Диагностика цистита у собак

Причины, симптомы и лечение цистита у женщин

Как проявляется цистит у девушек и женщин? Основные симптомы цистита — болезненное мочеиспускание, рези внизу живота. Цистит, или цистоуретрит — это заболевание, которое хотя бы раз встречалось в жизни каждой женщины. Женские органы так устроены, что мочевой пузырь расположен возле влагалища, к которому очень близко находится вход в анальное отверстие и прямую кишку. Частые причины болезни — это кишечная инфекция, реже стафилококк, которые и попадают в мочевой пузырь из прямой кишки.

Этиология заболевания

Цистит поражает женский организм часто вследствие особенностей физиологии, связанных с коротким мочеиспускательным каналом.

Самые частые причины цистита у девушек:

• ношение стрингов;
• неправильное подмывание половых органов;
• сахарный диабет;
• беременность;
• эндокринные и иммунные заболевания;
• венерические заболевания;
• зрелый возраст женщины.

Признаки цистита очень неприятные и болезненные. Он проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, при этом самой урины может выделяться очень мало. Это так называемые «ложные» позывы, которые обусловлены раздражением стенок мочевого пузыря попавшей инфекцией. Кроме этого, могут наблюдаться такие признаки, как повышение температуры, боли внизу живота.

Частые позывы к посещению туалета в дневное время сменяются такими же позывами в ночное время. При длительном течении заболевания может развиться недержание мочи. Боли при мочеиспускании становятся настолько сильными, что возникает ощущение прохождения по мочеполовому каналу мелких острых камешков.

Иногда в моче могут появляться кровяные примеси (гематурия), что является осложнением болезни, при возникновении которого поход к врачу должен быть незамедлительным.

Острый цистит проявляется такими симптомами, как боль внизу живота, повышенная температура тела, озноб, тошнота, рвота. У женщин зрелого возраста урина может задерживаться в мочевом пузыре, что добавляет дополнительные неприятные симптомы больной.

Если проявились признаки цистита у девушек, необходимо пить как можно больше жидкости на протяжении суток. Если симптомы при этом не исчезнут, необходимо обратиться к врачу.

Проявления острой и хронической формы

Острый цистит проявляется после попадания инфекции в мочевой пузырь. Если у больной хороший иммунитет, то после обильного питья он проходит спустя 24 часа. В последующие пару дней слизистая оболочка полностью восстанавливается, неприятные симптомы исчезают, а самочувствие улучшается. Иногда может понадобиться прием специальных препаратов (антибиотиков), назначать которые должен врач после обследования. Антибиотики подбираются на основе выявления возбудителя цистита. Если лечение будет подобрано неправильно, острый цистит может перерасти в хроническую форму.

Хроническая форма возникает на фоне таких заболеваний, как мочекаменная болезнь, аденома простаты или вследствие нахождения в мочевом пузыре катетера. Иногда хронический цистит возникает вследствие сниженного иммунитета, на фоне хронических заболеваний женских половых органов, эндокринных болезней и т.д.

При хроническом цистите симптомы могут стихать на некоторое время, после чего они снова появляются. Единственный сохраняющийся симптом — частое мочеиспускание. Хроническим считается цистит, который появляется чаще, чем 4 раза в год.

Проявление болезни у девушек и женщин очень неприятное, поэтому важно заниматься профилактическими мероприятиями для предотвращения развития заболевания.

Профилактика цистита у девушек:

1. Правильное подмывание. Занести такую инфекцию, как кишечная палочка, можно только путем неправильного подмывания. Подмываться всегда нужно спереди назад, чтобы не перенести инфекцию из анального отверстия. Гигиенические процедуры половых органов необходимо проводить под проточной водой не менее 2 раз в день. В качестве очищающих средств лучше использовать специальные средства для интимной гигиены, которые не будут повреждать слизистую оболочку влагалища.
2. Натуральное белье. Неправильно подобранное белье может стать причиной цистита, и дело не столько в натуральности материала, сколько в форме самого белья. Переносчиком кишечной палочки часто являются стринги, по которым бактерия свободно может переместиться от анального отверстия к влагалищу, а затем и в мочевой пузырь. Лучше отдать предпочтение трусикам-шортикам, макси, миди, слип, тангам или «брифам». Белье необходимо менять каждый день.
3. Витаминотерапия. В период беременности может развиться острый цистит. Это обусловлено ослаблением иммунитета. Чтобы предотвратить развитие цистита, необходимо следить за своим рационом, питаться комплексно и разнообразно. У беременных цистит проявляется в виде резей и болей внизу живота, также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию. Лечение цистита у беременных проводится под контролем врача. В зависимости от причины заболевания и срока беременности женщины, подбирается комплексная терапия.

Возможные патологии

Цистит в хронической форме может протекать у женщин на фоне имеющегося инфекционного заболевания. В норме женское влагалище заселено полезной и самой разнообразной микрофлорой. Вследствие различных причин, таких как попадание инфекции, гормональные сбои, стрессы, переохлаждение, нормальная микрофлора нарушается, что создает дополнительный фон для попадания инфекции в мочевой пузырь.

Если хронический цистит сопровождается выделениями из влагалища с неприятным кисловатым или рыбным запахом, болями внизу живота, болезненными менструациями, то есть риск развития в организме серьезной инфекции (хламидиоза, уреаплазмоза и т.д.).

При наличии инфекции в организме внутренние половые органы воспалятся, что будет хорошо ощущаться во время полового акта. Болезненный половой акт является симптомом, при появлении которого надо отправиться на осмотр к гинекологу.

Развитие некоторых бактерий может протекать в организме практически бессимптомно, проявляясь только в случае ослабевания иммунитета. Бактерии могут негативно влиять не только на иммунитет, но и на все внутренние органы женщины. Часто причиной цистита может являться герпес половых органов, который имеет склонность к хроническому проявлению, влияя на здоровье женщины и ее самочувствие не лучшим образом.

Если наблюдается склонность к хроническому циститу, необходимо сдать анализы на наличие скрытой инфекции (мазок из влагалища и кровь из вены). Лечение основного заболевания предотвратит развитие цистита.

Осложнения болезни

Цистит — болезнь не безобидная. Если ее не лечить, заболевание может дать осложнение в виде пиелонефрита. Проявляется цистит неприятными симптомами, но некоторые женщины в силу различных причин терпят проявления болезни и не спешат обращаться за помощью к врачу, провоцируя большой риск развития осложнений.

Интерстициальный цистит — не менее опасное осложнение острого цистита, при котором поражается вся поверхность мочевого пузыря. При возникновении интерстициального цистита позывы к мочеиспусканию в течение дня превышают 120 раз, при этом боли очень сильные и сопровождаются повышением температуры тела. Такая форма цистита является самой опасной для женского здоровья, так как болезнь быстро прогрессирует и практически не поддается лечению. Со временем мочевой пузырь уменьшается, его стенки покрываются рубцами. Исход у этого заболевания один — микроцистит, при котором мочевой пузырь не справляется со своими функциями, и врачи вынуждены его удалить, создав новый из небольшого отрезка толстого кишечника.

При подозрении на интерстициальный цистит назначают специальные анализы, которые заключаются во взятии биопсии стенок мочевого пузыря. При значительном уменьшении мочевого пузыря операция по его удалению проводится без анализов.

Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, необходимо поддерживать свой иммунитет, избегать воспаления половых органов в результате переохлаждения или при незащищенном половом акте. Для улучшения кровоснабжения половых органов необходимо делать специальную гимнастику и разминку.

Симптомы и лечение интерстициального цистита

Урологические заболевания доставляют пациентам массу неудобств. К тому же данные патологии опасны тем, что инфекции идут вверх, поражая органы. При дисфункции мочевыделительной системы в организме накапливаются токсины, отравляющие его. Поэтому урологические болезни требуют быстрого выявления и срочного лечения.

• Причины
• Теории развития
• Факторы риска
• Виды
• Симптомы
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• Профилактика

Интерстициальный цистит (Ханнера) – неспецифическое воспаление стенок мочевого пузыря хронического характера с формированием язв, которые впоследствии рубцуются, сужая полость органа.

СПРАВКА! Микроцистис – патологическое состояние, при котором вместимость мочевого пузыря уменьшается до 50 мл.

Обострения процесса развиваются при резком снижении иммунитета.

Чаще болеют женщины. Это связано с особенностями анатомического строения половой системы: у дам уретра шире и короче – инфекции легче проникнуть в мочеиспускательный канал.

Причины

Этиология данной патологии неясна.

ВАЖНО! Общепринятый медицинский факт: интерстициальный цистит возникает в основном у пациентов, которые в детстве переносили воспалительные заболевания органов выделительной системы и часто страдают ревматоидным артритом и энтеритами.

Теории развития

Достоверная причина возникновения интерстициального цистита на сегодня неизвестна.

В медицине существует ряд предполагаемых гипотез:

• Нейропатии. При дисфункции периферической нервных волокон раздражаются стенки мочевыделительных органов.
• Иммунологические патологии. При аутоиммунных заболеваниях защитная система организма начинает атаковать собственные клетки. Это обуславливает повреждение слизистой мочевого пузыря, что делает его уязвимым для инфекции.
• Застой в лимфоузлах, расстройство кровообращения.

• Развитие цистита под воздействием инфекционных заболеваний соседних тканей.
• Нарушение работы антиоксидантов. Избыточное количество окиси азота приводит к разрушению слизистой оболочки органа.
• Психосоматическая теория (патология возникает на фоне психологических расстройств).
• Агрессивное влияние токсинов на стенку мочевого пузыря. Эти вещества концентрируются в моче и могут обуславливать дистрофию нервных волокон.
• Метаболические нарушения. Они приводят к сбою синтеза мукополисахаридов эпителием. Эти вещества являются протекторной слизью от агрессивных компонентов мочи и окружающих тканей.

Сегодня в медицине недостаточно доказательств для подтверждения или опровержения этих теорий, поэтому ни одна из них официально не утверждена.

Факторы риска

Отдельные группы населения имеют большую предрасположенность к возникновению интерстициального цистита. В первую очередь, это женщины.

А также люди, обладающие следующими факторами риска:

• Перенесенные хирургические операции в брюшной области и малом тазу.
• Спастический колит.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Ревматоидный артрит.
• Бронхиальная астма.
• Аллергические реакции.
• Перенесенные в детском возрасте воспалительные заболевания мочевыделительной системы (уретрит, нефрит и др.).
• Аутоиммунные патологии.

Виды

Интерстициальный цистит встречается в двух вариациях:

• Язвенный. Характерно воспаление слизистого и подслизистого слоев с последующим их разрывом и разъеданием стенки органа.
• Без видимых изменений. Дефекты слизистой отсутствуют.

Симптомы

Интерстициальный цистит обладает яркой клинической картиной:

• Учащенное мочеиспускание (позывы до 100 раз в сутки). Связано с чрезмерным снижением емкости мочевого пузыря.
• Повышение температуры тела, лихорадка.
• Выделение малого количества мочи.
• Красный цвет урины – наличие примесей крови.
• Запах мочи резкий, неприятный.

• Сильные боли внизу живота. После мочеиспускания она ослабевает и пациент испытывает облегчение. Болезненные ощущения могут распространяться в сторону влагалища (мошонки) и/или заднего прохода.
• Симптомы интоксикации: слабость, недомогание, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, нарушение сна.
• Никтурия. Преобладание ночного диуреза над дневным. Вставания по ночам для справления нужды.
• Императивные позывы. Часто возникающее желание опорожнить пузырь без выхода мочи.
• Расстройства со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, метеоризм.
• У женщин перед менструацией симптомы усиливаются.
• Возникновение дискомфорта во время полового акта.
• Вышеперечисленные симптомы приводят к социальной дезадаптации: детям сложно отсидеть урок, взрослым неловко отлучаться в уборную каждые 10 минут, они сводят к минимуму выходы в общественные места.

ВАЖНО! У мужчин данное заболевание может привести к возникновению простатита.

Диагностика

Что нужно обследовать? Мочевой пузырь.

Табл. Инструментальные методы обследования при подозрении на цистит.

Способ

Сущность процедуры

Что дает?

УЗИ	Использование ультразвуковых волн.	Возможно оценить размеры органов, выявить присутствие камней, кист, опухолей.
Экскреторная урография	Вводится внутривенно контраст, выполняется рентгенография мочевыделительной системы.	Картину формы и контура мочевого пузыря.
Урофлоуметрия	Измеряется скорость потока мочи при опорожнении пузыря.	Отражает функциональное состояние органов.
Ретроградная цистоуретрография	Контрастное вещество вводят через катетер в мочеточник. После производится рентгенография выделительной системы.	Можно оценить форму и объемы пузыря.
Цистоскопия	Осмотр внутренней поверхности пораженного органа через особый прибор – цистоскоп.	Осмотр поверхности слизистой оболочки, выявление её дефектов.
Биопсия	С помощью специальной иглы производится забор клеток или тканей патологического образования.	Возможность проводить дифференциальную диагностику при подозрении на онкозаболевание мочевого пузыря.

Что требуется дополнительно? Анализы мочи: общий и по Нечипоренко. Бактериологическое исследование её осадка.

К какому специалисту обратиться? Уролог.

Дифференциальная диагностика

Патологии, исключающие ИЦ

Необходимые исследования

Заболевания урогенитального тракта.	ЦЗИ, цитология мочи, уроцистоскопия, обследование гинеколога.
Туберкулез мочевыделительной системы.	Поиск в урине палочки Коха.
Хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.	Исследование мочи.
Дивертикул уретры.	Уретроскопия, осмотр, ретрография.
Гинекологические воспаления.	pH влагалищной среды.
Камни в мочевом пузыре.	Рентгенография.
Простатит.	Выделение возбудителей из секрета простаты.

Во всем мире специалисты применяются систему критериев, включающих и исключающих заболевание из ряда возможных.

Критерии включения

Критерии исключения

Наличие язвы стенки пораженного органа.	Емкость мочевого пузыря более 350 мл.
Боли в месте локализации поражения (малый таз).	При быстром его наполнении не отмечаются выраженные позывы.
Частые позывы к мочеиспусканию.	Отсутствие никтурии.
	Менее 8 походов в туалет в день.
	Герпес гениталий.
	Камни мочеточника или пузыря.
	Новообразования матки, влагалища, уретры.
	Возраст менее 18 лет.

Лечение

При обострении хронической формы цистита пациенту необходимо находиться в урологическом отделении под постоянным присмотром квалифицированных специалистов.

Общие лечебные рекомендации:

1. Постельный режим.
2. Обильное питье.
3. Диета: исключение острых и соленых блюд, алкоголя, цитрусовых, томатов, кофе и какао, сладкого.
4. Для экстренного снятия болей допустимо принятие теплой ванны и прикладывание грелки.
5. Питье отваров с мочегонным эффектом.

Медикаментозные лечебные мероприятия:

1. Спазмолитики (дротаверин, папаверин).
2. Антибактериальная терапия назначается врачом в зависимости от возбудителя заболевания. До выявления – антибиотики широкого спектра действия.
3. Блокаторы гистаминовых рецепторов (супрастин, лоратадин, циметидин). Они подавляют активность тучных клеток, что приводит к устранению отеков.
4. Глюкокортикостероиды (преднизолон).
5. Антидепрессанты (амитриптилин).

Дальнейшие действия:

1. Восстановление адекватного оттока мочи
2. Экстренно – постановка катетера, стента.
3. Долговременно – лечение сопутствующих заболеваний мочеполовой системы (аденомы простаты, простатита, сужения уретры).
4. Выявление и устранение отдаленных очагов воспаления (хронический тонзиллит).
5. Физиотерапия после стихания острейших явлений.

Хирургическое лечение:

1. Резекция пораженного участка стенки и замещение её частью кишечника. Цель – устранение микроцистиса.
2. Удаление мочевого пузыря. Он заменяется новым, сформированным из кишки.
3. Лазерное прижигание язв на стенке органа.

Лечение интерстициального цистита малоэффективно. Это обусловлено неясной этиологией данной патологии. Терапия назначается комплексная. Только раннее интенсивное лечение может полностью вернуть пациента к полноценной жизни.

Профилактика

Интерстициальный цистит – хроническое заболевание. Окончательно от него избавиться невозможно.

Для предотвращения его возникновения необходимо придерживаться следующих правил:

• При выявлении первых симптомов воспалительного процесса в органах мочеполовой системе требуется в кратчайшие сроки обратиться к врачу и начать лечение. Чем раньше, тем меньше последствий.
• Устранение стрессов в повседневной жизни. Перенапряжение нервной системы провоцирует снижение иммунитета и возникновение патологий.
• Систематические профилактические медицинские осмотры не реже 1 раза в полгода.
• Соблюдение личной гигиены (в том числе и интимной).

Цистит у детей: симптомы скажут вам о многом

Цистит – одно из наиболее распространенных заболеваний мочевого пузыря и выделительной системы. Детки часто страдают этим недугом, по статистике врачей более, чем 30% маленьких пациентов сталкиваются с циститом, причем девочки подвержены риску гораздо сильнее.

Но не всегда ребенок и родители распознают цистит и принимают необходимые меры для лечения. А после того, как неприятные симптомы отступают, и вовсе забывают о недуге.

Однако не стоит так легкомысленно относиться к этому заболеванию. Цистит – это не только несколько дней частых и болезненных походов в туалет, это еще и риск перехода заболевания в хроническую форму, появления энуреза, более серьезных заболеваний почек и даже развития злокачественного образования в мочевом пузыре.

Поэтому ниже мы попробуем подробнее разобрать, как проявляется цистит, каковы его симптомы, причины развития, а главное, как лечить это заболевание.

Кратко о цистите

Цистит проявляется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего это происходит вследствие попадания инфекции в мочевыводящую систему, но иногда возможны и неинфекционные пути заражения.

Симптомы цистита сложно не заметить, т.к.они крайне неприятны. Первый признак заболевания – это участившиеся до нескольких раз в час позывы к мочеиспусканию. Помимо этого, появляются болезненные ощущения внизу живота, уменьшение порции мочи, ее цвет и запах также могут измениться.

Носители инфекции проникают в мочевой пузырь несколькими способами: «восходящим путем» (через уретру), «нисходящим путем» (по верхним мочевым путям), а также через лимфу и гематогенным путем.

Повышает риск возникновения цистита уже имеющиеся нарушения в работе мочевыводящей системы, травмы мочевого пузыря (например, в результате медицинского вмешательства), гормональные сбои в организме, недостаток витаминов и общая слабость иммунитета, переохлаждение.

Что вызывает цистит у детей

Хрупкий иммунитет и неокрепший организм делают детей легкой мишенью для различных заболеваний. И цистит не исключение. Чтобы снизить риск развития этого заболевания, давайте разберем, какие факторы способствуют его возникновению.

• Несоблюдение правил личной гигиены. Особенно часто этот фактор приводит к циститу девочек, т. к. анатомические особенности их организма облегчают проникновение бактерий в уретру.
• Нарушения функций мочевыводящей системы, приводящие к застою мочи. Такое может происходить как в результате заболевания, так и из-за того, что ребенок сдерживает позывы к мочеиспусканию. Поэтому в раннем возрасте, когда дети склонны так делать, стоит следить, как часто ребенок посещает туалет.
• Наличие в организме очага инфекции. Это может быть, например, кариес, ангина, аденоиды.
• Переохлаждение. Охлаждение организма снижает его защитные способности и повышает риск заболевания. Важно учесть, что эта причина может быть опасна не только в прохладное время года, но ил летом, ведь дети очень любят купаться в открытых водоемах и не всегда замечают, что мерзнут. Поэтому родителю важно контролировать водные развлечения и не допускать переохлаждения.
• Заболевания почек, мочекаменная болезнь.
• Гормональные сбои. Особенно часто это становится причиной развития цистита у девочек-подростков, т. к. меняющийся гормональный фон может привести к изменению микрофлоры половых органов и способствовать проникновению бактерий в мочевыводящую систему.
• Прием некоторых препаратов, которые негативно влияют на иммунитет.
• Ношение тесной одежды, сдавливающей органы в области таза и нарушающей кровообращение.

Признаки болезни

Своевременно распознать цистит – это один из главных шагов на пути к полному выздоровлению. К сожалению, ребенок не всегда может объяснить, что его беспокоит, поэтому родителям следует проявить бдительность и при наличии нижеперечисленных признаков сразу же обратиться к врачу.

Признаки цистита у детей возрастом до 1 года

• Учащение мочеиспускания. Конечно, у детей такого возраста мочеиспускания частые и без заболевания, но все же это может послужить тревожным симптомом;
• Отсутствие аппетита;
• Повышенная температура;
• В некоторых случаях моча может изменить цвет (потемнеть) либо стать мутной;
• Беспокойное поведение, плачь, особенно во время мочеиспускания;
• Ребенок может часто держаться за животик, пощипывать его.

Признаки цистита у детей старшего возраста

• Болезненные ощущения внизу живота, над лобком;
• Позывы к мочеиспусканию несколько раз в час, болезненность этого процесса;
• При остром цистите повышается температура, ощущается общее недомогание, слабость;
• Изменение цвета либо помутнение урины;
• Иногда недержание мочи.

Диагностика цистита

Если вы заметили вышеперечисленные признаки или ребенок высказал подобные жалобы, следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и, в случае заболевания, начать лечение.

Для диагностики необходимо будет сдать анализ мочи. Иногда назначают также УЗИ мочевыделительной системы.

Лечение заболевания

Как правило, лечение цистита проходит в домашних условиях. Однако это не означает самолечение, т. к. выбранные самостоятельно медикаменты или иные способы лечения могут навредить ребенку.

Основные цели лечения цистита у детей– это нейтрализация возбудителя болезни и устранение ее симптомов. Для достижения этих целей обычно используют такие методы лечения:

• Медикаменты. Лечение цистита сопровождается приемом антибиотиков. Для детей врачи выбирают наиболее щадящие препараты, которые не нанесут вреда неокрепшему организму, например Монурал, Амоксиклав, Аугментин. Помимо этого, при сильных болевых ощущениях может быть назначен обезболивающий препарат, также подобранный в соответствии с возрастом и состоянием ребенка.
• Физиотерапия. СВЧ, УВЧ, магнитотерапия, эндовезикальный фонофорез. Процедуры проводятся под наблюдением врача.
• Фитотерапия. Можно использовать как готовые препараты на растительной основе (например, Фитолизин, Канефрон), продающиеся в аптеках, так и народные рецепты. Но этот метод разрешен, только если у ребенка нет аллергии на растительные компоненты.
• Соблюдение постельного режима, специальная диета (временное исключение из рациона острых, пряных, соленых продуктов, консервации, газированных напитков), обильное питье.

В качестве вспомогательной меры для снижения болевых ощущений можно использовать травяные ванночки (с шалфеем, ромашкой). Но следует применять согревание с осторожностью, т.к.это может способствовать размножению микробов.

Особенности лечения хронического и острого цистита

С острым циститом хорошо справляются антибиотики. В сочетании с диетой и постельным режимом медикаменты дают положительный результат уже через несколько дней.

Но важно пройти полный курс лечения, а не прекращать прием препарата после устранения неприятных симптомов заболевания. После того, как рекомендации врача относительно методов и длительности лечения выполнены, пациент сдает анализ мочи. При отсутствии в моче микробов считается, что болезнь отступила.

Для лечения хронического цистита необходим комплексный подход. Когда болезнь появляется снова и снова, чувствительность организма к антибиотикам снижается, поэтому они становятся менее эффективными. Поэтому курс лечения дополняется физиопроцедурами, а также препаратами для повышения иммунитета и, конечно, витаминами.

Важно отметить, что для подбора оптимального лечения хронического цистита следует обращаться не только к терапевту, но и к урологу и нефрологу.

Легко можно снизить риск развития цистита, придерживаясь несложных правил профилактики. Прежде всего, нужно проконтролировать, чтобы ребенок не переохлаждался. Важно привить ему привычку соблюдать правила личной гигиены.

Конечно, существенное значение имеют правильное питание, обеспечивающее нормальную работу желудочно-кишечного тракта и насыщение организма полезными веществами, и физическая активность, снижающая риск застойных явлений в малом тазу.

Очень важно укреплять иммунитет ребенка, так как тогда организму будет легче бороться с болезнями:

Помните, что любое заболевание проще предупредить, чем вылечить. Но если все же болезнь начала развиваться, следует незамедлительно обратиться к специалистам и начать необходимое лечение, чтобы сохранить самое важное – здоровье вашего ребенка.