Чем грозит аденома простаты

Пиелонефрит классификация

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Единой классификации пиелонефрита не существует. В России самой распространенной является классификация по Н. А. Лопаткину.

загрузка...
  1. Гематогенный. Кровь переносит инфекцию в почки из других органов. Например, при ангине.
  2. Урогенный (восходящий). Бактерии проникают в почечную ткань из мочевыводящих путей. Поэтому женщины страдают этим заболеванием чаще, т.к. сначала возникает цистит, а потом пиелонефрит.

Исходя из характера течения болезни, пиелонефрит делится на острый и хронический. Острая форма выделяется кратковременным периодом, ярко выраженными симптомами и требует госпитализации. Хроническая форма может протекать долго, симптомы менее выражены.

Острый пиелонефрит

Длится менее полугода. Воспалительный процесс начинается в почках внезапно. Температура тела сильно повышается. Человека начинать знобить, появляется тошнота, рвота, чувство слабости, ноющие боли в области поясницы. Интоксикация организма имеет ярко выраженный характер. На первых стадиях болезни содержание азотистых соединений в крови превышает норму. В моче определяются эритроциты, гной, белок, количество бактерий превышает норму. Если резко задеть больного в области поясницы – появится боль (симптом Пастернацкого).

Первичный острый пиелонефрит

Возникает при нормальном строении мочевыделительной системы вследствие проникновения болезнетворных микробов в почки. Он не осложнен нарушениями в функционировании других органов.

Делится на серозный, гнойный и некротический папиллит. Гнойный подразделяется на апостематозный пиелонефрит, карбункул почки, абсцесс почки.

загрузка...

Проявляется высокой температурой, ознобом, сильным потоотделением, тошнотой, рвотой, чувством слабости. На языке появляется темный налет. Пульс повышается.

Вторичный острый пиелонефрит

Развивается вследствие уже существующих нарушений в работе организма. Из-за этого почки не в состоянии противостоять действию бактерий. Заболевание связано с проблемами в работе других органов. Причиной болезни также являются аномалии в строении мочевыводящей системы.

Симптомы местного характера ярко выражены, благодаря чему заболевание легче распознается и его не перепутать с другими. Часто аномалии в строении мочевыводящих путей провоцируются мочекаменной болезнью. У женщин они возникают при беременности. У мужчин – из-за аденомы простаты.

Хронический пиелонефрит

Имеет стадии ремиссии и обострения, длится более полугода. Может возникнуть вследствие перенесенной острой формы болезни или самостоятельно.

Острый пиелонефрит переходит в хроническую стадию в результате неправильного лечения. Воспалительный процесс остановлен, однако сами бактерии, вызвавшие воспаление, не уничтожены. Кроме того, болезнь может возникнуть из-за нарушения оттока мочи, причины которого не установлены. Заболевание принимает хроническую форму вследствие болезней, ослабляющих организм (диабет, различные инфекции и др.).

К симптомам хронического пиелонефрита относятся: сильная утомляемость, неспособность выдерживать длительные нагрузки, отсутствие аппетита, небольшое увеличение температуры тела и артериального давления.

Для диагностики заболевания назначается анализ крови, мочи, УЗИ и другие. Во время болезни наблюдается повышенное содержание бактерий и лейкоцитов в моче, показатель СОЭ – выше нормы.

Первичный хронический пиелонефрит

Развивается в результате заражения почек микробами. Делится на 3 фазы:

  1. Активное воспаление. Происходит активная борьба организма с болезнетворными микробами. Анализы показывают превышение количества лейкоцитов и бактерий.
  2. Латентная фаза. Воспалительный процесс в почках происходит скрыто.
  3. Ремиссия. Результат лабораторных исследований – удовлетворительный. Показатели не завышены. Однако неблагоприятные факторы снова могут вызвать воспалительный процесс.

Результатом первичного хронического пиелонефрита становится пионефроз и сморщивание почки.

Вторичный хронический пиелонефрит

Имеет те же фазы, что и первичный. Его причины:

  • Аденома простаты, нефроптоз и другие заболевания, мешающие правильному оттоку мочи.
  • Бактерии, устойчивые к лекарственным препаратам. Они могут долгое время находиться в почечной ткани и начать размножаться при появлении благоприятных условий.
  • После перенесения острого пиелонефрита пациент не наблюдался у врача и не делал соответствующих анализов.
  • Понижение иммунитета.
  • Наличие других заболеваний в организме.

После ремиссии вторичный хронический пиелонефрит может вернуться, по причине недостатка витаминов, переохлаждения, снижения иммунитета, переутомления, а также из-за заражения от больных органов.

Классификация по группам больных

Кроме традиционной классификации врачи разделяют больных на группы. В каждой пиелонефрит вызван своими причинами и требует разного лечения. В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие группы больных:

Дети, в том числе новорожденные

Новорожденным болезнь передается от матери. Способствует болезни – врожденный рефлюкс. У детей заболевание может начаться после перенесенной ангины, гриппа, ОРВИ, кори и других заболеваний.

Пожилые люди

В пожилом возрасте данное заболевание диагностируют чаще у мужчин, чем у женщин. Это связано с нарушением уродинамики, вследствие аденомы простаты.

Беременные женщины

Чаще всего болезнь затрагивает беременных женщин, начиная со второго триместра, когда матка увеличивается и все больше давит на почки и мочеточники. Во время беременности иммунитет мамы ослаблен, с целью выносить здорового ребенка. Это снижает сопротивление болезнетворным микроорганизмам.

Больные сахарным дабетом

Четверть пациентов с сахарным диабетом страдают от пиелонефрита. Это связано со снижением иммунитета. Возникшая вследствие болезни среда является прекрасным местом для размножения бактерий. Пиелонефрит у диабетиков чаще всего протекает скрыто.

Лечение и профилактика

В остром случае необходимо лечение в стационаре. Больным назначается постельный режим, обильное питье, им следует избегать переохлаждения, вовремя опорожнять мочевой пузырь. Врач прописывает антибиотики. Для лечения также используют травяные сборы. Необходимо регулярно посещать врача, сдавать анализы мочи и крови, чтобы не пропустить первые симптомы заболевания. Обязательно – снизить употребление соли. Рекомендуется избегать острых, жирных и жареных блюд.

Для профилактики заболевания необходимо устранить возможные источники инфекции, употреблять достаточное количество витаминов, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое паренхиматозная киста на почке?

При малейшем заболевании, организм человека испытывает повышенные нагрузки. Недолеченная простуда, насморк и прочие неприятности можно «перенести на ногах», но вот патологии мочевыделительной системы нуждаются если не в немедленном лечении, то в обязательном наблюдении доктора. Острые нарушения функции почек грозят повышением уровня токсинов и зашлакованности организма. Однако не все заболевания выявляются сразу, например, кистоз паренхиматоза почек чаще всего выявляется при обследовании других органов.

Определение понятия патологии

паренхиматозная киста почкиПаренхиматозная киста почки – заболевание, представляющее собой наполненную жидкостью капсулу в тканях почки, окруженное биологической средой

Паренхиматозная киста почки – заболевание, представляющее собой наполненную жидкостью капсулу в тканях почки, окруженное биологической средой. Овальное или сферическое образование часто появляется на одной почке, на двух – реже. Поражает патология пациентов вне зависимости от пола, однако в особую «зону риска» попадают люди старше 40 лет.

Важно! Образование может достигать до 10 см размеров, чем повышает угрозу образования побочных явлений и разрыва тканей почки.

Наиболее подверженными заболеванию считаются пациенты:

  • в возрасте от 40 лет;
  • имеющие повышенное АД;
  • с заболеваниями или травмами почек;
  • с разными формами туберкулеза;
  • имеющие в анамнезе операции на почках, других органах мочеполовой системы;
  • с хроническими инфекционными или воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Паренхиматозный кистоз в 97% случае появляется только на одной почке, что говорит о доброкачественности опухоли. Множественное образование называется мультикистозным, а вот поликистоз – поражение обоих почек, встречается редко. Характерной особенностью патологии является то, что чаще всего кистоз задевает правую почку, причем заболевание врожденного типа – редчайшее явление, могущее возникнуть из-за сбоев в работе организма мамы в период вынашивания малыша или генетической патологии.

Важно! Если паренхиматозная киста правой почки или левого органа локализована в областях, не мешающих жизнедеятельности организма, образование не увеличивается в размерах и не нагнаивается, то она неопасна. Предположение о самопроизвольном нагноении и переходе в злокачественное образование не находит подтверждения у современных специалистов. Однако, поликистозная патология, воспалительные процессы кисты, перекручивание и сдавливание соседних тканей, сосудов при увеличении образования, несет риск угрозы для жизни пациента.

Типы патологии и причины возникновения

паренхиматозная киста правой почки что это такоеСложный тип патологии имеет вид округлого образования с уплотнениями стенок соединительной тканью

Паренхиматозная киста левой почки, встречающаяся редко или патология правого органа может быть: простой или сложной. Простой тип определяется следующими признаками:

  • одно- или двухсторонний;
  • одиночный или множественный;
  • инфицированный тип патологии, серозный или геморрагический;
  • приобретенный или наследственный.

Важно! Сложный тип патологии имеет вид округлого образования с уплотнениями стенок соединительной тканью. Такая разновидность может перерастать в злокачественную опухоль, но только при создании благоприятной микрофлоры!

Причиной образования патологии может стать один из следующих показателей:

  • генетическая деструкция функциональности органов;
  • приобретенные заболевания почек, протекающие в острой или хронической форме;
  • воспаление почечных лоханок вследствие образования конкрементов;
  • аденома простаты.

Может быть как одна причина, так и совокупность показателей, определяется основное заболевание только специалистом, который и назначит лечение. Диагностика проводится на основе лабораторных анализов и исследований.

 Симптоматика заболевания

паренхиматозная киста левой почки что это такоеБольной испытываетболи, локализующиеся в области поясницы или живота

Четких и явных симптомов, показывающих на наличие паренхиматозного кистоза справа или слева нет, патология на первых порах протекает без нарушений функции деятельности органов. Поэтому, пациент может жить сколько угодно долго, не зная, что у него развивается патология. Обнаружение происходит только, если проводится УЗИ других органов тела или при разрастании образования слева/справа. В случае увеличения размеров кистоза, происходит давление на сосудистую сетку или соседние органы и больной испытывает такие симптомы:

  • боли, локализующиеся в области поясницы или живота после сильного физического напряжения;
  • повышение почечного давления;
  • нарушение кровообращения;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • пальпирование показывает заметное увеличение левой почки или правой – в зависимости от того, где растет образование;
  • отечность ног и лица при стандартном потреблении жидкости;
  • смена окраса, запаха урины – это сигнал о наличии инфекции;
  • постоянная жажда.

Важно! Кистоз опасен возможностью попадания инфекции, что при сниженном иммунитете даст пациенту «сигнал» о начале заболевания. Провокация со стороны кисты в быстром распространении микробов, вследствие чего появляется симптоматика, немного отличная от основного заболевания: учащенное сердцебиение, боли в пояснице с «отдачей» в живот.

При проявлении любого из перечисленных факторов, следует немедленно обратиться к специалисту, так как кистоз паренхимы может стать причиной почечной недостаточности, затруднения работы мочевыделительной системы и других сопутствующих заболеваний органов.

Лечение заболевания

паренхиматозная киста правой почкиПосле предварительного диагностирования, на основе анализов и обследования УЗИ, доктор сделает вывод и назначит либо медикаментозную терапию

После предварительного диагностирования, на основе анализов и обследования УЗИ, доктор сделает вывод и назначит либо медикаментозную терапию, либо операционное вмешательство. Консервативная терапия не всегда показывает высокую эффективность, но дает возможность нормализовать состояние мочевой системы пациента и избавить больного от боли. Но при всем, терапия никак не воздействует на саму причину возникновения патологии, поэтому увеличение образования требует хирургического вмешательства.

При разрастаниях паренхиматозного кистоза, применяется дренирование образования. Метод заключается в удалении содержимого мешочка без вырезания оболочки. Проводится путем прокола и выкачки жидкости, но при всей простоте тип вмешательства имеет массу противопоказаний (повышен риск занесения инфекции) и показан только на самой начальной стадии разрастания образования. Когда кистоз имеет большие размеры, применяется один из следующих типов операционного вмешательства:

  1. биопсия;
  2. энуклеация;
  3. резекция почки (удаление части почки, где локализуется кистоз, но с сохранением полной функциональности органа и последующей возможностью регенерации почки);
  4. резекция кисты;
  5. нефрэктомия (удаление всего органа, проводится при высоких показателях опасности для жизни пациента).

Самолечение кистоза почек категорически запрещено! Малейшая неверность в подборе терапии приведет к усугублению развития заболевания и возможным фатальным последствиям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Важно! Размеры кисты до 3 см не считаются большими, не требуют немедленной терапии, лишь постоянного наблюдения. Поликистоз тех же размеров нужно лечить. Также вмешательство необходимо при паренхиматозном кистозе размерами более 5 см. Нагноение, воспаление образования снимается медикаментозными средствами, удаление только операционное.

Воспаление почек – серьезное заболевание, но пациенты нередко считают его лишь разновидностью простуды. Во многом это объясняется тем, что при обострениях пиелонефрита симптомы болезни зачастую выражены слабо и не причиняют сильных страданий.

Хронический пиелонефрит

Однако если пиелонефрит не лечить или лечить неправильно, загнанный внутрь недуг может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности, угрожающей жизни. Поэтому необходимо знать, что представляет собой воспаление почек и каковы его симптомы, чтобы даже при незначительных признаках заболевания вовремя обратиться к нефрологу или урологу.

Особенности болезни

Пиелонефрит – заболевание инфекционное, воспалительный процесс охватывает почечную лоханку (систему, осуществляющую выведение мочи) и ткани самой почки. Его возбудителями могут быть и кишечные палочки, и стафилококки, и гонококки, и стрептококки, и протеи.

Инфекция внедряется в одну или обе почки двумя путями. Она может разноситься кровотоком. Воспалительный процесс вспыхивает бурно, и развивается острый пиелонефрит. Но чаще болезнетворные микроорганизмы проникают в почки через мочевыводящую систему. В таком случае обычно развивается хронический пиелонефрит (см. видео). Он может протекать на протяжении многих лет вяло, без выраженных симптомов, и пациент это даже не подозревает.

Повышенная температура при пиелонефритеНо при этом в тканях постепенно происходят склеротические процессы, которые в итоге способны сморщить почку и парализовать ее деятельность. Угроза омертвения органа особенно возрастает при таких сопутствующих заболеваниях, как сахарный диабет, камни в почках, аденома простаты, врожденные аномалии мочевыводящих путей.

Пиелонефрит может быть первичным (неосложненным), когда инфицирование происходит через кровоток. Он встречается примерно в 16% случаев, а в 84% случаев регистрируется.

Вторичный пиелонефрит осложнен нарушениями в мочевых путях. Из-за их сужения, наличия камней или опухолей затрудняется выведение мочи, и происходит ее застой. В молодом возрасте пиелонефритом чаще болеют женщины, а в пожилом – мужчины.

При хронической форме болезни структуры почек могут инфицироваться постоянно, и порой она протекает скрыто, без обострений. При рецидивирующем заболевании периоды ремиссии, когда никаких признаков недуга нет и пациент чувствует себя вполне удовлетворительно, вдруг сменяются обострениями. Чаще всего это происходит весной и осенью из-за снижения иммунитета, холодной, ветреной погоды и простуд.

Симптомы обострения

Боли при хроническом пиелонефритеПравильно трактовать их порой бывает не так просто. Для обострений пиелонефрита характерны тупые боли в области поясницы. Могут появляться головные боли, субфебрильная температура (37,0-37,5 °С), усиленное мочеотделение, общая слабость, ухудшение аппетита, побледнение кожных покровов. Возможны скачки артериального давления, особенно у гипертоников.

Однако обострения хронического пиелонефрита могут обретать и ярко выраженные симптомы острой формы заболевания. Это прежде всего так называемый потрясающий (то есть очень сильный) озноб, интенсивное потение, неутолимая жажда, подташнивание, полная утрата аппетита и сильные боли в области поясницы. Динамика температуры тела носит скачкообразный характер: она может то резко подниматься до 38-40 °С, то падать до субфебрильного уровня.

И все же, несмотря на столь большую вариабельность, стоит заподозрить обострение пиелонефрита при таких симптомах, даже если они выражены слабо:

  • ощущение тяжести в пояснице;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • учащенное мочеиспускание по ночам;
  • небольшие отеки лица, кистей рук по утрам и голеней, стоп по вечерам;
  • сухость во рту;
  • озноб;
  • головные боли;
  • подъем артериального давления.

Хирургическое лечение пиелоэктазии почекЭти симптомы выражены сильнее, если поражены обе почки. Тогда к ним нередко присоединяются и позывы к рвоте.

Они свидетельствуют о том, что из-за сбоя в работе почек развивается интоксикация ядовитыми продуктами обмена веществ, содержащими соединения азота, которые не выводятся из организма.

Причины и диагностика обострений

Патологические микроорганизмы могут долго находиться в почках в состоянии «спячки». Но как только возникают благоприятные условия для их размножения, они активизируются, и пиелонефрит обостряется. Этому часто способствует затрудненный отток мочи из-за наличия камней в почках, их опущения (нефроптоза), сужения просвета мочеточников.

Обострения усугубляют сопутствующие заболевания: хронический цистит, половые инфекции, болезни ротовой полости и дыхательных путей, сахарный диабет, гепатиты, туберкулез. Но самая распространенная причина – переохлаждение организма и дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, которые резко ослабляют иммунитет. К факторам риска относится и беременность.

Так как почечная симптоматика зачастую выражена слабо, первостепенное значение для правильной диагностики имеет определение активных лейкоцитов в анализе мочи. Их содержание повышено и в крови. С помощью лабораторных анализов можно обнаружить в моче наличие гноя, альбуминов.

Медикаментозное лечение гнойного пиелонефритаМетодом пальпации выявляется наличие симптома Пастернацкого. Он характерен для пиелонефрита, а также для затрудненного оттока мочи из почек, почечнокаменной болезни: пальпация оказывается болезненной.

УЗИ и обзорная рентгенограмма позволяют проверить размеры почек, которые обычно уменьшены. Урограммой выявляется снижение их функциональной способности, состояние чашечек и сосочков. А ангиография помогает определить состояние кровеносных сосудов почек.

При проведении цистоскопии нередко наблюдается выделение мутной мочи с примесью хлопьев из одного или обоих мочеточников. Хромоцистоскопия позволяет дифференцировать первичный и вторичный пиелонефриты. Наконец, благодаря сканированию можно выявить наличие, локализацию и масштабы склеротических очагов в почках.

Лечение и профилактика обострений

Каждая очередная вспышка хронического недуга ухудшает состояние почек, так как воспалительный процесс охватывает все новые и новые ткани. При обострениях пиелонефрита лечение направлено в первую очередь на устранение причины, из-за которой нарушен отток мочи из больных почек. Для этого проводится удаление камней из них, лечение аденомы предстательной железы, цистита и т.п. Чем скорее будет нормализовано выведение мочи, тем ближе победа над инфекцией.

Антибактериальная терапия проводится длительными курсами с применением антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, а также препаратов, оказывающих противовоспалительное, сосудорасширяющее, мочегонное действие. При этом важен усиленный питьевой режим для промывания почек.

Широко используются и возможности фитотерапии. Листья березы, петрушка, можжевельник – отличные диуретики, листья толокнянки и брусники – действенное противовоспалительное средство, чеснок и ромашка – природные антисептики. Популярный препарат «Канефрон Н» (Германия) представляет собой комплекс экстрактов розмарина, золототысячника, любистока.

Если консервативное лечение не дает эффекта, проводят дренирование почки, а при атрофии паренхимы из-за обширного гнойного процесса приходится ее удалять.

Чтобы не допустить хронической почечной недостаточности, потери органа, очень важно профилактировать обострения пиелонефрита.

Для этого следует ликвидировать малейшие очаги инфекции, как только они возникают в организме.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.