Беременность при цистите возможна

Какие могут быть причины, что креатинин и мочевина в крови повышены

  Креатинин и мочевина являются конечными продуктами распада. Их показатели используют для определения заболеваний печени, почек или исследования состояния мышц. Показатели их всегда проверяют одновременно, так как это позволяет определить действительно ли в организме произошел сбой в естественном выведении продуктов распада. Разберемся, по каким причинам креатинин и мочевина в крови повышены.

Читайте также: Почему появляется кровь в моче при цистите у женщин и лечение

Основная информация

Для людей, далеких от медицины, названия этих компонентов крови ничего не говорят. Чтобы понимать, насколько серьезно положение пациента, у которого повышены показатели креатинина и мочевины, необходимо понимать механизм появление этих веществ в крови:

1. В организме человека постоянно происходит белковый обмен. Результатом этого естественного процесса является креатинин. После употребления белковой пищи и ее переваривания в печень поступает креатининфосфат. В этом органе он расщепляется, после чего в кровь выделяется креатинин, который выводится из организма с мочой.
2. Мочевина лежит в основе мочи, она является веществом, который нейтрализует токсичное действие аммиака.
3. Есть еще одно вещество, которое также проверяют в ходе анализа крови – мочевая кислота. Она отвечает за вывод пуринов.

Читайте также: Какой должна быть диета при повышенной мочевой кислоте в крови

Сдавать биохимический анализ, чтобы данные об этих веществах были достоверны, нужно, соблюдая правила:

• за 8 часов до забора крови нельзя есть и пить;
• вода разрешена в ограниченных количествах;
• за несколько дней необходимо ограничить белковую пищу и занятия спортом.

Врачи, расшифровывая результаты анализа, учитывают мышечную массу пациента, его возраст и пол. На показатели влияет образ жизни больного, работа печени и почек. Для получения полной картины необходимо сдать несколько анализов. Мочевина повышается при любом поступлении белка в кровь, а креатинин может накапливаться долгое время.

Читайте также: Как эффективно снизить креатинин в крови при почечной недостаточности

Уровень креатинина: когда он повышается

Нормальными считаются следующие показатели:

• у детей старше года до 10 лет – 27-62 мкмоль/кг;
• подростки от 10 до 19 лет – 44-88;
• взрослые женщины до 60 лет – 53-97;
• взрослые мужчины до 60 лет – 80-115;
• пожилые женщины от 60 до 90 лет – 53-106;
• пожилые мужчины от 60 до 90 лет – 71-115.

Отклонения от этих показателей могут быть в сторону уменьшения или превышения. Низкий уровень креатинина встречается при голодании, приеме гормональных контрацептивов или в течение первых триместров беременности. Чаще всего он встречается у женщин.

Повышение креатинина в крови встречается при нарушениях обмена веществ:

• лучевой болезнью;
• почечной недостаточностью;
• поражения эндокринной системы (гигантизм и подобные ему состояния);
• механические или операционные повреждения мышечной ткани.

Также это явление может быть обусловлено естественными причинами: употребление преимущественно белковой пищи, чрезмерные физические нагрузки, большое количество мышечной массы.

Отклонения показателей уровня мочевины в крови

Нормальные показатели мочевины:

• у детей до 14 лет – 1,8-6,4 ммоль/л;
• у взрослых – 2,5-6,4;
• у людей старше 60 лет – 2,9-7,5.

Из-за повышенной нагрузки на почки у беременных показатели мочевины обычно ниже нормы. У пожилых людей порой наблюдается превышение норм. Пол на показатели мочевины не влияет. Снижение мочевины могут вызвать:

• беременность;
• продолжительная диета с низким содержанием белка;
• прием гормонов роста;
• врожденная недостаточность ферментов, которые необходимы для формирования мочевины;
• усиленная переработка белка и выделение его почками;
• тяжелые патологии печени.

Повышенный уровень мочевины наблюдается при:

• нарушении работы почек;
• сердечной недостаточности (инфаркте миокарда);
• ожогах;
• повышенной кровопотери;
• нарушении работы почек;
• приеме гормональных препаратов;
• непроходимость кишечника или мочевыводящих путей.

Результаты анализа используются для диагностики, контроля за ходом лечения, оценки тяжести патологии. Одновременное повышение креатинина и мочевины чаще всего свидетельствует о заболеваниях почек, нарушениях гормонального фона или работы печени.

Как проводится лечение повышенного уровня креатинина и мочевины

Для постановки диагноза недостаточно результатов биохимического скрининга. Основой лечения патологий, при которых повышается креатинин и мочевина, является медикаментозное лечение. Основой его являются препараты:

• восстанавливающие гормональный фон;
• нормализующие процесс распада белков;
• снимающие нагрузки на почки.

На время лечения больному прописывают специальную диету, при которой контролируется потребление белка. Его нужно есть не более 200-250 граммов в день. Это могут быть сорта мяса и рыбы, относящиеся к нежирным. Важно соблюдение питьевого режима (до 8 стаканов чистой воды в день). Также контролируется физическая нагрузка, которая становится щадящей. Полностью переходить на постельный режим больному нельзя, иначе уровень мочевины резко опустится ниже нормы. Если вы ранее усиленно занимались спортом, необходимо снизить нагрузку на тренировках.

Как лечить цистит при беременности

Период вынашивания ребенка требует от женщины огромной ответственности. Она не должна подвергаться действию чрезмерных физических нагрузок, переохлаждению, стрессам, стараться вовремя и полноценно питаться. Особое внимание следует уделять приему различных лекарственных препаратов, которые могут нанести будущему ребенку непоправимый вред. Но иммунитет беременной женщины несколько снижен, изменен гормональный фон, в результате чего организм становится удобной и легкой мишенью для различных инфекций.

Что делать при развитии признаков воспаления мочевого пузыря

Появление признаков цистита во время беременности становится неожиданным и очень неприятным сюрпризом для женщины. Режущие боли над лобком, частые и болезненные мочеиспускания, из-за которых невозможно заниматься домашними и общественными делами, повышение температуры тела, слабость, головные боли – все эти симптомы однозначно свидетельствуют о поражении мочевыделительной системы.

Терпеть боль и ждать, когда организм сам справится с воспалительным процессом, – не выход. Ведь инфекция может распространиться не только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызвать развитие уретрита, но и вверх по мочеточникам, достигнув почек. В этих случаях появляется серьезнейшее осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление ткани почек, с далеко идущими негативными последствиями.

Именно поэтому так опасен цистит при беременности, лечение которого не должно быть пущено на самотек. Не следует слушать советов подруг, родных или соседок, если они советуют просто полежать, подержать грелочку на животе, попить мочегонные и противовоспалительные травки. Лечение цистита при беременности – это комплексное использование различных методов и средств, при строгом учете как сроков и особенностей течения гестации, так и фонового состояния женского организма.

Только специалист, а не сама женщина или ее знакомые, может решить, как лечить цистит при беременности, составить грамотную и эффективную схему терапии, безопасную для плода, предупредить появление осложнений и переход острого воспаления в хроническую форму. Поэтому, как только женщина начинает ощущать признаки неблагополучия со стороны мочевого пузыря, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью.

Первичный осмотр осуществляется акушером-гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина, затем она может быть направлена на консультацию уролога. После тщательного внешнего осмотра, изучения лабораторных результатов и, возможно, данных ультразвукового сканирования, врачом производится выбор оптимальных медикаментозных и других лечебных средств.

Основные направления лечения цистита при беременности

Подавляющее большинство циститов, появляющихся на различных сроках беременности, имеют инфекционное происхождение и протекают в острой форме. Они начинаются ярко, обладают четко выраженной симптоматикой, значительно ухудшая общее состояние и самочувствие женщины. Подтвердить инфекционную природу воспалительного процесса в мочевом пузыре помогают данные лабораторных исследований. В анализе крови об этом свидетельствует повышение СОЭ и количества лейкоцитов, в анализе мочи – эпителий, большое число лейкоцитов и бактерий. Если женщине было проведено УЗИ, то за острый цистит будет говорить утолщение стенок мочевого пузыря, некоторое количество остаточной мочи.

В случаях инфекционного острого процесса лечение цистита у беременных будет состоять из следующих направлений:

• воздействие на причину воспаления, то есть на чужеродную микрофлору (этиотропная терапия);
• устранение отдельных негативных признаков болезни (симптоматическая терапия);
• соблюдение особой диеты и постельного режима.
• Рассмотрим каждое лечебное направление более подробно.

Можно ли при беременности лечить цистит антибиотиками

Но тогда каким же образом можно воздействовать на чужеродную микрофлору, прекратив ее разрушительную деятельность и распространение по другим отделам мочевыделительной системы? Врачи уверены, что к антибактериальным препаратам прибегать все-таки необходимо, но очень осторожно, используя ограниченное количество средств.

Одним из таких антибактериальных препаратов, без которых лечение цистита во время беременности невозможно, является Монурал. Содержащее антибиотик широкого спектра фосфомицин, это средство на сегодняшний день признано самым эффективным и безопасным, поэтому и разрешенным к применению во время вынашивания ребенка. Однократного использования дозы средства, составляющей 3 грамма в виде порошка или гранул, достаточно, чтобы окончательно избавиться от патогенных микроорганизмов и всех последствий, ими вызванных.

Другой антибиотик, Амоксиклав, применяется реже, но также разрешен в период беременности при строгих показаниях. Он содержит амоксициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, и применяется в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекционного введения. Отрицательный момент – это необходимость курсового использования. Индивидуальная дозировка рассчитывается для пациентки лечащим врачом.

В тяжелых случаях, когда клиническая симптоматика острого воспаления выражена максимально, вылечить цистит помогают так называемые инстилляции (промывания) мочевого пузыря, или внутрипузырное введение антибактериальных или антисептических средств (препараты коллоидного серебра, борная кислота, риванол, лечебные масла). Из-за использования катетера, вводимого в уретру, этот способ является несколько травматичным, поэтому не применяется в первом триместре беременности.

В чем заключаются другие лечебные методы

Симптоматическая терапия состоит в использовании различных лекарственных средств, которые позволяют купировать отдельные симптомы болезни. Из широкого арсенала таких медикаментов во время беременности показаны только обезболивающие, спазмолитики и растительные средства. Другие группы, такие как противовоспалительные (НПВП), иммуномодуляторы, эстрогенозаменители, не применяются при цистите ни на каком сроке вынашивания малыша

В качестве обезболивающих препаратов и спазмолитиков показаны медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, в результате чего прекращается раздражение нервных окончаний и купируется болевой синдром. Из этой группы показано назначение Но-Шпы, Папаверина, Бендазола. Однократного использования 1–2 таблеток Но-Шпы обычно бывает достаточно, чтобы избавить беременную женщину от мучительной режущей боли.

Фармацевтические средства на основе растительного сырья обладают широким спектром симптоматических воздействий. Они способны, хоть и не слишком масштабно, снижать интенсивность воспалительного процесса, купировать боль и отек, регулировать мочеиспускание, повышать иммунитет. Самым назначаемым препаратом, без которого лечить острый цистит у беременных трудно, является Канефрон.

Это растительное средство содержит экстракты золототысячника, розмарина, любистока и обладает комплексным лечебным эффектом, дополняя действие антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Доказано, что Канефрон, принимаемый беременными женщинами при цистите по 2 драже 3 раза в день, намного быстрее приводит к выздоровлению, чем при отказе от него.

Другие препараты, такие как Цистон и Фитолизин, также состоят из различных растений и витаминных комплексов. Их использование при беременности должно быть разрешено лечащим врачом.

Очень важным направлением, помогающим вылечить воспаление мочевого пузыря, является соблюдение строгого постельного и питьевого режима, а также диеты. Рекомендации по режиму особенно актуальны при выраженном болевом и интоксикационном синдромах. Временный отказ от любых физических нагрузок и нахождение женщины в постели способствует купированию боли, снижению тонуса мочевого пузыря, активизации всех защитных сил организма.

Очень важен и питьевой режим. Суточное количество жидкости должно быть увеличено примерно на 30–50 % по сравнению с обычной индивидуальной нормой. Питье должно быть нейтральным (вода лучше всего), теплым и выпиваться небольшими порциями в течение всего дня.

Повышение объема потребляемой жидкости хоть и приводит к увеличению диуреза, но обладает существенными достоинствами. Оно способствует очищению крови от бактериальных токсинов и пирогенных веществ, что уменьшает признаки интоксикации и помогает быстрее очистить полость мочевого пузыря от микроорганизмов и продуктов воспаления, которые быстрее удаляются с током мочи.

Питание беременной женщины, страдающей циститом, должно быть пересмотрено так, чтобы ни способ обработки продуктов, ни сами блюда не привели к утяжелению патологического процесса в мочевом пузыре. Поэтому должны соблюдаться следующие правила:

• исключение таких способов приготовления пищи, как жарка и гриль, блюда должны быть отварными, тушеными или на пару;
• температура готового блюда должна быть комфортно теплой, не слишком горячей или холодной;
• исключение из рациона солений, маринадов, копченых и жирных продуктов, специй и пряностей.

Лечение обострения хронического цистита в периоде беременности

Женщины, страдающие хроническим циститом и вынашивающие ребенка, самым внимательным образом должны относиться к своему здоровью, соблюдая профилактические меры. Главная цель этих мероприятий – не дать хроническому воспалительному процессу перейти в фазу обострения, что потребует обязательного лечения и дополнительной медикаментозной нагрузки на организм матери и плода.

Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.

Как избежать появления цистита при беременности

Профилактические меры, позволяющие предотвратить воспаление мочевого пузыря на любом сроке гестации, очень просты и заключаются в следующем:

• своевременное лечение инфекционных гинекологических патологий;
• употребление витаминов, фруктов и ягод для повышения иммунной защиты;
• избегать переохлаждений;
• не носить тесное нижнее белье;
• профилактика запоров;
• строгое соблюдение правил гигиены.

В зависимости от того, с какой степенью тяжести протекает цистит, на каком месяце беременности, какие особенности имеет организм женщины, лечение патологии может осуществляться или в стационаре, или амбулаторно, то есть в домашних условиях, даже если речь идет о лечении цистита народными методами. В любом случае, грамотная и щадящая схема терапии позволяет добиваться быстрого выздоровления без вреда для будущего малыша.

Может ли быть цистит причиной задержки менструации?

Многие женщины задаются вопросом, может ли быть задержка месячных при цистите. Подобные случаи встречаются нередко. Чтобы грамотно ответить на этот вопрос, нужно более детально рассмотреть, что же такое цистит.

Симптомы и этиология заболевания

Цистит является воспалением внутренней оболочки мочевого пузыря. Несмотря на то что воспаление может быть вызвано и неинфекционными причинами, именно инфекции являются наиболее частым поводом возникновения цистита. Этому заболеванию способствуют как инфекции, передающиеся половым путем, так и бактерии (чаще всего кишечная палочка).

Бытует мнение, что цистит возникает как следствие переохлаждения. Однако переохлаждение, как и гормональные нарушения, травмы, авитаминозы, плохое кровообращение в области органов малого таза, просто способствуют появлению цистита. Снижение иммунитета вследствие подобных причин приводит к большей восприимчивости внутренней оболочки мочевого пузыря к возбудителям болезней.

В организме всегда присутствуют в нормальной микрофлоре бактерии в определенном количестве, которые при влиянии негативных факторов начинают активно размножаться и подавляют благоприятную флору.

С проявлениями цистита сталкивается каждая женщина, и намного чаще, чем мужчины. Это обусловлено особенностями строения внутренних органов у женщин, при которых инфекциям проще попасть в мочевой пузырь.

Симптомы заболевания (к ним относятся рези при мочеиспускании, частые позывы, боли в нижней части живота и даже примеси крови в моче) достаточно типичны и характерны как для острой, так и для хронической формы. Особенности их проявления могут отличаться у разных женщин, как и тяжесть, продолжительность течения заболевания.

Эти симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому для корректного лечения необходимо тщательное обследование. Не подлежит сомнению то, что обследование необходимо проводить при первых же признаках цистита.

Необходимо это потому, что воспаление мочевого пузыря может вызывать и другие последствия для организма. Особенности расположения внутренних органов таковы, что если инфекция была в одном органе, то она может вызывать воспалительные процессы и в соседних. У женщин это органы репродуктивной системы: матка, яичники. Воспалительные процессы распространятся на них, что, в свою очередь, приводит к сбоям в их работе. Более типично это для хронических форм. Может ли цистит протекать бессимптомно? Конечно, да. Это может быть легкое недомогание, проходящее в течение 1-2 дней, ему можно даже не придать значения. Но это не говорит о том, что проблема отсутствует.

Механизм воспалительных процессов

Сбои в работе яичников, вызванные воспалительными процессами, могут являться причиной задержки месячных. Ключевая задача яичников — вырабатывать гормоны, регулирующие цикл, и любые нестандартные процессы могут нарушать выработку этих гормонов, а соответственно, и вызвать задержку месячных при цистите. Данное заболевание является фактором, косвенно влияющим на стабильность менструаций.

Возбудитель редко попадает только в одно место. Вполне естественно происходит так, что инфекция проникает сразу и в мочевой пузырь, и в матку (и дальше в брюшную полость) через влагалище. И если в мочевом пузыре это может вызывать вполне реальный физический дискомфорт, то в брюшной полости инфицирование может протекать вообще бессимптомно. В этом случае цистит и задержка месячных могут явно говорить о воспалении, охватывающем область малого таза. В свою очередь, подобные проблемы могу приводить к спаечным процессам, охватывающим яичники, кишечник, маточные трубы, и вызывать бесплодие. Спайки способствуют нарушению функционирования внутренних органов, практически не лечатся медикаментозно, и их устранение возможно только при хирургическом вмешательстве путем лапароскопических операций.

Причины нарушений менструального цикла

Может ли быть задержка месячных вызвана другими причинами? Однозначно. Беременность, гормональные нарушения, вызванные дисфункциями, стрессами и прочими факторами, могут быть причиной нарушений. При этом на вероятность их возникновения может влиять как один фактор, так и их совокупность. Нарушение регулярности менструации достаточно серьезный сигнал для дополнительных обследований организма.

Если наблюдается задержка месячных после цистита, это явный признак того, что заболевание перешло в хроническую форму и требует немедленного комплексного лечения. Женщины порой небрежно относятся к проявлениям цистита, просто снимая симптомы домашними или народными средствами. Возможно, это облегчает течение болезни на некоторое время, однако абсолютно не устраняет причину. Возбудитель затихает, а через некоторое время, при стечении негативных обстоятельств, проявляется вновь, уже в более серьезной форме, дополняющейся нарушениями менструаций.

Первым делом, если произошла задержка, нужно исключить (или подтвердить) беременность. Ведь если есть беременность, то и лечение будет совсем другим. Если же беременности однозначно нет, то нужно рассмотреть прочие факторы, которые могут влиять на задержку.

Вообще, задержка до 5-7 дней является вариантом нормы. Редко менструальный цикл составляет ровно 28 (30) дней. Не стоит паниковать, если месячные задержались даже на неделю. Нет смысла удивляться, если это вдруг произойдет на фоне резкой смены образа жизни, стресса, жестких диет, начала занятия спортом, смены места жительства, отмены гормональных препаратов, лечения других заболеваний, операций. Но стоит обратить внимание, когда при отсутствии прочих способствующих факторов на фоне перенесенного цистита имеется задержка и она сопровождается болями или выделениями.

При этом важно, что возможна не только задержка месячных при цистите, но и изменение их характера — продолжительности (становятся короче), объема выделений (как правило, они более скудные).

Необходимые обследования перед лечением

Лечение должно проводиться врачом после получения результатов обследования. Обычно назначают такие обследования:

1. Гинекологический мазок (для определения уровня лейкоцитов, свидетельствующих о воспалении во влагалище, уретре и цервикальном канале шейки матки, и выявления типичных возбудителей типа трихомонад).
2. Бактериологический посев мочи и отделяемого шейки матки и влагалища с определением чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам.
3. Анализы мочи (общий и по Нечипоренко).
4. Анализы методом полимеразной цепной реакции на инфекции и вирусы, передающиеся половым путем (такие как хламидии, уреаплазма, микоплазма и т.п.)

Бактериологический посев с определением чувствительности крайне важен:

1. Он может показать, насколько нарушена флора, какие именно микроорганизмы и бактерии преобладают и в какой степени как в моче, так и во влагалище (это важно определять в обоих местах).
2. Он показывает, к каким именно антибиотиками имеется высокая чувствительность. Это позволяет выбрать те лекарства, которые способны сразу вылечить несколько инфекций.

Например, если был цистит, то не повредит исследовать и гормональный фон.

Ведь первопричина сбоев в цикле — гормональные нарушения, и, выявив отклонения, их можно быстро устранить параллельно с лечением сопутствующего заболевания.

Таким образом, единственно верное лечение — с помощью специальных, подобранных индивидуально препаратов после предварительного обследования. Любое симптоматическое лечение возможно использовать как средство облегчения течения болезни. Нужно понимать, что анализы, сданные на фоне использования народных средств, могут быть некорректными. Поэтому нужно строго соблюдать требования к сдаче анализов. Это позволит получить максимальный эффект в короткие сроки и скорректировать нарушения менструального цикла.