Что значит аденома простаты

ТУР аденомы предстательной железы

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Аденома простаты относится к доброкачественным новообразованиям. Но стремительное ее увеличение способно вызвать в организме ряд осложнений. Трансуретральная резекция простаты – современный, малотравматичный метод, который обеспечивает удаление аденомы, минимально влияя на организм больного.

загрузка...

ТУР аденомы простаты производится без наружных разрезов при помощи резектоскопа, который вводится в мочевой пузырь больного. Операцию можно выполнять на всех стадиях заболевания.

О патологии

Основными признаками аденомы простаты считают:

  • Учащение позывов к мочеиспусканию, которые ничем не заканчиваются. Особенно это мучительно проявляется во время ночного отдыха.
  • Ослабление струи урины.
  • Недержания мочи.

Заметив данные признаки, следует безотлагательно отправляться на прием к урологу. Простата находится под мочевым пузырем, окружает мочевой канал. Эти органы сдавливаются, если простата разрастается, происходит застой мочи, что является причиной развития болевых ощущений, жжения, образования камней.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт заболевания простаты, необходимо использовать диагностические методы, применяемые при урологических болезнях:

  • Ректальное исследование железы.
  • Анализы крови, урины.
  • Анализы на выявления половых инфекций.
  • УЗИ простаты.
  • КМРТ.
  • Биопсия ткани предстательной железы.

Показания к операции

Чтобы избавить больного от урологической проблемы, чаще всего применяют метод операции ТУР аденомы простаты, показанием для которой являются: приступы задержания урины, болевые ощущение, зуд, жжение, наличие крови в урине.

загрузка...

Делают ТУР-простату невозможной:

  • Карцинома, которая поразила значительную часть простаты или близлежащие органы.
  • Воспалительный процесс любого органа.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии, при которых нарушается свертываемость крови.
  • Объем аденомы свыше 75 мл.

Как подготовить больного к операции

После того как больной сделал выбор в пользу ТУР аденомы простаты, рекомендуется проанализировать наличие хронических патологий, исключить наличия противопоказаний к оперативному вмешательству. Необходимо провести беседу пациента с анестезиологом с целью выбора препарата для анестезии.

Предшествуют операции: бактериологическое исследование урины, цистография, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, уродинамические исследования. Особое внимание обращается на состояние сердечно-сосудистой системы. Если обнаружено снижение функций почек, значительная азотемия, пациенту проводят дренирование мочевого пузыря. В день, когда проводится ТУР, пищу не принимают.

Как проходит операция

ТУР аденомы предстательной железы проходит без разреза кожных покровов. Резестоскоп с размещенной оптикой вводят через уретру. Каждый шаг при операции отображается на экране, что важно для контроля врача за удалением опухоли.

ТУР простаты начинается с ретроградной уретроцисоскопии. Аденоматозная ткань удаляется, начиная из средней доли, после этого удаляются правая и левая. Чтобы не удлинять время операции, хирургу не рекомендуется выполнять коагуляцию. При помощи ирригационной системы создается достаточная видимость операционного поля, а качественная коагуляция проводится на последнем этапе операции.

При завершении резекции удаляется оставшаяся аденоматозная ткань. Сгустки крови удаляют шприцем Жанэ. Когда операция завершена, и удален тубус электрорезектоскопа, осуществляют ирригацию и выведение промывной жидкости и урины с кровью. Масса удаленной опухоли колеблется в пределах 10–120 г. Спустя 2 суток, можно удалять катетер. Через неделю больного можно выписывать из стационара.

Преимущества

Существует три наиболее часто применяемых метода удаления простаты:

  • Открытая аденомиктомия.
  • Простатоэктомия лазером.
  • ТУР.

Трансуретральная резекция имеет существенные плюсы: не приводит к большим потерям крови и серьезным осложнениям. Также во время ТУР есть возможность забора гистологического материала для исследований. Восстановление организма проходит в краткие сроки. ТУР дает возможность обнаружить во время операции другие патологические изменения. Результаты данного метода выгодно отличаются от других.

В новом состоянии

После ТУР аденомы простаты катетер соединяется с ирригационной системой. Желательно, промывание мочевого пузыря выполнять в самые кратчайшие сроки, во избежание усиления кровотечения. Самопромыванию мочевого пузыря способствуют диуретики. Если наблюдается кровотечение, повышается температура, в мочевой пузырь повторно вводится электрорезектоскоп, при его помощи обнаруживаются и коагулируются кровоточащие сосуды.

Послеоперационный период ТУР-аденомы включает следующие мероприятия: при задержке мочеиспусканий используют катетер, в период после ТУР аденомы простаты возникает необходимость регулярного проведения анализов, что дает возможность отслеживания процесса восстановления организма.

Реабилитация

ТУР аденомы простаты может иметь негативные последствия, выражающиеся в нерегулярности мочеиспусканий, воспалительных процессах. Реабилитация длится в пределах трех недель. Реабилитационные мероприятия после ТУР аденомы простаты должны включать:

  • Организацию правильного питьевого режима.
  • Упражнения с целью укрепить мышцы тазового дна.
  • Щадящий режим дня.
  • Снижение до минимума физических нагрузок, поднятие груза максимум 1,5 кг.
  • Исключение из рациона питания острого, жареного, копченого. Алкоголь категорически запрещается.
  • Половое воздержание в продолжение месяца.
  • Не рекомендуется в течение месяца водить автомобиль.

Осложнения

Эффективность ТУР аденомы простаты очень высока, удаление опухоли имеет минимальный риск осложнений, но его нельзя исключать из поля внимания. Опасность кровотечения равна 2%. Развитие кровотечения возможно, когда сгустки крови тампонируют мочевой пузырь. В большинстве таких случаев проводится повторно хирургическое вмешательство. Медицина указывает причину осложнения в отторжении икоагуляционного струпа.

Не менее опасным осложнением трансуретральной резекции аденомы простаты считается синдром «водной интоксикации». Происходит это, если турбулентная жидкость, орошающая мочевой пузырь, в большом количестве попадает в кровь. Осложнение наблюдается в пределах 3% проведенных операций.

Нередко задержка урины проявляется по причине погрешности хирургического вмешательства. Воспалительные процессы отмечаются в первые дни постоперационного периода. Чаще всего в период восстановления развиваются острые формы пиелонефрита, простатита, орхоэпидидимита.

Ситуация возникает в среднем у 5% прооперированных. В таких случаях повторная операция является неизбежной.

Отзывы

Одной из часто встречающихся причин оттягивания решения прибегнуть к хирургическому вмешательству при аденоме простаты является немалая сумма, предназначенная на качественное лечение. Пациенты, прооперированные методом ТУР аденомы простаты, рекомендуют не откладывать оперативное вмешательство: резекция намного легче возможных последствий застоя урины в пузыре.

ТУР аденомы предстательной железы – современный метод, избавляющий пациента от мучительных симптомов. При квалифицированном проведении резекции, правильном ведении послеоперационного образа жизни, регулярном обследовании с целью профилактики урологических болезней, вчерашний пациент становится здоровым человеком.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аденома надпочечника: как распознать и побороть болезнь

Проблемы с надпочечниками Надпочечники – это парные эндокринные железы, которые, соответствуя своему названию, находятся возле верхнего полюса каждой из почек. Они имеют большое значение в регуляции метаболизма и в приспосабливании организма к неблагоприятным условиям (стресс).

Аденома, или, другими словами, опухоль надпочечника в большей части случаев не несет смертельной опасности для жизни человека, но может развиться и в злокачественную опухоль.

Сама опухоль имеет вид капсулы, содержимое которой является однородным. Аденома может образоваться как результат гормональных перемен организма.

Краткая информация о болезни

Аденома надпочечников представляет собой довольно-таки распространенную болезнь, нуждающуюся в терапии.

Даже при том, что аденома являет собой доброкачественное новообразование, но все же предсказать ее «превращение» в злокачественную не представляется возможным.

В состав этих эндокринных желез входят такие вещества:

  • Мозговое
  • Корковое

По обыкновению, аденома образуется на одном из надпочечников, на правом или на левом. Как правило, Схематическое изображение представляет собой некрупное образование, внутри которого находится однотипное содержимое.

В наши дни исследования по поиску причин образования аденомы все еще ведутся. Как правило, возникновение доброкачественного образования объясняют гормональными нарушениями в организме.

Также к списку причин принадлежит, например, употребление некоторых контрацептивов, которые имеют влияние на гормоны, а также стоит помнить об особенностях организма каждого человека.

Какие основные симптомы наблюдаются при аденоме надпочечников?

В зависимости от особенностей организма проявляться заболевание может по-разному. К примеру, на первых стадиях недуг проходит без каких-либо видимых симптомов. С развитием болезни, симптоматика приобретает новый характер:

  • Так как надпочечники отвечают за выработку гормонов, то соответственно с увеличением опухоли гормональный фон, как правило, нарушается. Часто это приводит к процессу накопления вторичных половых признаков мужского пола среди женщин и развитие у пациентов мужского пола вторичных половых признаков, характерных для женского пола;
  • Аденома надпочечников может стать причиной многих других состояний, представляющих угрозу для здоровья человека, например повышение содержания основного минералокортикостероидного гормона коры надпочечников, а также недугу Кушинга, который имеет отношение к повышению синтеза гормона, стимулирующего синтез глюкозы в печени;
  • Как последствие гормональных нарушений, больные, как правило, быстро набирают лишний вес;
  • Чаще всего, новообразование также идет в сопровождении с увеличением АД.

Не стоит заниматься самолечением, а нужно обратиться к специалисту, который продиагностирует вас и разработает наиболее эффективный план терапии.

Почему возникает заболевание?

Слои, которые входят в состав надпочечников, могут служить отличной почвой для развития аденомы правого и левого надпочечников.

Точные причины появления опухолей до конца еще не исследованы. Исследователи утверждают, что Болезни надпочечниковкурящие люди состоят в группе риска развития болезни, которая провоцирует появление новообразований в надпочечниках.

Повод для дальнейшего прогрессирования недуга кроется в назначении коркового слоя, который служит почвой для образования аденомы. То есть, кора данных эндокринных желез нужна для вырабатывания стероидов: у мужчин это андрогены, а у женщин – эстрогены.

Новообразование надпочечника, при котором образуются клетки новообразования непосредственно на корковом слое, начинает оказывать влияние на объемы гормонов, которые вырабатываются надпочечниковой железой.

Опухоль почек является первопричиной избытка этих вырабатываемых гормонов, который потом становятся причиной списка симптомов, описанных выше.

Особенности развития аденомы

Хотя аденому и принято считать доброкачественной, и что она не несет смертельной опасности для жизни человека, но есть вероятность дальнейшего ее перерождения в злокачественную опухоль.

В большинстве случаев аденома обнаруживается при осмотре абдоминальной полости.

Аденомы надпочечников делятся на три вида:

  • Адренокортикальная;
  • Пигментная;
  • Онкоцитарная;

Адренокортикальное образование представляет собой довольно-таки массивную капсулу.

Пигментная опухоль — это достаточно редкое явление. Как правило, это тугая капсула, не превышающий размера в 2-3 см.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онкоцитарная аденома, как правило, имеет зернистое строение.

Обычно, за опухолью надпочечников наблюдают какое-то время, а затем вырезают путем проведения хирургических операций.

Если опухоль носит доброкачественный характер, то волноваться нет причин, поскольку прогноз при опухоли надпочечников утешительный.

Но все же при опухоли, носящей злокачественный характер, прогноз не всегда утешительный, поскольку всего 50% больных выживает в таких случаях.

Процедура диагностирования недуга

Процедура диагностирования аденомы вышеупомянутых эндокринных желез — процесс, который состоит из целого перечня исследований и анализов:

  • Очень часто аденома обнаруживается неожиданно, в ходе общего изучения органов брюшной полости с помощью ультразвука;
  • Когда закрадывается подозрение на опухоль, первым деломДиагностика опухоли надпочечников проводится сдача анализа на количество гормонов в крови;
  • Для изучения опухоли используются ультразвуковые способы и метод неразрушающего послойного исследования абдоминальной полости. Эти действия помогают идентифицировать размеры и состав опухоли;
  • Более того, проводится и изучается прижизненный забор клеток и тканей опухоли, тем более, если ее диаметр составляет более 3 сантиметров или же если опухоль содержит твердые включения, поскольку как раз опухоли такого типа, как правило, носят серьезную угрозу здоровью и жизни человека.

Нужно учитывать, что очень часто аденома надпочечника образуется как результат протекания образования вторичных очагов опухолевого роста клеток рака, даже если они находятся в других органах.

Потому врачи очень тщательно диагностируют пациента, для того чтобы вычислить больную систему или же откинуть этот вариант.

Какое лечение предпринять при аденоме надпочечников?

С первых стадий развития недуга больной должен находиться под постоянным надзором врачей-онкологов. Они следят за динамикой протекания болезни, регулируют прием медикаментов.

Гормональное лечение сосредоточено на нормализации уровня гормонов, предохраняет от появления аденомы в других органах организма человека.

Несмотря на это, как правило, больной с таким недугом нуждается в хирургическом вмешательстве.

Прооперировать аденому можно несколькими способами:

  • Лапароскопия. Во время проведения хирургического вмешательства проводиться 3 маленьких надреза, а возможность видеть органы предоставлена камерой. Но хирургическое вмешательство такого типа может проводиться только при небольшом размере новообразования, доброкачественного характера;
  • Полостной способ. При оперировании пациента делается разрез абдоминальной стенки, который необходим для того, чтобы обследовать остальные органы на предмет похожих новообразований.

После проведения хирургического вмешательства первым способом больной пребывает в больнице не больше 6 дней. Период послеоперационного восстановления, как правило, проходит гораздо быстрее и менее болезненный.

После удаления новообразования и успешно проведенной операции, пациенту прописывают гормональное Измерение артериального давлениялечение для восстановления.

Очень редко встречаются случаи, когда пациенту назначают химиотерапию, необходимую для того, чтобы остановить рост клеток аденомы.

Радиотерапия нужна, когда болезнь находится на третьей стадии.

Такие болезни как сахарный диабет, нарушения работы почек и мочеполовой системы могут служить противопоказаниями.

Сколько стоит операция?

Чаще всего операция извлечения аденомы может проводиться в соответствии с федеральной квотой или же бесплатно, как специализированная медпомощь.

Очень редко, например если пациент не гражданин РФ или же у него трудности с оформлением бумаг на принятие бесплатной медпомощи, цена операции по удалению аденомы надпочечника составляет примерно 75-100 тыс. руб.

Как лечить болезнь народными методами?

Много пациентов интересуются лечением аденомы путем применения народных средств.

Отдельные травы, обладающие лекарственными свойствами, действительно могут убирать главные симптомы, как например скачки АД.

Но все же, устранить аденому является возможным только путем хирургического вмешательства.

Лечебные травы можно употреблять дополнительно, но при этом нужно обратиться к высококвалифицированным специалистам за советом.

Профилактика аденомы надпочечников

Проведение профилактических действий играет большую роль, потому как помогает предотвращать начало развития болезни. Поскольку этот недуг очень часто появляется как следствие стресса, то первым делом нужно сокращать количество стрессовых ситуаций.Лечебные травы

Нужно также отдать должное таким профилактическим мерам:

  • здоровое питание,
  • употребление витаминов,
  • процедуры, способствующие закалке организма.

В целом, рацион приема пищи не меняется, но если вы пережили операцию или химиотерапию, то свежие продукты только поспособствуют вашему скорейшему выздоровлению.

Так как подобные патологии почек могут повлечь за собой другие серьезные болезни, очень важно заботиться о своем здоровье.

Видео: Что нужно знать об опухолях надпочечников

Что такое гематурия и как проявляется у женщин?

Среди патологий мочевыделительной системы человека не последнее место занимает почечная гематурия. Это патологический процесс, который представляет собой наличие видимой невооруженным глазом (макрогематурия) или видимой под микроскоп (микрогематурия) крови в моче. Такому явлению в равной степени подвержены как мужчины, так и женщины. В материале ниже подробно разберемся, что такое гематурия, каковы её виды и основные проявления.

Важно: сама по себе кровь в моче не является самостоятельным заболеванием. Такая патология — лишь следствие либо основной симптом происходящего в организме воспалительного процесса или сосудистого патологического состояния.

Формы патологии

гематурия что это такое у женщинКак правило, наличие эритроцитов в моче больного можно поделить на три вида по клиническим показателям

Как правило, наличие эритроцитов в моче больного можно поделить на три вида по клиническим показателям. Так, выделяют такие формы гематурии:

  • Начальная. Такая форма кровотечения свидетельствует о том, что источник воспаления или другой сосудистой проблемы кроется в самой уретре. Именно поэтому кровь появляется в моче в самом начале акта мочеиспускания.
  • Терминальная. В этом случае примесь крови отмечается в моче в конце мочеиспускательного процесса. Это говорит о том, что проблема кроется в задней части уретры либо де в шейке мочевого пузыря. Не стоит исключать при такой форме гематурии и камень в мочевом пузыре, который своими острыми краями мог повредить слизистую органа. Также в этом случае врач может предполагать онкологию простаты или аденому.
  • Тотальная. Здесь кровь в моче будет присутствовать у больного на протяжении всего мочеиспускания. Подобная патология встречается чаще всего и свидетельствует о воспалениях в почках, мочевом пузыре, мочеточнике. Точный диагноз ставят в этом случае по интенсивности окраски выделенной мочи. Если моча имеет алый цвет, значит, происходит нынешнее кровотечение в почках или мочевом пузыре. Если же моча приобрела тёмный или почти коричнево-черный цвет, значит, кровотечение было, но уже прекратилось. Для подтверждения патологии применяют УЗИ мочевыделительной системы.

Клиническая картина гематурии

что такое гематурияЕсли причиной присутствия эритроцитов в моче стала травма почек или мочевого пузыря, то для этого состояния будет характерна боль в пояснице

В основном для гематурии характерно окрашивание мочи в оттенки красного. Причём её цвет может меняться в зависимости от интенсивности кровотечения и её причины. Как правило, цветовой диапазон составляет от бледно-розового до оттенка вишневого варенья или почти чёрного. Стоит знать, что существует макрогематурия (видимая в моче кровь) и микрогематурия (кровь диагностируют только при изучении осадка мочи под микроскопом).

Важно: подозрительный красноватый оттенок мочи может быть спровоцирован не только патологическими состояниями, но и приёмом специфических продуктов (свёкла, ежевика, ревень, пастернак), но и определенными лекарственными препаратами (Анальгин, Амидопирин и др.).

К самому окрашиванию мочи могут примешиваться и различные симптомы в зависимости от причины возникшей патологии:

  • Так, если причиной присутствия эритроцитов в моче стала травма почек или мочевого пузыря, то для этого состояния будут характерны боль над лобком и в пояснице, рвота, повышение температуры тела, дизурия.
  • Для почечного кровотечения характерно наличие червеобразных сгустков крови в моче и наличие синяков, ссадин, ушибов в области поясницы или подреберья. В этом случае моча может приобретать интенсивную густоту и почти чёрный цвет.
  • Если сгустки почечной крови блокируют (тампонируют) отток мочи из шейки мочевого пузыря, то у больного будет отмечена олигурия (отсутствие мочи), боль над лобком в животе.

Важно: при таких перечисленных симптомах нужно срочно обращаться за помощью, поскольку состояние для пациента крайне опасное и критическое.

Стоит также знать, что если гематурия случается эпизодически, без явных признаков патологий со стороны организма и при этом отмечается стойкая субфебрильная температура (37-37,5) у пациентов группы 40+, то это может свидетельствовать об образовании в почке или мочевом пузыре.

Причины развития гематурии

гематурия лечениеПричинами развития патологического состояния в виде примеси эритроцитов в моче может стать мочекаменная болезнь

Причинами развития патологического состояния в виде примеси эритроцитов в моче могут стать самые различные очаги инфекции или воспаления в мочевыделительной системе. Основными же являются такие:

  • Мочекаменная болезнь. В момент своего движения острые конкременты травмируют почки и мчевыводящие пути.
  • Неосторожная катетеризация. В этом случае неверно выполненная манипуляция провоцирует повреждения слизистой уретры.
  • Гломерулонефрит. Нарушения работы клубочкового аппарата почек провоцируют проникновение крови в мочу. То есть, клубочки просто не успевают отфильтровывать кровь.
  • Воспалительные процессы мочевыделительной системы. В частности это может быть цистит.
  • Туберкулёз почек. В этом случае у пациента отмечается тотальная гематурия.
  • Сосудистые патологии. В частности геморрагический синдром при ГЛПС.
  • Гемоглобинурия. Банальный выход растворенного в плазме кровяного пигмента вместе с мочой. В большинстве случаев такая патология развивается на фоне отравления соями тяжелых металлов, уксусной кислотой, мышьяком и пр., либо же формируется вследствие переливания пациенту несовместимой по группе и резус-фактору крови.
  • Онкология простаты или органов мочевыделительной системы. Кровотечение говорит о запущенном процессе.
  • Прием препаратов-антикоагулянтов. Эти лекарственные средства разжижают кровь, что может провоцировать гематурию.

Важно: кратковременно кровь в моче может появиться при чрезмерных физических нагрузках. Часто встречается у мужчин и женщин при пробежках на длительные дистанции или у мужчин при резком и длительном подъеме тяжестей.

Диагностика состояния больного

что такое гематурия в мочеЧтобы выявить причину проявления гематурии у пациента, специалист помимо лабораторных анализов крови и мочи применяет дифференциальную диагностику

Чтобы выявить причину проявления гематурии у пациента, специалист помимо лабораторных анализов крови и мочи, а также аппаратных методов исследования применяет дифференциальную диагностику. Так, базируется она на следующих данных:

  • Цистит. В этом случае у больного (особенно у женщин) отмечается недержание, частые позывы помочиться.
  • Аденома простаты или стриктура уретры. У мужчин отмечаются те же симптомы. При этом пациенты чаще молодые из группы 35+.
  • Пиелонефрит. В этом случае у больного выделяют наличие повышенной температуры до 39-40 градусов и болезненность в области почек. В моче будет присутствовать белок.
  • Камни в почках. Почечная колика, повышение температуры, видимые на УЗИ или контрастной рентгенографии конкременты.
  • Гломерулонефрит. В этом случае у больного на фоне присутствия крови в моче будет отмечаться повышение давления, отёчность рук/ног и лица.
  • Гемоглобинурия. Здесь при исследовании мочи будет выявлено присутствие в ней цилиндров гемоглобина, но никак не эритроциты.

Лечение патологии

Если у пациента болят почки и гематурия при этом проявляется явно, то пациента необходимо срочно госпитализировать. В случае острых состояний (при обильных кровотечениях из мочевыделительной системы) пациенту требуется лечение догоспитальное. Первую помощь могут оказать кровоостанавливающие препараты такие как Викасол или Дицинон. В особо тяжелых случаях уже в стационаре больному назначают переливание крови и только после этого начинают лечение на основании поставленного диагноза.

Также при острых состояниях больному показано промывание мочевого пузыря. Для этого применяют катетер и введение через него специальных растворов. Если в уретре отмечена тампонада кровавыми сгустками и введение катетера затруднено, то его ставят через пункцию мочевого пузыря в надлобковой зоне. В этом случае пациенту вводят толстую иглу или силиконовый дренаж. Катетер оставляют до полного прекращения гематурии.

Больные с кратковременной или эпизодической гематурией не нуждаются в неотложной терапии, однако всё равно должны получать лечение только в урологическом отделении на стационаре. Поэтому желательно обратиться в медучреждение экстренно, не откладывая визит к врачу в долгий ящик.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.