефрит протекает в хронической форме и уже достаточно давно, то почки, сдающие свои позиции уже не будут справляться с функцией выведения продуктов жизнедеятельности человеческого организма. То есть налицо будут все симптомы токсического отравления. Интоксикация в этом случае проявляется такими симптомами:

• Головные и мышечные боли на фоне повышающейся периодически температуры тела;
• Снижение работоспособности, апатия и повышенная утомляемость;
• Также у больного пропадает аппетит;
• Помимо этого ситуацию будет усугублять развивающаяся тахикардия и артериальная гипертензия (повышенное давление). Последнее грозит проблемами с сердечнососудистой системой и мозгом.

Важно: запущенная патология почек может привести к гибели органа. Поэтому лечить пиелонефрит при возникновении первых симптомов и даже подозрения на болезнь необходимо как можно быстрее и качественнее.

Природа развития почечной интоксикации

Как правило, пиелонефрит развивается как вторичное заболевание на фоне перенесенной вирусной инфекции

Как правило, пиелонефрит развивается как вторичное заболевание на фоне перенесенной вирусной инфекции. Бактерии с кровью циркулируют по сердечнососудистой системе и, в конце концов, оседают в почках. При своевременно и правильно назначенной антибактериальной терапии все они гибнут. Однако при неправильном лечении заболевания вирусной природы некоторое количество болезнетворных микробов оседают в почках. Отсюда и начинается отравление организма. Если не лечить почечную патологию, в конце концов, фильтрующие колбочки почек перестают справляться со своими функциями и неполноценно выводят азотистые соединения — продукт обмена веществ. Те в свою очередь дополнительно отравляют организм при постоянном увеличении азотистых продуктов распада.

Важно: в самом худшем случае при отравлении организма может произойти уремия — интоксикация всего организма продуктами распада белков. Спасти ситуацию в этом случае поможет гемодиализ (фильтрация крови при помощи искусственной почки) или пересадка почки.

Меры для предотвращения интоксикации

Так, при подозрении на пиелонефрит или снижение функции почек желательно ограничить себя в таких продуктах как алкоголь и все его производные

Чтобы избежать чрезмерной нагрузки на почки и помочь органу справляться со своей функцией, необходимо защитить организм от пападания в него токсических веществ, которые усугубляют работу почек. Так, при подозрении на пиелонефрит или снижение функции почек желательно ограничить себя в таких продуктах:

• Алкоголь и все его производные (спиртовые настойки, десерты и сладости с включением спирта).
• Избегать чрезмерно неоправданных и модных белковых диет, помня о том, что большое количество белка животного происхождения негативно сказывается на работе почек.
• Черный кофе и шоколад также не показаны при ослабленных болезнью почках.
• Показано пить больше жидкости, чтобы разжижать кровь. Стоит знать, что густую кровь почки фильтруют с трудом.

Помимо этого необходимо избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок. Желательно вовремя опорожнять мочевой пузырь, не затягивая с походом в туалет. Стоит помнить, что переполненный пузырь может сработать в обратном направлении, забросив некоторое количество мочи обратно в мочеточники. Таким образом туда могут попасть бактерии, что нежелательно для ослабленного интоксикацией организма.

Важно: если есть возможность, то ежедневно нужно пить хотя бы стакан свежевыжатого сока из моркови с добавлением в него зелени сельдерея, петрушки или сока лимона.

Диагностика затянувшегося пиелонефрита

Чтобы выявить хроническое состояние у больного и последовавшую отсюда интоксикацию в первую очередь у пациента берут на анализ кровь и мочу

Чтобы выявить хроническое состояние у больного и последовавшую отсюда интоксикацию, необходимо провести ряд лабораторных и аппаратных исследований:

• Так, в первую очередь у пациента берут на анализ кровь и мочу. В крови выявляют повышение мочевины и креатина, а моча отличается высокой концентрацией белка, лейкоцитов, а также бактерий различной природы. Также будет проведено исследование мочи по методу Зимницкого, чтобы определить снижение функции почек, если таковое имеется на фоне пиелонефрита.
• Чтобы выявить первопричину пиелонефрита и назначить эффективный курс лечения, врач может назначить взятие соскоба на энтеробиоз, поскольку острицы часто являются причиной развития мочеполовых инфекций.
• Визит к гинекологу также показан при диагностике пиелонефрита и выявлении причины его развития. Спровоцировать почечную патологию могут уреплазма, вагинит, микоплазма, хламидии и даже банальная молочница.
• Для определения интенсивности дизурического синдрома пациента попросят составить таблицу или график непроизвольных мочеиспусканий.
• Помимо этого будет проведена пальпация почек на выявление их увеличения. А УЗИ диагностика подтвердит это. Поскольку при пиелонефрите почечные чашки и лоханки увеличиваются.
• Подтверждающим диагноз фактором является и повышенное артериальное давление, которое еще именуют почечной гипертензией.

Важно: только правильно и тщательно проведенная диагностика позволит лечащему врачу  подобрать тактику лечения и избежать отравления организма пациента невыведенными почками продуктов обмена веществ.