Что такое дисметаболическая нефропатия почек

Нефропатия почек подразумевает наличие патологических процессов в парном органе. Состояние характеризуется двусторонним поражением почек, почечной недостаточностью различной степени выраженности, признаки возникают на фоне других заболеваний (вторичных, не связанных с первичными болезнями). Учитывая определение нефропатии, её можно считать осложнением других заболеваний.

Обычно такой диагноз ставится предварительно, затем пациенту назначают ряд специфических анализов для выяснения первопричины патологического состояния больного. На основе полученных результатов медик ставит диагноз, назначает нужный курс лечения. Самолечение противопоказано во избежание резко негативных последствий, вплоть до летального исхода.

• Общая информация
• Причины появления
• Клиническая картина
• Классификация
• Нефропатия во время беременности
• Диагностика
• Общие правила и методы лечения

Общая информация

К основным функциям парного органа относят фильтрацию крови, формирование и выведение урины. Нормальное функционирование почек может нарушаться на фоне множества негативных факторов. Патологические процессы ведут к изменениям, при которых собственные клетки парного органа замещаются соединительной тканью. Процесс влияет на функционирование почек, количество урины, отфильтрованной крови. Совокупность негативных изменений пагубно влияет на весь организм, именуется нефропатией почек.

Само понятие нефропатии, общее, его ставят предварительно. Пациенту, при обнаружении серьёзных патологий почек назначают ряд анализов, выявляют заболевание, которое привело к осложнениям. В зависимости от причины появления нефропатии, выделяют несколько видов болезни, что определяет дальнейший принцип терапии. Лечение назначает только опытный медик, самостоятельно пытаться устранить негативные симптомы категорически запрещено.

Причины появления

На формирование нефропатии парного органа влияет масса негативных факторов. Все системы и органы в организме человека взаимосвязаны.

Следующие заболевания способствуют замещению здоровой ткани на соединительную:

• неполадки в работе желез внутренней секреции. Зачастую встречается нефропатия парного органа в результате течения сахарного диабета;
• онкологические заболевания (внепочечной локализации);
• первичные недуги парного органа (пиелонефриты, гломерунефриты, нефрозы, врождённые аномалии строения выделительной системы);
• нарушения обмена веществ;
• патологические изменения, спровоцированные беременностью.

Важно знать, что нефропатия может развиться у здорового человека под воздействием негативных факторов. Токсическое воздействие на организм может быть постоянным или краткосрочным. Степень поражения почек зависит от состояния иммунитета пациента, других особенностей.

Узнайте о лечебных свойствах толокнянки и о применении фитосредства для лечения почек.

На что указывают и что означают аморфные фосфаты в моче? Ответ прочтите в этой статье.

Медикам известны случаи поражения канальцев и клубочков почек на фоне различных воздействий:

• систематический бесконтрольный приём или регулярное превышение рекомендуемой дозировки некоторых медикаментов (антибиотики, обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства);
• интоксикация алкоголем (острая или хроническая);
• воздействие на организм человека радиации (даже небольшая одноразовая доза может стать причиной патологических изменений в почках);
• отравление почек различными ядами, промышленными химикатами, тяжёлыми металлами.

Нужно бережно относиться к своему здоровью, не принимать лекарств без предварительной консультации с доктором, ограничить или полностью отказаться от употребления спиртных напитков.

Клиническая картина

Замещение здоровой ткани почек на соединительную – продолжительный процесс. На первых этапах развития нефропатии пациент может не ощущать сильных негативных изменений в самочувствии.

К первичной симптоматике патологии относят:

• общая слабость, беспричинная утомляемость;
• неприятные ощущения в пояснице (возникают во время физических нагрузок, поднятий тяжестей);
• головные боли, постоянное чувство жажды (при этом количество выделяемой урины может не меняться).

Мало кто на начальных стадиях развития нефропатии обращается к врачу, списывая симптомы на смену погоды, переутомление. Только при появлении серьёзных проблем со здоровьем больные посещают доктора.

Поздние стадии патологии характеризуются следующими клиническими признаками:

• резко увеличивается сосудистое давление;
• невооружённым глазом заметны отёчности тканей, особенно, конечностей;
• наличие белковых структур в урине. Лабораторные исследования покажут изменение удельного веса мочи, другие негативные изменения. Такое состояние часто наблюдается при нефропатии у беременных дам.

Если присоединяется инфекция, симптоматика аналогична острому пиелонефриту (появляется озноб, лихорадка, резко уменьшается количество выделяемой урины).

Классификация

В зависимости от негативного фактора, вызвавшего нефропатию почек, медики выделяют несколько форм патологического состояния:

• диабетическая форма. Является самой распространённой, формируется на фоне течения сахарного диабета;
• токсическая нефропатия. Этот вид патологии связан с воздействием на организм пациента различных токсических веществ (солей тяжёлых металлов, ядов). Немаловажную роль играет алкогольное отравление почек. Симптоматика проявляется, когда уже имеются серьёзные необратимые изменения в функционировании парного органа;
• мембранозная форма. Характеризуется диффузным расширением капиллярных стенок почечных клубочков, которые наблюдаются при скоплении иммунных структур в одном месте. Что именно приводит к такому виду нефропатии не выяснено, но имеются предположения (приём некоторых лекарственных препаратов, злокачественные образования в организме, аутоиммунные патологии, эндокринные заболевания);
• подагрическая нефропатия. Наблюдается у пациентов во время течения подагры (соли мочевой кислоты скапливаются в различных тканях и органах, в том числе, почках). Примечательно, что недугу больше подвержены мужчины, около 50% от общей массы пациентов страдают нефропатией парного органа;
• дисметаболическая нефропатия. Патологическое состояние характеризуется нарушением обменных процессов, отложением солей в почках.

Диагностические манипуляции – важный аспект, помогающий выявить конкретный вид нефропатии почек, назначить курс лечения, который максимально купирует неприятные симптомы, предотвратит дальнейшее разрушение парного органа.

Нефропатия во время беременности

Заболевание часто встречается у дам в положении. Такая ситуация обусловлена рядом специфических причин.

На течение патологии у женщины, вынашивающей ребёнка, указывают следующие клинические признаки:

• постоянное повышенное артериальное давление, сильные отёки (не только нижних конечностей);
• наличие в урине белковых структур. Повышение белка в моче для беременных считается нормой, в большинстве случае не является признаком патологии. Выяснить причину такого симптома поможет анализ урины и консультация с врачом.

К основным причинам, способствующим развитию патологии у дам в положении, относят:

• иммунологическая несовместимость женщины и плода (организм матери пытается избавиться от чужеродных клеток, атакуя будущего малыша, что ведёт к различным негативным последствиям);
• гормональная перестройка;
• накопление в матке и плаценте продуктов распада. Процесс ведёт к нарушениям работы выделительной системы матери.

Диагностика

Исследования являются неотъемлемой частью выяснения причины формирования нефропатии почек, используются следующие диагностические манипуляции:

• УЗИ почек, других органов выделительной системы;
• проведение анализа на выявление количества кальция в урине пациента;
• общий анализ мочи (позволяет заметить наличие солей);
• биохимические исследования урины.

В зависимости от конкретной симптоматики, анамнеза больного, пациенту могут назначить консультацию у эндокринолога.

Общие правила и методы лечения

Специфической терапии нефропатии пока не придумано. Конкретное лечение зависит от причины появления негативных изменений, выраженности симптомов. Терапия направлена на купирование клинических признаков патологии, улучшения самочувствия пациента, предотвращения усугубления ситуации, поддержание функционирования почек. Немаловажную роль играет устранение первопричины заболевания, например, лечение эндокринных нарушений при сахарном диабете, противовоспалительная терапия при гломерунефрите или пиелонефрите.

Узнайте о том, как проводится инстилляция мочевого пузыря у женщин для лечения цистита.

О лечебных свойствах корня марены красильной и о его применении для лечения почек написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/narodnoe-lechenie.html и прочтите о диагностике мочекаменной болезни и о лечении недуга при помощи средств народной медицины.

Каждая форма нефропатии имеет свою схему лечения:

• диабетическая нефропатия. Первые две стадии развития патологии не требуют никаких лечебных мероприятий, пациенту показан постоянный контроль и поддержание уровня сахара в крови в пределах нормы. Патология быстро прогрессирует, пациенту показана специальная диета. Медики часто прибегают к использованию ингибиторов АПФ, гемодиализу. Если терапия не помогает, единственный выход – трансплантация повреждённого органа;
• нефропатия беременных. Терапия проводится только в стационарных условиях, пациентке прописывают постельный режим, препараты на основе белка, диуретики, гипотензивные средства, спазмолитики, препараты калия;
• токсическая. Рекомендуется промывание желудка, противошоковая терапия, гемодиализ. Все мероприятия направлены на восстановление гемостаза, выведение из организма токсинов;
• дисметаболическая нефропатия. Больному рекомендуется нормализовать образ жизни, соблюдать диету, по необходимости снизить вес. Из медикаментозных препаратов рекомендуется употреблять витамины Е, А, В6;
• подагрическая. Предполагает устранение первопричины патологии – подагры. План лечения включает потребление большого количества жидкости, использование лекарственных и народных мочегонных средств, гипотензивные препараты, в случае наличия инфекционных очагов больному прописывают антибиотики.

Для каждого пациента назначается индивидуальный терапевтический курс в зависимости от степени поражения почек, состояния других органов и систем человека.

Предупредить нефропатию почек достаточно трудно. Основные профилактические рекомендации заключаются в предотвращении любых заболеваний выделительной системы, особенно, парного органа. К полезным рекомендациям можно отнести: соблюдение питьевого режима (два литра в день), умеренные занятия спортом, отсутствие вредных привычек, регулярный осмотр у врача.

Видео о причинах, симптомах и лечении нефропатии почек:

Что такое дисметаболическая нефропатия?

О том, что дети часто болеют традиционными «детскими» болезнями, знают многие из нас, но нередко даже у маленьких детей случаются серьёзные сбои в деятельности важнейших органов и целых систем. Тогда появляются не менее серьёзные и опасные заболевания, одним из которых является дисметаболическая нефропатия у детей. Такая патология регистрируется у маленьких детей и возникает из-за сбоев в работе мочевыделительной системы. Другое название этой болезни – обменная нефропатия, поскольку оно возникает по причине нарушения метаболических процессов в детском организме.

Особенности болезни

Если у ребёнка подозревается дисметаболическая нефропатия, то это указывает на целый ряд нарушений обменных процессов в организме малыша

Метаболическая нефропатия в медицинской практике встречается довольно часто. Согласно статистическим данным это заболевание регистрируется почти у трети маленьких пациентов. Сама по себе нефропатия не считается отдельной болезнью, поэтому не имеет кода в международной классификации. Если у ребёнка подозревается дисметаболическая нефропатия, то это указывает на целый ряд нарушений обменных процессов в организме малыша. Но конченым результатом нарушений метаболизма могут стать серьёзные сбои в функционировании почек.

Родители ребёнка не должны пугаться этого сложного медицинского определения, поскольку нефропатия, которая вызывается сбоями обменных процессов, хорошо поддаётся лечению. Если при этом откорректировать и изменить образ жизни малыша, то в дальнейшем ребенок может жить полноценной жизнью. Но верно и обратное утверждение – если не предпринимать никаких действий, не лечить болезнь и не корректировать диету, то в дальнейшем нефропатия может дать опасные осложнения.

Важно: дисметаболическая нефропатия у детей в раннем возрасте выявляется совершенно случайно. Например, при плановом обследовании педиатр может заметить в анализах мочи повышенное содержание солей, что указывает на развитие нефропатии.

При этом бывает первичная и вторичная нефропатия. Первичная форма заболевания обычно выявляется у младенцев и чаще всего носит наследственный характер. Такая форма встречается очень редко, но она быстро приводит к осложнениям в виде мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Чаще всего диагностируется вторичная дисметаболическая нефропатия. Её развитие вызывают разные факторы экзогенного и эндогенного характера. Например, неправильное питание, приём некоторых медикаментозных средств, обменные нарушения в организме малыша.

Классификация болезни

Метаболическая нефропатия делится на несколько подвидов в зависимости от типа кристаллов солей, которые обнаруживаются в моче ребёнка

Метаболическая нефропатия делится на несколько подвидов в зависимости от типа кристаллов солей, которые обнаруживаются в моче ребёнка. У  детей чаще всего диагностируются следующие формы заболевания:

1. Оксалатная. В этом случае в моче обнаруживаются соли оксалатов. На долю этого вида нефропатии приходится около 90 % случаев заболевания.
2. Уратная нефропатия. В моче в большом количестве обнаруживаются ураты, то есть соли мочевой кислоты.
3. Фосфатная или фосфатурия. В этом случае в анализах маленького пациента обнаруживаются фосфаты.
4. Цистиновая нефропатия диагностируется при повышенной концентрации в моче продуктов обмена метионина – цистина.
5. Смешанная форма. При такой разновидности болезни в моче фиксируются соли оксалатного, уратного и фосфатного происхождения.

Любая форма метаболической нефропатии не может самостоятельно проявляться у новорожденного малыша. Если родители очень наблюдательные, то они могут заметить небольшое помутнение мочи или осадок на стенках горшка. Но чаще всего родители не способны связать эти признаки с наличием у ребёнка какого-либо заболевания.

Каждый вид дисметаболической нефропатии имеет свои причины, симптомы и схему лечения. Рассмотрим подробнее эти моменты для каждого вида нефропатии.

Оксалатная нефропатия

Оксалатная метаболическая нефропатия встречается чаще всего и характеризуется повышенным содержанием оксалатов в моче. Данная патология в свою очередь делиться на оксалурию и оксалатно-кальциевую нефропатию. Последняя из них чаще всего вызывается нарушениями кальциевого и оксалатного обмена в организме малыша.

Причины

Если у одного из родителей есть заболевание, связанное с нарушениями обмена веществ, например, сахарный диабет, то у ребёнка может быть нефропатия

• Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть заболевание, связанное с нарушениями обмена веществ, например, сахарный диабет, то у ребёнка может быть нефропатия.
• Различные патологические процессы, протекающие в кишечнике. В итоге из-за нарушения всасываемости пищи изменяются метаболические процессы в организме, что приводит к заболеванию почек. В качестве дополнительного провоцирующего фактора может выступать болезнь Крона, а также язвенные заболевания кишечника.
• Употребление недостаточного количества жидкости.
• Авитаминоз, а именно нехватка витаминов группы В.
• Если с пищей поступает слишком много аскорбиновой кислоты.

Симптомы и диагностика

Когда ребёнок становится взрослее, то у него может наблюдаться общая слабость

Заметить эту форму нефропатии у ребёнка очень сложно, а порой и просто невозможно. Первые проявления болезни могут появляться у новорождённых. Когда ребёнок становится взрослее, то у него может наблюдаться:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• повышенное выделение мочи;
• аллергические проявления.

Важно: оксалатная метаболическая нефропатия не имеет никаких специфических симптомов.

Диагностика заболевания:

1. В первую очередь нужно сдать анализ мочи. В ней определяется суточная экскреция оксалатов.
2. УЗИ почек позволяет обнаружить различные оксалатные включения, начиная от мелких кристаллов и заканчивая камнями в почках.

Лечение и диета

Главный принцип лечения – соблюдение диеты, которая должна исключать все продукты, содержащие щавелевую кислоту

Главный принцип лечения – соблюдение диеты, которая должна исключать все продукты, содержащие щавелевую кислоту. Это щавель, какао, шоколад, цитрусовые, консервы, мясные бульоны. Также нужно ограничить приём продуктов богатых аскорбиновой кислотой и калием, а именно творог, твёрдый сыр, сметана, все мясные продукты, яйца, соль и сахар, кислые ягоды и фрукты. Есть их можно только пару раз в неделю и только утром.

Малыш должен питаться разными жидкими молочными продуктами, например, йогуртом, молоком, кефиром. Полезно есть крупы, бобовые, фрукты и овощи нейтральной кислотности, макаронные изделия, дыни и арбузы. Обменная нефропатия у детей сначала лечится специальной диетой, которая позволяет наладить обменные процессы в организме. Лечебное питание назначается на две недели, после которых делается двухнедельный перерыв.

Основные принципы лечения:

1. Для выведения излишков солей и нормализации стула нужно есть отвар овса и пшеничные отруби.
2. Обязательно соблюдается питьевой режим. Существенное снижение концентрации солей в организме происходит при усиленном выведении мочи, поэтому нужно пить как можно больше обычной и минеральной негазированной воды. Полезно много пить и в вечернее время.
3. Назначается медикаментозная терапия. Маленькому пациенту прописывают витамины группы В, А и Е, а также препараты магния. Кроме этого, хороший лечебный эффект оказывают мембраностабилизирующие вещества. Проводится фитотерапия.

Уратная форма

На втором месте по частоте среди детей стоит уратная форма болезни

На втором месте по частоте среди детей стоит уратная форма болезни. Уратурия может быть вызвана генетической предрасположенностью или будет сопровождать такие болезни, как пиелонефрит и гемолитическая анемия.

Помимо наследственных причин эту формы болезни вызывают:

• Ошибки в питании ребёнка, а именно переизбыток в рационе малыша пуриновых продуктов (крепких мясных бульонов, шоколада, мяса и консервированных продуктов).
• Длительный приём мочегонных или цитостатических лекарств.

Внимание: нелеченая уратная форма может переходить в подагрический артрит.

Уратная форма болезни развивается на фоне длительно протекающей, но плохо выраженной гиперурикемии. Для этой формы характерно отложение мочевой кислоты как в дистальных канальцах, так и почечной паренхиме. При этом развивается сразу два процесса: асептическое воспаление, обструкция почечных канальцев кристаллами.

Симптомы

При повышении уровня уратов у ребёнка может наблюдаться капризность

Уратная метаболическая нефропатия имеет смазанную симптоматику. Если концентрация солей не очень высокая, то малыш не ощущает никакого дискомфорта. При повышении уровня уратов у ребёнка может наблюдаться:

• капризность;
• повышенная возбудимость;
• плаксивость;
• приступы удушья;
• зудящие кожные высыпания.

Заподозрить эту форму болезни у малыша можно по изменению цвета урины. Она будет красновато-коричневой из-за избытка мочевой кислоты. Однако основной диагностический метод при данной форме болезни – это ОАК. Также можно сдать дополнительные анализы крови на уровень кислотности и концентрацию мочевой кислоты.

Лечение

Для лечения этой разновидности нефропатии у детей применяется медикаментозная терапия

Для лечения этой разновидности нефропатии у детей придерживаются следующих принципов:

1. Для улучшения результатов анализа очень часто достаточно изменения рациона питания. Нужно полностью убрать молодую свинину, телятину, баранину и даже мясные бульоны. Исключаются чай, кофе, субпродукты, жирная рыба, шоколад и соевые продукты. Не нужно есть жареное, сладости, сдобу и копчёности. Пару раз в неделю по утрам можно есть отварную нежирную рыбу или мясо. Разрешены бахчевые культуры, молочные продукты, вегетарианские супы, ржаной подсушенный хлеб, овощи. Пить нужно не менее 1,5 л в день (вода, щелочная минералка).
2. Медикаментозная терапия. Назначается курсовое лечение для снижения концентрации мочевой кислоты: Цилорик, Аллопуринол, Милурит. Для улучшения вывода солей из организма детей младенческого возраста прописывают Аспаркам. При уратных камнях нужно принимать Блемарен. Для улучшения мочевого оттока назначается Канефрон, Фитолизин или Уролесан. Проводится витаминотерапия.

Фосфатная нефропатия

На долю этой формы приходится только 3-10 % случаев

На долю этой формы приходится только 3-10 % случаев. Фосфатная форма обычно связана с нарушениями фосфорно-калиевого обмена. Причины болезни следующие:

• чрезмерное употребление газированной воды;
• обилие растительной пищи и рыбы в рационе малыша или мамы во время лактации;
• патологии почек;
• рахит;
• сахарный диабет;
• различные воспалительные почечные болезни.

Важно: главная причина фосфатной нефропатии – хронические инфекционные процессы в мочевыделительной системе.

Симптомы и диагностика

Основными клинико-лабораторными проявлениями болезни является мутная моча с молочно-белым осадком

Основными клинико-лабораторными проявлениями болезни являются:

1. Мутная моча с молочно-белым осадком.
2. При лабораторном исследовании обнаруживаются кристаллы трипельфосфатов, которые имеют форму призмы с удвоенным лучепреломлением. Реакция превышает 7,0.
3. Суточное выделение фосфатов с мочой составляет 2,5-4 мг.
4. Индекс фосфор-креатинин увеличен.
5. В моче обнаруживаются микроорганизмы, которые обладают уреазной активностью.

Диета и лечение

Фосфатная дисметаболическая нефропатия лечится с использованием Канефрона

Фосфатная дисметаболическая нефропатия, лечение которой проводится с использованием Канефрона и витамина А, успешно лечится и без медикаментозной терапии только с помощью диеты:

1. Рыбные и мясные блюда из расчёта 1 г белка на каждый килограмм веса малыша.
2. Нужно есть овощи, каши, кислые ягоды.
3. Ограничиваются молочные продукты, копчености, всё жареное и солёное. Также нужно исключить сдобу и сладости.
4. Малыш должен пить больше кислых соков. Яблочный уксус и чайный гриб по рекомендации врача.
5. Жидкости не менее 1,5 л в день.

Цистиновая нефропатия

Эта форма болезни возникает по причине наследственной предрасположенности и на фоне поражения органа после перенесённых болезней инфекционного происхождения

Эта форма болезни возникает по причине наследственной предрасположенности и на фоне поражения органа после перенесённых болезней инфекционного происхождения. Для диагностики проводится ряд дополнительных исследований:

• УЗИ мочевого пузыря и почек.
• Биохимия мочи.

Лечебная диета: ограничение употребления белковых продуктов (рыба, яйца, творог и мясо). Через месяц можно расширить рацион и ввести мясные продукты. Пить нужно не менее двух литров воды в день. Большее количество воды следует выпивать в вечернее время. Медикаментозная терапия: Блемарен, Купренил, Пеницилламин, витаминные комплексы, цитратная смесь.

Симптомы и лечение метаболической нефропатии

Нефропатия — это патологическое состояние обеих почек, при котором они не могут полноценно выполнять свои функции. Процессы фильтрации крови и выведения мочи оказываются нарушенными по разным причинам: эндокринные заболевания, опухоли, врожденные аномалии, сдвиги обмена веществ. Метаболическая нефропатия у детей диагностируется чаще, чем у взрослых, хотя нарушение может остаться и незамеченным. Опасность развития метаболической нефропатии заключается в негативном влиянии болезни на весь организм.

Метаболическая нефропатия: что это такое?

Ключевой фактор развития патологии — нарушение обменных процессов в организме. Различают также дисметаболическую нефропатию, под которой понимают ряд нарушений обменного характера, сопровождающихся кристаллурией (образованием кристаллов солей, обнаруживаемых при сдаче анализа мочи).

В зависимости от причины развития различают 2 формы заболевания почек:

1. Первичная — возникает на фоне прогрессирования наследственных заболеваний. Она способствует формированию камней в почках, развитию хронической почечной недостаточности.
2. Вторичная — проявляется при развитии заболеваний других систем организма, может возникнуть на фоне применения лекарственной терапии.

Важно! Наиболее часто метаболическая нефропатия является следствием нарушения кальциевого обмена, перенасыщения организма фосфатом, оксалатом кальция и щавелевой кислотой.

Факторы развития

Предрасполагающими факторами к развитию метаболической нефропатии выступают следующие патологии:

• инфицирование мочеполовой системы;
• эндокринные нарушения (расстройства работы щитовидной, поджелудочной железы);
• рост злокачественных новообразований;
• нарушения обмена веществ, обусловленные генетической предрасположенностью;
• воздействие на организм радиоактивного излучения в процессе лечения или при проживании в среде с повышенным радиоактивным фоном;
• наличие паразитов в органах пищеварения (глистов, лямблий);
• нарушение мочеиспускания (застой или неконтролируемый выход мочи);
• прием медикаментов без наличия прямых показаний.

Среди метаболических нефропатий выделяют подвиды, которые характеризуются наличием в моче кристаллов солей. У детей чаще бывает оксалатно-кальциевая нефропатия, где наследственный фактор влияет на развитие болезни в 70-75% случаев. При наличии хронических инфекций в мочевыделительной системе наблюдается фосфатная нефропатия, а при нарушении обмена мочевой кислоты диагностируют уратную нефропатию.

Врожденные нарушения обмена веществ встречаются у детей, испытывающих гипоксию при внутриутробном развитии. Во взрослом возрасте патология имеет приобретенный характер. Вовремя распознать болезнь можно по ее характерным признакам.

Симптомы и виды заболевания

Нарушение работы почек при сбое в обмене веществ влечет следующие проявления:

• развитие воспалительных процессов в почках, мочевом пузыре;
• полиурия — увеличение объема выделения мочи на 300-1500 мл выше нормы;
• возникновения конкрементов в почках (уролитиаз);
• появление отеков;
• нарушение мочеиспускания (задержка или учащение);
• появление боли в области живота, поясницы;
• покраснение и отечность половых органов, сопровождаемые зудом;
• отклонения от нормы в показателях анализа мочи: обнаружение в ней фосфатов, уратов, оксалатов, лейкоцитов, белка и крови;
• снижение жизненного тонуса, повышенная утомляемость.

У ребенка на фоне развития болезни могут наблюдаться признаки вегетососудистой дистонии — ваготония (апатия, депрессивное состояние, нарушения сна, плохой аппетит, чувство нехватки воздуха, ком в горле, головокружения, отечность, запоры, склонность к аллергии) или симпатикотония (вспыльчивость, рассеянность, повышенный аппетит, онемение конечностей по утрам и непереносимость жары, склонность к тахикардии и повышению артериального давления).

Диагностика

Один из основных анализов, указывающих на развитие метаболической нефропатии, — биохимический анализ мочи. Он позволяет определить, есть ли отклонения в работе почек, благодаря возможности выявления и определения количества калия, хлора, кальция, натрия, белка, глюкозы мочевой кислоты, холинэстеразы.

Важно! Для проведения биохимического анализа потребуется суточная моча, а для достоверности результата нужно воздержаться от приема алкоголя, острых, жирных, сладких блюд, продуктов, окрашивающих мочу. За сутки до сдачи анализа стоит прекратить прием уросептиков и антибиотиков и предупредить об этом врача.

Степень изменения почек, наличие в них воспалительного процесса или песка помогут выявить методы диагностики: УЗИ, рентгенография.

О состоянии организма в целом можно судить по проведенному анализу крови. В зависимости от результатов диагностики заболевания почек назначается лечение. Терапия будет направлена также на органы, ставшие первопричиной метаболического сбоя.

Лечение и профилактика

Поскольку нефропатия может возникнуть при различных заболеваниях, каждый конкретный случай требует отдельного рассмотрения и лечения.

Подбор медикаментов осуществляет только врач. Если, например, нефропатия вызвана воспалением, не исключена необходимость приема антибиотиков, а если повышенным радиоактивным фоном — поможет устранение негативного фактора или, при необходимости лучевой терапии, — введение радиопротекторов.

Препараты

В качестве препарата, корректирующего обмен веществ, назначается витамин В6. При его недостатке блокируется выработка фермента трансаминазы, и щавелевая кислота перестает преобразовываться в растворимые соединения, образуя камни в почках.

Кальциевый обмен нормализует препарат Ксидифон. Он предотвращает образование нерастворимых соединений кальция с фосфатами, оксалатами, способствует выведению тяжелых металлов.

Цистон — препарат на основе растительных компонентов, который улучшает кровоснабжение почек, способствует выделению мочи, снимает воспаление, способствует разрушению конкрементов в почках.

Димефосфон нормализует кислотно-щелочное равновесие при нарушениях работы почек вследствие развития ОРЗ, болезней легких, сахарном диабете, рахите.

Диета

Обобщающим фактором терапии является:

• необходимость соблюдения диеты и питьевого режима;
• отказ от вредных привычек.

Основа диетического питания при метаболической нефропатии — резкое ограничение натрия хлорида, продуктов, содержащих щавелевую кислоту, холестерин. В результате достигается снижение отечности, устраняется протеинурия и прочие проявления нарушенного метаболизма. Порции должны быть небольшими, а прием пищи регулярным, не менее 5-6 раз в день.

Допускаются к употреблению:

• супы крупяные, вегетарианские, молочные;
• хлеб отрубной без добавления соли и разрыхлителей;
• мясо отваренное с возможностью дальнейшей обжарки: телятина, баранина, крольчатина, курятина;
• рыба нежирных сортов: треска, минтай, окунь, лещ, щука, камбала;
• молочные продукты (кроме соленых сыров);
• яйца (не более 1 в день);
• крупы;
• овощные салаты без добавления редьки, шпината, щавеля, чеснока;
• ягоды, фруктовые десерты;
• чай, кофе (некрепкий и не более 2 чашек в день), соки, отвар шиповника.

Из рациона необходимо устранить:

• супы на основе жирных сортов мяса, грибные;
• сдобу; обычный хлеб; слоеную, песочную выпечку;
• свинину, субпродукты, колбасы, копченые мясные изделия, консервы;
• рыбу жирных сортов (осетровых, палтуса, сайру, скумбрию, угря, сельдь);
• какаосодержащие продукты и напитки;
• острые соусы;
• воду, богатую натрием.

Из числа разрешенных продуктов можно приготовить множество блюд, поэтому придерживаться диеты несложно.

Важным условием лечения является соблюдение питьевого режима. Большое количество жидкости способствует устранению застоев мочи и выводит соли из организма. Постоянное проявление умеренности в еде и отказ от вредных привычек помогут нормализовать функции почек, предупредить возникновение болезни людям с нарушениями обмена веществ.

При возникновении симптомов патологии следует посетить специалиста. Врач проведет обследование больного и подберет оптимальный метод терапии. Любые попытки самолечения могут привести к негативным последствиям.