Анализ мочи рак почки

Рак почки не приговор!

Рак почки — это злокачественная опухоль, которая может развиваться как в одном органе, так и в обоих. Причины такого новообразования на сегодняшний день до конца не изучены. Чтобы диагностировать его необходимы:

• анализ крови и мочи;
• УЗИ почки;
• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Почему возникает это заболевание?

И хотя врачи еще не изучили все факторы, которые влияют на возникновения такого заболевания, как рак почки, точно известны такие причины:

• курение. Любители покурить в 2 раза чаще болеют этим заболеванием, чем те, кто предпочитает обходиться без сигарет;
• лишняя масса тела;
• длительное употребление определенных медицинских препаратов;
• некоторые патологии почек;
• генетическая предрасположенность;
• химикаты, которые воздействуют на организм, особенно это касается кадмия, асбеста, бензина, некоторых гербицидов и органических растворителей;
• если у женщин или мужчин постоянно повышено артериальное давление – это также приводит к развитию рака почки. Единственное, что неясно врачам так это то, что именно приводит к болезни: высокое давление или прием препаратов, чтобы его сбить.

Типы заболевания

Рак почки можно поделить на несколько типов – это зависит от клеток, из которых состоит опухоль.

1. Самый популярный вид – это почечно-клеточный. Он также делиться на подвиды:
   • светло-клеточный – встречается наиболее часто и протекает очень тяжело;
   • капиллярный;
   • хромофобный.
2. Несколько реже можно встретить переходно-клеточный рак почки. Протекает более мягко и легче поддается лечению, чем почечно-клеточный. Прогноз при таком типе рака наиболее благоприятный;
3. Нефробластома, которую еще называют опухолью Вильмса – это заболевание, встречающееся у детей.

Симптомы

Симптомы рака почки у мужчин и женщин не такие, как у детей. Признаки, которые показывают, что у взрослых есть злокачественное новообразование, следующие:

• моча изменяет цвет, становиться темно-красной или ржавой;
• появляется кровь в моче;
• тупые поясничные и спинные боли;
• в животе может образоваться припухлость;
• повышенное давление;
• у мужчин могут проявляться такие симптомы, как оттек мошонки и венозное расширение яичка;
• снижение массы тела;
• незначительное повышение температуры;
• потливость;
• если уже пошли метастазы, тогда проявляются такие симптомы: отдышка и кашель, желтуха.

Признаки наличия рака почки у детей проявляются в следующем:

• плотное округлое новообразование в области живота, которое доставляет дискомфорт;
• моча с кровью;
• болезненные ощущения в области поясницы, спины и живота;
• повышается температура тела и не спадает долгое время.

Какие стадии болезни существуют?

От того, какого размера опухоль и насколько она распространилась, можно различить несколько стадий рака почки. От степени заболевания зависит и лечение.

1. Первая стадия говорит о том, что рак почки имеет небольшой размер, не более семи сантиметров в диаметре, он не распространяется на лимфоузлы, а также другие органы. То есть рак пока не выходит за пределы почки. Если лечение будет предоставлено своевременно, то прогноз на излечение очень высокий – до 90% больных полностью излечиваются.
2. Вторая стадия рака почки говорит о том, что опухоль становиться больше, чем 7 сантиметров, но за пределы данного органа не выходит, а также не распространяется на другие. Прогноз на эффективное лечение составляет приблизительно до 75%.
3. Третья стадия означает, что рак почки еще не вышел за пределы органа, но уже начал распространяться на лимфатические узлы или же новообразование могло прорасти в полую или почечную вену. Благоприятный прогноз в этом случае составляет чуть более 50 процентов.
4. Четвертая стадия – это уже тяжелая форма рака. И прогноз неутешительный – всего лишь около 10%. Так как рак проникает в другие жизненно важные органы и системы. Рак почки может прорастать в надпочечники, давать метастазы в печень, легкие и другие органы.

Как проводиться лечение?

Лечение рака почки зависит от того, какой тип гистологии, стадия заболевания, возраст пациента и есть ли сопутствующие болезни. Лечение опухоли почечно-клеточного характера происходит несколькими методами.

1. Операция, при которой будет удалена почка – это самое эффективное лечение раннего заболевания. Если же размер опухоли не превышает трех сантиметров, то врач-хирург может удалить лишь ту часть органа, которая повреждена раковыми клетками.
2. Проводится и эмболизация артерии почки. Это помогает несколько изменить, в сторону уменьшения, размеры новообразования, а также предотвратить рост . Главный принцип – это перекрыть доступ питательных веществ в раковое образование.
3. Лечение препаратами – иммунотерапия, гормонотерапия, химиотерапия.
4. Также лечение проводиться облучением рентгеновскими лучами. Это дает возможность уменьшить опухоль.

Лечение, которое проводиться при переходно-клеточном заболевании включает в себя хирургическое вмешательство, лекарственную терапию, химиотерапию. При этом типе самый эффективный метод – это удаление почки.

Также эффективным лечением нефробластомы является операция по удалению почки. Облучение опухоли требуется на 3 или 4 стадии заболевания. Зачастую, у детей рак почки имеет более благоприятное течение и на ранних стадиях излечивается полностью. Единственное, что следует учитывать и взрослым и маленьким пациентам – это высокий процент рецидива, а поэтому следует постоянно проходить проф. осмотры.

Анализ мочи при мочекаменной болезни

При диагнозе мочекаменная болезнь анализ мочи, наряду с другими диагностическими мероприятиями, может дать ответ на вопрос о причинах патологии и комплексных методах лечения.

Уролитиаз — весьма распространённое заболевание, и в последние годы наблюдается тенденция к его росту среди населения всего мира. Чаще всего мочекаменная болезнь обнаруживается у людей трудоспособного возраста (20-50 лет), реже – у детей и стариков. У мужчин данное заболевание встречается в три раза чаще, чем у женщин. Современные методы диагностики позволяют выявить недуг, даже если симптомы себя не проявили, и найти соответствующие пути решения для предотвращения серьёзных осложнений.

1. Какие признаки могут указывать на наличие камней
2. О чём может рассказать анализ урины
3. Как правильно подготовить материал для анализа

Какие признаки могут указывать на наличие камней

Уролитиаз — заболевание почек и мочевыводящих путей, характерным признаком которого является образование камней различной структуры, размеров и форм. Конкременты могут размещаться в почечных пирамидках, чашечках, лоханках, мочеточниках, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.

На начальных этапах заболевание чаще всего протекает бессимптомно, но, когда конкремент достиг определённых размеров, он начинает проявлять своё присутствие.

Существует ряд характерных признаков, по которым можно заподозрить продвижение камня по мочевыводящим путям:

1. В зависимости от локализации образования, имеют место болевые ощущения в области поясницы, паха, нижней части живота.
2. Тошнота, иногда в сопровождении рвоты.
3. Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью.
4. Нередко наблюдается повышение температуры тела.
5. Дизурия — нарушение процесса выведения мочи (прерывание, неполное опорожнение мочевого пузыря, скудные выделения мочи).
6. В моче появляются видимые примеси крови – гематурия.
7. Наличие мути, хлопьев и осадка в моче.
8. Анурия – отсутствие мочеиспускания из-за полного блокирования мочевыводящих путей конкрементами.

Данные симптомы должны стать поводом немедленного обращения к врачу нефрологу либо урологу для тщательного медицинского обследования и своевременного лечения.

Промедление с лечением может стать причиной серьёзных осложнений таких как:

• почечная колика – тяжёлое острое состояние, вызванное внезапной обструкцией мочевыводящих путей конкрементом и препятствие оттоку мочи;
• гидронефроз – увеличение чашечно-лоханочной области почки в результате давления урины, отток которой блокирует камень;
• сморщивание почки – нефросклероз;
• развитие хронической почечной недостаточности в результате нарушения проходимости мочевыводящих путей.

О чём может рассказать анализ урины

Моча содержит в себе различные продукты метаболизма, и её физическое состояние, микробиологический и химический состав могут указать на наличие сбоев в работе внутренних органов.

К основным анализам, проводимым при уролитиазе относятся:

• клинический;
• биохимический.

В ходе клинического анализа мочи исследуются различные показатели, но наиболее важными являются следующие:

1. Цвет и прозрачность. При мочекаменной болезни моча становится мутной (из-за наличия примесей белка, слизи, бактерий), содержит хлопья и иногда примеси крови.
2. Плотность мочи. При МКБ этот показатель повышен.
3. Наличие осадка и нерастворимых частиц. В моче при уролитиазе имеется осадок в виде песка и солей (фосфатов, оксалатов, уратов). При этом проводится химический анализ мочевого камня.
4. Кислотность рН, которая позволяет спрогнозировать химический состав возможных камней (кислая среда – ураты, слабокислая – оксалаты, щелочная – фосфатные камни). Щелочная среда биоматериала может свидетельствовать о бактериальной инфекции.
5. Анализ мочи при мочекаменной болезни выявляет присутствие красных кровяных телец — эритроцитов, что говорит о травмировании мочеполовых путей конкрементом.
6. Лейкоциты. Повышенное содержание белых клеток крови в урине (лейкоцитурия) свидетельствует о протекании воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы.
7. Белок в моче (протеинурия). Является показателем развития воспалений и присутствия инфекции в органах мочевыведения, а также о патологических изменениях в почках.
8. Содержание в осадке мочи цилиндров и их состав. Повышенное число данных компонентов может свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Биохимический анализ мочи позволяет определить следующие параметры:

1. Суточное количество мочи. Заниженные значения данного параметра говорят о мочекаменной болезни.
2. Аминокислоты. Повышенное содержание некоторых из них также может свидетельствовать об уролитиазе.

Для получения более точных результатов, выявления воспалительного процесса и определения содержания отдельных компонентов состава биоматериала (эритроцитов, лейкоцитов), может осуществляться анализ по Нечипоренко.

Почасовый забор и исследование суточной урины (тест Каковского-Аддиса) позволяет выявить уролитиаз и другие патологии органов мочевыделительной системы.

Как правильно подготовить материал для анализа

С целью получения наиболее достоверных результатов, необходимо соблюдать некоторые условия.

Общеклинический анализ:

• для исследования собирают биоматериал, накопившийся за ночь в мочевом пузыре, поэтому для получения объективных данных берется утренняя урина;
• перед сбором необходимо провести гигиенические процедуры;
• сбор осуществляется в чистую сухую тару;
• нельзя принимать некоторые медикаментозные препараты перед проведением анализа;
• транспортировать мочу следует только при плюсовой температуре окружающей среды;
• изучение материала обычно проводится через полтора часа после его забора.

Анализ мочи на биохимию:

• тара для биоматериала должна быть стерильной, лучше применять контейнеры для сбора мочи, которые можно приобрести в аптеке;
• проведение гигиенических процедур – обязательное условие для обеспечения достоверности результатов;
• сбор анализа начинается утром (с 6-7 часов) и заканчивается в это же время через сутки;
• самую первую порцию мочи (ночную) выливают (она для анализа не применяется);
• в течение суток материал собирается в специальную тару;
• для получения достоверного результата вся суточная моча должна быть собрана, поэтому покидать квартиру не рекомендуется;
• после сбора последней порции (утром следующего дня) мочу следует перемешать и отлить в контейнер для анализа (100 г), на котором зафиксировать объём всей собранной жидкости за сутки и вес своего тела.

В процессе сбора биоматериала следует соблюдать обычный пищевой и питьевой режим. Результаты анализа готовятся от нескольких часов до нескольких суток в зависимости от видов проводимых исследований.

По результатам анализов врач устанавливает точный диагноз, находит причину заболевания и назначает лечение. В процессе диагностики анализы при мочекаменной болезни включают исследование биохимического состава крови.

Данные исследования помогают визуально оценить место расположения конкремента, его размеры и форму, а также степень обструкции мочевыводящих путей.

Гломерулонефрит – почечное заболевание, которое способно годами медленно поражать почки и глубже оседать в организме. Чтобы выявить его, необходим клинический анализ мочи, при гломерулонефрите показатели важно компетентно расшифровать. Рассмотрим, что означают те или иные значения.

Что такое гломерулонефрит?

Гломерулонефрит – заболевание, при котором происходит двустороннее поражение почек, а именно воспаление клубочков, которые также называют гломерулами – оттуда и название недуга. Он может протекать годами, коварно и медленно поражая организм. Порой заболевание протекает не выдавая себя. Почки могут функционировать 10-15 лет с таким недугом, но потом возникает ярко выраженная почечная недостаточность и появляются проблемы с функционированием органа.

Причины возникновения заболевания могут быть следующими:

• переохлаждение;
• аллергическое заболевание, которое приводит к сбою в организме;
• сбой в иммунной системе.

Симптомы, указывающие на существование недуга в организме, следующие:

• утренняя выразительная отечность лица, ног, ладоней;
• регулярное повышение артериального давления без видимых на то причин;
• резкое уменьшение суточной порции мочи;
• время от времени может повышаться температура тела;
• пропадает аппетит;
• резкая прибавка в весе;
• наблюдается периодическая одышка.

Диагностика заболевания

Наличие вышеперечисленных симптомов означает подозрение на существование гломерулонефрита, и анализ мочи обязателен.

Это первый пункт диагностики, который назначит уролог. Нужно проведение следующего ряда анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи.

Тестирование мочи также делится на несколько подвидов:

• общий;
• проба Зимницкого;
• проба Реберга;
• микроскопическое исследование осадков мочи.

Прежде всего в результатах диагностики мочи медиков интересует наличие в ней белка, крови или креатинина. Это о многом свидетельствует. Наличие белка практически всегда является верным признаком гломерулонефрита, особенно если его суточная норма составляет более 10 грамм в сутки. Далее обращается внимание на цвет жидкости. При нарушении работы почек моча практически всегда становится мутной, в частности, при наличии вышеуказанного недуга цвет преобразовывается до красно-коричневого. Это свидетельствует о том, что есть некоторые примеси крови, которая растворяется и создает такой тон.

Анализ мочи по Зимницкому помогает определить суточную норму испускаемой жидкости, а определение уровня креатинина демонстрирует скорость работы и функциональность почек. Это показатели, которые могут встречаться в результатах исследования мочи.

Проведение анализов при гломерулонефрите обязательно, также тестируется и кровь. Как правило, при данном заболевании отмечается повышенный уровень лейкоцитов из-за протекающего воспалительного процесса. Увеличивается СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Если присутствует гематурия – кровь в моче – логично снижение уровня эритроцитов и гемоглобина. В связи с ухудшением работы почек в крови может наблюдаться высокая концентрация креатинина.

Исходя из полной картины результатов анализов, врач делает вывод об общем состоянии здоровья пациента, после постановки диагноза назначает соответствующее эффективное лечение.