Бугристые контуры почек

Диагноз при пионефрозе

Пионефроз может быть диагностирован по одному виду и запаху резко измененной гнойной мочи; гнойный характер осадка должен быть подтвержден микроскопически. Иногда, но далеко не всегда, удается прощупать увеличенную почку в виде плотного, бугристого, болезненного при ощупывании образования. Даже при поколачивании болезненность з поясничной области может отсутствовать.

При цистоскопии можно видеть, как из соответствующего устья мочеточника, подобно краске из тюбика, выдавливается колбаска густого гноя и ложится на дно пузыря. Индигокармин с этой стороны не выделяется, а со здоровой может запаздывать вследствие токсического нефрита. На ретроградной пиелограмме обычно получается типичная картина множества полостей, сообщающихся между собой и имеющих неровные контуры, в других случаях имеется общая полость почки, превратившейся в гной­ный мешок. Густой, крошковидный гной в мешке может препятствовать распространению контрастного раствора и обусловить дефекты наполне­ния на пиелограмме.

Современные возможности традиционного рентгена почек

Рентген почек – метод диагностики, с помощью которого становится возможным правильно оценить строение и структуру почки, а также выявить всевозможные патологические образования. Рентгенография с использованием контраста позволяет быстро и с минимальными последствиями для здоровья человека определить функциональную специфику почек. На основании полученных данных ставят точный диагноз и назначают соответствующее лечение.

Рентгенография почек имеет определенный недостаток – незначительную лучевую нагрузку, которую должен пережить организм. Нужна специальная подготовка, которая ослабит негативное влияние лучей и сделает человека более устойчивым к их действию. УЗИ считается менее агрессивным методом диагностики, но часто его одного оказывается недостаточно. Обзорный рентген и УЗИ дополняют друг друга, если требуется уточнить характер заболевания.

Урография почек: особенности и эффективность исследования

Рентген почек в большинстве случаев может стать решающим в определении направления лечения, но рентгенография делается далеко не всем и имеет перечень показаний: регулярные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы, почечная колика, присутствие в образцах мочи кровяных компонентов, мочекаменное заболевание, послеоперационные осложнения в области почек, необходимость выяснения точного месторасположение камней и приготовления к их удалению.

Подготовка к рентгену зависит не только от показаний, но и од вида урографии, который будет использоваться в конкретном случае.

1. Экскреторная урография осуществляется с контрастным веществом, которое позволяет детально рассмотреть устройство почек. Получаемый снимок выходит более четким и по качеству значительно превосходит обычный рентген. С контрастом, который вводится внутривенно, эффективность процедуры возрастает. Единственное, надо обязательно учесть, нет ли у пациента аллергии на контрастное вещество. Чтобы это выявить, вводят пробу контраста внутрикожно.
2. Экскреторный рентген – это та же экскреторная урография, но требующая намного больше красящего вещества. Изображение получается максимально детальным и четким.
3. Обзорная рентгенография – стандартный рентген, который производится в комплексе с другими манипуляциями: сбором анализа мочи и крови. Такая процедура может показать только общие контуры почек и выявить особо крупные камни.

Подготовка к рентгену

В первую очередь с пациентом проводится консультация. Врач подробно объясняет детали процедуры, будь это экскреторная или обзорная рентгенография. Больной должен понимать, кто, где и когда будет проводить исследование, а также знать особенностиподготовки к рентгену. К примеру, до начала обследования не стоит кушать и пить много жидкости. Несколько дней надо избегать тяжелых продуктов, которые способствуют метеоризму. В крайнем случае, пациенту назначается очистительная клизма.

Чтобы картина обследования была более ясной, обзорная рентгенография сопровождается анализом крови. Важно знать, какие лекарства принимал пациент последнее время, а также – есть ли у него аллергия на контраст или йод.

Даже обычная обзорная рентгенография проводится в определенных условиях:

• на теле не должно быть металлических предметов или украшений;
• Желательно одеть медицинский халат и предварительно посетить уборную;
• перед процедурой стоит принять назначенные врачом анальгетики либо седативные препараты;
• если обследование того требует, лучше сделать несколько снимков под разными углами. Снимок в положении стоя ключевой.

Исследование назначают при сильных болях в области поясницы, обнаружении примеси слизи и крови, резком и неприятном запахе мочи, наличии оттеков на веках и голенях, неприятных ощущениях во время мочеиспускания и пр.

Процедура рентгена

Рентген производится в соответствии с тем видом исследования, который был назначен лечащим врачом. Пациент должен следить за своим самочувствием. Такие симптомы, как жжение, тошнота или покраснение кожи не должно оставаться без внимания. Если человека начинают мучить резкие приступы сухого кашля, слезотечение, затрудненное дыхание, исследование нужно немедленно прекратить.

При проведении процедуры с использованием контраста предварительно ставится мочевой катетер. Важно опустошить мочевой пузырь и расслабится, поскольку лишнее волнение может негативно повлиять на исследование и вызвать определенные трудности во время его проведения.

Рентген – высокоинновационный метод диагностики большинства почечных заболеваний. Особенность данной диагностики состоит в существовании нескольких возможных вариантов исследования с разными уровнями сложности.

Несмотря на эффективность метода, имеет место определенная лучевая нагрузка, о которой пациент должен быть проинформирован заранее.

Диета и продукты при поликистозе почек

Врожденные почечные заболевания требуют постоянного наблюдения, диагностирования и клинических заключений. Поликистоз почек — врожденная патология, характеризуется образованием большого количества кист в почках. По форме поликистоз бывает двусторонний и носит наследственный характер. В этой статье мы расскажем о заболевании, его симптоматике, а также разберем питание при поликистозе почек.

Патогенез поликистоза почек

Поликистоз почек — врожденная патология, характеризуется образованием большого количества кист в почках

Основной причиной образования и протекания поликистоза почек является онтофилогенез с неправильным и неполным образованием и слиянием извитых и прямых каналов. Деформированные каналы органа затрудняют нормальный выход мочи своим появлением кистозных образований. Помимо неверно сформированных нефронов или аномальных нифронов, существуют и корректно сформированные нефроны. Поликистоз почек прекрасно существует и с другими патологиями почечной системы, почек и других органов. По внешнему виду, пораженные органы поликистозом, напоминают гроздь винограда, морфологически имеющиеся кисты представляют собой абсолютно разный размер (диаметр 6-8 см) вследствие чего весь орган полностью ими заполняется.

Почечная лоханка и чашечка деформирована, их форма удлиненная, а сам орган увеличен в размерах, иногда орган может достигать до 2 кг в весе. Образование больших кист в области почечных ворот вызывает процесс гемодинамического расстройства, т.е. нарушение правильного движения крови.

Симптоматика заболевания

К местным симптомам относят сильные боли в области поясницы

Чаще всего поликистоз почек протекает абсолютно бессимптомно, а выявляют заболевание уже при вскрытии. Однако, специалисты разделяют симптомы поликистоза на местные и общие. К местным симптомам относят:

• сильные боли в области поясницы;
• появление расстройства при мочеиспускании;
• периодические и резкие боли отдающие на половые органы.

К общим симптомам поликистозной патологии относят:

• быстрая утомляемость, недомогание, слабость;
• жажда, сухость в ротовой полости;
• резкие скачки артериального давления;
• повышение температуры тела.

В процессе пальпации брюшной полости чувствуются увеличенные и бугристые почки, в моче выявляют белки, эритроциты, лейкоциты, функциональность и работоспособность почек значительно снижается. Дальнейшее морфологическое состояние патологии сводится к образованию хронической почечной недостаточности, жажде, анемии и азотемии. Артериальная гипертензия увеличивается, вследствие ишемии почек, работоспособность органов снижается, образуется острый хронический пиелонефрит, и как результат, образуется нагноение органа и конкременты.

Диагностика поликистоза почек

В современной медицине для диагностирования и выявления поликистоза почек назначают ультразвуковое обследование

В современной медицине для диагностирования и выявления поликистоза почек назначают:

полное наследственное исследование на наличие почечных патологий;

• ультразвуковое обследование при беременности в любом триместре, однако, важным обследованием считается 30 неделя развития плода;
• проведение ультразвукового обследования детям в возрасте одного года;
• проведение рентгеноконтрастной секреторной урографии, компьютерной томографии, ПЭТ и МРТ.

В случае невозможности выявить патологию выполняют ретроградную пиелографию. При почечной недостаточности с хроническим нефритом проводится дифференциальная диагностика.

Лечение поликистозной патологии

Диета при поликистозе почек препятствует истощению тканей и образованию почечной недостаточности. Поэтому, врачи часто рекомендуют своим пациентам соблюдать диету и следить за своим рационом питания. Именно, ограничение употребления нежелательных продуктов питания способствуют торможению развития других патологий почечной системы.

Запрещенные продукты:

Основной запрещенный продукт при данном заболевании — поваренная соль

• поваренная соль;
• жирная и жареная еда;
• хрен, чеснок и лук;
• продукты консервирования;
• приправы и специи;
• соленья и маринованные продукты.

Следите за количеством потребляемых углеводов и жиров. Врачи рекомендуют употреблять углеводы в виде кукурузной, овсяной и перловой каш.

Допустимые продукты

Лечебная диета основывается на усиленном употреблении белковых продуктов

В период соблюдения диеты, пациент должен питаться таким образом, чтобы организм не испытывал нехватку в полезных микроэлементах и витаминах. Если не употреблять полезные продукты заболевание может начать прогрессировать, и как результат, морфология усугубиться. Лечебная диета основывается на усиленном употреблении белковых продуктов. Как правило, дневной рацион состоит из:

• 1 штука вареное яйцо;
• 80 грамм сахарного песка;
• 150 грамм молочных продуктов;
• 400 грамм ржаного хлеба;
• 20 грамм растительного масла;
• 60 грамм сливочного масла;
• 1 кг капуста, картофель и фрукты.

Более подробно о поликистозе почек и его лечении можно узнать из видеоролика:

Помимо диеты рекомендуется принимать травяные отвары, их целебное свойство благоприятно влияет на желудочно-кишечный тракт и устраняет приступы рвоты и тошноты. В качестве вспомогательных средств рекомендуется принимать следующие отвары:

• корень одуванчика, липу, семена льна, череду, кукурузные рыльца;
• крапива, мята, трехцветная фиалка, плоды рябины и шиповника, череда;
• шалфей, мята, пустырник, зверобой, календула и калиновая кора.

Все травы смешиваются в равных пропорциях по 1 столовой ложке на 1 стакан горячей воды, настаивается в течение 20-25 минут и принимается ежедневно по 1⁄2 стакана трижды в день. Полностью устранить заболевание невозможно, однако, благодаря диете можно облегчить и смягчить общую симптоматику поликистоза почек.