Аденома правой молочной железы
Содержание статьи
Симптоматика рака надпочечников
Рак надпочечников диагностируют в 3–5% больных онкологическими заболеваниями. Это редкое заболевание, но в последнее время частота развития патологии стремительно возрастает, а в хирургической практике увеличивается число оперативных вмешательств для удаления злокачественных новообразований в надпочечниках.
На первых этапах развития онкологического заболевания отмечают формирование опухоли размером до 5 см в одном из надпочечников, а иногда встречается поражение двух органов.
Классификация новообразований
Опухоли могут формироваться в корковом или мозговом слое надпочечников, быть первичными или вторичными, гормонально активными или неактивными.
Опухоли в надпочечниках разделяют на такие виды:
- Кортикоэстерома (нарушает обменные процессы);
- Альдостерома (влияет на водно-солевое равновесие организма);
- Феофромацитома (формируется в мозговом слое надпочечников);
- Андростерома (приводит к появлению половых признаков у женщин);
- Кортикоандростерома (объединяет свойства Кортикостеромы и Андростеромы);
- Нейробластома (часто диагностируют в детей);
- Карцинома (довольно распространенный вид рака).
Адренокортикальный рак метастазирует в легкие и печень. Частое метастазирование и сосудистые осложнения зафиксировано при феохромацитоме.
Риск развития онкологической патологии выше у женщин старше 55 лет, но такую болезнь выявляют и у маленьких детей.
Причины, вызывающие онкологический процесс, могут быть как генетической, так и спорадической этиологии.
Рак надпочечников провоцируют:
- канцерогены, содержащиеся в напитках и продуктах питания;
- возрастные особенности;
- генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям или присутствие генетических синдромов (например, гиперпластический полипоз);
- эндокринные опухоли;
- курение и злоупотребление алкоголя.
Установить точную причину, вызвавшую онкологию надпочечников, сложно, вследствие чего этиология патологии в большинстве случаев неизвестна.
Симптомы
Вызывающие рак надпочечников симптомы очень разнообразны и зависят от вида опухоли, ее локализации, стадии развития и строения. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Частота выявления злокачественных опухолей выше.
При вторичном происхождении рака злокачественные метастазы в надпочечники проникают с током крови, поскольку кровообращение в эти органах очень интенсивное. Метастазы в этих органах диагностируют при многих онкологических заболеваниях:
- раковые болезни легких;
- новообразование молочной железы;
- рак почки;
- онкология желудка;
- новообразования толстой кишки;
- рак кожи.
Симптомы рака основываются на нарушении гормонального фона и определяются гормоном, сформированного опухолью (адреналин, кортизол, норадреналин, альдостерон, половые гормоны). Клинические признаки разделяют на специфические и неспецифические.
Специфические признаки
Частота выявления онкологии надпочечников со специфической картиной составляет около 12%. Специфические клинические признаки возникают на основе гормонального сбоя. Наиболее часто встречаются следующие проявления:
- ожирение;
- остеопороз в детей;
- слабость мышц;
- гипертония, гипертонический криз.
В случае выработки опухолью андрогенов (мужские половые гормоны) у женщин проявляются такие симптомы:
- мускулатура становится более выраженной;
- черты лица огрубевают;
- изменяется голос;
- волосы начинают выпадать или появляться на других участках тела.
В детей развитие адренокортикального рака надпочечника сопровождается высоким формированием андрогенов и преждевременным половым развитием. В ряде случаев диагностируется синдром Иценко-Кушинга.
В половине случаев опухоли обеспечивают секрецию определенного гормона надпочечников, что и обусловливает возникновение специфических симптомов. Например, увеличение секреции кортизола способствует возникновению синдрома Иценко-Кушинга.
Он сопровождается появлением следующий заболеваний:
- гипертензия;
- слабость мышц;
- расстройства психики;
- диабет.
В ряде случаев у женщин такой синдром вызывает высокий уровень андрогенов (например, тестостерона), что приводит к чрезмерному оволосению (гистуризму) или облысению (алопеции), изменения тембра голоса.
Избыточная секреция эстрогенов у мужчин является причиной гинекомастии (молочные железы увеличиваются в размере), а у женщин расстройств менструального цикла.
Новообразование в надпочечниках иногда влияет на формирование альдостерона, это приводит к повышению кровяного давления и снижению содержания калия (возникает гипокалиемия).
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В половине случаев онкологии надпочечников опухоль не проявляет гормональной активности. Больные жалуются на следующие нарушения:
- потерю или значительное снижение аппетита;
- боль в области желудка;
- рвоту, тошноту.
Опухоли, которые не проявляют гормональной активности, прогрессируют быстрее, чем новообразования с гормональной активностью.
Факторы, влияющие на прогноз
Прогноз онкологического заболевания зависит от стадии опухоли. Рак надпочечников, как правило, диагностируют на поздних стадиях. К этому времени опухоль достигает 10 см.
Метастазы новообразования до хирургического вмешательства обнаруживаются в 40% пациентов. При опухоли размером более 10 см 80% больных имеют метастазы адренокортикального рака.
Рак надпочечников протекает в несколько стадий. Стадирование новообразования важно для диагностики заболевания, определения прогноза и выбора наиболее целесообразной стратегии терапии.
В основе классификации и стадирования опухолей лежат насколько параметров:
- размер и присутствие метастазов (распространение) первичной опухоли;
- поражение лимфоузлов;
- присутствие метастазов новообразования в других органах.
Стадирование опухоли согласно такой классификации общепринятое в мире медицины, специалисты выделяет такие стадии опухоли:
- Первая стадия – первичная опухоль не превышает 5 см в диаметре. На этой стадии происходит проведение лапароскопической операции.
- Вторая стадия – первичная опухоль больше 5 см в диаметре. Метод хирургического вмешательства определяется врачом после проведения МРТ или компьютерной томографии.
- Третья стадия – выявлены метастазы в лимфатических узлах (регионарных), новообразование прорастает в другие органы, в том числе и почки, опухоль является триггером тромбоза полой вены. Лечение заболевания на этой стадии проводят путем полостной операции с обследованием близлежащих органов на присутствие метастаз.
- Четвертая стадия – диагностированы метастазы в других органах. Применяются химиотерапия и лучевая терапия.
Такое развитие сценария заболевания пугает большинство пациентов, но классификация позволяет полноценно оценить степень развития болезни, а также имеющиеся шансы.
Не стоит заниматься самолечением при выявлении симптоматики онкологического заболевания, квалифицированная терапия, координация всех, применяемых лекарств, а также круглосуточная медицинская помощь помогут решить проблемы онкозаболевания на первых стадиях патологии.
Статистика
Согласно такой классификации пятилетняя выживаемость пациентов с перовой стадией опухоли составляет 81%, второй стадией – 61%, третьей – 50%, четвертой – 13%.
Кроме того, на прогноз заболевания влияет и характер опухоли. Доброкачественные новообразования, как правило, имеют благоприятный исход.
Прогноз пациентов с эндокринно-активными новообразованиями лучше сравнительно с больными, имеющими опухоли без гормональной активности. Такой результат обусловлен ранней диагностикой и своевременной терапией опухолей, секретирующих гормоны.
Важную роль в исходе заболевания имеет способ лечения. Установлено, что выживаемость пациентов после хирургического удаления опухоли составляет 47%, а выживаемость не оперированных больных снижается до 30%. Продолжительность жизни пациентов с диссеминированным адренокортикальным раке не превышает одного года.
Известно, что запущенная опухоль и широко распространенный онкологический процесс трудно поддаются лечению. Современные терапевтические подходы (радикальные хирургические и основанные на химиотерапии) дают возможность продлить жизнь пациента.