E coli гемолитические чем лечить

О чем предупреждает появление нитритов в моче

В рамках лабораторной диагностики проводят тест для выявления такого показателя, как нитриты в моче. Эти соединения — продукты метаболизма солей азота. В организм нитраты попадают со свежими фруктами и овощами, которые выращивались с использованием азотных удобрений.

Откуда в моче берутся нитриты

Нитраты могут обнаружить у каждого — они поступают с едой и выводятся с мочой.

Микроорганизмы, вызывающие инфекции в мочеполовой системе, образуют ферменты, которые способны превратить нитраты в нитриты.

Наличие нитритов в моче свидетельствует о развитии патогенной микрофлоры, а именно кишечных палочек (грамотрицательных Е.Coli) или сальмонелл — возможной причины воспаления в почках.

От локализации бактерий в выделительной системе зависит и патогенез. Скопление патогенной микрофлоры в верхней части МВП свидетельствует о развитии пиелонефрита. Он тяжело поддается лечению. Патогенная микровфлора в нижних отделах мочеполовой системы развивается при цистите либо уретрите.

Как правильно подготовиться к тесту

Перед сдачей мочи на анализы нужно ограничить в рационе сырые овощи и фрукты (например, капусту, морковь) и накануне уменьшить количество потребляемой жидкости. Желательно исключить аскорбиновую кислоту и препараты, в состав которых входит витамин С.

Для анализа собирают утреннюю мочу либо подойдет урина, находившаяся в мочевом пузыре как минимум 4 часа. Соблюдение этого правила важно для получения объективного результата анализа.

Результат теста будет искажен, если пациент принимает антибиотики.

Для выявления нитритов в домашних условиях можно воспользоваться специальными тест-полосками. Провести анализ несложно, достаточно опустить лакмусовую бумагу (тест-полоску) в подготовленную свежую мочу и сверить результат со шкалой, указанной на упаковке.

Тест может выявить только наличие нитритов в моче, а определить, какой вид бактерий спровоцировал это нарушение, и тем более выявить чувствительность к антибиотикам самостоятельно невозможно. Расшифровка анализов — важная часть правильного лечения. Для получения полной картины заболевания нужно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Кто в зоне риска

Повышенные показатели нитритов могут наблюдаться у каждого, кто простыл, или при временном ослаблении иммунитета. В зону риска поражения инфекцией попадают такие группы:

• женщины и девушки (поскольку в сравнении с мужчинами они имеют короткую уретру, что облегчает распространение патогенной микрофлоры);
• люди, страдающие сахарным диабетом;
• пациенты преклонного возраста, старше 70 лет;
• лица, страдающие подагрой и аденомой простаты;
• лица, перенесшие оперативные вмешательства на мочеполовой системе.

Бывают скрытые формы заболеваний, поэтому в профилактических целях стоит обращаться в ближайшие медицинские учреждения во избежание любых нарушений в будущем.

Нитриты обнаружены у ребенка

Если обнаружены в моче у ребенка нитриты, то эти показатели свидетельствуют о бактериурии. Часто симптомы болезни отсутствуют, что не вызывает каких-либо подозрений у родителей или педиатра. Для профилактики можно провести анализ самостоятельно с помощью тест-полосок. Положительные результаты свидетельствуют только о том, что ребенка следует показать врачу.

Для проведения анализа в лаборатории нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и взрослым. Прием лекарственных препаратов возможен только после назначения врача. Кроме медикаментов, нужно оградить малыша от употребления сырых овощей или фруктов, а включать их в рацион желательно только после тепловой обработки.

Если положительный результат теста у грудного ребенка, который еще не употребляет сырых овощей или фруктов, это признак нарушения правил гигиены. При систематическом использовании непромокаемых подгузников создается парниковый эффект, что может послужить причиной развития патогенной микрофлоры. У младенцев сложно взять и провести достоверные анализы, ведь бактерии от взрослого могут попасть в исследуемый материал. Взять мочу, которая должна находится 4 часа в мочевом пузыре, у грудничков невозможно.

Анализ положительный во время беременности

Во время беременности периодически требуется сдача анализа мочи. Это нужно для выявления любых изменений на ранних стадиях. Одним из обязательных тестов является сдача мочи на выявление солей азота. Нитриты в моче при беременности — нехороший знак, поскольку свидетельствует о возможном развитии такого серьезного заболевания, как пиелонефрит. Оно опасно как для женщины, так и для вынашиваемого ребенка. Заболевание может спровоцировать у беременной повышение давления, распространение инфекций внутриутробно и даже невынашивание плода.

Для получения достоверных результатов у женщины следует правильно взять биоматериал:

• участвует только утренняя моча, которая имеет наивысшую концентрацию нитритов;
• брать исследуемый материал надо после проведенных гигиенических процедур для снижения риска попадания бактерий;
• первую порцию пропустить, а собирать, не прерывая потока, среднюю мочу.

При положительном результате на нитриты не нужно лишний раз переживать. Раннее выявление болезнетворной флоры снизит риск возникновения патологий и обеспечит неотложное и адекватное лечение.

Выявлены нитриты у мужчин

Если обнаружены положительные результаты на нитриты у мужчин, это может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовых путей: инфекциях наружных половых органов, предстательной железы или мочевого пузыря. Нужно обратиться к врачу, чтобы установить правильный диагноз и получить эффективное лечение. Для профилактики представителям сильного пола желательно 1 раз за год сдавать анализы мочи и крови (креатинин, мочевина).

Обнаружены нитриты у женщин

Нитриты в моче у женщины повышаются при контакте патогенной микрофлоры и нитратов. Сам процесс образования нитритов протекает бессимптомно, поэтому у дамы их выявляют, когда уже развился цистит или уретрит. Эти патологии довольно болезненны и вызывают дискомфорт при мочеиспускании.

Лечение

Заниматься самолечением крайне опасно для здоровья, поэтому во избежание хронических форм нужно своевременно обращаться к врачу и следовать всем указаниям. Для правильной постановки диагноза врач порекомендует анализы, оценивающие лейкоциты, эритроциты и белок.

При отклонении от нормы хоть одного показателя наблюдается такая картина:

• образование осадка;
• наличие хлопьев;
• резкая перемена запаха мочи;
• изменение окраски (оттенок мочи темнее привычной);
• изменена плотность.

Исходя из результатов подбирается бактериологическое лечение и соблюдение особой диеты, которая исключает употребление сырых овощей, зелени, свежевыжатых соков и предусматривает тепловую обработку продуктов. Овощи и фрукты разрешено включать в рацион, лишь если они выращены на своем огороде либо есть 100% уверенность в качестве продукции (известен продавец).

Причины появления кишечной палочки в моче

В микрофлоре кишечника находится большое количество штаммов бактерий. Большая часть микроорганизмов прибывает в симбиозе с человеком, который предоставляет ей благоприятную влажную среду защиту от кислорода и ультрафиолета. В свою очередь, бактерии снабжают организм витаминами группы B и K. Патогенные микроорганизмы, если их больше нормы, могут вызвать патологические изменения.

Эшерихия коли, условно-патогенный микроорганизм, относится к полезным бактериям, но при изменении благоприятных условий в кишечнике, ее статус меняется, и она может стать причиной заболевания. Если при сдаче анализа, определилась кишечная палочка в моче, необходимо обратиться к врачу для выявления причины и назначения лечения.

Норма в анализах мочи

Главным ареалом обитания палочки, является кишечник, условно-патогенный штамм е коли не является исключением. Норма в организме человека составляет 105–107 КОЕ/г. Количество этого вида микрофлоры наблюдается у новорожденных детей и остается неизменным на протяжении всей жизни. Появление кишечной палочки в моче, повод для беспокойства.

В идеале состав урины человека стерилен. Нормальный показатель эшерихии коли в моче, не должен превышать 10 в третьей степени, но если он выше105 КОЕ/мл, такое количество говорит о присутствии заболевания, на первых этапах протекающего без симптомов.

Но чаще всего направляется пациент на сдачу анализа при определенной симптоматике, для выявления причины, и в результате обнаруживается e coli в мочевом посеве. Присутствие кишечной палочки в урине, окрашивает ее в белесый цвет, с наличием хлопьеобразного осадка или кровяной примеси.

Причины показателя в анализе

Нередки случаи, когда выявлена кишечная палочка в посеве мочи из-за банальной причины, неправильно проведенного забора анализа. Для этого рекомендуется соблюдение ряда правил:

• Перед забором анализа на наличие кишечной палочки, необходимо вымыть внешние органы мочевыделительной системы.
• Использовать стерильные емкости для сбора. Они продаются в аптеках как для взрослых, так и для детской возрастной категории.
• Для анализа берется средняя порция, исключается начальная и конечная, они не дадут достоверного результата.
• Емкость закрывается и доставляется в лабораторию. В крайних случаях допускается хранение емкости с анализом на наличие кишечной палочки в холодильнике, не более четырех часов.

Для проникновения кишечной палочки в мочу причиной может стать серьезное заболевание мочевыделительной системы как у мужчин, так и у женщин или несоблюдение личной гигиены. Штаммы из кишечника проникают несколькими путями:

• если пренебрегают гигиеной половых органов, кишечная палочка из анального прохода попадает на половые органы;
• различные виды инфекционного воспаления слизистой мочеиспускательного канала или влагалища;
• возможно проникновение кишечной палочки по кровеносным каналам или лимфатическим сосудам.

Зачастую палочка в мочу попадает восходящим путем. Является показателем наличия заболевания почек, уретрита или инфекции в органах малого таза. У людей с одинаковым диагнозом, показатель микроорганизма в моче, может отличаться. Это зависит от возраста пациента, половой принадлежности, состояния иммунной системы, гормонального фона.

Положительный анализ при беременности

Наступление беременности несет с собой риск проявления в анализе штамма кишечной палочки. Escherichia coli в моче при беременности, явление нередкое и связано оно со следующими причинами:

• Рост плода, соответственно увеличение матки, сдавливает почки, мешая их полноценной работе, а также давит на мочевой пузырь.
• Протекание беременности провоцирует застойные явления мочи, что способствует развития в ней эшерихии коли и других патогенных организмов.
• Нарушение общего гормонального фона и физиологические изменения в организме.

Кишечная палочка в моче при беременности явленье небезобидное. Наличие микроорганизмов может привести:

• к недоношенному плоду при преждевременных родах;
• к задержке развития эмбриона и внутриутробное развитие на более поздних сроках;
• к рождению доношенного младенца с физическими отклонениями.

Наличие палочки в мочеполовой системе беременной женщины, может привести к внутриутробной инфекции и рождения младенца с детским церебральным параличом. Поэтому начиная с первого триместра, назначается сдача анализа на наличие кишечной палочки в моче, каждой беременной женщине, один раз в месяц, для исключения бактериурии.

Наличие бактерии у ребенка

Кишечная палочка в моче у ребенка-грудничка может появиться при прохождении родового пути от зараженной матери. Или при недостаточном гигиеническом уходе, из анального отверстия. Во избежание нежелательного проникновения кишечной палочки в мочу ребенка, перед родовой деятельностью обрабатывают роженицу уросептиками.

При неконтролируемом росте e coli у младенца существует риск развития воспалительного процесса в почках и мочеполовой системе. Появлению пиелонефрита и воспалительному процессу слизистой оболочки половых органов (особенно у девочек).

Дети старшего возраста заражаются кишечной палочкой через грязные руки, необработанные овощи, плохо вымытые фрукты. Бактерия попадает в кал, через половые органы в мочу. Может вызвать развитие цистита или уретрита, которые проявятся резями во время мочеиспускания.

Симптоматика

Симптомы при размножении палочки в уретре и мочевом пузыре не всегда явно выражены, особенно на первых этапах. Обнаружить бактерию в моче возможно только по результатам анализа на бактериальный посев. Если вовремя не купировать рост патогенного штамма, он начинает стремительно размножаться, поражая почечные ткани и находящиеся рядом органы мочеполовой системы. Симптомы, при которых назначается анализ на кишечную палочку:

• Признаки интоксикации (тошнота, рвота, головная боль).
• При развитии пиелонефрита, связанном с размножением кишечной палочки, в моче определяется наличие гнойных образований, слизистые сгустки с кровяными прожилками.
• Мочеиспускание урины в небольшом объеме, частые позывы зачастую безрезультатные. Через короткий временной интервал, позывы повторяются, сопровождаясь болью в области поясницы.
• Постоянное ощущение дискомфорта в области половых органов в виде боли, зуда, жжения. Ощущение не изменяется как при акте мочеиспускания, так и без него.

• Отмечается повышение температуры на фоне общей усталости, ухудшения состояния, слабости. Снижается активность и трудоспособность.
• У женщин болезненный периодический цикл, с интенсивным выделением большого количества менструальной крови. Половой акт сопровождается болевыми ощущениями, часто менструальный цикл сбивается, что, в свою очередь, затрудняет зачатье.
• У женщин беременность протекает с проявлением токсикоза и нарушением функции мочеиспускания.

Наличие кишечной палочки в моче мужчины влечет за собой эректильную дисфункцию, боль при семяизвержении. Сокращается время, потраченное на интимное отношение с партнершей. В запущенной форме бактериурии, визуально отмечается изменение размера яичек. Существует риск бесплодия.

Лечебные мероприятия

Избавиться от кишечной палочки в моче и исключить нежелательные последствия ее неконтролируемого роста, необходимо на ранних этапах. Выявленные причины и лечение будут взаимосвязаны между собой. После постановки диагноза, назначается терапия пораженного воспалительным процессом участка органов малого таза.

Лечебные мероприятия, при наличии условно-патогенного микроорганизма еscherichia coli, направлены:

• на устранения очага воспалительного процесса;
• на восстановление слизистой мочевыделительной системы;
• на устранение дискомфорта, болевого синдрома и признаков интоксикации;
• на укрепление иммунной системы.

Для решения этой задачи медикаментозным путем применяют препараты:

• уросептические;
• антибактериальные;
• иммуномодуляторы;
• обезболивающие;
• жаропонижающие.

Все они применяются в комплексе, устраняющем кишечную палочку в моче и лечением антибиотиками:

• Ампициллин, Амоксиклав – препараты являются производными пенициллина, и обладают широким спектром действий;
• Фурагин или Фурадонин – средства группы нитрофуранов;
• Фосфомицин, Монурал – урологические антибиотики, широко применяемые из-за своей эффективности для очистки каналов от кишечной палочки и других видов возбудителей.

Лечебная терапия назначается врачом с соблюдением индивидуальной дозировки. Выявление в моче кишечной палочки, говорит о наличии инфекции в мочеполовой системе, которую необходимо начинать лечить на ранних этапах.